Почему растет зуб мудрости в 18 лет. Лечат ли зубы мудрости? Удаление верхнего зуба мудрости

Челюсть человека окончательно формируется в возрасте 22-27 лет. К этому времени у него должно быть 32 коренных зуба, по 16 сверху и снизу. Третьи моляры или «восьмерки» прорезываются намного позже, с 17-18 лет. Из-за этого они и получили свое общеизвестное название.

Что такое зуб мудрости?

Все моляры имеют идентичное строение и практически одинаковое количество корней. «Восьмерка», зуб мудрости – не исключение. Он состоит из следующих элементов:

• корни и корневые каналы;
• пульповая камера;
• слой дентина;
• эмаль.

Единственное, чем отличается зуб «восьмерка» от стандартных моляров – период его прорезывания. Он начинает формироваться в возрасте 6-7 лет в челюстной полости. Постепенно зуб мудрости увеличивается в размерах (преимущественно коронковая часть и пульповая камера). К 15-17 годам начинают образовываться корни, вследствие чего происходит непосредственный рост.

Сколько зубов мудрости у человека?

У 92% населения Земли формируется 4 третьих моляра, по 2 штуки на верхней и нижней челюсти. Некоторые люди (около 0,1%) имеют 6 и более «восьмерок», иногда они совсем не образуются (примерно 8%). На то, сколько зубов мудрости вырастет, влияет:

• раса;
• наследственность;
• размеры челюсти.

Нужны ли зубы мудрости?

Прогрессивные стоматологи установили, что рассматриваемые образования представляют собой рудиментарные органы. У современных детей все чаще наблюдается первичная адентия третьих моляров – состояние, при котором отсутствуют и корни зуба мудрости, и его коронковая часть. Это связано с изменением рациона человечества. Ранее людям приходилось употреблять больше грубой и твердой пищи, что располагало к увеличенным размерам челюсти. Развитие цивилизации привело к преобладанию в меню более мягких и обработанных блюд, не требующих дополнительной жевательной поверхности.

Зуб мудрости – остаточный моляр, который был необходим первобытным людям, но давно утратил свои функции. Он уже не участвует в процессе жевания, поэтому не является важной составляющей частью челюстного аппарата. Теоретически «восьмерка» может пригодиться при протезировании в качестве опоры для моста, фиксации атачмена или кламмера. Чаще третий моляр удаляется ввиду потенциальной опасности, с которой сопряжен его рост:

• кариес;
• воспалительные процессы (перикоронарит);
• кисты и другие новообразования;
• смещение зубного ряда, скучивание;
• болезни височно-челюстных суставов;
• нарушения прикуса;
• патологии жевательных мышц;
• неврологические расстройства и другие проблемы.

Прорезывание «восьмерок» происходит индивидуально у каждого человека. Все четыре третьих моляра могут расти одновременно, но чаще они появляются по одному. Если режется зуб мудрости, ощущается масса неприятных симптомов, у многих людей возникают осложнения в виде воспаления и нагноения десны. Из-за прекращения роста челюсти для «восьмерок» остается слишком мало места, поэтому их появление сопровождается выраженным болевым синдромом.

Когда начинают расти зубы мудрости?

Стандартный возраст, при котором происходит прорезывание третьих моляров – 17-18 лет. Иногда только один зуб мудрости растет в указанный период, а остальные появляются позже, к 27 годам максимум. Позже «восьмерки» никогда не прорезываются. Часто третий моляр путают с перикоронаритом, возникшем на фоне повреждения слизистотканного капюшона над полуретенированной коронкой.

Как растет зуб мудрости – симптомы

Прорезывание сопровождается неприятными признаками, стимулирующими человека обратиться за помощью к стоматологу. Растущий зуб мудрости симптомы вызывает следующие:

• опухание и покраснение десны;
• головная боль;
• отсутствие аппетита;
• боль в челюсти, в районе скул, отдающая в висок, горло, шею, ухо;
• повышение температуры тела;
• трудности при попытке открыть рот.

Если третий молярный зуб («восьмерка», мудрости) прорезывается не полностью или неправильно, возникают опасные осложнения:

• перикоронарит (гнойное воспаление десны);
• кариес;
• повреждение щеки;
• давление на корни соседнего моляра и другие.

Почему не растут зубы мудрости?

Некоторые люди никогда не сталкивались с перечисленными выше проблемами. Объяснений, почему не растут зубы мудрости у взрослых, всего два. Первый вариант – адентия третьих моляров. В этом случае «восьмерки» просто не сформировались еще в детстве. Их полное отсутствие встречается крайне редко, преимущественно у детей, родившихся после 2000 года. Чаще имеется только 2 моляра (верхние или нижние).

Вторая причина, почему зуб мудрости не прорезался – абсолютное либо частичное ретенирование. В данной ситуации «восьмерки» окончательно сформировались, но не смогли вырасти. Это происходит вследствие их неправильного расположения в челюстной полости или отсутствия свободного места в зубном ряду. Такой вариант развития событий считается опасным, потому что ретенированные третьи моляры приводят к разрушению соседних корней, тяжелым воспалениям, появлению новообразований в деснах, неврологическим болезням и другим патологиям.

Зуб мудрости болит – что делать?

Неприятные ощущения при прорезывании «восьмерки» можно условно классифицировать на легкие и опасные. Если болит зуб мудрости, причины следующие:

• небольшое воспаление десны из-за нарушения ее целостности;
• давление на соседние зубы;
• острый гнойный перикоронарит.

Зуб мудрости растет и болит

Описываемый симптом всегда сопровождает прорезывание третьего моляра из-за разрыва тканей десны. Когда лезет зуб «восьмерка», она опухает и краснеет, может появиться незначительное кровотечение. Если воспаление слабое и нет гноя, справиться с представленной проблемой легко и в домашних условиях:

1. Ограничить нагрузку на растущий зуб мудрости, стараться не жевать твердую пищу с той стороны, где он прорезывается.
2. Утром, в середине дня и вечером полоскать ротовую полость раствором Хлоргексидина в течение 1 минуты.
3. Сразу после антисептической обработки смазать десну гелем Холисал.
4. При сильном болевом синдроме принять нестероидный анальгетик – Нимесил, Кетанов или любой аналогичный препарат.

Иногда перечисленные рекомендации не помогают избавиться от неприятных симптомов. В таких ситуациях боль может быть вызвана не только легким воспалением десны, но и давлением «восьмерки» на соседние зубы. Если есть подозрения на эту проблему, следует немедленно обратиться к специалисту. Неправильное расположение коронки третьего моляра приводит к разрушению соседних корней.

Воспалился зуб мудрости

Когда рост «восьмерки» продолжается очень долго и болезненно, часто начинается перикоронарит. Это острое воспаление слизистотканного капюшона над третьим моляром, сопровождаемое выделением большого количества гноя. Больной зуб мудрости, особенно при наличии кариеса, может спровоцировать тяжелые последствия, вплоть до сепсиса. Перикоронарит купируется только стоматологом, самостоятельно с ним справиться нельзя.

Зуб «восьмерка» – лечить или удалять?

Мнения докторов по рассматриваемому вопросу разделились. Решение о том, удалять ли зуб мудрости в конкретной ситуации, принимает только квалифицированный врач по согласию пациента, основываясь на следующих показателях:

• расположение «восьмерки»;
• влияние роста проблемного зуба на весь челюстной ряд;
• целостность и общее состояние коронки и корней;
• необходимость в сохранении третьего моляра с целью использования при протезировании.

Современные врачи, практикующие в развитых странах Европы и США, отрицательно отвечают на вопрос, лечится ли зуб «восьмерка». Среди прогрессивных стоматологов принято сразу вырывать третьи моляры сразу после их прорезывания, часто – все одновременно под общей анестезией. Считается, что потенциальных угроз у «восьмерки» больше, чем предполагаемой пользы.

Удаление зуба мудрости

Описываемая процедура является стандартной манипуляцией в стоматологической практике. Существует простое и сложное удаление зуба «восьмерки». Вид хирургического вмешательства зависит от того, прорезался ли третий моляр полностью, насколько у него извилистые и длинные корни, цельная коронка. Вырывать нижние зубы всегда тяжелее, чем верхние. Такие «восьмерки» плотнее «сидят» в челюсти, часто имеют изогнутые и переплетенные корни.

Как удаляют зуб мудрости?

Если процедура простая, она осуществляется в 3 этапа:

1. Осмотр. Врач оценивает состояние третьего моляра, составляет анамнез на предмет аллергических реакций и переносимости определенных медикаментов.
2. Анестезия. С помощью инъекции в десну специалист обезболивает рабочую область. Это единственный момент, когда человеку больно, остальное время манипуляции пациент ничего не чувствует. Если удаляется нижний зуб мудрости, для воздействия препарата следует подождать около четверти часа. При устранении верхнего третьего моляра – 4-5 минут.
3. Извлечение. Посредством элеваторов или щипцов стоматолог вырывает «восьмерку». Лунка обрабатывается антисептиком и кровоостанавливающим средством, иногда закрывается стерильным тампоном.

В случае сложной процедуры требуется тщательная подготовка. Как проходит удаление зуба «восьмерки» при наличии ретенирования, воспаления или других проблем:

1. Рентген и составление анамнеза. Диагностика выполняется для установления точной локализации третьего моляра, размеров, изогнутости и сплетения его корней.
2. Анестезия. В данной ситуации используется увеличенное количество обезболивающего препарата, потому что операция может длиться около 2-х часов.
3. Извлечение. При сложном удалении часто необходим разрез десны, высверливание костной ткани. Когда диагностирован ретенированный зуб мудрости, иногда приходится извлекать соседний моляр, чтобы получить свободный доступ.
4. Послеоперационная обработка. Стоматолог промывает рану антисептиком и ушивает ее.

