Что такое вирус розеолы: причины, характерная симптоматика и лечение детей. Признаки детской розеолы (внезапной экзантемы) и ее лечение Розеола детская сыпь на лице

Современные дети и родители нередко сталкиваются с одним из заболеваний, которое зачастую становится причиной недоумения врачей. Кроме того, проявления очень схожи с другими состояниями, что становится причиной ошибочной диагностики. Врачи поликлиник снова и снова ставят диагноз краснуха или аллергия, хотя заболевание это известно уже не одно столетие. О чем идет речь? Речь идет о розеоле розовой.

Названий у этого заболевания множество. Это и детская розеола , и розеола розовая, и шестая болезнь, и псевдокраснуха, и внезапная экзантема, и детская трёхдневная лихорадка.

Что же это вообще за болезнь?

Прежде всего, это инфекционное вирусное заболевание, вызванное вирусом герпеса 6 типа.
Впервые эту болезнь описали в 1870 году Meigs и Pepper , и назвали их «roseola aestiva» или «roseola autumnalis» (летняя розеола и розеола осенняя). Судя по их описания, вероятнее всего это была roseola infantum (детская розеола). Однако, к первым, кто в 1910 году описал розеолу розовую, причисляют американского педиатра Загорского (Zahorsky J.) . Позже, в 1941 году Breese провел первое перспективное исследование розеолы, в котором описал характеристику, клиническую и лабораторную картину и, что немаловажно, определил возрастную группу болеющих (преимущественно детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, но наблюдаются и исключения в виде больных детей в возрасте аж до 7 лет). Наблюдения доктора позволили предположить, что возбудитель болезни распространен повсеместно, но болезнь протекает чаще бессимптомно. Статистические данные говорят о том, что в первые 3 месяца жизни дети страдают от внезапной экзантемы крайне редко. Этот факт позволил высказать гипотезу о том, что дети имеют защиту благодаря пассивной защите антителами матери.

Еще позже, в 1988 году, Yamanishi впервые выделил из крови 4 больных внезапной экзантемой младенцев возбудитель заболевания - вирус герпеса 6 типа (Herpesvirus 6 (HHV-6)).

В какой бы стране не проводились исследования, HHV-6 был обнаружен везде, что и дало основание сделать вывод о повсеместном распространении вируса. В большинстве стран пик заболеваемости HHV-6 инфекцией приходится на возраст от 6 до 18 месяцев, со средним показателем примерно 9 месяцев.

Клиническая картина заболевания:

Основной признак первичной инфекции, вызванной герпесом 6 типа - розеола или, по-другому, внезапная экзантема. Именно поэтому заболевание носит такое название. Однако клинические проявления могут быть различные. В половине случаев заболевание начинается ярко и внезапно. Развивается лихорадка, которая порой достигает 40 градусов или даже выше. Затем температура снижается в течение 3-6 дней. Подъем температуры обусловлен присутствием вируса в крови. В этот период ребенок становится раздражительным, вялым и отказывается от еды. В классическом варианте лихорадка длится три дня. Отсюда происходит одно из названий - трехдневная лихорадка. Когда температура снижается, малышу становится заметно легче.

После снижения температуры на коже появляется экзантема - розовые пятнисто-папулезные высыпания 1-3 мм, бледнеющие при надавливании (это один из отличительных признаках, при той же краснухе после надавливания сыпь не бледнеет) . Они могут исчезнуть уже через несколько часов, а могут сохраняться до нескольких дней. Сыпь локализуется преимущественно на корпусе, распространяясь на шею, лицо и конечности.

Другим признаком герпесвирусной инфекции 6 типа является лимфаденопатия, которая захватывает все шейные узлы, но увеличение затылочных узлов в течение первых 3 дней наиболее характерно. Помимо этого иногда появляются пятна Nagayana - экзантема мягкого неба и язычка. Розеолу могут сопровождать еще такие признаки, как, например, выбухающий родничок или судороги. Но обычно болезнь протекает не так тяжело.

У детей старше 3 лет и взрослых герпес 6 типа активизируется, как правило, при иммуносупрессии (снижении иммунитета).

Осложнения при инфекции:

Клиническое течение первичной герпесвирусной инфекции у здоровых детей часто не требуют госпитализации. Однако, как указано в одном из исследований, 13% детей с первичной герпесной инфекцией 6 типа были госпитализированы с подозрением на сепсис.

Главные осложнения первичной HHV-6 инфекции связанны с воздействием вируса на центральную нервную систему (ЦНС). Наиболее часто родители сталкиваются с судорогами. Реже встречается выбухание большого родничка или менингоэнцефалит. Чаще осложнения возникают у детей с первичной инфекцией в возрасте от 12 до 15 месяцев.

Было доказано, что после первичного инфицирования вирус сохраняется в цереброспинальной жидкости. Устойчивость ДНК вируса герпеса 6 типа связана с возникновением периодических приступов у детей.

Лечение:

Специфическое лечение не требуется. В период подъёма температуры применяются жаропонижающие средства. Необходимо создать охранительный режим ребенку. По возможности удерживайте малыша в постели, особенно если у него высокая температура. Увеличьте объем выпиваемой жидкости. При высокой температуре используйте жаропонижающие средства. Прислушивайтесь к рекомендациям врача в выборе лекарственных препаратов.

У детей с иммуносупрессией возможно применение фоскарнета, ацикловира, ганцикловира.

Заразность:

Розеола заразна. Передается воздушно-капельным путем. Как правило, во время чихания и кашля. Больной заразен с момента появления температуры и до тех пор пока не пройдет 24 часа с момента нормализации температуры (вне зависимости от наличия сыпи) В очень редких случаях можно заразиться повторно.

Излечение (прогнозы):

В большинстве случаев дети полностью выздоравливают за 5 дней без какого-либо лечения. Сыпь на коже исчезает в течение 1-2 дней, не оставляя рубцов.

Профилактика:

Основной метод профилактики болезни - поддержание иммунитета. Соблюдайте все рекомендации, данные докторами, следите за питанием малыша, ведите активный жизни, принимайте поливитаминные препараты и болезнь обойдет стороной.

Еще раз подчеркну:

Итак, если у Вас есть подозрение, что у ребенка розеола розовая (температура бессимптомная, 38-39,5 градусов, длится 2-4 дня, после чего спадает и появляется сыпь), то на этапе сыпи можно очень легко и быстро проверить - розеола посетила Вашего малыша или нет. Для этого необходимо немного нажать пальцем на любое пятнышко сыпи и подержать палец 10-15 секунд. После чего пятнышко должно побелеть. Если же пятнышко не побелело - у Вашего ребенка заболевание, никоим не связанное с розеолой. Только при розеоле пятнышки при надавливании устойчиво бледнеют.

Розеола у детей чаще возникает в промежутке от 6 месяцев до 2 лет. Это инфекционное заболевание, которое развивается стремительно и так же быстро проходит. По этой причине диагностируется оно довольно редко. Симптомы розеолы схожи с краснухой, аллергической сыпью, ОРВИ и некоторыми другими болезнями. Известна она также как трехдневная лихорадка, внезапная экзантема, псевдокраснуха, шестая болезнь. Как вовремя распознать розеолу у малыша? Чем ее лечить и насколько она опасна?

Характерные признаки заражения

Возбудитель розеолы – вирус герпеса 6-го типа. Данное заболевание считается инфекционным и передается воздушно-капельным путем. После контакта с больным первые симптомы появляются не сразу, может пройти от недели до двух. Инкубационный период длится от 5 до 15 дней.

Обычно на заражение розеолой указывают следующие признаки:

• внезапное повышение температуры тела (38 градусов и выше);
• бледно-розовая сыпь;
• сонливость, вялость, капризность;
• ухудшение аппетита;
• повышенное содержание лимфоцитов в крови;
• уменьшение количества лейкоцитов;
• увеличение лимфатических узлов, селезенки, печени (редко).

Симптомы заболевания схожи с краснухой и аллергической реакцией. Однако существенные отличия все же есть – сыпь при розеоле у ребенка возникает сначала на теле (лицо остается чистым), она не чешется и не вызывает чувство дискомфорта у малыша. Появляются первые высыпания, как правило, на 3–5-й день, когда температура тела приходит в норму.

Для заболевания характерна сезонность – розеолу чаще диагностируют осенью, весной и в начале лета. По большей части от инфекции страдают малыши 6-24 месяцев. Что примечательно, в возрасте 4 лет в крови практически у всех детей определяются антитела. Переболев, ребенок получает стойкий иммунитет к болезни. При заражении вирусом герпеса 6 типа после 20 лет у человека возникает синдром хронической усталости.

Это интересно!

После 3 лет у детей розеола может протекать бессимптомно.

Первые симптомы, течение болезни

Заболевание начинается остро. Первым делом у малыша повышается температура тела. Она может достигать 40 градусов, зачастую плохо сбивается. Что характерно, иные симптомы первое время отсутствуют. У ребенка не возникает насморка, кашля, катаральных явлений. Следующие 3-4 дня малыша мучает только высокая температура, вялость, плохой аппетит.

На 4-й или 5-й день лихорадка проходит самостоятельно. Вслед за этим на теле ребенка появляется бледно-розовая сыпь. Она имеет форму небольших пятен, которые слегка поднимаются над кожей. Высыпает снизу вверх – сначала поражаются грудь, живот, спина, затем сыпь появляется на шее, иногда лице. С этого момента температура тела более не повышается. У ребенка на этой стадии также могут увеличиться лимфатические узлы, селезенка и печень. Однако через неделю симптомы постепенно угасают, высыпания исчезают, тело малыша становится чистым.

В первые дни заболевания, когда у ребенка держится высокая температура, родители должны быть настороже. Существует риск, что у него начнутся фебрильные судороги. Если малыш потеряет сознание, начнет трястись или перестанет реагировать на внешние раздражители, взрослым следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Лечение розеолы

Если у ребенка внезапно повысилась температура тела, родителям следует обратиться к врачу (педиатру). Розеола в большинстве случаев не требует госпитализации, при отсутствии осложнений успешно лечится на дому. Специфического лечения болезни не существует. Больному назначаются лекарственные препараты, которые лишь снимают неприятные симптомы.

• Жаропонижающие («Ибупрофен», «Парацетамол», «Нурофен», «Панадол»). Можно использовать сиропы и свечи в дозировке согласно возрасту малыша. Следующий прием препарата может быть не ранее, чем через 4 часа. Хороший результат дает чередование препаратов с ибупрофеном и парацетамолом. После приема сиропа жар начинает спадать примерно через час.
• Противовирусные («Ацикловир», «Ганцикловир»). Назначаются только детям с ослабленным иммунитетом с целью недопущения развития энцефалита.
• Антигистаминные («Диазолин», «Фенистил», «Супрастин»). Назначаются по показаниям.

При розеоле сыпь ничем не обрабатывается. Ребенка необходимо ежедневно купать (при условии, что нет температуры). Помимо назначения лекарственных препаратов, врач дает общие рекомендации по уходу за ребенком.

Весь период болезни родители должны соблюдать следующие правила.

• Больной малыш должен быть изолирован до полного выздоровления.
• Комнату ребенка нужно регулярно проветривать (не меньше 5 раз в день), ежедневно проводить влажную уборку.
• Игры необходимо выбирать спокойные, малыш должен больше отдыхать.
• Грудничка следует прикладывать к груди как можно чаще.
• Немаловажно обеспечить достаточное питье. Ребенку необходимо регулярно предлагать воду, компот, сок или чай.
• Если наблюдается незначительное повышение температуры до 38 градусов, то сбивать ее не нужно. Организм малыша должен бороться с вирусом.
• После исчезновения лихорадки прогулки на свежем воздухе следует возобновить.

Не используйте для снижения жара «Аспирин», он запрещен к приему у детей до 12 лет, потому как может вызывать серьезные осложнения (синдром Рея и другие).

Прогноз, возможные осложнения

Обычно заболевание проходит бесследно. Сыпь на теле не оставляет пигментации. В редких случаях могут возникать осложнения:

• острый миокардит;
• вирусный энцефалит;
• полиневрит;
• гепатит;
• постинфекционная астения.

К группе риска относятся дети с заболеваниями иммунной системы. Розеола не всегда благоприятно протекает у ВИЧ-инфицированных, онкобольных детей. Также следует насторожиться родителям, чьи малыши недавно перенесли трансплантацию органов.

Розеола не представляет опасности для ребенка с крепким иммунитетом. Обычно болезнь проходит самостоятельно примерно к 10-му дню с момента появления первых симптомов. Все это время малышу необходим правильный уход, забота и внимание родителей. При обнаружении подозрительной сыпи обязательно вызовите врача, только специалист сможет точно установить диагноз и назначить правильное лечение. Берегите себя и своих детей!

Розеола – такое инфекционное заболевание, которое обычно поражает маленьких детей. А также существуют другие названия: псевдокраснуха, внезапная экзантема, шестая болезнь или трехдневная лихорадка. Розеола у детей вызывается вирусами герпеса 6 и 7 типа. Инфекция имеет симптомы, похожие на многие болезни: ОРВИ, краснуху, корь, аллергию, вторичный сифилис. Поэтому важно для правильного установления диагноза обратиться к врачу, в случае любых признаков плохого самочувствия малыша, чтобы применить правильное лечение и не перепутать болезнь, например, с обычной простудой.

