Электрофорез различных лекарственных веществ. Электрофорез: суть процедуры, методики и техники проведения. Какие проблемы помогает решить

Лекарственный электрофорез – сочетание воздействия на организм постоянного электрического тока и лекарственного вещества, введенного с его помощью. При этом лечебные эффекты вводимого лекарственного вещества добавляются к механизмам действия постоянного тока. Они зависят от подвижности, способа введения, количества поступающего в организм лекарства и области его введения. Лекарственные вещества в растворе распадаются на ионы и заряженные гидрофильные комплексы. При помещении таких растворов в электрическое поле содержащиеся в них ионы перемещаются по направлению к противоположным электрическим полюсам (электрофорез), проникают в глубь тканей и оказывают лечебное действие. Из прокладки под положительным электродом в ткани организма вводятся ионы металлов (из растворов солей), а также положительно заряженные частицы более сложных веществ; из прокладки под отрицательным электродом – кислотные радикалы, а также отрицательно заряженные частицы сложных соединений.

Проникающая способность ионов лекарственных веществ зависит от их структуры и от степени электролитической диссоциации. Она неодинакова в различных растворителях и определяется их диэлектрической проницаемостью (ε). Растворенные в воде лекарственные вещества имеют большую подвижность в электрическом поле (). Водные растворы глицерина () и этилового спирта () используются для диссоциации нерастворимых в воде веществ. Введение лекарственных веществ в ионизированной форме увеличивает их подвижность и усиливает фармакологический эффект. Усложнение структуры препарата уменьшает его подвижность.

Схема электрофореза

Вводимые лекарственные вещества проникают в эпидермис и накапливаются в верхних слоях дермы, из которой они диффундируют в сосуды микроциркуляторного русла и лимфатические сосуды. Период выведения различных препаратов из кожного «депо» колеблется от 3 ч до 15-20 суток. Это обусловливает продолжительное пребывание лекарственных веществ в организме и их пролонгированное лечебное действие. Количество лекарственного вещества, проникающего в организм путем электрофореза, составляет 5-10 % от используемого лекарства при проведении лечебной процедуры. Повышение концентрации растворов (свыше 5%) для увеличения количества вводимых в организм веществ не улучшает леченый эффект. В этом случае возникают электрофоретические и релаксационные силы торможения, вследствие электростатического взаимодействия ионов (феномен Дебая-Хюккеля). Они тормозят перемещение ионов лекарств в ткани.

Фармакологические эффекты поступающих в организм лекарственных веществ проявляются при введении сильнодействующих препаратов и ионов металлов в малом количестве. Лекарственные средства действуют локально на ткани, находящиеся под электродами. Они способны вызывать выраженные рефлекторные реакции соответствующих органов, усиливать их кровоток и стимулировать регенерацию тканей. Например, ионы йода введенные в организм с помощью электрофореза увеличивают дисперсность соединительной ткани и повышают степень гидрофильности белков:

Ионы лития растворяют литиевые соли мочевой кислоты.

Ионы меди и кобальта активируют метаболизм половых гормонов и участвуют в их синтезе.

Ионы магния и кальция оказывают выраженное гипотензивное действие.

Ионы цинка стимулируют регенерацию и обладают фунгицидным действием.

Некоторые из введенных веществ могут изменять функциональные свойства кожных волокон тактильной и болевой чувствительности. Исходя из этого, совместное воздействие электрического тока и местных анестетиков вызывает уменьшение импульсного потока из болевого очага и создает анальгетический эффект постоянного тока. Такие явления выражены под катодом. Постоянный электрический ток изменяет фармакологическую кинетику и фармакологическую динамику вводимых препаратов. В результате сочетанного действия лечебные эффекты большинства из них (за исключением некоторых антикоагулянтов, ферментных и антигистаминных препаратов) потенцируются. Поступающие в кожу вещества накапливаются локально. Это позволяет создавать значительные концентрации этих веществ в поверхностных зонах поражения. При таком способе введения отсутствуют побочные эффекты перорального и парентерального введения лекарственных веществ. Действие балластных ингредиентов слабо выражено и растворы не требуют стерилизации. Это позволяет использовать их в полевых условиях. Возможно также накопление лекарственных веществ (в частности, антибиотиков) в патологических очагах внутренних органов (внутриорганный электрофорез), цитостатиков и иммуностимуляторов в опухолях (электрохимиотерапия). При этом концентрация лекарств в межэлектродных тканях увеличивается в 1,5 раза.

Суммарное количество прошедшего электричества через ткани не должно превышать 200 кулон. Количество применяемого лекарственного вещества обычно не превышает его разовой дозы для парентерального и перорального введения.

Гальванизация

Лечебный метод, при котором используется действие на организм постоянного тока незначительной силы, называется гальванизацией. Это связано со старым названием постоянного тока – гальванический ток. Первичное действие тока на ткани организма связано с движением в тканях ионов электролитов и других заряженных частиц. Разделение ионов и соответственно, изменение концентрации ионов в различных элементах тканевых структур происходит вследствие разной подвижности ионов, а так же задержки и накопления их у полупроницаемых мембран, в тканевых элементах, снаружи и внутри клеток. Это вызывает изменение функционального состояния клетки и другие физиологические процессы в тканях. Терапевтическое действие постоянного тока зависит от этого явления. Таким образом, изменение концентрации ионов в тканевых образованиях это основа первичного действия постоянного тока на организм человека.

Вследствие разной подвижности, а так же наличия на полупроницаемых мембранах оболочек, происходит разделение ионов и соответственно, изменение концентрации в различных элементах тканевых структур. Согласно ионной теории раздражения П.П. Лазарева, разрушение определенного соотношения концентрации ионов, находящихся по обе стороны оболочки вызывает в клетке состояние возбуждения, что является реакцией на действие электрического тока. Основное значение при этом имеет отношение концентрации одновалентных ионов Na и К к концентрации двухвалентных ионов Ca и Mg .

Повышение этого соотношения вызывает реакцию возбуждения, а понижение-реакцию торможения. В частности действие в области катода при замыкании тока связано с повышением концентрации более подвижных одновалентных ионов, преимущественно К и Na, а повышение возбудимости в области анода связано с концентрацией менее подвижных, и поэтому остающихся в избытке вблизи анода, двухвалентных ионов Са, Mg и др.

При гальванизации постоянный ток напряжением 60-80 В, силой тока от 5 до 15 мА, при плотности тока, не превышающей 0,1 mА/см 2 , подводится к тканям с помощью электродов. Наложение металлических электродов непосредственно на кожу недопустимо. Потому что, образующиеся на поверхности электродов продукты электролиза раствора хлористого натрия, содержащегося в тканях, раствор поваренной соли, находящийся в составе пота, обладают прижигающим свойством и вызывают ожоги кожи. Для этого используется достаточно толстая прокладка (1) (см. рис. 1) из гигроскопического материала (из байки, фланели или токопроводящего губчатого материала) толщиной не менее 1 см, размеры которой на 1,5 – 2 см превышают размеры металлической пластинки по всему периметру. Прокладка смачивается водой или слабым солевым раствором. Она впитывает в себя продукты вторичных реакций на электроде. Эта прокладка укладывается на поверхность кожи под электрод (2). Прокладка с электродом укрепляются и плотно прижимаются к телу в нужном месте при помощи жгутов или эластических бинтов (3). Прокладки стерилизуются кипячением и используются повторно.

Для подведения постоянного тока к подлежащему воздействию участку тела больного используют электроды соответствующих форм и размеров. Электрод состоит из металлической пластинки или из иного хорошо проводящего ток материала. В качестве материала для электродов применяется свинец луженый оловом. С одной стороны он обладает мягкостью, с другой – он образует самый малоподвижный ион. Потому ионы свинца не участвуют в образовании тока.

Для соединения электродов с клеммами аппарата применяют многожильные изолированные провода.

При подготовке к проведению лечебной процедуры гальванизации гидрофильные прокладки погружают в горячую водопроводную воду, затем их умеренно отжимают и накладывают на подлежащие воздействию участки тела вместе с токопроводящими пластинками, соединенными с многожильными проводами. Провода соединяют с пластинами специальными пружинящими зажимами, припаивают или накладывают на пластину. Все вместе плотно прибинтовывают эластичным бинтом, прижимают мешочки с песком. Плотное и ровное прилегание прокладок к телу и невозможность соприкосновения с ним металлической части электрода должны быть тщательно проверены, равно как проверено и отсутствие на коже под электродами ссадин, царапин и других нарушений эпидермального слоя (в крайнем случае, мелкий дефект кожи может быть прикрыт кусочком ваты или марли с вазелином).

Электропроводимость отдельных участков организма, находящихся между электродами, наложенными непосредственно на поверхность тела, существенно зависит от сопротивления кожи и подкожных слоев. Внутри организма ток распространяется в основном по кровеносным и лимфатическим сосудам, мышцам, оболочкам нервных стволов. Сопротивление кожи, в свою очередь, определяется ее состоянием: толщиной, возрастом, влажностью и т.п. Применяют поперечное, продольное или косое расположение электродов на теле пациента. Расстояние между обращенными друг к другу краями обоих электродов должно быть не меньше ширины одного из электродов. Обычно применяют равновеликие электроды. Однако в отдельных случаях, при необходимости усилить действие тока на том или ином участке тела, на нем располагают электрод меньшей площади по сравнению со вторым. При необходимости воздействия на область мелких суставов пальцев кистей и стоп пользуются плоскими ванночками (одно- или двухкамерная ванна). Металлический электрод при этом опускают в воду ванночки по возможности дальше от погружаемого участка тела таким образом, чтобы исключить случайные соприкосновение тела с металлической частью электрода; второй электрод помещают проксимально - на руке или ноге больного, в шейно - лопаточной или поясничной области позвоночника.

