Расшифровка показателя RBC в анализах крови, причины повышения или понижения красных кровяных телец. RBC в анализе крови – что это такое? Rbc анализ крови расшифровка норма

Medzeit.ru/analizy/krov/obshhij-analiz-krovi-pokazateli.html

Общий анализ крови. Норма и расшифровка.

Общий анализ крови является простым и информативным анализом крови. По результатам общего анализа крови можно получить необходимую информацию для диагностики многих заболеваний, а также оценить тяжесть некоторых заболеваний и проследить динамику на фоне проводимого лечения. В общий анализ крови входят следующие показатели: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула (эозинофилы, базофилы, сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы, моноциты и лимфоциты), скорость оседания эритроцитов (СОЭ), тромбоциты, цветовой показатель и гематокрит. Хотя в общем анализе крови, если нет прямых показаний, не всегда определяют все эти показатели, иногда ограничиваются определением только СОЭ, лейкоцитов, гемоглобина и лейкоформулы.

Расшифровка показателей общего анализа крови.

При использовании автоматических гематологических анализаторов показатели общего анализа крови записаны в сокращенном варианте на английском языке. Ниже приведена расшифровка показателей входящих в общий анализ крови.

WBC (white blood cells - белые кровяные тельца) - лейкоциты в абсолютных числах

RBC (red blood cells - красные кровяные тельца) - эритроциты в абсолютных числах

HGB (Hb, hemoglobin) - гемоглобин, концентрация в цельной крови

HCT (hematocrit) - гематокрит

PLT (platelets - кровяные пластинки) - тромбоциты в абсолютных числах

MCV -средний объем эритроцита

MCH – среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците

MCHC - средняя концентрация гемоглобина в эритроците

MPV (mean platelet volume) - средний объем тромбоцитов

PDW - относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму

PCT (platelet crit) - тромбокрит

LYM% (LY%) (lymphocyte) - относительное содержание лимфоцитов.

LYM# (LY#) (lymphocyte) - абсолютное содержание лимфоцитов.

MXD% - относительное содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.

MXD# - абсолютное содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.

NEUT% (NE%) (neutrophils) - относительное содержание нейтрофилов.

NEUT# (NE#) (neutrophils) - абсолютное содержание нейтрофилов.

MON% (MO%) (monocyte) - относительное содержание моноцитов.

MON# (MO#) (monocyte) - абсолютное содержание моноцитов.

EO% - относительное содержание эозинофилов.

EO# - абсолютное содержание эозинофилов.

BA% - относительное содержание базофилов.

BA# - абсолютное содержание базофилов.

IMM% - относительное содержание незрелых гранулоцитов.

IMM# - абсолютное содержание незрелых гранулоцитов.

ATL% - относительное содержание атипичных лимфоцитов.

ATL# - абсолютное содержание атипичных лимфоцитов.

GR% - относительное (%) содержание гранулоцитов.

GR# - абсолютное содержание гранулоцитов.

HGB/RBC - среднее содержание гемоглобина в эритроците.

HGB/HCT - средняя концентрация гемоглобина в эритроците.

RDW - ширина распределения эритроцитов в %.

RDW-SD - относительная ширина распределения эритроцитов по объёму.

RDW-CV - относительная ширина распределения эритроцитов по объёму.

P-LCR - коэффициент больших тромбоцитов.

RDV - анизоцитоз эритроцитов.

Норма общего анализа крови.

Ниже приведены значения показателей, входящих в общий анализ крови, и расценивающихся как норма. Указанные нормы характерны для взрослых мужчин среднего возраста, а нормы показателей общего анализа крови для женщин, детей и беременных можно посмотреть в отдельных статьях посвященных каждому показателю.

Гемоглобин . Норма гемоглобина в крови для взрослых мужчин находится в пределах 130-170 г/л.

Эритроциты . Норма эритроцитов в крови составляет 4,0*1012/л–5,5*1012/л.

