Главная · Здоровье · Запах при кашле из легких. Кашель с неприятным запахом мокроты и комочками гноя

Запах при кашле из легких. Кашель с неприятным запахом мокроты и комочками гноя

Гнойная мокрота при кашле является одним из главных признаков гнойного бронхита и многих других заболеваний. Такое явление свидетельствует о том, что в легких, кроме жидкости, скапливается гной, который выходит вместе с мокротой. Если пациент отмечает такую проблему у себя, то как можно быстрее необходимо начинать лечение.

Почему скапливается гной в мокроте

При наличии гноя мокрота окрашивается в желтый оттенок иногда с примесями зеленого. В отдельных случаях желтая мокрота может приобретать неприятный запах или вкус. Специалисты отмечают следующие причины мокроты с гноем при кашле:

  • осложнения после недавно перенесенного гриппа;
  • бронхит хронического или обструктивного характера;
  • абсцесс легких;
  • трахеит;
  • аллергическая реакция (в редких случаях);
  • гнойники, возникшие вследствие синусита, ринита или простудных заболеваний;
  • бронхиальная астма;
  • гнойный бронхит.

Мокрота с гноем сигнализирует о том, что организм заболел и необходимо начинать лечение. Особое внимание проблеме следует уделить в том случае, если в мокроте также заметна кровь.

Мокрота по утрам

Если пациента беспокоит гнойная мокрота по утрам, тогда следует обратить внимание на следующие заболевания, для которых характерно отделение мокроты исключительно в первой половине дня:

  1. Бронхоэктатическая болезнь. Чаще всего фиксируется в весенний период. При этом больной может отмечать общее недомогание и повышение температуры тела.
  2. Гайморит. Причиной отхождения гнойной мокроты по утрам чаще всего становится хронический гайморит.. При этом может отмечаться ухудшение или полное исчезновение обоняния, проблемы с носовым дыханием или наличие слизи в горле без кашля.
  3. Хронический бронхит. При нем утренняя мокрота может сопровождаться слабостью и незначительным повышением температуры. Сама мокрота носит слизисто-гнойный характер и, как правило, жидкая.
  4. Заболевания сердца. Причем наличие гнойной мокроты при этом может свидетельствовать о их декомпенсации.

Если проблема возникла у ребенка, то она может свидетельствовать об аденоидите. При этом возможно затрудненное дыхание.

Диагностика при гнойной мокроте

Сама по себе гнойная мокрота является лишь симптомом того либо другого заболевания. Узнать наверняка, о чем говорит гнойная мокрота в конкретной ситуации, можно лишь после посещения специалиста. Анализом проблем с выходом мокроты обычно занимается пульмонолог. Диагностика назначается в зависимости от жалоб пациента и его целостного состояния здоровья. Чаще всего больной проходит какие-либо из следующих элементов диагностики:

  1. Первичная. Доктор проводит анкетирование, выясняя подробности заболевания, наличие вредных привычек и т.д. Также грудную клетку пациента прослушивают фонендоскопом, чтобы выявить участки ослабленного дыхания, оценить сердечную деятельность, а также наличие и характер хрипов.
  2. Специальная. Дальнейшие варианты диагностирования назначаются специалистом после первичной диагностики. Они могут быть назначены как по отдельности, так и комплексно. Включают в себя рентгенографию грудной клетки, бронхоскопию (иногда с бронхиальным лаважом), посев мазка, спирографию.

Если заболевание требует хирургического вмешательства, к перечню исследований добавляется компьютерная томография.

Исследование мокроты

Самым верным способом идентификации заболевания является анализ мокроты. Собрать его можно в домашних условиях в специальную емкость, но при соблюдении следующих правил:

  1. В течение суток перед сбором мокроты на анализ необходимо употреблять много жидкости. Рекомендуется, чтобы это была чистая вода: так количество мокроты будет больше, а проведение анализа даст максимально достоверные результаты.
  2. Сбор мокроты необходимо проводить перед завтраком, но после чистки зубов. С утра следует тщательно прочистить зубы, после этого прополоскать рот ополаскивателем или обычной водой. Это поможет уничтожить бактерии, скопившиеся в ротовой полости за ночь, и предотвратить неверные результаты анализа.
  3. Непосредственно перед сбором следует тщательно прокашляться и сделать три глубоких вдоха.
  4. Если выход мокроты недостаточен или возникают какие-либо другие проблемы со сбором, тогда следует провести специальную ингаляцию с дистиллированной водой, солью и содой. Продолжительность ингаляции — не меньше 10 минут.

Мокроту собирают в специальную баночку для анализов, которую можно приобрести в любом аптечном пункте. Собранную мокроту рекомендуется сдать на анализ на протяжении 2 часов после сбора. Если такая возможность отсутствует, то хранить баночку нужно в холодильнике.

Как избавиться от мокроты в домашних условиях

Помогут ускорить отхождение мокроты и восстановить свободное дыхание следующие упражнения:

  1. Необходимо встать на колени и 5-7 раз наклониться вперед с большой амплитудой. После этого сделать перерыв в минуту и повторить упражнение. Можно проводить его несколько раз на протяжении дня.
  2. Пациент укладывается на кровать без подушки. Медленно передвигаясь вокруг своей оси не более, чем на 45 градусов, ему необходимо делать глубокие вдохи и выдохи. При этом возможно обильное выделение мокроты: её необходимо обязательно сплевывать.
  3. Лежа на кровати без подушки подложите под ноги валик высотой в 25-30 см. В такой позе, не менее положения, нужно пролежать 30 минут. Затем разрешается встать и подвигаться, а после повторить процедуру еще раз.
  4. Лежа на боку максимально свесьте верхнюю часть тела с кровати. Так нужно продержаться в течение нескольких минут. Упражнение нужно проделать на каждом боку.

Известно, что кашель позволяет выводить из бронхов различные скопившиеся загрязнения. Так нужно ли его лечить? Ответ — в следующем видео

Способы лечения

Лечение гнойной мокроты при кашле назначается только после комплексной диагностики и выявления основной причины гнойного процесса. Как правило, комплекс мер для лечения включает в себя:

  1. Аэрозольные адреномиметики, гормоны или спазмолитики, например, сальбутамол.. Применяются при наличии обструктивного компонента.
  2. Постуральный дренаж или перкуссионный массаж. Используются для того, чтобы стабилизировать нормальное отхождение секрета бронхиальных желез.
  3. Иммуномодуляторы или поливитаминные комплексы. Назначают для стимуляции выздоровления и нормализации защитных функций организма.
  4. Массаж, иглоукалывания, физиотерапия. Могут быть назначены в качестве дополнительных процедур для стимуляции выздоровления.
  5. Хирургическое лечение. Назначается в редких случаях при диагностике распада легочной ткани. При помощи оперативного вмешательства удаляют гнойный очаг.

Для домашнего лечения могут быть назначены обильное питье, а также использование разнообразных травяных отваров, теплого щелочного питья или грудных сборов. Они способствуют разжижению мокроты и ускорению её выхода.

Народные методы лечения

Следующие рецепты народной медицины часто рекомендуются врачами для ускорения излечения и поддержания иммунитета:

  1. Лук. Луковый отвар необходимо пить по 0,5 — 1 стакану в день. Приготовить его просто: нужно очистить две луковицы, залить их литром воды и проварить в течение часа на слабом огне. По вкусу разрешается добавить к напитку сахар.
    Лук можно есть и в свежем виде: он очень полезен для лечения кашля и способствует отхождению мокроты.
  2. Подорожник, алтей, мать-и-мачеха и мята. Отвар из этих целебных трав окажет свое действие уже на 3 день применения. Все ингредиенты нужно смешать в соотношении 1:1:1:1, залить водой и заварить. Употреблять ежедневно 1 стакан настоя на голодный желудок.
  3. Сосновые почки. Еще один напиток, который поможет скорее вывести мокроту. Заварить чайную ложку почек в стакане молока на ночь, но не менее, чем 15 часов. Наутро выпить натощак.

Перед совмещением народных методов с основным лечением, лучше проконсультироваться с лечащим доктором.

Профилактика

Если пациента часто беспокоит кашель с мокротой, ему следует пересмотреть свой образ жизни и ввести в обиход некоторые полезные привычки, чтобы проблема возникала как можно реже:

  • отказ от вредных привычек;
  • переход на правильное сбалансированное питание;
  • регулярные занятия ЛФК или каким-либо видом спорта (после консультации специалиста);
  • закаливание;
  • регулярные походы в сауны или бани;
  • специальные разновидности оздоравливающего массажа (после консультации со специалистом);

В норме у ребенка не должен ощущаться неприятный запах изо рта. Если же появляется запах изо рта и кашель у ребенка, это повод к посещению доктора. При наличии соплей или кашля в носоглотке и в ротоглотке развивается большое количество патогенных микроорганизмов. Они и становятся причиной зловония. Важно вовремя проводить лечение, чтобы не только избавиться от неприятного симптома, но и предотвратить развитие различных осложнений.