Для процедур гальванизации используется аппарат «Поток – 1». Аппарат гальванизации это регулируемый источник постоянного тока, питаемый от сети. Аппарат имеет корпус из ударопрочного полистирола, состоящий из собственного корпуса и съемного дна.

Миллиамперметр (1), расположен слева на верхней стенке корпуса, служащей панелью управления. Ручка регулятора тока «3», - справа от амперметра - переключатель диапазонов тока и пределов измерения миллиамперметра «5mA–50mA» «4», контрольная лампочка «2», сетевой выключатель «Вкл-Выкл» (5), выходные гнезда (6) (« +» – красная клавиша, «-» - черная клавиша).

До проведения процедур необходимо проверить правильность установки переключателя напряжения сети. Перевести выключатель сети в положение «Выкл», переключатель диапазонов - в положение «5 mA», а ручку регулировки тока - в нулевое положение. Включить вилку сетевого шнура в розетку питающей сети. Подключить соединительные провода к выходным зажимам и укрепить в их зажимах выбранные электроды. Наложить на тело больного электроды с прокладками, смоченными водой или лекарственным раствором (при проведении процедур лекарственного электрофореза). Включить сетевое напряжение (при этом загорится лампа на панели управления) и, плавно поворачивая ручку регулятора, установить необходимое значение тока. Следует иметь в виду, что в течение первых минут после начала процедуры сопротивление тела несколько уменьшается, что приводит к увеличению тока. По этой причине в начале процедуры необходимо следить за величиной тока и при необходимости подрегулировать его. Для уменьшения диапазона тока предварительно вывести в начальное положение ручку регулировки тока и снять электроды с пациента. При перерыве в работе выключить сетевое питание, переведя ручку сетевого выключателя в положение «выкл».

Включения тока должно начинаться с нулевого значения, нарастать очень постепенно и плавно, без рывков и толчков. Выключение должно проводиться также очень плавно до нуля. По окончании процедуры аппарат должен быть выключен и провода отключены от него.

Процедура общей гальванизации проводится с использованием ванн, наполненных водой, в которые погружаются конечности больного. Если необходимо повысить концентрацию тех или иных ионов во всем организме, то с этой целью применяется четырехкамерная ванна.

Подводимый к больному ток дозируется по плотности – отношению силы тока к площади электрода. Допустимая плотность тока при местной гальванизации не должна превышать 0.1 mA/сm 2 . При общих воздействиях допустимая плотность тока на порядок ниже - 0.01 mA/сm 2 - 0.05 mA/сm 2 . Помимо объективных показателей, при дозировании учитывают и субъективные ощущения больного. Во время процедуры он должен чувствовать легкое покалывание (пощипывание) под электродами во время процедуры. Появление чувства жжения служит сигналом к снижению плотности проводимого тока.Длительность процедур, частота проведения и общее число их на курс лечения зависит от характера, стадии и фазы заболевания, общего состояния больного и его индивидуальных особенностей.

Продолжительность гальванизации не превышает 20 – 30 мин. Обычно на курс лечения назначаются 10 – 15 процедур. При необходимости повторный курс гальванизации проводится через один месяц.

Гальванизацию сочетают с высокочастотной магнитотерапией (гальваноиндуктотермия), пелоидотерапией (гальванопелоидотерапия) и акупунктурой (гальваноакупунктура).

К преимуществам метода лекарственного электрофореза относят:
1. создание кожного депо, в котором лекарственные вещества обнаруживаются от 1 до 3 дней,
2. воздействие непосредственно на патологический очаг,
3. значительное урежение физиологических реакций,
4. безболезненное введение лекарственных веществ.
ГАЛЬВАНИЗАЦИЯ ПОКАЗАНА при лечении
- травмы и заболевания периферической нервной системы-ПНС (плекситы, радикулиты, моно- и полинейропатии, невралгии и др.),
- травмы и заболевания ЦНС (черепно-мозговые и спиномозговые травмы, расстройства мозгового и спинального кровообращения),
- вегетативная дистония, неврастении и другие невротические состояния,
- заболевания органов пищеварения, протекающие с нарушением моторной и секреторной функции (хронические гастриты, колиты, холециститы, дискинезии желчевыводящих путей, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки),
- гипертоническая и гипотоническая болезнь, стенокардия, атеросклероз в начальных стадиях,
- хронические воспалительные процессы в различных органах и тканях,
- хронические артриты и периартриты травматического, ревматического и обменного происхождения.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ для гальванизации:
новообразования, острые воспалительные и гнойные процессы, системные заболевания крови, резко выраженный атеросклероз, гипертоническая болезнь III стадии, лихорадочное состояние, экзема, дерматит, обширные нарушения целостности кожного покрова и расстройства кожной чувствительности в местах наложения электродов, склонность к кровотечениям, беременность, индивидуальная непереносимость гальванического тока.
ПОКАЗАНИЯ К ЛЕКАРСТВЕННОМУ ЭЛЕКТРОФОРЕЗУ
весьма широки – они определяются фармакотерапевтическими свойствами вводимого препарата с обязательным учётом показаний к использованию постоянного тока. На общее действие лекарственного вещества можно рассчитывать главным образом при функциональных вегетативно-сосудистых расстройствах и состояниях, при которых достаточно микродозы лекарственных веществ.
Противопоказания к лекарственному электрофорезу те же, что и к гальванизации, а также индивидуальная непереносимость лекарственных веществ.

ЭЛЕКТРОБЕЗОПАСНОСТЬ.

Одной из важнейших задач при разработке, промышленном выпуске и эксплуатации электромедицинской аппаратуры является обеспечение полной электробезопасности для обслуживающего персонала и пациентов. Основными предохранительными средствами от действия на организм электрического тока является защитное заземление, зануление. Поражение организма электрическим током может быть в виде электрической травмы или электрического удара.Электрическая травма – это результат внешнего местного действия тока на тело: электрические ожоги, электрометаллизация кожи, знаки тока. Электрические ожоги являются следствием теплового действия тока, проходящего через тело человека, либо происходят под действием электрической дуги, возникающей обычно при коротких замыканиях в установках с напряжением выше 1000 В. Электрометаллизация кожи происходит при внедрении в кожу мельчайших частиц расплавленного под действием тока металла. Электрические знаки тока, являющиеся поражением кожи в виде резко очерченных округлых пятен, возникают в местах входа и выхода тока из тела при плотном контакте с находящимися под напряжением частями тела человека. Электрический удар – возбуждение тканей организма под действием тока, которое сопровождается непроизвольным судорожным сокращением мышц. Электрические удары могут вызывать наиболее тяжелые повреждения, поражая внутренние органы человека: сердце, легкие, центральную нервную систему и др. расстройство сердечной деятельности (нарушение ритма, фибрилляция желудочков сердца), расстройство дыхания, шок, в особо тяжелых случаях приводящие к смертельному исходу может быть в результате электрического удара иметь. Действие электрического тока на организм зависит от большого количества различных факторов, основными из которых являются: величина тока, определяемая приложенным к телу напряжением и сопротивлением тела, вид и частота тока, продолжительность воздействия, путь прохождения тока.

Величина тока является основным параметром, определяющим степень поражения. ощущения тока частотой 50-60 Гц появляются при силе тока 1 мА при сжимании руками электродов, судороги в руках начинаются при увеличении тока до 5-10 мА, при токе 12-15 мА уже трудно оторваться от электродов. При 50-80 мА паралич дыхания наступает, а при 90-100 мА и длительности воздействия 3 секунды и более – паралич сердца. При действии постоянного тока соответствующие реакции могут быть в момент замыкания и размыкания цепи и наступают при его большой величине. Так ощущения постоянного тока появляются при 5-10 мА, затруднение дыхания при 50-80 мА, паралич дыхания – при 90-100 мА.

Электрическое сопротивление тела не является постоянной величиной. На низких частотах оно определяется, в основном, сопротивлением рогового слоя кожи. При неповрежденной сухой коже ее удельное объемное сопротивление составляет около 10 Ohm∙m. При влажной коже ее сопротивление может снижаться в десятки и сотни раз.

Сопротивление кожи является нелинейной величиной, оно зависит от величины и времени приложения напряжения, значительно уменьшаясь после пробоя ее верхнего слоя. Сопротивление кожи уменьшается также с нагревом и увеличением потоотделения, что имеет место при большой площади контакта и значительном контактном давлении. Сопротивление внутренних органов практически не зависит от вышеуказанных факторов и принимается равным 1000 Ом.

время действия тока на организм имеет важнейшее значение для исключения несчастного случая. сила тока увеличивается с уменьшением времени действия, не вызывающая паралича, или фибрилляции сердца.

путь тока в теле человека является важным. случаи поражения, при которых ток проходит через сердце и легкие, т.е. от руки к руке, или от руки к ноге особенно опасны.

случаи поражения электрическим током связаны с касанием металлических частей, находящихся под напряжением питающей сети наиболее часто встречаются. Это могут быть сетевые провода, металлические корпуса изделий, имеющих поврежденную изоляцию и замыкание сети на корпус. Напряжение прикосновения снижается примерно во столько раз, во сколько сопротивление заземления меньше сопротивления тела человека. Сопротивление защитного заземления, применяемого при эксплуатации электромедицинской аппаратуры, не должно быть более 4 Ом. Электромедицинские приборы и аппараты имеют рабочую часть, соединенную с током или касающуюся тела пациента (электроды, излучатели, датчики). электрическая энергия передается тканям тела пациента с помощью рабочей части при применении терапевтических, хирургических электромедицинских аппаратов. биопотенциалы воспринимаются с помощью рабочей части при использовании диагностических электромедицинских приборов. Наличие рабочей части приводит связи пациента с аппаратурой и к повышенной опасности поражения электрическим током. электрический ток используется для лечебного воздействия на организм в некоторых лечебных аппаратах. Неправильная эксплуатация таких аппаратов связана с возможностью передозировок.