Образовавшаяся ранка требует тщательного ухода, подробные рекомендации дает специалист. Десна после удаления зуба мудрости заживет быстрее, если четко придерживаться советов врача:

1. В течение 20 минут держать в лунке стерильный марлевый тампон, обеспечивающий остановку кровотечения. Спустя отведенное время его надо извлечь, чтобы рана не инфицировалась.
2. На протяжении 2-3 часов ничего не есть.
3. Пить только теплые напитки.
4. Не принимать горячих ванн несколько дней, не делать прогревающие компрессы, это может спровоцировать воспаление.
5. Исключить употребление алкоголя, пока ранка не начнет затягиваться.
6. Отказаться от курения минимум на 4-5 часов.
7. Не трогать лунку пальцами и любыми предметами, даже стерильными.
8. Стараться не открывать рот широко.
9. Не жевать на стороне удаленного моляра.
10. Ванночки и полоскания разрешены, только если их назначил доктор. В противном случае делать их категорически запрещается. Такие процедуры могут привести к вымыванию кровяного сгустка из ранки, необходимого для ее правильного заживления.

Когда сильно болит после удаления зуба мудрости десна и челюсть, рекомендуется прикладывать к щеке ледяные компрессы (менять каждые 10 минут, 3-4 раза). Если холод не помогает, нужно принять нестероидный анальгетик:

• Кетанов;
• Пенталгин;
• Найз;
• Ибупрофен;
• Нимесулид и аналоги.

В случае гнойного воспаления десны стоматолог назначит индивидуальный кратковременный (4-6 дней) курс терапии, включающий:

• антибиотики;
• кортикостероидные гормоны;
• местную антисептическую и противомикробную обработку лунки.

После удаления «восьмерки» болят соседние зубы

Часто описанная процедура сопровождается интенсивным дискомфортом. Пациент чувствует боль после удаления зуба мудрости не только в области открытой раны, но и в соседних зонах, иногда «ноет» вся челюсть. Этот симптом возникает по 2-м причинам:

1. Повреждение десны и сдавливание травмированного участка корнями соседних моляров. В данном случае боль исчезнет самостоятельно в течение нескольких дней, купировать ее можно анальгетиками и холодными компрессами.
2. Воспалительный процесс. При инфицировании лунки начинается нагноение. Это приводит к отечности, повышению температуры тела и нестерпимой боли. В такой ситуации необходимо срочно обратиться к стоматологу.

womanadvice.ru

Зуб мудрости занимает исключительное положение, так как является самым крайним в челюсти. Такое положение является еще и исключительно неудобным, разумеется, с точки зрения стоматолога, а при затрудненном прорезывании и самого человека тоже. Почему же происходит так, что все постоянные зубы выходят без проблем, а когда режется зуб мудрости, он доставляет кучу хлопот? Тому есть несколько причин.

Зубы мудрости, или, как их называют стоматологи, восьмерки (они восьмые в зубном ряду, если считать от переднего резца), появляются у человека в возрасте приблизительно 16-18 лет, спустя большое количество времени после физиологической смены зубов. В отличие от других зубов в зубном ряду, зуб мудрости не имеет предшественников. Он появляется в той части челюсти, где ранее зубов не было. Все знают, как много беспокойства доставляют режущиеся зубки малышам, когда проходя через десну, раздвигают ее. Малыши капризничают, не спят по ночам, отказываются кушать. Но когда прорезаются зубы постоянные, этого уже не происходит, так как десна уже сформирована – везде, кроме того места, где режется зуб мудрости.

Медленно продвигаясь наружу, зуб мудрости раздвигает изнутри ткани десны, и потому она набухает и болит, или в ней ощущается неприятное чувство распирания и зуда. Дело осложняется тем, что ткани человека взрослого имеют большую плотность, чем ткани у детей, это касается как десневой ткани, так и костной. Когда режется зуб мудрости, десна не всегда раздвигается полностью, иногда над ним образуется так называемый капюшон. Десневой капюшон осложняет прорезывание восьмерки, так как служит удобным карманом для скапливания остатков пищи. Набухшая десна подвержена микротравмам, и когда к этому присоединяются бактерии, скопившиеся под капюшоном, может начаться воспалительный процесс. В этом случае капюшон удаляют хирургическим способом, освобождая зуб мудрости, и не нужно тянуть с этим, в противном случае воспаление может продвигаться по тканям дальше, вплоть до образования абсцессов и флегмон.

Нижняя челюсть значительно более плотная, чем пористая верхняя, поэтому чаще осложнения бывают, когда режется зуб мудрости на нижней челюсти.

В дополнение к перечисленному, существует и еще одна проблема. Зачастую в челюсти просто не хватает места для нового зуба, из-за чего его прорезывание происходит не в том направлении, в котором должно. То есть вместо того, чтобы продвигаться наружу, восьмерка пытается прорезаться вбок. Если зуб мудрости режется слишком долго, и никак не прорезается, нужно сделать рентгеновский снимок, возможно, это именно такая ситуация. В этом случае решение принимает врач, возможно, зуб придется удалить.

Ну и наконец, есть достаточно большой процент людей, у которых зубы мудрости режутся совершенно незаметно, не причиняя никаких беспокойств. Неизвестно, имеет ли это отношение к мудрости, но вот к везению – точно.

www.neboleem.net

Еще раз о специфике зубов мудрости

Когда лезет зуб мудрости, дискомфорт скорее данность, чем редкость. Впрочем, неприятные ощущения при прорезывании вполне объяснимы:

• уже в 18 лет костная ткань полностью сформирована. Чтобы подобраться к десне, коронке приходится пробить кость, а это априори не может быть незаметно и, тем более, приятно;
• в столь зрелом возрасте слизистая мягких тканей довольно толстая и прочная. Зачастую восьмерке элементарно не хватает сил, чтобы разорвать плотный слой десны;
• часто на челюсти слишком мало места для еще одного коренного зуба. Третий моляр доходит до определенной точки и останавливается в росте, так как прорезываться буквально некуда;
• в подавляющем большинстве случаев зачаток восьмерки изначально расположен не правильно. Вместо традиционной вертикальной позиции зуб мудрости может образовать угол или даже лежать полностью вертикально. В таком случае болит не только третий моляр, но и соседняя к нему семерка.

Режется зуб мудрости: нормальные симптомы

Рост восьмерки считается нормальным, если она прорезывается:

• под прямым углом к челюсти, то есть вертикально. Допустимым считаются небольшие наклоны (на 5-10 градусов) в сторону щеки или языка;
• без образования кариозных полостей на жевательной поверхности. К сожалению, часто коронка практически разрушена кариесом еще до того, как полностью прорежется;
• с равномерным рассечением десны. Другими словами, все бугорки жевательной стенки прорезывают мягкие ткани одновременно или с небольшими временными интервалами (не более недели-двух).

Считается, что режется зуб мудрости нормально, если:

• прорезывание сопровождается легким дискомфортом ноющего характера;
• ощущения усиливаются в ночное время (примерно с 8 вечера до 2 часов ночи), при жевании и надавливании, но достаточно терпимы;
• десна над скрытой коронкой зудит, присутствует желание жевать на сторону растущего зуба;
• мягкие ткани немного покраснели и дали легкий отек;
• температура тела нормальная в любое время суток;
• нет зловония изо рта;
• любые другие симптомы выражены слабо и не мешают говорить, пить и жевать.

Как уменьшить дискомфорт при прорезывании восьмерки

Даже если лезет зуб мудрости идеально, ноющей боли и других признаков не избежать. Тем не менее, терпеть не обязательно. Дискомфорт вполне можно унять одним из способов:

• принять обезболивающее средство. Подойдет любой анальгетик. Главное – не превышать суточную дозировку, указанную на упаковке;
• полоскать рот теплыми травяными отварами (например, полевой ромашкой);
• полоскать рот раствором поваренной соли, пищевой соды и йода. На стакан теплой воды достаточно по чанной ложке сыпучих компонентов и 4-5 капель;
• массажировать десну чистым пальцем, обернутым влажной марлей;
• прикладывать к щеке тканевые компрессы комнатной температуры.

Лезет зуб мудрости: аномальные признаки

К сожалению, в подавляющем большинстве случаев режется зуб мудрости неправильно. Возможен один из следующих дефектов:

• горизонтальное расположение. Как правило, восьмерка лежит параллельно челюсти и коронкой упирается в корни соседней семерки. В результате оба зуба нестерпимо болят. Если не вмешаться, третий моляр рано или поздно полностью разрушит второй. Чтобы спасти хотя бы семерку, зуб мудрости нужно как можно быстрее вырвать;

• наклонное положение. В идеале восьмерка и челюсть должны образовать прямой угол (90 градусов). Если отклонения небольшие (5-10 градусов) и не доставляют особого дискомфорта, зуб можно оставить. Если же коронка наклонена к языку или щеке под углом меньше 80 или больше 100 градусов, удаление неизбежно. В противном случае после полного прорезывания жевательная поверхность начнет постоянно раздражать мягкие ткани, образуя язвы;
• кариес. Поразительно, но вредоносные бактерии могут поразить восьмерку еще до прорезывания. Запломбировать третий моляр очень сложно ввиду его отдаленности от губ. В итоге даже при идеальном анатомическом расположении зуб мудрости часто приходится удалять;
• ретинирование. Независимо от положения, десна над восьмеркой слишком плотная. Ретинированный зуб также подлежит ликвидации, ведь в противном случае со временем под мягкими тканями слизистой возникнет гнойник.