Характеристика заболевания

Детская розеола, как любая другая болезнь, имеет общие и специфические симптомы. Они могут проявляться по-разному у каждого, это связано с индивидуальными особенностями организма, его реактивностью, состоянием иммунной системы, возрастом больного, присоединением вторичных болезней и осложнений.

Розеола розовая имеет некоторые характерные симптомы, что позволяет отличить ее от других болезней. К примеру, сыпь возникает при многих инфекционных кожных недугах, но необычна она тем, что при надавливании на папулу она бледнеет, это нехарактерно для краснухи, например.

Усложняет постановление диагноза также то, что возможно ее появление в горле, ротовой полости. Мама может решить, что ребенок болен, например, ангиной.

Заболевание характеризуется тем, что обычно болеют дети в возрасте до 2 лет, но не стоит забывать, что оно все равно заразное для окружающих людей.

Взрослые также могут переносить псевдокраснуху, разница лишь в том, что проявления розеолы у детей намного ярче.

У взрослого человека возможна форма без высыпаний, с небольшим подъемом температуры. Кроме того, у каждого, кто однажды болел даже самой легкой формой розеолы формируется иммунитет на всю жизнь и перенести болезнь дважды практически невозможно. В международной классификации код болезни – 08.2, что говорит о том, что ее возбудитель – вирус герпеса, то есть его носителем является абсолютно каждый человек.

Симптомы и течение болезни

Для правильного лечения болезни необходимо знать, как выглядит внезапная экзантема, что для нее характерно и как она протекает. Мамы и папы обязаны осознавать, что возможны осложнения, если не придать значения особенностям недуга ребенка и вовремя не обратиться к врачу.

Основные симптомы болезни:

Многих интересует информация о том, заразна ли розеола детская, ответ на который — утвердительный. Болезнь распространяется воздушно-капельным путем, дети заражают не только один одного, но и взрослых. Это происходит незаметно для родителей, так как инкубационный период розеолы детской составляет 5-10 дней и обычно мать забывает, что малыш имел контакт с больным ребенком или носителем скрытой формы. Как любая инфекционная болезнь розеола требует изолирования больного.

Осложнения детской розеолы

Детская болезнь розеола при типичной форме и симптоматическом лечении протекает без осложнений. Но это не значит, что недуг легкий и не требует особого внимания. Повышенное течение температуры может вызвать в слабом организме ребенка фебрильные судороги. Это очень серьезное осложнение, во время которого ребенок замирает или падает на пол, его мышцы напряжены, он не реагирует на внешние возбудители, возможна даже остановка дыхания. Возникновение судорог в остальных случаях маловероятно, ведь не все инфекционные болезни характеризуются таким резким повышением температуры тела.

Последствия осложнения розеолы могут быть очень серьезными:

1. острый миокардит, то есть поражение сердечной мышцы;
2. менингоэнцефалит, при распространении возбудителя на ткань головного мозга;
3. реактивный гепатит может быть вызван неправильным лечением, например, применением Аспирина или Нимесулида;
4. возможны поражения любых органов, что может вызвать полиневрит, постинфекционную астению или инвагинацию кишечника.

То есть, когда организм слабый, иммунная система не справляется с антигенами, возможны осложнения, вызванные тяжестью формы розеолы или присоединением вторичных инфекций. Для того, чтобы это не стало реальностью, нужно сохранять постельный режим, минимизировать активность ребенка и его контакт с другими людьми.

Профилактика заболевания

Как и лечения, специфической профилактики болезни не существует. Все, что могут сделать родители для ребенка – следить за состоянием иммунной системы и общего состояния здоровья малыша. Ведь после контакта с носителем в большинстве случаев заражения не избежать. Для того, чтобы болезнь прошла легко необходимо повышать резистентность организма:

5. важно соблюдать правильный распорядок дня, в котором должны присутствовать отдых, прогулки, рациональное питание и полноценный сон;
6. нужно чаще проветривать комнату ребенка;
7. при грудном кормлении младенца, ему с молоком передаются антитела матери, что защищает его организм в этот период времени;
8. закаливать организм, заниматься спортом;
9. соблюдать правила личной гигиены.

Бывают случаи, когда экзантема не имеет такой яркой симптоматики, это наиболее благоприятный случай. Ребенок чувствует минимум страданий, получая иммунитет от этой болезни на всю жизнь.

Этого и должны добиться родители, соблюдая вышеперечисленные рекомендации.

Диагностика детской розеолы

При повышении температуры тела малыша до критического уровня родители должны обратиться к педиатру за квалифицированной медицинской помощью. Признак является неспецифичным, сами родители не смогут определить его причину, но последствия он может вызвать необратимые. Поэтому необходимо быть уверенными в отсутствии у крохи более серьезных недугов. При обращении к доктору он, во-первых, обратит внимание на высыпания. Они особенны тем, что папулы мелкие – 1-5 мм, могут быть окружены бледным венчиком, поднимаются над уровнем кожи, локализуются по всему телу и при надавливании происходит их побледнение. Во-вторых, специалисты сделают необходимые анализы, которые дадут стопроцентную гарантию правильности поставленного диагноза:

10. серологические реакции, что определят наличие антител к вирусу, обычно их количество увеличено в 4 раза;
11. общий анализ крови укажет на возрастание количества лимфоцитов и уменьшение лейкоцитов;
12. чтобы исключить наличие глистной инвазии нужно провести анализ кала.

Данные всех этих обследований нужны для проведения дифференциальной диагностики. Внезапную экзантему нужно отличить от краснухи, скарлатины, аллергии, кори, глистных инвазий, пневмонии, вторичного сифилиса, лекарственной токсидермии и многих других болезней.

Первая помощь

Лечение розеолы у детей неспецифическое. Главным образом оно симптоматическое, направленное на ликвидацию или уменьшение некоторых проявлений болезни. Нужно помнить, что в это время организм малыша сам борется с инфекцией, для чего ему требуется много сил. Значит, первое, что нужно обеспечить – карантин и постельный режим. Крохе нельзя много двигаться, тратить свою энергию, общаться с посторонними, ведь каждый из нас – носитель множества возбудителей.

Во время болезни иммунитет ослаблен, и риск присоединения вторичных инфекций увеличен. Это может привести к серьезным осложнениям. Помещение, где пребывает ребенок, должно часто проветриваться, в нем нужно проводить уборку. Температура в комнате не должна быть повышенной. Это может спровоцировать перегревание тела, также, как и слишком теплая одежда. Нужно обеспечить кроху обильным питьем: чай, вода, компот, соки, избегая попадания в них аллергенов, например, меда, которые могут усугубить протекание процесса.

Из медикаментозной терапии возможно применение только жаропонижающих средств, например, Парацетамола, Ибупрофена, Панадола. Запрещено применять Аспирин, это может вызвать серьезное поражение печени. Особо важно дать ребенку антипиретик, если у него начались фебрильные судороги. Поскольку высыпания не чешутся и не доставляют дискомфорта, не нужно их чем-то смазывать. Применение антигистаминных препаратов обычно также не показано при детской розеоле. Мыть ребенка можно, делать это нужно аккуратно, без мочалки, после чего вытереть тело мягким полотенцем.

Что делать, если у ребенка начались судороги

Первое правило в подобных ситуациях – не паниковать. Данный вид реакций организма несвязан с деятельностью центральной нервной системы и не должен привести к ее повреждению. Для того, чтобы уменьшить страдания малыша, нужно освободить его шею от одежды, что сдавливает ее. Лучше перевернуть ребенка на бок, чтобы избежать асфиксии в случае возникновения рвоты. Нужно подложить под голову больного что-то мягкое и поддерживать тело, чтобы малыш не покалечился при возникновении клонических спазмов мышц. После того как спазмы окончились- ребенок слабый, нужно уложить его спать. Малыш, у которого произошел такой припадок, обязательно должен быть осмотрен доктором, чтобы исключить наличие других заболеваний.http://www.eurolab.ua/dictionary/6373/

Розеолезная сыпь у детей

Любые высыпания на теле ребенка вызывают приступ паники у родителей. Что мама сделала неправильно? Почему тело младенца покрылось мелкими пятнышками? На эти вопросы сможет ответить лишь квалифицированный педиатр после тщательного обследования ребенка. При появлении первых неприятных симптомов стоит обратиться за медицинской помощью.

Детская розеола – распространенный недуг. Большинство малышей при поступлении в дошкольное учреждение уже имеют антитела к заболеванию. При этом, как показывает практика, многие родители даже и не подозревают о существовании такой инфекции. Возникающую лихорадку списывают на ОРЗ, а появившуюся впоследствии сыпь – на аллергическую реакцию.

Что такое розеола?

Розеолезная сыпь у детей – это инфекция, которая чаще всего поражает малышей в возрасте до 24 месяцев. Связано это с неокрепшим иммунитетом маленького организма. Заболевание также известно под названием «псевдокраснуха». Проблема в том, что на ранней стадии поставить точный диагноз бывает достаточно сложно. У малыша поднимается температура, наблюдаются симптомы ОРВИ, появляются высыпания, как при краснухе. Родители могут также считать, что у ребенка развивается аллергия на новый продукт или средство гигиены.

Так выглядит розеолезная сыпь у ребенка

Нередко развитие заболевания начинается с повышения температуры тела до показателей 39 градусов по Цельсию. При этом сыпь может появиться не сразу. Поэтому многие специалисты на ранней стадии болезни могут назначить ребенку антибактериальное средство, необходимости в котором на самом деле нет.

Наибольшую опасность в период болезни представляют фебрильные судороги. Явление возникает на фоне повышения температуры тела. Расстройство может наблюдаться у малышей в возрасте 6-24 месяцев. Статистические данные показывают, что судороги встречаются у 5% детей при повышении температуры тела до 38,5 градусов. У некоторых деток неприятное расстройство наблюдается уже при температуре 37 градусов.

Фебрильная судорога – серьезное состояние, требующее соответствующей медицинской помощи. Родители не должны допускать развитие расстройства. При повышении температуры тела у младенца необходимо ему сразу дать жаропонижающее средство.

Как выглядит розеолезная сыпь?

Заболевание достаточно сложно диагностируется. На животе, шее и руках ребенка через несколько дней после инфицирования может появиться сыпь розового или красного цвета. Точных очертаний нет. На тот момент, когда на теле малыша появляются первые высыпания, ребенку уже дают жаропонижающие, противовирусные или антибактериальные средства. Поэтому красные пятна могут расцениваться как аллергическая реакция на лекарства.

Розеола может проявляться в виде небольших красноватых пятен по всему телу малыша. В большинстве случаев сыпь не имеет шероховатости, на ощупь наличие пятен определить не удается. Реже в местах высыпаний может присутствовать небольшая припухлость.

Красные пятна на теле ребенка можно заметить через несколько дней после первых симптомов заболевания. Сыпь изначально проявляется на груди, далее переходит на лицо, шею и конечности. В некоторых случаях высыпания могут проявляться лишь на туловище в малозаметных местах. Красные пятна не доставляют дискомфорта ребенку. Они не зудят, не шелушатся, исчезают без следа уже через несколько суток.

Розеолу часто путают с лекарственной аллергией

Кроме сыпи, родители могут заметить, что у ребенка увеличены лимфатические узлы, появились отеки вокруг глаз. Ситуация нормализуется через несколько дней после исчезновения сыпи. Если лимфатические узлы продолжительное время остаются увеличенными, стоит сдать анализ на наличие герпетической инфекции.

Сопутствующими симптомами розеолы является вялость, сонливость, жидкий стул. В период заболевания у ребенка существенно снижается иммунитет. Поэтому организм становится более уязвим к различным инфекциям. Розеола может спровоцировать появление насморка, кашля, боли в горле, но эти симптомы не являются специфическими для этого вида заболевания. Чаще всего об инфекции можно судить только лишь по жару и высыпаниям.

Почему появляется розеола у детей?

Причиной появления розеолезной сыпи у малышей являются вирусы герпеса 6 и 7 типа. Попадая на кожные покровы, возбудитель вступает в реакцию с иммунными клетками. В результате у ребенка повышается температура тела, появляются красные высыпания. Взрослые встречу с вирусом переживают легче. Герпес может являться причиной «синдрома хронической усталости».

Розеола – достаточно распространенное заболевание среди детей младшего возраста. Вирус передается воздушно-капельным путем. Заболевание характеризуется продолжительным инкубационным периодом (до двух недель). Чаще всего заражение происходит осенью или весной. В это время иммунная система детского организма работает с меньшей силой.

Диагностика и лечение заболевания

При первых же симптомах заболевания родителям рекомендуется обратиться за помощью к педиатру. На начальной стадии малыша может беспокоить лишь повышенная температура тела. Ребенок будет вялым и сонливым. Важно правильно поставить диагноз. Внешнего осмотра и оценки симптомов не всегда достаточно. Обязательно должен быть сделан анализ крови. О развитии розеолы будет свидетельствовать увеличение титра иммуноглобулина G.

Если температура тела превышает 38,5 градусов, ее необходимо сбивать

В момент появления высыпаний важно отличить заболевание от лекарственной аллергии, отита, бактериальной пневмонии, кори, краснухи и других детских инфекций.

