Выделения из мочеиспускательного канала. Выделения из уретры у мужчин: норма, признак болезней

Выделения из половых органов у мужчин – это отделяемое из мочеиспускательного канала (уретры) и секрет препуциальных желёз, которые располагаются на головке пениса, под кожей крайней плоти. В уретру открываются семявыбрасывающий проток, протоки простаты, уретральных и бульбоуретральных желёз.

Варианты физиологических выделений

Критерии нормальных выделений, соответствующих функциям органов урогенитальной системы:

Моча – прозрачная, от соломенного до золотисто-жёлтого цвета , практически без запаха, не содержащая хлопьев или других включений;
Секрет простаты имеет вязкую консистенцию и белёсый оттенок, присутствует специфический запах спермина;
Эякулят: сперма из семявыбрасывающего протока смешивается с выделениями из желез Литтре (уретральных), Купера (бульбоуретральных) и простатическим секретом, приобретая серовато-белый цвет и слизистую консистенцию;
Свежая смегма из препуциальных желёз похожа на густую белую смазку; со временем может стать желтоватой или зеленоватой .

Препуциальная смазка – смегма – выделяется постоянно , скапливаясь под внутренним листком крайней плоти и в венечной бороздке пениса. Смазка состоит из жиров и остатков бактерий, равномерно распределяется и снижает трение между кожей крайней плоти и головкой. Максимальная активность препуциальных желёз присуща периоду полового созревания, с возрастом секреция уменьшается и к старости прекращается полностью.

Если пренебрегать правилами личной гигиены, то смегма способна накапливаться под складками крайней плоти. В этом случае жировая часть смазки окисляется, а белковая распадается (фактически это – гниение), и массы становятся зеленоватыми, приобретая неприятный запах . Тот же процесс идёт при , когда из-за сращения крайней плоти невозможно полностью освободить от кожных складок головку пениса и удалить смегму. Накопление и распад смазки могут привести к хроническому баланиту и баланопоститу (воспаление крайней плоти и головки полового члена), повышают риск развития опухолей.

на рисунке: возможные формы баланопостита – гигиенические и паталогические

Уретрорея, слизистые бесцветные выделения из бульбоуретральных и уретральных желёз. Появляются только при возбуждении, связанном с либидо. Экскреция прозрачной слизи предназначена для смазки мочеиспускательного канала и улучшения прохождения спермы. Количество секрета колеблется от скудного до обильного, данные параметры связаны с индивидуальными особенностями организма и частотой половой активности. После длительного воздержания объём выделений возрастает.

Поллюция – самопроизвольный выброс спермы , не сопряжённый с половым актом. Обычно наблюдается к утру, когда повышается уровень тестостерона. Зависит от возраста и интенсивности половой жизни: появляется у мальчиков в пубертатный период, у взрослых мужчин – при нерегулярных или редких половых актах.

Простаторея, выделение из уретры небольшого количества прозрачной слизи с серовато-белыми включениями. Возникает после напряжения мышц живота (например, при запорах) или после мочеиспускания. Секрет состоит из смеси семенной жидкости и отделяемого простаты, увеличение объёма и помутнение могут быть признаками простатита.

Патологические выделения

У мужчин причинами возникновения выделений из полового члена могут стать ЗППП, опухоли, неспецифические воспаления урогенитальных органов, различные травмы, медицинские манипуляции либо операции.

Патологические выделения из уретры отличаются от нормальных:

По объёму (слишком обильные или скудные, возможно – умеренные);
По цвету и прозрачности (от белого до жёлто-зелёного цвета, мутные );
По примесям (кровь, гной, комочки слизи);
Консистенции (очень жидкие либо слишком густые и липкие);
По запаху (кисловатый, гнилостный, рыбный);
По периодичности появления (зависящие от времени суток, постоянные или эпизодические выделения);
По связи с мочеиспусканием, половым возбуждением, с приёмом алкоголя, острой и пряной пищи.

Характер выделений зависит от возбудителя болезни, статуса иммунной системы, от сопутствующих недугов , а также от выраженности и длительности воспаления (острое или хроническое).

При изменении количества, плотности или цвета выделений, при появлении неприятного запаха рекомендуется получить консультацию врача и сделать анализы. Заниматься самодиагностикой не стоит, по одному лишь симптому правильно распознать заболевание весьма затруднительно.

Выделения из пениса, связанные с ЗППП

хламидиоз

Слизистые : прозрачные выделения, тягучие и небольшие по количеству, встречаются при хронической форме , или уретритах. При микроскопии в выделениях обнаруживают умеренное количество лейкоцитов (норма – до 4 клеток в поле зрения).

Слизисто-гнойные : белые выделения, полупрозрачные; наблюдаются в фазу обострения при хламидиозе, уреаплазмозе и микоплазмозе. При хламидийной инфекции скапливаются на головке полового члена, словно «налипая» на кожу.

Гнойные выделения , имеющие неприятный запах, характерны для . Они липкие, густые, по цвету жёлтые или с зеленоватым оттенком , с гнилостным запахом. При микроскопии в материале видны эпителиальные клетки из уретры, много лейкоцитов.