Лейкоциты . составляет 4,0*109/л–9,0*109/л.

Эозинофилы . Норма эозинофилов в крови составляет 1-5% от общего количества лейкоцитов.

Базофилы . Норма базофилов в крови составляет 0,5-1% от общего количества лейкоцитов.

Нейтрофилы . в крови составляет 45-70% от общего количества лейкоцитов, из них 1-5% палочкоядерные нейтрофилы и 42-72% приходится на долю сегментоядерных нейтрофилов.

Моноциты . Норма моноцитов в крови составляет 1-8% от общего количества лейкоцитов.

Лимфоциты . Норма лимфоцитов в крови составляет 25-40% от общего количества лейкоцитов.

Тромбоциты . Норма тромбоцитов в крови составляет 180-320*109/л.

Скорость оседания эритроцитов . Норма СОЭ составляет 1-10 мм/ч.

Цветовой показатель . Норма цветового показателя составляет 0,85-1,05.

Гематокрит . составляет 38,0-49,0%.

Материал с сайта.

Эритроцит - одна из важнейших составляющих форменных элементов крови, так как выполняет различные жизненно важные функции: обеспечивает ткани кислородом, доставляет к ним питательные вещества, регулирует свёртывание крови и т. д. Норма эритроцитов различается у разных групп населения: у детей, мужчин и женщин (в том числе во время менструаций, беременных и кормящих). В определённых условиях (например, при выполнении физической нагрузки, эмоциональном стрессе, дефиците питания) число эритроцитов может как увеличиваться, так и уменьшаться. Но существуют заболевания, которые также могут сопровождаться повышением (полицитемия) или снижением () красных кровяных телец. Поэтому необходимо проведение анализа крови на RBC.

Что такое RBC в анализе крови

RBC (red blood cells) - английская аббревиатура в общем анализе крови, переводится как «красные кровяные клетки» - так называемые эритроциты. Они представляют собой двояковогнутые диски, не содержащие ядер, с диаметром 7–8 мкм. Благодаря такой форме данные клетки способны обратимо деформироваться, проникая через мелкие поры капилляров. Эритроциты живут в кровотоке 80–120 дней.

Эритроциты транспортируют кислород от лёгких к тканям, углекислый газ от тканей к лёгким, белки, жиры, углеводы, ферменты и другие вещества. Обеспечивают защитную функцию посредством специфического и неспецифического иммунитета, участвуют в гемостазе (системе предотвращения спонтанного свёртывания крови и обеспечения этого процесса в ответ на повреждение). Регулируют кислотно-основный состав крови и водно-минеральный обмен.

Видео: строение и функции эритроцитов

Норма содержания эритроцитов в крови и факторы, влияющие на показатель

Норма эритроцитов имеет гендерные (половые) и возрастные особенности, что учитывается при расшифровке анализа.

Среднее количество красных кровяных телец у детей и взрослых - таблица

На изменение этого показателя влияют:

• физическая нагрузка: в зависимости от её объёма может происходить увеличение эритроцитов на 10–20%;
• питание: во время голода улучшается качество крови и увеличивается число красных кровяных телец;
• стресс: в результате компенсаторно-приспособительных реакций растёт число эритроцитов.

О чём говорит повышение и понижение показателя

Увеличение или уменьшение показателя свидетельствует о наличии патологии.

Полицитемия

Полицитемия (эритроцитоз) - возрастание абсолютного количества эритроцитов в 1 мл крови выше нормы.

Выделяют первичную и вторичную полицитемию. К первой относятся:

• болезнь Вакеза (хроническое опухолевое заболевание кроветворной ткани);
• ряд наследственных заболеваний, которые возникают в результате опухолевого перерождения клеток эритроидного ростка (популяции клеток-предшественников эритроцитов).

