Меноррагия характерна для. Что такое меноррагия у женщин и как лечить заболевание? Кого из женщин следует направить на исследование эндометрия

Меноррагия – это длительные обильные кровотечения из полости матки. Начало и окончание кровотечений совпадает с менструальным циклом.

Симптомы меноррагии у женщин

Менструальный цикл здоровой женщины составляет от 21 до 35 дней, в котором менструальная фаза занимает от 2 до 7 дней. При меноррагии длительность менструальной фазы увеличивается от 8 до 14 дней и имеет ряд других характерных признаков:

смена прокладки (тампона) происходит каждые 1-2 часа, а их количество превышает 4шт. за день;
появляется необходимость менять прокладку ночью;
обильные кровотечения сопровождаются появлением сгустков крови;
появляются болезненные ощущения в области поясницы, нижней части живота;
цвет выделяемой крови алый или коричневый;
объем выделяемой крови достигает 80-150мл при норме кровопотери в эти дни до 44мл (2-3 ст.л.).

Во время менструации и после неё у женщин наблюдаются усталость, одышка, головокружение, кровотечение из носа или дёсен, на теле могут появиться синяки. На фоне большой кровопотери развивается анемия.

При обильной, болезненной менструации визит к врачу является необходимой мерой, поскольку меноррагия может быть симптом серьёзных гинекологических заболеваний, требующих незамедлительного лечения.

Методы обследования

В процессе беседы с пациенткой гинеколог выясняет, могли ли меноррагию спровоцировать стресс, длительная депрессия, переутомление, смена климатических условий. Затем проводится гинекологический осмотр с забором материала из влагалища и цервикального канала для лабораторных исследований, назначаются анализы для гормонального исследования, проводится УЗИ и гистероскопия.

В начале обследования пациентка сдаёт анализ на определение уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови для исключения меноррагии как осложнения первого триместра беременности. По клиническому анализу крови определяется гемоглобин и эритроциты, по биохимическому анализу крови – уровень сывороточного железа и билирубина. Гормональные исследования для выяснения причин обильных менструаций проводятся в соответствии с фазами цикла и включают анализ уровня половых гормонов в крови: фолликулостимулирующего (ФСГ), лютеинизирующего (ЛГ), прогестерона, эстрадиола. Обследуется шейка матки для выявления возможной инфекции, воспалительного процесса, дисплазии, рака. Проводится биопсия эндометрия для исключения возможных нарушений на клеточном уровне. Для выявления причины заболевания применяют следующие методы обследования:

УЗИ проводится для выяснения состояние матки, яичников и других органов тазового дна; при меноррагии назначается, если есть подозрения на наличие миомы матки или полипов эндометрия.
Соногистерография – метод обследования, проводимый после введения в полость матки жидкости. Данный метод позволяет выявить изменения миометрия, рассмотреть сосудистую структуру полипов, обследовать состояние стенок матки.
Гистероскопия - исследование, при котором происходит нагнетание в полость матки физиологического раствора или углекислого газа, что улучшает диагностику её состояния. Данный метод позволяет оперативно устранить причины обильных месячных и взять биопсию тканей.

Проведенное обследование позволяет выявить факторы, влияющие на появление кровотечения и назначить эффективное лечение. Основными причинами меноррагии могут быть:

Изменение уровня гормонов. В группе риска находятся женщины, возраст которых предполагает гормональную перестройку организма – это девочки пубертатного периода, а также женщины, переживающие фазы развития менопаузы.
Заболевания репродуктивных органов. К таким заболеваниям относятся: миома матки (провоцирует кровотечение и увеличение площади эндометрия; в большинстве случаев является доброкачественным образованием), полипы шейки матки (появление которых обычно спровоцировано гормональными изменениями в организме, травмами, воспалениями), полипы эндометрия (представляют собой выросты из эндометрия, имеющие рыхлую сосудистую структуру), гиперплазия эндометрия (утолщение слизистой оболочки полости матки), воспалительные процессы органов малого таза, онкологические заболевания шейки матки, эндометрия.
Использование внутриматочных противозачаточных средств (внутриматочных спиралей). Избавиться от недуга в этом случае можно только удалив спираль и выбрав альтернативный метод контрацепции.
Нарушения свертываемость крови, спровоцированные тромбоцитопенией, дефицитом витамина К, болезнью Виллебранда (эпизодическими спонтанными кровотечениями), приёмом некоторых лекарственных препаратов.
Стрессы, резкое ограничение потребления пищи, тяжёлые физические нагрузки.

