Главная · Личностный рост · Можно ли вылечить днк микоплазму. Лечение микоплазмы препаратами. Контроль выздоровления и дальнейшая тактика

Можно ли вылечить днк микоплазму. Лечение микоплазмы препаратами. Контроль выздоровления и дальнейшая тактика

Обратилась в гинекологический центр на тему задержки менстр. После сдачи мазков оказалось, что у меня микоплазмоз. В подобной ситуации в первый раз. Прошла первый курс лечения антибиотиками 15дн. (виферон, юнидокс, макропен, форкан, мирамистин, клотримазол) - результат нулевой. Назначили повторный курс 5 дн. (Ципрлет). Выпросила у врача что-нибудь иммуностимулирующее, т.к. боюсь "антибиотического" удара по орг-му. Долго ли еще лечиться? Так как сдавала анализ на хламидии, микоплазму и еще что-то, ну и еще общий мазок, то могут ли наличествовать сопутствующие инфекции, которые нужно лечить дополнительно?

Если после курса ципролета микоплазмы останутся, больше лечить их не надо, поскольку Вы испробовали уже почти все возможные средства. Может быть, вы лечились одна, без партнера (партнеров?) или во время лечения Вы не использовали презерватив?, тогда эффективности от курса ждать нечего, т.к. заболевания, передающиеся половым путем, лечатся только одновременно у всех партнеров, независимо от результатов их анализов.
Еще можно предположить, что Вы пересдавали анализ сразу после окончания лечения, в то время как это можно делать не ранее, чем через 4-6 недель после приема последней таблетки. До этого времени результаты недостоверны.
Учтите эти тонкости при проведении второго курса ципролетом и проверки его эффективности…
не может быть причиной задержки менструаций, как он Вас беспокоил и почему Вы начали его лечить? Из Ваших слов следует, что он был случайной находкой. Так к нему и надо относиться. Если он Вас никак не беспокоит, и Вы в ближайшее время не планируете беременность, можно его не лечит, поскольку микоплазма может и в норме определяться у здоровых людей. Лечить нужно то, что Вас беспокоит..
Конечно, если Вы сдавали анализы на все инфекции, и обычный мазок, то должно было выявиться все, что у Вас в организме есть, в том числе и сопутствующие инфекции. Вы не приводите результаты анализов, поэтому нельзя ответить на ваш последний вопрос.

После обследования у венеролога, все что у меня нашли так это - микоплазмоз. Расскажите, пожалуйста, что это за инфекция? насколько серьезно и какое лечение обычно проводят?

данные микроорганизмы у 30 % людей являются представителями нормальной флоры половых путей. Лечение проводят только при наличии воспалительного процесса. Узнать это можно, во-первых, по собственным ощущениям (выделения, зуд и жжение половых путей), во-вторых, при осмотре врач увидит отек и покраснение половых путей, ненормальный характер выделений, в-третьих, в обычном мазке показателем воспаления служит повышенное число лейкоцитов.

После сдачи анализов, у меня обнаружили (Ig G) ХЛАМИДИОЗ 0,563 слабоположит. при опр=0,242, МИКОПЛАЗМОЗ 0,348- пол при опр=0,273 и УРЕАПЛАЗМОЗ 0,510 - пол при опр=0,271. Что означают эти цифры, и насколько серьезен этот результат? Мне прописали РЕАФЕРОН по 1мл в/м 10 дней, ТИМЕЛАН 1таб/день 14дн, МЕТРАНИДАЗОЛ 5дн, и свечи БЕТАДИН на 14дн. Насколько эффективно и безопасно данное лечение? Можно за 1 курс лечения излечиться от Хламидиоза, или потребуется повторное?

Если те цифры, что Вы привели, есть показатели IgG для всех трех инфекций, то они говорят только о том, что Вы их перенесли в прошлом, и у вас к ним есть антитела. Еще нужно сдать IgM , которые говорят об обострении инфекции. Только если повышены IgM, нужно лечиться. Приведенная Вами схема не есть лечение хламидиоза. Скорее всего, у вас в обычном мазке обнаружена еще какая-то инфекция: , повышенные лейкоциты, ? Если нет, можете назначенные препараты не принимать, от хламидиоза они не спасут, и вообще при Ваших анализах лечиться не надо. Может, были какие-то еще анализы с еще какими-то результатами?

Mycoplasma hominis у меня несколько лет 5-6.Лечусь 1,5 года с мужем безуспешно.
1 раз доксицилин + нистатин + клотримазол 10 дней
2 раз доксицилин 20 дней
3 раз ципролет + суммамед + нистатин + абактал + витамины с имуномодуляторами 30 дней
4 раз макропен + нистатин 20 дней
5 раз юнидокс солютаб + нистатин 30 дней
дозировки максимальные, результатов никаких, общее состояние от антибиотиков не ухудшилось, сдаем анализы мочи, крови и т.д.
Напишите пожалуйста конкретно какие пить лекарства, что прочитать, где найти информацию? Это вообще лечится? Я уже потеряла надежду, хочу ребенка. Как определить к каким антибиотикам чувствительна моя микоплазма? Моя врач шутя сказала, еще много всяких антибиотиков, так что продолжим.

