Фурункулез у ребенка причины. Крупный гнойник или фурункул у ребенка: лечение в домашних условиях и хирургическое удаление. Виды фурункулов у детей

Чирей на глазу у ребенка – это процесс, представляющий собой гнойно-воспалительное образование. Появляется на волосяных мешочках, сальных железах. Важно знать правильные методы лечения образования, чтобы не допустить осложнений.

1. При признаках появления гнойника на лице стоит обратиться к педиатру.
2. Дальнейшие действия подскажет специалист.
3. Лечение фурункул у ребенка зависит от их локализации.
4. Не допускать переохлаждения детей. Дома и в больнице он должен находиться в тепле.
5. При избавлении от инфекции поверхность пораженных участков должна оставаться сухой. Стоит ограничить водные процедуры у малышей до полного выздоровления.
6. Лечение детей до года происходит в больнице.
7. Использование средств народной медицины в домашних условиях согласовать с лечащим врачом.

Особенности избавления от фурункулов разной локализации

Медикаментозное. Лечебный процесс происходит с применение препаратов. Часто используют мази. Наносятся на нарыв несколько 2 — 3 р/д, до момента вскрытия.

Лечить антибиотиками специалист разрешает при запущенном фурункулезе на лице. Проводится цикл инъекций для устранения причины инфекции – палочки стафилококка.

УВЧ применяется для оперативного вызревания чирия.

При острой инфекции делают аутогемотерапию. Внутримышечные инъекции собственной крови 1 раз за двое суток.

Аутогемотерапию применяется в комплексе с антибиотиками.

Использование лазерной терапии позволяет избавляться от фурункул за одну процедуру. Для маленького это безболезненно. Чувствуется покалывание от лазера. Убираются таким методом гнойники, когда есть риск заражения крови.

Преимущества метода:

• бесконтактный способ;
• отсутствие рубцов на коже;
• исключается рецидив заболевания;
• отсутствие побочных эффектов.

Хирургическое удаление чиряка делают при запущенном случае. Малыша вводят в наркоз, доктор делает надрез и извлекает гной. Место промывается, накладывается повязка.

Наружных

Внутренних

На лице

Обзор домашних методов лечения

Главной целью лечения чирья дома – быстрое созревание и выход гноя.

Лечить чирей у ребенка можно охлажденным крепко заваренным чаем. Им промывать глаз или место (спину, ногу, ягодицу), где есть симптомы появления фурункула.

Лечение заранее согласовывается с врачом. При появлении покраснения участок протирают камфорным или салициловым спиртом. На чирей накладывают марлю, смоченную раствором антисептика. Затем делается повязка.

Оперативно очищает нарыв, вытягивает гной раствор поваренной соли.

Обязательно помнить о чистоте рук. Делая повязку, компресс, промывая воспаленное место, следует мыть их с мылом.

Мнение доктора Комаровского

По мнению врача Евгения Комаровского, бактерия золотистого стафилококка может заразить даже новорожденного. Она приспосабливается к стерильным условиям и устойчива к антибиотикам.

Известно около 50 разновидностей стафилококка. 15 видов бактерии живут на коже и в организме человека. Только 3 вида способны вызвать болезнь.

Если фурункулы у ребенка носят длительный характер и появляются периодически, местное лечение будет бессильно. Помогут антибиотики внутрь, которые назначает специалист.

Эритромициновая мазь, по мнению Комаровского — прекрасное средство. Лечащий педиатр назначает правильную дозу, потому что в мази есть антибиотики. Не стоит применять для малышей до года, с этим справятся глазные капли.

Камаровский не доверяет народным средствам. Особенно с такими методами избавления от фурункула нужно быть осторожными с детьми до года. Обязательно консультироваться с врачом.

Какие методы лечения запрещены

Нельзя давить и вскрывать фурункул самостоятельно. Протыкать иголкой или другими острыми предметами не стоит.

Применив такое к чирею на глазу, можно спровоцировать менингит и флегмон глаза. При ячмене на глазу перестать носить контактные линзы.

Греть воспаленное место не стоит. Последствия могут быть ужасны: абсцесс, флегмоны.

При созревании место инфекции чешется, но нельзя растирать и расчесывать.

Домашний метод лечения запрещен в таких случаях:

• чирий на ягодице;
• не использовать спринцевание при ушном чирее;
• долго созревает и не вскрывается;
• гной выходит медленно, а рана не заживает;
• лечение прошло, а фурункулы продолжают появляться.