Симптомы, сопровождающие гонорейный уретрит: постоянные и обильные выделения; особенно сильны при мочеиспускании.

При венерических болезнях часто наблюдаются комбинированные инфекции, сочетающие сразу несколько возбудителей. Гонорея и сопровождаются хламидиозом, микоплазмоз и уреаплазмоз обычно встречаются «в паре». Симптоматика таких заболеваний отличается от классических проявлений, уретральные выделения также могут приобрести совершенно иной характер. Поэтому для окончательной диагностики используют современные аналитические методики с высокой степенью достоверности, а не характеристики выделений.

Неспецифические (не венерические) воспаления

Причиной неспецифического воспаления становится собственная микрофлора, которая относится к условно-патогенной и активируется только в случае проблем с иммунной защитой организма. Стрепто- и стафилококки, грибки рода Candida и кишечная палочка всегда присутствуют на поверхности кожи и слизистых, но активно размножаться и вытеснять полезные бактерии начинают после переохлаждения, длительных стрессов, бесконтрольного лечения антибиотиками, после курсов радиационной и химиотерапии.

Негонорейный (неспецифический) . Воспалительные выделения небольшие по объёму, видны в моче как слизисто-гнойные тяжи либо комочки, появляются в самом начале заболевания. Симптоматика в виде жжения и зуда при мочеиспускании менее выражена, чем при гонорее, но позывы частые, не приносящие облегчения. При восходящем инфицировании воспаляется сначала мочевой пузырь, вслед за ним – мочеточники и почки; появляются выделения с примесью алой крови.

на фото: признаки кандидоза (кандидозного баланопостита) на поверхности полового члена

, грибковое поражение уретры. Обычно развивается на фоне угнетения иммунной системы после курса антибиотиков, химио- или радиотерапии; половой путь передачи кандидоза у мужчин – редкость. Для молочницы характерны творожистые выделения с кислым запахом, которые сочетаются с зудом и жжением во время микции (мочеиспускания) и эякуляции (семяизвержения), могут сопровождаться тупыми болями в паху, над лобком и в пояснице.

уретры . Характерен рыбный запах выделений ; они скудные, желтовато-белые или зеленоватые. По некоторым классификациям гарднереллёз относят к ЗППП, но у мужчин заражение гарднереллами половым путём – скорее курьёз. По сути это заболевание связано с нарушением нормальной микрофлоры, то есть с дисбактериозом. При его лечении обязательно используются иммунокорректоры и пробиотики (молочнокислые бактерии).

, воспаление крайней плоти. Местно наблюдаются обильные гнойные выделения, возможна примесь слизи. Всегда сопровождаются отёком и гиперемией (покраснением) листков препуциума, болезненностью головки пениса.

При появляется мутное отделяемое в конце мочеиспускания, обильные выделения – в острый период воспаления; скудные и белые – при переходе болезни в хроническую форму. Простатит обычно осложняется затруднённым мочеиспусканием и слабостью эрекции, в тяжёлых случаях – вплоть до анурии (полного отсутствия отхождения мочи) и импотенции.

Выделения, не связанные с воспалением

Сперматорея – выделения в виде пассивно вытекающей спермы, возникают вне полового акта или маструбации, без ощущения оргазма. Причины – некоторые болезни нервной системы, травмы позвоночника, хронические стрессы и любые длительные воспаления половой сферы. Сперматорея связана с нарушением иннервации и снижением тонуса семявыносящих протоков.

Гематорея, кровянистые выделения. Часто появляется при травмах уретрального канала, полученных при бужировании , после постановки катетера или при взятии мазка со слизистой. В этих случаях кровь свежая, без сгустков, количество – небольшое, кровотечение быстро останавливается. При отхождении мелких почечных камней или песка кровь выделяется во время или сразу после мочеиспускания, гематорея сопровождается очень сильной болью (почечная колика ). Выделения крови при гематурической форме гломерулонефрита (воспалении почечных клубочков) сочетаются с отёками и стабильно повышенным артериальным давлением, появлением белка в моче.

Выделения коричневые , со сгустками крови или слизи, с примесью гноя появляются при злокачественных опухолях, исходящих из простаты, уретры или мочевого пузыря. Коричневатая слизь может образоваться при заживлении ранок на слизистых, выделяется при полипозе уретры и/или мочевого пузыря.

Простаторея – вытекающий из мочеиспускательного канала секрет предстательной железы. Встречается при хроническом простатите, аденоме простаты, нарушении иннервации (нейрогеннный мочевой пузырь ).