Пациент во многих случаях не может реагировать на действие электрического токаю Он может быть парализован, находиться под наркозом. Кожный покров пациента обрабатывается дезинфицирующими и другими растворами и теряет свои защитные свойства. Условия проведения диагностических и лечебных процедур могут быть самыми различными, от кабинета лечебного учреждения, до жилых помещений. Различные условия эксплуатации, накладывают дополнительные требования к электробезопасности аппаратуры.

Основные требования к электробезопасности электромедицинских приборов и аппаратов.

Одно из основных требований электробезопасности - исключить возможность случайного прикосновения к находящимся под напряжением частям. Части, находящиеся под напряжением, не должны становиться доступными после снятия, крышек, задвижек, а также сменных частей. различные способы применяют для защиты от напряжения. Защитное заземление осуществляется с помощью заземляющего устройства, состоящего из заземлителей и заземляющих проводников.

Заземлители подразделяются на естественные и искусственные. металлические конструкции и аппаратура железобетонных конструкций зданий могут быть использованы в качестве естественных заземлителей. Если естественные зеземлители отсутствую, или если их сопротивление превышают 4 Ом, то необходимо устройство искусственных заземлителей. выходная мощность должна быть минимальной. Для исключения электрических травм при использовании приборов с широкими пределами регулирования выходной мощности

В аппаратах для электрохирургии весьма важно правильное наложение пассивного электрода на пациента и надежное соединение его с аппаратом. Как следует из примеров, использование средств автоматики позволяет значительно снизить опасность для пациента, которая может быть вызвана как нарушениями в аппарате, так и небрежным или неправильным действием обслуживающего медперсонала.

Несмотря на то, что врачи, назначая электрофорез, преподносят этот метод лечения как эффективный и безболезненный, некоторые сомнения у пациентов он все же вызывает. Особенно это касается молодых родителей, которые опасаются, что электролечение может нанести вред ребенку. А между тем, принцип работы прибора прост, а процедура электрофореза настолько безопасна, что может назначаться даже грудничкам.

По сравнению со всеми прочими способами введения лекарств, такими как внутривенное, внутримышечное или через рот в виде таблеток или микстур, электрофорез обладает рядом преимуществ:

Применять электрофорез для лечения можно и в домашних условиях, приобретя для этого портативный аппарат. Но для грамотного проведения процедуры понадобится ряд специальных знаний.

Использование в медицине

С точки зрения физики, электрофорез – это перемещение заряженных частиц в водной среде под воздействием электрического тока. Явление было открыто в 1809 году российскими учеными, профессорами Московского университета Федором Федоровичем Рейссом и Петром Ивановичем Страховым. Кроме медицины, метод электрофореза успешно применяют в химической промышленности и некоторых других отраслях хозяйства. Например, для окрашивания автомобилей.

В микробиологии и биохимии применятся диск электрофорез для разделения крупных молекул. Движение заряженных частиц при этом производится не в растворе, а в специальном геле. Диск электрофорез позволяет выделять и разделять такие вещества, как нуклеиновые кислоты и белки. Такая процедура используется не для лечения, а для диагностики. Диск электрофорез применяют для исследования сыворотки крови и других биологических жидкостей.

Для лечения применяют лекарственный электрофорез – введение в организм лекарственных веществ из раствора при помощи тока. Наиболее распространенным растворителем является вода. В водном растворе большинство веществ распадается на ионы – заряженные частицы. Если поместить в такой раствор электроды, то ионы придут в движение, то есть будет наблюдаться электрофорез.

Сила тока, приводящая заряженные частицы в движение, будет очень небольшой. Человеческое тело является проводником электричества. Поэтому, если поместить электроды на специальные салфетки, смоченные лекарством и расположенные на коже, а потом подключить источник электроэнергии, то ионы лекарственного средства попадут в организм.

Как устроен аппарат

Чтобы понять, как на организм действует электрофорез, рассмотрим принцип работы этого прибора. Схема его устройства достаточно проста: это сам аппарат и электроды, присоединенные к нему. Сила тока регулируется реостатом и показывается на специальной шкале.

• Электроды могут быть свинцовые или углетканевые, различной формы и размера. Для металлических электродов понадобятся специальные прокладки или салфетки, сшитые из натуральной ткани, как правило, белой фланели. Углетканевые электроды имеют двухслойную структуру, включающую как электропроводящий материал, так и гидрофильные прокладки из ткани.
• Иногда, в целях экономии лекарственного средства используются дополнительные салфетки, которые пропитываются нужным веществом и помещаются под прокладки прибора, которые в этом случае смачиваются дистиллированной водой. Существуют и одноразовые электроды.
• Применение прибора не требует обязательных медицинских знаний. Но представление о проведении процедуры, каков принцип работы аппарата, какая схема расположения электродов применяется, какова максимально допустимая сила тока, должны быть. Подробную схему лечения должен объяснить врач.

Подготовка к процедуре

Поскольку для введения в организм используются растворы лекарственных веществ, то подготовка к проведению электрофореза начинается именно с него. Это может быть как готовое вещество, так и приготовленный непосредственно перед процедурой раствор. Его концентрацию указывает врач, назначая лечение. Превышать ее не следует, так как это не влияет на эффективность процедуры.

Для растворения вещества используется дистиллированная вода или другое вещество, которое, опять же, определяет врач. Это может быть димексид, спирты, новокаин и т.д. в зависимости от заболевания и специфики его лечения. На салфетки растворы для электрофореза наносят подогретыми до температуры тела.

Поскольку лекарственные вещества вводятся в организм в виде ионов, то есть частиц, обладающих определенным зарядом, то имеет большое значение, под какой именно электрод помещать прокладки, смоченные раствором. Для того, чтобы выполнить процедуру правильно, существуют специальная таблица полярности. По ней и определяют, с какого полюса прибора вводить то или иное средство.

С катода (отрицательного электрода) вводятся

1. анальгин;
2. ампициллин;
3. аскорбиновая и никотиновая кислоты;
4. гепарин;
5. гидрокортизон;
6. кофеин;
7. пенициллин;
8. хлор;
9. интерферон.

С анода (положительного электрода) вводятся

1. многие витамины;
2. гистамин;
3. дибазол;
4. димедрол;
5. калий;
6. кальций;
7. аминокапроновая кислота;
8. лидаза;
9. лидокаин и новокаин;
10. медь, магний и другие металлы;
11. папаверин;
12. но-шпа.

Некоторые лекарственные средства могут вводится с обоих электродов, часто в сочетании с другим средством, если этого требует схема лечения. Но соблюдение полярности здесь также важно. К таким веществам относятся:

1. эуфиллин;
2. аденозинтрифосфорная кислота (АТФ);
3. димексид;
4. апизартрон;
5. экстракт алоэ.

Вещества, вводимые с разных электродов способны оказывать различное действие. Что делает использование электрофореза применимым в самых разных отраслях медицины: стоматологии, неврологии, травматологии, терапии, гинекологии, педиатрии и т.д.

Как правило, вещества, вводимые с катода, оказывают следующее действие

• расширяют кровеносные и лимфатические сосуды;
• расслабляют мышцы, в том числе и гладкую мускулатуру внутренних органов;
• нормализуют питание тканей и выведение из них продуктов жизнедеятельности, то есть обмен веществ;
• нормализуют секреторную функция, то есть выработку и выброс в кровь кормонов и других активных веществ железами внутренней и внешней секреции;

Лекарственные препараты, вводимые с анода действуют несколько иначе

• снимают воспалительные процессы;
• уменьшают отеки, выводят из тканей излишки жидкости;
• успокаивают;
• снимают болевые ощущения.

Проведение процедуры

Техника проведения электрофореза сама по себе достаточна проста. Она заключается в размещении салфеток, смоченных раствором на необходимой области тела, правильном расположении на ней электрода, отслеживании времени процедуры и регулировании силы тока. Все это делается по инструкции, полученной от врача.

Электроды располагаются строго на салфетке или прокладке, не выступая за ее пределы. Сама прокладка должна быть влажной, но не слишком мокрой. Схема расположения электродов зависит от того, какая именно методика электрофореза используется.

Основные методики

• общий электрофорез (по Вермелю);
• ионный воротник;
• ионный пояс;
• электрофорез по Щербаку;
• назальный;
• глазнично-затылочный и т.д.

Каждая методика имеет свою схему расположения электродов. Но по большей части они располагаются в области позвоночника. Это может быть шейный, грудной, поясничный или крестцовый отдел. Также часто один из электродов располагают на конечностях. У детей используется назальное расположение, так как полость носа связана со многими органами. Имеется своя специфика в стоматологии и других областях.

После того, как электроды соответствующим образом расположены, можно включать прибор. Сила тока устанавливается на минимальной отметке. Электрофорез не должен вызывать неприятных ощущений. Постепенно сила тока прибавляется поворотом реостата. При появлении неприятных, болезненных ощущений необходимо остановиться, даже если максимальное значение не достигнуто.

Длительность процедуры может быть различной. Она зависит не только от заболевания, но и от возраста и состояния пациента. Как правило, она длится от 5 до 20 минут. Превышение этого времени нежелательно. После окончания сеанса можно дать пациенту немного отдохнуть.

Несмотря на безопасность такого способа лечения, как электрофорез, все назначения и рекомендации, а именно количество сеансов, их продолжительность, минимальную и максимальную силу тока, действующее вещество и его концентрацию, определяет только врач. Самолечение может привести к весьма неприятным последствиям.

Лечение при помощи различных сил природы, или физиотерапия, является одной из старейших областей медицины. Она изучает, как влияют на организм различные природные или созданные искусственно физические факторы и разрабатывает методы и средства их использования для лечения и профилактики различных заболеваний. Среди основных направлений можно выделить: бальнеотерапию, или водолечение тепловое лечение; лечение путем механических воздействий; светолечение;

Электролечение. Наибольшее число методов включает электролечение. Но, пожалуй, самым распространенным является электрофорез. Он занимает положение на стыке двух областей медицины, таких как физиотерапия и медикаментозное лечение, так как электрический ток используется для доставки в организм лекарственных веществ.