Возможные осложнения

Периодическое возникновение ячменя свидетельствует о проблемах с иммунитетом. Неоказание своевременное помощи, может вызвать следующие осложнения:

• тромбофлебит;
• воспаление глазницы;
• гнойный менингит;
• воспаление лимфатических узлов;
• заражение печени и других внутренних органов;
• заражение мозга;
• появление большого количества гнойников на всем теле.

В большинстве случаев это гнойные воспаления, способные вызвать заражение крови.

Неправильное лечение может спровоцировать дальнейшее распространение инфекции по тканям. Нарыв в ухе может привести к отиту, мастоидиту. В крайнем случае возможен летальный исход.

Стоит помнить — болезнь легче предотвратить, чем лечить. Укреплять иммунитет детей, принимая витамины группы В.

Фурункул (чирей) на попе, в ухе, в носу у ребенка требует тщательной диагностики и терапии, не спрашивайте народную медицину как лечить образование, а обратитесь к педиатру.

У детей, в особенности в период взросления, на разных участках тела часто появляются множественные гнойничковые высыпания. Чаще всего они не несут особой опасности для организма и проходят самостоятельно без дополнительного вмешательства (после улучшения гормонального фона). Но есть и более серьезные заболевания кожных покровов, которые нуждаются в обязательном комплексном лечении. без правильного лечения может привести к опасным последствиям и повлиять на здоровье. Нагноение всегда формируется в области волосяного мешочка, а по прошествии какого-то времени распространяется на рядом расположенные ткани. Важно рассмотреть основные причины фурункула у детей и лечение.

Что приводит к появлению образования

Одиночный фурункул на теле ребенка не так опасен, как высыпания в большом количестве, которые приводят к развитию фурункулеза. Лечение в этом случае назначает лечащий специалист после комплексной диагностики состояния ребенка. В некоторых случаях малыша госпитализируют.

Возникнуть чирей с гнойным содержимым может в области живота, спины, на руках и в паху - на любой части тела, на которой располагаются волосяные фолликулы. К самому опасному месту, где могут появиться гнойники, относят шею и голову.

Если фурункул был выявлен на ухе, носу, глазу либо губе, то важно начать незамедлительное лечение заболевания, осложнения в этом случае могут быть очень опасными и отрицательно сказаться на состоянии здоровья малыша. Фото лечения фурункула в носу ребенка есть в открытом доступе на медицинских форумах.

Возбудителем заболевания считаются условно-патогенные микроорганизмы - бактерии золотистого стафилококка. Они составляют микрофлору организма человека и постоянно присутствуют в ней, но при воздействии некоторых факторов извне активизируются и в короткий срок сильно увеличиваются в количестве, что провоцирует появление нагноения.

Причины фурункулов у детей могут быть разные:

травмирование поверхности кожи - через них инфекция попадает в сам организм;

несоблюдение правил гигиены;

проблемы с метаболическими функциями в организме;

наличие болезней эндокринной системы;

хронические заболевания либо ранее перенесенные инфекции острого характера;

переохлаждение тела либо перегрев;

бесконтрольный прием стероидных лекарственных препаратов;

неправильно составленный рацион, вредная пища.

В большинстве случаев поражение у детей возникает в результате сильного расчесывания поверхности кожи грязными руками, но не у всех детей в результате такого воздействия возникают фурункулы. Все описанные факторы могут привести к появлению фурункула лишь в условиях снижения иммунной защиты у человека, в этом случае организм больного просто не может самостоятельно устранить инфекцию из организма и подавить ее развитие, что и приводит к появлению чирья.

От лечения народными средствами либо самостоятельного приема лекарственных средств лучше отказаться. При появлении первых признаков поражения важно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, который поможет составить эффективное и комплексное лечение фурункула у ребенка.

Симптомы поражения

Если не знать, как развивается чирей, то его можно легко принять за простую сыпь на коже либо выскочивший прыщик. В этом случае родители ребенка не считают нужным начинать лечение, что становится рискованным для здоровья самого ребенка, так как это может привести к различным осложнениям.

Определить фурункул у ребенка можно по следующим симптомам:

будущий чирей всегда формируется возле волосяной луковицы;

пораженный участок кожи окрашен в ярко-красный цвет и при касании болит;

при пальпации можно ощутить плотный узел;

у ребенка может сильно повыситься температура тела (до 38-39 градусов);

больной участок тела сильно чешется, ощущается покалывание.

