Главная · Сбалансированное питание · Нормальный уровень сахара в крови у женщин. Какой должна быть норма сахара в крови у человека

Нормальный уровень сахара в крови у женщин. Какой должна быть норма сахара в крови у человека

Прежде всего следует отметить, что правильнее было бы говорить "уровень глюкозы в крови", поскольку понятие "сахар" включает целую группу веществ, а определяют в крови именно глюкозу . Однако термин "уровень сахара в крови" настолько прижился, что употребляется как в разговорной речи, так и в медицинской литературе.

Затем, в случае необходимости (повышенные физические или эмоциональные нагрузки, недостаток поступления глюкозы из желудочно-кишечного тракта), гликоген расщепляется, и глюкоза поступает в кровь.

Таким образом, печень является депо глюкозы в организме, так что при ее тяжелых заболеваниях также возможны нарушения уровня сахара в крови.

Следует отметить, что поступление глюкозы из капиллярного русла внутрь клетки – достаточно сложный процесс, который при некоторых заболеваниях может нарушаться. Это еще одна причина патологического изменения уровня сахара в крови.

Выход глюкозы из депо в печени (гликогенолиз), синтез глюкозы в организме (глюконеогенез) и усвоение ее клетками контролируется сложной нейроэндокринной системой регуляции, в которой принимают непосредственное участие гипоталамо-гипофизарная система (основной центр нейроэндокринной регуляции организма), поджелудочная железа и надпочечники . Патология этих органов часто становится причиной нарушения уровня сахара в крови.

Как регулируется допустимый уровень сахара в крови?

Основным гормоном , регулирующим допустимый уровень сахара в крови, является гормон поджелудочной железы – инсулин . При повышении концентрации глюкозы в крови повышается секреция этого гормона. Это происходит как непосредственно в результате стимулирующего влияния глюкозы на рецепторы клеток поджелудочной железы, так и опосредовано, путем активации парасимпатической нервной системы через глюкозочувствительные рецепторы в гипоталамусе .

Инсулин способствует потреблению глюкозы клетками организма, и стимулирует синтез из неё гликогена в печени – таким образом уровень сахара в крови снижается.

Главным антагонист инсулина – другой гормон поджелудочной железы – глюкагон. При понижении уровня сахара в крови происходит его повышенная секреция. Глюкагон усиливает распад гликогена в печени, способствуя выходу глюкозы из депо. Такое же действие оказывает гормон мозгового вещества надпочечников – адреналин .

Повышению уровня глюкозы в крови также способствуют гормоны, стимулирующие глюконеогенез – образование глюкозы в организме из более простых веществ. Кроме глюкагона, такое действие оказывают гормоны мозгового (адреналин, норадреналин) и коркового (глюкокортикоиды) вещества надпочечников.

Симпатическая нервная система, активирующаяся при требующих повышенного потребления энергии стрессах , повышает уровень глюкозы в крови, а парасимпатическая – снижает. Поэтому глубокой ночью и ранним утром, когда наблюдается преобладание влияния парасимпатической нервной системы, уровень глюкозы в крови - самый низкий.

Какие анализы проводят для определения уровня сахара в крови?

Существует два наиболее популярных в клинической медицине способа измерения уровня сахара в крови: утром натощак (при этом перерыв в приеме пищи и жидкости должен составлять не менее 8 часов), и после нагрузки глюкозой (так называемый оральный глюкозотолерантный тест, ОГТТ).

Оральный глюкозотолерантный тест заключается в том, что пациент принимает внутрь 75 грамм глюкозы, растворенной в 250–300 мл воды , а через два часа проводят определение уровня сахара в крови.

Наиболее точные результаты можно получить при сочетанном проведении двух анализов: после трех дней обычной диеты утром натощак определяют уровень сахара в крови, а через пять минут принимают раствор глюкозы, чтобы через два часа еще раз провести измерение данного показателя.

В некоторых случаях (сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе) необходим постоянный мониторинг уровня сахара в крови, чтобы не пропустить серьезные патологические изменения, чреватые угрозой для жизни и здоровья.

Можно ли провести измерение уровня сахара в крови в домашних условиях?

Уровень сахара в крови можно измерять в домашних условиях. Для этого следует приобрести в аптеке специальный прибор – глюкометр .

Традиционный глюкометр представляет собой прибор с комплектом из стерильных ланцетов для получения крови и специальных тесовых полосок. В стерильных условиях ланцетом производится прокол кожи на кончике пальца, капелька крови переносится на тесовую полоску, которая впоследствии помещается в прибор для определения уровня сахара в крови.

Существуют глюкометры, обрабатывающие капиллярную кровь, полученную из других мест (плечо, предплечье, основание большого пальца, бедро). Но следует помнить, что циркуляция крови в кончиках пальцев намного выше, поэтому, используя традиционный метод, можно получить более точные результаты об уровне сахара в крови в данный момент времени. Это может быть очень важно, поскольку данный показатель в ряде случаев быстро меняется (физическая или эмоциональная нагрузка, прием пищи, развитие сопутствующего заболевания).

Как правильно провести измерение уровня сахара в крови в домашних условиях?


Чтобы правильно измерить уровень сахара в крови в домашних условиях, следует внимательно ознакомиться с инструкцией к приобретенному прибору, а в сомнительных случаях обратиться за разъяснениями к специалисту.

При измерении уровня сахара в крови в домашних условиях необходимо соблюдать некоторые общие правила:
1. Перед забором крови следует тщательно вымыть руки теплой водой. Это нужно сделать не только для обеспечения чистоты, но и для улучшения циркуляции крови. Иначе прокол на пальце придется делать глубже, и взять кровь на анализ будет сложнее.
2. Место прокалывания должно быть хорошо просушенным, иначе полученная кровь разбавится водой , и результаты анализа будут искажены.
3. Для забора крови используют внутреннюю поверхность подушечек трех пальцев обеих рук (большой и указательный палец традиционно не трогают, как рабочие).


4. Чтобы манипуляция приносила как можно меньше болезненных ощущений, лучше всего совершать прокол не по центру подушечки, а слегка сбоку. Глубина прокола не должна быть слишком большой (2-3 мм для взрослого человека - оптимальны).
5. При регулярном измерении уровня сахара в крови следует постоянно менять место забора крови, иначе возникнет воспаление или/и утолщение кожи, так что в последующем брать кровь на анализ из привычного места станет невозможным.
6. Первую каплю крови, полученную после прокола, не используют - ее следует осторожно снять сухой ваткой.
7. Не следует слишком сдавливать палец, иначе кровь смешается с тканевой жидкостью, и результат выйдет неадекватным.
8. Необходимо снимать капельку крови, пока она не смазалась, поскольку смазанная капля не впитается в тестовую полоску.

Какова норма уровня сахара в крови?

Норма уровня сахара в крови утром натощак составляет 3.3-5.5 ммоль/л. Отклонение от нормы в пределах 5.6 – 6.6 ммоль/л свидетельствует о нарушенной толерантности к глюкозе (состояние, пограничное между нормой и патологией). Повышение же уровня сахара в крови натощак до 6.7 ммоль/л и выше дает основания заподозрить наличие сахарного диабета.

В сомнительных случаях дополнительно проводят измерение уровня сахара в крови через два часа после нагрузки глюкозой (оральный глюкозотолерантный тест). Показатель нормы при таком исследовании повышается до 7.7 ммоль/л, показатели в пределах 7.8 – 11.1 ммоль/л указывают на нарушение толерантности к глюкозе. При сахарном диабете уровень сахара через два часа после нагрузки глюкозой достигает 11.2 ммоль/л и выше.

Какой нормальный уровень сахара в крови у ребенка?

У детей раннего возраста отмечается физиологическая склонность к снижению уровня сахара в крови. Нормы данного показателя у младенцев и дошкольников несколько ниже, чем у взрослых.

Так, у детей грудного возраста уровень глюкозы натощак составляет в норме 2.78 – 4.4 ммоль/л, у дошкольников - 3.3 – 5.0 ммоль/л, у детей школьного возраста - 3.3 – 5.5 ммоль/л.

Если уровень сахара в крови натощак превышает 6.1 ммоль/л, то говорят о гипергликемии (повышении содержания сахара в крови). Показатели ниже 2.5 ммоль/л свидетельствуют о гипогликемии (сниженном уровне сахара в крови).

В случае, когда уровень сахара натощак находится в пределах 5.5 – 6.1 ммоль/л, показано проведение дополнительного орального глюкозотолерантного теста. Толерантность к глюкозе у детей значительно выше, чем у взрослых. Поэтому нормальные показатели уровня сахара в крови через два часа после стандартной нагрузки глюкозой - несколько ниже.