Запах изо рта как симптом болезни малыша

Неприятный запах изо рта у ребенка, который возникает на фоне заболеваний, игнорировать не стоит. Все патологические процессы в организме, которые и вызывают неприятный запах, условно разделяют на три основные категории:

  1. Воспалительные и инфекционные процессы в полости рта. В эту категорию входят все заболевания – кариес, гингивит, пародонтит и другие проблемы.
  2. Причиной появления запаха изо рта у ребенка часто становятся болезни органов верхней дыхательной системы. Такие патологические процессы обусловлены воспалительным процессом в носоглотке или ротоглотке. На их фоне утолщаются стенки бронхов, повышается количество продуцируемой слизи. Вместе с выделением мокроты появляется зловоние.
  3. Патологии системного характера. В эту категорию входят такие болезни, как сахарный диабет, нарушения в функционировании почек, печени, органов пищеварительной системы.

Вместе с острым респираторно- вирусным процессом в организме ребенка возникает и галитоз, поскольку ОРЗ или ОРВИ практически всегда сопровождаются активизацией и размножением болезнетворных микроорганизмов. Они – это источник того, что появляется зловонный запах изо рта. Если появившийся кашель начал сопровождаться неприятным запахом, это может свидетельствовать о скопившейся в бронхах или легких мокроте.

Такой же симптом появляется у новорожденного при температуре и развивающейся ангине, остром тонзиллите. При ангине и остром тонзиллите причиной запаха изо рта у ребенка является налет. При запущенной форме заболеваний либо при лакунарной ангине налет обладает гнойным запахом.

Вместе с инфекциями в носоглотке или в носовых пазухах появляется и зловонный аромат. Если появился такой признак, следует посетить врача, установить причину, начать лечение.

С чем связано появление неприятного аромата

Если изо рта пахнет неприятно, причин может быть много. Часто какое-либо заболевание ЛОР-органов является источником подобного симптома. Воздух, который выдыхает заболевший ребенок при простуде, насыщен летучими молекулами. Эти соединения образуются при развитии гнойного процесса и при инфекционном распаде тканей. Среди заболеваний, которые сопровождаются появлением галитоза, можно выделить: гайморит, тонзиллит, бронхоэктатическую болезнь, абсцесс и гангрену легких.

Во время развития гайморита кашель является следствием стекания мокроты по задней стенке ротоглотки. А при тонзиллите нередко появляется и фарингит, во время которого происходит раздражение слизистой оболочки горла. При развитии бронхолегочной болезни кашель появляется вследствие накопления слизи в органах верхней дыхательной системы, от которой организм пытается очиститься.

Обнаружить источник, который вызывает запах, возможно только после проведения обследования. Одним из самых первых методов, который позволяет поставить первичный диагноз, является врачебный осмотр.

Клинические проявления заболеваний

Заболевания, которые сопровождает наличие запаха, отличаются различной симптоматикой, на основании которой врач сможет поставить диагноз.

При скоплении гноя в придаточных пазухах носа у ребенка появляется зловонный аромат изо рта. Это заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • отечность носоглотки;
  • зеленые сопли с примесями крови, слизи;
  • ухудшение качества обоняния;
  • высокая температура (если температура выше 38 C, это свидетельствует о запущенной форме недуга);
  • ощущение сдавливания и болезненность в верхней челюсти.

При остром воспалительном процессе повышается температура тела, это сопровождается общей интоксикацией организма. О том, что развиваются осложнения, свидетельствует покраснение и отечность эпидермиса снаружи. Очень важно назначать правильное лечение, поскольку при воспалительном и инфекционном процессе активно размножаются бактерии, которые часто вызывают зловонное дыхание.

Тонзиллит

При продолжительном воспалительном процессе на лакунах миндалин происходит интенсивное скопление гноя. Зловонная слизь состоит из смеси погибших микробов, лейкоцитов и отмершего эпителия. Помимо галитоза тонзиллит сопровождается такими симптомами:

  • болезненность в горле во время приема пищи и глотания слюнной жидкости;
  • приступы сухого кашля;
  • отечность глотки, отекает слизистая рта на корне языка;
  • налет на языке;
  • повышенное потоотделение;
  • повышенная слабость и утомляемость.

При дальнейшем развитии патологического процесса температура повышается, это сопровождается общей интоксикацией организма. Важно проводить своевременное лечение тонзиллита, чтобы предупредить развитие возможных осложнений. После проведенной терапии неприятный запах устранится самостоятельно.

Бронхит

Это заболевание характеризуется расширением бронхов и отечностью слизистой, утолщением стенок, скоплением вязкой мокроты. Этот секрет также является причиной галитоза. При активном размножении бактерий во время бронхита, вследствие нарушения баланса микрофлоры и появляется такой симптом. Другими признаками того, что развивается бронхит, являются:

  • одышка;
  • хрипы в груди;
  • частые приступы кашля (сухого или влажного, в зависимости от степени заболевания);
  • возможно повышение температуры тела;
  • бледность кожных покровов;
  • повышенное потоотделение.

По мере развития бронхита слизь разжижается, ее становится легче отхаркивать. Неприятный запах сопровождает весь период развития болезни и лечения.

Абсцесс или гангрена легких

Еще одной причиной зловония во время кашля является абсцесс или гангрена легких. Эти заболевания характеризуются разрушением альвеолярных тканей. Вследствие таких причин во время развития патологии в легком происходит образование полости распада, которая окружена грануляционной и фиброзной тканью. Во время созревания гнойника появляются следующие симптомы:

  • приступы сухого частого кашля;
  • одышка;
  • болезненные ощущения в грудной клетке;
  • слабость;
  • очень высокие показатели температуры тела;
  • головные боли.

При появлении тревожных симптомов как можно быстрее нужно идти к врачу, поскольку только специалист может подобрать правильное и своевременное лечение. Перечисленные симптомы могут появляться и при пневмонии, но только при воспалении легких обычно выраженный запах отсутствует.

При развитии гангрены легкого возникает сильная интоксикация организма. В тканях образуется некроз с множественными полостями распада. Когда локальные и общие признаки становятся все более выраженными, начинает интенсивно отходить мокрота. Она и имеет выраженный зловонный запах.

Что предпринять родителям

Если у ребенка из ротика появляется галитоз при насморке, тонзиллите или других заболеваниях органов верхней дыхательной системы, родители должны вовремя отреагировать. Важно как можно раньше посетить специалиста. Чтобы избавиться от неприятного запаха и сопутствующих симптомов тонзиллита или других заболеваний, доктор проведет осмотр, при необходимости назначит дополнительные диагностические мероприятия, после чего будет составлена грамотная схема терапии.

Если появляется неприятный запах изо рта при ангине, это говорит о запущенности заболевания, о том, что в лакунах миндалин скапливается гнойное содержимое. Схема лечения тонзиллита детям во многих случаях включает в себя антибиотики для детей. Не стоит самостоятельно заниматься лечением заболевания, особенно используя только методы народной медицины. Только врач может назначить правильный алгоритм борьбы с соплями, ангиной. После излечения проблем со ртом и горлом, проблема плохо пахнущего запаха устранится самостоятельно.

При рините (насморке) появление аромата обусловлено скоплением большого количества слизи в носоглотке. Если плохо пахнет изо рта, слизистая носа отечная, трудно дышать, не нужно сразу же капать сосудосуживающие препараты. До прихода доктора рекомендуется только промыть нос солевым раствором. Дальнейшее лечение назначается врачом. Особенно если дело касается маленького ребенка.

Чем поможет доктор

Установить причину, почему появляется неприятный запах изо рта, можно после тщательного обследования. Если вместе с кашлем появляется плохой запах, у малыша болит горло, обычно назначаются противовирусные препараты, антибактериальные средства, антисептические спреи, специальные леденцы для рассасывания. Если больно глотать, воняет изо рта, можно также дополнительно полоскать красное горло, смазывать антисептическими растворами, Люголем.

Если у ребенка заложен нос, назначаются промывания солевыми растворами, при сильной заложенности назначаются сосудосуживающие препараты.

При более сложных формах заболеваний органов верхней дыхательной системы показана госпитализация. При бронхите, протекающем в легкой форме, можно лечиться и дома, только строго соблюдая все врачебные назначения.