Это все основные симптомы начальной стадии заболевания, не обращать внимание на которые нельзя. Если своевременное лечение начато не было, то фурункул переходит во вторую стадию развития - формируются гнойно-некротические массы.

Вторая стадия заболевания

Для этого этапа характерны следующие симптомы:

воспалительный процесс переходит на близлежащие ткани, а также сальные железы;

нарыв может увеличиваться в размере и доходить до 5 сантиметров;

в центре гнойника заметны желто-зеленые массы;

ткань чирья начинает расплавляться - возникают свищевые отверстия.

Особенности третьей стадии развития фурункула

На третьей стадии фурункул уже готов к самостоятельному очищению. При этом происходит вскрытие нарыва и его активное заживление, что приводит к появлению следующих симптомов:

• тонкая кожа на поверхности образования лопается;

  из чирья идут гнойные выделения;

  внутри открывшейся язвочки можно заметить некротические массы (стержень гнойника) - не следует пытаться устранить стержень, так как он выйдет из кожи самостоятельно.

После очищения полости начинается активный процесс заживления и восстановления кожи. Вначале больные ткани изменяются до багрово-синего цвета, но с течением времени начинают заживать, оставляя после себя небольшой рубец.

От появления первых признаков поражения до вскрытия фурункула у ребенка (как и у взрослого) проходит от 7 до 10 дней, в некоторых случаях гнойник продолжает созревать немного дольше.

Чирей должен в обязательном порядке пройти три стадии своего развития - гнойный, инфильтративный и восстановительный процесс. Специалисты запрещают пытаться вскрыть образования своими усилиями, особенно в том случае, когда не пришел срок его нарыва. Самолечение может привести к опасным последствиям.

Осложнение состояния

Без правильного и качественного лечения фурункул может привести к довольно опасным последствиям, в особенности если гнойник находится в области носогубного глаза, уха.

При таком расположении инфекционный процесс может перейти в кровеносное русло и вместе с кровотоком распространиться по всему организму, проникнуть в головной мозг и привести к появлению менингита, сепсиса либо других заболеваний, которые провоцируют летальный исход. Если лечебные мероприятия были начаты не вовремя либо подобраны неправильно, то у пациента могут возникнуть следующие осложнения: тромбоз, рожа, лимфаденит, пиелонефрит, флебит. На фото лечение фурункула у ребенка в ухе.



При расположении фурункула в области глаза последствия могут привести к полной либо частичной потере зрения. Нарыв, находящийся в области уха, может лишить ребенка слуха. Помимо этого, запущенная стадия заболевания часто изменяется до хронической формы с обширным поражением кожных покровов. Лечение фурункула у ребенка - довольно сложная процедура, так как заболевание часто приводит к рецидивам и провоцирует распространение инфекции на другие органы.

Чтобы предотвратить возможные осложнения, родители должны вовремя обратиться за помощью к врачу, который проведет комплексную диагностику состояния и назначит правильное лечение фурункула у ребенка в домашних условиях.

Диагностические мероприятия

Чаще всего, чтобы поставить диагноз ребенку, врачу хватает одного осмотра, но в некоторых случаях специалист назначает проведение лабораторных и инструментальных диагностик.



При тяжелой стадии развития заболевания врач назначает КТ либо МРТ. Дополнительно проводят следующие исследования:

• биохимический анализ мочи и крови;
• бакпосев содержимого фурункула;
• дерматологическое обследование состояния кожи.

В некоторых случаях ребенку важно провести более тщательный осмотр у специалиста узкой направленности - к примеру, при расположении фурункула в области глаза важно провести осмотр у офтальмолога. После получения результатов обследования врач составляет комплексное и правильное лечение.

Лечение заболевания

Лечение фурункула на лице ребенка будет напрямую зависеть от формы и характера гнойника.