Если у ребенка уровень сахара в крови натощак превышает 5.5 ммоль/л, а через два часа после нагрузки глюкозой достигает 7.7 ммоль/л или выше, то говорят о сахарном диабете.

Как изменяется уровень сахара в крови при беременности?

Во время беременности в организме женщины происходит сложная перестройка, приводящая к физиологической инсулинорезистентности. Развитию такого состояния закономерно способствует высокий уровень оварильных и плацентарных стероидов (контринсулярных гормонов, секретируемых яичниками и плацентой), а также повышенная секреция корой надпочечников гормона кортизола .

В некоторых случаях физиологическая инсулинорезистентность превышает возможности поджелудочной железы по выработке инсулина. При этом развивается так называемый гестационный сахарный диабет, или сахарный диабет беременных. В большинстве случаев после родов у женщин с сахарным диабетом беременных все показатели уровня сахара в крови возвращаются к норме. Однако в дальнейшем следует соблюдать осторожность, поскольку примерно у 50% женщин, перенесших гестационный диабет, на протяжении 15 лет после беременности развивается сахарный диабет второго типа.

При гестационном диабете, как правило, отсутствуют какие-либо клинические проявления гипергликемии. Однако данное состояние представляет опасность для развития ребенка, поскольку при отсутствии компенсационной терапии повышенный уровень глюкозы в крови матери в 30% случаев приводит к патологии плода.

Гестационный сахарный диабет обычно развивается в середине беременности (между 4 и 8 месяцами), и женщинам из группы риска следует быть особенно внимательными к показателям уровня сахара в крови именно в это время.

К группе риска относят женщин с повышенной массой тела, неблагоприятной наследственностью (сахарный диабет беременных или второго типа у ближайших родственников), отягощенным акушерским анамнезом (крупный плод или мертворождения во время предыдущих беременностей), а также с подозрением на крупный плод при текущей беременности.

Диагноз гестационного сахарного диабета ставится при повышении уровня сахара в крови, взятой натощак, до 6.1 ммоль/л и выше, если через два часа после нагрузки глюкозой данный показатель составляет 7.8 ммоль/л и выше.

Повышенный уровень сахара в крови

Когда бывает повышенный уровень сахара в крови?

Различают физиологическое и патологическое повышение уровня сахара в крови.

Физиологическое повышение концентрации глюкозы в крови происходит после приема пищи, особенно легко усваиваемых углеводов, при интенсивной физической и психической нагрузке.

Кратковременное повышение данного показателя характерно для таких патологических состояний, как:

  • сильный болевой синдром;
  • эпилептический припадок;
  • острый инфаркт миокарда ;
  • тяжелый приступ стенокардии .
Сниженная толерантность к глюкозе наблюдается при состояниях, вызванных операциями на желудке и двенадцатиперстной кишке, приводящих к ускоренному всасыванию глюкозы из кишечника в кровь.
При черепно-мозговой травме с поражением гипоталамуса (наблюдается сниженная способность тканей утилизировать глюкозу).
При тяжелых поражениях печени (снижен синтез гликогена из глюкозы).

Длительное повышение уровня сахара в крови, приводящее к появлению глюкозурии (выведения глюкозы с мочой) носит название сахарного диабета (сахарного мочеизнурения).

По причине возникновения различают первичный и вторичный сахарный диабет. Первичным сахарным диабетом называют две отдельные нозологические единицы (диабет первого и второго типа), имеющие внутренние причины развития, в то время как причинами вторичного диабета служат различные заболевания, приводящие к выраженным нарушениям углеводного обмена.

Прежде всего, это тяжелые поражения поджелудочной железы, характеризующиеся абсолютной недостаточностью инсулина (рак поджелудочной железы, тяжелое течение панкреатита , поражение органа при муковисцидозе , удаление поджелудочной железы и т.п.).

Вторичный сахарный диабет также развивается при заболеваниях, сопровождающихся повышением секреции контринсулярных гормонов – глюкагона (гормональноактивная опухоль – глюкагонома), гормона роста (гигантизм, акромегалия), гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз), адреналина (опухоль мозгового вещества надпочечников – феохромоцитома), гормонов коркового вещества надпочечников (синдром Иценко-Кушинга).

Довольно часто встречается сниженная толерантность к глюкозе, вплоть до развития сахарного диабета, вызванная длительным приемом лекарств, таких как:

  • глюкокортикоиды;
  • тиазидные диуретики;
  • некоторые гипотензивные и психотропные средства;
  • эстрогенсодержащие препараты (в том числе пероральные контрацептивы);
Согласно классификации ВООЗ, как отдельная нозологическая единица выделен гестационный сахарный диабет (беременных). Он не относится ни к первичным, ни к вторичным видам сахарного мочеизнурения.

Какой механизм повышения уровня сахара в крови при диабете І типа?

Повышение уровня сахара в крови при сахарном диабете І типа связано с абсолютной недостаточностью инсулина. Это аутоиммунное заболевание, при котором клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин, подвергаются аутоиммунной агрессии и разрушению.

Причины возникновения данной патологии до сих пор до конца не изучены. Сахарный диабет І типа считается заболеванием с наследственной предрасположенностью, однако влияние наследственного фактора незначительно.

Во многих случаях прослеживается связь с перенесенными вирусными заболеваниями, запустившими аутоиммунный процесс (пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период), однако значительная часть заболеваний сахарным диабетом І типа является идиопатической, то есть причина патологии остается неизвестной.

Скорее всего, в основе заболевания лежит генетический дефект, который реализуется при определенных условиях (вирусное заболевание, физическая или психическая травма). Сахарный диабет І типа развивается в детском или юношеском, реже в зрелом возрасте (до 40 лет).

Компенсаторные возможности поджелудочной железы достаточно велики, и симптомы сахарного диабета І типа проявляются лишь в том случае, когда разрушается более 80% инсулинпродуцирующих клеток. Однако, когда достигается критический предел компенсаторных возможностей, заболевание развивается очень быстро.

Дело в том, что инсулин необходим для потребления глюкозы клетками печени, мышц и жировой ткани. Поэтому при его недостатке, с одной стороны, повышается уровень сахара в крови, поскольку в часть клеток организма глюкоза не поступает, с другой – клетки печени, а также мышечной и жировой ткани испытывают энергетический голод.

Энергетический голод клеток запускает механизмы гликогенолиза (распада гликогена с образованием глюкозы) и глюконеогенеза (образования глюкозы из простых веществ), в результате уровень сахара в крови повышается в разы.

Ситуацию усложняет то обстоятельство, что усиленный глюконеогенез проходит с распадом жиров и белков, необходимых для синтеза глюкозы. Продукты распада – токсические вещества, поэтому на фоне гипергликемии происходит общее отравление организма. Таким образом, сахарный диабет І типа может привести к развитию опасных для жизни критических состояний (кома) уже на первых неделях развития заболевания.

Из-за быстрого развития симптомов в доинсулиновую эру сахарный диабет І типа носил название злокачественного диабета. Сегодня, когда есть возможность компенсаторного лечения (введение инсулина), этот тип заболевания называют инсулинзависимым сахарным диабетом (ИЗСД).

Энергетический голод мышечной и жировой ткани обуславливает достаточно характерный внешний вид пациентов: как правило, это худощавые люди астеничного телосложения.

Сахарный диабет І типа составляет около 1-2% от всех случаев заболеваний, однако бурное развитие, риск осложнений, а также юный возраст большинства больных (пик заболеваемости приходиться на 10-13 лет) привлекают особое внимание как медиков, так и общественных деятелей.

Какой механизм повышения уровня сахара в крови при диабете ІІ типа?

Механизм повышения уровня сахара в крови при сахарном диабете ІІ типа связан с развитием резистентности клеток-мишеней к инсулину.

Данное заболевание относиться к патологиям с выраженной наследственной предрасположенностью, реализации которой способствует множество факторов:

  • стрессы;
  • неправильное питание (фаст-фуд , употребление большого количества сладкой газированной воды);
  • алкоголизм ;
    некоторые сопутствующие патологии (гипертоническая болезнь, атеросклероз).
Заболевание развивается в возрасте после 40 лет, причем с возрастом риск возникновения патологии увеличивается.

При сахарном диабете ІІ типа уровень инсулина остается нормальным, однако уровень глюкозы в крови повышен, поскольку глюкоза в клетки не поступает вследствие снижения клеточной реакции на воздействие гормона.

Заболевание развивается медленно, так как длительное время патология компенсируется за счет повышения уровня инсулина в крови. Однако в дальнейшем продолжается снижение чувствительности клеток-мишеней к инсулину, и происходит истощение компенсаторных возможностей организма.

