НПВС для местного применения в офтальмологии

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные 0.1% в виде прозрачного или почти прозрачного раствора от бесцветного до светло-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат ( полиэтоксилированное), трометамол, динатрия эдетат дигидрат, маннитол, бензалкония хлорид, хлористоводородная кислота (1M раствор), вода очищенная.

5 мл - флакон-капельницы полимерные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС для местного применения в офтальмологии, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При местном применении уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

Фармакокинетика

Время достижения C max в роговице и в конъюнктиве составляет 30 мин после инсталляции; проникает в переднюю камеру глаза. В системное кровообращение в терапевтически значимых концентрациях не проникает.

Показания

— ингибирование миоза во время операций по поводу катаракты;

— воспалительный процесс после хирургического вмешательства;

— профилактика и лечение кистозного отека желтого пятна сетчатки после хирургического удаления катаракты;

— воспалительные процессы неинфекционного генеза (в т.ч. , кератоконъюнктивит, эрозия роговицы, посттравматическое воспаление конъюнктивы и роговицы);

— фотофобия после кератотомии.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при бронхиальной астме, вызванной приемом , эпителиальном герпетическом кератите (в т.ч. в анамнезе), заболеваниях, вызывающих нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), беременности (I, II триместр), а также у пациентов детского и пожилого возраста.

Дозировка

Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок до операции по 1 капле 5 раз в течение 3 ч, сразу после операции - по 1 капле 3 раза, далее - по 1 капле 3-5 раз/сут в течение необходимого для лечения времени.

Режим дозирования при других показаниях - по 1 капле 4-5 раз/сут.

Продолжительность лечения препаратом - не более 28 дней.

При более длительном лечении необходимо подробное офтальмологическое обследование и точная диагностика. Как правило, терапия продлевается от одной до нескольких недель.

Побочные действия

Местные реакции: жжение глаз, нечеткость зрительного восприятия (сразу после закапывания), помутнение роговицы (бельмо), ирит.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Аллергические реакции: зуд в глазах, гиперемия, ангионевротический отек лица, лихорадка, озноб, фотосенсибилизация, (преимущественно эритематозная, крапивница), многоформная экссудативная эритема.

Передозировка

При случайном применении внутрь передозировка маловероятна.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение Диклофенака с дифлунизалом (возможно развитие кровотечения из ЖКТ) и другими НПВС (включая ацетилсалициловую кислоту в высоких дозах /≥3 г/сут/), препаратами сульфонилмочевины, .

Одновременное применение Диклофенака с препаратами лития, дигитоксином, непрямыми антикоагулянтами приводит к усилению их эффекта.

При необходимости Диклофенак можно применять одновременно с другими глазными каплями, в т.ч. содержащими ГКС. При этом перерыв между аппликациями должен быть не менее 5 мин для предотвращения вымывания действующих веществ последующими дозами.

Особые указания

Препарат предназначен только для местного применения и не вводится субконъюнктивально или в переднюю камеру глаза.

Перед применением флакон следует взболтать.

Пациентам, использующим контактные линзы, закапывание препарата следует производить через 5 мин после их снятия.

Перерыв между применением различных глазных капель должен составлять 5 мин.

Противовоспалительное действие Диклофенака может маскировать симптомы инфекций. При наличии инфекции или угрозе ее развития одновременно с применением Диклофенака назначают местное антибактериальное лечение.

— во время офтальмологических хирургических вмешательств (возможно увеличение времени кровотечения, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность у пациентов с геморрагическим диатезом или получающих );

— у пациентов с бронхиальной астмой в сочетании с ринитом или хроническим синуситом, поскольку повышен риск аллергических реакций при применении ацетилсалициловой кислоты или НПВС. Применение препарата у таких пациентов может вызвать бронхоспазм.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при вождении транспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Данные по использованию препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

При использовании НПВС в III триместре беременности возможно увеличение риска возникновения нарушений кровообращения плода.

Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода и ребенка.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

После вскрытия флакона препарат следует хранить не более 4 недель.

100 мл препарата содержит:

активное вещество – диклофенак натрия 0.10 г,

вспомогательные вещества: макроголглицерол рицинолеат (Коллифор® EL), трометамол, динатрия эдетата дигидрат, маннитол, бензалкония хлорид, 1 М кислота хлороводородная, вода очищенная.

Описание

Прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или слегка желтоватого цвета раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний органов чувств. Препараты для лечения заболеваний глаз. Противовоспалительные препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты. Диклофенак.