Чтобы ускорить процесс созревания гнойника и предотвратить появление боли, важно использовать следующие методы терапии:

1. Обрабатывать участок кожи возле фурункула борной либо салициловой кислотой, перекисью водорода и зеленкой.
2. Прикладывать к больному участку что-то теплое.
3. УВЧ - процедура, при которой воздействуют на кожное образование высокочастотным электромагнитным полем.
4. На прорвавшийся гнойник следует класть влажно-высыхающие повязки, смоченные гипертоническим раствором, которые помогают быстро устранить гнойное образование и предотвратить развитие осложнений.
5. После отхождения некротических тканей на больной участок тела прикладывают марлю с антибактериальными мазями. Специалисты советуют применять "Банеоцин", "Тетрациклиновую", "Ихтиловую", "Гепариновую" мази.
6. При лечении гнойников на носу у ребенка следует применять специальные антибиотики, которые помогут предотвратить процесс распространения стафилококков: "Метициллин", "Оксациллин", "Диклоксациллин", "Левофлоксацин" и "Ванкомицин".
7. Аутогемотерапия - введение ребенку внутримышечно либо под кожу его же крови из вены.
8. Лечение лазером - самый распространенный и действенный метод лечения, так как он помогает устранить гнойник всего за одну процедуру без боли и образования рубца, а также предотвращает рецидивы и осложнения.
9. Оперативное вмешательство с удалением фурункула.



Самостоятельно выбирать лекарственные средства и назначать их дозировки при лечении ребенка не следует. Точно так же запрещено проводить массаж больного участка тела, делать согревающие компрессы и выдавливать гной. Любые медикаменты должен назначать исключительно специалист. Если родители хотят вылечить ребенка с помощью какого-то народного средства, то предварительно следует провести консультацию у врача. Фото лечения фурункула у ребенка можно найти в свободном доступе.

Использование народных препаратов

Чтобы провести правильное лечение фурункула в ухе у ребенка, следует воспользоваться народными средствами. К самым эффективным относят следующие рецепты:






Существует большое количество народных рецептов, которые помогают быстро и эффективно устранить гнойник у ребенка, но применять их все нужно очень осторожно. Для начала следует провести консультацию у врача, а также убедиться в том, что у ребенка нет никакой аллергической реакции на используемые травы. Чаще всего именно такие ошибки отрицательно сказываются на состоянии ребенка и приводят к различным осложнениям.

Профилактические мероприятия

Чтобы защитить малыша от формирования фурункулов, важно выполнять следующие меры профилактики:

• следовать правилам гигиены, не допускать загрязнения кожных покровов;
• обрабатывать любые больные места антисептиками;
• составить правильный рацион;
• укреплять иммунитет ребенка (начать прием специальных комплексов витаминов и минеральных веществ);
• регулярно гулять с ним;
• не допускать перегрева либо переохлаждения организма;
• следить за дозой и длительностью приема глюкокортикостероидных медикаментов;
• избегать стрессов у ребенка и эмоциональных потрясений.

С нарушением функциональности аутоиммунной системы у детей в отдельных случаях возникает гнойный нарыв на коже, фурункул. Воспалительный процесс, захватывающий волосяной фолликул, соединительные ткани сальные железы, вызывается гнойными бактериями, в частности, золотистым стафилококком.

Фурункул у ребенка, появляющийся в единственном экземпляре легко поддается лечению, во множественных формах требует медикаментозного или хирургического вмешательства.

Главными факторами, способными спровоцировать фурункулы у детей, считаются:

• несоблюдение личной гигиены – редкое мытье родителями малышей;
• поверхностная травматизация в виде царапин, расчесов, мелких ссадин, особенно на животе;
• рацион питания, несоответствующий возрастному периоду;
• падение уровня иммунитета;
• повышенная функциональность потовых и сальных желез;
• нарушение обмена веществ на фоне эндокринных болезней;
• переохлаждение или перегрев – несоблюдение температурного режима в жилых помещениях;
• прием глюкокортикостероидов на протяжении длительного периода времени;
• простудные и инфекционные заболевания, перенесенные немного ранее;
• вросшие волосы в кожу;
• постоянные стрессовые состояния.

Фурункул у детей – первый сигнал родителям о необходимости пересмотра образа жизни и выполнения правил гигиены и кормления. Чирей у ребенка – симптом не только фурункулеза, но и сигнал организма о протекающих латентных формах иных заболеваний.

Симптоматические проявления

Безразличное отношение отдельных родителей к гнойнику на теле ребенка приводит к осложненному течению заболевания. В результате у малышей возникает фурункулез – болезнь распространяется на чистые участки тела, в более тяжелых вариантах фурункулы сливаются в цельный процесс – карбункул.

При отказе от симптоматического лечения, процесс заходит до развития сепсиса – заражения крови. Определить, что возникший дефект на коже является именно фурункулом, поможет следующая симптоматика, определение, как выглядит фурункул:

• на дерме образуется одиночный гнойник, возвышающийся над кожей;
• кожа вокруг образования становится гиперемированной, горячей на ощупь;
• спустя трое суток у нарыва появляется головка, под которой находится некротический стержень с гнойным содержимым;
• возникает болезненный зуд и неприятные ощущения в зоне поражения;
• близлежащие лимфатические узлы увеличиваются;
• поднимается общая температура тела;
• у ребенка меняется поведение – появляется слабость, вялость капризное настроение.