Клетки поджелудочной железы уже не могут вырабатывать инсулин в необходимом для данного состояния количестве. К тому же, вследствие повышенной нагрузки в клетках, продуцирующих гормон, происходят дегенеративные изменения, и гиперинсулинемия закономерно сменяется сниженной концентрацией гормона в крови.

Раннее выявление сахарного диабета позволяет уберечь клетки, секретирующие инсулин, от повреждения. Поэтому людям из группы риска необходимо регулярно проходить оральный глюкозотолерантный тест.

Дело в том, что вследствие компенсаторных реакций, уровень сахара в крови натощак длительное время остается в норме, но уже на этой стадии выражена сниженная толерантность к глюкозе, и ОГТТ позволяет ее выявить.

Какие признаки высокого уровня сахара в крови?

Классический сахарный диабет проявляется триадой клинических симптомов:
1. Полиурия (повышенное выделение мочи).
2. Полидипсия (жажда).
3. Полифагия (повышенное потребление пищи).

Высокий уровень сахара в крови приводит к появлению глюкозы в моче (глюкозурия). Чтобы вывести излишки глюкозы, почкам необходимо использовать большее количество жидкости для образования мочи. В результате объем мочи увеличивается, а вместе с ним и частота мочеиспусканий. Отсюда произошло старое название сахарного диабета – сахарное мочеизнурение.

Полиурия закономерно приводит к повышенной потере воды, что клинически проявляется жаждой.

Клетки-мишени не получают достаточного количества глюкозы, поэтому больной постоянно ощущает голод, и поглощает большее количество пищи (полифагия). Однако при выраженной недостаточности инсулина пациенты не поправляются, поскольку жировая ткань не получает достаточное количество глюкозы.

Кроме характерной исключительно для сахарного диабета триады, клинически повышенный уровень сахара в крови проявляется целым рядом неспецифических (характерных для многих заболеваний) симптомов:

  • повышенная утомляемость , снижение работоспособности, сонливость ;
  • головная боль , раздражительность, нарушения сна, головокружения ;
  • зуд кожи и слизистых оболочек;
  • яркий румянец щек и подбородка, появление желтых пятен на лице, и плоских желтых образований на веках (симптомы сопутствующих нарушений липидного обмена);
  • боли в конечностях (чаще всего в покое или ночью), ночные судороги икроножных мышц , онемение конечностей, парестезии (покалывание, ощущение ползания мурашек);
  • тошнота , рвота , боли в подложечной области;
  • повышенная склонность к инфекционно-воспалительным заболеваниям, которые плохо поддаются лечению, и переходят в хроническую форму (особенно часто поражаются почки и мочевыводящие пути, кожа, слизистая оболочка полости рта).

Острые осложнения высокого уровня сахара в крови

Высокий уровень сахара в крови неизбежно вызывает осложнения, которые подразделяют на:

1. Острые (возникающие при повышении уровня сахара до критических цифр).
2. Поздние (характерные для длительного течения сахарного диабета).

Острым осложнением высокого уровня сахара в крови является развитие коматозного состояния, которое представляет собой поражение центральной нервной системы, клинически проявляющееся прогрессирующим нарушением нервной деятельности, вплоть до потери сознания и угасания элементарных рефлексов.

Острые осложнения высокого уровня сахара в крови особенно характерны для сахарного диабета І типа, который часто манифестирует тяжелыми проявлениями, близкими к терминальным состояниям организма. Однако коматозные состояния осложняют и другие виды сахарного диабета, особенно при сочетании нескольких факторов, предрасполагающих к развитию резкого повышения данного показателя.

Наиболее часто предрасполагающими факторами развития острых осложнений при сахарном диабете становятся:

  • острые инфекционные заболевания;
  • другие острые стрессовые для организма факторы (ожоги, обморожения , травмы, операции и т.д.);
  • обострения тяжелых хронических заболеваний;
  • погрешности в проводимом лечении и режиме (пропуск введения инсулина или препаратов, корригирующих уровень сахара в крови, грубые нарушения диеты, употребление алкоголя, повышенная физическая нагрузка);
  • прием некоторых лекарственных средств (глюкокортикоиды, мочегонные, эстрогенные препараты и т.д.).
Все виды коматозных состояний при повышенном уровне сахара в крови развиваются постепенно, однако характеризуются высокой степенью летальности. Поэтому особенно важно знать ранние признаки их проявления, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Наиболее распространенные общие предвестники развития коматозных состояний при повышенном уровне сахара в крови:
1. Увеличение количества выделяемой мочи до 3-4, а в отдельных случаях - до 8-10 литров в день.
2. Постоянная сухость во рту , жажда, способствующая потреблению большого количества жидкости.
3. Усталость, слабость, головная боль.

Если при появлении ранних признаков повышения уровня сахара в крови адекватные меры не были предприняты, то в дальнейшем нарастает грубая неврологическая симптоматика.

Сначала возникает оглушенность сознания, проявляющаяся резкой заторможенностью реакции. Затем развивается сопор (спячка), когда пациент время от времени впадает в сон близкий к потере сознания. Однако из такого состояния его еще можно вывести с помощью сверхсильных воздействий (щипки, встряхивание за плечи и т.п.). И наконец, при отсутствии терапии закономерно наступает коматозное состояние и гибель.

Разные виды коматозных состояний при повышенном уровне сахара в крови имеют свои механизмы развития, и, следовательно, отличительные клинические признаки.

Так, в основе развития кетоацидотической комы лежит вызванный гипергликемией распад белков и липидов с образованием большого количества кетоновых тел. Поэтому в клинике данного осложнения выражены специфические симптомы интоксикации кетоновыми телами.

Прежде всего, это запах ацетона изо рта, который, как правило, еще до развития коматозного состояния ощущается на расстоянии от больного. В дальнейшем появляется так называемое дыхание Куссмауля – глубокое, редкое и шумное.

К поздним предвестникам кетоацидотической комы относятся вызванные общей интоксикацией кетоновыми телами нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, боль в подложечной области (иногда настолько выраженная, что вызывает подозрение на "острый живот").

Механизм развития гиперосмолярной комы - совершенно иной. Повышенный уровень глюкозы в крови вызывает сгущение крови. В результате по законам осмоса жидкость из вне- и внутриклеточной среды устремляется в кровь. Таким образом наступает обезвоживание внеклеточной среды и клеток организма. Поэтому при гиперосмолярной коме есть клинические симптомы, связанные с дегидратацией (сухость кожных покровов и слизистых оболочек), а признаков интоксикации не наблюдается.

Чаще всего такое осложнение возникает при сопутствующем обезвоживании организма (ожог, массивная кровопотеря, панкреатит, рвота или/и понос , прием мочегонных средств).

Лактацидотическая кома – наиболее редкое осложнение, механизм развития которого связан с накоплением молочной кислоты. Развивается, как правило, при наличии сопутствующих заболеваний, протекающих с выраженной гипоксией (недостатком кислорода). Чаще всего это дыхательная и сердечная недостаточность , малокровие. Спровоцировать развитие лактацидотической комы может прием алкоголя и повышенная физическая нагрузка в пожилом возрасте.

Специфическим предвестником лактацидотической комы является боль в икроножных мышцах. Иногда бывает тошнота и рвота, но других симптомов интоксикации, характерных для кетоацедотической комы - нет; признаки дегидратации отсутствуют.

Поздние осложнения высокого уровня сахара в крови

Если не корригировать уровень сахара в крови, осложнения при сахарном диабете неизбежны, поскольку при гипергликемии страдают все органы и ткани человеческого организма. Однако наиболее распространенными и опасными осложнениями являются диабетическая ретинопатия, диабетическая нефропатия и синдром диабетической стопы .

Если пациент находится в состоянии без сознания, или его поведение неадекватно, необходимо вызвать экстренную медицинскую помощь. В ожидании приезда врача следует попробовать уговорить больного с неадекватным поведением принять сладкий сироп. Поведение людей в состоянии гипогликемии часто бывает агрессивным и непредсказуемым, поэтому необходимо проявить максимум терпения.

Пониженный уровень сахара в крови

Как снизить уровень сахара в крови?

Чтобы эффективно снизить уровень сахара в крови, необходимо знать причину его повышения.

Во многих случаях вторичного диабета можно устранить причину, вызвавшую патологию:
1. Отмена препаратов, вызвавших повышение уровня сахара в крови;
2. Удаление опухоли, продуцирующей контринсулярные гормоны (глюкагонома, феохромоцитома);
3. Лечение тиреотоксикоза и т.п.

