Острая боль в левом паху. Заболевания органов пищеварения. Частые источники болей

Область паха располагается по краям нижней части брюшины, которая примыкает к бедру.

В паховой области проходит одноименный канал, состоящий из крупных кровеносных сосудов бедра. В это место иногда спускаются петли кишок, образуя грыжу. Помимо кровеносных сосудов в области паха у женщин располагается связка матки округлой формы, а у мужчин – семенной канатик.

Боль в боку может служить симптомом самых различных расстройств и заболеваний, о которых вы можете прочитать подробную информацию, пройдя по указанной ссылке . Чтобы не запутать наших читателей во множестве причин, мы решили рассмотреть в нашей статье более узкую область – пах с правой стороны.

Боль при грыже

При возникновении боли в паховой области в первую очередь стоит задуматься о развитии грыжи, которая возникает при ослабевании опорных тканей. В данном случае петли кишечника попросту опускаются из живота в пах. Проявляется грыжа в виде набухания паховой области с правой стороны, особенно это заметно в положении стоя. Временами случается, что боль дает о себе знать и без визуально просматриваемого выпячивания.

Если врач подозревает грыжу у пациента мужского пола, он диагностирует ее путем введения пальца в область мошонки. При этом больной обязательно должен покашлять, поскольку при кашле давление внутри живота поднимается, и петля кишечника проталкивается в отверстие грыжи.

Такую ситуацию нельзя пускать на самотек, поскольку можно получить серьезное осложнение: при большом размере кишечной петли и относительно небольшом размере грыжевого отверстия, петля может быть захвачена и ущемлена отверстием. «Ущемленная грыжа» должна быть незамедлительно удалена хирургическим путем, поскольку ущемленная кишка лишается кровоснабжения и полностью разрушается.

Боль в правом паху при инфекциях и опухолях

Увеличение лимфоузлов в паху с правой стороны вкупе с болезненными ощущениями может дать любой инфекционный процесс в области таза, будь то параметрит, эндометрит, аднексит или проктит.
При набухании лимфатических узлов в правом боку и отсутствии болей может развиваться доброкачественная или раковая опухоль. Кроме того, данные признаки могут служить проявлением первичной стадии сифилиса.

Также болевые ощущения в паховой области с правой стороны может вызывать низко расположенный камень мочеточной системы или почечный камень.

Боли при почечных коликах

Приступ почечной колики для каждого больного является большой неожиданностью по причине своей внезапности. Его продолжительность в каждом индивидуальном случае варьируется от нескольких минут до нескольких дней. Во время приступа человек испытывает острую боль в подреберье или пояснице, которая распространяется в правый пах по ходу мочеточника.

Постепенно иррадиация болевых ощущений переходит в наружные половые органы, мочевой пузырь. В данном случае правильно выставить диагноз позволяет наличие крови в моче и учащенное мочеиспускание.

Боли при защемлении нерва

В том случае, если болевые ощущения не имеют отношения ни к камням в почках, ни к увеличенным лимфатическим узлам, то врач может поставить подозрение на сдавленные позвоночными дисками нервы. Такая ситуация обычно складывается при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

Боли при инфекционных заболеваниях

Наиболее часто боль в правой паховой области сигнализирует о наличии инфекции мочеполовых путей, а также о воспалительных процессах, в результате которых лимфатические узлы в правом паху увеличиваются и становятся болезненными. Данное заболевание представляет большую опасность для мужчин, поскольку оно может стать причиной импотенции и нарушения сексуальной активности.

Защемление нерва в некоторых случаях приводит к мужскому бесплодию. Наличие инфекции легко диагностировать по таким симптомам, как причиняющее боль, затрудненное мочеиспускание боли в области поясницы и наличие крови в моче.

Скрытые половые инфекции проявляют себя несколько иначе: паховые лимфоузлы при них набухают, однако не дают болевых ощущений. Именно так проявляется трихомониаз, уреаплазмоз и хламидиоз.

Какие еще заболевания дают боли в правом паху?

Помимо вышеперечисленных причин, боль в правом паху могут вызывать следующие заболевания:

везикулит;
травма в области паха;
колликулит;
генитальный герпес;
правосторонний крипторхизм, т.е. западание яичка в паховый канал;
эпидидимит;
гематома, полученная в результате пункции бедренной артерии;
правосторонняя липома семенного канатика;
псоас-абсцесс;
опухоль в правом паху (липома и т.п.);
аневризма правой бедренной артерии;
варикозный узел большой подкожной вены на правой ноге.

Что необходимо делать при болях в правом паху

Если у вас появились боли в правой паховой области, обязательно получите консультацию следующих врачей:

Травматолог
Гинеколог
Онколог
Уролог
Хирург

Направляясь на консультацию к врачу, не забудьте взять с собой результаты тех исследований, которые возможно проводились ранее. Следите за состоянием своего здоровья и не оставляйте без внимания те симптомы, которые посылает ваш организм. Помните, что некоторые заболевания несут в себе большую опасность, а потому их своевременное выявление может уберечь ваше здоровье и спасти вашу жизнь.

У каждого заболевания имеются характерные внешние проявления. Определение симптомов болезни – важнейший шаг в постановке конечного диагноза. По этой причине необходимо проходить врачебное обследование несколько раз в год с целью предотвращения развития тяжелых заболеваний, а также поддержания здорового духа в здоровом теле.