Специфической методики лечения розеолы у малышей не существует. Педиатр назначает лекарства, которые борются в первую очередь с неприятными симптомами. На начальной стадии могут использоваться такие жаропонижающие средства, как «Нурофен», «Панадол», «Ибупрофен», «Парацетамол». Более действенными считаются медикаменты в виде ректальных суппозиториев.

Обязательно стоит следить за тем, чтобы у малыша не наступило обезвоживание организма. Ребенку можно предлагать теплый чай с лимоном или малиной. Также подойдут компоты из сухофруктов и морсы. Комнату, где находится больной малыш, стоит регулярно проветривать. Пока температура не нормализуется, по возможности желательно соблюдать постельный режим.

Нередко розеола развивается у детей после перенесенных бактериальных заболеваний. Связано это с угнетением защитных сил организма. В этом случае педиатр может дополнительно назначить иммуностимулирующие препараты, такие, как «Ацикловир», «Иммунал», «Деринат».

Розеола не является опасным заболеванием. Следование рекомендациям специалиста поможет поставить младенца на ноги за несколько дней. Стоит лишь присматриваться к состоянию крохи и незамедлительно обращаться за помощью, если самочувствие малыша ухудшилось. Вызвать врача необходимо, если:

• температура тела достигла показателей 39,5 градусов и жаропонижающие средства не оказывают нужного воздействия;
• сыпь не имеет положительной динамики, не исчезает на протяжении трех дней;
• появились симптомы, неспецифичные для детской розеолы (диарея, рвота, кашель).

Если ребенок имеет хронические заболевания и вынужден регулярно принимать медикаменты, об этом обязательно стоит сообщить лечащему врачу. Опасность розеола может представлять для ВИЧ-инфицированных детей, а также для тех малышей, которые проходят химиотерапию.

Наибольшую опасность представляет высокая температура, которая может спровоцировать развитие фебрильных судорог. Другие осложнения розеолы в детском возрасте – редкость. Однако медицинская практика показывает, что некоторым малышам все же приходится сталкиваться с неприятными расстройствами, которые развиваются на фоне розеолы.

Первичная герпесная инфекция 6 типа может спровоцировать развитие сепсиса у ребенка. В большей степени риску подвержены дети первого года жизни. Связано это с тем, что иммунная система еще не может справляться с тяжелыми инфекциями. Опасность также состоит в том, что герпес 6 типа может негативно воздействовать на работу центральной нервной системы. Известны случаи, когда на фоне розеолы у младенцев развивался менингоэнцефалит. Любые изменения в состоянии малыша – повод обратиться за дополнительной консультацией к врачу.

Профилактика

Розеола относится к контактным видам заболеваний. Поэтому все, что нужно сделать, это ограничить контакт малыша со сверстниками, которые уже инфицированы. Нелишним будет и укреплять защитные силы организма ребенка. Желательно полноценно питаться и больше времени проводить на свежем воздухе.

Инфекции различного рода окружают малышей повсюду. Стоит научить ребенка мыть руки перед едой и после улицы. Профилактика – залог здорового развития крохи.

Внезапная экзантема или розеола детская: фото и симптомы заболевания, которого «не существует»

Розеола – инфекционное заболевание зачастую диагностируется у детей до двух лет. Недуг проявляется остро, некоторые доктора называют патологию «внезапной экзантемой», другие – «трёхдневной лихорадкой», однако суть от названия не меняется.

Долгое время доктора пытались отыскать причину появления патологии, во время многочисленных исследований виновник всё-таки был найден. Возбудителем розеолы у детей является особый вирус герпеса (6,7 типа). Вирусы имеют свойство передаваться от человека к человеку, воздушно-капельным или бытовым путём.

Попадая в кровь, возбудитель разносится по всему организму, вступает в реакцию с защитными силами организма, вызывает характерные симптомы. Возбудитель устойчив к факторам окружающей среды (солнечный свет, низкие температуры), поэтому сохраняется на протяжении длительного времени. Этот аспект позволяет мигрировать микроорганизму от человека к человеку, доставляя массу неудобств крохам.

Учёными было отмечено, что сезонные вспышки заболевания приходятся на весну, начало лета. Немаловажный аспект – розеола у деток может появиться только до двух лет, затем организм вырабатывает особые антитела, защищающие кроху от недуга. Поэтому случаи розеолы у взрослых являются очень редкими, науке известно около 10 пациентов.

Клинические проявления

Детская розеола начинается остро, симптоматика схожа с проявлениями ОРВИ. Заметив у малыша температуру, вялость, не спешите бежать в аптеку за медикаментами против простуды, внимательно осмотрите кроху, покажите педиатру.

Инкубационный период вирусов герпеса 6 и 7 типа недолгий: после контакта с возбудителем у маленького пациента отмечается появление клинических симптомов уже через 10–14 дней. Изначально у ребёнка повышается температура тела, иногда отметка достигает 40 градусов. Другие симптомы полностью отсутствуют, родители не указывают на наличие кашля, насморка, проблем с пищеварительным трактом.

Жар удаётся сбить только сильнодействующими средствами, но эффект кратковременен. Спустя 4–6 дней температура приходит в норму. Через 10–15 часов после спадания жара, на теле малыша появляется характерная сыпь розового цвета (пятна, размером 3–5 мм). Высыпания представляют собой неровные папулы, возвышающиеся над поверхностью кожи. Образования на эпидермисе держатся до нескольких дней, затем пропадают так же быстро, как и появились.

Особенность высыпаний при розеоле – распространение её по телу. Изначально пятна появляются на туловище, затем переходят на ручки, ножки, лицо. Ребёнок не ощущает никакого дискомфорта, зуд в области высыпаний полностью отсутствует, поэтому некоторые медики называют недуг «псевдокраснухой». Многих родителей подобный процесс может сильно напугать, не волнуйтесь, заболевание абсолютно безопасно для жизни малыша.

Узнайте инструкцию по применению слабительного Дюфалак для новорожденных.

Куда и как ставить горчичники при кашле детям? Ответ по этому адресу.

Иногда доктора отмечают наличие дополнительных симптомов:

• ухудшение общего состояния ребёнка: плаксивость, раздражительность, потеря аппетита, проблемы со сном;
• при тщательном исследовании отмечается незначительное увеличение селезёнки, печени;
• слегка увеличиваются лимфоузлы на шее, под ушами.

Когда необходимо обратиться к доктору

Высокая температура у крохи может свидетельствовать о течении многих серьёзных заболеваний, обращение к специалисту – необходимый шаг. Если на приёме у педиатра, врач не выявил никаких опасных для жизни крохи симптомов, давайте малышу жаропонижающие и обильное питьё, следуйте указаниям доктора.

Повторно обратитесь за медицинской помощью в следующих случаях:

• температура тела выше 39, 5 градуса, не сбивается привычными препаратами, продолжает расти;
• высыпания не проходят спустя три дня после возникновения, отмечается появление новых папул;
• вы знаете о диагнозе розеола, но лихорадка длится более семи дней.

Обязательно сообщите своему доктору, о выявлении у малыша недуга, если вы больны тяжёлым заболеванием (ВИЧ-инфекция, онкология, туберкулёз, диабет). Течение безобидной детской розеолы может быть опасным для вашего здоровья.

В редких случаях при ослабленном иммунитете, течении сопутствующих заболеваний у малыша отмечается характерное осложнение внезапной экзантемы – фебрильные судороги. При патологическом состоянии у ребёнка отмечается потеря сознания, отсутствие реакции на крик, похлопывания, речь. Некоторые родители рассказывают об изменении дыхания крохи: почти его полное отсутствие или только поверхностное, малыш падает, вытягивается в струну.

При обнаружении фебрильных судорог у маленького пациента немедленно вызовите скорую помощь. Скорее всего, проблема пройдёт до приезда медиков, однако осмотр врачей необходим. Иногда припадки не связаны с розеолой, вызваны эпилепсией, другими патологическими состояниями. Появление других осложнений при псевдокраснухе маловероятно.

Диагностика

Определить розеолу у малыша достаточно трудно, симптомы схожи с рядом других заболеваний: корь, аллергическая реакция, краснуха, инфекционные эритемы, бактериальная пневмония и другие. Правильный диагноз ставится на основании следующих аспектов:

• жалобы родителей на состояние ребёнка. У маленького пациента наблюдается высокая температура, которую трудно сбить жаропонижающими средствами, эффект длится недолго. При появлении сыпи, обращении к доктору обязательно отметьте жар накануне;
• внешний осмотр. Кроме гипертермии, высыпаний на теле обычно ничего не удаётся выявить. Доктор обязательно учитывает размер папул, мета их локализации, окрас. Обязательно проводится дифференциальная диагностика типа образований на коже с инфекционными и неинфекционными недугами;
• лабораторные исследования. Педиатр обязательно назначит общий анализ крови, у деток при розеоле отмечается существенное увеличение уровня гранулоцитов, лейкоцитов, ускорение СОЭ. Показатели свидетельствуют о наличии вирусного процесса в организме.
• не появляется раньше чем через три дня после начала повышения температуры тела;
• редко появляется на лице;
• никогда не чешется.

На заметку родителям! Самостоятельно поставить диагноз, назначить правильное лечение невозможно. Обязательно обратитесь к доктору за помощью во избежание осложнений.

Методы лечения заболевания

Несмотря на высокую температуру, розеола не представляет никакой опасности для крохи. Организм ребёнка почти всегда отлично справляется с недугом самостоятельно, псевдокраснуха относится к редкому типу заболеваний, которые не требуют специфического лечения.

Исключением является тот случай, когда у ребенка иммунитет находится в подавленном состоянии по различным причинам. Тогда доктор дополнительно назначит приём Ацикловира, препарат поможет справиться с вирусом, облегчит состояние крохи, ускорит процесс выздоровления.

Во всех остальных ситуациях малышу прописывают постельный режим, прогулки на свежем воздухе после спадания жара, обильное питье для выведения токсинов из организма. Дополнительно обтирайте тело малыша, голову мокрым полотенцем для быстрого охлаждения тела при высокой температуре, не допускайте перегрева крохи.

Розеола – заразное заболевание, ограничьте общение с другими детьми на несколько недель, контакт с взрослыми людьми также нежелателен. Для снижения вероятности заражения, часто проветривайте помещение, делайте влажную уборку, выделите отдельную посуду, постельное белье. Если кроха находится на грудном вскармливании, чаще кормите кроху, вместе с питательными веществами будут поступать защитные антитела матери, что ускорит процесс выздоровления.

Лекарственная терапия

Для устранения температуры в первые дни болезни давайте крохе жаропонижающие. Отсутствие температуры убережёт ребёнка от осложнений. Используйте только разрешённые препараты, предназначенные для детей в виде суспензий, ректальных свечей:

• Парацетамол детский;
• Панадол детский;
• Калпол;
• Цифекон Д;
• Ибуфрен;
• Нурофен детский;
• Вибуркол (свечи).

Перед использованием обязательно прочтите инструкцию, рассчитывайте дозировку согласно возрасту и весу малыша. Нежелательно давать крохе Аспирин, Анальгин.

При сильном отёке гортани давайте крохе местные противовоспалительные, запрещено использовать сосудосуживающие капли. Также разрешено применять народные жаропонижающие средства. На протяжении всего лечения давайте ребёнку пить не только воду, отлично снимают лихорадку ягодный морс, компот из сухофруктов, травяные отвары.

Дополнительно используйте антиоксиданты, самый мощный из них – витамин С. При проблемах с пищеварением (тошноте, рвоте) составьте для ребёнка особый щадящий рацион.

Узнайте все о симптомах и причинах развития ложного крупа у детей.

Способы лечения бронхита у ребенка народными средствами описаны в этой статье.

Народные средства и рецепты

Проверенные рецепты:

• обтирания. Для таких процедур лучше всего использовать тёплую воду, деткам после полтора года разрешено добавлять в водичку уксус (на литр жидкости столовую ложку). Спирт и водку использовать запрещено (вещества попадают в кровь через кожу, вызывают алкогольное отравление);
• настой ромашки. На 300 мл кипятка возьмите две столовые ложки сухого сырья, дайте настояться два часа. Давайте крохе по 150 мл до шести раз в день;
• обильное питье. При повышенном потоотделении подойдёт чай с малиной, лимоном, липой, сок красной смородины, клюквенный морс;
• отвар из бузины. На 180 приговор ягод возьмите литр кипятка, настаивайте пять часов. Давайте крохе по целому стакану трижды в день после еды. Курс лечения не более трёх дней. Для улучшения вкуса разрешается добавить столовую ложку мёда.

Прогноз и профилактика

Доктора в большинстве случаев прогнозируют положительный исход заболевания. Очень редко розеола приводит к осложнениям, негативным последствиям. В любом случае обратитесь к педиатру, не затягивайте с походом к врачу.

Специфической профилактики псевдокраснухи не придумано, доктора рекомендуют родителям придерживаться общих правил по предупреждению инфекционных заболеваний (прогулки на свежем воздухе, укрепление иммунитета, ограничение контакта с больными людьми). Не забывайте о профилактических осмотрах доктора, особенно в первые месяцы жизни крохи.