Своевременно проведенное обследование и выявление причины меноррагии позволяют выработать необходимую врачебную тактику для устранения заболевания.

Методы лечения заболевания

В практике лечения меноррагии применимы медикаментозная терапия, хирургические и нетрадиционные методы лечения.

Медикаментозная терапия – один из наиболее приоритетных методов лечения, поскольку исключает хирургическое вмешательство в организм и сохраняет женщине возможность зачать ребенка. При этом применяют группы препаратов:

Антифибринолитические – направленные на предупреждение и купирование кровотечений. К таким препаратам относятся аминометилбензойная кислота и транексамовая кислота, которые применяются по назначению врача до остановки кровотечения. Эти препараты не вызывают побочных эффектов, кроме лёгких нарушений в работе желудочно – кишечного тракта.
Гормональные средства – призваны восстановить в организме пациента баланс эстрогена и прогестерона, сузить сосуды эндометрия. Эффективность использования микронизированного прогестерона составляет около 30%; препараты – антигонадотропины применимы для длительного лечения (более 20 дней). Прекращение гормональной терапии чревато повтором обильных месячных кровотечений, поэтому важно постоянное наблюдение за состоянием пациентки. Эффективность терапии составляет 20-30%.
Нестероидные противовоспалительные препараты – используются при лечении кровотечений как противовоспалительные и обезболивающие средства, оказывая при этом угнетающее воздействие на продукцию простагландинов. Наиболее распространены препараты этой группы: Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам. Эффективность их применения составляет 20-30%.
Антагонисты гонадотропин–рилизинг гормона (ГнРГ), даназол – предназначены для предоперационной подготовки организма. Их действие направлено на подавление выработки яичниками эстрогена, восстановления его уровня до нормы. Воздействие препаратов уменьшает очаги эндометриоза и устраняет боли в тазу.
Внутриматочные противозачаточные системы – способствуют уменьшению слоя эндометрия, снижают его кровоснабжение. Спустя 3 месяца применения, такие системы способны снизить кровопотери у женщин при меноррагии на 90%.

Схема медикаментозного лечения эффективны и позволяют зачать и выносить ребенка после меноррагии женщинам детородного возраста.

Хирургические методы лечения используются при невозможности проведения или неэффективности медикаментозной терапии. К таким методам относят:

Кюретаж – выскабливание полости матки. Данная процедура редко используется в медицинской практике, поскольку возможность рецидива симптомов заболевания после операции составляет около 50%.
Деструкция эндометрия – это резекция толщи эндометрия матки с помощью электротока. Данная методика в 85% случаев избавляет больную от кровотечения.
Гистерэктомия (удаление матки) – является самым крайним методом для женщин репродуктивного возраста, так как полностью исключает возможность зачатия и вынашивания ребенка.

Нетрадиционные методы лечения могут быть использованы как вспомогательные средства лечения меноррагии. Наиболее распространено использование отваров лекарственных трав: манжетки обыкновенной; герани луговой; сбора из тысячелистника, ромашки, хвоща, конского каштана, пастушьей сумки. Эффективным средством от обильных месячных кровотечений является крапива двудомная, пастушья сумка, дудник, кошачья лапка.

Самолечение при маточном кровотечении недопустимо, поскольку может повлечь ряд осложнений, переводящих заболевание из начальной стадии в запущенную или неизлечимую. Своевременное обращение и правильная постановка диагноза позволит выбрать нужный метод лечения для полного устранения меноррагии.

Меноррагия – это гинекологическая патология, способствующая нарушению цикла, в результате которого в критические дни происходит обильная кровопотеря. Заболевание представляет серьезную опасность для здоровья женщины, так как приводит к воспалению органов малого таза. Перед тем как начать лечение, нужно понять, что спровоцировало появление этой проблемы.