Когда появляется боль внизу живота слева у женщин, они обращаются к гинекологу. Но это может происходить и при других патологиях, а именно, органов ЖКТ, мочевыделительной системы, селезенки и пр. Топографически в левой нижне-боковой части живота находятся: левые почка и мочеточник, селезенка, часть тонкого кишечника, часть нисходящей толстой кишки, ее сигмовидная часть. Патология может заключаться и в них.

Репродуктивные органы в левой нижней части живота представлены левыми придатками - яичниками, маточными (фаллопиевыми) трубами, их поддерживающими связками, а также главным органом - левой частью матки. Хотя другие органы ЖКТ расположены выше - в мезо- и эпигастрии, боли от них нередко иррадиируют в левую подвздошную область. Характер их может быть самым разным: острый и тупой, ноющий, колющий, пульсирующий, схваткообразный, постоянный или периодический, возникающий только ночью или днем. Для правильной диагностики заболевания болевой симптом должен быть правильно описан, классифицирован.

Показать всё

Причины болевых ощущений

Болевые симптомы внизу слева в животе могут появляться при расстройствах половой сферы в самой матке и вне ее, при патологиях урологических органов, при кишечных проблемах, неврологических расстройствах. Для удобства все виды болей объединены в 2 большие группы: органические и функциональные. В первом случае причины возникновения болей - это те, при которых происходит нарушение структуры органов: всевозможные воспаления, нарушения кровоснабжения, дистрофические изменения и пр. - они могут наблюдаться при патологиях гениталий, неправильной установке ВМС, заболеваниях мочевыводящих путей, кишечных заболеваниях, проблемах при беременности. Функциональные причины возникновения болей возникают при нарушениях цикла, овуляторном синдроме, застое крови при загибе матки, метеоризме и пр.

Боль всегда является сигналом неблагополучия. Самодиагностика и самолечение приложением грелок, приемом анальгетиков могут просто затушевать картину заболевания, и серьезная патология будет пропущена. Боли могут появляться в результате воспаления, дистрофических изменений, при инфекционных поражениях, спазмов мышц, нарушений кровообращения. Они могут быть и физиологического характера, например, при овуляции, беременности без осложнений. Лечения они не требуют, проходят самостоятельно. Болевой синдром данной локализации больше характерен для женщин репродуктивного возраста, по данным статистики, это встречается у каждой седьмой женщины.

Классификация патологий

Патологии перечисленных причин могут быть такими:

1. Гинекологические - внематочная беременность, спаечная болезнь, любые проблемы с яичниками: киста, перекрут ее ножки, апоплексия, опухоли, миома, левосторонний эндометриоз.
2. Кишечные - кишечные инфекции, колиты, неязвенный сигмоидит, болезнь Крона, аппендицит.
3. Селезеночные - опухоли, абсцессы, заворот селезенки, инфаркт, блуждающая селезенка.
4. Урологические - пиелиты, пиелонефриты, МКБ, циститы, нефриты.

Наиболее частые болезни и их симптомы

Боли внизу живота могут исходить непосредственно от пораженного органа в месте его расположения или отдаваться от других, удаленных. Но при этом, например, заболевания кишечника не дают иррадиирующих болей, почечная патология отдает всегда в поясницу, бедро и пах, у гинекологических больных боли отдают также в поясницу, промежность, ректум. Не менее важно знать исходное появление болевых ощущений в самом начале: например, при аппендиците боль появляется вокруг пупка, потом смещается вправо и вниз. Основными клиническими проявлениями гинекологических патологий можно считать: боли внизу живота (усиливаются перед менструацией), нарушение менструального цикла, бели (часто слизисто-гнойные), бесплодие, зуд в промежности (при воспалительном процессе), общая утомляемость и слабость, частое мочеиспускание.

Внематочные расстройства занимают патологические состояния влагалища и придатков. К ним относятся левосторонние заболевания: эндометриоз; спаечная болезнь, яичниковые кисты, трубная или внематочная беременность, сальпингит и сальпингоофорит (аднексит), синдромы - овуляторный и остаточного яичника.

При эндометриозе отмечается усиленное неконтролируемое разрастание слизистой матки за свои пределы в другие ткани и органы. При этом эти клетки могут оседать в других органах - трубах, яичниках, кишечнике. Эндометриальные клетки остаются функционально сохранными, поэтому, будучи в других органах и претерпевая изменения, характерные для привычного менструального цикла, они начинают вызывать кровотечения. Это, в свою очередь, вызывает воспаление окружающих тканей, что автоматически сопровождается болями слева при их левосторонней локализации. Процесс чаще встречается у молодых женщин до 35 лет. Симптомы таковы, что первоначально боли появляются как предменструальные, затем они уже не проходят, становясь постоянными, проявляют себя во время секса, мочеиспускания, дефекации. Отмечаются нарушения цикла: менструации могут стать скудными или, наоборот, обильными.

Спаечная болезньразвивается при длительных воспалениях: при ИППП и недостаточной гигиене в половые органы проникает инфекция. Микробы размножаются в теплой влажной среде вагины, могут проникать через шейку в полость матки, трубы, яичники, даже на брюшину и мочевой пузырь. Длительные воспаления в этих местах приводят к развитию соединительной ткани, и возникают спайки. При спайках в трубах осложнением бывает и нередко наступившая беременность, которая в данном случае бывает внематочной. Та же картина наблюдается после аборта. Из основных признаков можно назвать нерегулярные ноющие боли в нижнем левом боку.