Причины симптомы и лечение розеолы у детей

Розеола у детей в большинстве случаев встречается в возрасте от полугода до 2 лет. Диагностировать это заболевание довольно сложно, потому что ее симптомы очень похожи с проявлениями других болезней (краснуха, аллергическая реакция, ОРВИ). Розеола имеет еще несколько названий в медицинских кругах — псевдокраснуха, внезапная экзантема, шестая болезнь и другие.

Что вызывает заболевание

Розеола — это заболевание инфекционного характера. Болезнь возникает исключительно у детей. У обоих полов болезнь проявляется одинаково. После первого перенесения заболевания у ребенка формируется стойкий иммунитет. Если до 5 лет ребенок не заболел, то шанс возникновения недуга минимальный. Необходимо отметить, что данная болезнь возникает у всех детей, но у одних она имеет ярко выраженные симптомы, а у других — нет.

При розеоле здоровый ребенок может заразиться от больного воздушно-капельным путем. Больной ребенок несет опасность заражения с момента первого признака заболевания и еще 24 часа после понижения температуры тела. Заразиться можно даже от ребенка, у которого наблюдается легкая форма болезни. Заразиться ребенок может как при близком контакте с больным, так и при использовании его игрушек, одежды или посуды.

Как проявляется розеола у детей: фото, методы лечения, полезные рекомендации

Розеола детская или внезапная экзантема – болезнь, вызванная вирусом герпеса. Инфекционное заболевание называется по-разному: младенческая розеола, «трёхдневная болезнь», псевдокраснуха.

Острая вирусная инфекция имеет характерные симптомы, поясняющие «народные» названия. Нередко розеолу принимают за другие инфекции. Отчего появляется и как же протекает эта необычная болезнь? Давайте разбираться.

Причины возникновения

Заболевание диагностируется у малышей. Большинство случаев розеолы зарегистрированы до трёх лет. У старших детей болезнь практически не встречается.

Объяснение простое:

• постепенно вырабатывается иммунитет к вирусу герпеса;
• усиливаются защитные функции организма.

Важные факты:

• заболеть малыш может от родителей. Взрослые нередко являются носителями вируса герпеса, даже не подозревая об этом; (Про опоясывающий герпес прочтите тут. про герпес на губах здесь. про генитальный герпес в этой статье);
• путь передачи – воздушно капельный;
• инкубационный период: 5–14 дней.

Симптомы и развитие

Первичный признак – повышение температуры, часто до отметки 39–40 градусов. Других явных симптомов сразу не наблюдаются. Многие родители ошибочно воспринимают первое проявление розеолы как побочный эффект при прорезывании зубов.

• лихорадка держится 3 дня. Жаропонижающие средства помогают лишь на короткий период;
• на четвёртые сутки температурные показатели резко приходят в норму;
• ребёнок выглядит вполне здоровым;
• на коже появляется сыпь специфического вида;
• бледно-розовые пятна со светлой каймой возникают на спине, далее покрывают грудь и живот;
• запомните – на руках, ногах, лице сыпь отсутствует;
• высыпания не доставляют беспокойства, зуда нет;
• через двое суток сыпь пропадает. Изредка эпидермис слегка шелушится;
• иногда бывает лёгкая диарея.

Обратите внимание! При повышении температуры у маленьких пациентов пропадает аппетит, наблюдается сонливость, малыш капризничает. Лихорадка без сыпи наблюдается редко.

Как лечить заболевание

Перед началом терапии важно правильно поставить диагноз. В случае с внезапной экзантемой с диагностикой возникают проблемы. По анализу крови невозможно установить точные данные о причине заболевания. Отмечен лимфоцитоз, но без сдвига формулы.

Многие взрослые принимают проявления вируса розеолы за аллергическую сыпь. корь или краснуху. Высокую температуру сбивают большой дозой лекарственных препаратов, отсюда подозрение на аллергию. Сыпь достаточно быстро проходит, врачи и родители считают: помогли антигистаминные препараты.

Как дифференцировать розеолу от краснухи, аллергических реакций? Основные отличия:

• высыпания появляются только после нормализации температуры через три дня;
• пятна никогда не покрывают лицо;
• тело не чешется, болезненности на местах высыпаний нет.

Узнайте лучшие рецепты скрабов для лица в домашних условиях для всех типов кожи.

По этому адресу прочтите все о методах лечения и удаления стержневой мозоли на пальцах ног.

Лекарственные препараты

Длительность псевдокраснухи – 5–7 дней. При высокой температуре вызовите педиатра. Врач назначит подходящие жаропонижающие препараты. В большинстве случаев можно обойтись без госпитализации.

Терапия направлена на устранение сиптоматики. Специализированного лечения не требуется.

Что делать:

• давайте больному жаропонижающие согласно инструкции. Соблюдайте дозу, рекомендованную для его возраста. Эффективны – детский Парацетамол, Ибупрофен (суспензия);
• рекомендованы препараты, укрепляющие иммунитет, эффективные противовирусные средства – Интерферон (назальные капли), Виферон (ректальные суппозитории), Вибуркол-свечи.

Возьмите на заметку:

• обеспечьте постоянный приток свежего воздуха, достаточную влажность в помещении;
• перегревать малыша нельзя. Снимите лишние вещи, наденьте одежду из лёгких натуральных тканей;
• обтирайте кожные покровы влажным полотенцем, мягкой губкой, смоченной отваром ромашки;
• рекомендовано обильное питьё. Давайте чай с лимоном, компот, отвар шиповника, липового цвета, минеральную воду без газа;
• создайте дома спокойную, дружелюбную обстановку, избегайте окриков, отвлекайте малыша сказками. Детям проще перенести болезнь, если обеспечено хорошее психо-эмоциональное состояние.

Обратите внимание! При удовлетворительном самочувствии не стоит переживать. Переболев розеолой, ребёнок получает пожизненный иммунитет к этой вирусной инфекции.

Узнайте все о методах лечения крапивницы у взрослых.

О признаках и лечении чесотки в домашних условиях написано на этой странице.

Возможные осложнения

Большинство малышей неплохо переносит период повышения температуры. Своевременный приём жаропонижающих предупредит осложнения.

У ослабленных детей иногда развивается:

Причина – инфицирование на фоне ослабленного иммунитета. Обязательно вызовите врача. Нередко требуется госпитализация.

Важно! Контролируйте самочувствие сына или дочери. Особое внимание уделите малышам, которым нет года. Система терморегуляции у них ещё несовершенна, при резком повышении температуры тела возникают судороги. Если явление повторилось, вызовите врача, возможно, специалист порекомендует стационарное наблюдение.

Теперь вы знаете, как проявляет себя вирусное заболевание. Розеола или внезапная экзантема, как хамелеон, маскируется под аллергию или краснуху. Знание симптомов «трёхдневной болезни» позволит выбрать правильную линию поведения, вовремя помочь вашему малышу.

Розеола является острым вирусным заболеванием, которое обычно «цепляет» детская аудитория, главным образом малыши до 3 годиков.

Не одна пара родителей и детей на сегодня уже столкнулись с многоликим заболеванием розеолой, которая, как правило, становится причиной недоумения многих докторов.

А все потому, что проявления этой болезни почти, как две капли воды, схожи с иными состояниями. Замечено, что розеола в основном любит «копировать» краснуху, простуду, аллергические реакции, ОРВИ. Поэтому она так сложна и запутана в диагностике, а также богата на различные названия — шестая болезнь, детская трехдневная лихорадка, псевдокраснуха, внезапная экзантема и др.

Розеола является острым вирусным заболеванием, которое обычно «цепляет» детская аудитория, главным образом малыши до 3 годиков. Загадочную причину возникновения этой инфекционной проблемы специалисты искали не одно десятилетие, однако их поиски увенчались успехом относительно недавно. Оказалось, что возбудителем трехдневной лихорадки выступает вирус герпеса 6 типа. Для взрослых пациентов он чреват развитием синдрома хронической усталости, а у детей он вызывает сыпь на кожном покрове характерного ярко-озового оттенка и резкий скачек температуры.

Свое первое научное описание розеола получила в 1870-м. «Маски» с лица этого заболевания сняли ученые Пеппер и Мейджс. Название патологии подобрали с учетом сезонности — «roseola autumnalis» либо «roseola aestiva» (розеола осенняя и розеола летняя). Позже «волну» их изучений подхватил педиатр из США по имени Загорский, который в 1910-м, описав розеолу розовую, приблизился к истине еще на несколько шагов. А спустя еще 30 лет другой ученый Бриз взялся за практику: он провел дебютное перспективное исследование этой болезни, в ходе которого смог дать подробное описание общей характеристики, лабораторной и клинической картины болезни. Он же определил возрастную категорию пациентов: это в основном дети от полугода до 3 лет, хотя в медицинской практике бывали и исключения, когда псевдокраснухой заболевали ребята постарше, вплоть до 7-8 лет. Статистика свидетельствует, что груднички до 3 месяцев почти не страдают данной болезнью. Это может быть связано с тем, что младенцы получают т.н. пассивную защиту антителами мамы.

Завершающий штрих в историю этого заболевания внес восточный ученый-врач Яманиши. Именно он в 1988-м выделил из крови четырех маленьких пациентов с диагнозом «розеола» возбудитель этой болезни — Herpesvirus 6 (HHV-6), т.е. вирус герпеса 6 типа. Данный возбудитель обитает повсюду, поэтому ученым были сделаны выводы о повсеместном распространении заболевания. Кстати, проведенный статистический анализ показывает, что пик заболеваемости внезапной экзантемой в большинстве мировых государств приходится на 6-18 мес.

Клиническая картина

Поскольку возбудитель розеолы находится во внешней среде практически куда ни плюнь, то болеет ею почти все 100% населения. Просто многие даже не догадываются, что они некогда перенесли это заболевание, так как у школьников и у взрослых людей оно в большинстве случаев протекает без единого симптома. Загадка зарыта в человеческом иммунитете: после 3-х лет жизни ему совершенно под силу справиться с возбудителем розеолы и «направить» болезнь в бессимптомное русло. Поэтому проявления псевдокраснухи наблюдаются в основном у младенцев.

Розеола начинается с неожиданного поднятия температуры: ртутный столбик термометра в первые часы недомогания может указывать на 38-40 С. Такая температура, как правило, держится 3-5 дней, порой на ее фоне развиваются фебрильные судороги. Параллельно у ребенка несколько увеличиваются шейные лимфатические узлы. В такой способ организм малыша отвечает на вторжение в него болезнетворных бактерий и вирусов. Многие дети становятся капризными, начинают плакать, отказываются от еды. Порой их беспокоит насморк, однако гнойные выделения из носа при розеоле не наблюдаются, а отек носоглотки спадает за пару-тройку дней. В принципе насморк является единственным признаком, который может «замаскировать» детскую трехдневную лихорадку под простудное заболевание. При этом диагнозе детей никогда не беспокоит воспаленное горлышко или «стрельба» в ушке, светобоязнь или слезоточивые глазки, расстройства желудка и др.

Помимо повышенной температуры, вторым характерным симптомом розеолы считаются высыпания, розовые пятнистые либо пятнисто-папулезные. Сыпь локализуется в основном на лице и шее, а также на торсе. Она довольно неравномерная и мелкая, может иметь любой оттенок в спектре от красного до розового цвета. Высыпания при розеоле не доставляют малышу никакого дискомфорта: они не зудят и не привлекают к себе внимания какими-то иными ощущениями. Их очень часто путают с аллергическими кожными реакциями на антибактериальные или жаропонижающие препараты. При розеоле сыпь проходит самостоятельно, а кожный покров остается по-прежнему гладеньким и здоровым — без шелушений и пигментации.

Лимфатические узлы на шее должны прийти в норму до 7 суток. Если они держаться увеличенными дольше, то стоит пойти к специалисту и попросить направление на анализы ИФА и ПЦР на тип вируса герпеса.

Возможные осложнения

Обычно дети легко переносят это заболевание. Но в одном медицинском исследовании было указано, что однажды почти 15% заболевших ребят с первичным герпесом 6 типа были помещены в стационар для лечения с подозрением на сепсис. Кроме того, данный вирус может дать осложнения на ЦНС: зачастую они проявляются судорогами, в более редких случаях наблюдается выбухание большого родничка либо менингоэнцефалит. Подобного рода осложнения, как правило, развиваются у малышей в возрасте 1-1,5 годика.

Распознать розеолу с первого дня ее наступления практически невозможно, поскольку она проявляется обычно лишь температурным скачком. Диагностические мероприятия можно проводить только с появлением сыпи, причем сделать это под силу любой маме. Нужно чуть прижать пальцем любое пятнышко сыпи на теле малыша и задержать на нем палец до 15 сек. Если после проделанного пятно побледнело, значит — у ребенка действительно розеола, если оно осталось прежнего цвета или просто чуть сменило оттенок — у малыша совершенно другое заболевание, никак не связанное с вирусом герпеса 6-го типа.