В случаях, когда устранить причину повышения уровня сахара в крови невозможно, а также при первичном сахарном диабете І и ІІ типа, назначают компенсаторное лечение. Это может быть инсулин или лекарственные препараты, снижающие уровень сахара в крови. При гестационном сахарном диабете достичь снижения данного показателя удается, как правило, с помощью одной лишь диетотерапии.

Лечение подбирается строго индивидуально (учитывается не только тип диабета, но и общее состояние конкретного больного), и проводится под постоянным врачебным контролем.

Общими принципами лечения всех видов сахарного диабета являются:

  • постоянный контроль уровня сахара в крови;
  • выполнение всех рекомендаций по проводимому компенсаторному лечению;
  • строгое соблюдение диеты, режима труда и отдыха;
  • недопустимость приема алкоголя и курения.
В случае диабетической комы (кетоацидотической, гиперосмолярной или лактацидотической) на любой стадии ее развития необходима экстренная медицинская помощь.

Когда бывает пониженный уровень сахара в крови?

Пониженный уровень сахара в крови наблюдается:
1. При заболеваниях, затрудняющих всасывание глюкозы в кровь (синдром мальабсорбции).
2. При тяжелых поражениях паренхимы печени, когда невозможен выход глюкозы из депо (молниеносный печеночный некроз при инфекционных и токсических поражениях).
3. При эндокринных патологиях, когда снижен синтез контринсулярных гормонов:
  • гипопитуитаризм (гипофункция гипофиза);
  • аддисонова болезнь (недостаток гормонов коры надпочечников);
  • повышенный синтез инсулина (инсулинома).
Однако в клинической практике врача наиболее часто встречаются приступы гипогликемии, вызванные плохо корригированной терапией сахарного диабета.

Наиболее часто причиной гипогликемии в таких случаях становится:

  • передозировка назначенных препаратов, или неправильное их введение (внутримышечная инъекция инсулина вместо подкожной);
  • Ранние признаки низкого уровня сахара в крови:
    • повышенная потливость ;
    • чувство голода;
    • дрожь;
    • повышенное сердцебиение;
    • парестезия кожи вокруг губ;
    • тошнота;
    • немотивированная тревога.
    Поздние признаки низкого уровня сахара в крови:
    • затруднение в концентрации внимания, сложности при общении, растерянность;
    • головная боль, слабость, сонливость;
    • нарушение зрения;
    • нарушение адекватного восприятия окружающего, дезориентация в пространстве.
    При появлении первых признаков понижения уровня сахара в крови пациент может и должен помочь себе сам. В случае развития поздних признаков ему остается надеяться на помощь окружающих. В дальнейшем, при отсутствии адекватной терапии, развивается гипогликемическая кома.

    Чем опасен низкий уровень сахара в крови?

    Низкий уровень сахара в крови может вызвать серьезные необратимые повреждения головного мозга .

    Кроме того, тяжелая гипогликемия угнетающе действует на центральную нервную систему, и нарушает ориентацию пациента в окружающем мире, так что его поведение становиться неадекватным. Это может привести к печальным последствиям, как для больного, так и для окружающих (дорожно-транспортные происшествия, бытовой травматизм и т.д.).

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Как снизить сахар в крови? И какие показатели являются повышенными, требуют снижения?

Сахар образуется в кишечнике человека после употребления углеводистой пищи. Название сахар – не совсем верное, на самом деле внутри кишечника образуется продукт расщепления углеводов – глюкоза. Она поступает в кровь и разносится по клеткам и тканям.

Глюкоза – главный источник энергии. При дальнейшем расщеплении внутри клеток она выделяет энергию, которая необходима клеткам для жизнедеятельности. Организм расходует её на движение, тонус, мышление.

Повышение сахара в крови происходит при нарушении синтеза инсулина. Этот гормон производят клетки поджелудочной железы. Оно обеспечивает проход молекул глюкозы сквозь стенки сосудов.

Высокий сахар в крови является причиной нескольких патологических процессов:

  1. Сгущается кровь. Густая вязкая жидкость имеет недостаточную текучесть, поэтому нарушается скорость кровотока. Как результат — появляется тромбоз, в мелких сосудах (капиллярах) образуются кровяные сгустки – тромбы.
  2. Сахар в крови при диабете склерозирует сосуды. Они теряют эластичность, становятся ломкими. При образовании тромбов стенки сосудов могут лопнуть, стать причиной внутреннего кровотечения.
  3. Высокий уровень сахара в крови нарушает кровоснабжение всех органов. При этом клетки недополучают питания, накапливают токсические отходы собственной жизнедеятельности. Формируются воспаления, плохо заживают раны, деградируют и разрушаются жизненно важные органы человека.
  4. Хронический недостаток питания и кислорода нарушает нормальную работу мозговых клеток.
  5. Формирует заболевания сердечно-сосудистой системы.
  6. Высокое содержание сахара в крови нарушает работу почек.

Какой должен быть сахар в крови у здорового человека

Нормальный уровень сахара в крови составляет от 3,3 до 5,5 ммоль на 1 л. После еды количество глюкозы — возрастает. Через некоторое время она успешно выводится в клетки органов, где усваивается и даёт энергию. Если после еды прошло более 2-х часов, а показатели сахара в крови остаются высокими – значит недостаточно инсулина, и возможно, формируется диабет.

Измерение сахара в крови рекомендуют делать ежедневно всем больным диабетом. Также его необходимо измерять эти показатели тем, у кого преддиабетное состояние (глюкоза хронически повышена, но не превышает 7 ммоль/л). Измерение показывает, повышено ли количество глюкозы или находится в норме.

Прибор для измерения сахара в крови называется глюкометром. Для анализа ему необходима 1 капля капиллярной крови (из пальца). Портативный вариант глюкометра представляет собой небольшой прибор с экраном. К нему прилагаются тестирующие полоски и иглы.

После покалывания пальца на тест-полоску наносят каплю крови. Результат появляется на экране прибора через некоторое время (от 5 до 30 сек.).

Глюкометры рассчитаны на широкий диапазон измерений. Они точно определяют повышение сахара до 35 ммоль.

Если у вас диабет, и вы не знаете, можно ли съесть ещё кашу, суп или булочку, то необходимо сделать анализ с помощью домашнего глюкометра. Полученное значение — сравнить с табличными (справочными) данными.

Норма сахара в крови мужчины, женщины, ребёнка

Таблица: Показатели нормы сахара

У кого измеряют давление: Показатель количества сахара, ммоль\л крови:
Норма сахара в крови у мужчин 3,3–5,5
Норма сахара в крови у женщин 3,3–5,5
Норма сахара в крови у беременных 4-5,5
Норма сахара в крови у детей до 14 лет 3,2-5,3
Норма для новорождённых малышей (до 1 месяца) 2,8-4,4
Норма для женщин и мужчин старше 60 лет (до 90 лет) 4 -6,5
Норма для женщин и мужчин старше 90 лет 4,5-6,8
Норма сахара в крови из вены 3,5-6,1

Нормальные показатели наблюдаются утром или через 3 часа после еды. Сразу после еды количество углеводов в кишечнике увеличивается. Норма сахара в крови после еды у здорового человека не превышает 7 ммоль.

Если человек здоров, то даже легкоусваиваемые углеводы не поднимают глюкозу выше 7 ммоль (такие показатели удерживаются не дольше 5 минут). Если человек болен диабетом, то его показатели глюкозы могут увеличиваться до 10 ммоль, удерживаться на высоком уровне несколько часов. Если сахар после еды долго не уходит, можно предположить начало формирования диабета.

Показатели глюкозы измеряются в молях только на территории постсоветского пространства. Европейские клиники его измеряют в мг. Для перевода моль в мг пользуются справочными таблицами или рассчитывают его исходя из правила 1 ммоль/л = 18 мг/дл .

Таблица: Перевод ммоль/л в мг/дл

Симптомы повышенного сахара в крови

Измерить количество глюкозы можно с помощью специальных тест полосок. Если их нет, то повышение сахара можно определить по дискомфортным ощущениям.

Перечислим симптомы сахара в крови человека:

  • Жажда и сухость во рту (для сравнения — после сладенького и солёного – хочется пить, аналогично диабетику всегда необходима жидкость для разбавления сладкой густой крови).
  • Частое мочеиспускание – формируется по двум причинам. Первая – частое питьё воды формирует частые позывы в туалет. Вторая – сладкая моча раздражает стенки мочевого пузыря, инициирует новые позывы.
  • Слабость, сонливость – следствие замедленного кровотока, недостаточного кровоснабжения.

Как определить, что сахар у вас действительно повышен, и вам необходимо его понижать? Самый верный способлабораторный анализ. Как сдавать кровь на сахар?