Сущность метода и его преимущества

Лекарственный электрофорез – метод лечения, который сочетает введение в организм определенных веществ с воздействием постоянного или переменного электрического тока. Изобретению такого метода способствовал ряд научных открытий и изобретений конца 18, начала 19 века, таких как гальванический элемент, теория электролитической диссоциации и т.д. Электрофорезу в медицине нашлось применение с начала 19 века, когда впервые был использован для лечения. С тех пор метод электрофореза постоянно совершенствуется, сфера его использования расширяется. Физиотерапия – основное, но единственное место применения электрофореза. Он используется также в диагностике и биохимических исследованиях. Электрофорез как способ лечения заключается в том, что между телом и электродом прибора помещается прокладка, смоченная лекарственным раствором. Под воздействием тока ионы вещества из раствора переносятся через протоки кожных желез или через слизистые оболочки в более глубокие ткани. Откуда затем разносятся по всему организму с кровотоком и лимфотоком.

Такой способ введения лекарств имеет ряд вполне очевидных преимуществ, если сравнивать с введением через рот или путем инъекций:

Отсутствует повреждение тканей и болевые ощущения; в пищеварительном тракте и крови не возникает лишком высокая концентрация лекарственного вещества, которая может нанести им вред; местное введение, при котором большая часть необходимого компонента скапливается непосредственно в области лечения; ионы, в виде которых препарат попадает в организм, являются наиболее активной формой вещества; длительность эффекта значительно дольше, чем при прочих методах лечения; риск возникновения побочных эффектов, напротив, уменьшается.

За все эти качества лекарственный электрофорез заслужил славу одного из самых безопасных консервативных методов лечения. Его эффективность очевидна для врачей, а вот многие пациенты склонны сомневаться, считая, что воздействие электрического тока может нанести вред. Попробуем развеять подобные предубеждения.

Статьи по теме: Электрофорез для детей и взрослых

Насколько эффективен такой метод лечения

Чтобы понять, в чем заключается эффективность электрофореза, важно знать, какое именно воздействие он оказывает на организм. Оно будет комплексным. Лекарственное вещество, попадая в подкожные ткани, вызывает местный эффект, вступая в реакции обмена веществ. Накапливаясь в строго определенном участке тела, действующее вещество образует там так называемое депо, откуда после этого оно будет медленно разноситься с током крови или лимфы, воздействуя уже на весь организм в целом. Такой эффект называется гуморальным, или системным. Да и сам электрический ток оказывает положительное воздействие на ткани и нервную систему. Раздражение кожных рецепторов помогает изменить многие процессы, происходящие в тканях, нормализуя их и вызывая не только положительные изменения в них, но и общую реакцию организма. Если же говорить о том, какие конкретно эффекты вызывает электрофорез, то можно назвать следующие: помогает уменьшить воспалительный процесс, доставляя лекарство непосредственно к поврежденной ткани или очагу воспаления; санирует ткани, если воспаление вызвано микробной инфекцией; снимает отеки за счет нормализации лимфотока; обезболивает, причем как за счет доставки соответствующего препарата, так и по причине уменьшения воспаления или отека, которые могут провоцировать появление боли; расширяет кровеносные и лимфатические сосуды, позволяя тканям получать в достаточном количестве питательные вещества и кислород, а также выводить продукты обмена; снимает спазмы мускулатуры, в том числе и гладкой внутренних органов, обеспечивая нормальную циркуляцию крови; нормализует работу желез внутренней секреции. Однако, эффективность такой процедуры, как электрофорез будет неодинаковой у всех пациентов. Все это необходимо учитывать врачу, назначая пациенту электрофорез. Существует ряд закономерностей, соблюдение которых позволит сделать лечение результативным:

Наибольший эффект дает применение растворов с небольшой концентрацией и высокой степенью чистоты;

В организм попадает не более 10% вещества, нанесенного на прокладку; количество введенного вещества напрямую зависит от количества электричества, прошедшего через ткани, а также от размера молекул и заряда ионов; чем старше пациент, тем менее проницаема его кожа для лекарств; через слизистые оболочки поступает большее количество ионов, чем через кожу;

Не все участки кожи подходят для проведения электрофореза.

Статьи по теме: Лечение электрофорезом: эффективно и безопасно

Может ли эта процедура быть вредной

Как и любая медицинская манипуляция, электрофорез может нанести вред при несоблюдении противопоказаний к его применению или нарушении техники проведения процедуры. Для того, чтобы исключить подобную ситуацию, нужно следовать указаниям врача и соблюдать все его рекомендации. Безусловно, электрофорез будет вреден и даже опасен при следующих заболеваниях и состояниях: любые злокачественные новообразования, независимо от их расположения; почечная и сердечная недостаточность; острые заболевания, воспалительные или гнойные; повышенная температура тела или лихорадочное состояние; некоторые психические заболевания; бронхиальная астма; заболевания кожи, такие как экзема и дерматит; атеросклероз, гипертония и некоторые другие патологии сосудов; склонность к возникновению кровотечений; нарушение свертываемости крови; ранки, ссадины или другие повреждения кожи в местах проведения процедуры; изменение чувствительности кожи.

К числу противопоказаний для электрофореза относят также беременность и период менструации. Но иногда такая процедура не приносит вред, а напротив служит для предупреждения преждевременных родов или снятия сильной боли. Но решение о том, стоит ли назначать электрофорез в подобной ситуации решает только врач, опираясь на полную информацию о здоровье пациентки.

Для беременных женщин есть и дополнительные противопоказания для проведения электрофореза: тошнота и рвота, вызванные токсикозом; состояние плода, препятствующее процедуре патологии почек; высокий риск кровотечений;

Эклампсия.

К чему ведет несоблюдение техники проведения процедуры

Как бы не была безопасна физиотерапия, не стоит забывать, что электрический ток, даже такой слабый, который использует лекарственный электрофорез, явление достаточно опасное. И несоблюдение мер безопасности и рекомендаций по проведению сеанса может привести к печальным последствиям. Одним из них является ожог от электрофореза. Одной из причин его появления является соприкосновение кожи непосредственно с электродом. Для того, чтобы не допустить подобного повреждения используются специальные прокладки. Они изготавливаются из нескольких слоев гидрофильного материала, чаще всего для этой цели используют белую фланель. Размер прокладки должен быть больше, чем поверхность электрода. Она должна выступать за его края не менее, чем на сантиметр. Назначение такой прокладки не только не допустить ожога, но и снизить сопротивление кожи, обеспечить наилучший контакт между ней и электродом. Прокладка смачивается раствором лекарственного средства или дистиллированной водой, в зависимости от того, как проводится процедура, и помещается на кожу. Жидкость должна быть теплой, чтобы вызвать расширение пор кожи. После этого на ней располагается электрод. При накладывании электрода необходимо внимательно следить, чтобы он не выступал за края прокладки и не соприкасался с кожей.

Проводя электрофорез необходимо контролировать силу тока и те ощущения, которые испытывает пациент. Допускается легкое покалывание, но нельзя доводить до жжения и боли. Это может стать второй причиной появления ожога. Если такие ощущения появились, необходимо отключить ток и выяснить причину появления столь сильной реакции.

Статьи по теме: Остеохондроз и электрофорез

Другие причины негативной реакции

Как правило, побочные эффекты, возникающие после процедуры, связаны с индивидуальной непереносимостью вводимого лекарственного вещества или электрического тока. Об этом стоит сообщить врачу заранее, иначе вред от такой процедуры будет значительно больше, чем ожидаемая польза. Аллергическая реакция на препарат может быть довольно серьезной. Непереносимость электрического ока проявляется, чаще всего, в появлении кожной сыпи. Иногда наличие такой реакции выявляется уже после проведения процедуры. В этом случае необходимо прекратить сеансы и выбрать другой способ лечения. У маленьких детей электрофорез может вызывать различные реакции, в том числе он могут стать более нервными, раздражительными, начать плакать. Это может быть связано не столько с самой процедурой, сколько в непривычной пугающей обстановкой. Но в любом случае, при появлении такой реакции о целесообразности дальнейших процедур лучше посоветоваться с врачом. Иногда электрофорез может вызывать боли после проведения процедуры. Но такое явление тоже, как правило, связано с непереносимостью препарата. Или с обострением заболевания, которое может быть спровоцировано процедурой. В подобном случае также необходима консультация врача. В целом же, несмотря на подобные индивидуальные проявления, электрофорез является одним из самых безопасных и малотравматичных способов лечения и профилактики многих заболеваний, травм и патологий развития. Для минимизации любых возможных неблагоприятных последствий необходимо соблюдать рекомендации врача, правила безопасного обращения с электроприборами и требования гигиены.

fizterapia.ru

Показания и противопоказания к электрофорезу, что это такое и как действует

Электрофорез – лечебная процедура, одно из основных направлений физиотерапии.

Медицинский эффект достигается за счет одновременного воздействия слабых токов и фармацевтических препаратов.

Что это такое, для чего нужен лекарственный электрофорез, в чем заключается принцип действия, польза и вред процедуры, и какие имеются показания и противопоказания у этой методики - об этом мы расскажем вам в нашей статье.

Свойства электродов

Катод (отрицательный электрод) расширяет кровеносные сосуды, благотворно влияет на деятельность желез внутренней секреции, ускоряет процессы метаболизма в клетках.

Анод (плюсовой электрод) способствует активизации лимфоотока, выведению токсинов из организма, а также снижает болевую чувствительность. Кроме наиболее распространенной, чрескожной методики, в медицине применяют также полостной и внутритканевый способ введения лекарства через гальванический ток.

Суть метода

Проводится сеанс электрофореза аппаратным методом, техника проведения такова – на участках тела закрепляются разнополюсные электроды с тканевыми прокладками, пропитанными лекарственными средствами.