Вторичная полицитемия может быть абсолютной (возрастает количество красных кровяных телец в единице объёма крови из-за увеличения активности эритропоэза - процесса образования и созревания эритроцитов) и относительной (если не происходит активации эритропоэза). Вторичная абсолютная полицитемия наблюдается:

• при гиперпродукции эритропоэтина (гормона, регулирующего эритропоэз);
• при гиперчувствительности к эритропоэтину клеток эритроидного ряда.

Вторичная относительная полицитемия возникает:

если снижается объём плазмы при обезвоживании;

если в кровь выходят эритроциты из органов и тканей, являющихся их депо, - селезёнки, печени, подкожного сосудистого сплетения и лёгких - при стрессе, кислородном голодании, поступлении катехоламинов (адреналина, норадреналина) в кровь.

Анемия

Анемия - снижение числа эритроцитов или гемоглобина в 1 мл крови.

Исходя из этиологии различают:

В отличие от физиологических изменений состава крови (не требующих лечебных мероприятий), рассмотренные выше заболевания представляют опасность для здоровья и жизни человека и требуют терапевтического вмешательства. Поэтому чрезвычайно важно определение числа эритроцитов в общем анализе крови. Раннее выявление патологии позволит вовремя начать лечение и реабилитацию, что, в свою очередь, минимизирует возникновение осложнений и улучшит качество жизни.

Когда существовали методы старой лабораторной техники, основанные на центрифугировании, обязательной ручной окраске, микроскопии, то врачи лабораторной диагностики, а затем и врачи гематологи, получали на руки бланки, общего анализа крови – ОАК, отпечатанные в типографии.

На этих бланках существовали различные графы, и первая графа открывающая анализ крови - эритроциты. Затем шел цветовой показатель, гемоглобин, количество лейкоцитов и пластинок Биццоцеро. Так назывались тромбоциты.

В настоящее время все анализы делаются с применением лабораторной автоматической техники. Поэтому сейчас выдается на руки, или в карточку вклеивается бланк, на котором пестрят различные аббревиатуры из двух и трех букв, так называемые эритроцитарные и лейкоцитарные индексы. И одним из первых значений можно увидеть RBC в анализе крови.

В переводе с английского, это Red Blood Cells, красные кровяные тельца, или эритроциты. Разберем подробно нормальные показатели клеточного состава этой уникальной жидкой транспортной ткани, и узнаем - RBC в анализе крови, что это такое, и каковы пределы нормальных значений этого показателя.

Но не следует думать, что сейчас не окрашивают мазки и не изучают их. В настоящее время так делают в сложных случаях, когда машина не может заменить человека, и нужно «своими глазами» посмотреть, что происходит в крови.

Что такое эритроциты в анализе крови?

Эритроциты в общем анализе крови, или красные кровяные клетки, это то, посредством чего мы дышим. Каждый эритроцит несет в себе дыхательный пигмент - белок гемоглобин, который содержит железо, и способен переносить кислород в ткани и органы, и выносить из них углекислый газ в легкие. Эритроциты совершают газообмен. И отсутствие эритроцитов означает моментальную гибель и удушье.

В крови человека циркулирует гигантское количество эритроцитов: оно настолько огромно, что в одной песчинке умещается несколько миллионов эритроцитов, а если бы положить все эритроциты одного человека в один столбик, то он полтора раза опоясал бы Землю по экватору, протянувшись на 60000 км.

Эритроциты чрезвычайно высоко специализированы, и приспособлены к переносу кислорода. Весь объём этой клетки занят гемоглобином, и для этого из эритроцитов удаляются даже ядра – молодые эритроциты, называемые ретикулоцитами, освобождаются от них.

Каждый эритроцит в кровяном русле представляет собой крохотный диск, а для того, чтобы увеличить площадь эритроцитов, каждая из клеток напоминает двояковогнутую линзу. Это позволяет занять ту же площадь, что и двояковыпуклая линза, но при этом - значительно меньший объём.