Определить, что лезет зуб мудрости неправильно, можно определить по следующим признакам:

• постоянная ощутимая боль ноющего характера;
• при любом воздействии тянущий дискомфорт резко сменяется острым приступом боли;
• десна сильно покраснела и опухла;
• к вечеру повышается температура тела;
• изо рта ощущается зловоние с явными признаками гнили;
• визуально заметна припухлость щеки или шеи, отек может распространиться к глазу;
• очень больно жевать, глотать, говорить и даже просто дышать ртом.

При наличии хотя бы одного признака стоит немедленно обратиться в стоматологическую клинику. Скорее всего, режется зуб мудрости так болезненно из-за неправильного расположения, кариеса или ретенции. Такой орган в любом случае считается дефективным. Чем раньше он будет удален, тем скорее закончатся мучения пациента.

www.dentalpiter.ru

Особенности роста зуба мудрости

Процесс роста у всех зубов человека одинаков. Их закладывание происходит во время внутриутробного развития. Постоянные коронки закладываются после 5-го месяца беременности. Окончательное формирование зачатков происходит к 3-м годам.

Зубы мудрости (или «восьмёрки») формируются позже других резцов, клыков, моляров и премоляров. Процесс развития из верхушек внутри десны длится до периода полового созревания. Ещё несколько лет они «сидят» в десне и после 16-ти – показывается на поверхность.

В момент прорезывания корень моляра сформирован только наполовину (он короткий). Дальнейшее формирование длится ещё 3-4 года. Таким образом, восьмёрка становится «полноценным» зубом не раньше, чем к 25 годам.

Интересно знать: уже в три года можно точно сказать, будут ли у человека все 4 «восьмёрки» или нет.

У некоторых людей восьмёрки не формируются изначально (не появляются их зачатки в челюсти). По воззрениям зороастрийцев, зубы мудрости не появляются у людей, в родовой линии которых были родственные браки. То есть их недостаток – не является нормой.

Чем отличия формирования восьмых моляров?

• Они не имеют молочных предшественников, при прорезывании «пробивают» сформировавшуюся костную ткань. Это является причиной частых болевых ощущений.
• Могут иметь до 5-ти корней.
• Прорезываются во взрослом возрасте – старше 16 лет, в 25, 30 и даже в 40 лет.
• Растут длительно. Столько, сколько растёт зуб мудрости, не растёт ни один другой. Он формируется в десне в течение 20 лет и после растёт ещё 5-25 лет после прорезывания. Такой длительный рост происходит периодами (рост/покой).
• Если восьмёрку удаляют – часто поднимается температура и возникает озноб. Это говорит об особенной роли восьмёрок в организме. Их удаление является большим стрессом, более серьёзным, чем удаление других моляров, клыков и резцов.

Восьмёрки часто прорезываются проблемно. При нормальном развитии, когда режется зуб мудрости, патологий не формируется. Нарушения прорезывания возникают при нездоровом развитии жевательных поверхностей.

Причины проблем и патологий

Причинами патологий прорезывания являются внутренние заболевания и недостаточный размер челюсти. Перечислим причины внутренних патологий, которые нарушают формирование коронок:

• Внутренние воспаления в период формирования коронки и её прорезывания.
• Дисбактериоз, как следствие – неполная усваиваемость пищевых компонентов, недостаток витаминов в организме человека.
• Неполноценное питание.
• Узкая челюсть, стеснённость жевательных поверхностей, недостаток места. Десна современного человека не дорастает до «нормальных» размеров на 5-10 мм. Наша челюстная кость уже на 4-5 мм (в сравнении с людьми начала нашей эры – 2 тыс. лет назад), и на 10-12 мм — в сравнении с костями из захоронений 6 тыс. летней давности. Поэтому часто зуб мудрости растет в щеку, в сторону языка или в соседнюю коронку.
• Неудобное для чистки расположение – восьмёрки наиболее удалены внутри рта. Следствием чего является кариес. Также с крайней коронки сложно удалять камень и налёт.
• Дефицит кальция формирует проблемы в коронке ещё внутри десны. Поэтому восьмёрка может прорезаться с хрупкой минерализованной верхушкой.

Интересно знать: у детей ретинация молочных зубиков наблюдается на фоне тяжёлого рахита (недостатка кальция).

Поскольку у взрослых людей часто имеются скрытые воспаления, дисбактериоз, то крайние моляры часто прорезываются с осложнениями. Кроме недостатка минералов, их рост затрудняется нехваткой места в челюсти.

На размер челюстных костей влияет питание человека. При мягкой варёной пище ширина костей меньше, чем при сыроедении. Это объясняется нагрузкой — жевательные движения развивают челюстной аппарат, увеличивают его размеры. Поэтому лицевые кости наших предков были шире на 5-10 мм, а рост коренных моляров не сопровождался ретинацией.

Симптомы зуба мудрости — патологического прорезывания

Патологическое прорезывание формирует различные осложнения, которые приводят к воспалению окружающих тканей десны. При этом говорят, что болит зуб мудрости, а на самом деле, болят десна и челюсть.

Болезненные симптомы зуба мудрости представляют собой признаки воспаления в десне. Это:

• Боль.
• Отёк (увеличение, видимая деформация, несимметричность лица).
• Покраснение (в зоне скулы).
• Температура (при обширном или сильном воспалении).

Какие проблемы бывают, когда лезет зуб мудрости

• Ретинированный зуб мудрости – это не прорезавшаяся коронка. Иногда она сидит в десне несколько лет и не приносит болезненных ощущений. А иногда давит на соседние ткани и формирует воспаление. Таким образом, ретинация может быть физиологической (коронка сидит внутри десны без воспаления) и патологической (коронка в десне давит на соседние жевательные поверхности и вызывает воспаление). Причиной патологического непрорезывания могут быть неправильная закладка моляров в период внутриутробного развития, стоматологические воспаления, эндокринные болезни.
• Наклон растущего зуба. Различают четыре вида наклона: медиальный – в сторону седьмого моляра (или вперёд), дистальный – в сторону угла рта (или назад), а также щёчный и языковый. Наиболее болезненны — медиальный и щёчный наклоны. Медиальный – давит и разрушает соседнюю коронку, сдвигает зубы в ряду. Щёчный – травмирует щёку и формирует в ней уплотнение.
• Воспаление тканей или перикоронит — образуется при длительном травмировании, давлении растущей коронки.
• Уплотнение десны – возникает в результате постоянного давления верхушки коронки изнутри. Это — «капюшон» на зубе мудрости. Он выглядит как опухоль или увеличение десны над коронкой. Если моляр прорезывается быстро, отёк спадает. Если прорезывание длительно – под складкой капюшона накапливается и загнивает пища, формируется воспаление.

Сроки прорезывания определяются наследственностью. А вот сколько зубов мудрости у человека смогло прорезаться – определяется особенностями жизни и здоровья. Для того чтобы во взрослом возрасте у человека не было проблем, необходимо ежедневно давать ребёнку твёрдую пищу – сырые яблоки, морковку, капусту.

Основные способы лечения зуба мудрости

Существует два способа лечения восьмёрок:

• Консервативная терапия – ограничение и лечение воспаления, снятие отёка, обезболивание.
• Хирургическое лечение – удаление моляра из десны вместе с корнем.

Решая вопрос, как снять боль зуба мудрости, необходимо обратиться в стоматологию и выяснить причину боли. Если коронка растёт вертикально, то другие причины болезненности (воспаление, отёк) можно убрать консервативными методами лечения.

Если же моляр направлен в сторону, то необходима хирургия.

Для точного диагноза делают рентген того участка челюсти, в котором он растёт или воспалилась десна. Полученная рентген-фотография показывает, как расположена верхушка внутри десны, насколько она отклонилась в сторону. Рентген позволяет решить, удалять или лечить зуб мудрости, обойтись консервативными методами или обращаться к хирургии?

Когда нужно и нельзя удалять зуб мудрости

Когда необходимо удаление зуба мудрости:

• Он наклонён.
• Он травмирует соседние зубы и органы ротовой полости.
• Корни труднодоступны для лечения, при этом в них есть кариозные полости.
• Есть гнойное воспаление (абсцесс, свищ, флегмона, другие виды нагноения).
• Формируется гайморит, причина которого – воспаление корней верхних моляров.
• Есть киста на корнях.

Когда удалять не нужно:

• Если нет соседних моляров («семёрки» или «восьмёрки»). В таком случае удаление «мудрости» оставит десну без жевательных поверхностей, потребует дорогой имплантации. При сохранившихся молярах возможно более дешёвое протезирование – мост с опорой на верхушку восьмого зуба.
• Если у восьмёрки – здоровый корень. Даже если верхушка разрушена, корень может стать основой для искусственной верхушки.
• Если строение восьмёрки позволяет её лечение (корни не загнуты, доступны для пломбирования).

Хирургическое лечение: как удаляют зуб мудрости

1. Перед тем как вырвать зуб мудрости, проводят комплексное обследование. Делают рентген или визиограмму (рентгеновское исследование, результат которого передаётся на экран монитора). Также определяют наличие болезней, при которых кровь может плохо сворачиваться, или из-за которых раны могут медленно заживать (например, диабет).
2. Удаление зуба мудрости начинают с обезболивания.
3. Дальше врач при помощи медицинских инструментов отодвигает десну, слегка раскачивает коронку (или проворачивает), поддевает и вынимает зуб из десны.
4. Иногда коронку делят (разрезают бормашиной) на несколько верхушек, каждую из которых удаляют по отдельности.
5. Если коронка разрушена и удаляют только корень, то в десне делают несколько надрезов, а после операции – накладывают швы.
6. После удаления лунка заживает в течение двух недель. Отвердение десны происходит в течение 3-4 месяцев.