Разберемся, что это такое – меноррагия. Второе название патологии – гиперполименорея. Этим термином в медицине обозначают обильные менструации.

В случае меноррагии женщина теряет более 80 мл крови за одну десквамацию. Для сравнения: выделений не превышает 50 мл, при этом на прокладке не наблюдаются сгустки, имеющие патологическую этимологию.

Во время отслоения маточного эндометрия у женщин, страдающих этой патологией, значительно портится настроение и самочувствие. – алый. Часто обильные выделения содержат слизь и подозрительные сгустки.

Меноррагия у женщин нередко приводит к нарушению работоспособности и развитию анемии. Это отрицательно сказывается на качестве их жизни.

Согласно статистике, 30 % женщин, обращающихся к гинекологу с проблемой продолжительных и , страдают меноррагией.

Патология классифицируется на первичную (возникает с первой десквамацией) и вторичную (в репродуктивный период).

Симптомы

Меноррагия у женщин характеризуется проявлением таких симптомов:

Продолжительное и обильное кровотечение во время месячных – главный признак этой патологии, объем менструальной крови превышает 80 мл.
Болезненная кровопотеря во время менструации.
Отсутствие аппетита.
Наличие в выделениях крупных сгустков и слизи.
Железодефицитная анемия.
Головокружение, возникающее из-за сильной кровопотери.

Для диагностики недуга гинеколог оценивает степень развития вторичных половых признаков женщины. Это требуется для исключения появления патологических процессов.

Обычно гиперменорея протекает очень болезненно. Дискомфортные ощущения возникают внизу живота и в пояснице. Но это не является главным признаком данной патологии, ведь большинство женщин сталкиваются с ней при нормальной менструации.

Причины

Причинами полименореи являются такие нарушения:

Гормональный сбой. Наличие признаков заболевания щитовидной железы, приводящего к гормональному дисбалансу, часто наблюдается в пубертатном периоде.
Болезни репродуктивной системы. Например, полипы, аденомиоз. Патологии матки провоцируют возникновение меноррагии в 80 % случаев.
Недуги, провоцирующие нарушение свертываемости крови. Например, это может быть дефицит витамина Е. Также проблемы со свертываемостью вызывает длительный прием антибиотиков и некоторых гормональных препаратов.
Болезни органов малого таза, печени или сердца. Обильная кровопотеря в менструальный период – это один из симптомов недуга.
Наследственная предрасположенность. Часто меноррагия передается от матери к дочери.

К возникновению этой патологии приводит не только дисфункция яичников и матки. Ее может спровоцировать использование внутриматочной спирали. В данном случае обильная и болезненная менструация – это побочный эффект.

Вторичная меноррагия нередко возникает из-за психоэмоционального напряжения или физического переутомления. Ее появление провоцируют факторы, оказывающие негативное влияние на функционирование организма.

Меноррагия в подростковом возрасте

В пубертатном возрастном периоде гормональный фон нестабилен. Меноррагия у подростков возникает преимущественно с 13 лет. Основная причина ее появления – дисбаланс выработки организмом прогестерона и эстрогена. Он оказывает негативное влияние на процесс созревания внешнего маточного слоя – эндометрия.

Если мать девушки-подростка страдала этой патологией, то вероятность ее возникновения с первой менструацией очень высока. Месячные будут обильными и болезненными. Данное состояние приводит к апатии и потери работоспособности.

Девушки, страдающие этим недугом, должны регулярно проходить гинекологическое обследование, чтобы избежать развития возможных осложнений.

Профилактика

Если во время менструации возникает дисменорея (сильная боль), а из влагалища выходят крупные кровяные сгустки, необходимо срочно пройти медицинское обследование. Откладывать поход к гинекологу не рекомендуется, так как развитие меноррагии часто приводит к опасным последствиям, например к анемии.

Для профилактики возникновения гинекологических патологий необходимо:

Избегать чрезмерных физических нагрузок.
Исключить факторы, способствующие психоэмоциональному напряжению и стрессу.
Высыпаться, своевременно лечить бессонницу.
Избегать частой смены климатических условий.
Употреблять продукты, богатые витаминами В, С.