Киста яичника образуется в результате гормональных нарушений. Функциональные кисты (фолликулярная и желтого тела) рассасываются самостоятельно, а нефункциональные удаляются только оперативным путем. При этом появляется тянущая боль со стороны поражения, менструальный цикл тоже нарушается в сторону укорочения, при этом менструация может быть скудной или обильной. При перекруте ножки или нагноении кисты обычно возникает перитонит, когда требуется проведение экстренной операции: температура резко повышается, появляется тошнота, рвота, интенсивные нестихающие кинжальные боли на стороне поражения.

Апоплексия развивается не у всех женщин; при овуляции могут разрываться сосуды яичника, и кровь может изливаться в брюшную полость и сам яичник. Поэтому эта патология появляется в середине между менструациями. Это бывает при повышенных физических нагрузках, после интима в период овуляции. Если произошло кровоизлияние в брюшную полость, бывает задета брюшина, и могут появиться симптомы ее воспаления: боли острые, непроходящие, симптом Щеткина-Блюмберга положителен. При обильных кровотечениях может развиться и анемия, падение АД, потеря сознания. Состояние требует проведения срочной операции.

Перекрут ножки кисты яичника может произойти в результате резких движений, при повышении физических нагрузок. Если ножка перекрутилась только на 90 °, кровообращение нарушается частично: только отток венозной крови, развивается отек кисты. Если же перекрут составляет 360 °, в кисту кровь не поступает совсем, боли становятся острыми, режущими, появляется рвота, лихорадка, поясница тоже оказывается вовлеченной в эту боль, нарушается мочеиспускание. Операция является необходимой, т.к. самостоятельно ножка не способна раскрутиться, наступает некроз, киста удаляется полностью.

При сальпингите и аднексите процесс воспаления развивается в фаллопиевых трубах, нередко с вовлечением яичников. Обусловлено проникновением бактерий, но может развиться и после каких-либо манипуляций на гениталиях с недостаточным соблюдением стерильности. Боли в животе кинжального типа, с отдачей в прямую кишку. Имеет место отсутствие менструации, лихорадка, гнойные выделения, диспареуния, учащение мочеиспусканий с болью. При переходе в хроническую форму самочувствие улучшается, но боли остаются, становясь ноющими и постоянными с левой стороны живота.

Синдром остаточного яичника называется так потому, что при проведении каких-либо операций на яичнике может остаться кусочек ткани при его удалении. Тогда ближе к левой подвздошной области возникают боли, которые требуют повторной операции.

Точная этиология овуляторного синдрома неизвестна, редкое его появление относится к проявлениям физиологии. Наблюдается не всегда и не у всех. Считается, что при таком синдроме при выходе созревшей яйцеклетки из фолликула часть крови при этом попадает непосредственно в полость малого таза и раздражает брюшину. Спайки тоже могут внести свою лепту в развитие патологии. При этом могут быть такие симптомы: тянет низ живота и поясницу с одной стороны, интим становится болезненным, появляется тошнота, слабость, кровянистые скудные выделения из влагалища в виде нескольких капель крови. Развитие симптомов происходит в середине цикла, большого и резкого дискомфорта они не доставляют, проходят самостоятельно. Но если работа яичника проходит по такой схеме постоянно и регулярно, нужно пройти обследование.

Маточные репродуктивные патологии. Они включают: аденомиоз (генитальный эндометриоз), эндометрит, миому, полипы, дисменорею, неправильно поставленную ВМС.

Аденомиоз - разрастание и врастание эндометрия в миометрий. Причиной могут стать наследственность, гормональный дисбаланс, диагностическое выскабливание, ВМС. Симптомы: предменструальные и менструальные боли, диспареуния, гиперменорея, межменструальные выделения, нарушения цикла.

Эндометрит имеет инфекционную природу, причины те же. При левосторонней локализации боли наблюдаются с левой стороны, а также температура, кровотечения, выделения с запахом. При хронической форме воспаления в нижних отделах живота возникают постоянные ноющие боли с отдачей в поясницу и иногда в прямую кишку, цикл нарушается. При пальпации матка всегда болезненная, напряжена, женщина отмечает ощущение тяжести в яичниках по бокам от матки.

Миома - доброкачественная опухоль из мышечной ткани. Причина ее в гормональном дисбалансе. Симптомы: обязательной составляющей являются схваткообразные боли при менструации, которые определяются местом расположения опухоли, нарушения цикла, гиперменорея. Растущая миома может оказывать давление на соседние органы - мочевой пузырь и прямую кишку, нарушая их функцию.

При полипах матки происходит гиперплазия, т.е. бесконтрольное разрастание слизистой матки - ее эндометрия. По своей структуре гиперплазия может быть нескольких видов - с вовлечением железистой ткани, смешанного типа и др., что появляется при гормональном дисбалансе. Способствуют появлению гиперплазии инфекции, выскабливания матки. Имеются нарушения цикла, постоянные тянуще-ноющие боли в нижней части живота с перемещением в пораженную сторону.

Дисменорея - появление болей при менструации, которые связаны с резкими спазмами матки. Они возникают перед менструацией за 1-2 дня до ее наступления; по характеру бывают острые, тянущие, режущие, могут иррадиировать в промежность, поясницу, прямую кишку. Это обусловлено тем, что при менструации у некоторых женщин матка при сокращениях и отторжении ненужного эндометрия вызывает дискомфорт, выраженный у некоторой категории достаточно болезненно. Это считается физиологией и лечения не требует. Такое может наблюдаться при аномальном расположении матки, ее инфантильности, низком пороге болевой чувствительности нервных окончаний, если матка сильно набухает перед менструацией и близко расположена от крупных нервных узлов, имеется ВМС. Кроме этого, некоторое значение имеет возраст: у девушек процесс протекает гораздо более сглажено.