Фурункулез у детей занимает около 10-14 суток, от начала появления образования, до заживления раны. Заболевание проходит несколько стадий:

• инфильтрационная – характеризуется отечностью и уплотнением в месте проникновения инфекционного агента;
• некротическая – отсчитывается с момента активизации инфекции, общей интоксикации организма и формирования стержня;
• восстановительная – в этот период образовывается рубец из соединительной ткани, отличающийся от остальной кожи бледно-синим оттенком.

Чирей у детей отличается от прыщей длительным периодом вызревания и болевым синдромом. Не во всех случаях недуг проходит самостоятельно, а в детском периоде обращение к специалистам – обязательно. В медицинском учреждении ребенку назначат сдачу анализов (для выявления причин возникновения) и симптоматическое лечение.

Диагностические мероприятия

Проводятся для определения причин возникновения фурункулов и отделения от болезней, сопровождающихся схожей симптоматикой. К распространенным методикам исследований относят:

• первичный осмотр и сбор анамнеза малыша;
• анализ мочи и крови;
• дерматоскопия;
• анализ на бактериальную микрофлору (бак. посев);
• снимок легких;

При фурункуле у подростков, расположенном в труднодоступном месте, дополнительно могут назначить МРТ или КТ, провести спинномозговую пункцию. В детском периоде консультация дерматолога не является единственной – параллельно с ней могут назначить прохождение окулиста, хирурга, педиатра и пр.

Как лечить фурункул

Лечение ребенка в домашних условиях предполагает использование антисептических и анестезирующих препаратов, снятия болевого синдрома и облегчения общего состояния.

Лечение медикаментами

В условиях поликлиники врач, после определения основного места локализации фурункула и причин возникновения, назначит процедуры:

• обработка места проникновения инфекции перекисью водорода, зеленкой, борной кислотой или салициловой;
• УВЧ – для воздействия на ткани электромагнитным полем высокой частоты;
• сухой тепло.

После вызревания фурункула последующее лечение заключается:

• в наложении ватно-марлевых повязок обработанных гипертоническими растворами – для ускорения удаления гнойного содержимого;
• накладывание повязок с мазями – «Вишневского», «Ихтиоловой», «Тетрациклиновой», «Гепариновой», «Эритромициновой», «Левомеколем»;
• назначение группы препаратов ряда антибиотиков, с антистафилакокковым целевым влиянием;
• аутогемотерапия – очистка крови путем введения собственной из вены в мышцы.

Все мероприятия направлены на скорейшее вызревание создавшегося гнойника и его заживление. Параллельно с этим в детском периоде рекомендуется проводить обезболивание. Современная медицина предлагает лечение фурункулез лазерной терапией – платная процедура, позволяющая избавиться от процесса за один раз, без образования соединительно-тканных рубцов и возможности рецидива.

Лечение у детей хирургическим способом

Производится в манипуляционном кабине при неактуальности консервативной методики.

Предварительно обработанную оперативную зону обезболивают, хирург вскрывает (прокалывает) чирии, очищает раневую поверхность от некротического стержня и поврежденных тканей. В рану устанавливается дренажная трубка, которую удалят спустя пять суток.

Место проведения операции бинтуют с предварительным наложением повязки с антисептическими или антибактериальными средствами. Повязка обновляется каждые шесть часов, до полного заживления оперативного поля.

Параллельно с манипуляцией ребенку назначают витаминотерапию, иммуностимуляторы, родителям оглашают основные требования по гигиене и, физическим нагрузкам и правильному рациону.

Лечение народными средствами

Чем лечить заболевание при невозможности обращения в медицинское учреждение? На помощь в домашних условиях приходят методики предков:

1. Взять два средних по размеру листа фикуса. Один ошпарит кипятком, второй измельчить до состояния кашицы. Полученную смесь наложить на целый листок и приложить к больному месту.
2. Сок заячьей капусты используется для протирания пораженной кожи – из мелко нарезанных листиков отжать сок, смочить марлевый тампон и приложить.
3. Обрабатывать место нарыва отварами из лекарственных трав:

• череды;
• ромашки аптечной;
• шалфея;
• зверобоя;
• эвкалипта.