Алгоритм обследования при наличии патологических выделений из пениса

Осмотр промежности, полового члена, крайней плоти и головки. Цель – выявление деформаций половых органов, следов от их травмирования, признаков наружного воспаления, выделений, сыпи и т. д. Следы от выделений иногда заметны на белье.
Пальпация паховых лимфоузлов, оценка их состояния: размер, горячее они или холоднее окружающих тканей, болезненны или нет, мягкие или плотные, подвижны либо спаяны с кожей, есть ли над ними изъязвления.
Пальцевое обследование простаты; массаж простаты через прямую кишку и получение выделений для микроскопического исследования. Перед массажем желательно на 1-2 часа воздержаться от мочеиспускания. При аденоме простаты её доли увеличены примерно одинаково, прощупываются плотные тяжи. Для злокачественной опухоли типичны неравномерность разрастаний и их консистенции, во время пальпации простаты из уретры может выделяться кровь со сгустками.
Материал – для микроскопии и . При обследовании под микроскопом в окрашенном мазке видны клетки крови, эпителий, сперма, жировые включения, некоторые возбудители (кишечная палочка, гонококки, гарднереллы, дрожжевые грибки). Повышенное количество лейкоцитов характерно для острого уретрита или обострения хронического воспаления, эозинофилов – для уретрита при аллергии. Эритроциты обнаруживают при тяжёлых воспалениях, опухолях, травмах мочеполовых органов, мочекаменной болезни. Большое количество эпителия – признак хронического уретрита, уретральной лейкоплакии. При сперматорее в мазке находят сперматозоиды , при уретрорее – слизь , простаторее – липидные зёрна .
Для информативности и достоверности результатов мазок сдают не раньше, чем через 3 дня после местного применения антибиотиков, противогрибковых и обеззараживающих средств. Если лечение антибиотиками было системным, то после курса должно пройти не меньше 3 недель. Перед взятием мазка нельзя делать обмывания, постараться не мочиться 2-3 часа.
Общеклинический анализ крови , кровь на сахар – утром, натощак. Развёрнутый анализ мочи (утренняя порция, сразу после сна).
УЗИ простаты, мочевого пузыря и почек; КТ и урография.

Если проявления генитального воспаления сильные, то до получения результатов анализов пациенту сразу назначают антибиотики широкого спектра действия. При обильных кровянистых выделениях показана госпитализация и активные действия для остановки кровотечения. Подтверждением подозрения на злокачественную опухоль может стать только результат биопсии, окончательный диагноз выставляют на основании гистологического исследования.

Важно:

Выделения из полового члена – лишь один симптом, по которому нельзя ориентироваться при постановке диагноза.
Недопустимо самостоятельное назначение фарм. препаратов, даже если проявления кажутся очевидными для определённой болезни.

Видео: выделения после полового акта у мужчин – мнение врача

Уретра (urethra), или мочеиспускательный канал является полой мышечной трубкой, по которой происходит эвакуация мочи из мочевого пузыря. У мужчин это анатомическое образование служат и для выброса спермы во время эякуляции. Прозрачная жидкость, являющаяся секретом уретральных желез и появляющаяся при половом возбуждении, также считается физиологической. Появление патологических гнойных выделений из уретры – один из признаков болезни. В нашем обзоре разберём причины, механизм развития, а также принципы диагностики и лечения этого неприятного симптома.

Какими бывают выделения из уретры

Любое инфекционное, воспалительное или системное заболевание мочеполовой системы имеет свои симптомы, самые очевидные из которых связаны с появлением патологических выделений. Чаще всего они являются признаком борьбы между причинным фактором и иммунной системой организма или становятся проявлением непосредственного разрушения стенки мочеиспускательного канала.

Все патологические выделения у мужчин можно классифицировать следующим образом:

Сперматорея – непроизвольная потеря эякулята без предшествующей эрекции. Возможна при простатите (например, в момент напряжения мышц пресса при сильном кашле, натуживании), дегенеративных процессах в спинном мозге.
Простаторея – выделение прозрачного, слегка вязкого секрета предстательной железы, не содержащего половых клеток, обычно в конце мочеиспускания. Часто становится одним из проявлений хронического воспаления простаты.
Гематорея – выделение кровянистой жидкости из мочеиспускательного канала. Встречается при механическом повреждении уретры (например, в ходе лечебных или диагностических процедур), травмах полового члена, артериальной гипертензии, злокачественных новообразованиях.
Лейкоцитарная уретрорея – прозрачная или мутноватая жидкость, насыщенная лейкоцитами, непроизвольно выделяющаяся из мочеиспускательного канала. Как правило, является защитной реакцией организма на проникновение инфекции. Является начальной стадией экссудативного воспаления.
Слизисто-гнойные выделения – основной признак уретритов инфекционной этиологии, в том числе ИППП. В их состав входит слизь, образующаяся в уретре, серозная жидкость, незначительное число лейкоцитов. Цвет колеблется от молочно-белого до кремового, количество – всегда небольшое. Отличает такие выделения практически полное отсутствие субъективных признаков заболевания (рези, жжения, зуда в мочеиспускательном канале), появление после акта мочеиспускания.
Гнойные выделения из мочеиспускательного канала содержат слизь, большой процент лейкоцитов и слущенного эпителия. Представляют собой густую липковатую жидкость жёлтого цвета (иногда с зеленоватым оттенком), в большом количестве выделяющуюся из уретры. Сопровождаются дискомфортом пациента и общими симптомами интоксикации. Такие выделения – признак выраженного воспаления стенок мочеиспускательного канала.