Что еще может быть?

Проявлением физиологии будет появление боли после абортов, восстановление менструации после родов и лактации. Боли во время менструации как вторичные симптомы могут быть при наличии воспалительных процессов в матке, миозных узлах, после гинекологических операций.

Боли внизу живота могут появляться и при ПМС - это состояние развивается у некоторых женщин за неделю до наступления месячных и характеризуется повышенной нервной возбудимостью, при которой появляются физические и психологические симптомы. Кроме болей в животе, могут быть: плохое сниженное настроение, плаксивость, беспричинная тревога, раздражительность, повышенный аппетит, агрессивность, утомляемость, сдавленность в груди, сонливость или бессонница.

Появление болей перед менструацией, как правило, бывает при становлении цикла и развитием половых органов у молодых девушек, девочек. Боли после менструации не являются нормой, они могут появляться при эндометриозе, эндометрите, кисте яичника, в этом случае стоит посетить врача.

Неправильно подобранная ВМС почти всегда вызывает альгодисменорею, гиперменорею, боли внизу живота и слева при ее неправильной установке асимметрично.

Если опухоли локализуются на яичниках, то по мере своего роста начинают стеснять соседние органы и ткани, и вызывать боли. Чаще так ведут себя доброкачественные образования, при злокачественных симптомов, кроме болей, обычно не бывает до наступления распада опухоли и раковой интоксикации. Боли слева могут появляться на ранней стадии опухоли, они при этом схваткообразные, появляются обильные водянистые выделения. Чаще картина развивается в периоде менопаузы.

Загиб матки бывает врожденного и приобретенного характера. В последнем случае это бывает при спаечных процессах и воспалениях. Основные жалобы при этом: боли внизу живота, которые могут быть и слева, гипо- или гиперменорея;, проблема зачатия, диспареуния.

Кишечные нарушения

Очень часто боли слева обусловлены патологией сигмовидной кишки, которая находится в левой нижней части живота. Ее анатомическое строение способствует этому в немалой степени. Ее S-образная форма приводит к тому, что каловые массы легко в ней застаиваются, не продвигаясь дальше. Природой это предусмотрено специально для формирования масс кала, но в то же время способствует и возникновению кишечных недугов. На фоне застоя легко возникают воспалительные и дегенеративные процессы на этом участке кишечника, появляются опухоли. Левостороннее поражение толстой кишки встречается в 28%, а ректосигмоидит - в 54% случаев. Несмотря на некоторое различие в своей этиологии, патологии имеют много сходных симптомов: неустойчивый стул со склонностью к поносам, боли при дефекации и перед ней, слизь и кровь в кале, неприятный запах кала.

При опухоли кишечника боли появляются при росте новообразования, что сопровождается кровотечением, кровью в кале и другими симптомами общей анемии.

Кишечные инфекции могут быть разными, их достаточно много. Они вызывают схваткообразные боли в животе, в зависимости от своей локализации. При них часто развивается общая интоксикация организма. Это обусловлено тем, что любой возбудитель в процессе своего размножения выделяет токсические вещества.

Хронический неязвенный сигмоидит может развиться при инфекциях, нарушениях питания, приеме антибиотиков, при наследственном факторе, аллергии. Боли в левой части живота при этом усиливаются после ходьбы, при езде по неровной дороге. При этом заболевании микрофлора кишечника нарушена, боль имеет распирающий характер. Она отдает в нижние отделы: левый пах, промежность, усиливается при нагрузках. В другое время боль слабая, частым симптомом становятся тенезмы, неустойчивость стула.

При болезни Крона появляются трещины, свищи, спайки в стенках кишечника. Они расположены участками, сегментарно. Боль при этом появляется перед дефекацией и уходит после опорожнения кишечника. В запущенных случаях она становится постоянной.

При аппендиците боли возникают в правой подвздошной области, но не исключен и вариант появления болей слева - эти случаи нетипичны, но они существуют. Задача врача - вспомнить о нетипичных проявлениях воспаления червеобразного отростка и правильно поставить диагноз там, где всегда имеется угроза перитонита.

Неспецифический язвенный колит - хроническое воспаление толстого кишечника с язвенным поражением его слизистой - начинается с прямой кишки и распространяется вверх. Причины неизвестны. Проявляется ректальными кровотечениями, поносом со слизью и кровью, болями в левой подвздошной области, отмечаются гипертермия, похудение и анорексия.

Дивертикулез толстого кишечника - патология, когда в стенке кишки образуются карманы-выпячивания, чаще в нисходящей ободочной и сигмовидной кишке. Причины: ожирение, запоры, метеоризм, частый прием слабительных. По мере прогрессирования патологии появляются боли в левой нижней части живота, неустойчивость стула и метеоризм.

При левосторонней локализации полипы толстой кишки вызывают боли с этой стороны. Имеют место кишечные кровотечения, нарушения стула с чередованием поносов и запоров.

При локализации в сигме рак толстого кишечника будет давать болевые симптомы слева внизу живота. Они тупого, ноющего характера, имеются нарушения стула, кровотечения, тенезмы, метеоризм, похудение, примесь в кале гноя и слизи.