Виды лечения

Чтобы не допустить возникновения осложнений, важно своевременно начать лечение меноррагии. Врачи применяют гормональную или негормональную терапию. Независимо от причины возникновения недуга, лечить его самостоятельно не рекомендуется.

При гормональной терапии назначаются препараты, регулирующие баланс гормонов в организме – оральные контрацептивы. Обычно гинекологи советуют принимать медикаменты, содержащие прогестерон и эстроген.

При обильных кровопотерях в критические дни рекомендован прием аскорбиновой кислоты и рутина. При меноррагии противопоказано длительное время применять медикаменты, способствующие сворачиванию крови, так как они оказывают на организм токсическое действие.

Негормональное лечение обильной кровопотери предполагает прием жаропонижающих, анальгезирующих и противовоспалительных медикаментов, например Напроксена или Ортофена. Длительность их применения определяет врач-гинеколог.

При выраженной анемии и явных физиологических повреждениях половых органов показано хирургическое вмешательство. Проводится выскабливание маточной полости. Но такая операция не поможет полностью избавиться от патологии, поэтому предусмотрено ее повторное проведение.

Женский организм сильно отличается от мужского. Так, у представительниц слабого пола регулярно идут менструации. Это является абсолютной нормой. Выделения обычно длятся до одной недели. Если сей промежуток увеличивается, то, возможно, у вас меноррагия. Что это такое? Ответ на данный вопрос вы получите после прочтения статьи. Также вы сможете выяснить, какие имеет меноррагия симптомы. О причинах и способах лечения будет рассказано ниже.

Меноррагия - что это такое?

Большинство женщин, услышав данный диагноз в кабинете у врача, впадают в панику. Делать этого не стоит. Меноррагия - это менструации, которые имеют несколько иной характер. Специалисты характеризуют данное понятие как обильные или длительные месячные. Некоторые женщины, страдающие подобной патологией, считают, что это лишь индивидуальная особенность организма. Однако медики находят причину заболевания практически у всех пациенток, которые обратились за помощью с подобными жалобами.

Меноррагия - что это такое? Это выделения крови из половых путей, которые наступают своевременно и соответствуют циклу. Однако их количество значительно больше, а продолжительность превышает одну неделю.

Признаки меноррагии

Что такое меноррагия у женщин, можно легко понять по ее симптомам. Если вы обнаружите у себя один или несколько признаков, то стоит как можно скорее обратиться за консультацией к гинекологу. В противном случае состояние представительницы слабого пола может сильно ухудшиться. Симптомы патологии выделяются следующие:

менструация, продолжающаяся более семи суток (чаще до 10 дней);
выделения, в которых присутствуют сгустки;
болезненные ощущения в нижней части брюшины и пояснице во время месячных;
выделяемая кровь имеет яркий алый или коричневый оттенок;
снижение уровня гемоглобина во время менструации;
ухудшение общего самочувствия и снижение работоспособности;
необходимость в смене прокладки или тампона каждые два часа.

Диагностика патологии осуществляется лабораторными методами. Женщине назначаются некоторые анализы и исследования состояния репродуктивных органов и уровня гормонов.

Причины патологии и ее лечение

В зависимости от того, какие имеет меноррагия причины, выбирается соответствующая коррекция этого состояния. Лечение должно назначаться только после предварительного обследования и получения консультации у врача. Любое самостоятельное вмешательство может оказаться неверным и лишь усугубить сей процесс.

Меноррагия лечение может иметь разное. В большинстве случаев пациентке помогает консервативная терапия. Однако бывают и ситуации, когда необходимо хирургическое вмешательство. Рассмотрим основные причины меноррагии и способы ее лечения.

Гормональные болезни

Среди причин можно выделить такие патологии, как аденомиоз, гиперплазия эндометрия и эндометриоз. Возникают они по причине избытка эстрогенов в теле женщины. В этом случае выделения зачастую сопровождаются сильным дискомфортом. Большинство женщин с этими болезнями страдают длительным бесплодием. Все из-за неправильного выделения гормонов и разрастания слизистого слоя полости матки.