Под действием гальванизации ионы фармацевтического раствора проникают под кожу (примерно на глубину 1,5 см), аккумулируясь в клетках и в межклеточном пространстве.

Сила тока, время воздействия и концентрация лечебного раствора назначаются индивидуально – с учетом характера заболевания, возраста, чувствительности кожных покровов. При контакте с пластинами, через которые проходит ток, пациент не испытывает боли.

Возникает едва ощутимое жжение или покалывание на участках, где закреплены электроды. Возможно появление легкого металлического привкуса во рту. Длительность сеанса – 10-20 минут. Количество лечебных сеансов – от 5 до 20 .

Лечебный эффект

Электрофорез назначают после прохождения терапевтического курса или хирургического вмешательства. Способность восстанавливать природную структуру тканей активно используется в гинекологии (устранение спаек в фаллопиевых трубах), отоларингологии (лечение хронических гайморитов и отитов), дерматологии (кожные дефекты).

Применяют электрофорез в педиатрии (при лечении гипертензий в младенческом возрасте), в неврологии (снятие воспаления в области ущемленной грыжи), в травматологии и других направлениях медицины.

При воздействии на организм доказаны следующие положительные эффекты:

• замедление воспалительных процессов;
• снижение интенсивности болей (при ущемлении лицевого нерва);
• устранение чрезмерного мышечного напряжения;
• ускорение восстановительных процессов (регенерация тканей);
• успокаивающее воздействие;
• улучшение микроциркуляции в подкожных тканях.

Воздействие в косметологии

При контакте кожи с разноименными электродами образуются электромагнитные поля, стимулирующие образование новых ионов в лимфе и межклеточном пространстве. Электродные пластины фиксируются на участках кожи, где есть выходы сальных и потовых желез – в этой области осуществляется эффективное всасывание лекарственных средств.

Под катодом и анодом возникает одновременно несколько процессов:

• электродиффузия;
• поляризация;
• электроосмос.

В результате биохимического воздействия на нервные окончания, возникает ответная реакция организма – открываются поры, расширяются капиллярные сосуды, усиливается кровоток, активизируются обменные процессы (резорбтивный эффект длится от 3 до 20 дней).

В косметологической практике используются различные электролиты, обладающие оздоровительным, заживляющим, регенерирующим воздействием (на фирменных упаковках отмечен знак электрода, с которого должно вводиться под кожу средство).

По своему назначению препараты для электрофореза могут быть противовоспалительными, омолаживающими (нехирургический лифтинг), питательными, увлажняющими.

В лечебной косметологии активно используются такие препараты как гиалуроновая кислота, коллагеновые гели, маски на основе плацентарного состава, салициловая кислота, никотиновая кислота, антисептические эмульсии, лидаза.

С помощью электрофореза (альтернативное название процедуры – ионофорез) под кожу вводятся растворенные вытяжки из лекарственного растительного сырья, витамины, активные микроэлементы.

Какие проблемы помогает решить

Устранение косметических дефектов

На лице и шее – кожа чувствительная и тонкая. От глубокой ссадины остается красный рубец, который светлеет через несколько лет, но никогда не исчезает окончательно. У людей, склонных к келлоидному рубцеванию, остается бугристый шрам, неизгладимо портящий внешность.

Частично (а в некоторых случаях полностью) устранить дефект можно с помощью лекарственного ионофореза. Во время лечебных сеансов используются препараты, активно разрушающие слои рубцовой ткани (лидаза, ферменкол).

Препаратом нового поколения является лонгидаза, обладающая антиоксидантным, иммуностимулирующим и антисептическими свойствами. Проникая под воздействием гальванического тока под кожу, лекарство восстанавливает структуру эпидермиса, возвращая тканям природную эластичность. В отличие от лидазы, новое средство не вызывает аллергических реакций.

Послеоперационный период

Рубцовые следы остаются на лице после хирургических операций (особенно заметны дефекты в области глаз, скул, век). Устранить визуально заметную патологию с помощью традиционных лекарственных средств невозможно, но при использовании электрофореза удается добиться максимального косметического эффекта. Для гальванического введения подкожно применяется препарат коллализин, обладающий следующими видами воздействий:

• разрушает ткань келлоидных рубцов;
• рассасывает дефектные изменения кожи на веках;
• расщепляет рубцовую ткань сетчатки глаза.

Назначают электрофорез с коллализином при травмах в области глаз, зарубцевавшихся повреждениях слизистой оболочки.

Процедуру проводят с большой осторожностью (первая дозировка минимальная), чтобы не допустить ожогового воспаления тканей

Преимущества и недостатки

К главным преимуществам процедуры следует отнести:

• безинъекционный способ введения лекарства;
• лечебная активность препаратов усиливается гальваническим током;
• моментальное воздействие на участок воспаления;
• отсутствие неприятных ощущений;
• пролонгированный лечебный эффект.

Главный минус – ограниченность применения (не все препараты можно вводить методом электрофореза).

Невозможность создавать высокую концентрацию лекарства и определить степень его аккумуляции в организме также относятся к недостаткам лечебной методики электрофореза.

Кому можно

Электрофорез применяется во врачебной косметологической практике в следующих целях:

• для восстановления эластичности и омоложения кожи;
• для разглаживания морщин;
• для устранения отечности (мешки под глазами);
• для очистки кожных пор от загрязнений.

Показаниями для применения процедуры электрофореза является наличие дефектов:

• сухая, увядающая кожа лица и области декольте;
• акне, угри;
• мелкие морщинки, носогубные складки;
• обвисание кожи в области щек и подбородка.

Электрофорез – один из основных способов, применяемых в комплексной программе лечения жирной угревой сыпи. Дезинкрустация (удаление камедонов) – проведение гальванизации с использованием щелочного раствора, который вводится с отрицательно заряженного полюса.

Поскольку ионофорез радикально улучшает кровообращение в периферических сосудах и оказывает противовоспалительное воздействие, уже через несколько сеансов кожа приобретает ровный матовый оттенок, исчезают участки с «жирным блеском» и шелушением.

Перед проведением процедуры электрофореза необходимо убедиться в том, что у пациента нет аллергии на лекарственный препарат и он хорошо переносит воздействие гальванического тока.

Когда следует воздержаться

Противопоказаниями для назначения электрофореза являются:

• новообразования злокачественной природы;
• гнойные инфекции;
• вирусные заболевания;
• ишемическая болезнь сердца;
• дерматиты в стадии воспаления;
• повышенная температура тела;
• почечная недостаточность;
• наличие металлических зубных коронок;
• беременность и период лактации;
• психические заболевания.

Как проходит сеанс

Сеанс проводится в такой последовательности:

Процедура занимает 3-4 минуты, периодичность – 1 раз в 2 недели. Курс лечения – 6 процедур. Повторное лечение – через 2 месяца.

А процедура омоложения проходит так:

1. Косметолог пропитывает питательным или лечебным раствором тканевые подушечки и накладывает на кожу (под электроды).
2. После включения аппарата ионы активного вещества проникают глубоко под кожу. Перемещая электроды скользящим движением, косметолог последовательно обрабатывает участки лица и шеи. Сеанс ионофореза длится 7-8 минут.
3. После сеанса на 10 минут накладывается питательная маска.

Назначают от 6 до 10 процедур.

Электрофорез относится к высокоэффективным физиотерапевтическим процедурам. Достигаемый лечебный (или косметический) результат поддерживается длительное время после прохождения курса физиотерапии.

Важно, чтобы сеансы выполнялись квалифицированными специалистами, обладающими практическим опытом в своем направлении, хорошо знающими функциональные возможности медицинского оборудования. Во время процедуры специалист должен непрерывно контролировать состояние пациента.

Хороший врач назначает сеансы только после получения достоверных подтверждений о том, что абсолютные противопоказания к проведению процедуры отсутствуют.

Сеансы отменяются при появлении выраженных раздражений на коже, при ухудшении самочувствия, вызванного воздействием тока или назначенного лекарства.

В основном процедура переносится пациентами хорошо, независимо от возраста и тяжести заболевания. Чтобы лечение было результативным, необходимо пунктуально соблюдать рекомендации лечащего врача, также пройти полный курс назначенных процедур.

Посмотрите видео, как делают электрофорез для кожи лица:

Если врач назначил процедуры, ни в коем случае не пропускайте и не переносите их время без веских на то оснований. Старайтесь выполнять все назначения специалиста. После сеанса электрофореза нельзя принимать ванну, загорать, посещать солярий или фитнесс зал.

Не следует в день сеанса также использовать дополнительные косметические средства. Если вы принимаете лекарства, обязательно сообщите об этом косметологу - это важно!

Требования к лекарственным препаратам

Электрофорез – один из способов введения лекарственных препаратов в организм. Большинство «чистых» (то есть однокомпонентных) фармацевтических средств, вводимых в виде инъекций, могут поступать через кожу. Это препараты пенициллинового ряда (антисептики), витамины, химические элементы (калий, медь кальций, цинк).

В косметологической медицине, используя возможности инновационной аппаратуры, специалисты проводят сеансы ионофореза с многокомпонентными веществами.

Независимо от того, какой препарат будет применяться во время сеанса, необходимо соблюдать требования по приготовлению составов. В качестве растворителей используются:

• дистиллированная вода;
• медицинский этиловый спирт;
• диметилсульфоксид;
• буферные составы.

Электроды во время проведения одного лечебного курса не меняются местами. Эффективность усвоения препарата зависит от состояния кожи, возраста, типа растворителя, концентрации лекарства, виды медицинской аппаратуры, силы тока, времени сеанса.

Сочетание с другими косметическими процедурами

Электрофорез хорошо сочетается с талассотерапией, лечебным массажем, грязелечением и безинъекционной мезотерапией. Возможно проведение RF-лифтинга тела (что это такое), а также RF-лифтинга лица (фото до и после тут). Через день (в один день делать не рекомендуется) после сеанса электрофореза для усиления эффекта можно воспользоваться процедурами ультрафонофореза, гидромассажа с минеральным комплексом и лимфодренажным массажем.