Причины: что не так со здоровьем

Гнойные выделения из уретры встречаются в урологической практике чаще всего. Основные причины их появления представлены ниже.

Гонорея

Это распространенное венерическое заболевание, возбудителем которого является патогенная бактерия вида Neisseria gonorrhoeae. Источник инфекции – больной человек, а заражение чаще всего происходит при незащищённых половых контактах. Инкубационный период, то есть время от заражения до появления первых признаков заболевания, составляет 2-5 дней.

Обратите внимание! Термин «гонорея» дословно переводится с латинского как «семятечение». Обильные гнойные выделения из полового члена античные учёные ошибочно считали вытекающей семенной жидкостью.

Типичным проявлением гонореи становится гонококковый уретрит. У мужчин он имеет следующие симптомы:

обильные и густые жёлтые выделения из уретрального канала гнойной природы, имеющие неприятный гнилостный запах;
зуд, боль и жжение по ходу уретры, усиливающиеся во время мочеиспускания и сразу после него.

Если саму гонорею можно считать хоть и неприятной, но вполне безобидной и хорошо поддающейся лечению инфекцией, то ее осложнения – крайне опасны для здоровья. Часто они развиваются при отсутствии своевременного обращения за медицинской помощью и хронизации воспалительного процесса. У мужчин гонорейный уретрит может осложниться:

орхоэпидидимитом – воспалением яичка с придатком;
простатитом.

В редких случаях у лиц со сниженным иммунитетом развивается генерализация инфекционного процесса с поражением гонококками кожи, крупных суставов, печени, сердечной мышцы и центральной нервной системы.

Хламидиоз

Среди симптомов заболевания у лиц мужского пола выделяют:

слизисто-гнойные, стекловидные выделения прозрачного или беловатого цвета из уретры;
отек, покраснение наружного отверстия уретры;
боли в паху, иррадиирующие в поясницу, нижнюю часть живота, анальное отверстие;
общие проявления интоксикации – лихорадка до субфебрильных цифр, слабость, вялость, снижение работоспособности.

После нескольких дней, сопровождающихся яркой клинической картиной, симптомы хламидиоза стихают. Это говорит о переходе заболевания в хроническую форму и повышении риска таких осложнений, как простатит, цистит и др.

Баланопостит

Баланопоститом принято называть воспаление головки полового члена и внутренней поверхности крайней плоти. В силу анатомических особенностей строения и небольшого количества сосудов, питающих эту анатомическую область, она подвержена воспалительным изменениям больше остальных.

К непосредственным причинам развития заболевания относят:

неспецифическую инфекцию – различные виды бактерий, вирусов, грибков, микоплазм и др.;
дерматологические проблемы – дерматит, псориаз, красный плоский лишай;
системные и аутоиммунные расстройства при сахарном диабете, волчанке, псориазе;
механическое повреждение крайней плоти при ношении тесного белья, продолжительном половом акте;
несоблюдение правил личной гигиены.

Клиническими признаками баланопостита могут быть:

обильные гнойные беловатые или жёлтые отложения на головке полового члена;
зуд, жжение, резкая болезненность в области головки пениса;
гиперемия и сухость крайней плоти, появление на ней раздражения, пятнышек, бугорков и других признаков воспаления.

Гарднереллез

Обратите внимание! Долгое время считалось, что гарднереллез – заболевание, связанное с дисбиозом влагалища у женщин, и у представителей сильной половины человечества не развивается. Позже было доказано, что возбудитель способен вызывать у мужчин уретрит со специфическим течением.

В большинстве случаев, гарднерелла, попав в мочеиспускательный канал мужчины во время полового акта, не приводит к его патологическим изменениям и благополучно выводится из организма через 2-3 дня. Но иногда микроорганизмы «задерживаются» в уретре больного, вызывая хронический вялотекущий процесс, который сопровождается следующими симптомами:

необильные гнойные выделения зеленоватого цвета;
зуд, жжение при мочеиспускании.

Простатит

Сопровождается патологическим отделяемым из уретры и простатит – часто встречаемое заболевание среди представителей сильного пола, которое характеризуется воспалительным поражением предстательной железы.

Появление выделений желтоватого цвета чаще всего говорит о хронической форме заболевания, которую не лечат или лечат неправильно. Такой простатит, как правило, отличается прогрессирующим вялотекущим течением, при котором периоды относительного благополучия сменяются обострением, сопровождающимся:

увеличением количества патологических выделений;
интенсивными болями в промежности, иррадиирующими в крестец, поясницу, яички, прямую кишку;
затруднением и .

Игнорирование этих симптомов рано или поздно приводит к развитию инфекционно-воспалительных и иных осложнений близлежащих органов. Самыми опасными среди них считаются орхоэпидидимит и вызванное им бесплодие, аденома и рак предстательной железы.

Не откладывайте визит к врачу

Каждый взрослый мужчина уже достаточно изучил свой организм и прекрасно знает характер, количество, цвет и запах физиологический выделений из уретры. Любое отклонение этих параметров от привычной нормы – повод обратиться к врачу.