Лечение такой патологии в большинстве случаев гормональное. Назначаются такие препараты, как «Дюфастон», «Утрожестан», «Золадекс», «Бусерелин». Также могут использоваться любые оральные контрацептивы. Лишь в особо запущенных ситуациях могут понадобиться хирургические вмешательства. Наиболее часто выскабливание полости детородного органа и гистероскопия.

Нарушение работы кровеносной системы

В некоторых случаях могут быть вызваны плохой свертываемостью крови. При этом женщина не только страдает от обильных и длительных выделений, но и отмечает сильное кровотечение при получении любой травмы.

Лечение в таком случае всегда выбирается индивидуально. Зачастую женщине назначаются такие составы, как «Транексам», «Дицинон», «Водный перец» и так далее. Стоит отметить, что некоторые препараты нельзя принимать регулярно. Другие же разрешено использовать только со второго или третьего дня менструального цикла.

Новообразования

Еще одной причиной меноррагии может быть доброкачественная или злокачественная опухоль. Чаще всего пациентки сталкиваются с первым видом новообразований. При этом они могут быть в виде миом или кист, расположенных на яичниках.

Лечение в таких ситуациях чаще всего хирургическое. Под общим или эпидуральным наркозом хирург удаляет патологическое образование и отправляет его на Лишь только после этого может быть рекомендовано проведение дополнительной коррекции.

Использование средств контрацепции

Иногда причиной затяжных месячных может быть неверно подобранная контрацепция. Зачастую это оральные гормональные препараты и внутриматочные спирали. Если причина патологии кроется именно в этом, то симптомы меноррагии возникают сразу после начала подобного предохранения от беременности.

Лечение в таких случаях симптоматическое. Медики рекомендуют немедленно прекратить использовать выбранные средства и обратиться к врачу. Медики подберут вам подходящие препараты, которые не будут вызывать таких проявлений.

Человеческий фактор

Обильные месячные могут возникать по причине неправильного поведения женщин. Если представительница слабого пола занимается профессиональным спортом, то на время менструации нужно прекратить тренировки. В противном случае подобное воздействие может привести не только к но и вызвать многие проблемы со здоровьем.

Разнообразные диеты могут спровоцировать появление меноррагии. Женщине в период менструации и в течение всего цикла стоит питаться полноценно и получать необходимые белки, углеводы и жиры. Если этого не происходить длительное время, то зачастую возникают дисфункциональные кровотечения.

Подведение итогов статьи

Вам теперь стало известно о таком понятии, как меноррагия. Что это такое - описано выше. Если вы страдаете указанными симптомами, то стоит обратиться в медицинское учреждение. Самостоятельно выявить причину патологии и провести ее лечение практически невозможно. Только гинеколог сможет правильно поставить диагноз и назначить подходящую коррекцию. Зачастую лечение требует госпитализации в стационар. Никогда не отказывайтесь от подобного предложения. Длительное отсутствие лечения может привести к возникновению осложнений. В особо тяжелых случаях требуется полное удаление матки. Здоровья вам!

Меноррагия является одним из нарушений менструального цикла, которое выражается в сильной кровопотере во время менструаций (более 150 мл), продолжительность которых также превышает физиологическую норму (свыше семи дней). Данное явление может сигнализировать о воспалениях внутренних половых органов и системы женщины. Спровоцировать данное явление также может миома матки, дисфункция яичников, а также нервно-психическое переутомление. Одним из серьезных осложнений меноррагии является железодефицитная анемия, кроме того, обильные кровопотери негативно сказываются на трудоспособности и качестве жизни женщины.

Длительные и обильные кровотечения во время месячных беспокоят более тридцати процентов женщин мира, но при всем при этом далеко не все спешат обратиться за помощью с данной проблемой к специалисту. В медицинской практике выделяют первичную меноррагию, которая появляется с первыми месячными, и вторичную, развивающуюся в дальнейшем после становления регулярного менструального цикла.

Причины возникновения.
Нарушение гормонального баланса или колебания гормонального фона могут привести к появлению меноррагии. Следует отметить, что женщины в начале климактерического периода и девочки переходного возраста входят в группу риска развития данного нарушения, ведь именно в эти периоды наблюдается гормональная перестройка организма, в которые вероятны сбои в работе эндокринной системы.