Удаление верхнего зуба мудрости

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти требует предварительной рентгенографии для определения расположения гайморовой пазухи. При близком её пролегании удаление зуба может привести к перфорации (образованию отверстия между гайморовой пазухой и ротовой полостью). Как правило, такая перфорация воспаляется, требует лечения и ушивания.

Полезно знать: если после удаления в лунке остались частички эмали, они легко выйдут наружу благодаря действию силы тяжести.

Удаление нижнего зуба мудрости

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти не осложняется перфорированием гайморовой полости. Кроме того, зубы нижней челюсти часто запаздывают, появляются после противоположных коронок в верхнем ряду. Поэтому проблемы с нижними восьмёрками формируются позже. Нижние коронки болят реже, чем верхние моляры.

Полезно знать: остатки эмали из нижней челюсти выходят труднее.

Сложное удаление зуба мудрости

Сложное удаление требует от врача высокой квалификации. Когда удаление становится сложным:

• Корни сильно изогнуты.
• Корни длинные и находятся в гайморовой пазухе (при удалении происходит перфорация).

Что делать после удаления зуба мудрости

• Анестетик действует в течение 4 часов. После этого к вам вернётся чувствительность, лунка может серьёзно заболеть. Поэтому запаситесь таблеткой обезболивающего препарата.
• Удаление восьмёрки часто вызывает озноб (через несколько часов – от 4-х до 8-ми). Поэтому в день операции вряд ли удастся поработать. Если есть возможность – возьмите отгул.
• После удаления зуба мудрости нельзя полоскать рот. В лунке образуется сгусток, который обеспечивает заживление раны. При крайней необходимости можно делать «ванночки» — набирать препарат в рот и держать его там некоторое время.
• Также место удаления нельзя греть.

Какие последствия после удаления зуба мудрости могут быть?

• Удаление ретинированного зуба мудрости сопровождается разрезанием десны в нескольких местах. После такой операции формируется отёк, лицо увеличивается со стороны прооперированной челюсти. Отек после удаления зуба мудрости удерживается в течение 1-2 дней, и после – спадает.
• Сухая лунка – это отсутствие сгустка в ямке после удаления. Часто является причиной инфицирования раны и развития воспаления.
• Кровотечение – длительное истечение крови из лунки.
• Возможен сепсис (заражение крови) – при неправильном удалении, сильном воспалении. Чаще других сепсис образуется в результате чистки дёсенного кармана (капюшона).

Зубы мудрости не являются рудиментом. Они нужны человеку для полноценного пережёвывания пищи. Плохое пережёвывание еды является причиной болезней желудочно-кишечного тракта.

Чтобы грамотно убрать восьмой моляр, необходимо сделать рентгенограмму и провести общее обследование. Восьмёрки удаляются сложнее и заживают хуже, чем другие резцы, клыки и премоляры. Поэтому надо быть уверенным, что операция пройдёт без осложнений.

uplady.ru

К 16-25 годам, когда челюсть приобретает свои окончательные размеры, неожиданно решают появиться последние жевательные зубы – восьмерки, или как их еще называют – зубы мудрости.
Если к замене молочных зубов на постоянные челюстно-лицевой аппарат готовится загодя – увеличиваются межзубные промежутки, расширяется челюсть, то в 25 лет этих процессов уже не происходит, ведь рост давно прекратился и расширяться промежуткам между зубами особенно некуда. Именно потому, что челюсть уже выросла и больше в размерах увеличиваться не может, возникает проблема с прорезыванием восьмерок.
Есть относительно небольшой процент людей, которых природа избавила от мучений с восьмыми зубами заблаговременно, у них попросту нет даже зачатков этих зубов. Еще совсем недавно среди врачей бытовало мнение, что восьмые зубы не несут никакой смысловой нагрузки, они рудиментарные и не участвуют ни в формировании прикуса, ни в акте жевания. Поэтому при первой же возможности их старались удалить, как бесполезные.
Но, тем не менее, у большинства людей зачатки восьмерок в челюсти все же есть, и в положенное время они начинают доставлять огромное количество болезненных ощущений.
Прорезывание зубов мудрости – процесс, растянутый во времени. Они то активизируются на несколько дней, то затихают.
Все дело в том, что для того, чтобы появиться в полости рта, восьмерки проделывают большую работу. Вначале происходит рассасывание зубной ткани в области третьих моляров, начинает формироваться костный туннель, по которому будущая восьмерка будет двигаться наружу. Затем зубу необходимо истончить десну и только после этого появляется небольшая часть коронки. Для того чтобы уместиться в челюсти, восьмерка толкает впереди стоящие зубы, высвобождая тем самым себе необходимое пространство. Вот эти процессы и являются самыми болезненными. Утешает лишь одно, с момента «рождения» жевательной части коронки, болевые ощущения на время притупляются, а то и вовсе прекращаются. Кстати, стоматологи обнаружили даже самые активные часы прорезывания зуба – как обычно, это приходится на ночной период с 22 до 1 часа ночи.
К сожалению, затишье длится до тех пор, пока зуб не решает укорениться, т.е. пустить корни в челюсть. Этот процесс, пожалуй, наиболее болезненный для большинства людей и именно в этот период возникают такие явления как повышение температуры тела, боль в ухе, горле. Иногда болит не только место, где прорезывается зуб, но и вся челюсть и даже голова. Помимо того, что восьмерка активно доказывает свое право на существование в полости рта, она несколько нарушает работу височно-нижнечелюстного сустава, внутри которого проходит лицевой нерв. Вся совокупность факторов и способствует развитию имеющейся симптоматики. Зуб мудрости в 16 лет Воспаление капюшона зуба мудрости

Зубы мудрости часто доставляют дискомфорт при прорезывании, иногда этот процесс сопровождается общим ухудшением самочувствия и гипертермией. В этой статье мы подробно рассмотрим, как болит зуб мудрости симптомы признаки роста.

«Восьмерки» прорезываются, когда уже сформирован весь зубной ряд, и зачастую для них места не остается. В этом случае они могут начать расти в сторону, разрушая при этом корни близлежащих зубов. Стоматолог будет вынужден рекомендовать удаление зуба. Прежде чем решиться на такой шаг, надо тщательно исследовать полость рта с применением рентгена, а затем принимать решение.

Симптомы прорезывания при воспалении возле зуба мудрости десны иногда бывают очень яркими и не вызывающими сомнений:

По симптомам легко понять, что растет зуб мудрости (фото, когда лезет зуб мудрости, можно посмотреть на сайте).

Игнорирование этих признаков может иметь неприятные последствия в виде абсцесса, остеомиелита или флегмоны.

От таких грозных осложнений может избавить раннее удаление «капюшона», создающего препятствие нормальному росту моляра. Признаки роста зуба мудрости определяют по тому, как он болит. Если появились выраженные отеки в районе восьмерки, сопровождающиеся высокой температурой тела, следует без промедления посетить специалиста. Такие симптомы могут указывать на развитие перикоронарита (воспаления «капюшона» десны). Если вовремя не начать лечение, то процесс осложнится абсцессом, который в свою очередь, без должной терапии вызывает сепсис (заражение крови) – опасное для жизни заболевание. При своевременном обращении в стоматологию специалист направит пациента на рентгенологическое обследование, которое даст полную картину расположения зубов для выявления и лечения патологии.

Сроки прорезывания зубов мудрости

Молодых людей с проблемой прорезывания интересует: как долго режется зуб мудрости, симптомы (фото можно увидеть в нашей статье), указывающие на патологию?

Возраст, в котором прорезываются зубы мудрости, в среднем колеблется от семнадцати до двадцати пяти лет. Но зачастую восьмерки могут начать прорезаться уже в шестнадцать лет или задержаться до тридцати и даже сорока лет.

Древним людям восьмерки служили как запасной вариант. В возрасте двадцати пяти или тридцати лет у них уже была утеряна часть зубов по причине плохой гигиены и способа питания, а появляющиеся «восьмерки» могли в какой-то степени компенсировать эту потерю.

Прорезывание зуба мудрости

Расхождения в сроках не служат поводом для паники, но должны стать причиной внепланового посещения стоматолога. В случае отсутствия «восьмерок» в возрасте двадцати пяти лет надо сходить к нему в обязательном порядке, врач выяснит, сформирован ли зачаток моляра или же имеет место ретенция.

Патологии прорезывания

Часто пациентов интересуют следующие вопросы:

• Сколько и как прорезается зуб мудрости?
• Как помочь, если не может прорезаться зуб мудрости?

Общеизвестный факт, что «восьмерки» всегда растут с проблемами, не соответствует истине. У некоторых людей они прорезаются совершенно безболезненно от нескольких дней до недель. Но большинство чувствует при этом явный дискомфорт. Это обусловлено тем, что восьмерки появляются тогда, когда челюсть полностью сформирована, причем с возрастом она слегка сузилась, размеры ее немного уменьшились. В момент прорезывания «восьмерок» обнаруживается, что для них не хватает места, вследствие чего развивается перикоронарит . Приобретая хроническую форму, болезнь вызывает разрастание фиброзной ткани, а также болезненность и отек слизистой оболочки над зубом. Это состояние лечится только хирургическим путем.