  • Анализ крови на сахар сдают исключительно натощак. Любое количество пищи содержит некоторое количество углеводов, которые попадают через кишечник в кровь. Поэтому после любой пищи уровень глюкозы будет повышен.
  • Рекомендуется, чтобы после предыдущего (вечернего) приёма пищи прошло не меньше 8 часов. Также ограничивается максимальное время – не больше 14 часов после еды.

Анализ крови чаще берут из пальца. Иногда в стационаре анализ берут из вены.

Как снизить сахар в крови без инсулина

Необходимы контроль питания, восстановление клеток поджелудочной железы, печени, а также физические упражнения. Как действуют перечисленные лечебные мероприятия на организм человека?

Инсулиноподобные вещества, содержащие инулин

Некоторые растения являются поставщиками инсулиноподобных веществ. Они содержат инулин, который в желудке человека адсорбирует глюкозу и не даёт ей всасываться в кровь. Этим инулин снижает количество сахара.

Что содержит необходимый диабетикам инулин:

  • Топинамбур или земляная груша (наиболее эффективное лечение — свежевыжатый сок топинамбура).
  • Створки фасоли и гороха.
  • Репчатый лук, чеснок.
  • Корень цикория (его заваривают как напиток — заменитель кофе).
  • Галега (трава).
  • Девясил.
  • Одуванчик – больше инулина содержат корни растения, меньше его в листьях, цветах.

Средства для печени и поджелудочной железы

Одна из причин диабета – неспособность печени аккумулировать глюкозу. Поэтому для улучшения усваиваемости углеводов применяют различные средства для лечения и восстановления клеток печени.

Снижение сахара в крови происходит при ежедневном заваривании чая из следующих трав:

  • Корни и листья одуванчика. Также можно съедать зелёные и жёлтые цветоносы (по 5-7 штук ежедневно).
  • Горькие растения (пижма, золототысячник)
  • Лопух (репейник).
  • Расторопша (семена).
  • Пчелиный подмор.

Также показаны травы для лечения поджелудочной железы. Именно в ней происходит синтез инсулина. Работа поджелудочной обеспечивает организм необходимым количеством гормона.


Что помогает наладить работу и восстановить бета-клетки поджелудочной железы:

  • Лавровый лист (употребляют отвары лавра).
  • Черника.
  • Бархатцы (чернобривцы) – цветки.
  • Листья грецкого ореха.
  • Семена льна.

Травы для лечения поджелудочной железы и печени снижают сахар медленно, за 1-2 месяца. Растения с инулином действуют быстрее. Эффект от их употребления появляется уже через несколько дней после начала лечения.

Низкоуглеводистая и безуглеводистая диета

Чтобы надолго понизить сахар в крови, необходимо соблюдать диету. Эта мера помогает нормализовать состояние при диабете 2 типа (инсулинонезависимом). Если же у вас диабет 1 типа, то простая диета вам не поможет. Для снижения уровня сахара понадобятся инсулиновые инъекции.

Количество глюкозы напрямую зависит от количества углеводов. При нарушении выработки инсулина, диета является самым простым способом контроля. Необходимо ограничить поступление легкоусваиваемых углеводов (сладостей, кондитерских изделий, мёда, конфет – их исключают из меню полностью). Оставляют те продукты, углеводы которых связаны и усваиваются медленно (каши, хлеб грубого помола, овощи).

Один из новых методов лечения диабета получил название безуглеводистой диеты. Больной человек получает минимум углеводистой пищи. Его меню состоит из овощей и белковых продуктов, а также небольшого количества жиров и несладких фруктов.

Перечислим продукты, понижающие сахар в крови:

  1. Различные животные белки: мясо, рыба, морепродукты, яйца, творог, сыр.
  2. Растительные белки – орехи и бобы.
  3. Овощи и зелень. При выборе овощей дополнительно учитывается содержание углеводов. Для питания диабетика необходимо, чтобы общее количество углеводов не превышало 5г\100г овоща.

Такая диета разгружает больную поджелудочную железу и даёт ей возможность восстановиться, наладить синтез инсулина.

Употребление растительных продуктов и овощей

По данным статистики, 85% людей, заболевших диабетом 2 типа – страдают ожирением. Поэтому для них бывает сложно отказаться от какой-либо пищи (особенно – от «вкусной» и питательной). Таким пациентам легче соблюдать диету, если постоянно употреблять (жевать) растительные продукты, овощи.

Таким образом, можно не только контролировать количество углеводов, но также обеспечить себя биологически активными веществами (витаминами, ферментами, энзимами).

Физкультура и длительные прогулки

Физкультуру называют одним из способов лечения диабета 2 типа. Ежедневное выполнение физических упражнений, пробежка по стадиону или парку, длительные пешие прогулки — расходуют запасы гликогена из печени. При этом высвобождается место для образования новых энергетических запасов из глюкозы крови.

Быстро понизить сахар в крови помогают силовые упражнения (приседания, накачивание пресса, отжимания). Они требуют значительных усилий и энергетических трат. Клетки выделяют энергию, при этом теряется запас гликогена.

При выполнении упражнений жировые клетки сжигаются, утолщаются мышечные волокна. Это увеличивает чувствительность клеток к инсулину.

Полезно знать: регулярные занятия спортом полезны также при инсулинозависимом диабете 1 типа. Они позволяют снизить ежедневную дозу инсулина. Рост мышц и увеличение мышечной массы повышает потребность организма в углеводах, а значит – возможности их усваивания.

Диабет 1 и 2 типа — инъекции инсулина

Диабет 2 и 1 типа отличаются наличием и отсутствием инсулина. При 2 типе заболевания поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но его недостаточно. Поэтому при этом виде диабета можно использовать различные методики, которые ограничивают количество углеводов.

При диабете 1 типа инсулин не вырабатывается совсем. Даже небольшое количество углеводов не может усвоиться. Поэтому вывести сахар можно только инъекциями инсулина. При любом количестве углеводов они помогают быстро снизить сахар в крови.

Качество и продолжительность жизни диабетика зависит от контроля углеводов. Осложнения появляются, когда глюкоза поднимается выше нормы и длительно удерживается в таком состоянии. Поэтому необходимо постоянно контролировать показатели сахара. И при необходимости — принимать меры к их снижению.

Многие люди, беспокоящиеся за своё здоровье, интересуются, какой должен быть сахар в крови у здорового человека? От уровня сахара в организме зависят многие процессы метаболизма, а следовательно, и здоровье человека в целом. На значение этого показателя влияют многие факторы, но главным из них является возраст.

Диагностика сахарного диабета определяется не уровнем сахара в крови, как многие считают, а содержанием глюкозы – материала, обеспечивающего нормальное функционирование всего организма. Просто исторически сложилось так, что «исследование крови на сахар» до сих пор носит такое название.

В средневековье доктора полагали, что у больных, жалующихся на гнойные инфекции, постоянную жажду воды и довольно частое мочеотделение, был повышен уровень сахара в крови. Несколько столетий спустя конечные итоги многих исследований показали, что именно глюкоза участвует в метаболизме.

Что такое глюкоза и её контроль организмом?

Глюкоза является главным энергетическим материалом на клеточном и тканевом уровне, особенно она важна для функционирования мозга. Благодаря запуску химических реакций, происходит расщепление простых сахаров и сложных углеводов, образующих глюкозу.

По какой-либо причине показатель уровня глюкозы может уменьшаться, в связи с этим для нормальной работы органов будут растрачиваться жиры. При их распаде формируются вредные для организма кетоновые тела, негативно влияющие на функционирование мозга и остальных органов человека. Вместе с едой в организм попадает глюкоза. Одна часть расходуется на выполнение основной работы, а другая откладывается про запас в печени в форме гликогена, который является сложным углеводом. В том случае, когда организм требует глюкозу, происходят сложные химические реакции, и образование глюкозы из гликогена.

Чем же регулируется так называемый уровень сахара в крови? Инсулин – это главный гормон, понижающий показатель глюкозы, он производится в бета-клетках поджелудочной железы. А вот увеличивает уровень сахара большое количество гормонов таких, как:

  1. глюкагон, реагирующий на понижение уровня глюкозы;
  2. гормоны, синтезирующиеся в щитовидной железе;
  3. гормоны, которые вырабатываются надпочечниками – адреналин и норадреналин;
  4. глюкокортикоиды, синтезирующиеся в ином слое надпочечников;
  5. «командные гормоны», образующиеся в отделах головного мозга;
  6. гормоноподобные вещества, влияющие на увеличение содержания глюкозы.

Исходя из выше упомянутого, провоцирует повышение сахара много показателей, а снижает только инсулин. Именно вегетативная нервная система стимулирует в организме выработку гормонов.

Нормальные показатели уровня сахара в крови?