Принцип лечения:

1.Антибиотикотерапия (применяються антибиотики 2-3 различных групп)
2.Иммуномодулирующая терапия (циклоферон, и т.д.)
3.Витаминотерапия.
4.Местное лечение(инстилляции, ванночки влагалищные)
5.Перед началом лечения обязательно хорошее обследование на наличие сопутствующих инфекций. Ваши неудачи связаны с наличием еще других возбудителей и в связи с этим остаются . Т.е. Ваша схема лечения остается неполной и недостаточной для полного излечивания

Двое детей. У гинеколога не была несколько лет, т.к. никаких жалоб нет (ни зуда, ни запаха, ни необычных выделений). Обратилась в настоящее время, т.к. прохожу лечение по поводу остеохондроза (обнаружили грыжу диска) и при назначении физиотерапии нужно пройти несколько обязательных врачей. Имеется еще хронический фарингит, начинающаяся щитовидка (гормоны в норме, но УЗИ показывает узелок), липома на поясничной области и миопия ср. степени с астигматизмом.
При анализе мазка были обнаружены: микоплазма и гарднерелла. Прописано лечение: Микоплазмы
1) Рулид 1т. 2р. в день за 15 мин. до еды 20 дней
2) По окончании выпить 1 капсулу Медофлюкон 150 Hg
3) свечи Макмирон 16 дней
4) свечи Викоферон 500МЕ 1 св. 2 р. в день в прямую кишку 1- дней Мужу аналогично, но без свечей п.3) После окончания этого курса,
Прописано лечение: Гарднереллы
1) Флагил 1т. 3 р. в день после еды 10 дней
2) свечи Флагил 10 дней. Мужу аналогично.
Ответьте, пожалуйста, на несколько вопросов:
1) В Вашей почте много писем с описанием осложнений (типа молочницы) после пролеченных аналогичных заболеваний - как этого избежать (если возможно) ?
2) Данный курс после консультации о стоимости лекарств в аптеке оказался в районе 4т. руб. (что очень проблематично в плане покупки). В связи с этим сразу 2 вопроса: не слишком ли он <жесткий (может он наоборот самый щадящий и поэтому такой дорогой) и какие есть замены при лечении аналогичных заболеваний?
3) Поскольку Вы объясняете, что микоплазма встречается у 10-30% взрослых и в 10 % это вариант нормы, то надо ли ее лечить?
4) Можно ли получить данные заболевания не половым путем, т.к. посторонних контактов у нас не было.
5) Может ли заразиться ребенок, если иногда спит в кровати родителей.
6) В доме 2 кошки, могли ли они стать переносчиками инфекции, если спят на нашей кровати.

1. При таком курсе молочницы быть не должно, т.к. в него входит Медофлюкан, специальный противогрибковый препарат.
2. Самым дорогим в этой схеме является Рулид. Он действительно один из самых эффективных. Если у Вас нет финансовой возможности его купить, обратитесь к лечащему врачу и попросите его заменить, т.к. существуют другие, из этой же группы антибиотики, действующие на микоплазму.
3. Если Вы не планируете беременность, то лечить необязательно. А гарднереллез лучше пролечить, чтобы не беспокоили выделения.
4. Все-таки взрослые люди получают микоплазму половым путем. Просто она могла существовать с давних времен, ничем не проявляясь.
5. Детям иногда может микоплазма передаваться контактно-бытовым путем, например, через общее полотенце. И простынь тоже.
6. Кошки ни при чем.

После выкидыша в 6 недель у меня обнаружили уреаплазму +++, и микоплазму ++, хотя никаких признаков болезни нет. Прошла курс лечения антибиотиками, но в результате инфекция не прошла, но псориаз стал разрастаться по всему телу, хотя раньше был почти незаметен. Теперь боюсь лечиться антибиотиками, т.к. вылечиться от псориаза сложнее. Могу ли я сейчас родить ребенка?

Ответ: Данные микроорганизмы у 30% мужчин и женщин являются представителями нормальной микрофлоры половых путей. Чаще всего они встречаются у сексуально активных людей. Если они не вызывают воспалительный процесс ни у Вас, ни у партнеров, то лечения не требуется. Если воспаления нет, то и угрозы для беременности нет. При наличии воспаления проводят соответствующую терапию. После выкидыша следует воздержаться от беременности в течение 6 месяцев. Причиной выкидыша является не только инфекция, но и гормональные нарушения.

Меня беспокоили выделения и я пошла ко врачу, сдала анализы. Результаты: обнаружена микоплазма и молочница. Прошла курс лечения (Вильпрофен-1 табл. 2 раза в день 10 дней, на 11-й день - Дифлюкам 150мг, в то же самое время свечи: Полижинакс 6 дней, затем Пимафуцин 6 дней. После этого во время менструации Таривид - 1 табл. 2 раза в день, а потом Дифлюкам 150мг) после этого снова сдала анализы, микоплазма не обнаружена, а мазок на флору показывает смешанную флору. Врач назначила долечивание (во время менструации Цифран 500мг - по 1табл. 2 раза в день и вместе с ним Низорал - по 1 табл. 2 раза в день). Но перед тем как пойти сдавать анализы первый раз выделения у меня были белого матового цвета и без особого неприятного запаха, а после курса лечения (когда анализы показали, что микоплазмы нет) выделения стали желтоватого цвета и присутствует небольшой неприятный запах (долечивание я еще не проводила). Скажите пожалуйста, почему так изменился характер выделений (ведь микоплазмы уже нет)? Что мне делать дальше?

В первый раз Вас лечили сильными антибиотиками, после их применения часто развивается дисбактериоз . Вместо живущих там в норме молочных бактерий развиваются другие бактерии; анализ и показал смешанную флору. В первый раз белые молочные выделения были вызваны грибками (молочница), а во второй раз смешанной флорой. Поэтому изменился цвет и запах выделений, это уже другое заболевание, и его по-другому лечат. Т.е. вам теперь назначили не долечивание, а лечение нового состояния. Микоплазма редко вызывает заметные выделения с запахом. Дальше Вам нужно выполнять рекомендации врача в соответствии с результатами анализов.