Псевдокраснуха не нуждается в специфической терапии, так как в большинстве случаев не представляет особой угрозы здоровью малыша. Как правило, лечение сводится к понижению температурных показателей и укреплению иммунитета ребенка. Врачи зачастую назначают жаропонижающие средства в виде свеч либо сиропа. Но не стоит полагать только на одни медикаменты. Нужно приложить максимум усилий, дабы малыш окреп при минимуме лекарств. Для этого, в первую очередь, нужно продумать щадящую диету: подойдут овощные пюре, легкие бульоны и различные кашки, из напитков — травяные чаи, ягодные морсы и узвары. Нельзя впихать еду через силу, компенсируйте ее обильным теплым питьем. Напитки желательно давать каждые 15-20 минут, так как при жаре малютка интенсивно потеет, в результате чего ее организм теряет все запасы жидкости. Если ребенок еще грудной, то его необходимо как можно чаще прикладывать к груди. Материнское молоко считается наилучшим эликсиром, ведь в нем содержаться многие антитела: оно быстро избавляет от заразы, да еще и защитные силы крохи укрепляет.

Кроме того, когда температура у ребенка пойдет на спад, нужно устроить регулярные проветривания помещения, в котором играется и спит малыш. Свежий воздух прекрасно провентилирует легкие и таким образом придаст крохе новых сил.

Розеола – симптомы у детей и взрослых (высокая температура, пятна на коже), диагностика и лечение. Отличия розеолы от краснухи. Фото сыпи на теле у ребенка

Розеола представляет собой инфекционное заболевание . вызываемое вирусом семейства герпесовых, и поражающее в основном детей раннего возраста (до 2 лет). В редких случаях заболевание встречается у взрослых людей обоих полов, у подростков и детей дошкольного и школьного возраста. Розеола также называется шестой болезнью . псевдокраснухой . внезапной экзантемой . детской трехдневной лихорадкой . а также roseola infantum и exanthema subitum .

Общая характеристика заболевания

Розеола детская представляет собой самостоятельное инфекционное заболевание, поражающее в основном малышей первых двух лет жизни. У детей старше 2 лет и взрослых она встречается очень редко.

Розеолу, как детское инфекционное заболевание, необходимо отличать от специфического дерматологического термина «розеола». Дело в том, что в дерматологии и венерологии под розеолой понимают определенный тип сыпи на коже. который может появляться при различных заболеваниях. Так, дерматологи и венерологи определяют розеолу как небольшое, 1 – 5 мм в диаметре, не выступающее над поверхностью кожи пятнышко с ровными или размытыми краями, окрашенное в розовый или красный цвет. Инфекционное же заболевание розеола – это отдельная нозология, а не тип сыпи на теле. Хотя свое название инфекция получила именно из-за того, что ей присущи высыпания на теле ребенка именно типа розеол. Несмотря на совершенно одинаковые названия, путать тип сыпи на теле в виде розеол, и инфекционное заболевание розеолу, не следует. В данной статье речь пойдет именно об инфекционном заболевании розеоле, а не о типе высыпаний.

Итак, розеола является одной из часто встречающихся детских инфекций у малышей первых двух лет жизни. Чаще всего инфекция поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. В этот период жизни розеолой переболевает от 60 до 70% детей. А до возраста 4 лет данным заболеванием переболевает уже более 75 – 80% малышей. У взрослых людей в 80 – 90% случаев обнаруживаются в крови антитела к розеоле, а это означает, что когда-то в течение своей жизни они переболели данной инфекцией.

Многие люди даже не подозревают, что когда-то болели розеолой, поскольку, во-первых, в раннем детском возрасте этот диагноз выставляется очень редко, а во-вторых, у детей старше 3 лет заболевание может и вовсе протекать бессимптомно, так как уже сформировавшаяся иммунная система способна подавлять относительно слабый вирус настолько, что он не вызывает клинических проявлений.

Для инфекции характерна сезонность, наибольшая частота заболеваемости фиксируется в весенне-осенний период. Мальчики и девочки заражаются и болеют одинаково часто. После однажды перенесенной розеолы в крови формируются антитела, защищающие человека от повторного заражения в течение всей жизни.

Заболевание передается воздушно-капельным и контактным путем, то есть распространяется быстро и беспрепятственно. Предположительно, детям инфекционное заболевание передается от окружающих их взрослых, которые являются носителями вируса розеолы. Однако точный механизм передачи вируса на сегодняшний день не установлен.

Розеола имеет инкубационный период длительностью 5 – 15 дней, в течение которого происходит размножение вируса и отсутствуют клинические проявления. Симптоматика проявляется только после окончания инкубационного периода и продолжается примерно 6 – 10 дней.

Возбудителем розеолы является вирус герпеса 6 типа или 7 типа. Причем в 90% случаев заболевание вызывается вирусом 6 типа, и только в 10% – возбудителем является вирус 7 типа. После попадания на слизистые оболочки дыхательных путей вирус проникает в кровоток, и в течение инкубационного периода размножается в лимфатических узлах, крови, моче и дыхательной жидкости. После завершения инкубационного периода большое количество вирусных частиц выходит в системный кровоток, что и вызывает резкое повышение температуры тела. Через 2 – 4 дня вирусы из крови проникают в кожу, вызывая ее повреждение, вследствие чего через 10 – 20 часов после нормализации температуры появляется мелкоточечная красная сыпь по всему телу, которая самостоятельно проходит в течение 5 – 7 дней.

Клинические проявления розеолы этапны. На первом этапе происходит резкое повышение температуры тела до 38 – 40 o С. Помимо высокой температуры, у ребенка или взрослого не фиксируются какие-либо иные клинические проявления, такие, как кашель. насморк. понос. рвота и т.д. Лихорадка держится в течение 2 – 4 дней, после чего бесследно проходит, а температура тела полностью нормализуется. После нормализации температуры тела начинается второй этап клинического течения розеолы, на котором через 10 – 20 часов после прохождения лихорадки на кожном покрове появляется мелкоточечная обильная красная сыпь. Высыпания сначала появляются на лице, груди и животе, после чего в течение нескольких часов сыпь покрывает все тело. Одновременно с появлением высыпаний у ребенка или взрослого могут увеличиться подчелюстные лимфатические узлы. Сыпь держится на теле 1 – 4 дня, и постепенно проходит. На месте высыпаний не появляется шелушения или пигментации. Лимфатические узлы могут оставаться увеличенными в течение недели, после чего их размер также приходит в норму. После схождения сыпи розеола завершается и наступает полное выздоровление, а в крови сохраняются антитела к инфекции, предохраняющие человека от повторного заражения в течение всей жизни.

Диагностика розеолы производится на основании клинических признаков. Заподозрить инфекцию нужно в том случае, если у ребенка или взрослого человека на фоне полного здоровья повысилась температура и упорно не снижается, а какие-либо другие признаки заболеваний отсутствуют.

Лечение розеолы такое же, как и любой острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). То есть фактически никакого специального лечения не требуется, нужно только обеспечить человеку комфортные условия, обильное питье и, при необходимости, давать жаропонижающие препараты (Парацетамол. Нимесулид, Ибупрофен и др.). Прием каких-либо противовирусных препаратов для лечения розеолы не требуется.

В течение всего периода лихорадки, вплоть до появления сыпи, необходимо наблюдать за заболевшим человеком, чтобы не пропустить появления других клинических симптомов, которые являются признаками иных серьезных заболеваний, начинающихся также с высокой температуры, таких, как, например, отит. инфекции мочевыводящих путей и др.

Единственным осложнением розеолы могут быть фебрильные судороги у детей в ответ на высокую температуру. Поэтому при розеоле рекомендуется давать детям жаропонижающие препараты в обязательном порядке, если температура тела составляет более 38,5 o С.

Профилактики розеолы не существует, поскольку, в принципе, она не нужна. Данное инфекционное заболевание является легким, а потому затрачивать значительные усилия и средства на его предотвращение нецелесообразно.

Почему розеола редко диагностируется?

Розеола представляет собой довольно широко распространенное инфекционное заболевание у детей младшего возраста, однако, несмотря на данный эпидемиологический факт, на практике складывается парадоксальная ситуация, когда диагноз «внезапной экзантемы» практически не выставляется врачами-педиатрами. То есть дети болеют розеолой, но соответствующий диагноз им не выставляется.

Такая парадоксальная ситуация обусловлена двумя основными причинами – особенностями течения розеолы и спецификой медицинского образования, получаемого в ВУЗах стран СНГ.

Так, начало розеолы характеризуется резким повышением температуры тела и сопутствующими лихорадке симптомами недомогания, такими, как вялость, сонливость. отсутствие аппетита и др. Помимо высокой температуры тела, ребенка ничего не беспокоит – нет ни ринита (соплей), ни кашля, ни чихания. ни покраснения горла, ни поноса, ни рвоты, ни каких-либо иных дополнительных симптомов, характерных для вирусных инфекций или пищевых отравлений. Через 2 – 5 дней необъяснимая температура спадает, а еще через 10 – 20 часов после, казалось бы, выздоровления ребенка, на его теле появляется мелкая красная сыпь. Такая сыпь держится 5 – 7 дней, после чего бесследно исчезает, и ребенок полностью выздоравливает.

Естественно, наличие высокой температуры тела, которая обычно держится 2 – 4 дня, заставляет родителей и врачей-педиатров заподазривать у ребенка острую вирусную инфекцию или вовсе реакцию на что-либо. То есть повышенная температура тела без каких-либо иных признаков острой вирусной респираторной инфекции или какого-либо другого заболевания зачастую воспринимается родителями и педиатрами, как необъяснимое и непонятное явление, которое, безусловно, нужно лечить. В итоге, несмотря на отсутствие других признаков ОРВИ, непонятное повышение температуры трактуется, как вирусная инфекция, протекающая нетипично, и ребенку назначается соответствующее лечение. Естественно, «лечат» ребенка лекарствами, и когда через 10 – 20 часов после нормализации температуры тела у него появится сыпь, ее просто рассматривают в качестве реакции на препараты.

Диагноз розеолы в таких ситуациях, как правило, даже не заподазривается педиатрами, но не потому что их квалификация низка или доктора плохи, а вследствие сложившейся системы медицинского образования. Дело в том, что практически во всех медицинских ВУЗах будущих врачей на всех этапах обучения никогда не «знакомят» с данной инфекцией. То есть в системе обучения будущим врачам показывали детей с различными заболеваниями, они учились их распознавать и лечить, но никогда не видели розеолы! Соответственно, в голове будущего врача отсутствует четкая картина данной инфекции, и он попросту не видит ее, глядя на больного ребенка, поскольку никогда на занятиях ему не показывали розеолу.

Естественно, в учебниках по педиатрии студенты читали о розеоле и даже отвечали на вопросы о ней на экзаменах, но эта инфекция, ни разу не виденная своими глазами за годы обучения в медицинском институте и интернатуре, остается некоей «диковинкой» для врача. Соответственно, поскольку в реальности никто и никогда не показывал студентам розеолы, теоретический материл о данном заболевании через некоторое время просто забывается из-за невостребованности, в результате чего инфекция не диагностируется и продолжает маскироваться под нетипичное ОРВИ.

Другой причиной нераспознавания розеолы является ее, условно говоря, безопасность. Дело в том, что данная инфекция не вызывает осложнений, протекает легко и быстро завершается полным выздоровлением (обычно в течение 6 – 7 дней) ребенка или взрослого. Какого-либо специального лечения розеола не требует – данное заболевание, как и обычная респираторная вирусная инфекция, проходит самостоятельно, и не вызывает осложнений. Единственные терапевтические меры, которые можно предпринимать в данной ситуации – это симптоматическое лечение, направленное на устранение тягостных проявлений инфекции и облегчение состояния ребенка. Соответственно, даже если розеола не будет выявлена, ничего страшного не произойдет, поскольку ребенок просто самостоятельно выздоровеет, и эпизод необъяснимого повышения температуры с последующим появлением красной мелкопятнистой сыпи просто забудется. Это означает, что недиагностированная розеола не обернется для ребенка какими-либо грозными или тяжелыми осложнениями. А такое легкое течение заболевания с отсутствием риска осложнений не заставляет врачей соблюдать настороженность и бдительность в отношении розеолы, ведь пропуск данной инфекции не обернется для ребенка тяжелыми последствиями.

Причины розеолы

Причиной розеолы является вирус герпеса человека 6 или 7 типа. В 90% случаев инфекционное заболевание вызывается вирусом герпеса 6 типа и в 10% – вирусом 7 типа. Первичное попадание вируса в организм человека вызывает розеолу, после чего в крови остаются антитела, защищающие от повторного заражения в течение всей жизни.

Какой вирус вызывает розеолу?

Розеолу вызывает вирус герпеса человека 6 или 7 типа. Конкретный вирус, провоцирующий инфекционное заболевание, был установлен в 1986 году. А до этого момента точный возбудитель розеолы был неизвестен. Вирус герпеса человека 6 и 7 типов входит в состав рода Roseolovirus, и относится к подсемейству beta-Herpesvirus.

Когда вирус выделили в 1986 году, его назвали человеческий В-лимфотропный вирус (HBLV), поскольку он был обнаружен в В-лимфоцитах людей, страдающих ВИЧ -инфекцией. Но впоследствии, после выяснения его точной структуры, вирус переименовали и отнесли к семейству герпесовых.

В настоящее время известно два варианта вируса герпеса человека 6 типа – это HHV-6A и HHV-6B. Данные разновидности вируса отличаются друг от друга довольно существенно по различным параметрам, таким, как распространенность, передача, вызываемые клинические симптомы и т.д. Так, розеола вызывается только разновидностью HHV-6В .