Как избавиться от запаха изо рта при простудных заболеваниях

Если кашляющий ребенок жалуется на боль в горле, у него начинает закладывать нос, это повод к обращению к доктору. Чтобы предупредить осложнение после острых респираторно-вирусных болезней, следует начинать своевременное лечение. Можно также на время замаскировать галитоз во время простуды с помощью освежающих спреев, леденцов, ополаскивателей.

После выздоровления галитоз у малышей пройдет самостоятельно. Нужно просто выполнять все рекомендации специалистов.

Профилактика проблемы

Чтобы не появлялся у ребенка запах, чтобы предотвратить ротовые проблемы у детей, рекомендуется придерживаться следующих профилактических мероприятий:

  1. Наладить рацион, включить в него больше свежих фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.
  2. Закалять ребенка с помощью прогулок на свежем воздухе, частых проветриваний помещения, водных процедур.
  3. Соблюдать питьевой режим, ребенок должен выпить около полутора литров чистой воды, особенно в жару.
  4. Чтобы обеспечить полноценное здоровье малыша, необходимо вовремя обращаться к доктору, регулярно проходить профилактические осмотры.

Гигиена полости рта должна выполняться с тех пор, когда появится первый зуб. Вначале родители должны осторожно удалять налет с помощью марли, намотанной на палец. По мере взросления малыша необходимо приобрести специальную зубную пасту и детскую щетку. Научить его пользоваться гигиеническими принадлежностями, следить за тем, чтобы процедура очищения зубов и языка проводилась тщательно. При необходимости, в сезон эпидемий простуд и гриппа принимать назначенные доктором иммуностимуляторы, поливитаминные комплексы.

Когда появляется при кашле запах изо рта, в первую очередь больной задумывается о возможных осложнениях. Удобства окружающим отходят на второй план.

Самые частые причины неприятного запаха

Можно выделить три основные группы заболеваний, сопровождающиеся не самым приятным ароматом:

  1. Болезни полости рта . Этот список довольно обширен, в него попадают практически все нарушения. Начиная банальным кариесом и заканчивая абсцессами десен.
  2. Заболевания респираторного тракта . Патологии обычно связаны с воспалением, утолщением стенки бронхов и увеличением выделения слизи. Отхаркиваемая мокрота – не самая ароматная субстанция.
  3. Системные заболевания . Сюда можно отнести сахарный диабет, острую почечную недостаточность, проблемы с печенью.

К счастью, по распространенности лидирующее место занимают стоматологические проблемы. Жизни больного они не угрожают, а на лечение достаточно потратить пару дней своего времени и не самую маленькую сумму.

Чем может быть вызван неприятный запах изо рта?

Что делать, если кашель начал сопровождаться неприятным запахом:

  1. Все же осмотрите полость рта. Бронхит мог совпасть с нагноением десны, тогда можно не стоит паниковать заранее. Хотя лечиться придется от двух разных заболеваний.
  2. Сопровождающийся выделением мокроты кашель может быть признаком бронхита или даже абсцесса легкого. После появления слизи не стоит и дальше отсиживаться дома, только опытный врач сможет поставить правильный диагноз.
  3. При бронхите проблема заключается в нарушении секреции слизи специфическими клетками. Уплотнение стенки бронхов и сужение их просвета приводит к развитию застойных явлений и накоплению дурно пахнущей жидкости в бронхиальном дереве.
  4. Абсцесс представляет собой полость, в которой скапливается гной. И так понятно, что ни о каком приятном запахе изо рта в таком случае и речь не идет.
  5. Хронический тонзиллит или ангина тоже могут привнести в вашу жизнь парочку не лучших ароматов. Патология локализируется в верхних дыхательных путях.
  6. Наличие инородного тела в носовой полости скорее будет сопровождаться чиханием, чем кашлем. Но запах все так же может присутствовать.

Запах изо рта при поражении легких

Специфического лечения, которое устраняло бы только ужасный запах, не существует. При перечисленных состояниях необходима комплексная терапия, способная устранить причину возникновения мешающего окружающим аромата.

Следует опасаться развития гнилостных процессов , особенно когда речь идет о дыхательных путях.

Легкие – удивительный орган. Даже лишившись 60-70% легочной ткани человек способен не просто нормально жить, но и спокойно бегать стометровки на уровне со здоровыми людьми. Но скопление гноя может привести к расплавлению прилежащих тканей и прорыва абсцесса в бронхах.

Вы можете примерно представить, что чувствует тонущий человек, захлебываясь водой. После прорыва больной может оказаться в схожем положении, только вместо воды будет гной.

Всегда есть большой соблазн принять противокашлевое средство в разгар заболевания и избавиться от изматывающего кашля. Но если кашель сопровождается выделением слизи, ни в коем случае не следует этого делать. За счет кашлевого рефлекса бронхиальное дерево очищается от скопившейся в нем жидкости. Остановка этого процесса ни к чему хорошему не приведет, лучше уже немного потерпеть и выкашлять всю слизь.

Кашель и запах изо рта: причины

Неприятный запах изо рта является распространенной проблемой, которая характерна для взрослых и детей. Подобный признак выявляется пациентом самостоятельно или окружающими. Запах становится заметным не только при близком общении, но и во время кашля. И каждому хотелось бы знать его причину, особенно родителям, заметившим такой симптом у своего ребенка.

Причины и механизмы

В норме изо рта не должно доноситься неприятных ароматов. Если же пришлось заметить нечто подобное, то следует понять причину происходящего, ведь она может скрываться в серьезных патологических процессах. Но для начала не мешает исключить довольно банальные ситуации, например, недостаточную гигиену ротовой полости или влияние диетических пристрастий (однообразная белковая пища).

Патологический запах изо рта при кашле чаще всего говорит о проблемах с ЛОР-органами и респираторной системой. Выдыхаемый воздух насыщается летучими молекулами, которые образуются при гнойных процессах и инфекционном распаде тканей. Поэтому среди вероятных заболеваний необходимо отметить следующие:

  • Гайморит.
  • Тонзиллит.
  • Бронхоэктатическая болезнь.
  • Абсцесс и гангрена легких.

При гайморите, например, кашель возникает из-за так называемого синдрома постназального затекания, когда слизь струится по задней стенке глотки. А тонзиллит зачастую сопровождается еще и фарингитом, когда раздражается слизистая оболочка горла. При бронхолегочной патологии этот рефлекс связан со скоплением мокроты в дыхательных путях, что создает необходимость в очистке последних.

Но помимо указанных состояний, нельзя забывать и о вероятных нарушениях со стороны других органов. Патология желудочно-кишечного тракта (гастродуоденит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь) опосредуется моторными расстройствами, когда пища застаивается или наблюдается обратный заброс содержимого (гастроэзофагальный и дуоденогастральный рефлюкс). Обменные расстройства при сахарном диабете, почечной недостаточности или некоторых наследственных ферментопатиях также приводят к появлению неприятного аромата из ротовой полости. А кашель в подобных случаях может быть обусловлен сопутствующей ОРВИ или иной респираторной патологией.

Неприятный запах изо рта у ребенка, возникающий при кашле, может обуславливаться различными причинами, требующими дифференциальной диагностики.

Симптомы

Определить источник нарушений удастся лишь после тщательного обследования. А его основа лежит в клинической диагностике. Врач сначала анализирует жалобы и другую анамнестическую информацию, полученную от самого пациента или родителей ребенка. Это позволяет выявить субъективную симптоматику, составить представление о начале и развитии патологии. А объективизировать картину позволяют результаты физикального обследования (осмотр, выслушивание и пр.).

Гайморит

Если в придаточных пазухах носа скапливается гной, то изо рта у малыша может ощущаться неприятный сладковатый запах. А установить диагноз помогут дополнительные признаки, присутствующие в клинической картине:

  • Ухудшение назального дыхания.
  • Слизисто-гнойное отделяемое из носа.
  • Ослабление обоняния.
  • Распирание и боли в верхней челюсти.

Воспалительный процесс сопровождается лихорадкой и интоксикацией. При постукивании по верхней челюсти в области пораженных синусов болезненность усиливается, как и при наклонах головы. Если же отмечаются покраснение и отечность кожи снаружи, то можно думать об осложнениях (субпериостальный абсцесс).

Тонзиллит

Длительный воспалительный процесс на миндалинах сопровождается отложением гноя в лакунах. Дурнопахнущий патологический экссудат представляет собой смесь погибших бактерий, лейкоцитов и эпителия. Детей с тонзиллитом также беспокоят:

  • Дискомфорт в горле при глотании.
  • Сухой кашель.
  • Субфебрилитет.
  • Повышенная потливость.
  • Слабость и утомляемость.