У меня микоплазмоз и эрозия. Врач посоветовал не начинать лечение, пока кормлю грудью ребенка. Насколько опасно откладывать лечение таких заболеваний, могут ли у меня быть в связи с этим проблемы с деторождением?

Данные инфекции у 30 % мужчин и женщин являются представителями нормальной микрофлоры влагалища. Чаще всего они встречаются у сексуально активных людей. Если они не вызывают воспалительный процесс у партнеров, то лечения не требуется. Узнать это можно, во-первых, по собственным ощущениям (обильные выделения с неприятным запахом или без него, зуд и жжение половых путей), во-вторых, при осмотре врач увидит отек и покраснение половых путей, ненормальный характер выделений, в-третьих, в обычном мазке показателем воспаления служит повышенное число лейкоцитов в шейке матки влагалище и уретре. Если воспалительного процесса не выявят, то даже при наличии в мазке уреаплазм лечения не требуется. Если у Вас присутствует воспаление, то пока Вы кормите грудью, лучше воздержаться от приема препаратов внутрь. Однако можно применять местные препараты (влагалищные средства и таблетки), которые также могут быть вполне эффективны в отношении данных микроорганизмов. Существуют и препараты, которые не проникают в грудное молоко, поэтому их можно принимать в период кормления. Обсудите этот вопрос с лечащим врачом.

я год лечу микоплазмы сумамедом, и все равно они каждый раз обнаруживаются (методом ПЦР). Не хотелось бы больше бесцельно глотать антибиотики-все равно не помогают. Я хочу забеременеть, имея микоплазмы. Что меня ждет в течении беременности (имея в виду только микоплазмы), и родится ли ребенок тоже с ними.

Возможно у Вас обнаружена Micoplasma hominis, которая не чувствительна к макролидным антибиотикам. В этом случае показана терапия антибиотиками группы тетрациклина (доксициклин и т.д.). Но хочется Вас предостеречь, бесконтрольный прием антибиотиков не только не безвреден, но и очень опасен для Вашего организма. Рекомендуем Вам обратиться к врачу, который назначит правильное и высокоэффективное лечение.

Мы с мужем были пролечены (примерно 3 года назад) от микоплазмы, хотя она и не вызывала у нас никаких неприятных ощущений. Последний год у нас периодически появляется такая проблема: после семяизвержения я ощущаю пощипывание в области влагалища, ближе к наружным половым губам, чем внутри. Иногда настолько сильное, что бегу срочно подмываться. Иногда - несильное. Периодически это проходит насовсем, как не было ничего. А потом опять. Когда-то мужу говорили, что у него выделяются оксалатные соли. У мужа язва 12-перстной кишки. Может ли это быть связано с составом спермы? И может ли сперма быть более активна к моей влагалищной среде и менее активна, в зависимости от состава? И вообще, может ли меняться состав спермы и как он взаимодействует с влагалищной средой? Какие обследования в связи с этим вы посоветуете пройти мужу? Я в данный момент сдала повторный анализ на микоплазму (ответа пока нет).

Возможно у Вас имеет место дисбактериоз влагалища (замещение нормальной микрофлоры патогенной), который довольно часто возникает при лечении антибиотиками. Для уточнения Вашего состояния рекомендуем Вам пройти культуральное исследование влагалищной микрофлоры (посев). Одновременно Вашему мужу необходимо провести бактериологическое исследование секрета простаты или спермы.

У меня были обнаружены уреаплазма, микоплазма и цитомегаловирус. После курса лечения КИП-фероном анализы показали только микоплазму. Я прошла повторный цикл лечения этим же лекарством, но анализы опять показали микоплазму, после этого мне назначили БЕТОДИН и какие-то таблетки, название которых я к сожалению не помню. После курса лечения микоплазма опять обнаружилась. Насколько опасна эта инфекция, и излечима ли она вообще. Возможно есть какие-то более действенные препараты?

микоплазма относится к . Однако у 10 % женщин, микоплазма и уреаплазма являются представителями нормальной флоры влагалища. Если при наличии в мазке данных микроорганизмов нет воспалительного процесса в шейке матки и влагалище, то лечения не требуется.

1) При лечении микоплазмоза мне прописали инъекции Т-активина. Хотелось бы уточнить, как его вводят?
2) Через месяц после окончания лечения рекомендовано сдать анализы. Датой окончания лечения считается окончание приема антибиотиков или весь курс, включающий инъекции Т-активина и местное лечение в виде свечей (Клион-Д)?
3) После лечения микоплазмоза, мой муж должен сдавать мазок или анализ крови?

Т-активин вводят подкожно или внутримышечно (в попу). Датой, после которой рекомендуют сдать анализы через месяц, считается дата окончания приема антибиотиков. После окончания лечения и женщине и мужчине надо сдать анализ на микоплазмоз (наиболее точная методика - ПЦР).

Среди диагнозов заболеваний мочеполовой сферы, уреаплазмоз и микоплазмоз уже не одно десятилетие занимают одно из первых мест. Разновидности этих двух возбудителей находят при обследовании практически у каждого человека, в том числе и у тех, кто не предъявляет никаких жалоб. Распространенные дорогостоящие и объемные анализы «на все виды инфекций» – тому частая причина.

После обнаружения у пациента микоплазм или уреаплазм немедленно предлагается лечение и бесконечная чреда дополнительных исследований, разнообразных терапевтических схем. В качестве оснований необходимости лечения врачи приводят последствия в виде , аденомы, рака, и т.д. Однако, проведение диагностических и лечебных мероприятий в большинстве случаев малообоснованно.

Так что же это такое? Медицинский обман, «выкачка» денег, неэффективность диагностики, или просто неизведанная медицинской наукой тема? Надо ли лечить эти инфекции, если отсутствуют жалобы? Попробуем разобраться.