Код АТХ S01ВС03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При инстилляции глазных капель диклофенак всасывается в системный кровоток. Однако концентрация лекарственного вещества, достигаемая в крови, значительно ниже предела обнаружения и не имеет клинической значимости.

Фармакодинамика

Диклофенак – нестероидное противовоспалительное средство, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное и анальгезирующее действие. Механизм действия связан с угнетением активности циклооксигеназы (ЦОГ) – ключевого фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют важную роль в патогенезе воспаления и боли. Анальгетический эффект Диклофенака напрямую связан с его противовоспалительным действием, являющимся следствием угнетения синтеза простагландинов в воспаленных тканях.

Диклофенак снижает агрегацию тромбоцитов. При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах.

Показания к применению

Конъюнктивит (в том числе сезонный аллергический)

Контроль глазной боли и дискомфорта после случайных непроникающих травм

Лечение и профилактика воспалительных процессов после хирургических вмешательств на глазном яблоке,

Ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты (Диклофенак не обладает внутренними мидриатическими свойствами и не заменяет стандартные мидриатические агенты)

Профилактика кистозного отека макулы после операций по поводу катаракты

Болевой синдром при проведении эксимерного лазерного вмешательства

Фотофобия после кератотомии

Способ применения и дозы

Перед закапыванием тщательно вымойте руки.

Препарат предназначается для локального поверхностного применения, не вводится субконъюнктивально или в переднюю камеру глаза.

Для ингибирования интраоперационного миоза:

Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок в течение 2 часов с интервалом 30 минут (всего 4 раза) перед операцией. После операции - по 1 капле 3-5 раз в день в течение необходимого для лечения времени.

Для профилактики кистозного отека макулы:

Препарат закапывают по 1 капле 3-4 раза/сут. в течение 2 недель после операции.

Контроль послеоперационной боли и дискомфорта вследствие фоторефракционной кератэктомии:

Предоперационно по 1 капле 2 раза за час до операции.

Послеоперационно по 1 капле 2 раза с интервалом в 5 минут сразу после операции, затем 1 капля каждые 2-5 ч., в течение не более 24 ч.

Контроль посттравматического воспаления и боли, связанных с дефектами эпителия роговицы, после случайных непроникающих травм:

По 1 капле 4 раза в день, в течение не более 2-х дней.

Улучшение признаков и симптомов сезонного аллергического конъюнктивита:

По 1 капле 4 раза в день, сколько необходимо.

Лечение послеоперационного воспаления и боли после радиальной кератотомии:

Предоперационно 1 капля до операции.

Послеоперационно 1 капля сразу после операции, затем по 1 капле 4 раза в день, в течение не более 2-х дней.

При более длительном лечении необходимо детальное офтальмологическое обследование и точная диагностика.

Курс лечения может продолжаться от 1 до 4 недель.

Если вы принимаете Диклофенак в сочетании с другими глазными каплями, сохраняйте минимальный интервал в 5 минут между закапываниями.

Если вы пропустили одну дозу, инстиллируйте ее как можно быстрее. Не закапывайте двойную дозу для компенсации пропущенной.

При применении избегать прикосновения крышки-капельницы глаза или зоны вокруг глаз для сохранения стерильности раствора. Во избежание какого-либо бактериального заражения избегайте касания крышки-капельницы к чему-либо. Закройте флакон после употребления.

Побочные действия

Нежелательные реакции перечислены ниже в порядке убывающей частоты выявления: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000), неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным).

Очень часто

Боль в глазах

Преходящее умеренное чувство жжения в глазах

Покраснение глаз

Затуманенность и снижение остроты зрения сразу же после закапывания

глазных капель

Точечный кератит и повреждения роговичного эпителия после частого закапывания

Язва роговицы или ее истончение или расплавление (у пациентов с факторами риска появления язвы роговицы и ее истончения, как например, при применении кортикостероидов длительное время или при сопутствующих заболеваниях, таких как инфекционные болезни или ревматоидный артрит)

Головокружение

Диспное

Обострение астмы

Противопоказания

Повышенная чувствительность к диклофенаку и любым другим компонентам препарата

Наличие в анамнезе аллергических реакций на прием ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Беременность и период лактации

Внутриглазное введение во время хирургических процедур

Лекарственные взаимодействия

При наличии клинических показаний можно комбинировать с глазными каплями, содержащими глюкокортикостероидные средства.