Уровень сахара

Каким должен быть сахар в крови определят специальная таблица, учитывающая возраст пациента. Единица измерения глюкозы в крови – ммоль/литр.

При взятии анализа натощак, нормальный сахар варьируется от 3,2 до 5,5 ммоль/л. Уровень глюкозы может повыситься до 7,8 ммоль/л в крови после еды, что также является нормой. Но такие данные касаются только анализа, взятого из пальца. В случае забора венозной крови на голодный желудок, удовлетворительным уровнем сахара считается 6,1 ммоль/л.

В период вынашивания малыша содержание глюкозы увеличивается и составляет 3,8–5,8 ммоль/л. На 24–28 неделе беременности может развиться гестационный диабет – состояние, при котором ткани женщины более чувствительны к выработке инсулина. Зачастую оно проходит само по себе после родов, но в редких случаях может привести к развитию у молодой мамы сахарного диабета.

И так, нормой считаются такие значения:

  • 0–1 месяц – 2,8–4,4 ммоль/л;
  • 1 месяц – 14 лет – 3,2–5,5 ммоль/л;
  • 14–60 лет – 3,2–5,5 ммоль/л;
  • 60–90 лет – 4,6–6,4 ммоль/л;
  • 90 лет и старше – 4,2–6,7 ммоль/л.

Независимо от того, каким типом диабета (первым или вторым) страдает пациент, показатель уровня глюкозы в крови у человека обязательно повышается. Чтобы поддерживать его на нормальном уровне, нужно соблюдать все рекомендации лечащего врача, принимать лекарственные средства и БАДы, а также вести активный образ жизни.

Диагностика диабета у людей любого возраста проводится путём сдачи на голодный желудок анализа крови на сахар. Критические показатели, бьющие тревогу о наличии заболевания у людей, следующие:

  • от 6,1 ммол/л – при заборе крови из пальца натощак;
  • от 7 ммоль/л – при анализе венозной крови.

Также врачи утверждают, что при заборе крови через 1 час после употребления пищи уровень сахара в крови повышается до 10 ммоль/л, через 2 часа норма увеличивается до 8 ммоль/л. Но перед ночным отдыхом уровень глюкозы снижается до 6 ммоль/л.

Нарушение нормы сахара у малыша или у взрослого человека может говорить о так званом «преддиабете» — промежуточном состоянии, при котором значения колеблются от 5,5 до 6 мммоль/л.

Проверка уровня сахара

Забор крови производится на голодный желудок в обязательном порядке из пальца либо из вены. Анализ можно сдать как в лаборатории, так и самостоятельно на дому с помощью специального прибора – глюкометра. Его очень легко использовать, для определения уровня сахара требуется одна капля крови. После попадания капли на специальную тест-полоску, которую после этого вставляют в устройство, через несколько секунд можно получить результат. Наличие глюкометра у больного сахарным диабетом очень удобно, поскольку пациенту необходимо постоянно контролировать содержание глюкозы.

Если устройство показало, что показания до употребления пищи завышены, человеку следует сдать повторные анализы в специализированной лаборатории. Перед проведением исследования соблюдать диету не нужно, это может исказить результаты. Не стоит также есть в больших количествах сладости. На достоверность результатов влияют такие факторы:

  1. беременность;
  2. стрессовое состояние;
  3. различные болезни;
  4. хронические заболевания;
  5. усталость (у людей после ночных смен).

Многие пациенты задаются вопросом, насколько часто необходимо измерять содержание сахара? Ответ зависит от типа заболевания пациента. Больной сахарным диабетом первого типа должен проверять каждый раз уровень глюкозы перед введением инъекции инсулина. В случае перенесения стресса, изменения привычного ритма жизни или ухудшения состояния здоровья, содержание сахара нужно измерять чаще, при этом возможно изменение значений. Второй тип заболевания предполагает проведение проверок как минимум трижды в день – утром, по истечении часа после приёма пищи и перед ночным отдыхом.

Врачи настаивают проверять содержание глюкозы в профилактических целях хотя бы раз в 6 месяцев людям старше 40 лет и входящим в зону риска.

В первую очередь, это люди, страдающие ожирением, и с наследственной предрасположенностью к диабету, а также женщины в период беременности.

Измерение уровня глюкозы на дому

Постоянная проверка уровня глюкозы у больных требует наличие специального устройства – глюкометра.

Перед его приобретением, необходимо учитывать, сколько времени прибор забирает на определение результата, его стоимость и простоту в использовании.

После покупки глюкометра нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.

Чтобы получить достоверный результат при определении уровня сахара с помощью такого устройства, необходимо придерживаться нескольких простых правил:

  1. Проводить анализ утром перед приёмом пищи.
  2. Вымыть руки и размять палец, с которого будет взята кровь.
  3. Обработать палец спиртом.
  4. С помощью скарификатора сделать прокол с боку пальца.
  5. Первую каплю крови необходимо протереть сухой салфеткой.
  6. Вторую каплю нужно выдавить на специальную тест-полоску.
  7. Поместить её в глюкометр и дождаться результаов на дисплее.

На сегодняшний день существует большое предложение на рынке отечественных и зарубежных глюкометров. Устройство для определения содержания сахара в крови – Сателлит от российского производителя качественно определяет результат исследования.

Он не является очень быстрым, зато его могут приобрести все слои населения, благодаря его невысокой стоимости.

Симптомы нарушения уровня сахара в крови

Когда содержание глюкозы в норме, человек чувствует себя отлично. Но только показатель выходит за допустимые границы, возможно появление некоторых признаков.

Частые мочеиспускания и чувство жажды. Когда в крови человека увеличивается уровень сахара, почки начинают функционировать более активно, чтобы вывести его излишек.

В это время почки потребляют недостающую жидкость из тканей, вследствие, чего человеку чаще хочется справить нужду. Ощущение жажды свидетельствует о том, что организм нуждается в жидкости.

Помимо этого могут быть и такие симптомы:

  1. Головокружения. В этом случае, нехватка сахара может привести к серьёзным последствиям. Для нормального функционирования мозга необходима глюкоза. Если пациента беспокоят частые головокружения, ему следует обратиться к лечащему врачу для корректировки терапии.
  2. Переутомление и усталость. Так как глюкоза является энергетическим материалом для клеток, при её нехватке, они недополучают энергию. В связи с этим человек часто ощущает усталость даже при небольших физических или умственных нагрузках.
  3. Опухание рук и ног. Сахарный диабет и повышенное давление могут негативно воздействовать на работу почек. В связи с этим, жидкость будет накапливаться в организме, и приведёт к набуханию ног и рук.
  4. Покалывание и онемение конечностей. При длительном прогрессировании заболевания повреждаются нервы. Поэтому больной сахарным диабетом может ощущать такие симптомы, особенно при изменении температуры воздуха.
  5. Ухудшение зрения. Повреждение и нарушение работы сосудов внутриглазных яблок приводит к диабетической ретинопатии, при которой происходит постепенная потеря зрения, особенно у людей в возрасте. Расплывчатая картинка, тёмные точки и вспышки – это сигнал для срочного обращения к доктору.
  6. Прочие симптомы – потеря веса, расстройство пищеварения, кожные инфекции, долгое заживление ран.

Поэтому, заметив у себя хотя бы один из выше перечисленных симптомов, необходимо срочно обращаться к доктору.

Небрежное отношение к самому себе и несвоевременное лечение может привести к необратимым осложнениям.

Достижение нормального уровня глюкозы в крови – главная цель диабетика. Если содержание сахара будет постоянно увеличиваться, то это в конечном счёте приведёт к тому, что кровь начнёт загустевать. Затем она не сможет быстро проходить по малым кровеносным сосудам, что влечёт за собой нехватку питания всех тканей в организме.

Для предотвращения таких неутешительных последствий необходимо постоянно следить за содержанием глюкозы. Для этого нужно придерживаться таких рекомендаций:

  1. Соблюдать правильное питание. Пища, употребляемая человеком, непосредственно влияет на уровень сахара. В рацион диабетика должно входить как можно меньше продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы. Вместо этого употреблять нужно больше овощей и фруктов, полностью отказаться от алкоголя.
  2. Придерживаться нормальной массы тела. Её можно рассчитать с помощью специального индекса – отношения веса (кг) к росту (м 2). При получении показателя свыше 30, нужно начать решать проблему избыточного веса.
  3. Вести активный образ жизни. Даже если нет возможности ходить в спортзал или бегать по утрам, нужно приучить себя ходить пешком как минимум полчаса в день. Любой вид будет полезен.
  4. Отказаться от пассивного и активного курения.
  5. Следить за артериальным давлением ежедневно.
  6. Уделять внимание отдыху. Нужно всегда высыпаться, меньше смотреть на экран телевизора или телефона, чтобы не уставали глаза. Исключить употребление кофе перед сном.