Исторические заметки

Микоплазма были открыта как возбудитель инфекций мочеполовых органов в 1937 году.

Постепенно знания об этом микроорганизме и о заболеваниях, вызываемых им, расширялись. На данный момент известно 17 видов микоплазм, 4 из них могут вызывать болезни у человека. Отдельно была выделена уреаплазма, обладающая специфическим морфологическим строением.

Обратите внимание : и микоплазма, и уреаплазма относятся к условно-патогенным микробам, которые могут вызвать признаки заболевания далеко не в каждом случае их присутствия.

Мнение ученых о роли микоплазм и уреаплазм в организме очень разнятся и до сих пор. Вызвано это отсутствием четких критериев между болезнетворными и непатогенными иммунотипами этих микробов.

Долго рассматривался вопрос, относить эти заболевания к венерическим, или нет. В каждой отдельно взятой стране он решался по-разному. К примеру, уреаплазмоз в 1986 году отнесен к инфекциям, передающимся половым путем, но при этом он не попал в Международную классификацию болезней. Подобные несостыковки были вызваны отсутствием единой системы диагностики этих патологий. Та же проблема касалась и лечения.

Более глобальные исследования этих инфекций начаты с 1995 года. В настоящее время более-менее ясно начинает прорисовываться полная картина заболеваний.

О спорных выводах влияния микоплазм и уреаплазм на развитие заболеваний

Каждый ли человек, у которого в анализе обнаружена микоплазма (уреаплазма), является больным и требует лечения?

Ответ современных исследований ученых однозначен – нет. Основан он на клинических данных опытов врачей разных стран. Обратите внимание на противоречивость результатов описанных ниже исследований.

Первый научный эксперимент провел H. Iansch в 70-х годах прошлого столетия. После введения в его мочеиспускательный канал уреаплазмы (U. Urealyticum) у него на 3 день появилась клиника (воспаления мочеиспускательного канала), в выделениях обнаружены микоплазмы.

Обнаружение микоплазмы в некоторых случаях как единственного микроорганизма при простатите, бесплодии, осложненной беременности, болезни Рейтера, было зафиксировано немецкими учеными H. Gnarpe, I. Triberg.

Однако доктор McGregor JA пришел к выводу, что имеющиеся во влагалище уреаплазмы и микоплазмы не повышали риск преждевременных родов и излития вод (1990 г.) .

Испанскими врачами (1992 г.) также был сделан вывод, что микоплазма, обнаруженная в наружных половых органах, не играет роли в развитии патологии родов и снижении веса новорожденных .

При этом преждевременные роды и патология излития вод были обнаружены J.Horowitz в 1995 году при выделении из канала шейки матки уреаплазмы .

Клиницисты США в 1991 году предоставили данные, по которым было исследовано около 5000 беременных на сроке 23-26 недель, являющихся носителями уреаплазмы. Связь между имеющейся микробной флорой с осложнениями беременности выявлена не была .

Интересно оценить и результаты более поздних рандомизированных контролируемых исследований: вы убедитесь, что они также противоречивы.
Abele-Horn M., Scholz (2000 г.), сравнивая результаты родов инфицированных беременных с неинфицированными, нашли зависимость родовых осложнений от наличия уреаплазмы – в эксперименте участвовало 295 женщин .

К подобным выводам пришли и бельгийские гинекологи, заявив о риске прерывания беременности на сроке до 20 недель при инфицировании беременной микоплазмами: врачи следили за течением беременности 228 женщин .

Ученые Италии заявили об однозначной зависимости уреаплазмоза и патологий плодных оболочек (в рандомизированном исследовании принимало участие 166 женщин) .

При этом исследователи из Индии (в эксперименте принимало участие 303 женщины) и Дании (задействовали 484 беременных женщин) (1998 и 2001 гг., соответственно) не установили связи между имеющейся уреаплазмой и родовой патологией , .

Обратите внимание : у ученых не сложилось единого мнения о роли микоплазм и уреаплазм в развитии мочеполовых болезней и патологий беременности.

Нужно ли специальное обследование на наличие микоплазм?

Если у пациента имеются жалобы и выявлен уретрит (у мужчин), или уретрит и (или) цервицит (воспаление шейки матки) у женщин, то необходимо искать возбудителей самыми простыми способами диагностики. Речь идет об обследовании на наличие гонококков, трихомонад и . Если они обнаружены (или не обнаружены), то не следует назначать дополнительно дорогостоящие и ёмкие анализы на наличие мико(уреа)плазм. В этом нет никакого рационального зерна.

В странах Европы, США и других уже давно практикуют именно такой подход.

Обратите внимание: определение видов микоплазмы совершенно не нужно, так как не имеет никакого клинического значения (кроме – научного). Заставлять больного проходить массу неприятных и дорогостоящих анализов – удел совести медика и коммерческих лабораторий, занимающихся этим видом деятельности.

Беременным женщинам и их мужьям нет никакой надобности сдавать обязательно анализ на наличие генитальных микоплазм, вполне достаточно пройти обследование на обнаружение гонококков, хламидий, трихомонад. Если же анализы все же были сделаны и мико(уреа)плазмы были обнаружены, то не стоит сломя голову начинать лечение. Особенно если нет никаких жалоб.

Итак, если у человека при обследовании нашли микоплазму (уреаплазму), что необходимо ему делать? Прежде всего – не бояться! Не стоит сразу соглашаться на дополнительные методы исследования и тем более на лечение. Лучше попытаться найти хорошего специалиста, обратившись к которому вы будете уверены, что вам хотят помочь, а не использовать на «конвейере страха», где пользуясь своим положением, медики начнут банальное выкачивание денег на ненужные обследования.