Врач разрабатывает индивидуальную программу ухода за кожей, учитывая состояние кожных покровов, возраст, переносимость лекарственных компонентов, требования к эстетическому эффекту.

Поскольку ионофорез в сочетании с другими косметическими процедурами радикально улучшает кровообращение в периферических сосудах и оказывает противовоспалительное воздействие, уже через несколько сеансов кожа приобретает ровный матовый оттенок, исчезают участки с «жирным блеском» и шелушением.

Цены

Средняя стоимость лечебного сеанса по удалению угревой сыпи – 1000 рублей. Стоимость процедур по омоложению зависит от статуса клиники, применяемой аппаратуры для электрофореза, качества используемых препаратов. Показатель колеблется от 2 до 5 тысяч рублей.

Нет комментариев

skingid.com

Электрофорез

Лекарственный электрофорез – это воздействие на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу или слизистые оболочки разнообразных лекарственных веществ. В физиотерапии электрофорез является наиболее популярным методом, так как оказывает на организм больного множество положительных эффектов:

• снижает интенсивность воспалительного процесса;
• оказывает противоотечное действие;
• устраняет болевой синдром;
• расслабляет повышенный мышечный тонус;
• производит успокаивающее действие;
• улучшает микроциркуляцию;
• ускоряет процесс регенерации тканей;
• стимулирует выработку биологически активных веществ (например, витамины, микроэлементы, гормоны);
• активирует защитные силы организма.

Принцип метода заключается в том, что лекарственные препараты поступают в организм через межклеточные пространства, сальные и потовые железы в виде положительных или отрицательных частиц (ионов). Лекарственная доза при электрофорезе невысока: всего 2-10% от общего объема лекарства, содержащегося на прокладке.

Большая часть фармакопрепарата задерживается в коже и подкожно-жировой клетчатке, т. е. не сразу поступает в кровоток, а спустя сутки и более после процедуры. Этим свойством обусловлено отсроченное (пролонгированное) действие физиопроцедуры: улучшение обмена веществ и иннервации, снятие болевого синдрома, отечности и т. д.

При электрофорезе активные лекарственные вещества максимально накапливаются в патологическом очаге, т. к. прокладка с медикаментом накладывается непосредственно на «больное место», и в несколько раз превышают дозу, вводимую инъекционно или перорально. Поэтому эффективность лекарственного электрофореза достаточно высока. Минуя желудочно-кишечный тракт, фармакопрепарат практически не вызывает побочных действий на организм.

Показания для электрофореза у взрослых

Лекарственный электрофорез широко применяется в комплексной терапии неврологических, терапевтических, хирургических, гинекологических заболеваний, а также в травматологии, педиатрии и стоматологии. Физиопроцедура может назначаться неоднократно, причем каких-то определенных временных ограничений у электрофореза нет.

Заболевания дыхательной системы

• бронхиальная астма;
• пневмония;
• острый и хронический бронхит;
• бронхоэктатическая болезнь;
• трахеит;
• плеврит;

Заболевания ЛОР органов (ухо, горло, нос)

• ринит;
• фарингит;
• тонзиллит;
• отит;
• гайморит;
• фронтит;

Заболевания желудочно-кишечного тракта

• гастрит;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• холецистит;
• панкреатит;
• колит;

Заболевания сердечно-сосудистой системы

• гипертоническая болезнь 1 и 2 стадии;
• гипотония;
• атеросклероз;
• стенокардия;
• варикозное расширение вен;
• мерцательная аритмия;
• эндартериит;

Заболевания мочеполовой системы женщин и мужчин

• пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит;
• простатит;
• эндометриоз;
• аднексит;
• эндометрит;
• цервицит;
• вагинит;

Заболевания нервной системы

• невриты;
• невралгии;
• радикулит;
• мигрень;
• неврозы;
• межпозвоночная грыжа;
• бессонница;
• плексит;
• травмы головного и спинного мозга;
• парезы и параличи;
• ганглионеврит;

Заболевания опорно-двигательной системы

• остеохондроз;
• остеоартроз;
• артриты и полиартриты;
• спондилез;
• вывихи и переломы;
• контрактура сустава;

Заболевания эндокринной системы

Кожные заболевания

• ожоги;
• акне (угревая сыпь);
• себорея;
• рубцы;
• псориаз;
• трофические язвы;
• пролежни;
• дерматит;
• фолликулит;
• фурункулез;

Глазные заболевания

• иридоциклит;
• увеит;
• конъюнктивит;
• блефарит;
• кератит;
• атрофия зрительного нерва.

Стоматологические заболевания

• стоматит;
• гингивит;
• пародонтит;
• пародонтоз;

Послеоперационная реабилитация

• послеоперационные раны;
• послеоперационные рубцы.

Противопоказания

Лекарственный электрофорез – достаточно универсальный и доступный способ физиолечения, но у него имеется ряд противопоказаний. К ним относятся:

• опухоли любой локализации и этиологии;
• сердечная недостаточность;
• наличие искусственного водителя ритма (кардиостимулятор);
• воспалительный процесс в фазе обострения;
• повышенная температура тела;
• бронхиальная астма (тяжелая форма);
• нарушения свертываемости крови (повышенная кровоточивость, склонность к кровотечениям);
• кожные патологии (экзема, дерматит);
• нарушение чувствительности кожных покровов;
• механические повреждения в области наложения лекарственных прокладок (ранки, порезы, ссадины);
• непереносимость электрического тока;
• аллергия на лекарственный препарат, который требуется ввести с помощью электрофореза.

На заметку: менструальное кровотечение не является абсолютным противопоказанием к электрофорезу, так как является естественным процессом, не вызванным каким-либо патологическим (воспалительным или инфекционным) фактором. Процедуру во время месячных не желательно выполнять, если заведомо известно, что электроды будут накладываться на область матки и яичников.

Методика проведения

Суть процедуры заключается в расположении лекарственного средства (раствора или геля) перпендикулярно движению электрического тока, т. е. между электродом и поверхностью кожи человека. В зависимости от способа наложения электродов и метода введения фармакопрепарата различают несколько методик лекарственного электрофореза.

Гальваническая (чрескожная) – лекарственным раствором пропитывают марлевые или из фильтрованной бумаги прокладки, которые размещают на теле пациента с противоположных сторон патологического очага, чтобы создать поле, внутри которого будет двигаться лекарственное вещество. Внутри прокладок помещаются электроды, а сверху накрываются защитной пленкой;

Ванночковая – в специальную емкость (ванночка), которая уже оборудована электродами, наливается необходимый объем лекарственного раствора. Больной погружает в жидкость больную часть тела (руку или ногу);

Полостная – в полые органы (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище, матка) вводится раствор лекарственного препарата, туда же помещается один из электродов, а второй располагается на поверхности тела;

Внутритканевая – лекарственный препарат вводят перорально (через рот) или инъекционно, после этого размещают электроды в области патологического очага. Наибольшей эффективностью обладает внутритканевой электрофорез в терапии заболеваний органов дыхания (бронхиты, ларингиты, трахеобронхиты и т.д.)

Лечение электрофорезом

Ванночковый электрофорез

Эффективен при лечении артритов, полиартритов, плекситов, полиневритов и других заболеваний суставов и нервной системы.

Электрофорез с карипазимом

Карипазим – это препарат для лечения грыж межпозвоночных дисков (активное действующее вещество папаин). Стандартный курс лечения с карипазином составляет 15-20 сеансов (для получения стойкого клинического эффекта необходимо пройти 2-3 курса с перерывами в 1-2 месяца).

Электрофорез с лидазой

Лидаза (гиалуронидаза) повышает тканевую и сосудистую проницаемость, улучшает движение жидкостей в межтканевых пространствах, способствует размягчению рубцов. Поэтому электрофорез с лидазой очень часто назначается в гинекологии, травматологии и хирургии для рассасывания спаечных процессов.

Электрофорез с эуфиллином

Эуфиллин обладает болеутоляющим, бронхорасширяющим действием, улучшает кровообращение и кровоснабжение внутренних органов. Поэтому электрофорез с эуфиллином широко используют для лечения легочных, сосудистых, неврологических и других заболеваний.

Электрофорез с кальцием

Назначается при бронхитах, невралгиях, невритах, миозитах. Наиболее часто электрофорез с кальцием применяется в ортопедии для восполнения относительных и абсолютных потерь кальция. Действие, которое оказывает кальций на организм:

• дезинтоксикационное;
• противоаллергическое;
• гемостатическое;
• противовоспалительное;
• укрепляющее сосуды и уменьшающее их проницаемость.

Электрофорез с калием

Применяется в терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, при бронхиальной астме, глазных патологиях.

В большинстве своем электрофорез проводится гальваническим способом, т.е. просто на кожу накладываются электроды с пропитанной лекарством прокладкой. А вот по какой технике (воротник, пояс, по Щербаку или Ратнеру), зависит от диагноза и локализации патологического очага. Обычно выбор метода определяет лечащий врач (или физиосестра в отсутствие врача).

Самые эффективные и широко применяемые техники лекарственного электрофореза:

Ионные рефлексы по Щербаку

• назначается при гипертонии, неврозах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Ионный воротник

• эффективен в лечении черепно-мозговых травм, неврозов, гипертонической болезни, нарушений сна и т.д.

Ионный пояс

• применяется в терапии воспалительных заболеваний женских половых органов и различных нарушениях сексуальной функции.

Общий электрофорез (метод Вермеля)

• наибольшей эффективностью метод обладает при лечении гипертонии, атеросклероза, кардиосклероза, невроза, мигрени и др.

Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)

• процедура назначается для лечения неврита лицевого или тройничного нерва, а также сосудистых, травматических и воспалительных процессов в головном мозге.

Назальный электрофорез

• применяется в терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.