Существуют и другие патологии прорезывания моляров:

• Ретенция – отсутствие прорезывания зуба с задержкой его в кости. Это состояние иногда провоцирует дистопия. Также бывают случаи, когда моляры прорезываются не до конца, в этом случае они называются полуретинированными.
• Дистопия – это горизонтальное расположение «восьмерки» в зубной лунке, препятствующее ее прорезыванию, при котором она упирается в корни близлежащего зуба и вызывает его повреждение, и даже полное разрушение, в результате чего может понадобиться удаление обоих зубов. Кроме того, такой моляр травмирует нежную слизистую оболочку.

Если прорезающаяся «восьмерка» расположена неправильно – это может негативно отразиться на состоянии всех зубов и привести к нарушению прикуса.

Удаление зуба мудрости

Иногда «восьмерки» прорезываются уже пораженные кариесом, заразившись им еще в десне. Такой моляр требует немедленного удаления, чтобы не допустить порчи остальных.

В единичных случаях, ткани окружающие прорезающуюся «восьмерку», могут быть поражены опухолевым процессом или иметь кисту. Эти состояния также требуют хирургического вмешательства.

Как смягчить симптомы прорезывания

Не менее актуален и такой вопрос: сколько режется зуб мудрости и что делать, когда он медленно вылезает?

Процесс прорезывания «восьмерок» ускорить невозможно. До посещения врача можно приглушить боль, прополоскав рот дезинфицирующим содово-солевым раствором. Если боль невозможно терпеть, следует принять обезболивающие препараты внутрь. Наружное применение анальгетиков недопустимо, это может привести к образованию язв и усугублению воспалительного процесса.

Полоскание рта раствором антисептика

Нельзя также греть десну, а также полоскать горячими растворами во избежание распространения патологического процесса на соседние ткани.

После посещения врача и удаления «капюшона» следует полоскать рот раствором антисептика, чтобы обеззаразить открытую рану.

В дальнейшем рекомендуются профилактические осмотры ротовой полости у стоматолога не реже одного раза в 12 месяцев. Это поможет своевременно выявлять и не запускать проблемы с зубами и значительно улучшит общее качество жизни.

Челюсть человека окончательно формируется в возрасте 22-27 лет. К этому времени у него должно быть 32 коренных зуба, по 16 сверху и снизу. Третьи моляры или «восьмерки» прорезываются намного позже, с 17-18 лет. Из-за этого они и получили свое общеизвестное название.

Что такое зуб мудрости?

Все моляры имеют идентичное строение и практически одинаковое количество корней. «Восьмерка», зуб мудрости – не исключение. Он состоит из следующих элементов:

• корни и корневые каналы;
• пульповая камера;
• слой дентина;
• эмаль.

Единственное, чем отличается зуб «восьмерка» от стандартных моляров – период его прорезывания. Он начинает формироваться в возрасте 6-7 лет в челюстной полости. Постепенно зуб мудрости увеличивается в размерах (преимущественно коронковая часть и пульповая камера). К 15-17 годам начинают образовываться корни, вследствие чего происходит непосредственный рост.

Сколько зубов мудрости у человека?

У 92% населения Земли формируется 4 третьих моляра, по 2 штуки на верхней и нижней челюсти. Некоторые люди (около 0,1%) имеют 6 и более «восьмерок», иногда они совсем не образуются (примерно 8%). На то, сколько зубов мудрости вырастет, влияет:

• раса;
• наследственность;
• размеры челюсти.

Нужны ли зубы мудрости?

Прогрессивные стоматологи установили, что рассматриваемые образования представляют собой рудиментарные органы. У современных детей все чаще наблюдается первичная адентия третьих моляров – состояние, при котором отсутствуют и корни зуба мудрости, и его коронковая часть. Это связано с изменением рациона человечества. Ранее людям приходилось употреблять больше грубой и твердой пищи, что располагало к увеличенным размерам челюсти. Развитие цивилизации привело к преобладанию в меню более мягких и обработанных блюд, не требующих дополнительной жевательной поверхности.

Зуб мудрости – остаточный моляр, который был необходим первобытным людям, но давно утратил свои функции. Он уже не участвует в процессе жевания, поэтому не является важной составляющей частью челюстного аппарата. Теоретически «восьмерка» может пригодиться при протезировании в качестве опоры для , фиксации атачмена или кламмера. Чаще третий моляр удаляется ввиду потенциальной опасности, с которой сопряжен его рост:

• воспалительные процессы (перикоронарит);
• кисты и другие новообразования;
• смещение зубного ряда, скучивание;
• болезни височно-челюстных суставов;
• нарушения ;
• патологии жевательных мышц;
• неврологические расстройства и другие проблемы.

Прорезывание «восьмерок» происходит индивидуально у каждого человека. Все четыре третьих моляра могут расти одновременно, но чаще они появляются по одному. Если режется зуб мудрости, ощущается масса неприятных симптомов, у многих людей возникают осложнения в виде воспаления и нагноения десны. Из-за прекращения роста челюсти для «восьмерок» остается слишком мало места, поэтому их появление сопровождается выраженным болевым синдромом.

Когда начинают расти зубы мудрости?

Стандартный возраст, при котором происходит прорезывание третьих моляров – 17-18 лет. Иногда только один зуб мудрости растет в указанный период, а остальные появляются позже, к 27 годам максимум. Позже «восьмерки» никогда не прорезываются. Часто третий моляр путают с перикоронаритом, возникшем на фоне повреждения слизистотканного капюшона над полуретенированной коронкой.

Как растет зуб мудрости – симптомы

Прорезывание сопровождается неприятными признаками, стимулирующими человека обратиться за помощью к стоматологу. Растущий зуб мудрости симптомы вызывает следующие:

• опухание и покраснение десны;
• головная боль;
• отсутствие аппетита;
• боль в челюсти, в районе скул, отдающая в висок, горло, шею, ухо;
• повышение температуры тела;
• трудности при попытке открыть рот.

Если третий молярный зуб («восьмерка», мудрости) прорезывается не полностью или неправильно, возникают опасные осложнения:

• перикоронарит (гнойное воспаление десны);
• кариес;
• повреждение щеки;
• давление на корни соседнего моляра и другие.

Почему не растут зубы мудрости?

Некоторые люди никогда не сталкивались с перечисленными выше проблемами. Объяснений, почему не растут зубы мудрости у взрослых, всего два. Первый вариант – адентия третьих моляров. В этом случае «восьмерки» просто не сформировались еще в детстве. Их полное отсутствие встречается крайне редко, преимущественно у детей, родившихся после 2000 года. Чаще имеется только 2 моляра (верхние или нижние).

Вторая причина, почему зуб мудрости не прорезался – абсолютное либо частичное ретенирование. В данной ситуации «восьмерки» окончательно сформировались, но не смогли вырасти. Это происходит вследствие их неправильного расположения в челюстной полости или отсутствия свободного места в зубном ряду. Такой вариант развития событий считается опасным, потому что ретенированные третьи моляры приводят к разрушению соседних корней, тяжелым воспалениям, появлению новообразований в деснах, неврологическим болезням и другим патологиям.

Зуб мудрости болит – что делать?

Неприятные ощущения при прорезывании «восьмерки» можно условно классифицировать на легкие и опасные. Если болит зуб мудрости, причины следующие:

• небольшое воспаление десны из-за нарушения ее целостности;
• давление на соседние зубы;
• острый гнойный перикоронарит.

Зуб мудрости растет и болит

Описываемый симптом всегда сопровождает прорезывание третьего моляра из-за разрыва тканей десны. Когда лезет зуб «восьмерка», она опухает и краснеет, может появиться незначительное кровотечение. Если воспаление слабое и нет гноя, справиться с представленной проблемой легко и в домашних условиях:

1. Ограничить нагрузку на растущий зуб мудрости, стараться не жевать твердую пищу с той стороны, где он прорезывается.
2. Утром, в середине дня и вечером полоскать ротовую полость раствором Хлоргексидина в течение 1 минуты.
3. Сразу после антисептической обработки смазать десну гелем .
4. При сильном болевом синдроме принять нестероидный анальгетик – Нимесил, Кетанов или любой аналогичный препарат.

Иногда перечисленные рекомендации не помогают избавиться от неприятных симптомов. В таких ситуациях боль может быть вызвана не только легким воспалением десны, но и давлением «восьмерки» на соседние зубы. Если есть подозрения на эту проблему, следует немедленно обратиться к специалисту. Неправильное расположение коронки третьего моляра приводит к разрушению соседних корней.

Воспалился зуб мудрости

Когда рост «восьмерки» продолжается очень долго и болезненно, часто начинается перикоронарит. Это острое воспаление слизистотканного капюшона над третьим моляром, сопровождаемое выделением большого количества гноя. Больной зуб мудрости, особенно при наличии кариеса, может спровоцировать тяжелые последствия, вплоть до сепсиса. Перикоронарит купируется только стоматологом, самостоятельно с ним справиться нельзя.

Зуб «восьмерка» – лечить или удалять?

Мнения докторов по рассматриваемому вопросу разделились. Решение о том, удалять ли зуб мудрости в конкретной ситуации, принимает только квалифицированный врач по согласию пациента, основываясь на следующих показателях:

• расположение «восьмерки»;
• влияние роста проблемного зуба на весь челюстной ряд;
• целостность и общее состояние коронки и корней;
• необходимость в сохранении третьего моляра с целью использования при .