Общая площадь всех красных кровяных клеток одного человека в 1500 раз превышает поверхность его тела, составляя квадрат со стороной в 65 м. Вот такая суммарная поверхность занимается газообменом, доставляя кислород из легких к клеткам.

В среднем срок жизни одного эритроцитов в периферической крови составляет 4 месяца (в зависимости от возраста пациента), а гибнут эритроциты в основном, в селезёнке.

Измеряется количество эритроцитов в миллионах клеток в одном микролитре. Вспомним, что одна капля воды является одной десятой частью миллилитра, соответственно подсчет эритроцитов и RBC в анализе крови - это количество миллионов эритроцитов, находящихся в 1% от объёма капли крови.

Референсные значения и показания

Мы узнали, что такое RBC в анализе крови. Теперь нужно знать, как готовиться к анализу. Брать кровь лучше всего натощак, после утреннего пробуждения, и обязательно не менее чем после 4 часового голодания.

Чаще всего, при утреннем взятии крови пациент не ест в 8 и более часов, что повышает достоверность результатов. Для того чтобы получить нормальные показатели, необходимо накануне сдачи анализа не курить, не употреблять алкоголь, а также исключить повышенные нагрузки, как спортивные, так и эмоциональные.

По каким показаниям требуется исследование RBC в анализе крови?

Наконец, определяется этот показатель для контроля проводимого лечения различных заболеваний, и изучение течения болезней в динамике.

Каковы нормальные показатели RBC? Нормальное количество эритроцитов зависит от возраста. У детей происходит замена плодного, или фетального гемоглобина на обычный, взрослый гемоглобин, который обладает высокой эффективностью при работе с атмосферным воздухом. Вспомним, что во время внутриутробного развития малышу не нужно было дышать легкими, и через пуповину он получал материнскую кровь, обогащенную кислородом.

Среднее количество эритроцитов у мужчин по понятным причинам превышает такой показатель у женщин, поскольку мужчины просто более массивные, и у них больше органов и тканей, которые нуждаются в кислороде, а также у мужчин более интенсивная физическая нагрузка и более развитая мускулатура.

Колебания референсных значений у взрослого человека колеблется от 3,8 до 5,7. При этом первая цифра - это нижний предел женщин, а вторая - это верхний предел у мужчин. Если говорить о среднем значении, то количество эритроцитов в 4,0 единиц является хорошим показателем, начиная от возраста годовалого малыша, и заканчивая глубокими стариками. При необходимости можно найти точные таблицы этого показателя по годам.

Почему эритроциты повышены?

В том случае, если эритроциты в анализе крови увеличиваются, то это явление называют эритроцитозом. Такое патологическое отклонение от нормы может быть как первичным, так и вторичным. К первичным эритроцитозам относят заболевание, при котором резко повышается производительность всех трёх ростков крови, но в первую очередь - красного.

Возникает резко увеличенная и патологическая продукция эритроцитов, которая приводит к сгущению крови, и развитию различных тромботических осложнений. Это так называемая истинная полицитемия, или эритремия - болезнь Вакеза.

Все остальные состояния, связанные с повышением уровня эритроцитов, являются вторичными эритроцитозами, которые вызваны различными болезнями, но при нормальной работе красного костного мозга. Это такая патология, как:

• хроническая гипоксия, к которой относятся различные заболевания легких: идиопатический фиброзирующий альвеолит, туберкулез и цирроз легкого, бронхиальная астма,
• гемодинамические нарушения - пороки сердца, чаще всего врождённые,
• индуцированный эритропоэз при опухолях почек и болезни Иценко-Кушинга.

Выше были перечислены абсолютные эритроцитозы, когда организм был вынужден компенсировать нехватку кислорода в тканях увеличением количества переносчиков кислорода. Но существуют и так называемые относительные эритроцитозы, когда количество эритроцитов соответствует норме, но при этом количество жидкой части крови является недостаточным.