К сожалению, до сих пор науке неизвестно, как можно излечить сахарный диабет первого и второго типа. Но соблюдение правильной диеты, активный образ жизни, отказ от вредных привычек, своевременная диагностика и медикаментозная терапия позволяет сохранять содержание сахара в крови на нормальном уровне.

В видео в этой статье врач расскажет о норме сахара в крови.

При сахарном диабете необходимо контролировать и регулярно измерять уровень сахара в крови. Норма показателя глюкозы имеет небольшую разницу по возрасту и одинакова как для женщин, так и для мужчин.

Показатели средней нормы содержания глюкозы натощак составляют от 3.2 до 5.5 ммоль/литр. После принятия пищи показатели норм могут достигать 7.8 ммоль/литр.

Чтобы результаты были точными, анализ проводится в утренние часы, до приема пищи. Если анализ капиллярной крови показывает результат от 5.5 до 6 ммоль/литр, при отклонении от норм врач может диагностировать диабет.

Если кровь берется из вены, результат измерения будет гораздо выше. Норма при измерении венозной крови натощак составляет не более 6.1 ммоль/литр.

Анализ венозной и капиллярной крови может быть неверен, и не соответствовать норме, если пациент не соблюдал правила подготовки или тестировался после приема пищи. К нарушению данных могут привести такие факторы, как стрессовые ситуации, наличие второстепенной болезни и получение серьезной травмы.

Нормальные показатели глюкозы

Инсулин выступает главным гормоном, который отвечает за понижение уровня сахара в организме.

Он вырабатывается при помощи бета-клеток поджелудочной железы.

На показатели увеличения норм глюкозы могут влиять следующие вещества:

  • Надпочечники продуцируют норадреналин и адреналин;
  • Другие клетки поджелудочной железы синтезирую глюкагон;
  • Гормон щитовидной железы;
  • Отделы головного мозга могут производить «командный» гормон;
  • Кортикостероны и кортизолы;
  • Любое иное гормоноподобное вещество.

Существует суточный ритм, согласно которому наиболее низкий уровень сахара фиксируется в ночное время, с 3 до 6 часов, когда человек находится в состоянии сна.

Допустимый уровень глюкозы в крови у женщин и мужчин не должен превышать 5.5 ммоль/литр. Между тем показатели норм сахара могут отличаться в зависимости от возраста.

Так, после 40, 50 и 60 лет из-за старения организма могут наблюдаться всевозможные нарушения в работе внутренних органов. Если беременность наступает в возрасте старше 30 лет, также могут наблюдаться небольшие отклонения.

Существует специальная таблица, в которой прописаны нормы у взрослых и детей.

Чаще всего в качестве единицы измерения глюкозы в крови используют ммоль/литр. Иногда применяется иная единица - мг/100 мл. Чтобы выяснить, какой результат получается в ммоль/литр, нужно данные мг/100 мл умножить на 0.0555.

Сахарный диабет любого типа провоцирует увеличение глюкозы у мужчин и женщин. В первую очередь на эти данные влияет еда, которая употребляется пациентом.

Чтобы уровень сахара в крови был нормальный, необходимо следовать всем указаниям врачей, принимать сахароснижающие средства, соблюдать лечебную диету и регулярно делать физические упражнения.

Показатели сахара у детей

  1. Норма уровня глюкозы в крови у детей до года равняется 2.8-4.4 ммоль/литр.
  2. В возрасте до пяти лет показатели норм составляют 3.3-5.0 ммоль/литр.
  3. У детей старшего возраста уровень сахара должен быть таким же, как у взрослых.

При превышении показателей у детей показателя 6.1 ммоль/литр врач назначает тест на толерантность к глюкозе или анализ крови для выяснения концентрации гликозилированного гемоглобина.

Как проводится анализ крови на сахар

Для проверки содержания глюкозы в организме анализ проводится на голодный желудок. Данное исследование назначается, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как частое мочеиспускание, зуд кожного покрова, чувство жажды, которые могут указывать на сахарный диабет. Для профилактических целей исследование нужно проводить в 30 лет.

Кровь берется из пальца или вены. Если имеется , к примеру, можно провести тестирование в домашних условиях, не обращаясь к помощи врача.

Подобное устройство удобно тем, что для исследования у мужчин и женщин требуется всего одна капля крови. В том числе такой прибор используется для проведения тестирования у детей. Результаты можно получить сразу же. Спустя несколько секунд после измерения.

Если глюкометр показывает завышенные результаты, следует обратиться в поликлинику, где при измерении крови в лабораторных условиях можно получить более точные данные.

  • Анализ крови на глюкозу сдается в поликлинике. Перед исследованием нельзя есть на протяжении 8-10 часов. После того, как проведен забор плазмы, пациент принимает 75 г глюкозы, растворенной в воде, и по истечению двух часов проходит тестирование заново.
  • Если после двух часов результат покажет от 7.8 до 11.1 ммоль/литр, врач может диагностировать нарушение толерантности к глюкозе. При показателях выше 11.1 ммоль/литр выявляется сахарный диабет. Если анализ показал результат менее 4 ммоль/литр, необходимо обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.
  • При выявлении нарушения толерантности к глюкозе следует обратить внимание на собственное здоровье. Если вовремя предпринять все усилия по лечению, развития заболевания можно избежать.
  • В некоторых случаях показатель у мужчин, женщин и детей может составлять 5.5-6 ммоль/литр и указывать на промежуточное состояние, которое именуется как преддиабет. Чтобы сахарный диабет не развился, нужно соблюдать все правила питания и отказаться от вредных привычек.
  • При явных признаках заболевания анализы проводятся утром один раз на голодный желудок. Если характерные симптомы отсутствуют, сахарный диабет могут диагностировать на основании двух исследований, проведенных в разные дни.

Накануне проведения исследования не нужно соблюдать диету, чтобы результаты оказались достоверными. Между тем нельзя употреблять в больших количествах сладкое. В том числе на точность данных могут оказать влияние наличие хронических болезней, период беременности у женщин и стрессовое состояние.

Нельзя делать анализы у мужчин и женщин, которые накануне работали в ночную смену. Необходимо, чтобы пациент хорошо выспался.

Исследование нужно проводить через каждые шесть месяцев людям возраста 40, 50 и 60 лет.

В том числе анализы регулярно сдаются, если пациент находится в группе риска. Ими являются полные люди, пациенты с наследственностью заболевания, беременные женщины.

Частота проведения анализа

Если здоровые люди должны сдавать анализ для проверки норм каждые шесть месяцев, то пациентам, у которых диагностировано заболевание, необходимо исследоваться каждый день по три-пять раз. Частота назначения анализов крови на сахар зависит от того, какой тип диабета диагностирован.

Люди, имеющие сахарный диабет первого типа, должны проводить исследование каждый раз перед тем, как ввести инсулин в организм. При ухудшении самочувствия, стрессовой ситуации или изменении ритма жизни тестирование нужно проводить гораздо чаще.

В том случае, когда диагностирован сахарный диабет второго типа, анализы проводятся в утренние часы, через час после приема пищи и перед сном. Для регулярного измерения необходимо приобрести портативный прибор глюкометр.


Сахар в крови натощак: узнайте все, что нужно. Прочитайте, какая его норма, как сдавать анализ из пальца и из вены, а главное - как снизить этот показатель с помощью здорового питания, приема таблеток и уколов инсулина. Разберитесь, что такое феномен утренней зари, почему он поднимает уровень глюкозы утром натощак сильнее, чем днем и вечером.


Сахар в крови утром натощак: подробная статья

Как сдавать анализ крови на глюкозу натощак?

Очевидно, что нельзя ничего есть с вечера. Но при этом не следует допускать обезвоживание организма. Пейте воду и травяной чай. Постарайтесь избегать физических и эмоциональных перегрузок за день до сдачи анализа. Не употребляйте алкоголь в больших количествах. При наличии явной или скрытой инфекции в организме уровень глюкозы в крови будет повышен. Это нужно постараться учесть. В случае неблагоприятного результата анализа подумайте, нет ли у вас кариеса зубов, инфекции почек, мочевыводящих путей, простуды.

Какая норма сахара в крови натощак?

Подробный ответ на этот вопрос дается в статье “ ”. В ней указаны нормы для взрослых женщин и мужчин, детей разного возраста, беременных женщин. Разберитесь, насколько отличается норма глюкозы в крови натощак для здоровых людей и больных диабетом. Информация представлена в виде удобных и наглядных таблиц.