Микоплазмов, которые могут вызвать у человека болезни, не более 4 видов, хотя всего их идентифицировано 17. Это значит, что если у вас найден микроб, то он не всегда вызывает заболевание. Определение его способности вызывать заболевание займет дополнительно время и средства, причем немалые. Носителями микрофлоры является большинство населения, ведущее активный половой образ жизни.

Поэтому, если у человека отсутствуют клинические проявления болезни, совершенно не стоит бить тревогу и начинать лечение дорогостоящими антибиотиками и тем более инструментальными методами (промывания мочеиспускательного канала), которые сами по себе могут вызвать его воспаление. Когда же все-таки надо обследоваться?

Что является показанием к обследованию на микоплазмоз и уреаплазмоз?

Обследование назначается при:

  • имеющихся признаках воспаления урогенитальных органов, подтвержденных первичными лабораторными методами;
  • отсутствии жалоб у доноров спермы, больных с бесплодием, невынашиванием беременности.

Проводятся молекулярно-биологические способы обнаружения ДНК и РНК уреаплазм и микоплазм. Также в качестве альтернативы может применяться культуральное исследование.

Вопросы целесообразности специального лечения микоплазм и уреаплазм

В любом случае при жалобах надо назначать лечение препаратами, воздействующими на гонококки и хламидии. Обычно это антибиотики цефтриаксон (ципрофлоксацин) и азитромицин. Возможно сочетание других антибиотиков этих групп. Курс лечения – не менее 7 суток.

Если эффективность лечения недостаточна, то диагностика расширяется за счет более тщательных (культуральных) методов. В случае обнаружения гонококков препарат меняют, предварительно проверив чувствительность к нему микробов.

Важно: отдельно искать и лечить микоплазму нет никакой надобности, так как она, даже в случае ее наличия, поддается хорошему лечению обязательными препаратами против хламидиоза.

Для этого используются антибиотики тетрациклиновой группы, которые отлично справляются с хламидиями. В незначительном проценте случаев имеется нечувствительность уреаплазм к тетрациклинам. В этом случае лечение дополняется другой группой антибиотиков, более сильного действия.

Чаще всего воспалительные проблемы вызываются сочетанием инфекций половых путей.

Поэтому, если были обнаружены гонококки, хламидии и в «нагрузку» к ним микоплазмы, то отдельного лечения каждая инфекция не требует. Один-два вида антибиотика при грамотном назначении вполне справляется со всеми.

Важно учитывать возможные ошибки антибиотикотерапии в схемах лечения инфекций мочеполовых органов.

К ним относятся:

  • назначение одного узконаправленного антибиотика. Обычно такая схема назначается при идентификации возбудителя и определении чувствительности его к одному препарату. При таком подходе часто пропускается необнаруженный вид возбудителя, и лечение остается незаконченным;
  • назначение антибиотиков при обнаружении микоплазм и уреаплазм без клинических проявлений и жалоб пациента;
  • несоблюдение правила максимальных доз, своевременности и длительности антибиотикотерапии. Некоторые врачи, проявляющие беспокойство о возможных последствиях отрицательного влияния антибиотика на пациента, прибегают к уменьшению доз, кратности и времени приема противомикробного средства. Эти «поблажки» являются грубым нарушением правил антибиотикотерапии и сводят на «нет» их основное действие. Сторонники таких методик стараются лечить своих больных путем повышения защитных сил, что в данном случае является грубой ошибкой.

Рекомендации при лечении урогенительных заболеваний, вызванных микоплазмами и уреаплазмами

Показания к назначению лечения:

  • наличие инфекционно-воспалительного процесса мочеполовых органов при отсутствии в анализах гонококков, трихомонад, хламидий и патогенной микоплазмы (M.genitalium)

Важно: выявление только микоплазм и уреаплазм в лабораторных анализах, без клинических проявлений, основанием для антибиотикотерапии не является;

  • выявление уреаплазмы и микоплазмы у доноров спермы, лиц, страдающих бесплодием, женщин, перенесших невынашивание беременности при уже сорвавшейся ранее беременности;
  • проводится половым партнерам лиц, у которых были обнаружены уреаплазма и микоплазма и имеется клиническая картина воспаления.

Лечение преследует цель устранения клинических проявлений, нормализации лабораторных показателей, предупреждение развития осложнений.

Выбор антибиотиков проводится индивидуально, исходя из возможных аллергических и сопутствующих заболеваний.

Примерная схема лечения

На выбор любой из указанных ниже препаратов:

  • доксициклин – 100 мг. Принимать дважды в день, через 12 часов внутрь, запаивая большим количеством воды;

  • джозамицин – 500 мг. Принимать 3 раза в сутки внутрь.

Оба варианта лечения продолжать 10 суток. Детям с весом тела менее 45 кг джозамицин назначают по 50 мг на кг веса. Доза разделяется на три приема. Срок – 10 суток.

Важно: препараты должен назначать врач. Пациенту следует тщательно ознакомиться с противопоказаниями и возможными побочными эффектами.

В схеме возможны уточнения, вызванные критериями излеченности, лабораторными повторными анализами, дополнительными факторами.

Терапия может быть продлена до 14 суток в случае неэффективности. Возможна замена лечения другим антибиотиком. Основанием прекращения терапии является полное выздоровление, подтвержденное данными анализов. Если выздоровление не наступает, то дополнительно проводятся другие виды обследования.

О медицинской коммерциализации

Итак, мы убедились, что в большинстве случаев диагностика микоплазмоза и уреплазмоза просто не требуется. Во-первых, эти обследования дорогостоящие, делаются далеко не в каждой лаборатории (а это значит надо искать эту лабораторию). Во-вторых, качественность анализа тоже проверить нелегко. То есть вполне реально столкнуться с фальсификацией. У пациента без всяких проявлений могут найти микроорганизмы, от одних названий которых ему может стать плохо.