Пути передачи инфекции

Вирус герпеса человека 6 или 7 типа передается воздушно-капельным и контактным путями. Причем предполагается, что вирус передается не обязательно от больного человека, но и от носителя. А это означает, что источником инфекции может быть буквально каждый взрослый, поскольку у 80 – 90% людей к 20 годам в крови имеются антитела, свидетельствующие о перенесенной в прошлом розеоле.

После того, как человек перенес розеолу, в его крови остаются антитела, защищающие его от повторного заражения, а в тканях в неактивном состоянии сохраняется сам вирус. То есть после эпизода розеолы человек становится пожизненным носителем вируса герпеса 6 или 7 типа. В результате вирус периодически может активизироваться и выделяться с биологическими жидкостями (слюна, моча и др.) во внешнюю среду. Активизация вируса не вызывает повторное заболевание розеолой – в крови имеются антитела, подавляющие его действие, вследствие чего патогенный микроорганизм может только выделяться во внешнюю среду в небольшом количестве. Именно в такие моменты человек может оказаться источником инфекции для окружающих его маленьких детей.

А поскольку периоды активизации вируса не проявляются какими-либо клиническими симптомами, то и распознать потенциально опасных взрослых не удается. В результате ребенок оказывается буквально окруженным взрослыми, в разное время являющимися источниками вируса розеолы. Именно поэтому малыши заражаются вирусом герпеса 6 или 7 типа, и переболевают розеолой уже в первые два года жизни.

Заразна ли розеола?

В настоящее время нет точных данных о том, заразна ли розеола. Однако ученые предполагают, что больной ребенок все же является заразным для окружающих его других маленьких детей, еще не переболевших розеолой, поскольку в его биологических жидкостях присутствует вирус. Поэтому рекомендуется ребенка, заболевшего розеолой, изолировать от других детей, хотя данная мера и не предохранит их от заражения, так как источником вируса для них может стать любой взрослый-вирусоноситель.

Инкубационный период

Инкубационный период розеолы продолжается от 5 до 15 дней. В это время происходит размножение вируса в тканях организма человека, после чего он выходит в системный кровоток и вызывает первый этап клинических проявлений – высокую температуру.

Симптомы

Общая характеристика симптомов розеолы

Розеола имеет двухэтапное течение. Соответственно, для каждого этапа характерны определенные клинические симптомы.

Первый этап (начало) заболевания характеризуется резким повышением температуры тела минимум до 38,0 o С. Температура может повышаться и до больших значений, вплоть до 40,0 o С. В среднем при розеоле фиксируется температура 39,7 o С. При этом лихорадка провоцирует признаки интоксикации. такие, как раздражительность. сонливость, вялость, плаксивость, отсутствие аппетита и апатию, которые являются не самостоятельными симптомами, а лишь следствием высокой температуры тела у ребенка или взрослого.

На первом этапе розеолы в большинстве случаев у человека нет каких-либо других клинических симптомов, кроме высокой, упорно держащейся температуры. Однако в более редких случаях, помимо лихорадки, у ребенка или взрослого могут появляться следующие симптомы:

• Увеличение шейных и затылочных лимфатических узлов;
• Отек и покраснение век;
• Отечность слизистой оболочки носа и горла;
• Покраснение зева и боль в горле;
• Небольшое количество слизистых соплей;
• Сыпь в виде мелких пузырьков и пятнышек красного цвета на слизистой оболочке мягкого неба и язычка (пятна Нагаямы).

Повышенная температура тела держится в течение 2 – 4 дней, после чего резко снижается до нормальных значений. Когда температура падает до нормы, первый этап розеолы завершается и начинается второй этап течения заболевания.

На втором этапе . через 5 – 24 часа после нормализации температуры или одновременно с ее снижением, на теле появляется сыпь. В очень редких случаях сыпь появляется до снижения температуры, но в таких ситуациях всегда вскоре после формирования высыпаний лихорадка прекращается. Высыпания представляют собой мелкие пятнышки и пузырьки диаметром 1 – 5 мм с неровными краями, округлой или неправильной формы, окрашенные в различные оттенки розового и красного цвета. При надавливании на элементы сыпи они становятся бледными, однако после прекращения воздействия снова приобретают первоначальную окраску. Элементы сыпи практически никогда не сливаются, не зудят и не шелушатся. Кожа под высыпаниями неизмененная, на ней отсутствует отечность, шелушение и др. Сыпь при розеоле не заразна, поэтому с человеком, переносящим заболевание, можно контактировать.

Сыпь обычно сначала появляется на туловище и очень быстро, в течение 1 – 2 часов, распространяется на все тело – на лицо, на шею, руки и ноги. Далее высыпания сохраняются в течение 2 – 5 дней, после чего постепенно бледнеют и полностью проходят через 2 – 7 дней после появления. Как правило, высыпания исчезают бесследно, на бывших местах их локализации не остается пигментированных пятен или шелушения. Но в редких случаях на месте высыпаний после их схождения может оставаться легкое покраснение кожи, которое вскоре проходит самостоятельно. На этом второй этап розеолы завершается и наступает полное выздоровление.

Кроме того, в период появления высыпаний не теле уменьшаются в размерах лимфатические узлы, которые были увеличены на первом этапе течения розеолы. Как правило, лимфатические узлы принимают нормальные размеры к 7 – 9 дню после начала заболевания.

Классическое течение розеолы в два этапа обычно наблюдается у маленьких детей в возрасте до 2 – 3 лет. В возрасте старше 3 лет розеола, как правило, протекает нетипично. Наиболее распространенным нетипичным вариантом течения розеолы является резкое повышение температуры тела без каких-либо других симптомов, которая через 2 – 4 дня приходит в норму, а высыпания на теле не появляются. Также нетипичным является вариант течения розеолы, при котором вообще отсутствуют какие-либо клинические симптомы за исключением вялости и сонливости на протяжении 2 – 4 дней.

Розеола обычно не дает осложнений ни у детей, ни у взрослых, если их иммунная система не поражена какими-либо заболеваниями. Единственное осложнение розеолы в таких случаях – это судороги в ответ на высокую температуру тела у детей или взрослых. Но если ребенок или взрослый страдают иммунодефицитом (например, ВИЧ-инфицированные, принимающие иммуносупрессоры после пересадки органов), то розеола может осложняться менингитом или энцефалитом.

После перенесенной розеолы в крови остаются антитела к вирусу, которые защищают человека в течение всей остальной жизни от повторного заражения. Кроме того, после розеолы вирус герпеса 6 типа не удаляется из организма, как и другие вирусы семейства герпесовых, а остается в тканях в неактивном состоянии на всю оставшуюся жизнь. То есть человек, однажды переболевший розеолой, становится пожизненным вирусоносителем. Такого вирусоносительства не следует бояться, поскольку оно не опасно и представляет собой точно такую же ситуацию, как и носительство вируса простого герпеса.

Температура при розеоле

Повышение температуры тела при розеоле происходит всегда, за исключением случаев бессимптомного течения инфекции. Причем розеола начинается именно с необъяснимого резкого повышения температуры тела на фоне отсутствия каких-либо других симптомов.

Как правило, температура поднимается до высоких и очень высоких значений – от 38,0 до 41,2 o С. Наиболее часто наблюдается лихорадка в пределах 39,5 – 39,7 o С. При этом чем младше заболевший человек, тем ниже у него температура при розеоле. То есть малыши переносят инфекцию с более низкой температурой. по сравнению со взрослыми. В утренние часы температура тела обычно немного ниже, чем днем и вечером.

Несмотря на такую высокую температуру. заболевший розеолой, как правило, достаточно активен и неплохо себя чувствует. Конечно, человек ощущает легкое недомогание, но оно гораздо менее выраженное, чем это можно было бы ожидать при настолько высокой температуре тела.

Температура упорно держится на высоких значениях в течение 2 – 4 дней, после чего начинает быстро снижаться до нормы. Нормализация температуры происходит буквально за пару часов или даже быстрее. Прием жаропонижающих препаратов вызывает кратковременное и не слишком выраженное снижение температуры, поэтому, если ребенок или взрослый не страдает фебрильными судорогами, то лучше не давать ему жаропонижающие.

У детей розеола часто протекает на фоне прорезывания зубов. вследствие чего резкое кратковременное повышение температуры тела на несколько дней списывается именно на реакцию малыша на зубы. В таких ситуациях розеола вовсе проходит незамеченной.

Высокая температура при розеоле может вызывать интоксикационный синдром различной степени выраженности, который проявляется слабостью, вялостью, апатией, отсутствием аппетита, сонливостью и головной болью. Данные симптомы интоксикации спровоцированы именно повышенной температурой, и рассматриваются исключительно в связи с лихорадкой.

Высокая температура может вызывать фебрильные судороги, особенно у детей младшего возраста. Поэтому в некоторых случаях первым проявлением розеолы являются судороги у ребенка, возникшие в ответ на резкое и сильное повышение температуры тела.

Сыпь (экзантема) при розеоле

Высыпания при розеоле всегда появляются либо в период снижения температуры тела, либо через 5 – 24 часа после ее нормализации. Крайне редко сыпь появляется на фоне высокой температуры, но в этих случаях ее снижение до нормальных значений происходит в течение ближайших 10 – 24 часов.

Сыпь на теле появляется на 3 – 5 день от начала заболевания (то есть от момента резкого повышения температуры тела) и присутствует в течение 1 – 7 дней. Высыпания исчезают бесследно, постепенно бледнея. На месте пятнышек не образуется гиперпигментации и шелушений. Пока сыпь не пропала, при надавливании на пятнышки они бледнеют, но после принимают обычный вид.

Сыпь представляет собой многочисленные пятнышки и пузырьки, окрашенные в различные оттенки розового и красного цветов. Размер пятнышек и пузырьков может варьировать от 1 до 5 мм в диаметре, но чаще всего составляет 2 – 3 мм. Элементы сыпи имеют различную форму, неровные края и четкий или размытый контур. Пятнышки и пузырьки никогда не сливаются, несмотря на то, что располагаются на коже очень близко друг к другу. Под высыпаниями кожа неизмененная, не шелушится и не зудит. Элементы сыпи разбросаны по всему телу, причем в первую очередь они появляются на туловище, а затем на лице, шее, ногах и руках.

Поскольку сыпь не шелушится и не зудит, а также не доставляет ребенку или взрослому каких-либо неприятных ощущений, ее можно не смазывать какими-либо смягчающими растворами, кремами или мазями.

При розеоле после снижения температуры тела высыпания появляются не всегда, и в таких случаях говорят о нетипичном течении инфекции. Как правило, высыпания отсутствуют у детей старшего возраста (старше 7 лет) и у взрослых, но иногда розеола может ограничиться только эпизодом высокой температуры тела без сыпи и у малышей младше 3 лет.

Особенности симптомов розеолы у детей разного возраста

Розеолой могут заболевать дети любого возраста – с самого рождения и до совершеннолетия. Однако наиболее часто она поражает детей в возрасте 6 месяцев – 2 лет. Младенцы младше полугода редко болеют данной инфекцией, поскольку их защищают материнские антитела, передающиеся им еще в период внутриутробного развития из крови матери. Но данные материнские антитела живут примерно 5 – 6 месяцев, после чего разрушаются. Соответственно, пока антитела циркулируют в крови, ребенок не заболевает, но когда они разрушаются, он оказывается беззащитным перед инфекцией и вскоре заражается.

У детей более младшего возраста розеола, как правило, протекает легче, чем у старших, поскольку температура тела поднимается до меньших значений. То есть чем младше ребенок – тем легче он переносит розеолу.

Кроме того, необходимо знать, что у детей младше трех лет розеола обычно протекает классически, то есть в два этапа – сначала резкое повышение температуры, а затем появление сыпи на теле. У младенцев младше полугода инфекция всегда протекает типично – в два этапа. При этом чем младше ребенок до 3 лет – тем более короткий промежуток времени у него держится сыпь.

У детей 3 – 7 лет розеола, как правило, протекает нетипично, только в один этап, когда у ребенка присутствует исключительно эпизод резкого повышения температуры, но отсутствует этап высыпаний на коже. Даже если у ребенка 3 – 7 лет и появляется сыпь при розеоле, она исчезает очень быстро, буквально в течение нескольких часов или максимум за 1 – 2 дня.

А у детей старше 7 лет розеола протекает либо бессимптомно, либо нетипично, только с этапом повышения температуры, но без последующего появления высыпаний.

Фото розеолы

На данной фотографии изображены высыпания при розеоле бледно-розового цвета на спине у ребенка.

На данной фотографии изображены высыпания при розеоле ярко-красного цвета.

Внезапная экзантема у детей (розеола детская)

Розеола является часто встречающейся инфекцией у детей, которой они болеют только один раз в жизни, поскольку после выздоровления формируется пожизненный иммунитет к заболеванию. В принципе, розеолу можно отнести к детским инфекциям, поскольку в подавляющем большинстве случаев люди переносят это заболевание в детстве, так же, как, например, ветрянку. краснуху и т.д. Поэтому общепринятое медицинское описание розеолы (симптомы, причины и др.) касается именно детей, вследствие чего все вышеприведенные характеристики заболевания относятся именно к детским вариантам течения инфекции. Поэтому родители, желающие знать об особенностях розеолы у детей, должны просто ознакомиться с описанием обычного течения инфекции.