Хотя системная абсорбция минимальна, диклофенак натрия может взаимодействовать с другими лекарственными средствами. Повышению риска гиперкалиемии способствуют одновременное назначение с солями калия, калийсберегающими мочегонными препаратами, циклоспорином, триметопримом. Другие нестероидные противовоспалительные средства, пероральные антикоагулянты и гепарин могут повышать риск появления язвы и кровотечений. Диклофенак натрия может повысить токсичность лития посредством снижения его почечного выведения. Мочегонные средства и ингибиторы фермента конверсии ангиотензина II повышают риск почечной недостаточности путем угнетения синтеза сосудорасширяющих простагландинов.

При необходимости возможно одновременное назначение других лекарственных средств в форме глазных капель, но перерыв между инстилляциями должен быть не менее 5 мин для предотвращения вымывания действующих веществ.

Особые указания

С осторожностью применяют при эпителиальном герпетическом кератите; при заболеваниях, вызывающих нарушения процессов свертывания крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям).

В состав препарата входит бензалкония хлорид (консервант), который может откладываться на поверхности мягких контактных линз, поэтому линзы необходимо снять за 15 минут до закапывания, их ношение возможно не ранее 15 минут после закапывания.

Макроголглицерол рицинолеат (Коллифор® EL), присутствующий в этой

формуле, может вызвать кожные реакции.

Противовоспалительное действие офтальмологических нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) может маскировать появление и/или развитие глазных инфекций. В присутствии инфекции или если существует риск возникновения инфекции, следует принимать одновременно с препаратом Диклофенак соответствующее лечение (например, антибиотики).

Несмотря на то, что не было никаких сообщений о нежелательных явлениях, существует теоретическая возможность того, что пациенты получающие другие препараты, которые могут увеличить время кровотечения, или с известными дефектами гемостаза, могут испытывать обострение при применении препарата Диклофенак.

«Диклофенак» производится в форме растворов для закапывания в глаза, в специальных флаконах из полимерных материалов, оснащенных капельницами на конце. Объ...

От Masterweb

В статье рассмотрим к глазным каплям «Диклофенак» инструкцию.

Медикаментозное средство выпускается в виде растворов для закапывания в глаза и применяется в терапевтических целях при лечении некоторых офтальмологических патологий. Данное лекарство обладает выраженным противовоспалительным воздействием.

Состав медикамента и форма выпуска

«Диклофенак» производится в форме растворов для закапывания в глаза, в специальных флаконах из полимерных материалов, оснащенных капельницами на конце. Объем такого флакона составляет 5 мл, содержимое в нем - стерильно. Медицинское средство упаковано в картонные пачки с прилагающимся описанием в виде инструкции.

Глазные капли «Диклофенак» представляют жидкость прозрачного цвета с желтоватым оттенком, без каких-либо хлопьев, взвесей и иных посторонних включений. Основным активным веществом в подобном медикаменте является диклофенак натрия, а в качестве дополнительных компонентов выступают: касторовое масло, очищенная вода, эдетат динатрия, раствор 1М, хлорид бензалкония.

Фармакологические свойства

Глазные капли «Диклофенак» принадлежат к группе противовоспалительных нестероидных препаратов и используются в области офтальмологии для терапии некоторых воспалительных патологий глазного яблока и слизистой глаз. Активное вещество в данных глазных каплях способно быстро снимать отечность и устранять воспалительный процесс, а также оно обладает хорошим обезболивающим действием.

Показания к использованию

Показаниями к применению медикаментозного средства «Диклофенак» в виде 0,1 % глазных капель могут быть следующие патологические состояния:

• в качестве средства для профилактики инфекций глаз, при оперативных вмешательствах, в частности при операции по удалению катаракты;
• терапия воспалительных процессов в глазном яблоке и слизистой глаз на фоне попадания в них инородных тел, травм глаза или хирургических вмешательств в анамнезе;
• в качестве профилактики воспалений, при терапии кистозных отеков желтого пятна на сетчатке после оперативного удаления катаракты;
• светобоязнь на фоне перенесенной кератомии;
• воспалительные патологии глаз неинфекционного характера – конъюнктивиты, кератиты, дакриоциститы, эрозивные процессы в роговице.