Насторожить вас должны следующие признаки:

Появление светлых пятен на нижнем белье.
Обнаружение корочек и засохших выделений, покрывающих мочеиспускательный канал, после ночного сна.
Капельки гноя при лёгком нажатии на уретру.
Усиление выделений после употребления острой или чрезмерно солёной еды, спиртных напитков.

Чтобы самостоятельно выявить скудные выделения, нужно осмотреть первую порцию утренней мочи на наличие гнойных хлопьев, сгустков и других патологических примесей. Для этого сразу после пробуждения выпустите небольшое количество (50-60 мл) мочи в прозрачный стакан и внимательно осмотрите его при достаточном освещении.

Вопросами диагностики и терапии проблем с мочеполовой системой у мужчин занимается уролог или венеролог. Стандартный план обследования пациентов с гнойными выделениями из уретры включает:

Сбор жалоб и анамнеза. Расскажите врачу о том, как давно вы заметили у себя гнойные выделения, связываете ли с чем-то их появление. Не забудьте рассказать врачу и о других жалобах, беспокоящих вас на данный момент. Вспомните, были ли у вас незащищённые половые контакты или прочие возможные факторы риска заражения ИППП в последнее время.
Осмотр полового члена (особое внимание уделяется головке), наружного отверстия уретры и промежности, в ходе которого специалист может выявить возможные повреждения кожи и слизистой пениса, гиперемию, сыпь и прочие признаки инфекционно-воспалительных заболеваний.
Пальпация лимфоузлов. Многие воспалительные процессы уретры сопровождаются лимфаденитом – увеличением периферических л/у в паху, сопровождающееся дискомфортом или болезненностью.
Пальцевое ректальное исследование предстательной железы. Простатит, как одна из причин гнойных выделений, проявляется увеличением и болезненностью этого органа.
Бактериоскопическое (микроскопическое) и бактериологическое (бакпосев) исследование выделений из уретры. Позволяет не только выявить возбудителя инфекции, но и определить его чувствительность к антибиотикам, что значительно облегчит дальнейшее лечение заболевания.
Общие лабораторные анализы мочи и крови. С их помощью специалист оценивает общее состояние организма и выявляет возможную сопутствующую патологию.
Инструментальные тесты – УЗИ, цистоскопия, урография и др. Применяются для постановки точного диагноза и выявления степени нарушения работы внутренних органов.

Принципы терапии мочеполовых инфекций

Лечение заболеваний, сопровождающихся появлением гнойных выделений из уретры, зависит от вызвавших его причин.

Эмпирическое (опытное, не подтвержденное данными лабораторных анализов) назначение антибиотиков практикуется только в случае выраженных проявлений интоксикации – высокой температуры, озноба, астенического синдрома. При уретрите лёгкой или средней тяжести перед началом терапии рекомендуется дождаться результатов бактериологического обследования.

Так, например, препаратами выбора при гонорейном или хламидиозном уретрите являются

Цефиксим;
Ципрофлоксацин;
Офлоксацин;
Азитромицин;
Доксициклин.

При терапии хронического простатита чаще всего назначаются антибиотики из фармакологических групп аминогликозидов, цефалоспоринов и защищённых пенициллинов. В зависимости от микробного агента, ставшего возбудителем, и особенностей течения заболевания курс лечения может продолжаться от нескольких дней до 3-4 недель.

Помимо противомикробных средств, быстрее справиться с гнойными выделениями помогут:

спазмолитики (Папаверин, Но-шпа), расслабляющие гладкую мускулатуру мочеиспускательного канала и способствующие его санации;
НПВС (Кетонал, Парацетамол, Ибупрофен), снижающие активность воспалительного процесса и устраняющие болезненные симптомы;
медикаментозные/немедикаментозные иммуномодуляторы, повышающие устойчивость организма к инфекционным процессам.

Любые выделения из полового члена, которые стали отличаться от обычных по характеру, количеству, консистенции и цвету, требуют консультации врача. Стеснение и «замалчивание» проблемы в этом случае – плохие союзники. Своевременно начатое лечение позволяет быстро и эффективно справиться с заболеванием и избежать развития серьезных осложнений.

Выделения из мочеиспускательного канала могут быть как нормой, так и признаком патологического процесса, происходящего в организме. У женщин и мужчин строение мочеполовых органов существенно отличается. В частности, уретральный канал женщины гораздо короче и шире мужского.

Именно поэтому у представительниц прекрасной половины человечества чаще встречаются заболевания органов мочеполовой системы, поскольку патогенным микроорганизмам намного проще добраться по короткой уретре к мочевому пузырю, половым органам, чем у мужчин. По внешнему виду выделений, их консистенции и запаху часто можно говорить о происхождении и причине экссудата. Конечно, сделать это может только специалист, на основании визуального осмотра и лабораторных заключений.