Этиология, связанная с селезенкой

Здесь могут отмечаться опухоли, блуждание органа, его заворот, абсцессы и пр. При многих из них боль как раз характерна своей локализацией слева внизу:

1. Лимфо- и миелолейкоз - злокачественные опухоли с развитием процесса в лимфатической ткани. Из симптомов можно отметить: повышение температуры, снижение аппетита и веса, ноющие боли внизу живота с левой стороны, в паху, костях таза и суставах, лимфангит, спленомегалию и др. Такая патология поражает и детей, и взрослых.
2. Абсцесс селезенки развивается вторично на фоне инфекций в других органах и системах, инфекция поступает в селезенку гематогенным путем по кровеносным сосудам. При небольших размерах и в случае своей единичности могут излечиваться сами, в остальных случаях могут вскрываться в другие полости, в том числе и брюшную. В этих случая боли становятся разлитыми и развивается перитонит.
3. Причиной заворота селезенки служат травмы селезенки, когда происходит растяжение удерживающих селезенку фасциальных связок. При этом боль резкая, доходит до паха, из других симптомов можно назвать запоры, метеоризм, рвота, тошнота. Чем больше перекрут, тем резче боль.

Урологические проблемы

В подавляющем большинстве случаев патология мочевых путей имеет инфекционное происхождение. При пиелонефрите болит низ живота и поясница, как правило, отдает в поясницу и тянет поясницу периодически. Может подниматься температура, тошнит, нарушается мочеиспускание, характер мочи: нередко она становится мутной, с хлопьями, иногда с неприятным запахом. Но самым основным признаком является режущая боль в низу живота.

МКБ характеризуется образованием различного состава в зависимости от нарушенного питания конкрементов (камней). Камни могут формироваться в разных отделах мочевыводящих путей, в зависимости от этого и боли будут локализоваться соответственно. Главным симптомом при МКБ является почечная колика: боль при ней очень интенсивная, плохо поддается анальгетикам, больная мечется, боли не имеют тенденции к стиханию. Микции при этом учащаются, становятся болезненными, может отмечаться гематурия. Спровоцировать боль могут физические нагрузки, резкие движения, нарушения диеты, езда по неровности, прыжки, т.е. все то, что сдвинет какой-либо конкремент с его места.

Боли при беременности

Они могут подразделяться на естественные и патологические. О физиологии речь заходит тогда, когда эмбрион прикреплен к левой стороне стенки матки, на ранних сроках в организме вырабатывается повышенное количество гормона беременности - прогестерона, который расслабляет матку. Сама матка при увеличении тоже способна проецировать тянущие боли внизу живота. Но если тянущие боли сменяются резкими, появляются выделения крови из вагины, речь может идти об угрозе выкидыша. При угрозе выкидыша до 22 недели боли становятся режущими, колющими, они появляются от сокращений матки. Боль может появляться и в спине. Практически неприятные ощущения присутствуют у всех беременных с разных сторон. Это объясняется ростом плода и давлением его на окружающее пространство - эти все боли можно отнести к акушерским.

Другая группа болевых ощущений не связана с плодом - это неакушерские причины. К ним относятся: внематочная беременность, преждевременная отслойка плаценты, угроза выкидыша; проблемы с ЖКТ, растяжение поддерживающих связок матки, хирургические патологии. При растяжении связок боли бывают пульсирующие, покалывающие, они появляются при резких движениях, поворотах тела. Обычно они проходят скоро и самостоятельно.

Угроза выкидыша - боли становятся резкими, в виде схваток, возникают внезапно, без видимых причин. Появляются выделения, которых быть не должно. При появлении кровотечения к врачу нужно срочно обращаться.

Боли при преждевременной отслойке плаценты начинаются с нижнего угла живота. Может развиться такое состояние после механических травм, болезней во время беременности, перегрузок. Появляется кровотечение, кровь изливается в брюшную полость. Боли в виде резей, очень сильные. Ноющая, ближе к паху может появляться при расхождении лонного сочленения во время беременности.

Еще несколько причин

Внематочная беременность - протекает сначала как обычно. Прерывается на сроке от 2-3 до 10-12 недель, и возникает трубный аборт. При этом появляются резкие приступообразные, кинжальные боли внизу живота с иррадиацией в анус, слабость, кровотечение, головокружение, падение АД, из-за кровопотери нарастает бледность кожи. При разрыве трубы кровь изливается в брюшную полость, скорую помощь надо вызывать сразу.

Болевые ощущения могут появляться и после полового акта. Если в этом случае тянет именно низ живота, скорее всего, имеет место моральная неудовлетворенность неудачным половым актом. Обычно такая боль несильная, проходит сама послу успокоения женщины. Но если она становится регулярной, тянет постоянно, нужно идти к врачу.

Диагностические мероприятия

Учитывая такой большой выбор причин и патологий, методов для их выявления может быть назначено много. Но есть основные: рентген брюшной полости (стоя, на боку, на спине), УЗИ, КТ, МРТ, может понадобиться и рентген таза и позвоночника, ирригоскопия. Эндоскопические методы исследования: цистоскопия, колоноскопия, у гинекологов - лапароскопия. Берутся ОАК, ОАМ, анализ на ХГЧ, посев цервикальной слизи.

Про лапароскопию следует сказать особо: метод в настоящее время очень популярный, доступный и информативный. Может выявить все причины нарушений болей внизу живота. Лапароскопия замечательна тем, что может сочетать в себе как диагностические возможности, так и лечебные. Проводится она с помощью лапароскопа, эндоскопического инструмента. В отличие от традиционного хирургического разреза передней стенки брюшной полости с довольно ограниченными возможностями, она производится через небольшие отверстия размером 2-4 мм. Устройство оснащено линзами, обеспечивающими высокую четкость исследуемого органа, и видеокамерой, передающей изображение на монитор. Лечение проводится после установления этиологии болей по соответствующим показаниям.