Современные врачи, практикующие в развитых странах Европы и США, отрицательно отвечают на вопрос, лечится ли зуб «восьмерка». Среди прогрессивных стоматологов принято сразу вырывать третьи моляры сразу после их прорезывания, часто – все одновременно под общей анестезией. Считается, что потенциальных угроз у «восьмерки» больше, чем предполагаемой пользы.

Удаление зуба мудрости

Описываемая процедура является стандартной манипуляцией в стоматологической практике. Существует простое и сложное удаление зуба «восьмерки». Вид хирургического вмешательства зависит от того, прорезался ли третий моляр полностью, насколько у него извилистые и длинные корни, цельная коронка. Вырывать нижние зубы всегда тяжелее, чем верхние. Такие «восьмерки» плотнее «сидят» в челюсти, часто имеют изогнутые и переплетенные корни.

Как удаляют зуб мудрости?

Если процедура простая, она осуществляется в 3 этапа:

1. Осмотр. Врач оценивает состояние третьего моляра, составляет анамнез на предмет аллергических реакций и переносимости определенных медикаментов.
2. Анестезия. С помощью инъекции в десну специалист обезболивает рабочую область. Это единственный момент, когда человеку больно, остальное время манипуляции пациент ничего не чувствует. Если удаляется нижний зуб мудрости, для воздействия препарата следует подождать около четверти часа. При устранении верхнего третьего моляра – 4-5 минут.
3. Извлечение. Посредством элеваторов или щипцов стоматолог вырывает «восьмерку». Лунка обрабатывается антисептиком и кровоостанавливающим средством, иногда закрывается стерильным тампоном.

В случае сложной процедуры требуется тщательная подготовка. Как проходит удаление зуба «восьмерки» при наличии ретенирования, воспаления или других проблем:

1. Рентген и составление анамнеза. Диагностика выполняется для установления точной локализации третьего моляра, размеров, изогнутости и сплетения его корней.
2. Анестезия. В данной ситуации используется увеличенное количество обезболивающего препарата, потому что операция может длиться около 2-х часов.
3. Извлечение. При сложном удалении часто необходим разрез десны, высверливание костной ткани. Когда диагностирован ретенированный зуб мудрости, иногда приходится извлекать соседний моляр, чтобы получить свободный доступ.
4. Послеоперационная обработка. Стоматолог промывает рану антисептиком и ушивает ее.

Образовавшаяся ранка требует тщательного ухода, подробные рекомендации дает специалист. Десна после удаления зуба мудрости заживет быстрее, если четко придерживаться советов врача:

1. В течение 20 минут держать в лунке стерильный марлевый тампон, обеспечивающий остановку кровотечения. Спустя отведенное время его надо извлечь, чтобы рана не инфицировалась.
2. На протяжении 2-3 часов ничего не есть.
3. Пить только теплые напитки.
4. Не принимать горячих ванн несколько дней, не делать прогревающие компрессы, это может спровоцировать воспаление.
5. Исключить употребление алкоголя, пока ранка не начнет затягиваться.
6. Отказаться от курения минимум на 4-5 часов.
7. Не трогать лунку пальцами и любыми предметами, даже стерильными.
8. Стараться не открывать рот широко.
9. Не жевать на стороне удаленного моляра.
10. Ванночки и полоскания разрешены, только если их назначил доктор. В противном случае делать их категорически запрещается. Такие процедуры могут привести к вымыванию кровяного сгустка из ранки, необходимого для ее правильного заживления.

Когда сильно болит после удаления зуба мудрости десна и челюсть, рекомендуется прикладывать к щеке ледяные компрессы (менять каждые 10 минут, 3-4 раза). Если холод не помогает, нужно принять нестероидный анальгетик:

• Пенталгин;
• Найз;
• Ибупрофен;
• Нимесулид и аналоги.

Сегодня мы выясним, до скольки лет растут зубы мудрости. В отличие от других, зачатки «восьмерок» закладываются в четырех-пятилетнем возрасте. На их формирование и выход может уйти не один десяток лет. Прорезывание способно занять и меньшее количество времени. С другой стороны, процесс может растянуться на неопределенный срок. Ведь на него оказывают влияние несколько важных факторов: от наследственности до особенности строения челюсти.

Прежде чем мы разберемся, когда растет зуб мудрости, расскажем, в какой части челюсти они прорезаются.

Начнем с краткого описания зубной системы. Она состоит из 4 резцов, 4 клыков и 6 моляров – по три с каждой стороны на верхней и нижней челюстях. Третьи моляры и называются зубами мудрости.

Соответственно, появляются зубы мудрости в конце зубного ряда каждой челюсти. По счету они занимают восьмое место (если отсчитывать от середины ряда). Именно поэтому стоматологи их часто называют «восьмерками». А их «соседей» (вторые моляры) – «семерками».

По стандартам стоматологии у человека должно быть 32 зуба. Это полный комплект, включающий 4 «восьмерки». Однако не у всех людей вырастают третьи моляры. Они могут навсегда оставаться внутри челюсти или вообще отсутствовать. В таких случаях узнать об их наличии можно только при помощи рентгена зубочелюстной системы.

Если прорезываются не все «восьмерки», во рту может появиться от 28 до 31 постоянных зуба. Это не патология, а вполне нормальное явление.

Никаких возрастных ограничений

По мнению некоторых ученых, когда растут зубы мудрости – проявляется признак атавизма. То есть, особенность в строении, свойственная далеким предкам, но постепенно исчезающая вследствие прогресса организма.

Теперь разберемся, во сколько лет появляются зубы мудрости.

Как правило, режутся зубы мудрости в возрасте от 10 до 25 лет. Однако это приблизительные параметры – третьи моляры могут прорезаться раньше или позже стандартных сроков.

Когда начинают расти зубы мудрости, и сколько они лезут, зависит от нескольких параметров:

• генетической предрасположенности;
• общего состояния организма;
• индивидуального строения челюстей и зубной системы.

Рассмотрим подробнее каждый пункт.

28 зубов — не патология, а нормальное явление

Подарок от ближайших родственников

Часто «восьмерки» у человека начинают резаться в те же года, что и у его родителей или других близких родственников. На это может повлиять генетическая предрасположенность – повышенная вероятность появления у потомков тех же особенностей в строении организма, которые свойственны ближайшим предшественникам.

Генетическая предрасположенность вносит изменения в генотип человека – наследственную основу организма, совокупность всех наследственных факторов. Это оказывает влияние на фенотип – совокупность биологических признаков и свойств организма, сложившихся во время индивидуального развития.

Однако не всегда третий моляр прорезывается в том же возрасте, что и у родных. Иногда он вылезает раньше или гораздо позже наследственных сроков. На процесс могут оказывать влияние определенные факторы. К ним относят состояние организма на момент, когда режется зуб мудрости, и особенное строение зубочелюстной системы.

Состояние организма

В большинстве случаев зачаток зуба мудрости появляется в промежуток между 4 и 5 годами. На его полное формирование может уйти около 20 лет. Эти сроки могут меняться, в зависимости от общего состояния здоровья.

К примеру, формируется зуб мудрости во время истощения организма. И для его роста не хватает магния, фтора, кальция, белков, углеводов, витаминов, кислот и других неорганических и органических веществ. Соответственно, «созреет» и прорежется третий моляр гораздо позже стандартного срока.

Истощиться организм может из-за продолжительного скудного, несбалансированного или однообразного рациона, сильного нервного потрясения, долгой болезни. В последнем случае может произойти сбой в обмене веществ, что тоже способно лишить «восьмерку» необходимых для ее роста и питания (трофики) веществ.

Нарушение трофики

Трофика тканей зуба мудрости может нарушиться, когда около него или второго моляра возникает пародонтит – воспаление пародонта, то есть, десен и других тканей, окружающих эти зубы. Или при развитии периодонтита вокруг «восьмерки» и «семерки» – воспалении оболочек их корней и соединительной ткани.

С другой стороны, третьи моляры могут появляться раньше стандартных 10 лет или сформироваться быстрее 20-летнего срока. Обычно такое происходит, когда в организм долгое время поступает большое количество кальция вместе с продуктами (творогом, сметаной, сыром, рыбой, орехами, бобовыми) или лекарственными препаратами, назначенными врачом.

Если не всем хватает места

На то, когда появляется и как долго выходит зуб мудрости, зачастую влияют особенности строения челюстей.

Как правило, третьи моляры начинают прорезываться, когда уже выросли все остальные зубы. Раньше зубные дуги были длиннее примерно на 10 мм. «Восьмеркам» хватало места, и резались они в положенный срок, без проблем.

Но со временем дуги стали уменьшаться, и зубы мудрости оказывались зажатыми между вторыми молярами и краем челюсти. В итоге прорезывающиеся «восьмерки» начали занимать неверное расположение, упираясь либо в «семерки», либо в челюсть, либо искривляясь в щечную сторону. Это значительно увеличило срок их выхода наружу у некоторых людей.

Мы выяснили, в каком возрасте растет зуб мудрости, и что на это может повлиять. Однако, это еще не все ситуации.

Задержка в развитии

Мы разобрались, во сколько лет растет зуб мудрости. Однако, если в десне появилась его часть, это не значит, что процесс остановился. Он может продолжаться еще долгое время. Рассмотрим подробнее.

Как известно, первые зубы – временные, молочные. А уже за ними следуют постоянные, коренные. Их появление упрощено из-за «дорожки», появившейся после выхода и выпадения временных зубов.

Другая ситуация, когда лезет зуб мудрости, не имея при этом молочных предшественников. Часто он прорезается с большим трудом, зудом, сильными, ноющими болями.