Обратите внимание: добросовестный врач должен успокоить больного и сделать все, чтобы не ставить грозные диагнозы и не посылать человека на ненужный ему диагностическо-лечебный конвейер.

Следует заметить, что обязательная, дорогостоящая ПЦР диагностика при беременности – из этой же серии. Если у женщины имеются жалобы, то ей для начала необходимо сделать просто мазок, а потом уже решать вопрос дополнительных методов обследования. Если жалоб нет, то и говорить не о чем. Ведь лечению подлежат болезни и жалобы, а не лабораторные диагнозы.

Среди анализов встречаются ложноположительные, да и чего греха таить, просто фальсифицированные. А человек нервничает, проводит дополнительные исследования, лечится….

В этом случае можно прямо сказать – имеем дело с некомпетентностью, или прямым обманом. А иногда и с тем, и с другим одновременно. Будьте внимательны к своему здоровью и к врачам, которым вы его доверяете.

Доктор Комаровский вместе с гинекологом Сергеем Бакшеевым выясняют, какие бывают «коммерческие» диагнозы, и как не стать заложником недобросовестных врачей и фармацевтов: смотрите видео-обзор

Лотин Александр, медицинский обозреватель
1. McGregor JA, et al. Cervicovaginal microflora and pregnancy outcome: results of a double-blind, placebo-controlled trial of erythromycin treatment. Am J Obstet Gynecol. 1990; 163: 1580-91.
2. Fullana Montoro A. et al. Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis: incidence and clinical significance of their isolation in the perinatal period. An Esp Pediatr. 1992; 36: 285-8.
3. Horowitz J et al. Ureaplasma urealyticum cervical colonization as a marker for pregnancy complications. Int J Gynaecol Obstet. 1995; 48: 15-9.
4. Carey CJ, et al. Antepartum cultures for Ureaplasma urealyticum are not useful in predicting pregnancy outcome. Am J Obstet Gynecol. 1991; 164: 728-33.
5. Abele-Horn M., Scholz M., Wolff C., Kolben M. High-density vaginal Ureaplasma urealyticum colonization as a risk factor for chorioamnionitis and preterm delivery. Acta Obstet Gynecol Scand. 2000; 79: 973-8.
6. Donders G.C., Van Bulck B., Caudron J. et al. Relationship of bacterial vaginosis and mycoplasmas to the risk of spontaneous abortion. Am J Obstet Gynecol. 2000; 183: 431-7.
7. Calleri L.F., Taccani C., Porcelli A. Ureaplasma urealyticum vaginosis and premature rupture of membranes. What is its role? Minerva Ginecol. 2000; 52: 49-58.
8. Paul V.K., Gupta U., Singh M. et al. Association of genital mycoplasma colonization with low birth weight. Int J Gynaecol Obstet. 1998; 63: 109-14.
9. Povlsen K., Thorsen P., Lind I. Relationship of Ureaplasma urealyticum biovars to the presence or absence of bacterial vaginosis in pregnant women and to the time of delivery. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2001; 20: 65-67.

– это одно из самых распространенных заболеваний, предпочтительно передающихся половым путем. Данное заболевание после инфицирования человека долгое время может никак себя не проявлять. Однако лечение микоплазмоза – это важное дело. В особенности уделить внимание данной инфекции необходимо лицам планирующим беременность , с ослабленным иммунитетом , с любыми аутоиммунными заболеваниями. Следует отметить, что не все лица, у которых выявлено присутствие микоплазмы, больны. Дело в том, что инфекционный агент считается условно патогенным – иными словами инфицированных человек может всю жизнь прожить и быть носителем микоплазмы, которая никак себя не проявит. Но бывают случаи, когда непосредственно после инфицирования выявляются клинические симптомы инфекционного заболевания.

Каковы показания к лечению микоплазмоза?

Наиболее важным критерием необходимости лечения микоплазменной инфекции является наличие заболеваний вызываемых данным паразитом :
  • Вагиноз – данное состояние характеризуется зудом в области половых органов, болезненностью при генитальном половом акте, постоянными гнойными или слизистыми выделениями из влагалища .
  • Инфекционно воспалительный процесс в органах малого таза – данное состояние характеризуется болезненностью в нижней части живота, усиливающейся при генитальном половам акте. Возможно развитие общей симптоматики: повышенная температура тела, лейкоцитоз , интоксикация .
  • Спонтанный аборт (выкидыш ) – на ранних сроках беременности может происходить повышение тонуса матки и спонтанное прерывание беременности.
  • Уретрит у женщин и мужчин – воспаление мочеиспускательного канала. Характеризуется зудом, дискомфортом, жжением или резью в мочеиспускательном канале. Симптомы усиливаются при мочеиспускании.
  • Цервицит - воспаление канала шейки матки. Данное состояние может характеризоваться болезненностью в нижней части живота, болезненными половыми сношениями, слизисто гнойными выделениями из половых путей.
При наличии любого из проявлений инфекции лечение надо провести обязательно.
Из вышесказанного понятно, что для диагностики заболеваний вызываемых микоплазмой необходимо проведение комплексного обследования. Для женщин необходимо проведение клинического гинекологического обследования, УЗИ -диагностики органов малого таза, бактериологические исследования мазков со слизистых половых органов и уретры, биохимический анализ крови на выявление инфекций передающихся половым путем.
Для диагностики микоплазмоза среди мужского населения необходима личная консультация врача-уролога , венеролога, проведение клинического и бактериологического обследования.

Нужно ли лечить микоплазмоз?

Ответить на данный вопрос можно рассмотрев возможные последствия длительно персистирующего прогрессирующего и нелеченного заболевания.