При осмотре в лакунах разрыхленных миндалин видны гнойные массы, небные дужки утолщены и отечны. При обострении лихорадка становится выше, появляются боли при глотании, отмечаются признаки интоксикации. Декомпенсированный тонзиллит сопровождается поражением суставов, почек и сердца (токсическая форма).

Хронический тонзиллит является довольно серьезным заболеванием, особенно у детей. Он проявляется местными нарушениями и системными токсико-аллергическими расстройствами.

Бронхоэктатическая болезнь

Если в бронхах образуются расширения, то в них может скапливаться физиологический секрет, в котором рано или поздно начнут развиваться бактерии. Опять же, это станет предпосылкой для возникновения неприятного запаха изо рта и кашля. Последний станет основным симптомом заболевания. Кашель имеет постоянный характер и сопровождается отхождением большого объема гнойной мокроты (особенно по утрам). Среди признаков патологии также выделяют:

Дети отстают в физическом развитии, грудная клетка деформируется. На руках пальцы принимают вид «барабанных палочек», появляется акроцианоз. В периоды обострения повышается температура тела, усиливается кашель, увеличивается количество мокроты.

Абсцесс и гангрена легких

Еще одна ситуация, когда у кашляющих пациентов воняет изо рта – это абсцесс или гангрена легкого. Указанные заболевания относятся к инфекционным деструкциям, то есть патологии с разрушением альвеолярной ткани. При абсцессе в легком образуется полость распада, окруженная грануляционной и фиброзной тканью. Пока гнойник созревает, пациента беспокоят:

Вся эта симптоматика чаще всего развивается на фоне пневмонии, поэтому начало может быть довольно стертым. Но момент прорыва абсцесса в бронх трудно не заметить, ведь при кашле начинает внезапно отходить большое количество мокроты. Это сопровождается улучшением самочувствия. При аускультации над такой полостью выслушивают бронхиальное или амфорическое дыхание с локальными влажными хрипами, перкуторно определяется тимпанит.

Воспалительный процесс при гангрене легкого не имеет четких границ и сопровождается большей выраженностью токсических явлений. На фоне некроза в ткани формируются множественные полости распада. Локальные и общие признаки становятся гораздо сильнее, чем при изолированном абсцессе. Отходящая мокрота, как и запах изо рта, имеют гнилостный характер.

При абсцессе и гангрене в легких образуются участки распада, что ведет к появлению гнойного или гнилостного запаха из дыхательных путей.

Дополнительная диагностика

Определить источник нарушений можно лишь при тщательном обследовании пациента. В этом врачу помогают дополнительные методы. Среди лабораторных и инструментальных процедур, назначаемых пациенту, стоит отметить:

  1. Общий анализ крови.
  2. Анализ назальных выделений и мокроты, мазок из зева (микроскопия, посев).
  3. Рентгенография придаточных пазух, легких.
  4. Компьютерная томография.
  5. Бронхоскопия и бронхография.

Чтобы исключить заболевания пищеварительного тракта и обмена веществ, могут потребоваться фиброгастроскопия, УЗИ органов брюшной полости, исследование биохимических показателей крови. Консультация смежных специалистов также не помешает. Все это дает возможность поставить окончательный диагноз и точно указать на источник неприятного запаха при кашле. Далее врач назначит соответствующую терапию.

Кашель с мокротой

Кашель. выносящий мокроту (смесь слизи и слюны) из легких в рот, - это способ, с помощью которого организм избавляется от выделений, скапливающихся в легких. Курение - основная причина кашля с мокро­той. Не уговаривайте больного сдерживать кашель. Это может нарушить работу легких и увеличить риск инфекции дыхательных путей.

Многие люди, кашляющие с мокротой, не обраща­ют на это внимания или считают нормальным. Они не обращаются к врачу, пока не столкнутся с серьезными расстройствами здоровья, такими, как одышка. кашель с кровью. боль в груди, потеря веса или частые респи­раторные заболевания.

Цвет и запах мокроты

Цвет, консистенция и запах мокроты - важные показатели состояния человека. То же относится и к звуку кашля. Что означают цвет и консистенция мокроты:

  • Прозрачная, жидкая, водянистая мокрота обычно об­разуется при простуде или других заболеваниях верх­них дыхательных путей, астме, аллергии; под влияни­ем раздражителей (например, сигаретный дым).
  • Густая зеленоватая или желтая мокрота указывает на синусит, бронхит или пневмонию.
  • Коричневая или красноватая мокрота обычно содер­жит кровь. Это может быть результатом травмы, причи­ненной кашлем, а также пневмонии, туберкулеза, се­рьезного раздражения или даже рака легких.

Если у человека, который обычно не кашляет, на­чался упорный кашель с мокротой, это угрожающий признак - речь может идти о состоянии, опасном для жизни. Нужно срочно проконсультироваться с врачом, особенно если мокрота кровянистая, с гноем, желтая, зеленоватая или цвета ржавчины.

Срочная медицинская помощь необходима также при беспокойности или помутнении сознания; если у боль­ного неровное, учащенное или замедленное дыхание. Эти симптомы указывают на острое расстройство дыха­ния.

Чтобы не распространять инфекцию, больной должен:

  • при кашле прикрывать рот и нос платком;
  • всегда сплевывать мокроту в банку с крышкой;
  • почаще мыть руки.

Причины кашля с мокротой

Причина номер один - курение. Поче­му? При курении дыхательные пути про­изводят больше слизи, отчего, в свою очередь, образуется больше мокроты, от которой надо избавиться. Курение также парализует тончайшие волоски в дыхатель­ных путях, в норме помогающие выносу оттуда мокроты.

Перечисленные ниже недомогания тоже способствуют кашлю с мокротой:

  1. Астма. Часто заболевание начинается с су­хого кашля и легкой хрипоты, а посте­пенно развивается до сильных хрипов и кашля с мокротой. Могут образовываться густые слизистые выделения.
  • Хронический бронхит. При этом заболева­нии хронически заблокированные дыха­тельные пути производят сухой кашель, постепенно превращающийся в кашель с мокротой, которая может содержать гной.
  • Обычная простуда. При этом недуге чело­век может откашливать мокроту, состоя­щую из слизи или смеси слизи и гноя.
  • Реакция на раздражители. При вдыхании частиц краски, пыли и других веществ мо­жет усиливаться образование слизи в ды­хательных путях, которая раздражает их, вызывая кашель. Это часто бывает у лю­дей, страдающих хроническим синуситом и аллергиями.
  • Рак легкого. Ранним симптомом этой болезни является хронический кашель с небольшим количеством мокроты с кровяными прожилками. Мокрота мо­жет содержать гной или смесь гноя и слизи.
  • Пневмония. При этой болезни может воз­никнуть сухой кашель, переходящий в ка­шель с мокротой. Цвет мокроты меняется в зависимости от того, какие в ней при­сутствуют бактерии.
  • Туберкулез. Больной может откашливать ма­лое или большое количество мокроты, которая содержит слизь, кровь или гной.
  • Что означает запах и звук кашля

    Неприятный, гнилостный запах может быть симпто­мом бронхита, абсцесса легкого, туберкулеза. Сухой кашель свидетельствует о том, что задеты голосовые связки, а металлический оттенок - о пора­жении главных дыхательных путей.

    Пневмония может вызывать:

    • озноб с дрожью;
    • высокую температуру;
    • боль в мышцах;
    • головную боль;
    • учащенный пульс;
    • учащенное дыхание;
    • потение.

    Упражнения для вывода мокроты

    Если у вас кашель с мокротой, специ­альные упражнения помогут расправить и очистить ваши легкие, а также избежать пневмонии и других легочных заболева­ний. Чтобы освоить эти упражнения, сле­дуйте данным указаниям:

    1. Удобно лягте на спину. Положите одну руку на грудную клетку, а другую на вер­хнюю часть живота у основания грудины.
    2. Слегка согните колени и подоприте их не­большой подушкой. Постарайтесь рассла­биться. (Если вам недавно делали опера­цию на грудной клетке или в брюшной полости, зафиксируйте их в неподвиж­ном состоянии, подложив подушку.)
    3. Выдохните, затем закройте рот и глубоко вдохните через нос. Сосредоточьтесь на том, чтобы почувствовать, как поднима­ется живот, но грудная клетка при этом не расширяется. Если рука, лежащая на животе, при вдохе поднимается, значит, вы дышите правильно. Используйте для дыхания не только мышцы грудной клет­ки, но также диафрагмы и живота. Задержите дыхание и медленно досчитай­те до пяти.
    4. Сомкните губы, как будто для шепота, и полностью выдохните воздух через рот, не надувая щеки. Используйте мышцы живота, чтобы «вы­давить» весь воздух, при этом ребра дол­жны спускаться вниз и внутрь. Выдох дол­жен занять в два раза больше времени, чем вдох.
    5. Несколько секунд отдохните. Затем продолжайте упражнение до тех пор, пока пять раз не сделаете его правильно. Постепенно увеличьте количество повторенийдо десяти. Освоив это упражнение, вы можете де­лать его сидя, стоя или лежа в постели. В течение дня старайтесь глубоко дышать каждые час-два.