Розеола: типичное течение заболевания у ребенка — видео

Розеола у взрослых

Взрослые люди крайне редко болеют розеолой, поскольку в большинстве случаев они уже перенесли эту инфекцию в детском возрасте, а повторное заражение не происходит в течение всей жизни. Однако если взрослый заболевает розеолой, то она протекает либо вовсе бессимптомно и незаметно для человека, либо нетипично, с повышением температуры и без появления высыпаний.

При нетипичном течении розеолы температура тела у взрослого человека повышается очень сильно – до 40-41,2 o С, и держится в течение 1 – 3 дней, после чего быстро снижается до нормальных значений. После нормализации температуры высыпания на теле не появляются и наступает полное выздоровление. Помимо повышения температуры тела, розеола у взрослых, как правило, не проявляется другими симптомами, такими, как покраснение и припухлость век, увеличение лимфатических узлов шеи и затылка, заложенность носа и отек зева. Вообще, чем старше заболевший человек – тем выше вероятность того, что заболевание пройдет бессимптомно и незаметно. Но если все же розеола вызвала клинические симптомы, то следует знать, что чем старше человек – тем выше у него поднимается температура тела, но, несмотря на это, тем легче в общем он перенесет заболевание.

Для взрослых, как и для детей, розеола не опасна, поскольку выздоровление наступает в обязательном порядке самостоятельно, без какого-либо лечения и осложнений. Поэтому при развитии заболевания нужно просто несколько дней провести дома, в комфортных условиях и без напряжения.

Диагностика розеолы производится на основании осмотра и выявления характерной клинической картины заболевания. Помимо осмотра, врач может назначать общий анализ крови. в результатах которого при розеоле выявляется лейкопения (общее количество лейкоцитов ниже 4 Г/л), эозинопения (количество эозинофилов менее 10) и лимфоцитоз (количество лимфоцитов более 40). Также для подтверждения розеолы в случаях сомнительного диагноза врач может назначать анализ крови на выявление антител к вирусу методом ИФА, или самого вируса методом ПЦР.

Самостоятельная диагностика заболевания возможна только после появления сыпи. В этот период для отличения розеолы от других заболеваний нужно давить на пятнышки пальцем в течение 15 секунд. Если после надавливания пятно побледнело, то у человека розеола. Если же пятно не стало бледнее после надавливания на него, то у человека какое-то другое заболевание.

Сыпь при розеоле очень похожа на таковую при краснухе, что служит причиной неправильной диагностики. На самом деле отличить краснуху от розеолы очень просто: при краснухе сыпь появляется в самом начале заболевания, а при розеоле – только на 2 – 4 сутки.

Лечение

Общие принципы лечения розеолы

Розеола, как и другие острые респираторные вирусные инфекции, не требует какого-либо специфического лечения, поскольку в течение 5 – 7 дней проходит сама. По сути, основным лечением розеолы является обеспечение больному комфортных условий, обильного питья, а также легкой пищи. Это означает, что человеку, страдающему розеолой, нужно давать много пить. При этом пить можно любые напитки (за исключением газированной воды и кофе), которые больше нравятся человеку, например, соки, морсы, компоты, некрепкий чай, молоко и т.д. Помещение, в котором находится больной, нужно регулярно проветривать (по 15 минут каждый час) и поддерживать в нем температуру воздуха не выше 22 o С. Одежда на больном не должна быть слишком теплой, чтобы организм мог отдавать избыток тепла от температуры во внешнюю среду и не перегреваться еще больше. На период высокой температуры рекомендуется оставаться дома, а после ее нормализации с момента появления сыпи можно выходить на прогулки.

Если высокая температура плохо переносится, то можно принимать жаропонижающие препараты. Детям оптимально давать препараты на основе парацетамола (Панадол. Парацетамол, Тайленол и т.д.), а если они не эффективны, то использовать средства с ибупрофеном (Ибуфен и др.). В крайнем случае, если ребенок плохо переносит температуру, а препараты с ибупрофеном не помогают ее снизить, можно давать средства с нимесулидом (Нимесил. Нимесулид, Найз и т.д.). Для взрослых оптимальным жаропонижающим средством является ацетилсалициловая кислота (Аспирин), а в случае ее неэффективности – препараты с нимесулидом.

Принимать жаропонижающие средства при розеоле рекомендуется только в том случае, если высокая температура крайне плохо переносится или имеется высокий риск возникновения фебрильных судорог. В остальных случаях лучше воздержаться от приема жаропонижающих препаратов, поскольку, во-первых, они не слишком эффективны при розеоле, а во-вторых, создают дополнительную нагрузку на организм.

Сыпь при розеоле не чешется и не зудит, проходит самостоятельно, поэтому ее не нужно смазывать какими-либо лекарственными средствами, кремами, мазями, лосьонами или растворами ни у детей, ни у взрослых.

Лечение розеолы у детей

Принципы лечения розеолы у детей такие же, как и у взрослых. То есть никаких специальных лекарств применять не нужно, достаточно обильно поить ребенка, поддерживать в помещении, где он находится, температуру от 18 до 22 o С, регулярно проветривать его (по 15 минут каждый час) и не одевать малыша тепло. Помните, что слишком теплая одежда приведет к перегреванию и еще большему увеличению температуры тела. На период высокой температуры ребенка следует оставить дома, а после ее нормализации и появления сыпи можно выходить на прогулки.

Если ребенок нормально переносит температуру, активен, играет, не капризничает или спит, то сбивать ее при помощи жаропонижающих средств не нужно. Единственная ситуация, когда нужно сбивать температуру при розеоле при помощи жаропонижающих средств – это развитие у ребенка фебрильных судорог. В остальных случаях для уменьшения температуры можно выкупать ребенка в теплой воде (29,5 o С).

Судороги на фоне высокой температуры пугают родителей, но на самом деле, как правило, они не опасны, поскольку не связаны с длительными побочными эффектами и повреждениями структур центральной нервной системы. Если у ребенка начались фебрильные судороги на фоне розеолы, то следует, в первую очередь, не паниковать, а успокоиться и помочь малышу пережить этот момент. Для этого освободите шею ребенка от одежды, уберите все острые, колющие и опасные предметы из области, где лежит малыш, и переверните его на любой бок. Также удалите все предметы изо рта ребенка. Старайтесь успокоить малыша, чтобы он не боялся. Под голову ребенка положите подушку или валик из любых тканей (одежда, постельное белье и т.д.) и аккуратно придерживайте малыша, чтобы он не упал, вплоть до окончания судорог. После судорог ребенок может быть сонлив, что является нормальным, поэтому уложите его в постель, дайте попить и жаропонижающий препарат. Затем уложите ребенка спать. После эпизода судорог обязательно вызовите врача-педиатра на дом, чтобы он осмотрел ребенка на предмет каких-либо недиагностированных ранее заболеваний.

Для детей оптимальными жаропонижающими препаратами являются средства с парацетамолом (Тайленол, Панадол и др.), поэтому именно эти лекарства следует давать малышам для снижения температуры в первую очередь. Если лекарство с парацетамолом не помогло, то следует дать ребенку средство с ибупрофеном (Ибуфен, Ибуклин и др.). И только если температура очень высокая, а ни парацетамол, ни ибупрофен не помогли ее снизить, можно дать ребенку средство с нимесулидом (Найз, Нимесил и др.). Для снижения температуры детям младше 15 лет ни в коем случае нельзя давать Аспирин и другие лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку это может вызвать развитие синдрома Рейе.

Высыпания при розеоле не нужно смазывать чем-либо, поскольку они не беспокоят ребенка, не чешутся, не зудят и не доставляют неприятных ощущений. Купать малыша на фоне высыпаний можно, но только в теплой воде и без использования мочалки.

Можно ли гулять при розеоле?

При розеоле можно гулять после того, как нормализуется температура тела. В период высокой температуры гулять нельзя, а на этапе появления высыпаний можно, поскольку, во-первых, они не заразны для других детей, а во-вторых, ребенок уже чувствует себя нормально, и заболевание практически прошло.

После розеолы

После однажды перенесенной розеолы у человека формируется иммунитет, защищающий его от повторного заражения в течение всей жизни. Высыпания и температура проходят бесследно и не оставляют каких-либо осложнений, поэтому после розеолы можно и нужно вести обычный образ жизни, приравнивая эпизод данного заболевания к любой другой ОРВИ, которые человек переносит в течение жизни множество раз.

Что это?

Это инфекционное заболевание достаточно широко распространено и его в той или иной форме переносят дети раннего возраста (около 1-3 лет), но большинство педиатров на участках, если их спросить о том, а не розеола ли это? Только разведут руками – они не знают о таком заболевании. А оно давно уже изучено и известно медицине. Инфекция эта вызывается вирусом герпеса человека шестого типа, переносят данное заболевание дети однократно в жизни, а перенесенного заболевания на всю оставшуюся жизнь вырабатывается стойкий иммунитет.

Это очень интересная для врачей болезнь с достаточно типичными и очень характерными признаками. На основании которых уже можно выставить ее диагноз. Но это заболевание в медицине может иметь и несколько других названий – детская розеола, шестая болезнь, псевдо-краснуха или трехдневная лихорадка. Официальным названием этой инфекции является «внезапная экзантема», то есть сыпь. Появляющаяся быстро и резко, на фоне абсолютно чистой кожи сразу же после того, как проходит лихорадочный период. Еще ее могут называть «внезапная кожная сыпь », часто принимают за аллергию на медикаменты и никак не регистрируют как инфекцию.

Для того, чтобы можно было отличить проявления внезапной экзантемы от других детских заболеваний, которые могут протекать с сыпью, это заболевание когда то называлось «шестой болезнью», так как это заболевание обычно возникало у малышей шестым по счету и длилось около шести суток, но сегодня это название практически не применяется.

Течение заболевания

Розеола или внезапная экзантема проявляется прежде всего повышением температуры на фоне отсутствия каких-либо других симптомов, и все проявления заболевания ограничиваются только проявлениями именно лихорадки – вялостью, отказом от прикорма или еды, сонливостью и капризностью. Кроме этих признаков нет никаких других проявлений – ни кашля, ни насморка, ни боли, ни проблем с пищеварением и нарушений стула.

В таком состоянии лихорадки ребенок в среднем пребывает около трех суток, после чего происходит резкое снижение температуры, ребенок становится активным, к нему возвращается аппетит, что дает родителям чувство успокоения, что все, наконец, прошло, хотя диагноз так и остался пока для них неизвестным. Но спустя примерно 10-15 часов от момента снижения температуры, возникает на фоне абсолютно здорового состояния ребенка, сыпь в виде мелких точечных или мелких пятнистых высыпаний розового цвета. При этом никакого ухудшения состоянии не происходит, сыпь держится от трех до семи дней и бесследно исчезает. Это как раз и является проявлениями розеолы или красного вида сыпи. В основном розеолой болеют дети в возрасте от полугода до двух лет, средний возраст от 10 до 15 месяцев.

Проявления розеолы

Первые симптомы заболевания начинаются остро, с повышения температуры, как правило, до 39 градусов, и даже выше. Однако, кроме лихорадочного синдрома никаких других симптомов не отмечается. Появление температуры в таком возрасте обычно может совпадать с прорезыванием зубов – клыков или жевательных зубов, поэтому, часто лихорадку приписывают именно прорезыванию зубов, но никак не какой-либо инфекции, хотя как раз прорезывание зубов как процесс никогда не сопровождается явлениями высокой лихорадки.

Высокая температура держится на протяжение примерно трех суток, при этом она плохо реагирует на применение жаропонижающих препаратов и почти не сбивается. В первые трое суток в момент лихорадки диагноз установить не имеется возможности, так как никаких симптомов кроме температуры не имеется.

К четвертому дню болезни температура тела снижается критически, и практически одновременно с снижением температуры и нормализацией состояния, через несколько часто на теле ребенка проступают элементы сыпи в виде розовых неярких пятен диаметром до 5 мм. Многие из элементов сыпи могут вокруг красноты иметь бледный венчик. Сначала сыпь возникает в области спины, затем быстро переходит на область груди и живота, в области разгибательных поверхностей на руках. А вот на лице и в области ног при розеоле элементов сыпи практически нет или они очень мелкие и незначительные.

Примерно через три дня сыпь начинает бледнеть и исчезает без формирования пигментации, в редких случаях может оставаться легкое шелушение кожи. К моменту, как начинает исчезать сыпь, происходит нормализация картины крови.

Могут быть варианты течения розеолы с исключительно одной лихорадкой, когда нет элементов сыпи или они образовались и исчезли так быстро, что их не успели заметить сами родители, например, если высыпания появились ночью и к утру спали. По мере образования сыпи лихорадки уже не возникает, но малыш может капризничать, быть раздраженным или плаксивым, просится на руки.

Сложности в диагностике

Не смотря на то, что заболевание достаточно распространенное, но в то же время она как бы и не существует, хотя она и описана в медицинских руководствах и книгах по инфекционным заболеваниям. Но как такового диагноза внезапной экзантемы или розеолы врачи практически никогда не выставляют.