Выделения из уретрального канала у мужчин

Выделения из мочеиспускательного канала у мужчин могут быть как физиологическими, так и патологическими. К физиологическим выделениям относят:

Моча, которая в норме должна быть прозрачной, соломенного цвета, без запаха и посторонних примесей.
Секрет предстательной железы (вязкая консистенция, чуть белый цвет, характерный запах).
Сперма, которая перед выходом из уретрального канала соединяется с выделениями из уретральных, бульбоуретральных желез и секретом из предстательной железы.
Свежая смегма, густая по консистенции, белого цвета. Если не придерживаться правил личной гигиены, то смегма может застаиваться в складках полового органа и приобретать желтоватый или зеленоватый оттенок и неприятный запах.

Патологические выделения у мужчин отличаются от физиологических рядом специфических признаков. Их может быть слишком много или, наоборот мало, по цвету - белые или желтые выделения, иногда с кровяными или гнойными примесями.

Консистенция бывает густая, жидкая или липкая, запах может быть кисловатым, рыбным или гнилостным. Выделяться патологический экссудат может периодически или появляться постоянно. При этом часто прослеживается связь с употреблением спиртных напитков или некоторых продуктов питания, возбуждением, мочеиспусканием.

Причины неприятного явления

В зависимости от причины патологического процесса, стойкости иммунитета и наличия хронических заболеваний, будут появляться различные выделения. Мужской организм в норме достаточно крепкий и устойчивый к различным возбудителям, поэтому если будут замечены нехарактерные выделения из уретрального канала, следует немедленно обратиться к специалисту.

Появиться выделения из уретры могут по причине заболеваний передающихся половым путем. В этом плане мужчины лидируют, поскольку редко думают о предохранении, имеют много половых партнерш и часто склонны к случайным половым контактам, где и цепляют венерическое заболевание.

Так, при попадании в организм хламидий или микоплазм выделения будут не обильные, слизистой консистенции и густые. Гной в выделениях может появляться при гонорее, при этом будет присутствовать характерный зловонный запах, желтый или зеленый цвет экссудата.

Белые выделения из мочеиспускательного канала могут появляться как признак уреаплазмоза (происходит скопление экссудата на головке полового органа) или кандидоза, особенно если выделения имеют характерную творожистую консистенцию и кисловатый запах. Молочница у мужчин может развиться в результате длительного курса антибактериальной терапии, реже при передаче грибков половым путем.

Если у мужчин появляются прозрачные выделения, при этом наблюдается болезненное мочеиспускание, боль в области спины или живота, то это может свидетельствовать о мочекаменной болезни. Выходящие камешки из почек ранят нежную слизистую уретры, вызывая воспаление и появление сопутствующих симптомов. Для негонорейного уретрита характерно появление не обильных воспалительных выделений, с присутствующими симптомами: жжением, зудом, частым мочеиспусканием. Если инфекция восходящая (от мочевого пузыря к почкам), то в выделениях могут присутствовать кровяные примеси.

Выделения из уретрального канала у женщин

Выделения из мочеиспускательного канала у женщин в норме присутствуют постоянно. Так уж устроен женский организм, в частности, мочеполовая система, которая в нормальном состоянии в разный период менструального цикла продуцирует различные выделения: слизистые, обильные и скудные, кровянистые. Слизистый экссудат может появляться как признак нормального функционирования органов, если он без неприятного запаха и нежелательных симптомов, не обильный.

В силу анатомических особенностей женский организм, в частности, мочеполовая система подвержена различным воспалениям. Наиболее часто при этом констатируют уретрит, при котором воспаляются стенки мочеиспускательного канала. Когда поражается мочеиспускательный канал, происходит воспаление его желез. Это сопровождается скоплением гноя или крови, которые можно заметить в урине при мочеиспускании.

Уретрит может быть специфическим и неспецифическим.

Для специфического характерно попадание в организм инфекции, передающейся половым путем: хламидии, вирус герпеса, микоплазмы и т. д. возникает на фоне проникновения в организм кишечной палочки, стафилококков, стрептококков и т. д.

Спровоцировать уретрит могут некоторые неблагоприятные факторы. Болезнь может возникнуть в результате:

переохлаждения;
беспорядочной половой жизни;
инфекций, передающихся половым путем;
нарушения питания (присутствие в рационе большого количества кислых, острых, соленых, жареных продуктов);
хронического воспаления половых органов, в результате которого нарушается микрофлора влагалища;
травм половых органов (причиной может быть слишком жесткий половой акт);
ослабленного иммунитета;
различных медицинских манипуляций;
мочекаменного заболевания.

В качестве лечения болезни назначают изменение рациона, с исключением продуктов питания, которые могут раздражать воспаленную слизистую уретры. Антибиотики могут назначить, если возбудитель болезни - бактерия, или вместе с уретритом присутствует заболевание, связанное с патогенной флорой.

Выделение из уретры характерного белого экссудата, творожистой структуры и с характерным запахом - явный признак кандидоза. Грибки в женском организме относятся к условно-патогенной флоре и сами по себе не несут опасности (не считая дискомфорта и сильного зуда), но они являются хорошим подспорьем для проникновения и размножения инфекций. Кандидоз у женщин часто возникает во время беременности, на фоне стрессов, ослабления иммунитета. Вылечить болезнь сейчас достаточно просто, но для начала следует выявить причину активности грибковой флоры и устранить ее.