    Эти упражнения, как и описанные выше, помогут очистить легкие от выделе­ний и предотвратить легоч­ную инфекцию. Прочтите следующие указания, что­бы овладеть правильной техникой:

    1. Сядьте на край кровати, слегка наклонившись впе­ред. Если ноги не достают до пола, подставьте ска­меечку. Если вы испыты­ваете слабость, обопритесь руками о тумбочку, под­ложив на нее подушку.
    2. Чтобы стимулировать кашлевый рефлекс, ды­шите глубоко и выдыхай­те через сомкнутые губы. Полностью выдыхайте че­рез рот, не надувая щеки. «Выдавливайте» воздух с помощью мышц живота.
    3. Снова вдохните, задержи­те дыхание и дважды энер­гично (или, если не мо­жете, три раза осторож­но) кашляните, сосредо­точившись на том, чтобы вытолкнуть из груди весь воздух.
    4. Немного отдохните, затем выполните упражнение не менее двух раз. Повторяй­те его по крайней мере по разу каждые два часа.

    Другие меры само­помощи:

    • Пейте больше жидкости, чтобы сделать легочные вы­деления более жидкими и облегчить их отток. Однако если в легких скопилась жидкость (при легочной эде­ме), сначала посоветуйтесь с врачом.
    • Используйте комнатный увлажнитель воздуха. Это ус­покоит воспаленные дыхательные пути и размягчит вы­сохшие выделения.
    • Чаще отдыхайте.
    • Избегайте легочных раздражителей - особенно табач­ного дыма.
    • При кашле стойте или сидите прямо, чтобы облегчить расширение легких.
    • Можно воспользоваться лекарствами и микстурами.

    Увлажняйте воздух. Чтобы смягчить воспаление дыхательных путей и предотвратить засыхание легочных выделений, посоветуйтесь с врачом по по­воду использования комнатного увлажни­теля воздуха.

    Что скажут в больнице. Больному могут быть прописаны лекарства, раство­ряющие мокроту (муколитики); помогающие очистить легкие от мокроты (отхаркивающие); расширяющие воздушные пути (бронходиляторы). Для излечения бак­териальной инфекции, являющейся причиной кашля, назначаются антибиотики.

    Если у ребенка кашель с мокротой

    Поскольку у детей дыхательные пути узкие, у ребенка, кашляющего с мокро­той, могут закупориться дыхательные пути возникнуть трудности с дыханием, если мокрота будет накапливаться. Поэтому необходимо обратиться к врачу.

    Причины, вызывающие у ребенка ка­шель с мокротой:

    • астма - хроническая болезнь легких, вы­зывающая повторяющиеся приступы зат­рудненного дыхания;
    • острый бронхиолит - вирусное заболе­вание нижних дыхательных путей (встре­чается преимущественно у детей от двух месяцев до года);
    • кистозный фиброз - хроническая бо­лезнь, поражающая многие органы; кок­люш - очень заразное респираторное за­болевание, вызывающее внезапные при­ступы пронзительного кашля.

    Чтобы очистить от мокроты дыхатель­ные пути ребенка, врач может прописать ему отхаркивающее. Применяйте лекарство строго по назначению врача. Не давайте ребенку других лекарств - например, по­давляющих кашель - без указания врача. Подавление кашля может ухудшить состоя­ние больного.

    Появление неприятного запаха во время кашля и его устранение

    Одной из распространенных жалоб при посещении врача является неприятный запах изо рта, возникающий преимущественно во время кашля. Он может отмечаться в начале патологии или после завершения курса лечения. В некоторых случаях кроме этого симптома иная клиника отсутствует. Сразу отметим, что наличие запаха всегда рассматривается как патология, требующая устранения. Поэтому если возник подобный признак, следует посетить врача и определить причину его появления.

    Что вызывает запах

    Факторов, провоцирующих появление кашля, огромное количество. В некоторых случаях имеет место сразу несколько причин. В такой ситуации врач начинает лечение, устраняя один из факторов, и наблюдает за изменениями.

    Наиболее часто кашель с неприятным запахом отмечается при нарушении гигиены и при воспалительных процессах.

    Недостаточный уход за полостью рта

    При нерегулярной чистке зубов на их поверхности скапливается налет. Он состоит из слущенных клеток, бактерий и остатков пищи. Налет обладает гнойным запахом и может стать причиной неприятных ощущений во время кашля или разговора. Характерным также является запах, напоминающий тухлые яйца. Он обусловлен выделение сероводорода в процессе жизнедеятельности бактерий.

    Особенно выражен привкус после сна. Объясняется это тем, что во время отдыха кровоток существенно замедлен, а объемы слюны уменьшаются. Соответственно, она уже не может омывать поверхность зубов и удалять с них налет. Поэтому после сна люди чаще сталкиваются с неприятными ощущениями. Чтобы избавиться от запаха, достаточно регулярно чистить зубы.

    Патологии полости рта

    Гелитоз, а именно так называется появление неприятного ощущения, особенно часто беспокоит при патологиях зубов и десен. Спровоцировать плохой запах может кариес, пародонтоз, гингивит, зубной налет, стоматит и так далее. Наиболее выраженный признак при наличии гнойного воспаления, например, свища. Обусловлено это деятельностью стафилококка и стрептококка.

    При наличии патологий зубов и десен избавиться от запаха можно только при полной санации полости рта.

    ЛОР патологии

    Практически все заболевания органов носоглотки развиваются в результате инфицирования кокковой флорой. В ходе жизнедеятельности бактерий формируется гнойный процесс, который и вызывает неприятное ощущение. К тому же именно ЛОР патологии сопровождаются кашлем. В периоды обострения гелитоз становится более выраженным. Устраняется отклонение только совместно с врачом за счет подбора препаратов, эффективных в отношении первопричины возникновения жалоб.

    Заболевания бронхов

    Практически все патологии легких и бронхиального дерева вызывают кашель. При этом он зачастую сопровождается выраженным запахом гноя. Объясняется это тем, что при воспалительном процессе наблюдается выработка повышенного объема мокроты. Она содержит в себе слущенные клетки слизистой бронхов, бактерии и токсины, что и становится причиной запаха.

    При некоторых заболеваниях воспалительный процесс изначально протекает с выделением мокроты с гноем. Особенно это характерно для запущенного бронхита, абсцессов, бронхоэктазов. Устранение признаков начинается именно с лечения основного заболевания. Без этого эффекта добиться не удастся.

    Болезни ЖКТ

    Патологии желудка и пищевода также достаточно часто вызывают запах гноя, сопровождающий кашель. Он «поднимается» по пищеводу из желудка за счет неполного закрытия клапана. По характеру запаха можно определить болезнь:

    • Кислый свидетельствует о гастрите или язве, в некоторых случаях выявляется воспаление поджелудочной железы.
    • Запах протухшего белка указывает на патологии печени.
    • Гнилостный чаще отмечается при заболеваниях сфинктера.

    Важно: патологии органов пищеварения часто вызывают скопление налета на языке, что также является причиной запаха, сопровождающего кашель.

    Запах у ребенка

    Во время общения с малышом мама может заметить, что кашель или даже разговоры сопровождаются выделением неприятного запаха. Причиной этого у детей могут быть такие отклонения, как насморк, ангина, стоматит, патологии пищеварения. Но кроме этого, не стоит исключать и более серьезные отклонения, в частности, диабет.

    Запах ацетона

    Как уже говорилось, по характеру симптома можно определить тип патологии. Особенно это касается случаев, когда кашель сопровождается запахом ацетона. Наиболее часто это свидетельствует о нарушении процесса усвоения углеводов. Такая ситуация наблюдается у диабетиков при недостатке инсулина.

    Заподозрить сахарный диабет можно по следующим жалобам:

    • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
    • выраженная сухость во рту;
    • слабость.

    Все это указывает на переизбыток сахара, что может привести к очень печальным последствиям. Важно подчеркнуть, что при запахе ацетона из полости рта подобное отмечается от кожных покровов и даже от мочи.