Отличается ли эта норма при взятии крови из пальца и из вены?

Вы не должны беспокоиться о разнице между взятием крови из пальца и из вены. Лаборатория, которая выполняет анализ, внесет необходимые поправки. На этом сайте все нормы сахара представлены для взятия крови из пальца, проверки с помощью домашнего глюкометра.

Чем измерение сахара натощак отличается от измерения перед завтраком?

Ничем не отличается, если вы завтракаете почти сразу, как только просыпаетесь утром. Диабетики, которые вечером не едят после 18-19 часов, обычно стараются с утра завтракать побыстрее. Потому что они просыпаются хорошо отдохнувшими и со здоровым аппетитом.

Если с вечера вы наелись поздно, то утром вам не захочется завтракать рано. И, скорее всего, поздний ужин ухудшит качество вашего сна. Допустим, между пробуждением и завтраком проходит 30-60 минут или больше. В таком случае, результаты измерения сахара сразу после просыпания и перед едой будут отличаться.



Эффект утренней зари (см. ниже) начинает работать с 4-5 часов утра. В районе 7-9 часов он постепенно ослабевает и исчезает. За 30-60 минут он успевает значительно ослабеть. Благодаря этому, сахар в крови перед едой может оказаться ниже, чем сразу после просыпания.

Почему утром натощак сахар бывает выше, чем днем и вечером?

Это называется феномен утренней зари. О нем подробно рассказано ниже. Сахар утром натощак выше, чем днем и вечером, у большинства диабетиков. Если вы наблюдаете такое у себя, не нужно считать это исключением из правил. Причины этого явления точно не установлены, и не следует о них беспокоиться. Более важный вопрос: как привести в норму уровень глюкозы утром натощак. Об этом тоже читайте ниже.

Почему сахар утром натощак высокий, а после еды становится нормальный?

Действие феномена утренней зари прекращается в 8-9 часов утра. Большинству диабетиков привести в норму сахар после завтрака труднее, чем после обеда и ужина. Поэтому на завтрак потребление углеводов должно быть снижено, а доза инсулина, возможно, повышена. У некоторых людей феномен утренней зари действует слабо и быстро прекращается. У таких пациентов не возникает серьезных проблем с уровнем глюкозы в крови после завтрака.

Что делать, как лечиться, если сахар повышается только утром натощак?

У многих пациентов сахар в крови повышается только утром натощак, а в течение дня и вечером перед сном держится нормальным. Если у вас такая ситуация, не считайте себя исключением. Причиной является феномен утренней зари, который весьма распространён среди диабетиков.

Диагноз - преддиабет или диабет. Он зависит от того, каких максимально высоких значений достигают ваши показатели глюкозы. См. . И ещё от результатов анализа на .

Лечение повышенного сахара утром натощак:

  1. Отказаться от поздних ужинов, не есть после 18-19 часов.
  2. Прием лекарства (лучше всего ) на ночь с постепенным повышением дозы от 500 до 2000 мг.
  3. Если ранние ужины и препарат Глюкофаж помогают недостаточно, нужно еще ставить вечером перед сном.

Не следует игнорировать проблему. Безразличное отношение к ней может привести к развитию в течение нескольких месяцев или лет. Если диабетик продолжает поздно ужинать, привести в норму утренний сахар ему не помогут ни таблетки, ни инсулин.

Что делать, если сахар натощак оказался 6 и выше? Это уже диабет или еще нет?

Вероятно, лечащий врач будет вам рассказывать, что сахар натощак 6,1-6,9 ммоль/л - это преддиабет, не очень опасное заболевание. На самом деле, при таких показателях хронические осложнения диабета развиваются полным ходом. У вас высокий риск инфаркта и низкая ожидаемая продолжительность жизни. Если сердце и сосуды, которые его питают, окажутся выносливыми, то хватит времени, чтобы познакомиться с жуткими осложнениями на зрение, почки и ноги.

Сахар натощак 6,1-6,9 ммоль/л - это сигнал о том, что больному требуется интенсивное лечение. Нужно узнать, как ведет себя ваш уровень глюкозы после еды, а также сдать , проверить работу почек. Прочитайте статью “ ” и определите, к какому типу заболевания вы более склонны. После этого используйте или .

Эффект утренней зари

Примерно с 4:00 до 9:00 утра печень наиболее активно изымает инсулин из крови и разрушает его. Из-за этого у многих диабетиков в ранние утренние часы инсулина не хватает, чтобы держать сахар в норме. Уровень глюкозы оказывается повышенным при измерении после пробуждения натощак. Также привести в норму сахар после завтрака труднее, чем после обеда и ужина. Это называется феномен утренней зари. Он наблюдается не у всех диабетиков, но у большинства. Причины его связаны с действием адреналина, кортизола и других гормонов, заставляющих тело проснуться по утрам.

Повышенный сахар в течение нескольких часов под утро стимулирует развитие хронических осложнений диабета. Поэтому сознательные больные стараются взять феномен утренней зари под контроль. Но добиться этого нелегко. Действие укола длинного инсулина, сделанного на ночь, под утро значительно ослабевает или даже совсем прекращается. Еще меньше толку от таблеток, принятых на ночь. Попытки увеличивать дозу продленного инсулина, которую колят вечером, могут привести к в середине ночи. Пониженный уровень глюкозы ночью вызывает кошмары, сердцебиение и потливость.

Как снизить сахар в крови натощак?

Напомним, что целевой показатель сахара утром натощак, как и в любое другое время суток, - 4,0-5,5 ммоль/л. Чтобы добиться его, в первую очередь, нужно приучиться рано ужинать. Ешьте вечером не менее чем за 4 часа до сна, а лучше за 5 часов.

Например, ужинать в 18:00 и ложиться спать в 23:00. Более поздний ужин неотвратимо повысит уровень глюкозы в крови натощак на следующее утро. Никакой инсулин и таблетки, принятые на ночь, не спасут от этого. Даже самый новый и продвинутый инсулин , о котором рассказано ниже. Сделайте ранний ужин своим важным приоритетом. Поставьте напоминание в мобильном телефоне за полчаса до оптимального времени вечернего приема пищи.

Больные диабетом 2 типа, имеющие лишний вес, могут попробовать принимать на ночь в таблетках продленного действия . Дозировку можно постепенно повысить до максимальной - 2000 мг, 4 таблетки по 500 мг. Это лекарство действует почти всю ночь и помогает некоторым пациентам добиться нормальных показателей сахара на следующее утро натощак.

Для приема на ночь подходят только таблетки продленного действия Глюкофаж Лонг. Их более дешевые аналоги лучше не использовать. В течение дня за завтраком и обедом можно принимать еще одну обычную таблетку метформин 500 или 850 мг. Общая суточная доза этого лекарства не должна превышать 2550-3000 мг.

Для снижения уровня глюкозы утром натощак не следует использовать никакие другие таблетки, кроме метформина. Изучите . Немедленно откажитесь от их приема.

Следующий шаг - использование инсулина. Чтобы получить нормальный сахар утром натощак, нужно колоть продленный инсулин с вечера. Подробнее читайте статью “ ”. В ней приводится вся нужная информация.

Разберитесь, почему инсулин на сегодняшний день лучше своих аналогов. Посмотрите видео, в котором доктор Бернстайн подробно объясняет, как взять под контроль феномен утренней зари. Если постараетесь, вы обязательно добьетесь нормальных показателей сахара по утрам натощак.

Начав колоть инсулин, нужно продолжать соблюдать и ужинать рано, как рассказано выше.

Что съесть вечером на ужин или на ночь перед сном, чтобы на следующее утро сахар был в норме?

Разные виды пищи более или менее сильно повышают сахар в крови. В зависимости от этих свойств, а также от содержания витаминов и минералов пищевые продукты делятся на запрещенные и разрешенные для диабетиков. Но никакая еда не снижает уровень глюкозы!

Вы, очевидно, знаете, что сахар в крови повышают съеденные углеводы, после того, как они перевариваются и усваиваются. К сожалению, сахар повышается также из-за растяжения стенок желудка съеденной пищей. Это происходит вне независимости от того, что человек ел, хоть древесные опилки.

Чувствуя растяжение стенок желудка, организм выбрасывает в кровь глюкозу из своих внутренних запасов. Так действуют гормоны инкретины, открытые в 1990-х годах. в своей книге называет это “эффект китайского ресторана”.

Не существует никакой пищи, которая могла бы снизить сахар утром натощак, будучи съеденной вечером, а тем более, на ночь перед сном. Ужинать нужно и обязательно не позже 18-19 часов. Диабетикам, которые не избавляются от привычки ужинать поздно, никакие лекарства и инсулин не помогают привести в норму утренний сахар.