При появлении обильных выделений непонятной этиологии, которые беспокоят внешним видом, неприятным запахом и другими сопутствующими симптомами, следует обратиться к врачу. В кабинете у гинеколога будет проведен осмотр, взят мазок, реже могут назначить УЗИ.

На основании полученных результатов осмотра и анализа будет назначено лечение, с применением специальных лекарственных препаратов. Главное, своевременно выявить болезнь и начать ее терапию, чтобы избежать перехода заболевания из острой стадии в хроническую. Заниматься самолечением до прохождения обследования запрещено.

Выделения из уретры (Urethral discharge) - основной симптом поражения уретры (мочеиспускательного канала) при половых инфекциях. Представляют собой выделение жидкости из наружного отверстия уретры, различного цвета, прозрачности, консистенции и количества.

В большинстве случаев для определения наличия выделений необходимо после 2-3 часового воздержания от мочеиспускания провести легкий массаж уретры путем давления по нижней части полового члена по направления от лобка к головке.Различают следующие виды выделений из уретры.

В норме у мужчин отмечаются прозрачные выделения, появляющиеся во время полового возбуждения - это продукт деятельности уретральных желез - физиологическая (либидозная) уретрорея (urethrorrhoea libidus).

Выделения не связанные с воспалительным процессом

Встречаются довольно редко. Различают:

Сперматорея (spermatorrhoea)

Выделение спермы из уретры без оргазма вне полового акта. Основной причиной сперматореи считается нарушения тонуса мышечной оболочки семявыносящих протоков (парез) при хроническом воспалительном процессе,заболеваниях центральной нервной системы. В ряде случаев причины сперматореи не выявляются.

Гематорея (haematorrhoea)

Выделение крови из уретры. Наиболее частая причина - механическая травма уретры после введения инородных тел. Нередко встречается после забора биоматериала из уретры для лабораторных исследований и после инструментального исследования уретры (уретроскопия, цистоскопия). Иногда гематорея встречается при травме полового члена и уретры, артериальной гипертонии, злокачественных опухолях уретры, полового члена, предстательной железы.

Выделения связанные с воспалительным процессом.

Лейкоцитарная уретрорея является по существу защитной реакцией организма на повреждение слизистой уретры различными факторами и представляет фазу экссудации воспалительного процесса. Повреждающие факторы могут быть различными:

механическими;
термическими;
химическими соединениями;
аллергенами;
вирулентными факторами бактерий, вирусов, грибов.

В зависимости от степени повреждения слизистой оболочки, ответной реакции организма - время появления выделений, их выраженность, количество, цвет и пр. могут быть различными.

Слизисто-гнойные выделения из уретры

Слизисто-гнойные выделения (mucopurulent discharge) состоят из уретральной слизи, серозного экссудата и незначительного количества лейкоцитов. Представляют собой каплю полупрозрачной жидкости бело-молочного цвета. Слизисто-гнойные выделения основной признак негонококкового уретрита.

Наиболее часто встречаются при при хламидиозе, уреамикоплазмозах, трихомониазе. Характерная особенность отсутствие или невыраженность субъективных симптомов (резь, боль, зуд), незначительное количество и появление после длительного воздержания от мочеиспускания.

Гнойные выделения из уретры

Гнойные выделения (purulent discharge) состоят из уретральной слизи,поврежденного эпителия уретры и значительного количества лейкоцитов. Представляют собой каплю жидкости,густой консистенции желтого или желто-зеленого цвета. Гнойные выделения основной признак гонококкового уретрита. Характерная особенность выраженность субъективных симптомов (резь, боль, зуд), значительное количество и постоянное истечение из уретры.

Гнойные выделения из мочеиспускательного канала возникают при его воспалении (уретрит). Как правило, это симптом гонореи или хламидиоза. Выделения обычно сопровождаются жжением в мочеиспускательном канале, чаще при акте мочеиспускания.

Потеря семенной жидкости без эрекции, оргазма и эякуляции называется сперматореей. Непроизвольное истечение спермы возможно у больных простатитом в момент сильного напряжения брюшного пресса, особенно при затрудненном акте дефекации, а также наблюдается при тяжелых поражениях спинного мозга.

Простаторея - выделение в конце акта мочеиспускания или при дефекации секрета предстательной железы без примеси сперматозоидов. Это возможно при застое секрета в выводных протоках простаты. Простаторея является частым симптомом хронического простатита.

Главным симптомом, который отражает нарушения в работе мочевыводящих путей из-за половых инфекций и прочих факторов, являются выделения из уретры. Секрет выделяется из наружного отверстия мочеиспускательного канала и может иметь разнообразные оттенки, консистенцию и прозрачность. Наблюдается это у людей любого пола и возраста.