    В то же время, следует отметить, что если при кашле возник неприятный запах, напоминающий ацетон, не нужно сразу впадать в панику, подозревая диабет. Возможно, причиной этого состояния стала диета или банальное голодание.

    Важно: при появлении запаха ацетона у ребенка, следует в первую очередь исключить недоедание.

    Запах аммиака

    Привкус аммиака и такой же запах наиболее часто отмечается при нарушении функции почек. Помимо этого, подобная симптоматика может наблюдаться при обезвоживании. При этом больной может страдать от кашля по причине пересушивания слизистых горла.

    Нарушение питания

    Еще одной причиной гелитоза может оказаться нарушение питания. В первую очередь, это избыток белков. Во время употребления продуктов волокна задерживаются между зубами, что в последующем становится причиной запаха. Это одно из объяснений того, что у вегетарианцев, при условии отсутствия патологий внутренних органов, никогда не бывает запаха изо рта. Помимо этого, нарушить кислотность во рту может кофе, алкоголь, газировки.

    Нарушение питания – самая простая причина возникновения гелитоза. Чтобы избавиться от нее, достаточно вычищать зубы после еды и соблюдать правила рационального питания, в том числе не допускать переедания.

    Как избавиться от запаха

    Чтобы устранить привкус во рту во время кашля, следует провести лечение после полного обследования. Оно будет направлено на устранение симптомов и причины заболевания. Таким образом, чтобы пациента не беспокоило наличие неприятного вкуса во рту, следует определить диагноз и назначить лечение:

    • При заболеваниях ЛОР органов используется антибактериальная терапия и полное устранение очага воспаления.
    • При патологиях зубов и десен назначается консультация стоматолога и санация с пломбированием зубов и лечением слизистой.
    • Болезни органов пищеварения требуют особого курса лечения.
    • Наличие запаха ацетона требует определения уровня глюкозы и подбора эффективной терапии. Как правило, в этом случае пациент помещается в стационар.
    • Запах аммиака требует полноценной диагностики состояния почек, после чего будет назначено лечение.

    В каждом случае набор препаратов будет различный. Важно как можно скорее обращаться к врачам при подозрении на диабет, при наличии гнойной мокроты, а также при выраженном ухудшении общего состояния.

    Как уменьшить запах

    У пациента могут иметься хронические патологии, не всегда поддающиеся лечению. Чтобы не страдать от неприятного запаха, следует использовать советы по его устранению. Самыми простыми являются жевательные резинки, спреи и прочие ароматизаторы.

    Неплохо справляются с запахом при кашле следующие рецепты:

    • Серебряная вода – можно готовить самостоятельно либо приобрести в аптеке.
    • Настой трав. Отлично помогает шалфей, сосновые иглы, а если имеется гнойная мокрота, рекомендуется использовать ромашку или ноготки.
    • Прополис, причем как в виде жвачки, так и приготовив настой.
    • Марганец – применяется для приготовления раствора.
    • Активированный уголь – используется под язык. Помогает устранить неприятный запах.

    В то же время, такие советы помогут только в том случае, если гелитоз является остаточным явлением либо вызван нарушением питания. В остальных случаях эффект будет кратковременный. Только полноценное лечение поможет устранить запах полностью.

    Что может вызывать неприятный запах изо рта - об этом в видео:

    Мокрота при заболеваниях органов дыхания

    Мокрота – видоизмененная слизь, которая вырабатывается железистыми клетками слизистых бронхов и легких. Слизь увлажняет слизистые, а благодаря движениям ворсинок эпителия воздухоносных путей постепенно выводится из легких.

    В норме ежедневно у взрослого в дыхательных органах образуется до 150 мл слизи. При попадании инфекции в дыхательную систему у взрослых и детей могут развиваться воспалительные процессы, которые проявляются изменением характеристик слизи.

    Мокрота является одним из самых первых признаков воспалительных заболеваний органов дыхания у взрослых и детей. Характеристики патологических выделений в комплексе с другими клиническими проявлениями дают возможность врачу установить предварительный диагноз.

    Анализ мокроты как метод диагностики легочных заболеваний

    Характеристики измененной слизи не отличаются у взрослых и детей. На ее изменение влияет вид заболевания, сам возбудитель и то, откуда берется мокрота (из верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов или легких).

    Для диагностических целей при установлении диагноза патологии органов дыхания больным назначается анализ мокроты. Материал для исследования у больного может браться двумя способами:

    1. При самостоятельном отхождении мокрота собирается в стерильную посуду при кашле.
    2. При отсутствии выделения мокроты - с помощью отсасывающих приборов (этот способ сбора используется у взрослых при проведении диагностической бронхоскопии или у маленьких детей).

    При лабораторном исследовании мокроты определяют ее характеристики:

    • бесцветный (слегка беловатый, стекловидный);
    • желтый (желтоватый);
    • зеленый;
    • желто-зеленый;
    • красный (розовый, кровавый);
    • «ржавый» (бурый);
    • в виде «малинового» или «смородинового желе»;
    • шоколадный (коричневый);
    • бело-серый;
    • грязно-серый;
    • сливкообразный (белый);
    • черный.
    • без запаха;
    • неприятный;
    • зловонный (гнилостный);
    • трупный (тошнотворный);
    • специфический.

    Разделение на слои:

    • плоский эпителий;
    • цилиндрический эпителий;
    • альвеолярные макрофаги;
    • сидерофаги (клетки с гемосидерином – продуктом распада гемоглобина);
    • пылевые клетки;
    • опухолевые (раковые) клетки.
    • нейтрофилы (количество);
    • эозинофилы (количество);
    • лимфоциты (количество);
    • базофилы (наличие);
    • моноциты (наличие).
  • Эритроциты (количество).
    • спирали Куршмана (количество);
    • эластические волокна (неизмененные) (наличие);
    • эластические волокна (коралловидные) (наличие);
    • эластические волокна (обызвествленные) (наличие);
    • фибриновые волокна (нити, сгустки) (наличие);
    • дифтеритические пленки (наличие);
    • некротизированные кусочки ткани (наличие).
    • Шарко-Лейдена (количество);
    • линзы Коха (наличие);
    • пробки Дитриха (наличие);
    • холестерина (наличие);
    • жирных кислот (наличие);
    • гематоидина (наличие).
  • Инородные тела.
  • Кроме микроскопии, которая дает общую характеристику и определяет виды мокроты, в лаборатории проводится также бактериоскопический анализ и, при необходимости, бактериологический посев.

    При бактериоскопии в выделениях определяются:

    • бактерии (туберкулезная палочка, пневмококки, клебсиеллы, синегнойная и кишечная палочка и другие);
    • грибы (кандиды, актиномицеты, аспергиллы);
    • простейшие (трихомонады);
    • гельминты (аскариды, элементы эхинококка).

    Материал при откашливании в течение суток собирается в отдельную емкость, чтобы установить его суточное количество. Это имеет важное диагностическое и прогностическое значение. Суточное количество патологического отделяемого может быть:

    • небольшим (отдельные плевки);
    • умеренным (до 150 мл в сутки);
    • большим (мл в сутки);
    • очень большим (свыше 300 мл в сутки).

    При необходимости, в выделениях определяют рН (кислотность).

    Измерение рН среды в легких имеет значение для назначения антибактериальных средств, неустойчивых в кислой или щелочной среде.

    Диагностика патологии по анализу мокроты

    Изменения характеристики слизистых выделений их дыхательных путей могут быть патогномоничными (соответствовать только одной патологии) или общими (характерными для многих заболеваний). Трактовка результатов лабораторного исследования в большинстве случаев дает возможность врачу установить или уточнить диагноз и назначить лечение.

    Количество мокроты

    Объем патологических выделений, которые откашливаются больными в сутки, зависит от:

    Небольшое количество выделений у взрослых наблюдается при ларингите, бронхите, трахеите, пневмонии, а большое количество выделяется из полостей в легочной ткани (бронхоэктазов, абсцессов) или при отеке легких (вследствие выпотевания плазмы).

    Уменьшение количества патологических выделений после их предыдущего увеличения может указывать на:

    • стихание воспаления (сопровождается улучшением состояния пациента);
    • нарушение дренирования гнойной полости (протекает с нарастанием клинической симптоматики);
    • угнетение кашлевого рефлекса (у пожилых или истощенных больных).

    Запах мокроты

    Запах нормальной бронхиальной слизи нейтральный. В результате нарушения бронхопульмонального обмена веществ (вследствие закупорки бронха, присоединения инфекции, распада опухоли) в выделениях появляются различные вещества, нехарактерные для нормальной слизи. Эти вещества могут иметь разный запах, по которому можно предположить диагноз.