Сама по себе боль, где бы она ни возникала, не является самостоятельной проблемой, а сигнализируют о каком-либо нарушении или болезни. Также и боль в паху у женщин следует рассматривать не как заболевание, а как его симптом. Чтобы предположить, о каком нарушении она свидетельствует, необходимо оценить её характер боли, интенсивность, наличие/отсутствие сопутствующих симптомов и т.д. Неприятные, даже резкие ощущения в зоне паха у женщин могут быть следствием огромного количества проблем. Среди возможных причин следует выделить:

Иногда боли в паховой зоне предшествуют менструации. Чаще всего они носят слабый или умеренный характер, но в некоторых случаях усиливаются, например, при переохлаждении или . Если же болевые ощущения возникают спонтанно, к менструации отношения не имеют, носят затяжной и/или сильно выраженный характер, следует обратиться к врачу.

Признаки заболеваний

Необходимо учитывать, что в данной области имеется большое количество различных структур, при нарушении деятельности которых могут возникать боли, в том числе и с проекцией в пах. Помимо кишечника и органов малого таза, пострадать может кровеносная система, кости, суставы, переплетения мышечной ткани. Даже воспалившийся аппендикс способен спровоцировать боль в паху у женщин справа. Правда в этом случае будут наблюдаться и другие симптомы, например, тошнота, рвота, сильная боль в правом боку, повышение температуры.

Что касается вероятных заболеваний, то предположить наличие той или иной болезни можно с помощью симптомов, которые возникают наряду с болью в области паха. К примеру, мочекаменная болезнь выражается в первую очередь в сильно выраженных болевых ощущениях различной направленности, в зависимости от локализации конкремента, его размеров. Если камень проходит по мочеточнику, то болевой синдром может быть настолько сильным, что потребуется немедленная госпитализация пациентки. При этом обычно боль возникает в области поясничного отдела, впоследствии отдавая в пах. Также могут возникать следующие симптомы:

Мочекаменная болезнь требует профессионального лечения. Если конкремент имеет сравнительно небольшие размеры, то его дробление и выведение можно спровоцировать с помощью консервативной терапии, в остальных случаях показано оперативное вмешательство.

Боль в паху у женщин слева или справа может оказаться признаком . Лимфоузлы располагаются симметрично, поэтому локализация боли зависит от того, с какой стороны развивается воспалительный процесс. Нередко воспаление распространяется по лимфатоку, поражая несколько лимфоузлов сразу. При этом наблюдается их увеличение, плотность и болезненность при пальпации. Нередко повышается температура тела. В этом случае важно установить, чем вызвано воспаление лимфоузлов, ведь чаще всего данное явление оказывается лишь осложнением других заболеваний.

Кроме того, боль в паховой зоне может быть вызвана заболеваниями тазобедренного сустава. Этот вид болей имеет характерные особенности. Например, в состоянии покоя они практически отсутствуют. Когда женщина начинает двигаться, ходить, они ощущаются довольно остро. Однако по мере движения, боль стихает, как будто сустав «разминается». Если же нагрузка на сустав будет продолжительной, то болевые ощущения спустя некоторое время появятся вновь.

Если боль в паху у женщин отдаёт в ногу, то причиной может оказаться паховая грыжа. Чаще всего эта патология встречается у мужчин, поскольку у них паховый канал более широкий, однако вероятность её развития у женщин тоже исключать нельзя. Если подтвердится наличие паховой грыжи, то потребуется хирургическое лечение.

Отдельного внимания в контексте рассматриваемой проблемы заслуживают различного вида травмы. Это может быть обычный ушиб паха или растяжение, разрыв мышц при занятиях спортом. Следствием удара может оказаться гематома, повреждение сосудов, кровоизлияние и т.д. Обычно такие повреждения не проходят незамеченными. Что касается систематических занятий некоторыми видами спорта, то повреждения мышц нередко оказываются закономерным их следствием. При этом обычно возникает тянущая боль в паху у женщин, усиливающаяся при малейших нагрузках.

Причины, требующие срочных мер

Также следует помнить о возможности развития злокачественных образований в области органов малого таза. Онкология в женском организме довольно часто поражает именно репродуктивные органы, в частности яичники и матку. Опухоль может возникнуть и в кишечнике. Такие состояния наиболее опасны из всех возможных, в том числе и потому, что н начальном этапе протекают бессимптомно. К моменту возникновения болей обычно опухоль уже достигает угрожающих размеров, а болезнь входит в крайне опасную стадию. Симптомами рака в данном случае являются:

болевые ощущения в области локализации опухоли;
общее ухудшение состояния;
снижение аппетита, потеря веса;
увеличение лимфатических узлов;
выделения из влагалища, в том числе с примесями гноя и крови.

Диагностировать рак без проведения специальных анализов невозможно. Поэтому важно при первых же тревожных признаках, к числу которых относится и болевой синдром, пройти необходимое обследование.

Независимо от причины, лежащей в основе болевого синдрома, откладывать решение проблемы нельзя. Некоторые случаи и вовсе требуют неотложной помощи. В любом случае, осложнения, к которым способны привести некоторые заболевания и патологические состояния, настолько серьёзны, что могут угрожать как здоровью, так и жизни женщины.