Это состояние называется гемоконцентрацией, или сгущением крови. Поэтому расшифровка анализа крови только по этому показателю ничего не скажет о причине такого состояния.

Чаще всего к этому приводят выраженный понос и рвота, пребывание в жарком климате и повышенная потливость, сахарный диабет, при котором повышенное мочеотделение, а также ожоговая болезнь. Приводит к повышенному уровню эритроцитов также отеки, которые нарастают, а также скопление свободной жидкости в брюшной полости, или асцит.

Кроме этого, следует упомянуть так называемые физиологические эритроцитозы, при которых RBC в анализе крови повышается, чтобы компенсировать нехватку парциального давления кислорода в атмосферном воздухе. Они развиваются спустя некоторое время пребывание в разреженном воздухе высокогорных районов, и часто обнаруживаются у тренированных лётчиков и у спортсменов - альпинистов, скалолазов и других.

Причины снижения эритроцитов, или эритропения

Гораздо чаще врачам в своей клинической практике приходит встречаться с тем, что эритроциты, RBC понижаются. И чаще всего в этом виновата анемия.

Анемия - это слишком разные по своей причине и происхождению болезни, которые проявляются нехваткой гемоглобина в эритроците, или нарушением его функции, в результате чего страдает газообмен и возникает синдром малокровия.

Состояние здоровья человека при анемии может быть длительное время удовлетворительным, поскольку возможности организма чрезвычайно велики, и могут компенсировать нехватку кислорода уменьшением активности.

Наиболее часто развиваются следующие варианты анемии:

• при хронической потери крови,
• вследствие нехватки железа в пище, а также в связи с недостаточным его всасыванием и усвояемостью, например, при хирургической патологии органов желудочно-кишечного тракта,
• при нехватке витамина B12, и фолиевой кислоты,
• при гипоплазии и аплазии костного мозга,
• вследствие повышенного разрушения клеток крови (гемолитические анемии),
• при наследственных заболеваниях – гемоглобинопатиях,
• при глистных инвазиях и отравлениях.

Наконец, анемия может быть признаком далеко зашедших злокачественных опухолевых процессов на стадии отдаленного метастазирования. Мы очень коротко разобрались, что такое RBC анализ крови – расшифровка, интерпретация, отклонение показателей.

Каждый человек, получая расшифровку анализа крови, хочет понимать, нет ли у него каких-либо отклонений или патологий. Однако часто бывает очень сложно разобраться в большом количестве незнакомых букв и цифр. Постараемся разобраться, что это такое RBC в анализе крови, о чем может рассказать данный показатель, и какой уровень считается нормой.

Функции

Одним из основных форменных элементов крови человека являются эритроциты. За их непрерывную выработку отвечает красный костный мозг. Каждую секунду в человеческом организме появляются и разрушаются около 2,5 млн. эритроцитов. Ученые подсчитали, что на протяжении жизни костный мозг человека со среднестатистической продолжительностью жизни вырабатывает около 600 кг этих клеток. Средняя продолжительность их жизни составляет примерно 4 месяца, однако уровень их в крови человека определенного возраста всегда остается постоянным.

Данные клетки имеют форму маленьких дисков, вогнутых с обеих сторон, что существенно увеличивает площадь поглощающей поверхности.

Из-за того, что они содержат гемоглобин, который является пигментом красного цвета, данные клетки под микроскопом сразу выделяются среди других благодаря своей яркой окраске. Они даже получили название «красные клетки крови», что переводится на английский язык как Red Blood Cell.

Несмотря на то, что эритроциты выполняют в организме узкий спектр функций, их роль нельзя недооценивать.

Основные функции данных клеток следующие:

• Переносят кислород из легких к клеткам всех внутренних органов.
• Транспортируют в обратном направлении углекислый газ для вывода его из организма.
• Адсорбируют токсичные вещества и антигены.
• Активно участвуют во многих биохимических реакциях, протекающих в организме.
• Поддерживают кислотно-щелочной баланс.