4.Изготовление компрессов на основе масел:

• тыквенного;
• камфорного;
• облепихового;
• пихтового.

Перед использованием народных рецептур необходимо провести тест на развитие аллергических явлений. В детском возрасте организм наиболее склонен к проявлению аллергий и любое «безобидное» средство может обернуться последующей палатой реанимации.

Лечить чирей у малышей отварам и маслами можно в случае уверенности отсутствия личностных реакций на составляющие ингредиенты. Лечебные травы – не панацея от всех бед, даже после удачного излечения ребенка желательно показать участковому педиатру.

Возможные осложнения

Как лечить фурункул правильно и не привести к осложнениям? Фурункулез у ребенка – опасное заболевание, неверно определенные причины и лечение кустарными методиками может спровоцировать ухудшение общего состояния организма, развитие тяжелых заболеваний и привести к летальному исходу.

Первичная симптоматика нарыва требует его незамедлительно излечения, во избежание дальнейшего развития:

• менингитов;;
• тромбозов;
• флегмон;
• рожи;
• сепсиса;
• пиелонефрита;
• абсцессов.

Распространяясь, заболевание способно повредить внутренние органы, вызвать в них воспалительно-гнойные процессы. Вылечить такое состояние будет намного сложнее и потребует длительного пребывания в условиях стационара.

Септические поражения крови при малейшем промедлении могут привести к летальному исходу. Об этих тонкостях должны помнить все родители — отказ от своевременной помощи квалифицированного персонала, позднее обращение не сможет вернуть ребенка.

Профилактические методики

Предполагают исполнение ряда правил, направленных на предотвращение рецидивирующего течения заболевания и перерастания одиночного фурункула в фурункулез (возникновение гнойников на любых отрезках тела). Чтобы оградить от часто возникающих фурункулов малыша, следует:

• выполнять нормативные требования по гигиене, мыть ребенка ежедневно;
• любые травмы поверхности кожи на руках, на животе и прочих местах обрабатывать антисептическими средствами;
• изменить рацион до соответствующих возрасту норм;
• повышать функциональность аутоиммунной системы витаминизацией;
• заниматься физическими упражнениями, совмещая их с прогулками;
• полностью излечивать любые болезни;
• избегать перегревания или переохлаждения;
• уменьшить уровень стрессовых ситуаций.

Чтобы избежать снова возникающего фурункулеза у детей, особенно весной, нужно выполнять вышеуказанные рекомендации. Фурункул на лице, на ноге, на животе, на голове нередко возникает из-за антисанитарного состояния жилых комнат, редкого мытья малыша. Ребенок, придя с улицы должен всегда мыть руки и принимать вечерний душ.

Лечащие методики помогут справиться с имеющимся заболеванием, но лучше избегать самого возникновения процесса. Это под силу всем родителям, вне зависимости от социального и материального статуса.

Кожные заболевания распространены очень широко. Каждому врачу известно, что , лечение которого предполагает применение антибиотиков, относится к гнойничковой патологии (пиодермия). Кожа малышей и взрослых устроена сложно. При фурункуле воспаляется корень волоса (фолликул) вместе с сальной железой и корневым влагалищем. Эти гнойники бывают множественными.

Образование фурункулов у детей

Фурункулы у детей — это гнойники, локализующиеся на различных участках кожи. Не нужно путать данное заболевание с акне. В последнем случае на теле образуются комедоны или гнойные прыщи. Они мельче и сложнее поддаются лечению.

Гнойники у детей локализуются на различных участках кожи

Появлению фурункулов способствует размножение стафилококка

Это условно-патогенные бактерии. При хорошем иммунитете они не вызывают воспаления. 10% стафилококков являются опасными для человека и вызывают заболевания.

Фурункулезом страдают дети в том случае, если соотношение безобидных и агрессивных стафилококков изменяется.

Способствуют этому следующие факторы:

• системный или локальный гипергидроз;
• нарушение функции сальных желез;
• снижение общей сопротивляемости организма;
• расчесы кожи и другие повреждения;
• снижение барьерной функции кожи;
• нерегулярный прием душа;
• пренебрежение мочалкой;
• контакт кожи со слизью из носа или выделениями из ушей;
• ношение синтетической одежды, трущей кожу;
• контакт со смазочными средствами;
• пребывание в запыленных помещениях;
• попадание на кожу химикатов;
• сахарный диабет;
• гиперфункция коры надпочечников;
• период полового созревания;
• укусы насекомых;
• дерматологические болезни с сильным зудом;
• энзимопатии;
• сенсибилизация организма к стафилококкам;
• витаминная недостаточность;
• ношение загрязненной одежды.