Другой распространенной причиной, которая может вызвать развитие меноррагии, является наличие заболеваний репродуктивной системы, в частности дисфункция яичников, фиброма или миома матки , полипы, аденомиоз матки (когда железы оболочки матки начинают встраиваться в ее мышцы, что провоцирует появление боли и кровотечения), наличие доброкачественных опухолей матки.

Применение внутриматочной контрацепции (ВМС) может стать причиной появления нежелательного побочного эффекта в виде обильных кровотечений во время менструаций, что потребует отказа от использования данного метода контрацепции.

В редких случаях данное явление может являться симптомом раковых заболеваний органов половой сферы женщины (рак матки, шейки, яичников).

Внематочная беременность может служить причиной появления обильной кровопотери во время месячных.

Болезни крови, связанные с нарушением ее свертываемости, могут спровоцировать меноррагию (нехватка витамина K, тромбоцитопения), а также прием медикаментозных препаратов (антикоагулянтов), оказывающих влияние на свертываемость.

В редких случаях обильные месячные могут являться наследственным фактором, и передаваться по женской линии.

Некоторые заболевания органов малого таза, почек, щитовидной железы, сердца, печени, а также эндометриоз могут спровоцировать развитие меноррагии.

Помимо различных заболеваний и воспалительных процессов стать причиной меноррагии могут и частые стрессовые ситуации, в которых пребывает женщина, переутомление, чрезмерные физические нагрузки, смена климатических условий.

В любом случае при появлении сильных и продолжительных менструальных кровотечений необходимо срочно проконсультироваться с эндокринологом и терапевтом, дабы исключить эндокринные и общесоматические причины, способствующие развитию данного явления.

Симптомы.
Главными признаками меноррагии считаются обильные и продолжительные менструальные кровотечения сопровождающиеся сгустками крови. Обильность месячных выражается в том, что женщине приходиться производить замену гигиенических тампонов или прокладок каждый час или чаще. Длительные кровопотери могут привести к развитию анемии, выражающейся в резком ухудшении общего состояния, появлении слабости, головокружения, обмороков. Бывают случаи, когда при данном явлении возникают кровотечения из носа, появляются синяки на теле и кровоподтеки.

Диагностика.
Меноррагия диагностируется на основании симптомов и жалоб пациентки на сильную кровопотерю во время месячных. При постановке диагноза исключается вероятность беременности, в том числе внематочной, для чего проводят тест на беременность и берут анализ крови на наличие в ней хорионического гонадотропина. Также в диагностике данного нарушения имеют значение данные анамнеза, в частности осложнение предыдущих беременностей, родов, прием медикаментозных средств и т.п.

При выявлении причин развития меноррагии осуществляется осмотр влагалища и шейки матки на наличие опухолей, полипов, инородных тел, повреждений, воспалительных процессов или атрофических изменений.

Если специалист подозревает патологию матки и яичников, то назначаются диагностические процедуры, в частности биопсия шейки матки, ультразвуковое исследование органов малого таза, гистероскопия, выскабливание и анализ ткани эндометрия.

С помощью методов лабораторной диагностики в случае меноррагии исследуется гемоглобин, осуществляется биохимический анализ крови и проводится коагулограмма, определяется гормональный фон, онкомаркеры СА 19-9, СА-125.

Цитологический анализ мазка по Папаниколау дает возможность обнаружить предраковые или раковые клетки в шейке матки.

Пациенткам, страдающим меноррагией, специалисты рекомендуют вести специальный менструальный календарь, куда записывать продолжительность каждой менструации, обильность и характер выделений. Обильность потери крови определяется, судя по частоте смены прокладки или тампона.

Меноррагия у подростков.
Очень часто данное явление наблюдается у девочек в возрасте тринадцати-шестнадцати лет, ведь в этот период гормональный фон у них не отличается стабильностью. Главной причиной развития обильных месячных у подростков является дисбаланс гормонов прогестерона и эстрогена, которые влияют на процессы созревания и отторжения эндометрия матки. Осложнения менструации может наблюдаться на фоне увеличения щитовидной железы, нарушения свертываемости крови, проникновения инфекций в половые пути. Нередко меноррагию у подростков провоцирует нарушение гемостаза (реакции организма, направленные на предупреждение и остановку кровотечений), носящее наследственный характер.