Или ), наиболее вероятная причина данного недуга – паховая грыжа. Происходит подобное, когда петли кишечника в результате ослабления местных опорных тканей выходят в пах живота. Страдают и женщины от паховой грыжи, но это случается намного реже по следующим причинам:

Наличие более крепких местных мышечных тканей;
- семенной канатик отсутствует;
- паховый промежуток довольно узкий.

Стоит обратить внимание, если тянущая боль в паху образуется вместе с набуханием в этой области, это основной симптом образования грыжи. При первых признаках данного заболевания следует незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Только опытный врач сможет правильно поставить диагноз и назначить необходимый курс лечения.

Воспаление лимфоузлов

Лимфоузлы в организме человека призваны производить иммунологический контроль состава лимфы. Поэтому они в первую очередь страдают при проникновении инфекции в организм. Если отмечается его увеличение в размере и уплотнение, это означает, что здоровью что-то угрожает. Стоит отметить, что воспаление паховых лимфатических узлов может быть симптомом:

Первичной стадии сифилиса;
- доброкачественных опухолей или онкологических заболеваний органов малого таза;
- заболеваний мочеполовой системы;
- ЗППП;
- грибковых инфекций нижних конечностей.

Если лимфоузлы в паху , их " ", определить, является ли причиной данного состояния воспалительный процесс, несложно. Для этого применяют метод пальпации, при этом:

Ощупывание лимфоузлов на участке со злокачественным новообразованием безболезненно;
- лимфоузлы не спаяны друг с другом и окружающими тканями;
- воспаления представляют собой подвижные уплотнения и имеют небольшой размер (0,5-3 см).

После завершения курса реабилитации лимфоузлы обретают первоначальные размеры и их крайне сложно найти посредством пальпации.

Возможные причины тянущих болей в паху у женщин

У тянущая боль в паху может быть обусловлена разнообразными причинами:

Параметритом, аднекситом, сальпингоофоритом. При воспалении придатков происходит повышение температуры тела, отмечается болезненность во время пальпации живота, острая боль в паху.

Разрывом кисты . Данное состояние нередко сопровождается нарушением общего состояния (падением артериального давления, повышением температуры, рвотой) и сильной тянущей болью в паховой области.

Патологией кишечника различного рода (раком кишки, метеоризмом, дивертикулитом, кишечной непроходимостью). В этом случае пациента беспокоят вздутие живота, рвота, повышение температуры.

Врачи довольно часто сталкиваются с жалобами на боль в паху слева у мужчин. Данный симптом должен непременно настораживать, поскольку он может сопровождать несколько заболеваний. Дискомфорт в данной части тела может говорить о наличии болезней в совершенно иной области организма.

Потому человек тщательным образом обследуется, диагностируется заболевание, истинная причина болевых ощущений, проводится лечение.

Чем вызвана боль в паху слева и справа?

Паховая область анатомически располагается на участке соединения брюшной части с бедром. Здесь находятся:

крупные сосуды;
семенной канатик;
разные мышечные группы;
петли кишечника.

Особенно внимательно нужно отнестись к ощущениям боли, которые отдают в правый бок. Болевые ощущения справа могут являться признаком аппендицита , в этом случае боль может увеличиваться постепенно, вначале под ложечкой и затем переходит вниз. Во время движения боль в правом паху при аппендиците может становиться сильней.

Причиной периодически появляющейся боли в левом паху может быть почечная колика. Как правило, при этом боль возникает неожиданно , резко переходя в поясницу, ногу и бок. Острая боль может происходить из-за низко находящемся почечным камнем в протоке. Длительность приступа может проходить как несколько минут, так и несколько дней. Центр боли может располагаться в пояснице и переходить в область мочевого пузыря, подреберье.

Образование набухания, явно выраженного в стоячем состоянии и сопровождающимся появлением болевого ощущения в паховой области , является симптомом левосторонней грыжи. Причем петля кишечника выпячивается через появившееся в стенке мышцы грыжевого отверстия. При большой петле грыжи и незначительном отверстии паховая область может защемиться. В этом случае процесс циркуляции крови нарушается и вероятно быстрое разрушение участка. В этом случае мужчине требуется срочная хирургическая операция.

Боль в паху может также объясняться следующими причинами:

Если появляется передающаяся в бок болевая пульсация, то вероятно присутствие в этом месте низко расположенного почечного камня;
Боль в правом паху при наличии припухлостей может являться симптомом правосторонней грыжи;
Болевые ощущения слева могут говорить о наличии инфекции в мочеполовой системе. Присутствие воспаления характеризуется болезненностью в области поясницы, осложнениями во время мочеиспускания, в моче может находиться кровь и слизь.

Проявление этих симптомов нуждается в срочной консультации у уролога и хирурга. Отсутствие своевременного и должного лечения у мужчин может обернуться такими осложнениями, как бесплодие и импотенция.

Простатит

Ощущения боли могут являться появлением простатита. Воспаление железы характеризуется таким болевым синдромом в половине случаев. Немаловажное значение для лечения этой болезни предстательной железы является ее раннее диагностирование, которое возможно во время обращения к специалисту тут же, после появления болевых ощущений в паховой области. Врач, с учетом полученных результатов при исследовании, назначит лечение, которое даст возможность не допустить осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Хронический простатит тоже может проявляться появлением ощущений боли в левой области паха. Этот вид заболевания симптоматически выражен не так остро, однако является довольно опасным. Воспаление при продолжительном протекании иногда затрагивает остальные органы (мочевой пузырь, кишечник) района малого таза, сильно ухудшая состояние организма мужчины.