Таким образом, эритроциты обеспечивают дыхание организма, поддерживая процесс газообмена между его клетками. А также осуществляют питание тканей необходимыми для жизнедеятельности клеток аминокислотами.

Как низкие эритроциты в анализе крови, так и слишком большое их количество являются признаком нарушения состояния здоровья.

Нормы

Определить содержание эритроцитов позволяет клинический анализ крови. Современные гематологические анализаторы, которые используются в большинстве диагностических лабораторий, выдают показатель RBC, обозначающий общий уровень красных кровяных клеток. Но даже если исследование проводится при помощи микроскопа, в расшифровке анализа крови эритроциты также будут обозначены символами RBC. Главное, чтобы расшифровкой показателей занимался квалифицированный специалист, который учитывал бы комплексный результат исследования и клинические симптомы у пациента.

Нормы индекса эритроцитов изменяются в зависимости от возраста и пола человека.

Если у маленьких детей разницы между данным показателем для девочек и мальчиков практически не существует, то уже с периода полового созревания отмечаются характерные различия между расшифровками юношей и девушек.

• Для новорожденных малышей нормальное значение находится в интервале 4,1-7,0х10 12 /л (то есть 10 в 12 степени в 1 л крови). В этот период происходит интенсивное снабжение клеток организма кислородом.
• Со временем часть клеток распадается, и к 6 месяцам их количество уменьшается до 2,9-4,8х10 12 /л.
• Самый низкий показатель отмечается у годовалых малышей - 3,1-4,6.
• Затем он начинает постепенно увеличиваться и в период 12-15 лет составляет для юношей 3,5-5,0, девушек 4,1-5,5. Исключительно в этот период индекс эритроцитов у женщин превалирует над мужским, но по мере дальнейшего взросления ситуация меняется на противоположную.
• Поскольку у взрослых мужчин мышечная масса обычно развита более интенсивно, чем у женщин, то и показатели RBC у них несколько выше. В период 18-65 лет для мужчин данный индекс находится в пределах 4,0-5,1, а для женщин - 3,7-4,7.

Каждый миллилитр крови в среднем содержит 4,5 миллиона красных кровяных телец.

Следует отметить, что автоматические гематоанализаторы иногда путают нормобласты NRBC с лимфоцитами, поскольку они сходны по своим размерам и строению ядра. В таком случае необходимо сделать повторный общий анализ крови и исследовать его при помощи лабораторного микроскопа.

Если расшифровка анализа показывает существенное отклонение от допустимых значений, то врач обычно назначает дополнительное диагностическое обследование для определения причин появления патологии.

Отклонения от норм

На показатель RBC в анализе крови влияют как различные физиологические состояния человека, так и наличие заболеваний.

Так, незначительные отклонения уровня RBC в анализе от нормы могут быть вызваны такими причинами:

• Чрезмерные физические нагрузки, эмоциональные и умственные напряжения, стрессы увеличивают число эритроцитов.
• Проживание в горной местности увеличивает RBC в анализе из-за длительного кислородного голодания. Такой же эффект, хотя и в меньшей степени, вызывает пристрастие к курению никотина.
• Обезвоживание также увеличивает данный показатель.
• Сильные кровопотери, обильные месячные уменьшают уровень RBC в анализе. Подобный эффект вызывает внутривенное введение больших объемов жидкости,
• Неправильный рацион может как увеличивать, так и уменьшать число данных клеток в крови. Такое отклонение будет зависеть от нехватки определенных продуктов в рационе.
• Во время беременности из-за существенного увеличения объема крови показатель RBC в анализе снижается, хотя в абсолютном выражении количество эритроцитов остается неизменным. Большое количество жидкостей в тканях способствует повышению текучести крови, однако при этом снижается уровень гемоглобина, что также характерно в данный период.