Противопоказания

Глазные капли «Диклофенак» в форме растворов для закапывания в глаза можно использовать только после рекомендации офтальмолога. Перед закапыванием лекарственного средства пациенту необходимо ознакомиться с прилагающейся инструкцией, поскольку препарат в виде растворов для глаз имеет ряд определенных противопоказаний к применению. К подобным состояниям относятся следующие:

1. Непереносимость веществ, входящих в содержание медикаментозного раствора.
2. Период первого триместра беременности.
3. Нарушение свертываемости крови.

С некоторой осторожностью медицинский препарат назначается детям в возрасте менее 12 лет, а также пожилым пациентам.

Для чего назначают глазные капли «Диклофенак», интересно многим.

Дозировки и способ применения препарата

Фармакологическое средство предназначено для применения в офтальмологической медицинской практике. Дозировку данного препарата и продолжительность терапевтического курса обязан в индивидуальном порядке устанавливать специалист, и это должно зависеть от определенных особенностей организма больного, диагноза, симптомов и степени выраженности того или иного заболевания. В инструкции указано, что данные глазные капли назначаются по 1-2 в конъюнктивальный мешок до пяти раз в день.

После некоторых хирургических вмешательств на глазах в целях профилактики возникновения патологических процессов лекарственный препарат закапывают в глаза ежечасно, на протяжении пяти часов. В последующем переходят в режим обычного дозирования.

Применение медикаментозного средства в виде глазных капель в педиатрической медицинской практике необходимо согласовывать со специалистом. Как правило, детям подбирают более безопасный аналог данного фармакологического препарата.

Длительность терапевтического курса может разниться в зависимости от особенностей диагноза, однако согласно инструкции к препарату данные глазные капли не рекомендуют использовать более четырех недель. При отсутствии терапевтической эффективности или при ухудшении состояния больного следует повторно обратиться к офтальмологу и пройти дополнительные диагностические мероприятия.

Использование в период беременности и лактации

Глазные капли «Диклофенак» в период первого триместра беременности применять не рекомендуется. Во втором и третьем триместрах использование подобного медикамента возможно только после оценки возможной пользы для женщины и потенциального вреда для развития плода.

Терапия при беременности проводится под контролем специалистов в максимально короткий срок. Во время лечения медикаментом «Диклофенак» необходим постоянный контроль за показателями крови, в частности количеством тромбоцитов в ней.

Использование данных глазных капель в период кормления грудью ребенка возможно под внимательным наблюдением врача и строго по показаниям.

Возможные побочные реакции

Согласно инструкции по применению к глазным каплям «Диклофенак», при правильном применении и соблюдении режима дозирования отрицательные реакции у пациентов развиваются крайне редко. Тем не менее при индивидуальной непереносимости активных веществ медикаментозного средства, гиперчувствительности к ним или бесконтрольном использовании, возможно возникновение некоторых местных побочных реакций.

В их перечень входят:

• жжение в глазах;
• нечеткость или затуманивание зрения;
• ощущение инородного тела в глазу;
• покалывание;
• выраженная гиперемия слизистой глаз.

Все вышеуказанные побочные эффекты не представляют особой опасности, исчезают без медицинской помощи и отмены лечения данным медикаментозным препаратом не требуют.

В редких случаях возможно проявление некоторых аллергических проявлений в виде отека Квинке или крапивницы.

Это подтверждают инструкция по применению и отзывы к глазным каплям «Диклофенак».

Поскольку лекарственное средство действует местно, то передозировка препаратом в виде глазных капель практически невозможна. Тем не менее в целях безопасности и для снижения развития указанных побочных явлений превышать назначенные дозировки медикамента не рекомендуется, как и использовать его более четырех недель.

Применение глазных капель «Диклофенак» должно быть осторожным.

Лекарственное взаимодействие

Медицинское средство для закапывания в глаза не рекомендуется применять одновременно противовоспалительными нестероидными средствами для местного или перорального использования или с антикоагулянтами. В данном случае повышается риск возникновения нежелательных побочных эффектов.

«Диклофенак» в виде растворов для глаз можно использовать при сопутствующей терапии другими лекарственными препаратами местного воздействия, а также одновременно с некоторыми гормональными растворами для глаз. Однако при этом интервал между закапываниями различных медикаментов должен составлять не менее десяти минут.

Особые указания

Во время терапевтического курса глазными каплями «Диклофенак» пациентам, которые используют линзы, следует их снимать, применять медикаментозный препарат, и только после истечения пятнадцати минут использовать снова.