На хроническую форму простаты указывает постоянно тянущая боль в правой стороне, ее частое повторение обязано являться причиной визита к врачу. Хроническое прохождение простатита при отсутствии своевременного лечения может приводить к мужскому бесплодию и нарушениям эректильной системы.

Лимфоузлы

Воспалившиеся лимфоузлы тоже могут выражаться появлением ощущений боли в паху и ноге. Как правило, воспаляются лимфоузлы, которые находятся около патологического очага. Когда в области паха образуется увеличение и уплотнение лимфоузлов, то это явление может происходить по ряду причин:

Воспаление могут вызваться за счет инфекции, которые передаются при половых контактах;
Травма ног или грибковая инфекция. Поскольку лимфоток от ступней ног проходит к лимфатическим узлам в паховой области, то перенос инфекции провоцирует воспаление данных узлов;
Причинами увеличение лимфоузлов могут являться болезни мужской половой системы;
Узлы увеличиваются под воздействием опухолей, которые локализуются в органах таза.

Во время увеличения лимфоузлов необходимо быстро определить источник инфекции и выполнить соответствующее лечение.

Заболевания половых органов

Боль в районе паховой области является главным симптомом для трех воспалительных заболеваний:

Помимо боли, присутствуют и иные симптомы: боль чувствуется в промежности, отекают яички, мошонка изменяет свой цвет на красный. В общем состоянии также можно наблюдать проблемы: увеличивается температура, появляется рвота, болит голова.

В престарелом возрасте большинство мужчин нередко страдают кистой , которая развивается в семенном канатике. Образуется тянущая боль снизу живота. Молодые люди также страдают данной болезнью, но, как правило, они не чувствуют ощущений боли, а диагностируется киста случайным образом.

Когда человек профессионально занимается спортом, то от резких движений в некоторых случаях появляется такая патология , как перекрутка яичек. Появляются острые боли в паховой области справа или слева, с учетом места повреждения. Вместе с данным симптомом из-за отека увеличивается часть мошонки, чувствуется дискомфорт непосредственно в яичке. Мужчина чувствует сильную тошноту вплоть до рвоты, сильно увеличивается температура тела.

При нерегулярных болевых ощущениях в районе низа живота, без конкретного места их проявления, вероятной причиной является варикоз вен яичка. Заболевание появляется лишь с одной стороны, но боль, как правило, появляется в противоположной.

На последних этапах своего развития аденома предстательной железы тоже сопровождается болевыми ощущениями в правом или левом паху. При этом мочеиспускательный канал подвержен защемлению. Кровеносные сосуды подвергаются патологии, причем может нарушаться их целостность. Мочевой пузырь не может полностью опорожниться, что провоцирует почечную недостаточность и мочекаменную болезнь. Появляются рези и боли в промежности.

Грыжа

Как правило, грыжа беспокоит мужчин , женская половина человечества страдает ей нечасто. Объясняется это с тем, что канал паха мужчины является более широким, в отличие от женского. Еще одной причиной считается то, что мужчина чаще использует тяжелый труд.

Защититься от грыжи и от болей в паху справа или слева, можно, выполняя следующее:

Что может еще являться причиной боли в паху?

Когда болит в паху у мужчины справа или слева , то можно подозревать присутствие еще некоторых болезней, в том числе:

остеохондроз позвоночника;
герпес;
острый цистит;
проблемы в кишечнике (дисбактериоз, непроходимость);
киста в районе варикозного узла или семенного канатика.

Когда ощущения боли отдают в ногу, то причинами могут быть урологические заболевания, новообразования, травмы. Также причинами могут являться наличие заболеваний тазобедренного сустава (артрит, коксартроз) или ущемление в нижний части позвоночника.

Лечение боли в паховой области

Лечение болевых ощущений в паховой области у мужчин будет зависеть от причин их появления:

Лечение растяжек в паховой области

На сегодняшний день травмы паха распространенное явление, так как последние время популярность посещения спортивных залов значительно увеличилась. Наиболее распространенной травмой при этом является растяжка сухожилий и связок.

При растяжениях пациенту показан полный покой и отдых. Немаловажное значение имеет полноценное правильное питание, при этом в организм обязано поступать большое количество витаминов и кальция.

При болях в области паха нужно наложить на больное месте холодный компресс. Также можно использовать давящую повязку , в качестве которой, как правило, применяют эластичный бинт. Дополнительно советуют использовать гели и мази с успокаивающим, противовоспалительным и анальгезирующим эффектом (к примеру, вольтарен, фастум гель). Повышать физические нагрузки во время реабилитации нужно постепенно. Время полного восстановления после растяжения зависит от сложности травмы и способности тканей организма к восстановлению.

Профилактические мероприятия

Профилактика ощущений боли состоит в организации здорового жизненного образа, своевременного определения и лечения очагов болезни. Если появилась проблема , то ее можно ликвидировать лишь после определения того, почему болит в паховой области у мужчины. Немаловажно тщательное отношение к определению участка появления боли – слева или справа – степени ее периодичности, интенсивности, характера (тянущая, ноющая или острая). Внимательное отношение к появлениям болезней сможет помочь быстрей выявить вызвавшие ее причины и назначить лечение.

Любые серьезные мужские болезни и болевые ощущения в паху нередко приводят к бесплодию и импотенции. Лишь своевременное обращение к специалисту сможет помочь вернуться к нормальной и полноценной жизни. Врач поставит верный диагноз, определит, почему болит, и избавит от этого неприятного ощущения.