    Запах выделений на зловонный изменяется в результате деятельности анаэробных бактерий, которые вызывают гнилостный распад белков, содержащихся в мокроте, до веществ с неприятным и зловонным запахом (индола, скатола, сероводорода).

    Ухудшение дренирования бронхов усугубляет гнилостные процессы в легких.

    Такой запах мокроты встречается при:

    Вскрывшаяся киста легких обычно сопровождается выделением измененной слизи с фруктовым запахом.

    Характер мокроты

    Слизистая стекловидная мокрота прозрачная, бесцветная. Прозрачная мокрота при кашле появляется на ранних стадиях и в стадии выздоровления воспалительных заболеваний органов дыхания, а также после приступа бронхиальной астмы. Мокрота белого цвета может выделяться при обезвоживании больного.

    Серозные выделения образуются в результате выпотевания плазмы крови в просвет бронхов. Выделения такого вида жидкие, опалесцирующие (переливающиеся), прозрачно-желтые, пенистые и клейкие (вследствие содержания большого количества белка).

    В результате активных дыхательных движений грудной клетки мокрота быстро вспенивается, а выпотевание вместе с плазмой форменных элементов крови придает выделениям розоватый оттенок. Пенистая мокрота розоватого цвета характерна для отека легких.

    Слизисто-гнойная мокрота – вязкая, густая, с желтоватым оттенком, желтовато-зеленоватая. Выделяется при острых воспалительных болезнях или в стадии обострения хронических патологий дыхательных путей, пневмонии, вызванной стафилококком, при абсцессах (до прорыва), актиномикозе легких.

    Гнойная мокрота по консистенции является жидкой, имеет тенденцию к расслоению на два или три слоя.

    Мокрота желтого цвета или зеленая мокрота при кашле характерна для острых и затяжных бронхитов, трахеобронхита, тяжелых пневмоний, бронхоэктатической болезни, эмпиемы плевры.

    Цвет мокроты

    Цвет мокроты при кашле может колебаться от белого до черного при различных заболеваниях, что важно для постановки диагноза. По ее цвету можно заподозрить определенную патологию:

    • белая мокрота свидетельствует о грибковом поражении легких;
    • желтая мокрота при кашле характерна для острых бактериальных заболеваний;
    • мокрота зеленого цвета выделяется при острых трахеитах, бронхитах, пневмонии, вызванной грамотрицательными бактериями, бронхоэктатических полостях, эмпиеме плевры, муковисцидозе;
    • лимонный цвет выделений из бронхов и легких указывает на аллергическую этиологию заболевания;
    • красный цвет указывает на легочное кровотечение;
    • мокрота коричневого цвета, откашливающаяся по утрам, встречается при бронхите курильщиков;
    • коричневая мокрота у некурящих (ржавая мокрота) может свидетельствовать о наличии диапедезного кровоизлияния, что характерно для пневмококковой долевой пневмонии, туберкулеза, инфаркта легкого;
    • серая мокрота при кашле у курильщиков указывает на синуситы вирусной этиологии;
    • черная мокрота является признаком профессионального заболевания легких – пневмокониоза (у шахтеров), хронического бронхита или пневмонии, туберкулеза или распадающегося рака легких.

    При бактериологическом посеве определяют не только возбудителя, но и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

    Лечение легочных патологий

    Лечение заболеваний бронхо-легочной системы должно быть комплексным и назначаться только врачом, который знает, как избавиться от мокроты и других проявлений легочной патологии. Самолечение может быть опасно для здоровья и жизни пациента.

    Программа лечения будет зависеть от установленного диагноза и может включать:

    Как правило, преимущественное большинство заболеваний легких имеет инфекционную природу, поэтому основой медикаментозной терапии является антибактериальная терапия (зависит от вида возбудителя): Амоксиклав, Сумамед, Цефазолин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин. При вирусной этиологии возбудителя назначаются противовирусные препараты (Ацикловир, Ганцикловир, Арбидол), а при грибковой – противогрибковые (Амфотерицин В, Флуконазол, Итраконазол).

    Для разжижения и облегчения отхождения секрета, уменьшения отечности слизистой бронхов и увеличения их просвета больным назначают:

    • бронхолитики и муколитики: Бромгексин, Бронхипрет, Ацетилцистеин, Калия йодид;
    • антигистаминные средства: Зиртек, Зодак, Фенистил, Супрастин;
    • бронхорасширяющие препараты: Атровент, Вентолин, Эуфиллин;
    • противовоспалительные препараты (они же и обезболивающие): Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак.

    В большинстве случаев легочных патологий хорошее отхождение секрета, образующегося в бронхах и легких, значительно облегчает течение заболевания.

    К симптоматическим препаратам, которые используют в комплексном лечении респираторных заболеваниях, относятся:

    • жаропонижающие препараты: Парацетамол, Аспирин;
    • противокашлевые средства (при изнурительном непродуктивном кашле): Либексин, Тусупрекс, Таблетки от кашля.

    Целесообразно назначение иммуномодулирующих препаратов (Декарис, Тималин, Анабол) для повышения сопротивляемости иммунной системы пациентов.

    При нарушении кислотно-щелочного равновесия в крови назначается инфузионная терапия, а при выраженном интоксикационном синдроме детоксикационная терапия.

    При необходимости, после подавления острого воспалительного процесса проводится хирургическое лечение, объем которого зависит от заболевания. Пациенту может быть проведено:

    • дренирование плевральной полости;
    • вскрытие абсцесса легкого;
    • удаление опухоли;
    • удаление легкого или его части.

    Игнорировать появление патологических выделений из органов дыхательной системы опасно. Любое самолечение при патологии бронхо-легочной системы недопустимо. Раннее выявление недуга и назначение правильного лечения способствует скорейшему выздоровлению пациента и улучшению прогноза.

    Неприятный запах изо рта является распространенной проблемой, которая характерна для взрослых и детей. Подобный признак выявляется пациентом самостоятельно или окружающими. Запах становится заметным не только при близком общении, но и во время кашля. И каждому хотелось бы знать его причину, особенно родителям, заметившим такой симптом у своего ребенка.

    В норме изо рта не должно доноситься неприятных ароматов. Если же пришлось заметить нечто подобное, то следует понять причину происходящего, ведь она может скрываться в серьезных патологических процессах. Но для начала не мешает исключить довольно банальные ситуации, например, недостаточную гигиену ротовой полости или влияние диетических пристрастий (однообразная белковая пища).

    Патологический запах изо рта при кашле чаще всего говорит о проблемах с ЛОР-органами и респираторной системой. Выдыхаемый воздух насыщается летучими молекулами, которые образуются при гнойных процессах и инфекционном распаде тканей. Поэтому среди вероятных заболеваний необходимо отметить следующие:

    • Гайморит.
    • Тонзиллит.
    • Бронхоэктатическая болезнь.
    • Абсцесс и гангрена легких.

    При гайморите, например, кашель возникает из-за так называемого синдрома постназального затекания, когда слизь струится по задней стенке глотки. А тонзиллит зачастую сопровождается еще и фарингитом, когда раздражается слизистая оболочка горла. При бронхолегочной патологии этот рефлекс связан со скоплением мокроты в дыхательных путях, что создает необходимость в очистке последних.

    Но помимо указанных состояний, нельзя забывать и о вероятных нарушениях со стороны других органов. Патология желудочно-кишечного тракта (гастродуоденит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь) опосредуется моторными расстройствами, когда пища застаивается или наблюдается обратный заброс содержимого (гастроэзофагальный и дуоденогастральный рефлюкс). Обменные расстройства при сахарном диабете, почечной недостаточности или некоторых наследственных ферментопатиях также приводят к появлению неприятного аромата из ротовой полости. А кашель в подобных случаях может быть обусловлен сопутствующей ОРВИ или иной респираторной патологией.

    Неприятный запах изо рта у ребенка, возникающий при кашле, может обуславливаться различными причинами, требующими дифференциальной диагностики.

    Симптомы

    Определить источник нарушений удастся лишь после тщательного обследования. А его основа лежит в клинической диагностике. Врач сначала анализирует жалобы и другую анамнестическую информацию, полученную от самого пациента или родителей ребенка. Это позволяет выявить субъективную симптоматику, составить представление о начале и развитии патологии. А объективизировать картину позволяют результаты физикального обследования (осмотр, выслушивание и пр.).