Электрофорез по Ратнеру

• используется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе позвоночника, в терапии детского церебрального паралича и для восстановления нормального функционирования органов после родовых травм у детей.

Побочные эффекты и осложнения

При проведении лекарственного электрофореза побочные эффекты или более серьезные осложнения наблюдаются очень редко. Обычно это аллергические реакции на вводимое лекарственное вещество, которые проявляются покраснением кожи, зудящей сыпью, незначительной отечностью в месте наложения электродов. При отмене процедуры и применении антигистаминных средств негативные проявления быстро исчезают.

Также на 2-3 процедуре электрофореза допускается незначительное усиление болезненности и повышение местной или общей температуры при воспалительных заболеваниях (функциональное обострение). К окончанию курса физиолечения неприятные ощущения проходят самостоятельно.

Электрофорез детям и грудничкам

Малышам до года назначают электрофорез для лечения следующих патологий:

• повышенный или пониженный мышечный тонус;
• незначительные неврологические нарушения;
• заболевания опорно-двигательной системы;
• заболевания, сопровождающиеся выраженными болезненными ощущениями;
• диатез;
• патологии ЛОР-органов;
• ожоги.

На заметку: Повышенный тонус мышц является серьезным препятствием к нормальному физическому развитию ребенка. Лечение электрофорезом позволяет заменить инъекционное или пероральное введение необходимых лекарственных средств.

Каждый ребенок по-разному переносит процедуру электрофореза: одни – спокойно и тихо, другие – нервно и раздражительно. Если реакция малыша резко негативная (плачет на протяжении всей процедуры и после нее, плохо спит и ест и т. д.), то решение о продолжении лечения принимается только с учетом возможной пользы и имеющихся рисков.

Дети старше 1 года ограничений для лечения электрофорезом не имеют, кроме индивидуальной непереносимости лекарственного препарата.

Электрофорез при беременности и в гинекологии

Беременным, при отсутствии противопоказаний, врачи часто назначают в качестве поддерживающего средства физиотерапевтические процедуры.

Обычно это электрофорез – метод, который считается не просто щадящим, но и наиболее оптимальным в период беременности и лактации для улучшения кровообращения, снижения мышечного тонуса, в том числе и тонуса матки.

Нельзя применять электрофорез при беременности в следующих случаях:

• рвота;
• заболевания почек;
• низкая свертываемость крови с риском кровотечений;
• плохое состояние плода;
• эклампсия (тяжелый токсикоз второй половины беременности).

В гинекологии электрофорез назначается для лечения хронических воспалительных заболеваний (цервицит, эндометрит, эндометриоз и др.).

Наиболее эффективным в этих случаях будет метод внутритканевого электрофореза с антибиотиками. При эрозии шейки матки и эндометриозе процедура применяется в качестве одного из способов доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза, амидопирин) в пораженные ткани.

Электрофорез при миоме матки входит в программу консервативного лечения и способствует полному устранению или снижению клинических проявлений заболевания, восстановлению функции яичников и миометрия матки.

Электрофорез в домашних условиях

Лекарственный электрофорез, как одна из основных процедур физиолечения, предоставляется любым государственным учреждением на бесплатной основе. Если нет возможности ежедневно посещать больницу для прохождения процедуры, то можно делать электрофорез на дому.

Для этого нужно:

• приобрести аппарат и необходимые лекарственные препараты;
• получить подробные рекомендации для домашнего курса лечения у врача-физиотерапевта;
• пригласить физиосестру на дом для проведения первого (обучающего) сеанса.

Альтернативные методы

Еще один популярный метод введения лекарственных веществ в организм человека, но не с помощью электрического тока, а посредством ультразвуковых волн – фонофорез. По эффективности фонофорез не уступает электрофорезу и у него намного меньше противопоказаний к проведению.

Вопрос о том, какой способ применить в том или ином случае, решает лечащий врач. Но как показывает практика, чаще всего назначают электрофорез и только при невозможности его проведения выбирают фонофорез, поскольку для фонофореза применяются не все лекарственные вещества, которые используются при электрофорезе.

Это связано с тем, что под действием ультразвука эти вещества разрушаются, теряют свою активность или изменяют свои фармакологические свойства. Например, новокаин, платифиллин, атропин, некоторые витамины (аскорбиновая кислота, витамины гр. В).

www.diagnos.ru

В каких случаях назначают электрофорез для детей и в чём польза подобных процедур? :

Что такое электрофорез?

Лекарственный электрофорез – это сочетание воздействия на организм человека электрических токов и вводимых с их помощью лекарственных веществ. При использовании подобного метода наблюдается высокий целебный эффект, который оказывает на организм конкретное лекарственное вещество. Интенсивность такого воздействия зависит от степени подвижности лекарства в электромагнитном поле, способа и области его введения, а также от количества поступающего препарата.
Лекарственные растворы под действием тока распадаются на ионы, после чего образуют гидрофильные заряженные комплексы. Если на пути дисперсных частиц встречаются биологические ткани, лекарственные ионы проникают в самую их толщу, где и оказывают своё целебное действие. Подобные методы лечения практически безвредны, поэтому даже беременным врачи нередко назначают электрофорез. Для детей противопоказаний также нет, более того, эти процедуры очень хорошо помогают справиться с остаточными явлениями простудных заболеваний. Поэтому педиатры часто рекомендуют электрофорез в качестве восстановительной терапии.

Показания к применению электрофореза

1. Для лечения бронхита назначается электрофорез с кальцием, что позволяет осуществить прямое воздействие высокой концентрации лекарства на очаг воспаления.

2. При артрозе и остеохондрозе в качестве обезболивающего средства проводится электрофорез с новокаином. При этом на область повышенной болезненности устанавливается анод, под которым размещается специальная марлевая прокладка, смоченная в 0,5 % растворе новокаина гидрохлорида. При интенсивных болевых ощущениях такую процедуру необходимо проводить дважды в день по 20 минут на протяжении двух недель.

3. При угревой сыпи, фурункулёзе и раковых заболеваниях кожи назначается электрофорез с медью, так как именно это вещество дает противоопухолевый эффект.

4. С келоидными рубцами на ранней стадии поможет справиться электрофорез с лидазой (в комплексе с коллагеназой): процедура позволит уменьшить не только объём таких образований, но и приостановить их дальнейший рост.

5. Эуфиллиновый электрофорез для детей назначается при гипертонусе мышц. Такое лекарство способствует быстрому наращиванию хрящевых тканей и улучшению кровообращения.

6. При гинекологических заболеваниях, неудачных беременностях и частых выкидышах проводят электрофорез с использованием цинка.

7. Межпозвоночная грыжа на ранней стадии эффективно устраняется электрофорезом с карипазимом, который оказывает размягчающее воздействие, в результате чего происходит расслабление нерва и снятие болевого синдрома.

Применение электрофореза в педиатрии

Электрофорез для детей грудного возраста назначается при гипотонусе или гипертонусе мышц, а также костно-мышечных нарушениях. Применяется он и в целях снижения болезненности в период различных заболеваний. Данная процедура достаточно хорошо показала себя при лечении диатезных высыпаний у младенцев. Электрофорез для детей старшего возраста часто назначается при таких заболеваниях, когда действие лекарства необходимо направить в центр очага воспалительного процесса. Нередко такая методика лечения используется после переломов верхних и нижних конечностей, при акне, фурункулах, бронхитах и даже при искривлении позвоночника. Как правило, лечение электрофорезом осуществляется в комплексе с медикаментозной терапией.

Электрофорез (от электро… и греческого рhoresis – перенесение) – направленное перемещение заряженных частиц в дисперсионной среде под действием внешнего постоянного электрического поля к противоположно заряженному электроду.

Метод позволяет разделять макромолекулы, различающиеся по таким важнейшим параметрам, как

размеры (или молярная масса),

пространственная конформация,

электрический заряд

причем эти параметры могут выступать как порознь, так и в совокупности.

Физический принцип метода заключается в следующем. Находящиеся в буферном растворе макромолекулы обладают электрическим зарядом, величина и знак которого зависят от рН среды. Если через этот раствор пропускать электрический ток, то под действием электрического поля макромолекулы в соответствии со своим зарядом мигрируют в направлении катода или анода. В зависимости от величины заряда и размеров молекулы приобретают разные скорости, и в этом - сущность процесса разделения смеси белков методом электрофореза. Постепенно исходный препарат, состоявший из различных молекул, разделяется на зоны или фракции, содержащие одинаковые молекулы.

Факторы, влияющие на электрофоретическую подвижность

Молекула белка в растворе при любом значении рН, отличающемся от изоэлектрической точки, имеет определенный заряд. Это приводит к тому, что белок движется в электрическом поле (макрокатион к катоду, макроанион к аноду). На электрофоретическую подвижность белковых молекул влияют следующие факторы:

Размер и форма макромолекулы.

Заряд макромолекулы

Чем больше величина заряда белковой молекулы, тем выше ее электрофоретическая подвижность из-за увеличения силы электростатического притяжения с противоположно заряженным электродом.

Напряженность электрического поля (Н , В/м)

Характер буферного раствора

Электрофорез сыворотки крови обычно проводят при нейтральных или слабощелочных рН = 8,6, когда большинство белков мигрирует к аноду.

Природа носителя

Чаще всего в качестве носителей используют относительно инертные вещества, но их состав все же оказывает влияние на подвижность разделяемых веществ, и, выбор носителя зависит от природы образца.

Методы электрофореза

Существует множество разновидностей и модификаций метода электрофореза, которые используются в различных областях.

Выделяют три основных типа электрофоретических систем: электрофорез с подвижной границей, зональный электрофорез и стационарный (вытесняющий) электрофорез.

Электрофорез белков подразделяется также на одномерный и двумерный, препаративный и аналитический, а также электрофорез нативных белков. В случае использования иммунологических методов для выявления разделенных белков используется иммуноэлектрофорез.