Просто это объясняется тем, что пока повышается температура, и малыш три дня лихорадит, родители могут давать ему до трех-пяти различных медикаментов, что в итоге приводит врача и родных ребенка к мысли о том, что проявления сыпи на фоне улучшения состояния это ни что иное. Как проявления аллергической реакции на данные ребенку медикаменты.

Дополнительно к лечению тогда назначаются антигистаминные средства, которые чудесным образом «вылечивают» сыпи к моменту ее физиологического разрешения в сроки от четырех до семи суток. Таким образом, в карточке появляется диагноз – орви, аллергия на лекарства.

Вторым вариантом событий может быть диагностика другой инфекции – педиатры зачастую принимают ее за краснуху, и это неудивительно. Сыпи при розеоле и краснухе похожи, но имеются типичные отличия в течении и диагностике.

При краснухе сыпь появляется в первые сутки болезни наравне с температурой, при этом лихорадка при краснухе никогда не бывает очень высокой, а сыпь при краснухе локализуется в основном в области конечностей, чем существенно отличается от розеолезной.

При этом ошибочный диагноз краснухи приводит к тому, что ребенку отменяют вакцинацию от краснухи, в карточке ребенка появляется запись о том, что он переболел краснухой. И тогда ребенок представляет собой реальную опасность по перенесению краснухи распространению ее среди детского коллектива в дальнейшей жизни.

Чем объясняется частое принятие розеолы за аллергическую сыпь? Чаще всего за трое суток высокой температуры ребенку дают много разных жаропонижающих, могут применяться различные противовирусные, иммуномодулирующие, антимикробные и прочие препараты, что приводит врача к наиболее очевидной причине сыпи – «да у него же аллергия на лекарства». Это проще, так как не требует никакого дополнительного подтверждения, а затем, при назначении антигистаминных средств – сыпь чудесным образом проходит. Еще одной опасностью розеолы является необоснованное назначение при ней антибиотиков в результате того, что при ней формируется высокая и несбиваемая температура, которая дает врачу возможность превентивного. Хотя и не обоснованного, применения антибиотиков, а затем их отмены ранее срока.

Действия при розеоле

Принцип лечения данной болезни, по сути, ничем не отличатся от лечения любой другой вирусной инфекции, основа лечения – постельный режим, покой и питье жидкости, так как при лихорадке она теряется с большой скоростью. При высокой температуре, если ее плохо переносит сам ребенок (а не паникуют родители), нужно дать жаропонижающие в детской форме – ибупрофен или парацетамол, но ни в коем случае не превышать дозировок и кратности приема препаратов, даже если температура не снижается. Мы уже с вами говорили, при розеоле она сбивается плохо.

Необходим вызов врача и наблюдение за ребенком, тщательный его осмотр и прослушивание, так как лихорадка, помимо розеолы, может быть свойственна и многим другим болезням. А учитывая тот факт, что никаких других симптомов больше нет, это пугает родителей еще больше, они начинают думать о самых серьезных и страшных болезнях. Необходимо проведение анализа крови и мочи с целью исключения отитов, тонзиллитов и пиелонефритов.

При лечении лихорадки нужно помнить золотое правило – если малыш спит и лихорадка не причиняет ему неудобств – не нужно его беспокоить и пробовать применение жаропонижающих. Пролихорадив, малыш быстрее поправится. Не нужно сильно кутать ребенка, он должен быть легко одет и накрыт, лишние слои одежды и одеяла могу только усилить лихорадку. Категорически запрещено растирание ребенка водкой, спиртом или уксусом. Можно провести обтирания, прохладную ванну или просто поить малыша отваром трав или теплой водой.

Опасностью температуры при внезапной экзантеме у маленьких детей является провокация на фоне лихорадки судорог . Такие судороги называются фебрильными и могут возникать у детей от шести месяцев до трех лет. Они могут возникать у детей неврологическими нарушениями или с другими проблемами в здоровье. Они могут выглядеть очень пугающими, но опасности дл здоровья они не представляют, хотя требуют вызова скорой помощи и наблюдения врача. Эти судороги вызваны действием высокой температуры на нервную систему.

От родителей при судорогах необходимо :

1. сохранять спокойствие, ослабить все тугие резинки и застежки на одежде,
2. нужно положить под голову малыша подушку или свернутое одеяло, необходимо повернуть его на бок,
3. не давайте ничего малышу пить и есть до окончания судорог.

При подозрении на розеолу не стоит пренебрегать консультацией врача, а на момент лихорадки стоит отгородить ребенка от контактов с другими детьми, он может их заразить, особенно если это малыши.

При лихорадке малыш теряет много сил и энергии, ее необходимо полноценно пополнять за счет питания, калорийного легко, а также необходимо восстановление баланса жидкости, потерянного с лихорадкой, при дыхании и потливости. Грудничков во время болезни нужно часто прикладывать к груди, так как грудное молоко содержит полный комплекс защитных факторов против болезни. Детям постарше необходимы полноценные кормления и прикормы, хотя во время лихорадки малыш может от них отказаться, но по мере улучшения состояния он начнет все снова нормально кушать.

В период сыпи полезны кашки, овощные и мясные супы, овощные пюре, фруктовые блюда и соки, компоты. Не заставляйте ребенка есть через силу, по мере улучшения состояния он восполнит се нехватки в его питании.

Важно регулярно проветривать помещение, где находится малыш, поддерживать температуру не выше 22 градусов. При лихорадке в душном помещении всегда хуже. Необходимы регулярные влажные уборки, смена белья и одежды, создание покоя и затемнения, чтобы пока лихорадит, ребенок побольше спал и не беспокоился.

Применения специфических противовирусных препаратов при розеоле не требуется, им необходимы только меры ухода – розеола проходит самостоятельно без какого-либо вмешательства и лечения за счет сил собственного иммунитета.

Заболеваний, поражающих кожные покровы и проявляющихся сыпью, существует множество. Розеола розовая относится к подобным патологиям и может развиваться у детей с первых месяцев жизни и взрослых.

У болезни много синонимов - шестая болезнь, псевдокраснуха, детская трехдневная лихорадка, roseola infantum. Код по МКБ-10 - В-08.2 «Экзантема внезапная».

Что это за болезнь?

В группе риска по развитию псевдокраснухи - дети до 2-х лет, нередко болезнь диагностируется у грудничков. Пик заболеваемости приходится на возраст от 6 месяцев до 2-х лет - около 70 % детей переносят псевдокраснуху.

У маленьких детей розеола розовая - самостоятельная вирусная патология, а взрослых - всего лишь симптом иного системного заболевания - сифилиса.

Сифилитическая розеола у взрослых вызывается не лимфотропным вирусом герпеса, а бледной трепонемой и передается через половые и бытовые контакты.

Причина развития болезни кроется в попадании возбудителя в организм, классический путь инфицирования - воздушно-капельный .

Вирус герпеса 6 типа передается от больного человека и легко проникает в носоглотку, активно размножается на слизистых, быстро проникая в общий кровоток.

Инкубационный период продолжается от 1 до 2 недель . После быстрого размножения возбудителя организм вырабатывает иммунные агенты как ответ на проникновение вируса. Так развивается детская болезнь.

Часто псевдокраснуха развивается у младенцев при прорезывании зубов или после прививки, когда естественный иммунитет слаб.

Причины развития недуга у взрослых связаны с попаданием бледной трепонемы на слизистые при половом акте или через небольшие раны на кожных покровах.

Инкубационный период дольше, чем при детской форме розеолы - от 2 до 4 недель.

Классические признаки псевдокраснухи у ребенка включают лихорадочный синдром и непосредственно кожные высыпания.

Основные симптомы:

Если болезнь возникла у ослабленного ребенка, дополнительно могут появляться симптомы:

• красное горло и чувство першения;
• слабый кашель;
• язык обложен белым налетом;
• кратковременный понос;
• общее недомогание - капризный ребенок в период лихорадки может отказываться от еды, плохо спать, выглядит бледным и уставшим, вялым;
• отечность век.

О симптомах розеолы у детей расскажет доктор Комаровский:

Псевдокраснуха: заразна или нет для окружающих?

Заразный период при псевдокраснухе длится от начала инкубационного периода вплоть до момента падения температуры.

После того, как температура стабилизировалась и появились первые высыпания на лице - больной розеолой не несет опасности для окружающих.

Период заразности у взрослых значительно дольше из-за длительного инкубационного периода и медленной активизации вируса.

В большинстве случаев после перенесения псевдокраснухи, особенно в детском возрасте, в организме вырабатывается 100 % иммунитет и вероятность на рецидив отсутствует.

В исключительных случаях возможно повторное инфицирование:

• слабая иммунная защита или иммунодефицит;
• использование в лечении гормонов, препятствующих синтезу антител к возбудителю розеолы.

Чаще всего розеолу путают с краснухой. Главное отличие - при краснухе сыпь покрывает все тело с первых дней болезни, сыпь и температура сочетаются, в отличие от внезапной эритемы.

Прочие патологии, которые важно отличать от псевдокраснухи:

Стадии

Розовая розеола у детей протекает в несколько этапов:

• латентный - длится от 48 до 72 часов, связан с поступлением возбудителя в системный кровоток;
• экзантема - непосредственно появление элементов сыпи, длительность - от 72 до 96 часов;
• выздоровление - купирование всех негативных симптомов, длительность - до 96 часов.

Диагностика трехдневной лихорадки

При подозрении на псевдокраснуху у ребенка важно своевременно обратиться к педиатру и пройти консультацию у инфекциониста.

Перечень исследований для подтверждения диагноза «шестая болезнь»:

• общий анализ крови и мочи;
• ПЦР для выявления герпетического вируса.

Если есть подозрение на сифилитическую розеолу, взрослые нуждаются в осмотре дерматолога и венеролога.

Максимально точно можно диагностировать патологию с помощью анализов на выявление антител к бледной трепонеме - ПЦР, ИФА, серология крови.

Лечить псевдокраснуху у детей можно в домашних условиях. Младенческая розеола протекает в неосложненных формах и поддается симптоматической терапии:

Инфекционная псевдокраснуха у взрослых требует серьезного лечения . Главное направление - подавление и ликвидация бледной трепонемы. Для этого применяют антибиотики.

Главный врач амбулатории Педиатр Плюс, Андрей Пеньков, расскажет о лечении розеолы:

Как лечить грудничков и беременных женщин

Грудные дети переносят розеолу розовую в легкой или умеренной степени тяжести. Бывает, что у грудничков температура не поднимается до высоких показаний, а держится в районе 37,5-37,9°.

Лечение младенцев направлено на коррекцию температуры, прочие медикаменты (включая иммуномодуляторы) детскому организму не нужны. После выздоровления псевдокраснуха больше повторяться не будет.

Изредка встречаются случаи заражения розеолой у беременных , что обусловлено снижением иммунитета у женщины в период вынашивания ребенка.

Сам вирус герпеса 6 типа не опасен для будущей мамы и плода. Но для беременных опасна лихорадка в первые 3 суток болезни.

Поэтому цель лечения - сбивание температуры и повышение иммунитета.

Для этого показаны жаропонижающие на основе парацетамола (в минимальной дозировке) и витаминно-минеральные комплексы для беременных. Плюс постельный режим.

Экспертное мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает розеолу розовую уникальной болезнью, которая встречается нередко, но истинный диагноз «внезапная экзантема» практически никогда не ставится педиатрами.

Комаровский объясняет это своеобразным течением недуга и схожестью клинической картины с другими вирусными инфекциями.

Евгений Олегович утверждает, что медикаментозное лечение при розеоле у детей не требуется . Лекарства от жара - единственное, что можно давать малышу.

В остальном - обильное питье, легкая пища (супы, овощные пюре, рыба) и спокойный режим помогут быстрее выздороветь.

Можно ли купать ребенка и гулять с ним

Розеола розовая отличается необычным клиническим течением, период значительного повышения температуры сменяется относительным благополучием в состоянии ребенка, хоть и сопровождается высыпаниями.

В период температурной лихорадки самочувствие ребенка ухудшается, при высоких показаниях (свыше 38,5°) прогулки запрещены , необходим постельный режим.

После падения температуры и появления сыпи самочувствие улучшается, гулять можно и даже полезно.

Вопрос относительно купания детей с псевдокраснухой актуален для родителей. Купание не стоит проводить при начальной стадии болезни и повышенной температуре.

Лучше просто по необходимости обтирать ребенка салфеткой, смоченной теплой водой, мыть руки и лицо, половые органы. После стабилизации температуры купать детей с розеолой можно.

Для внезапной экзантемы нетипично развитие серьезных осложнений. У детей до года главная опасность розеолы связана с высокой температурой и риском развития судорожного синдрома.

К прочим осложнениям относят:

• воспалительный процесс в среднем ухе, или отит;
• энцефалит - поражение головного мозга;
• расстройство ЖКТ - диарея, тошнота, рвота;
• отеки на веках.

Профилактика

Так как инфекция чаще поражает детей и взрослых на фоне пониженной иммунной защиты, профилактика направлена на укрепление иммунитета:

• регулярные прогулки;
• высокая двигательная активность (по возрасту);
• закаливающие процедуры;
• рациональное витаминизированное питание;
• оптимальное чередование труда и отдыха.

Пути заражения розеолой розовой связаны с тесными контактами, поэтому немаловажная роль в профилактике принадлежит своевременной изоляции заболевшего от коллектива.