В случаях, когда в глазах присутствует гнойное отделяемое или корочки в корнях ресниц, перед закапыванием лекарственного раствора больному рекомендуется первоначально промыть глаза каким-либо антисептическим средством, используя стерильные ватные тампоны, которыми осуществляются движения от наружного угла к внутреннему.

Поскольку при закапывании данного лекарства в глаза может нарушиться четкость зрения, на этапе лечения пациентам не рекомендуется управлять транспортными средствами и сложными механизмами. Глазные капли «Диклофенак» не способны угнетающе воздействовать работу нервной системы.

С осторожностью медикаментозный препарат назначается пациентам, склонным к возникновению бронхоспазмов или с бронхиальной астмой, поскольку это может усугубить общее состояние.

Аналоги глазных капель «Диклофенак»

Аналогичными по терапевтическому действию каплям «Диклофенак» являются:

• «Вольтарен офта»;
• «Дикло-Ф»;
• «Униклофен»;
• «Диклофенаклонг».

Перед заменой медицинского препарата аналогом следует проконсультироваться с офтальмологом.

Большинство людей часто жалуются на воспаление и покраснение глаз, ухудшение зрения и дискомфорт при чтении и письме. Для устранения неприятных признаков воспалительных процессов, нужно правильно выбрать глазные капли. Капли Диклофенак – одно из наиболее эффективных и недорогих средств, помогающих быстро снять красноту, зуд и раздражение.

Внешний вид упаковки глазных капель Диклофенак

Капли Диклофенак представляют собой прозрачный раствор однородной структуры. Основное действующее вещество препарата – диклофенак натрия в количестве 1 мг на 1 мл раствора. Выпускается средство в виде 0,1% глазных капель в пластиковых флаконах с капельницей, объемом 5 мл. Картонная упаковка содержит один флакон препарата и инструкцию к использованию. Также препарат можно встретить в специальной упаковке по 2 тюбика, объем каждого 1 мл.

Капли Диклофенак относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Средство эффективно в устранении болевых ощущений и снятии признаков воспаления после травматических повреждений, хирургических вмешательств и различных заболеваниях органов зрения.

После закапывания препарат достигает максимальной концентрации спустя 30 минут, положительное действие сохраняется в течение нескольких часов. В основном кровотоке лекарство практически не обнаруживается.

Показания к применению Диклофенака

Препарат обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Основными показаниями к использованию, являются:

1. различного характера;
2. светобоязнь;
3. как средство профилактики при операционных вмешательствах;
4. травматические повреждения органов зрения;
5. воспалительные патологии глаз;
6. для повышения эффекта от антибактериального лечения.

Противопоказания

Капли Диклофенак можно использовать только по назначению врача. Перед применением препарата нужно обязательно ознакомиться с инструкцией, так как средство имеет ряд противопоказаний.

Основные из них следующие:

• детский возраст до 6 лет;
• беременность с 6-го месяца и период лактации;
• индивидуальная непереносимость компонентов средства;
• нарушение процессов кроветворения.

С осторожностью препарат применяется у пожилых людей, у детей до 16 лет, при и бронхиальной астме.

Режим дозирования

Препарат закапывают 3–5 раз в сутки по одной капле в каждый глаз. Продолжительность терапии индивидуальна и составляет от одной до четырех недель. После проведения операций на органах зрения, капли используют каждый час на протяжении 6 часов.

Если не наблюдается положительной динамики от лечения и симптомы воспаления не проходят, следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Если правильно использовать Диклофенак, риск развития побочных реакций минимальный. При повышенной чувствительности к лекарству или бесконтрольном применении, возможны следующие побочные эффекты:

1. жжение и резь;
2. размытость и нечеткость рассматриваемых объектов;
3. помутнение ;
4. покраснение слизистых оболочек;
5. чувство инородного тела в глазу;
6. тошнота, изжога;
7. крапивница, отеки.

При появлении одного из вышеперечисленных симптомов, необходимо отказаться от приема препарата и обратиться за консультацией к офтальмологу.

Особые указания Диклофенака

При терапии глазными каплями Диклофенак, нужно учитывать определенные особенности. Основные из них следующие:

• При постоянном пользовании , их необходимо снимать перед закапыванием препарата, и надевать не раньше 15–20 минут после применения капель.
• Если были назначены два вида капель, то второй препарат нужно использовать не раньше чем через 20 минут после первого.
• Запрещается применение Диклофенака совместно с Дифлунизалом, так это может спровоцировать кровотечения в органах пищеварения.
• Необходимо соблюдать осторожность при терапии данным средством людям, водящим автомобиль или работающим в сфере, требующей высокой концентрации внимания и быстрой реакции.
• Прием Диклофенака с препаратами лития усиливает действие обоих лекарств.