Продолжительный выход третьих моляров может сопровождаться чередованием ремиссий (спокойных периодов) с рецидивами (обострениями). Разберемся, как протекает процесс в таком случае.

Допустим, прорезалась какая-то часть «восьмерки». Это вызвало неприятные, порой болезненные ощущения. Вплоть до опухания десны и поднятия температуры тела. Так проявляется рецидив. Через какое-то время процесс остановился, а симптоматика исчезла – наступила ремиссия.

Таким образом, «восьмерка» может мучить своего владельца не один год. Причем во время каждого обострения рядом с зубом мудрости симптомы могут усиливаться.

Это не только больно, но и чревато последствиями, о которых мы рассказываем в статье «Зубы мудрости: для чего они нужны и как режутся». Все закончится, когда проблемный третий моляр вылезет полностью. Или его удалит стоматолог-хирург. Особенности этой операции мы описали в статье «Об удалении зубов мудрости».

Если вам приходилось сталкиваться с «восьмерками», расскажите, пожалуйста, в комментариях свою историю.

Считаете информацию из статьи полезной – поставьте, пожалуйста, лайк.

Что такое зубы мудрости? Почему они так называются?

Зубы мудрости начинают развиваться лишь в возрасте 4 – 5 лет, в то время как другие зубы закладываются внутриутробно или в течение первого года жизни. Зубы мудрости прорезываются последними, по достижению 18 лет или даже в более позднем возрасте. Иногда прорезывание зубов мудрости затруднено из-за отсутствия места в зубном ряду, в результате чего они могут прорезаться в возрасте 30 или 40 лет. Наконец, в ряде случаев они могут вовсе отсутствовать или находиться всю жизнь в толще костной ткани челюстей. Поэтому современная медицина считает отсутствие зубов мудрости вариантом нормы, а не патологией.

Восьмые зубы сегодня практически всегда называют зубами мудрости. Раньше считали, что к моменту их прорезывания человек переходит во взрослую жизнь и становится более мудрым, чем в подростковом возрасте. Естественно, сам по себе восьмой зуб не придает мудрости человеку, как и его удаление не делает человека глупее. Однако такое название закрепилось в русском языке и общественном сознании и стало широко распространенным.

К сожалению, зубы мудрости обладают низкой ценностью для зубочелюстной системы, однако, в то же время, могут привести к появлению различных заболеваний. Помимо возможного развития кариеса и пульпита восьмые зубы характеризуются затрудненным прорезыванием. Практически все знакомы с неприятным ощущением, которое возникает при их прорезывании. В некоторых случаях их прорезывание может сопровождаться воспалением с периодическими обострениями. По совокупности перечисленных причин зубы мудрости чаще всего удаляют.

Сколько существует зубов мудрости?

Существуют разные варианты количества зубов мудрости. Чаще всего в связи с уменьшением размеров челюстей современного человека можно наблюдать полное отсутствие зачатков одного или нескольких восьмых зубов. В таком случае у человека может быть от 28 до 31 зуба. Гораздо реже можно встретить дополнительные зубы мудрости (33-ий, 34-ый зуб ). Их можно наблюдать у представителей австралоидной расы.

В каком возрасте прорезываются зубы мудрости?

Строение зуба мудрости

Зуб мудрости состоит из следующих структур:

• Эмаль. Тонкий слой эмали покрывает снаружи всю коронковую часть зуба мудрости. Эмаль является очень прочной (тверже, чем кость ) и наиболее устойчивой к кариесу.
• Цемент. Покрывает все поверхности корней зубов мудрости и обеспечивает надежное прикрепление связочного аппарата зуба, удерживающего его в костной лунке.
• Дентин. Покрыт эмалью и цементом и представляет самый толстый слой твердых тканей зуба. Прочность дентина меньше, чем у эмали, но выше, чем у цемента. Дентин разрушается кариозным процессом быстрее эмали зуба. Он содержит нервные окончания, которые сигнализируют о развитии кариеса.
• Пульпа. Находится в самом центре зуба и представляет собой ткань, богатую кровеносными сосудами и нервными волокнами. Пульпа выполняет питательную и сенсорную функцию для зуба.

Характеристика зубов мудрости на верхней челюсти

Восьмые зубы на верхней челюсти могут иметь от 1 до 5 корней, чаще всего их 3. Из-за большого разнообразия формы каналов лечение данных зубов затруднено. Корни короткие и обычно прямые, но могут располагаться в гайморовой (верхнечелюстной ) пазухе. В этом случае удаление зубов должен проводить специалист в области челюстно-лицевой хирургии , поскольку оно может сопровождаться созданием сообщения с верхнечелюстной пазухой.

Характеристика зубов мудрости на нижней челюсти

Нужны ли зубы мудрости современному человеку?

Какую опасность несут в себе зубы мудрости?

Зубы мудрости могут вызвать появление следующих проблем и заболеваний:

• Кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит ). Зубы мудрости, как и другие зубы, могут разрушаться в результате кариозного процесса. Предрасположенность зуба мудрости к кариесу объясняется его неудобным расположением для очищения с помощью зубной щетки. Если кариес доходит до пульпы (нерва ), то появляется сильная боль. При прогрессировании инфекции может образоваться абсцесс (флюс ), для лечения которого всегда прибегают к хирургическому вмешательству.
• Затруднение прорезывания. Процесс прорезывания зубов мудрости длительный и довольно болезненный. Из-за недостатка места в челюсти зубы мудрости довольно часто занимают неестественное положение. В результате они могут быть обращены в сторону щеки, языка, соседних зубов, вызывая травму мягких тканей и кариес соседних зубов.
• Местное поражение тканей пародонта. Пародонт – это совокупность тканей, окружающих зуб. Из-за неправильного положения зуба мудрости и его неполного прорезывания может образовываться десневой карман, в который попадает пища. Участок десны по соседству с зубом мудрости травмируется зубами противоположной челюсти, что приводит к его хронической травме и воспалению.

Что такое ретинированный зуб мудрости?

Ретинированные зубы не вызывают боли и дискомфорта до момента, когда активизируется процесс их прорезывания. Ретинированные зубы мудрости чаще всего являются случайной находкой на панорамном снимке челюстей. Около 40% зубов мудрости являются полностью или частично ретинированными. Довольно часто ретенция зубов мудрости совмещается с их неправильным положением в челюсти.

Неправильное положение зуба мудрости. Что такое дистопированный зуб мудрости?

В зависимости от положения зуба мудрости различают следующие варианты дистопии:

• Медиальный наклон. Зуб наклонен вперед по направлению к седьмому зубу.
• Дистальный наклон. Зуб наклонен назад, направлен к ветви нижней челюсти.
• Угловое положение (язычное или щечное ). Зуб мудрости наклонен в сторону языка или щеки соответственно.
• Горизонтальное положение. Ось зуба мудрости расположена под прямым углом к оси второго моляра (большого коренного зуба ).
• Обратное положение. Корневая часть расположена наверху, а коронковая внизу, в толще костной ткани. Такое положение встречается очень редко.

Горизонтальное положение зубов мудрости

Причины заболеваний зубов мудрости

Процесс прорезывания зубов мудрости

В прорезывании зубов мудрости участвуют следующие факторы:

• Рост корня. Удлиняющийся корень упирается в дно костной лунки и выталкивает зуб вертикально по направлению продольной оси.
• Тяга периодонта. Зачаток зуба окружен волокнами коллагена, которые представляют собой связочный аппарат зуба. Сокращение коллагеновых волокон создает тягу, обеспечивающую прорезывание.
• Перестройка костной ткани. Прорезывание зубов всегда сопровождается перестройкой кости. Кость, которая находится над зачатком, рассасывается, а под ним – откладывается. Предполагается, что кость, растущая на дне лунки, способна выталкивать зуб в полость рта.
• Увеличение гидростатического давления в области верхушки корня. Данный фактор является наиболее важным. Увеличение давления в области верхушки корня связано с организацией пульпы зуба. Накопление жидкости между дном альвеолы и корнем выталкивает зуб в сторону полости рта.

Почему возникают сложности при прорезывании зубов мудрости?

Нарушения прорезывания зубов мудрости объясняются следующими причинами:

• Аномальное положение зачатка зуба мудрости. При неправильном положении зачатка зуба мудрости (дистопии ) он практически теряет шанс на прорезывание. Если зачаток зуба расположен горизонтально или под углом, то на своем пути прорезывания он встречает препятствия, которые не может преодолеть (например, соседний зуб ).
• Толстая кортикальная пластинка челюсти и десна. Иногда зуб мудрости расположен глубоко в кости челюсти, соответственно, он разделен большим слоем кости от полости рта. При этом силы прорезывания и явления перестройки кости недостаточно, для того чтобы обеспечить прохождение всего костного слоя. При толщине костной перегородки в 3 мм в возрасте 25 лет считается, что зуб мудрости имеет очень низкие шансы к самостоятельному прорезыванию.
• Недостаточная тяга (сила ) прорезывания. В некоторых случаях, когда существуют все предпосылки к нормальному прорезыванию зуба мудрости, данное явление не происходит. Это объясняется недостаточным действием факторов прорезывания.
• Недостаток ретромолярного пространства. Ретромолярное пространство – это область, расположенная за вторым большим коренным зубом. Именно в этой области прорезывается зуб мудрости. Особенно остро недостаток пространства ощущается на нижней челюсти, где сразу за зубным рядом начинается восходящая ветвь. Существует большое количество причин недостатка места для прорезывания зуба мудрости.