В подростковом периоде меноррагия переносится особенно тяжело, поэтому требует немедленного обращения за врачебной помощью для выявления причин и коррекции нарушений. Если в этот период должного лечения подросток не получает, то в дальнейшем в тридцати процентах случаев развивается поликистоз яичников.

На первый прием подростка должна привести мама, которая и расскажет специалисту о семейном анамнезе, течении беременности и перенесенных ребенком заболеваниях. При осмотре врач обращает внимание на рост и вес подростка, степень развития вторичных половых признаков в целях исключения вероятности развития патологических процессов, повлиявших на развитие девочки. Также врач уточняет, когда у подростка началась первая менструация, особенности ее течения и основные характеристики ее цикла (его продолжительность, длительность, обильность и болезненность менструальных кровотечений). Также врач выясняет, влияет ли менструация на общее самочувствие и работоспособность девочки. Вся собранная информация характеризует общее и гинекологическое состояние здоровья пациентки.

Следует отметить, что при выявлении меноррагии у девочек подросткового периода обязательно проводится анализ крови на наличие анемии. В случае положительного результата назначаются препараты железа.

Эффективность лечения данного нарушения можно оценить примерно через полгода. Именно за этот период восстанавливается нормальный объем менструального кровотечения. После эффективного лечения девочка должна наблюдаться у гинеколога два раза в год.

Лечение меноррагии.
Терапия данного заболевания осуществляется в зависимости от причины, вызвавшей ее, а также с учетом продолжительности и обильности менструальных кровотечений. Заниматься самолечением, особенно в подростковом периоде, не рекомендуется, поскольку это может сильно усугубить заболевание.

Медикаментозное лечение данного заболевания обычно включает назначение оральных контрацептивов , регулирующих гормональный баланс. Кроме того, содержащиеся в них прогестерон и эстроген предупреждают чрезмерное разрастание эндометрия и сокращают более чем на сорок процентов количество менструальных выделений. Подбор противозачаточных таблеток осуществляется в каждом случае индивидуально специалистом-гинекологом.

Женщинам с длительной меноррагией назначаются препараты железа для предотвращения развития железодефицитной анемии. Для снижения кровопотери во время месячных рекомендуется прием рутина и аскорбиновой кислоты.

В случае опухолей и болезней щитовидной железы показана либо лекарственная, либо хирургическая терапия. Пониженная активность щитовидной железы может стать причиной прибавки в весе, сухости кожи и развития апатии и менструального кровотечения в обильной форме.

В терапии меноррагии также применяются противовоспалительные препараты (ибупрофен), оказывающие влияние на продолжительность и количество выделений во время менструаций.

При чрезвычайно сильных кровопотерях назначают кровоостанавливающие препараты, к примеру, Дицинон, Хлорид или Глюконат кальция, Аминокапроновую кислоту.

Для нормализации гормонального фона также назначают гомеопатическое лечение.

Одним из способов лечения меноррагии является также назначение внутриматочных систем с левоногестрелом. Помимо контрацептивного эффекта, они предотвращают пролиферацию эндометрия, уменьшая его толщину и кровоснабжение. Если же внутриматочные системы явились причиной меноррагии, то их удаляют.

В некоторых случаях меноррагия требует срочного оперативного лечения (гистерэктомия или удаление матки).

Хирургическое лечение.
При рецидивирующем течении заболевания, физиологических нарушениях или повреждениях половых органов, выраженной железодефицитной анемии, а также неэффективности проведенного лечения с применением медикаментозных препаратов показано хирургическое лечение.

С целью диагностики и лечения меноррагии проводят гистероскопию. Данная процедура дает возможность выявить какую-либо патологию матки (полипы эндометрия) и устранить ее. Выскабливание полости матки в период на несколько менструальных циклов уменьшает кровотечение, однако затем болезнь снова возобновляется.