Применение капель Диклофенак беременным возможно по назначению врача, и в случае превышения предполагаемого лечебного эффекта над риском возможных побочных реакций.

Строго противопоказано использование в 3-ем триместре беременности, период грудного вскармливания, а также детям младше 6-ти летнего возраста.

Аналоги и цены

Стоимость капель Диклофенак 0,1% в аптечной сети составляет 40 – 60 руб. Наиболее известные аналоги препарата:

1. Флоксал – препарат, обладающий противомикробным и противовоспалительным действием. Цена – 160 – 180 рублей.
2. – хорошо справляется с воспалительными процессами и аллергическими реакциями. Цена – 50 –70 рублей.
3. – обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Цена – 280 – 300 рублей.

Стремительное развитие информационных технологий, ухудшение экологической обстановки и длительная работа за компьютером провоцируют воспалительные процессы в органах зрения. Чтобы облегчить самочувствие пациента и устранить неприятные признаки, необходимо регулярно пользоваться глазными каплями.

На видео доктор Комаровский рассказывает о способах лечения воспаления глаз у детей, советы также помогут и взрослым:

действующее вещество: диклофенака натрия - 1,0 мг/мл;

вспомогательные вещества: натрия тиосульфат, динатрия эдетат, пропиленгликоль, борная кислота, калия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Лекарственные средства, применяемые в офтальмологии. Нестероидные противовоспалительные средства.

Код АТС: S01BC03.

Фармакологическое действие

Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. При воспалительных процессах, возникающих после операций, облегчает боль, уменьшает воспалительный отек на месте раны.

Показания к применению

Ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты; профилактика воспалительных процессов, связанных с хирургическим удалением катаракты или хирургическим вмешательством в области переднего отрезка глаза; уменьшение боли и фотофобии после кератэктомии в течение первых 24 часов после операции.

Способ применения и дозы

Взрослые:

Ингибирование миоза во время хирургии катаракты ‘

Профилактика воспалительных явлений, связанных с хирургическим удалением катаракты или хирургическим вмешательством в области переднего отрезка глаза: До операции: закапывать до пяти раз в течение трех часов до операции.

После операции: по 3 капли в конце вмешательства, затем от трех до пяти раз в сутки. Не рекомендуется применение препарата в течение более 4 недель.

Уменьшение боли и фотофобии после кератэктомии в течение 24 часов после операции:

В течение одного часа до операции по 1 капле 1-2 раза, после операции по 1 капле 2 раза в течение часа, затем по 1 капле четыре раза в течение 24 часов после операции.

Дети:

Специальных исследований не проводилось.

Дозирование у лиц пожилого возраста:

Перед применением внимательно прочитайте этот раздел и последовательно выполните операции, представленные ниже в тексте.

Достать флакон из упаковки. Расположить ножницы под углом 45 градусов к крышке, подцепив её нижний край, движением, направленным вверх, снять алюминиевый колпачок вместе с резиновой крышкой. Достать капельницу из упаковки и плотно надеть на флакон. Перевернуть флакон строго вертикально для удаления воздушного пузырька и подождать несколько секунд. В случае большого пузырька, флакон вернуть в исходное положение, а затем медленно действие повторить, аккуратно постучав по дну флакона. Произвести закапывание, нажимая указательным и большим пальцем на пипетку. Перевернув флакон, закрыть пипетку специальной пробкой.

Перед применением лекарственного средства снять с тюбик-капельницы защитный колпачок, ножницами отрезать мембрану горловины корпуса, не повреждая резьбовую часть.

Вымойте руки перед закапыванием.

Запрокиньте голову назад.

Оттяните нижнее веко вниз и посмотрите вверх.

Переверните корпус тюбик-капельницы с лекарственным средством горловиной вниз и мягким движением, нажимая на корпус тюбик-капельницы, закапайте 1 каплю в пространство между веком и глазным яблоком.

Не прикасайтесь кончиком тюбик-капельницы к векам, ресницам и не трогайте его руками.

Закройте глаз и промокните его сухим ватным тампоном.