Патологические отклонения от нормы

К сожалению, в отдельных случаях при исследовании крови расшифровка показывает существенное отклонение от нормальных показателей в большую или меньшую сторону. Состояние, при котором в крови повышены эритроциты, называется эритроцитозом. Он может быть вызван такими патологиями:

• дисфункцией коры надпочечников,
• опухолью в полипептидной стволовой клетке, вызывающей усиленное деление клеток,
• злокачественными новообразованиями в почках, поликистозом,
• хроническим обезвоживанием, вызванным диареей или длительной рвотой,
• нарушениями процесса кроветворения,
• болезнями органов дыхания (астмой, ХОБЛ, обструктивным бронхитом), приводящих к кислородному дефициту,
• заболеваниями сердечно-сосудистой системы (пороком сердца, сердечной недостаточностью),
• приемом гормональных стероидных или мочегонных препаратов.

Состояние, при котором в анализе крови RBC находятся в недостаточном количестве, называется эритропенией. К причинам, вызывающим ее, можно отнести следующие:

• анемии, вызванные угнетением процесса кроветворения в костном мозге, переливанием несовместимой группы крови, интоксикацией организма тяжелыми металлами и другими причинами,
• некоторые аутоимунные заболевания,
• нехватка витаминов группы В и/или фолиевой кислоты,
• язвенные поражения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки,
• дефицит железа,
• камни в почках или мочевом пузыре,
• обильные кровопотери, в том числе менструальные и геморроидальные.

В случае пониженного индекса эритроцитов врач должен определить и причину и назначить комплекс мер, которые помогут повысить данный показатель.

Зная, что такое RBC, и понимая всю важность этого показателя в расшифровке исследования для врача, можно сделать вывод, что этот индекс позволяет судить о состоянии пациента, помогает диагностировать имеющиеся заболевания. Врачи рекомендуют проведение скринингового анализа крови не менее одного раза в год, что позволит своевременно выявить развитие патологий и назначить эффективную терапию.

Вконтакте

Аббревиатурой RBC в анализе крови обозначаются эритроциты (от англ. red blood cells, красные кровяные клетки). Эритроциты – это клетки крови, основной функцией которых является перенос кислорода от легких ко всем тканям организма.

Ежедневно в костном мозге здоровых людей образуется около 2,4 млн эритроцитов. Перед выходом в кровоток они теряют ядро и многие органеллы. Практически вся их полость заполнена гемоглобином – соединением белка и железа. Именно гемоглобин придает эритроцитам красный цвет, за что они и получили свое название – красные клетки крови. Однако молодые эритроциты (их называют ретикулоцитами) содержат очень мало гемоглобина и поэтому имеют серый и даже синий цвет. В норме их количество не должно превышать 2–4% от общего числа эритроцитов.

Колебание числа эритроцитов во время беременности не означает какой-либо патологии, а является одним из механизмов физиологической адаптации организма к вынашиванию и рождению ребенка.

Отдельно анализ крови на RBC не назначается. Это число – один из показателей, входящих в состав общего анализа крови , показаниями к проведению которого являются:

• диспансерное и профилактическое наблюдение;
• обследование беременных;
• диагностика анемий ;
• обследование пациентов с соматическими и инфекционными заболеваниями (назначается одновременно с биохимическим анализом крови);
• диагностика заболеваний системы кроветворения.

При необходимости, например, если в анализе крови повышены RBC, может быть назначено углубленное исследование – развернутый клинический анализ крови , который включает в себя определение эритроцитарных индексов:

• MCV – средний объем одного эритроцита;
• MCH – среднее содержание в одном эритроците гемоглобина;
• MCHC – концентрация гемоглобина только в эритроцитарной массе, а не в общем объеме крови;
• RDW – ширина распределения эритроцитов, то есть наличие и концентрация в крови красных клеток, значительно отличающихся по своему размеру от нормы;
• ESR – СОЭ, скорость оседания эритроцитов (устаревш. РОЭ, реакция оседания эритроцитов).