В природе обнаружена Mycoplasma, некоторые виды которой способны заразить организм человека. Их названия звучат немного странно и для кого-то даже непонятно: Mycoplasma fermentans, микоплазма Hominis или пневмония. Зная, что они могут вызывать различные заболевания и даже повлиять на вынашивание здорового плода матерью, многим хочется получить ответ на вопросы: можно ли вылечить микоплазму и как это лучше сделать.

Этот маленький микроорганизм напоминает вирус, но отличается от него тем, что не имеет клеточной оболочки, может принимать различную форму и жить внутри клетки. На эти крошечные условно-патогенные бактерии можно воздействовать антибиотиками, которые способны разрушать существа, у которых отсутствует оболочка, создавая предпосылки для образования антител к данным вредителям. Как вылечить микоплазму антибиотиками, решает врач после получения ответов на сданные анализы. Mycoplasma может инфицировать различные области тела, подавлять иммунную систему, способствовать развитию неврологических проблем и стать причиной бесплодия. Эти микробы могут имитировать белки в теле, вызывая развитие волчанки, амиотрофического или рассеянного склероза. В зависимости от тяжести заболевания, которое нанесла микоплазма и определяется препарат для лечения. В большинстве случаев это заболевание поддастся лечению при использовании миноциклина, доксициклина, ципрофлоксацина, азитромицина или кларитромицина. К сожалению, нет положительного ответа на вопрос, как вылечить микоплазму навсегда. Прививок от нее не существует, даже после лечения сильными антибиотиками вирус все равно может появиться, но если он не будет вызывать осложнений, то необходимость повторного лечения можно обсудить с врачом.

Лечение народными средствами

Народные целители тоже задались вопросом, как вылечить микоплазмоз, используя растительное лекарственное сырье. Терапия с помощью лекарственных растений вполне допустима, но только в общем комплексе с применением лекарственных препаратов по схеме, определенной врачом.

Раз медики отнесли микоплазму к условно-патогенной инфекции , то бороться с ней, как и с любой другой инфекцией, помогает могучее растение - чеснок. Употребляя его постоянно во время приемов пищи, можно избавиться от тех микробов, которые вредят организму.

Те, кто знакомы с золотарником канадским знают, можно ли вылечить микоплазмоз, используя данное растение. Траву высушивают во время цветения, а затем делают чай или настой, который помогает не только избавиться от микоплазмы, но и победить серьезные заболевания почек.

Для спринцевания берется раствор, приготовленный на основе коры дуба, которая тоже считается прекрасным средством для борьбы с инфекцией.

Микоплазма и цистит
«Вызывает ли инфекция микоплазма цистит?» - этот вопрос достаточно продолжительное время вызывал множество противоречивых мнений специалистов....

Микоплазмоз, недуг вызванный микоплазмами. В нынешнее время такая болезнь наблюдается достаточно часто.

Микоплазма - это одноклеточный микроорганизм, который представляет класс молликутных бактерий. Микоплазма занимает, что-то между грибками, вирусами и микробами.

Микоплазмы могут обитать в почве, на растительности и даже в отдельных теплых подземельных источниках, но полностью развиваться они могут только лишь в тканевых клетках людского или животного организма.

В основном данные микроорганизмы наносят поражение клеткам слизистых оболочек.

Микоплазма имеет очень маленькую величину от 0,2 до 0,8мкм и вследствие этого микроорганизм может без затруднений прокрадываться сквозь все защитные фильтры, сформированные организмом. Подобный микроб цепляется на поверхностные оболочки слизистой. Такой микроб считается самым маленьким, но приспособленный к самостоятельной репликации, имеет вид крошечной медузы.

Из-за эластичной мембраны микоплазма может иметь разнообразную форму, а поэтому даже при сверхмощном микроскопе микоплазму весьма тяжело обнаружить.

Если у человека хронический микоплазмоз, то в увеличенном виде он похож на яичницу, но и не редко может выглядеть в виде ниточки или груши, по форме.

Свойственные особенности микоплазмы:

  1. микроорганизм может вырастать и плодиться в пространстве без наличия, каких либо клеток;
  2. микоплазма имеет чувствительность к ряду антибиотиков, что нельзя сказать о вирусах;
  3. в клеточках микоплазмы единовременно наличествует ДНК и РНК;
  4. наблюдается тенденция к характерности во взаимоотношении с носителем;
  5. микроорганизм может, как и стимулировать иммунную систему, так и угнетать ее;
  6. микоплазма может порождать заболевания дыхательных путей и болезни урогенитального тракта.

Микоплазма в урогенитальной форме передается при открытом половом акте. Заразиться можно подобной инфекцией и при оральном и при вагинальном контакте.

В отдельных эпизодах инфекцию может передать женщина малышу во время родовой деятельности. В основном заражению подлежат новорожденные девчонки, а мальчишки редко заражаются, а если и произошло заражение у малыша мужского пола, то болезнь проходит сама.

Микоплазма весьма уязвима к воздействию внешней среды, поэтому передаваться бытовым путем может, но в единичных случаях.

Существует еще так называемая пневмоплазма, она поражает дыхательную систему, заразиться такой инфекцией можно воздушно-капельным путем.

Как гласит статистика, 30% женского пола и 20% мужского пола являются носителями этой инфекционной болезни. И если для мужчин, эта инфекция не приносит ни какого вреда и в основном не потребует лечение, то для женщины микоплазмоз может быть опасен тяжелыми последствиями.

Время инкубации может быть от двенадцати дней до двадцати пяти дней. За это время у мужского пола может происходить заражение уретры, семенных пузырьков, яичек, предстательной железы и мочевого, а женского пола инфицируется уретра, влагалищный проход, вестибулярные железы, шейка матки, яичники, маточные трубки и брюшина малого таза.