Частые причины появления гнойников в детском возрасте — отит, ринит и синусит. В данной ситуации фурункулы возникают в области наружного уха и носа. Стафилококки активно проникают в устья фолликулов при мацерации кожи и микротравмах. Фактором риска является повышенная потливость.

Гипергидроз приводит к размягчению и разрыхлению кожи, что облегчает проникновение микробов.

Фурункулез часто развивается у детей, страдающих экземой, чесоткой и почесухой. Причины заболевания включают снижение иммунного статуса. Способствуют этому различные соматические заболевания (пневмония, опухоли, туберкулез, лейкоз и ВИЧ-инфекция). Подавление иммунной системы возможно на фоне применения цитостатиков и кортикостероидов.

Симптомы фурункула у детей

Общее состояние при фурункулезе нарушается не у всех

Появление на теле ребенка фурункула трудно не заметить. В большинстве случаев дети сами жалуются своим родителям на наличие болезненного уплотнения.

Основными признаками заболевания являются следующие:

• боль;
• покраснение;
• уплотнение;
• болезненность.

Величина инфильтрата достигает 3 см и более. Чаще всего гнойники не превышают в диаметре 2 см. Вначале появляется болезненный узелок. Он увеличивается в диаметре. В его центральной части располагается волос. Через 1-2 дня на поверхности кожи появляется пустула. Это гнойничок желтоватого цвета, внутри которого располагается гной.

На второй стадии фолликул и сальная железа расплавляются. Наблюдается некроз ткани. Инфильтрат принимает вид конуса за счет образования гнойного стержня. Диаметр основания равен 0,5-1,5 см. Границы его нечеткие. Через кожу просвечивает зеленоватый гной. В эту фазу у детей появляются следующие симптомы:

• лихорадка;
• озноб;
• головная боль;
• слабость.

Общее состояние нарушается не у каждого ребенка.

Гнойные прыщи приводят к косметическому дефекту

Повышается до 38ºC. Возможно снижение аппетита. При прорыве гной выходит наружу. После отделения некротического стержня образуется глубокая ранка. Она кровоточит. На стадии заживления дефект заживает. Наблюдается разрастание грануляционной ткани.

У многих детей и подростков с крупными фурункулами на теле появляются рубцы. Очень часто гнойники возникают на лице. Это наиболее опасная их локализация ввиду близости органа зрения и головного мозга. На лице находится много сальных желез. Чаще всего поражаются наружный слуховой проход, губы и нос.

Фурункулы приводят к косметическому дефекту. При поражении лица боль ярко выражена. Она становится сильнее при разговоре, смехе и во время приема пищи. Общие симптомы выражены ярче, нежели при гнойниках другой локализации. Мелкие фурункулы напоминают прыщи на теле. В большинстве случаев у детей появляются единичные гнойники. Иногда развивается фурункулез.

Негативные последствия фурункулеза

Оказание помощи больному ребенку без консультации лечащего врача может привести к осложнениям. Наиболее частыми из них являются:

• лимфаденит;
• лимфангит;
• сепсис;
• менингит;
• энцефалит;
• артрит;
• гломерулонефрит;
• тромбофлебит вен в области лица.

При поражении кожи лица, паховой области и конечностей часто воспаляются регионарные лимфатические узлы.

Неправильное лечение может привести к развитию менингита

Причина — распространение микробов и гноя. В процесс чаще всего вовлекаются паховые и шейные лимфатические узлы. При пальпации они болезненные и определяются в виде плотных шишек. Наличие тяжей под кожей свидетельствует о воспалении лимфатических сосудов.

Фурункулез лица у детей и подростков иногда приводит к воспалению оболочек и вещества головного мозга.

Если гнойник образовался на ухе, то имеется риск развития гнойного среднего отита. При множественных фурункулах иногда поражаются внутренние органы (почки).

Это возможно на фоне сепсиса и образования абсцессов. Опасным осложнением является тромбофлебит. Он развивается при повреждении гнойников и попытках их самостоятельно выдавить без соблюдения правил асептики и антисептики.

Принципы лечения детей

Как лечить фурункул, известно не всем. Это инфекционное заболевание, поэтому проводится этиотропная терапия. Она направлена на очищение кожи и подавление активности стафилококков.