Клинический анализ крови

Клинический (общий) анализ крови – самое распространенное лабораторное исследование, назначаемое при обследовании пациентов, в том числе во время диспансеризации. Оно включает в себя подсчет количества форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), определение концентрации гемоглобина, скорости оседания эритроцитов, относительного содержания субпопуляций лейкоцитов и ряда других параметров.

В период внутриутробного развития для обеспечения нормального тканевого дыхания плод нуждается в значительно большем количестве эритроцитов и гемоглобина, чем взрослый человек.

Все эти параметры в бланках результатов имеют определенные обозначения, аббревиатуры английских терминов:

• RBC (red blood cells) – эритроциты или красные кровяные тельца;
• WBC (white blood cells) – белые кровяные тельца или лейкоциты;
• HGB (hemoglobin) – уровень содержания в цельной крови гемоглобина;
• HCT (hematocrit) – гематокрит, индекс, представляющий собой процентное соотношение объема форменных элементов крови к объему плазмы крови;
• PLT (platelets) – тромбоциты;
• ESR (erythrocyte sedimentation rate) – СОЭ, скорость оседания эритроцитов.

При выполнении расширенного клинического анализа крови дополнительно определяют эритроцитарные, тромбоцитарные, лейкоцитарные индексы, которые тоже обозначают определенными аббревиатурами.

RBC в анализе крови: норма у детей

В период внутриутробного развития для обеспечения нормального тканевого дыхания плод нуждается в значительно большем количестве эритроцитов и гемоглобина, чем взрослый человек. После рождения и начала функционирования малого круга кровообращения потребность в повышенном количестве красных клеток крови исчезает, в результате чего их содержание снижается. Поэтому нормальное количество RBC в крови у детей зависит не от пола, а только от возраста.

Расшифровка анализа крови на RBC: норма у женщин

У женщин детородного возраста нормальное количество эритроцитов в крови составляет 3,5–4,7х10 12 /л. В период овуляции их уровень несколько понижается, а за несколько дней до начала очередной менструации, наоборот, увеличивается. Это увеличение связано с подготовкой организма к предстоящему кровотечению и активизацией функций костного мозга.

Ежедневно в костном мозге здоровых людей образуется около 2,4 млн эритроцитов.

После 45 лет начинается постепенное угасание функций яичников. Этот процесс сопровождается и изменением состава крови. Нормальное содержание эритроцитов в этот период несколько повышается и составляет 3,6–5,1х10 12 /л. С началом климакса активность физиологических процессов снижается, однако количество RBC остается без изменений.

Во время беременности норма эритроцитов зависит от срока гестации. В первом триместре их количество должно составлять 3,9–4,8х10 12 /л. Во II триместре начинает увеличиваться объем крови. При этом объем плазмы увеличивается больше, чем количество эритроцитов. Поэтому в это время показатель RBC в анализе крови бывает понижен и составляет 3,9–4,8х10 12 /л. Начиная с III триместра, организм женщины готовится к родам и к потере определенного объема крови. Костный мозг производит эритроциты в большом количестве, и уже к 35-36 неделе беременности их содержание в крови достигает 4,1–5х10 12 /л. В раннем послеродовом периоде в результате кровопотери содержание красных клеток в крови падает до 3–3,5х10 12 /л. Подобное колебание числа эритроцитов во время беременности не означает какой-либо патологии, а является одним из механизмов физиологической адаптации организма к вынашиванию и рождению ребенка.

Расшифровка RBC в анализе крови: норма у мужчин

У мужчин, в отличие от женщин, отсутствуют регулярные ежемесячные и прочие физиологические кровопотери. Поэтому количество эритроцитов в крови у них в норме не подвержено значительным колебаниям и составляет 4–5х10 12 /л.