Зональный электрофорез

В случае зонального электрофореза смешивание разделенных зон может быть предотвращено. При этом методе разделение производят в закрепленной среде. Наиболее распространены методы разделения на пористых носителях.

Электрофорез на бумаге . Электрофорез проводят с использованием боратных, фосфатных или веронал-мединаловых буферных растворов. Носителем служит специальная хроматографическая бумага, которую разрезают на полоски требуемого размера. Наносят сыворотку крови на катодный конец смоченной буферным раствором полоски. В зависимости от типа прибора и условий опыта электрофорез на бумаге длится от 4 до 16 часов. Скорость движения белков пропорциональна величине их электрического заряда. За определенное время белковые фракции пройдут различный путь и разделятся.

Схема прибора для электрофореза на бумаге.

З
атем белки фиксируют высушиванием и красят красителями. Окрашенные зоны белковых фракций вырезают и элюируют специальным растворителем (растворNaOH) для фотометрического определения каждой фракции. При электрофорезе на бумаге белков сыворотки крови получается до 5 фракций: альбумины,  1 -,  2 -, -, -глобулины.

Электрофореграмма сыворотки крови на хроматографической бумаге:

1 – альбумин, 2 –  1 -глобулин, 3 –  2 -глобулин, 4 – -глобулин, 5 – -глобулин.

Электрофорез на ацетатцеллюлозной мембране . Мембрана ацетатцеллюлозы как носитель для электрофореза имеет ряд преимуществ по сравнению с бумагой: однородность, строго определен­ный размер пор, пониженная адсорбционная способность, что исключает образование размытых полос позади зон. Для окрашивания зон применяют методы аналогичные методам окрашивания зон на бумаге.

Электрофорез в гелях . В этом методе в качестве опорной среды используют крахмальный, агар-агаровый, полиакриламидный гели. Характерной особенностью этой разновидности зонального электрофореза является его высокая разрешающая способность, поскольку гели функционируют как молекулярные сита: крупные молекулы проходят сквозь него тем медленнее, чем меньше размер пор в геле. Методом электрофореза в агаровом геле в сыворотке крови выявляется до 7-8 фракций, а при электрофорезе в крахмальном или полиакриламидном геле – до 20 фракций. Агаровый гель ввиду большого количества воды в нем и вследствие этого большой скорости движения ионов используется в иммуноэлектрофорезе для обнаружения антигенов. Самым перспективным является полиакриламидный гель, так как он прозрачен, обладает значительной механической прочностью, однороден по составу, химически инертен, размер пор у этого геля можно варьировать в широких пределах и его можно использовать с самыми различными буферными растворами. Скорость движения белков пропорциональна их заряду и молекулярной массе.

Фотография электрофореграмм смеси белков, разделенных в полиакриламидном геле, иллюстрирующая разделение белков по заряду и молекулярной массе.

Вариантов проведения электрофореза в полиакриламидном геле много (вертикальный в трубках и горизонтальный на пластинах).

Вытеснительный электрофорез.

Этот метод характеризуется тем, что через некоторое время после разделения зон устанавливается состояние равновесия, при котором ширина зон в дальнейшем не изменяется. К электрофорезу такого типа относятся изоэлектрическое фокусирование.

Изоэлектрическое фокусирование . Это метод разделения белков, основанный на перемещении их молекул под действием постоянного электрического тока в область с величиной рН, соответствующей изоэлектрической точке данного белка. Между анодом и катодом создается градиент рН с помощью амфолитов. Каждый белок мигрирует к соответствующему электроду и прекращает движение, попадая в зону с pH = pJ (фокусируется). Таким образом, молекулы, имеющие одинаковую изоэлектриче­скую точку, сконцентрируются в узкой зоне.

Электрофорез – это воздействие электрическим током на человеческий организм с параллельным введением различных медицинских препаратов через кожу или слизистые оболочки. При помощи тока вещество проникает в ткани без оказания системного воздействия на организм. Процедура может быть назначена новорожденным детям с первого месяца жизни в качестве основной терапии или в составе комплексного лечения. Зачем врачи назначают данную процедуру, рассмотрим ниже.

В каких случаях грудничкам и детям старшего возраста назначают электрофорез?

Электрофорез для грудничков проводится на разных частях тела (пояснице, шейном отделе, тазобедренных суставах и т.д.) в зависимости от патологии. При дисплазии процедура выполняется на паховой и ягодичной областях, при гипертонусе – на воротниковой зоне или шее. Электрофорез назначается с массажем и другими процедурами в составе комплексной терапии.

Процедура показана грудничкам в следующих случаях:

• кривошея, дисплазия и прочие нарушения костно-мышечного аппарата (рекомендуем прочитать: );
• гипотонус и гипертонус мышц;
• наличие болевого синдрома;
• диатез;
• неврологические проблемы разного характера;
• стоматит;
• гепатит;
• тонзиллит;
• колит;
• цистит;
• родовые травмы;
• различные патологии или врожденные пороки сердца;
• патологии органов дыхания (бронхит и т.д.);
• нарушения зрения и болезни глаз;
• детский церебральный паралич;
• гайморит;
• отит;
• ожоги;
• пиелонефрит.

Электрофорез для детей старшего возраста часто назначается при таких недугах, когда действие препарата необходимо направить в центр очага воспаления. Часто данная методика лечения применяется после переломов рук и ног, при акне, фурункулах, бронхитах, а также при искривлении позвоночника (рекомендуем прочитать: ).

Противопоказания к проведению процедуры

Противопоказания к проведению электрофореза:

• почечная или сердечная недостаточность разной степени тяжести;
• нарушения свертываемости крови;
• склонность к аллергическим реакциям;
• приступы бронхиальной астмы;
• злокачественные или доброкачественные образования;
• дерматиты;
• высыпания на коже в виде гнойничков;
• повышенная температура тела;
• непереносимость электротока;
• наличие ран, ссадин или порезов в местах присоединения электродов;
• воспалительный процесс в фазе обострения;
• наличие аллергической реакции на используемые лекарства.

Преимущества и недостатки физиотерапевтического метода

Достоинства процедуры:

• оказание противовоспалительного, расслабляющего и обезболивающего эффектов;
• возможность применения с самого рождения;
• быстрое достижение положительной динамики благодаря усилению действия лекарств воздействием тока;
• ярко выраженное местное действие, благодаря которому лечение проводится без возникновения побочных реакций;
• небольшая продолжительность сеанса (6-15 мин.) - малыши не устают и не капризничают;
• возможность проведения процедуры в домашних условиях.

Недостатки:

Виды растворов для электрофореза и показания к их применению для детей

Электрофорез выполняется с применением разных препаратов. Самым распространенным из них является Эуфиллин. Электрофорез с Эуфиллином для детей чаще всего назначают при дисплазии тазобедренного сустава, сердечной и бронхиальной астме, уменьшения болевых ощущений, снижения ВЧД и улучшения кровообращения. Эуфиллин при электрофорезе нередко используют совместно с магнезией (показана детям при мышечном гипертонусе), Дибазолом (при нарушении у грудничка тонуса рук и ног, невралгических заболеваниях), никотиновой кислотой и другими лекарствами.

Другие растворы для электрофореза детям:

Принцип действия электрофореза и порядок проведения процедуры

Принцип действия электрофореза: на кожу пациента с двух сторон кладутся прокладки электродов в ткани, пропитанной лекарством, где оно распадается на ионы. При прохождении электрического тока через этот раствор ионы лекарства начинают перемещаться, проникают через кожу, слизистые оболочки и попадают в организм.

Проникнув в ткани, лекарственный препарат равномерно распределяется в клетках и межклеточной жидкости. Он доставляется в эпидермис и дерму, откуда всасывается в кровь и лимфу, затем доставляется ко всем органам и тканям, при этом сохраняясь в области введения лекарства.

Благодаря действию постоянного тока увеличивается восприимчивость организма к лекарствам, и достигается максимальный эффект.

Процедура может проводится по разным техникам, которые подбирает врач в зависимости от диагноза и локализации патологического очага:

Можно ли проводить процедуру в домашних условиях?

Разрешено ли делать процедуру дома? При беспокойстве родителей о том, что ребенок при нахождении в поликлинике будет психически травмирован или подхватит инфекцию, возможно проведение физиопроцедуры в домашних условиях. С этой целью необходимо приобрести аппарат и внимательно изучить инструкцию по его использованию и технике безопасности.

Первую процедуру рекомендуется провести дома под контролем медицинского персонала. Нужно взять у врача направление с указанным в нем о количеством процедур и названием препарата, который будет использоваться. Нельзя проводить физиопроцедуру дольше назначенного времени. Для детей до года оно составляет не более 8 минут. Если после первой процедуры ребенок ведет себя беспокойно, следует прекратить использование аппарата.

Альтернатива электрофорезу при лечении детей

Другим популярным методом введения лекарственных веществ в организм человека является фонофорез. В этом случае используется не электрический ток, а ультразвуковые волны. По эффективности фонофорез не уступает своему аналогу - у него намного меньше противопоказаний.

Какой из способов применить для конкретного случая, решает врач. Однако назначение электрофореза при лечении ребенка встречается чаще всего.

Фонофорез применяют, когда нет возможности воспользоваться электрофорезом. Для фонофореза можно использовать не все лекарственные средства, подходящие для электрофореза. Под воздействием ультразвуковых волн эти вещества разрушаются, теряют активность, либо происходит изменение их фармакологических свойств. К таким средствам относятся: новокаин, атропин, платифиллин, некоторые витамины (аскорбиновая кислота, витамины группы В).

Если нет возможности выполнить процедуру электрофореза, а показания для этого присутствуют, возможно использование Эуфиллина местно в сочетании с Тизолем – лекарственной мазью. Данную процедуру нередко назначают на шейный отдел.

Тизоль оказывает противовоспалительное и бактерицидное действие, благодаря чему мазь быстро лечит кожные заболевания.