При неосложненном фурункулезе врач назначает применение антисептиков

Непосредственно перед лечением требуются следующие исследования:

• общие анализы крови и мочи;
• биохимический анализ;
• рентгенография;
• томография;
• культуральное исследование.

Очень важно идентифицировать возбудителя и определить те антибиотики, к которым он наиболее чувствителен. При неосложненных фурункулах основными методами лечения являются:

• применение антисептиков;
• физиопроцедуры;
• использование сухого тепла;
• применение противомикробных мазей.

Терапия определяется стадией заболевания. В фазу инфильтрации кожу нужно обрабатывать тампоном или ваткой со спиртом. Возможно прижигание раствором йода.

В случае плохого отхождения стержня образования назначаются протеолитические ферменты

Часто назначается УВЧ-терапия. Нужно помнить, что прогревания и физиопроцедуры нецелесообразны на стадии нагноения. Во вторую фазу, когда образуется некротический стержень, возможно применение салициловой кислоты.

Она способствует вскрытию гнойника. Стержень удаляют при помощи зажима. Далее осуществляется дренирование. Оно необходимо для оттока гноя из раны. С этой целью накладывают стерильную повязку на 3 дня, после чего ее удаляют. Выдавливать фурункул у детей категорически запрещается. Особенно опасно делать это на лице.

Вместо наложения повязок можно оставлять рану открытой. Она каждый день обрабатывается антисептиком. После прорыва гнойника эффективны повязки, смоченные в гипертоническом растворе, и турунды с заживляющими и антибактериальными линиментами.

В тяжелых случаях детям назначаются протеолитические ферменты. Они показаны тогда, когда стержень плохо отходит. Во время лечения нужно следить за чистотой тела и рук, не допускать инфицирования раны.

При множественных фурункулах у ребенка проводится антибактериальная терапия. Противомикробные препараты назначаются и в случае поражения лица, а также при развитии осложнений. Применяются следующие группы антибиотиков:

• цефалоспорины;
• пенициллины;
• тетрациклины;
• макролиды;
• аминогликозиды.

Часто назначается Левомицетин. Антибиотики применяют наружно и внутрь. Нередко их вводят в виде раствора внутримышечно или внутривенно.

Антибиотики при фурункулезе назначают как наружно, так и внутрь

При фурункулезе эффективны пенициллины. К ним относятся Амоксиклав, Ампиокс и Аугментин. Они принимаются внутрь. Из группы цефалоспоринов наиболее востребован Цефтриаксон Каби.

При фурункулах у ребенка лечение проводится тетрациклинами и аминогликозидами. Они могут применяться как наружно, так и внутрь. Мазями можно смазывать тампоны. Последние наносятся на кожу.

Вспомогательными методами лечения детей с фурункулезом являются:

• введение антистафилококкового иммуноглобулина;
• применение интерферона;
• ультрафиолетовое облучение.

Для защиты организма от стафилококков применяются антитела (иммуноглобулины). Они являются основной составляющей антистафилококкового иммуноглобулина. Он противопоказан при аллергических заболеваниях, аутоиммунной патологии и тяжелом сепсисе. Дозировка устанавливается лечащим врачом с учетом возраста ребенка и его веса. При развитии абсцессов на фоне фурункулеза может потребоваться их вскрытие хирургическим путем.

Как предупредить появление фурункулов

Данное заболевание можно предупредить. Родители детей должны устранить все возможные факторы риска развития фурункулов.

Заболевание ребенка фурункулезом можно предупредить

Требуется делать следующее:

• ежедневно мыть тело с мочалкой;
• использовать качественные средства личной гигиены;
• предупреждать загрязнение кожи;
• лечить имеющиеся кожные заболевания;
• повышать иммунитет;
• не игнорировать закаливание;
• лечить гипергидроз;
• чаще менять одежду;
• есть больше растительной пищи;
• заниматься спортом;
• предупреждать укусы насекомых.

При кожном зуде нужно пользоваться антигистаминными лекарствами. Это позволяет избежать травмирования кожи и расчесов.

Вторичная профилактика предполагает выполнение мероприятий, направленных на предупреждение гнойных осложнений. Больным детям необходимо соблюдать все рекомендации дерматолога. За их выполнением должны следить родители. Прогноз при фурункуле благоприятный.

Опасные осложнения развиваются редко. Таким образом, чирей на коже у детей является поводом для посещения поликлиники и лечения.