Носителем такого микроорганизма человек может быть довольно долго, а началом развития самого заболевания может лишь произойти после неблагоприятных и стрессовых ситуаций для организма.

Это могут способствовать такие причины:

  • нарушения иммунологической реактивности организма;
  • переохлаждение;
  • стрессы и подальше понижение иммунитета на фоне этого;
  • обессиливания защитных свойств самого организма по причине прерывания беременности;
  • слабость после оперативного вмешательства;
  • генитальными отклонениями.

Основные симптомы при заболевани


У мужчин

  1. постоянные выделения из уретры поле похода в туалет;
  2. болезненные ощущения в уретре, редко зуд и пощипывание;
  3. болевые ощущения в яичках, промежности, в области таза;
  4. симптомы уретрита или простатита;
  5. учащенное мочеиспускание и позывы к нему;
  6. режущая боль внизу живота;
  7. плохая эрекция;
  8. безвременная эякуляция;
  9. прочие нарушения половых функций.

У женщин

  1. выделения слизи из влагалища;
  2. припухлость половых губ и уретральных складок;
  3. выделения из шейки матки, они определяются при осмотре у врача;
  4. иногда ноющая боль внизу живота;
  5. зуд и пощипывание в области уретры;
  6. во время менструаций нарастающая боль в нижней области живота и спине;
  7. нарушение фертильной функции.

Как же диагностировать микоплазмоз?


Причину диагностирования усугубляет тот факт, что в основном нет никаких признаков заболевания, а самих микоплазм невозможно обнаружить даже под микроскопом. Но все-таки распознать, возможно, данную болезнь.

При малейшем подозрении на данное заболевание, по жалобам пациента, врач направляет его сдать анализ крови из вены на присутствие антител к микоплазме, а так же направляет на сдачу мазков.

Для того чтобы правильно диагностировать болезнь проводят бактериологический посев слизи которая выделяется. С помощью данного анализа, возможно, не только обнаружить микроба микоплазмоза, но и определить его восприимчивость к антибактериальным препаратам.

На нынешний час предоставленная методика значится не очень результативной, поэтому к диагностированию пациенту еще назначают — анализ на микоплазмоз. Такой анализ позволяет на 90% определить данное заболевание.

Лечение микоплазмоза


Как же лечить микоплазму, вопрос весьма щепетильный. Лечение назначается только после точного определения микоплазмоза. Только после серьезного исследования и посева выделений на присутствие микоплазм специалист может начать лечение. Так же делается посев на определения других инфекций, так как микоплазма может сочетать еще с собой гонорею, трихомониаз и прочие инфекции.

Лечение микоплазмоза у женщин должно проходить обязательно вместе с половым партнером.

И так чем лечить данную болезнь?

При хронической форме или при осложнениях требуется длительное комбинированное лечение. К антибиотикам подключают физиотерапию, препараты содержащие интерферон, иммунотерапию.

Ход лечения определяется в зависимости от разновидности микроорганизма.

Альтернатива лечения микоплазмоза является лечение гомеопатией. Но лечение гомеопатическими препаратами весьма не простое и только квалифицированный и опытный врач может предложить такое лечение.

При лечении данной инфекции не маловажно укреплять иммунную систему, так как даже при полнейшем выздоровлении после антибактериальной терапии не исключено возвращение болезни – иммунитет при микоплазмозе почти не вырабатывается. Для этого лечащий врач ко всему лечебному курсу присоединяет еще иммунные препараты (иммунал, настойка женьшеня), так же назначает курс биостимуляторов.

Лечебный курс микоплазмоза в основном около десяти дней. Затем, по прохождению трех недель больному назначается контрольное обследование.

Последствия микоплазмоза


Такое инфекционное заболевание может быть причиной разных женских заболеваний в области гинекологии. Если у женщины скрытая форма микоплазмоза, то она не может полноценно выносить ребенка, происходит аномалия в созревании плаценты и прочие осложнения во время вынашивания плода. Хронический микоплазмоз может развить бесплодие у женщины.

У деток данная инфекция может впоследствии привести к болезни дыхательных органов, а также проявится болезнью урогенитального тракта. При поражении дыхательных путей сухой кашель может длиться в течение месяца, не редко такой кашель путают с коклюшем. Затем он переходит во влажный кашель, и появляются хрипы.

Также микоплазма может быть и не с характерными признаками, такими как увеличенная печень, вздутие и нервозность. У младенцев, которые заражены данной инфекцией, может развиться воспаление легких, менингит и даже быть смертельный исход.

У мужской половины человечества, как известно редко бывает такое заболевание, но при этом они могут быть носителем. При поражении инфекцией тканей яичек развивается гиперемия. И после такого состояния в основном нарушается процесс сперматогенеза. Бывают случаи, что после болезни развивается пиелонефрит, простатит или же артрит.

Профилактика микоплазмоза


Самой главной профилактической мерой считают специалисты это ранее диагностирование болезни.

Пары, которые собираются вступить в совместный союз и родить ребенка должны в профилактических целях пройти обследование на наличие микоплазмы.

Для случайных половых связей нужно в профилактических целях использовать презерватив и в течение двух часов после акта обработать промежность антисептиком.

Не маловажным профилактическим методом является лечение микоплазмоза не только у одного человека из пары, а и у его полового партнера.

Необходимо помнить, что у многих людей микоплазмоз, когда начинает переходить в хроническое состояние, проходит в скрытой форме, никак себя не выказывая и не пробуждая никаких индивидуальных ощущений. Вследствие этого многие, полагают, что они вполне здоровые, и вовремя не проходят обследования, тем самым становятся возможными распространителями инфекционного заболевания.