Длительные и обильные месячные при наличии фибромы или полипов лечат с помощью оперативного удаления матки.

Оперативное лечение меноррагии показано женщинам после сорока лет, до этого периода подобное лечение применяется в особо тяжелых случаях.

Профилактика.
Данное заболевание, даже если оно не вызвано серьезной патологией или воспалением, доставляет немало неудобств женщинам, ухудшая качество жизни. Поэтому важно соблюдать некоторые профилактические меры, которые помогут предотвратить развитие данного явления. К ним следует отнести воздержание от чрезмерных физических нагрузок и отказ от силовых видов спорта. Кроме того, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, сильных переутомлений, резкой смены климатических условий. Если подобные меры результата не дали, а самочувствие по-прежнему ухудшается, следует обратиться к врачу.

Ведение менструального календаря даст возможность определить момент появления меноррагии и вовремя осуществить диагностические и лечебные мероприятия.

Что это такое - меноррагия?

Меноррагия – это не что иное, как состояние, основным симптомом которого является большая потеря крови при менструации, порой превышающая 90-100 мл. При этом регулярность цикла сохраняется, но менструальное кровотечение может сопровождаться болями внизу живота, слабостью, полуобморочными состояниями, развитием анемии, ухудшением качества жизни женщины, снижением трудоспособности. Так же к симптомам меноррагии можно отнести – длительность менструации более 7 дней.

Меноррагии у женщин бывают первичного и вторичного характера. При первичной меноррагии месячные становятся обильными сразу же после их появления. Вторичная развивается после продолжительного периода циклов нормальной менструации.

Причины идиопатической меноррагии

В большинстве случаев, чтоб определить причины меноррагии и назначить лечение, необходимо пройти медицинское обследование. В первую очередь, проводится осмотр шейки матки и влагалища, а также ультразвуковое исследование органов малого таза. Если патологий не выявлено, делается ряд анализов (определяется гормональный фон, анализ эндометрия, биопсия шейки матки, гистероскопия, также коагулограмма и биохимический анализ крови). Меноррагию не стоит оставлять без внимания: она мало того что доставляет большие неудобства женщине, но и может быть симптомом серьезного заболевания. Итак, каковы причины меноррагии:

гормональные нарушения (особенно часто встречается у подростков и у пациенток в предклимаксном возрасте);
гинекологические заболевания (миома матки, полипы шейки матки, дисфункция яичников, эндометриоз и т.д.);
заболевания, связанные со свертываемостью крови;
проблемы с щитовидной железой;
воспалительные процессы в органах малого таза;
заболевания сердца, печени и почек;
рак матки или других половых органов;
использование внутриматочной спирали, как средства контрацепции;
переутомление, стрессы, повышенные физические нагрузки.

Вышеперечисленные нарушения могут служить причиной не только меноррагии, но и . Стоит отметить их отличие, так как метро в отличие от меноррагии – это кровотечение, не имеющее ничего общего с менструацией, и характеризуется своей ацикличностью.

Лечение меноррагии

Лечение меноррагии подбирается в зависимости от причины, вызвавшей данные нарушения. В большинстве случаев не обойтись без гормональных противозачаточных средств, кровоостанавливающих и противовоспалительных препаратов, которые назначаются врачом индивидуально. Для восстановления организма после больших кровопотерь используются железосодержащие препараты. Рекомендуется снизить физические нагрузки, стараться избегать стрессовых ситуаций, полноценно питаться и отдыхать.

Также бывают случаи, когда медикаментозное лечение не дает результатов или является нецелесообразным, тогда врачи практикуют хирургическое вмешательство.

Многим женщинам широко известны методы лечения меноррагии народными средствами. Различные травы и настои хорошо помогают при обильной менструации: экстракты манжетки обыкновенной, луговой герани, ромашки, крапивы обладают кровоостанавливающими свойствами и могут применяться в виде отваров или тампонов. Однако не стоит заниматься самолечением. Обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину этого нарушения. В случае, если меноррагия вызвана гормональным расстройством и другими серьезными патологическими процессами, средства народной медицины должны применяться только как дополнение к медикаментозному или хирургическому лечению.