    Гайморит

    Если в придаточных пазухах носа скапливается гной, то изо рта у малыша может ощущаться неприятный сладковатый запах. А установить диагноз помогут дополнительные признаки, присутствующие в клинической картине:

    • Ухудшение назального дыхания.
    • Слизисто-гнойное отделяемое из носа.
    • Ослабление обоняния.
    • Распирание и боли в верхней челюсти.

    Воспалительный процесс сопровождается лихорадкой и интоксикацией. При постукивании по верхней челюсти в области пораженных синусов болезненность усиливается, как и при наклонах головы. Если же отмечаются покраснение и отечность кожи снаружи, то можно думать об осложнениях (субпериостальный абсцесс).

    Тонзиллит

    Длительный воспалительный процесс на миндалинах сопровождается отложением гноя в лакунах. Дурнопахнущий патологический экссудат представляет собой смесь погибших бактерий, лейкоцитов и эпителия. Детей с тонзиллитом также беспокоят:

    • Дискомфорт в горле при глотании.
    • Сухой кашель.
    • Субфебрилитет.
    • Повышенная потливость.
    • Слабость и утомляемость.

    При осмотре в лакунах разрыхленных миндалин видны гнойные массы, небные дужки утолщены и отечны. При обострении лихорадка становится выше, появляются боли при глотании, отмечаются признаки интоксикации. Декомпенсированный тонзиллит сопровождается поражением суставов, почек и сердца (токсическая форма).

    Хронический тонзиллит является довольно серьезным заболеванием, особенно у детей. Он проявляется местными нарушениями и системными токсико-аллергическими расстройствами.

    Бронхоэктатическая болезнь

    Если в бронхах образуются расширения, то в них может скапливаться физиологический секрет, в котором рано или поздно начнут развиваться бактерии. Опять же, это станет предпосылкой для возникновения неприятного запаха изо рта и кашля. Последний станет основным симптомом заболевания. Кашель имеет постоянный характер и сопровождается отхождением большого объема гнойной мокроты (особенно по утрам). Среди признаков патологии также выделяют:

    • Кровохарканье.
    • Одышку.
    • Общую слабость.
    • Снижение массы тела.
    • Бледность.

    Дети отстают в физическом развитии, грудная клетка деформируется. На руках пальцы принимают вид «барабанных палочек», появляется акроцианоз. В периоды обострения повышается температура тела, усиливается кашель, увеличивается количество мокроты.

    Абсцесс и гангрена легких

    Еще одна ситуация, когда у кашляющих пациентов воняет изо рта – это абсцесс или гангрена легкого. Указанные заболевания относятся к инфекционным деструкциям, то есть патологии с разрушением альвеолярной ткани. При абсцессе в легком образуется полость распада, окруженная грануляционной и фиброзной тканью. Пока гнойник созревает, пациента беспокоят:

    • Сухой кашель.
    • Одышка.
    • Боли в грудной клетке.
    • Лихорадка.
    • Общая слабость.

    Вся эта симптоматика чаще всего развивается на фоне пневмонии, поэтому начало может быть довольно стертым. Но момент прорыва абсцесса в бронх трудно не заметить, ведь при кашле начинает внезапно отходить большое количество мокроты. Это сопровождается улучшением самочувствия. При аускультации над такой полостью выслушивают бронхиальное или амфорическое дыхание с локальными влажными хрипами, перкуторно определяется тимпанит.

    Воспалительный процесс при гангрене легкого не имеет четких границ и сопровождается большей выраженностью токсических явлений. На фоне некроза в ткани формируются множественные полости распада. Локальные и общие признаки становятся гораздо сильнее, чем при изолированном абсцессе. Отходящая мокрота, как и запах изо рта, имеют гнилостный характер.

    При абсцессе и гангрене в легких образуются участки распада, что ведет к появлению гнойного или гнилостного запаха из дыхательных путей.

    Дополнительная диагностика

    Определить источник нарушений можно лишь при тщательном обследовании пациента. В этом врачу помогают дополнительные методы. Среди лабораторных и инструментальных процедур, назначаемых пациенту, стоит отметить:

    1. Общий анализ крови.
    2. Анализ назальных выделений и мокроты, мазок из зева (микроскопия, посев).
    3. Рентгенография придаточных пазух, легких.
    4. Компьютерная томография.
    5. Бронхоскопия и бронхография.

    Чтобы исключить заболевания пищеварительного тракта и обмена веществ, могут потребоваться фиброгастроскопия, УЗИ органов брюшной полости, исследование биохимических показателей крови. Консультация смежных специалистов также не помешает. Все это дает возможность поставить окончательный диагноз и точно указать на источник неприятного запаха при кашле. Далее врач назначит соответствующую терапию.

    Приходя на прием к участковому врачу, пациент нередко среди жалоб выделяет появление амбре изо рта, сопровождаемое кашлем. Неприятный запах может проявляться: при развитии болезни, после окончания терапии или не иметь никаких заметных предпосылок. Однозначно можно заключить одно: зловоние из верхних дыхательных путей, независимо от его природы – явный признак нездоровья, требующий скрупулезного лечения.

    Причины запаха во время кашля

    Происхождение гнойного запаха при кашле

    Когда системы жизнедеятельности дают серьезный сбой, испытывая здоровье на прочность, это сопровождается различными симптомами. Один из них – продуктивный кашель с гноем в мокроте . Обычно этот признак свидетельствует о серьезном воспалительном процессе:

    • воспаление легких;
    • абсцесс/гангрена легкого (мокрота имеет отвратительный запах);
    • простуда , ОРВИ , грипп в запущенном состоянии;
    • онкологические недуги легких/бронхов;
    • болезнь бронхоэктатическая.
    • желтый цвет – осложненный грипп, кашлевая астма , пневмония, легочный абсцесс;
    • слизь с желтым и зелеными оттенками – обострение обструктивного бронхита хронической формы.
    • грязно-серый и желто-серый окрас мокроты из горла – гнойники в верхних дыхательных путях;
    • кровяные включения с гноем – крупозная пневмония или капиллярные повреждения при затяжном откашливании ;
    • ярко-желтый, янтарный цвет свидетельствует об аллергической реакции .

    Источники белых комочков с неприятным запахом

    Иногда приходится сталкиваться с ситуацией, когда при сильном кашле , или крике, изо рта может вылетать дурно пахнущий подсохший секрет, в виде белых кусочков или комков. Причина такого явления в форме налета, который носит патологический или физиологический характер.

    Среди факторов образования мелких зловонных комков основное место занимает тонзиллит хронического типа – инфекционное воспалительное заболевание миндалин. Наиболее часто оно развивается у тех, кто:

    • часто болеет болезнями респираторного характера;
    • живет в экологически загрязненной местности или окружающей среде;
    • любит пить и есть охлажденные блюда/напитки;
    • часто пребывают в состоянии стресса или испытывают хроническую усталость;
    • работает с химикатами, или в условиях большого промышленного предприятия;
    • страдает от алкогольной зависимости или много курит .

    При тонзиллите в на слизстой горла образуются неприятно пахнущие белые комочки – смесь отмерших клеток и пищевых остатков с гнойной массой. При запущенной форме болезни их диаметр может доходить до одного сантиметра. Гнойные комки величиной более сантиметра называются пробками.

    Иногда белые точки на миндалинах остаются и после выздоровления, но неприятный запах пропадает. Такое состояние не требует лечения, налет пройдет через неделю другую.

    У заядлых курильщиков белые комки образуются по физиологическим причинам – как следствие давнего увлечения курением. Характерное отличие от тонзиллита – отсутствие налета на миндалинах. Отказ от вредной привычки ведет к полному избавлению от вони изо рта.

    Виновники кашля с запахом крови

    Кашель – симптомом заболеваний органов и путей дыхания. Однако, в зависимости от причин он может протекать по разному. Простудный без особых отклонений, инфекционный или вирусный , да еще на фоне воспаления, с выделением гнойного секрета. Но самый грозный признак нездоровья – отделение мокроты с примесью крови . Которая чувствуется на вкус и запах даже при легком покашливании . Эти тревожные сигналы указывают на заболевания, промедление в лечении которых может привести больного к тяжелым последствиям, всерьез угрожая его жизни.

    1. Туберкулез .
      • Кровь в мокроте (кровохарканье) становится заметной на поздней стадии болезни, когда образуются деструкционные очаги в паренхиме легкого.
    2. Абсцесс легкого.
      • На пиковой стадии болезни, гнойное воспаление прорывается, а по путям дыхания, начинает продвигаться зловонная мокрота с кровью .
    3. Болезнь бронхоэктатическая.
      • Бронхи необратимо расширяются, что приводит к нарушению их работы. В их просвете формируются воспалительные процессы, образуя гнойные очаги. Кашель постоянно усиливается, усложняясь