• эволюционное сокращение размеров челюстей;
• наследование от родителей челюстей маленьких размеров и крупных зубов;
• несоответствие размеров молочных и постоянных зубов;
• преждевременное удаление молочных зубов ;
• недоразвитие челюстей;
• вредные привычки (упор в подбородок при нахождении за столом и другие ).

Почему воспаляется десна при прорезывании зубов мудрости?

При прорезывании зубов мудрости образуется десневой карман или «капюшон», в котором могут задерживаться остатки пищи. Из-за болезненности прикосновений пациент недостаточно хорошо очищает данную область, в результате чего развивается местный гингивит или пародонтит .

Почему болит зуб мудрости?

Зубы мудрости могут болеть по следующим причинам:

• Кариес и его осложнения. Кариозное разрушение зубов проходит бессимптомно до тех пор, пока не затрагивает нервные окончания пульпы зуба. При остром воспалении пульпы боль очень сильная, может отдавать в ухо, висок, шею. После гибели пульпы зуба боль проходит, но инфекция продвигается в область верхушки зуба. Это опасно образованием гноя, абсцесса, что вновь возвращает болевые ощущения.
• Активизация прорезывания. Процесс прорезывания характеризуется умеренным дискомфортом, однако в некоторых случаях он сопровождается местной воспалительной реакцией и выраженной болью.
• Травма десны в области зуба мудрости. Боль в области зуба мудрости может быть обусловлена воспалением десны. Это происходит при неполном прорезывании и постоянной травмой десны острыми краями зуба мудрости.

Предпосылки к развитию кариеса зубов мудрости

В развитии кариеса играют роль следующие факторы:

• Микробный фактор и зубная бляшка. Кариес развивается в результате жизнедеятельности бактерий , обитающих в зубном налете (бляшке ). Они питаются углеводами (сахарами ) из продуктов питания, оказывающимися в полости рта. После переработки углеводов бактериями в области зубного налета повышается кислотность, происходит деминерализация эмали и формируется полость в твердых тканях зуба. Всего этого можно избежать с помощью качественной чистки зубов, удаляющей налет с поверхности зубов.
• Кариесогенная диета. Рацион, богатый быстрыми углеводами способствует размножению бактерий в зубной бляшке. К сожалению, питание современного человека (мягкая, липкая, богатая сахарами пища ) особенно способствует развитию кариеса.
• Низкая устойчивость твердых тканей зуба. Скорость развития кариеса зависит от того, насколько высока степень минерализации эмали. Чем она выше, тем медленнее развивается кариес. Эмаль зубов мудрости при их прорезывании является недостаточно минерализованной, поэтому она предрасположена к развитию кариеса.

Кариозное разрушение и пульпит зубов мудрости. Пульсация в области зуба мудрости

Прогрессирование кариеса может привести к воспалению пульпы (пульпиту ). Острый пульпит характеризуется пульсацией, сильной болью, которая отдает в различные участки лица и шеи. Боль усиливается при давлении на зуб и при жевании. Пульпит в зубах мудрости считается необратимым и приводит к гибели пульпы. В большинстве случаев пульпит зубов мудрости лечится удалением этих зубов.

Образование флюса (гноя, абсцесса ) в области зуба мудрости

Опухоли в области зубов мудрости

Симптомы стоматологических заболеваний, связанных с прорезыванием зубов мудрости. Диагностика состояния зубов мудрости

• отек и покраснение десны;
• неприятный запах из полости рта;
• затруднение открывания рта;
• воспаление лимфатических узлов;
• ухудшение общего состояния (повышение температуры , недомогание, головная боль ).

Боли при прорезывании зубов мудрости. Что делать при боли челюсти в области зуба мудрости?

В некоторых случаях боли вызваны проникновением инфекции в область прорезывающегося зуба. Данное явление наблюдается, к сожалению, довольно часто, так как в задних отделах челюстей гигиена полости рта, как правило, неполноценна и недостаточна. Различные нагноительные процессы еще не прорезавшегося зуба всегда служат источником боли и требуют хирургического лечения.

В случае если пациента беспокоит боль в области зуба мудрости, рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью к врачу-стоматологу. Для того чтобы временно снять болевые ощущения и уменьшить воспаление, можно принять различные обезболивающие препараты (например, ибупрофен , кеторолак ). При затрудненном прорезывании без инфекционных процессов они существенно облегчают «острый» период в прорезывании зубов мудрости.

Ухудшение общего состояния при прорезывании зубов мудрости. Может ли повыситься температура при прорезывании зубов мудрости?

При прорезывании зубов мудрости могут наблюдаться следующие осложнения общего состояния организма:

• хронический гастрит ;
• продолжительное повышение температуры;
• головные боли;
• изменение сердечного ритма;
• изменение клеточного состава крови;
• нарушение речи;
• общая заторможенность;
• повышенная утомляемость .

Опухоль десны в области зуба мудрости. Перикоронит (капюшон ) над зубом мудрости

Начальный перикоронит характеризуется следующими признаками:

• незначительная боль позади больших коренных зубов;
• покраснение и припухлость десны в области зуба мудрости;
• выделение небольшого количества серозной жидкости, иногда с примесью крови.

Кровоточивость в области зубов мудрости

Для того чтобы уменьшить кровоточивость десен в области зубов мудрости, нужно уменьшить воспаление, связанное с их прорезыванием. В этом могут помочь ротовые полоскания с антисептиками. Качественная очистка задних отделов зубных рядов с помощью зубной щетки помогает удалить пищевые остатки и бактерии, живущие в налете под десневым капюшоном. Если кровоточивость сохраняется долгое время, то необходимо удалить зубы мудрости, так как они являются ее первопричиной.

Неприятный запах изо рта по причине зубов мудрости

Задержка пищевых остатков, а также размножение бактерий приводит к дисбалансу микробной флоры в полости рта. Бактерии производят особые продукты жизнедеятельности, которые обладают специфическим запахом. Кроме того, изменяется состав слюны, что также может влиять на запах, исходящий из полости рта.

Неприятный запах можно устранить только с помощью ополаскивателей и специальных зубных паст. Микрофлора обычно нормализуется после полного прорезывания зуба мудрости. Однако иногда для предотвращения осложнений в виде инфицирования рекомендуется профилактическое удаление зубов мудрости.

Трудности в открытии рта при прорезывании зубов мудрости

Затруднение открывания рта носит рефлекторный механизм. Болевые импульсы по чувствительным волокнам передаются в нервные центры в стволе мозга, где возбуждение передается на двигательные нейроны. В результате нервный импульс передается по тройничному нерву к жевательным мышцам и вызывает их постоянное сокращение.

В некоторых случаях контрактура выражена настолько сильно, что врачам приходится выполнять обезболивание только, для того чтобы осуществить внутриротовой осмотр. При возникновении контрактуры жевательных мышц обезболивающие препараты в виде таблеток оказывают слабое действие.

Боль в горле и лимфатических узлах при прорезывании зубов мудрости

Лимфатическая система осуществляет функцию оттока лимфы из различных отделов челюстно-лицевой области. К ней также относятся глоточные миндалины . При затрудненном прорезывании зубов мудрости иногда происходит их воспаление. Это состояние носит особое название «зубной ангины». Симптомами этого заболевания являются боль при глотании с соответствующей стороны, отек и покраснение небных дужек. Лечение данного состояния без удаления зубов мудрости является невозможным. Именно поэтому причиной непрекращающихся болей в горле могут быть непрорезавшиеся зубы мудрости, что иногда выпускают из внимания врачи-отоларингологи .

Временное прекращение болей в области зубов мудрости

В определенные промежутки зуб мудрости, напротив, временно прекращает или замедляет свое прорезывание. При этом боль, воспаление и дискомфорт временно исчезают. В этот момент для пациента наступает период облегчения. Именно такой период является самым благоприятным для удаления зубов мудрости, так как рано или поздно он вновь активизируется и продолжит доставлять дискомфорт. Врачи-стоматологи рекомендуют заблаговременно удалять зубы мудрости для оздоровления организма и предотвращения возможных проблем в будущем.

Диагностика состояния зубов мудрости

При обследовании больного врач обращает внимание на следующие моменты:

• Состояние мягких тканей, окружающих зуб. Оценивается цвет слизистой оболочки, плотность, наличие выделений, состояние десневого капюшона. Глубина десневого кармана оценивается с помощью зондирования.
• Положение зубов-антагонистов. Травма слизистой оболочки (капюшона ) зубом-антагонистом существенно ухудшает условия прорезывания зуба и осложняет течение воспалительного процесса.
• Положение и состояние соседних зубов. При разрушении первого и второго больших коренных зубов иногда удаляют их, в то время как зуб мудрости сохраняют. Впоследствии он используется как опорный зуб для протеза, замещающего отсутствие соседних зубов. Если зуб мудрости расположен горизонтально или наклонен в сторону соседнего зуба, его нужно удалить как можно скорее, так как со временем он разрушает альвеолу своего соседа.
• Состояние костной ткани. Оценивается по рентгеновскому снимку. Наличие разрежения костной ткани позади коронки зуба мудрости указывает на источник хронической инфекции. В этом случае существует риск развития пародонтальных кист, что требует удаления зуба мудрости. Также на рентгеновском снимке можно обнаружить патологические процессы в области верхушки корня, которые невозможно определить другими способами.
• Величина ретромолярного пространства (область за седьмым зубом ). Оценивается визуально и с помощью рентгеновского снимка и дает информацию о шансах правильного прорезывания зуба мудрости. Если это пространство меньше 15 мм, то места для зуба мудрости недостаточно и его рекомендуется удалить.