Физиологические и патологические выделения

Физиологический секрет у женщин и мужчин

Секрет прозрачного цвета, выходящий из мочеиспускательного канала - нормальное физиологическое состояние, не нуждающееся в терапии. Прозрачные и густые выделения у женщин нередко начинаются за несколько дней до овуляции и длятся около 3-х суток. Обусловлены такие выделения при мочеиспускании изменениями в гормональном фоне. Иногда схожая слизь может выделяться и из влагалища, а по истечению пары дней процесс самостоятельно прекращается. Скудное прозрачное выделение из уретры как женщины, так и мужчины могут наблюдать после секса, что в этом случае говорит о сильном возбуждении. Объясняться это может и выделением большого числа гормонов, что также является нормальным физиологическим явлением.

Патологические выделения и их причины

Воспалительные процессы

Гнойные выделения на фоне жжения и зуда в мочеиспускательном канале — причины опасных для здоровья женщины болезней.

Если говорить о патологических выделениях из уретры, то важно не только замечать их, но и не игнорировать, стараться вылечить как можно скорее. Так, гной из уретры у женщин при мочеиспускании говорит о развитии воспалений в области малого таза. Секрет может иметь различный цвет- от желто-зеленого до серого, консистенция будет густой. Помимо этого, больные ощущают жжение и зуд в мочеиспускательном канале, боли внизу брюшины. Поскольку гнойные выделения провоцирует не одна болезнь, причину их появления выявляют после того, как пациент посетит специалиста и сдаст необходимые анализы.

Инфекции и новообразования

Если наблюдаются заболевания, причиняемые инфекциями половых путей, женщина ощущает жжение во влагалище, мужчина - в мочеиспускательном канале. Есть неприятные ощущения при мочеиспускании, наблюдается секрет белого цвета. В мочу нередко попадают хлопья и она меняет свой запах. У женщин при этом бывают сбои в менструальном цикле, у мужчин - проблемы с эрекцией. Когда наблюдаются кровянистые выделения из мочеиспускательного канала и коричневые выделения, это зачастую свидетельствует о развитии новообразований при заболеваниях почек, травмировании мочевого пузыря. С запахом мочи, который изменился, также связано много болезней, поэтому важно не тянуть с посещением врача при таких симптомах.

Другие провокаторы

Для уретрита характерны слизистые выделения.

Слизистые выделения при мочеиспускании диагностируют при уретрите (воспалении слизистой стенок мочеиспускательного канала, которое нередко путают с воспалительными процессами в мочевом пузыре). Зачастую они - прозрачные и невязкие, однако иногда наблюдаются и творожистые выделения Отличается прозрачный патологический секрет от физиологического скудными объемами в первое время. Он не пропадает без употребления специальных препаратов, а количество отделяемой жидкости постепенно увеличивается. Также слизистый секрет из уретры как у женского пола, так и у мужского говорит о частых сексуальных контактах, так называемой «болезни новобрачных». При этом лечение производить не нужно, достаточно только на определенный период времени прекратить интимные контакты и блюсти правила личной гигиены.

Какого цвета бывает секрет?

Секрет имеет в своем составе жидкость, слизь и разнообразные клетки. Разберемся подробнее, какого цвета он может быть:

Желтые выделения с зеленоватым оттенком при мочеиспускании наблюдаются, к примеру, при простатите, а также при начале разнообразных инфекций, которые попали в мочеполовую систему. Если они имеют и неприятный запах с уловимыми нотками гнили, это говорит о гонорее. При у пациентов развиваются обильные выделения, боль при мочеиспускании, боли в почках и зуд.
Белые выделения густой консистенции у дам образуются при молочнице, у пациентов мужского пола - при кандидозе.
Прозрачные, скудные и довольно тягучие секреты выделяется у мужского пола при различных болезнях, передающихся половым путем. С течением болезни они могут менять цвет на более белый, желтый с примесями гноя. Иногда бывает и жжение в уретре без выделений.

Симптомы патологии

Выделения из уретры могут сопровождаться болями в области почек.

Выделения из уретрального канала часто не имеют дополнительной симптоматики, однако иногда наблюдаются следующие признаки:

частое мочеиспускание;
зуд и жжение при мочеиспускании;
чувство по утрам, будто уретральный канал склеен;
присутствие в моче крови;
сильные боли в конце мочеиспускания;
болят почки;
болит лобковая область;
дискомфорт в мочевом пузыре;
выделения из влагалища.

Особенности при беременности

Зачастую выделения из уретры у женщин при беременности провоцирует уретрит, который может не только оказать негативное воздействие на весь ход беременности, но и повлечь за собой развитие аномалий у плода. Особо опасными видами этого заболевания являются хламидийный и уреаплазмозный уретрит, именно они наносят наибольший вред будущему ребенку. Не менее опасным считается и гонококковый уретрит, поскольку гонококки часто добираются до плода и способны его убить или же вызвать ранние роды. Наиболее безопасными в ходе беременности считаются уретриты, не вызванные инфекциями, однако даже в таких ситуациях нередко возникают разного рода осложнения, если заболевание не лечится должным образом. Именно поэтому важно постоянно посещать врача, следовать всем его предписаниям, не заниматься самолечением.