Не открывая глаз, слегка прижмите его внутренний угол на 2 минуты. Это позволит повысить эффективность капель и снизить риск развития системных побочных реакций. Вымойте руки после применения.

После применения держите тюбик-капельницу плотно закрытой.

Побочн ое действие

Частота развития побочных эффектов приведена в следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,

Инфекции и инвазии: неизвестно – ринит.

Иммунная система: редко – реакции гиперчувствительности.

Глазные заболевания: нечасто – жжение в глазу, затуманенность зрения после закапывания; редко – точечный кератит, истончение роговицы, язва роговицы; неизвестно - гиперемия конъюктивы, отек век.

Дыхательная система: редко – одышка, провоцирование приступа бронхиальной астмы; неизвестно - кашель.

Кожа и пожкожно-жировая клетчатк а: редко – эритема, зуд, светочувствительность реакций; неизвестно - крапивница, сыпь, контактный дерматит. Истончение роговицы или язвы роговицы были зарегистрированы в редких случаях, особенно у пациентов с повышенным риском развития, например, при использовании кортикостероидов у лиц с сопутствующим ревматоидным артритом. Большинство пациентов использовали препарат в течение длительного периода времени.

Постмаркетинговые данные показывают, что у пациентов с осложнениями после хирургических вмешательств на глазу, дефектами эпителия роговицы, сахарным диабетом, поверхностными заболеваниями глаза (например, синдром сухого глаза), ревматоидным артритом, повторными операциями на глазу в течение короткого промежутка времени может наблюдаться повышение риска развития побочных эффектов со стороны роговицы.

В случае возникновения вышеперечисленных побочных реакций или побочных реакций, не указанных в данной инструк ции по медицинскому применению лекарственного средства, необходимо обратиться к врачу.

Противопоказ ания

Повышенная индивидуальная чувствительность к диклофенаку и другим нестероидным противовоспалительным средствам, а также к любому из вспомогательных компонентов лекарственного средства, наличие в анамнезе аллергической реакции или бронхиальной астмы, вызванной приемом диклофенака, ацетилсалициловой кислоты и другими нестероидными противовоспалительными средствами, беременность, период лактации, детский возраст (до 18 лет).

С осторожностью: эпителиальный герпетический кератит (в т.ч. в анамнезе); заболевания, вызывающие нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям); пожилой возраст.

Передозировка

О случаях передозировки информация отсутствует.

Меры предосторожности

Не вводить парентерально, не глотать. Капли не следует использовать в качестве пери- или внутриглазной инъекции. Необходимо тщательно вымыть руки перед закапыванием глазных капель, следует избегать контакта флакона или тюбик-капельницы с глазом или веком, герметично закрыть флакон или тюбик-капельницу после использования. Применение глазных капель диклофенака натрия маскирует признаки бактериальной инфекции глаз, поэтому следует учитывать возможность внезапного развития бактериальной инфекции на фоне применения лекарственного средства. При длительном применении лекарственного средства необходимо регулярно проводить профилактический осмотр глаза, а также контроль внутриглазного давления.

Во время лечения не рекомендуется ношение контактных линз. В случае невозможности отказа от ношения контактных линз они должны быть удалены не менее чем за 5 минут перед закапыванием лекарственного средства и помещены обратно не ранее чем через 15 минут после инстилляции. Если после применения препарата появились реакции гиперчувствительности, такие как зуд, покраснение, приступ бронхиальной астмы или внезапный отек лица и шеи, лечение должно быть прекращено, необходима немедленная Нестероидные противовоспалительные средства, включая диклофенак, тормозят реэпителизацию роговицы даже при непродолжительном применении. Последствия замедления заживления роговицы и степень риска инфицирования не установлены. Применение НПВС повышает риск кровотечения из тканей глаза во время операции. Рекомендуется с осторожностью назначать лекарственное средство пациентам с повышенным риском кровотечения или получающим лекарственные средства, которые могут увеличить время кровотечения.

При применении НПВС в больших дозах в течение длительного времени возможно развитие кератита. У отдельных, особо восприимчивых, пациентов длительное использование лекарственного средства может привести к нарушению эпителиального барьера, истончению роговицы, инфильтрированию роговицы, развитию эрозии и язвы роговицы, перфорации роговицы. Данные осложнения могут оказать влияние на зрительную функцию.

Кортикостероиды, как известно, могут замедлить выздоровление. Одновременное применение НПВС и стероидов может увеличить риск нарушения регенерации.

Применение во время беременности и в период лактации