Прививка от гриппа. Противопоказания для прививки от гриппа. Определение вирусного спектра

Известно три типа вирусов гриппа : А, B, C. Вирусы гриппа типа А чаще всего вызывают всемирные вспышки заболевания (пандемии), которые охватывают целые страны и континенты. Вирусы гриппа В по заразности и тяжести вызываемого заболевания уступают вирусам типа А, но также вызывают большие вспышки. Вирусы гриппа С у людей заболевания практически не вызывают (это возбудители гриппа птиц, свиней и т.д.). В последние годы появились опасения, что могут возникнуть мутанты-комбинации вирусов гриппа С и «человеческих» вирусов, что опасно из-за риска развития тяжелой эпидемии. Для вирусов гриппа характерна очень большая генетическая изменчивость. Поэтому раз в несколько лет развиваются крупные вспышки, когда вирус изменяется настолько, что иммунитет, созданный у человека после прошлой встречи с возбудителем, уже не действует против нового варианта вируса, и выросли дети, которые вообще с этим вирусом еще не встречались. Эпидемии гриппа (от греч. epidemia - повальная болезнь) возникают ежегодно, обычно в холодный сезон, и охватывают до 15% населения Земного шара.

«История болезни»

Вирусы гриппа передаются от больного человека окружающим воздушно-капельным путем при чихании, кашле, разговоре. Возможен, но редко, бытовой путь передачи – заражение через предметы обихода, игрушки. Такие мероприятия, как изоляция больного, санитарно-гигиенические меры, профилактический прием различных лекарственных препаратов, не могут, к сожалению, предотвратить повсеместного распространения гриппа . От момента заражения до появления симптомов болезни, как правило, проходит всего 1-2 дня, иногда этот этап может продлиться до 5 дней. У больного резко повышается температура тела (до 39,0 градусов С и выше), появляется головная боль, боль в суставах и мышцах, вялость, сильная слабость. Через 2-3 дня после начала заболевания возникает кашель и скудный насморк. Для гриппа , в отличие от других вирусных инфекций, поражающих респираторную систему, характерно, что кашель и насморк - это поздние и не очень выраженные признаки, а основное - поражение нервной, сердечно-сосудистой системы, интоксикация. Тяжесть болезни зависит от многих факторов: общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее. Заболевание в некоторых случаях вызывает поражения сердца, сосудов, легких, головного мозга. Грипп снижает иммунитет и может осложняться присоединением бактериальных инфекций, например пневмонии (воспаления легких). При тяжелом течении гриппа у маленьких детей и пожилых людей, а также у лиц с ослабленным иммунитетом, страдающих хроническими заболеваниями легких, сердца возможен смертельный исход.

Лечение и профилактика

Для лечения гриппа применяют специальные препараты, например РЕМАНТАДИН, АЛЬГИРЕМ, АРБИДОЛ, которые подавляют размножение вирусов. Есть большое число лекарственных средств, усиливающих выработку организмом собственного противовирусного вещества – интерферона, например АМИКСИН . Таким же свойством обладают некоторые травы и гомеопатические препараты. Однако, несмотря на наличие противовирусных препаратов, гарантировать профилактику тяжелого течения заболевания они не могут. Поэтому наиболее эффективной профилактической мерой является вакцинация . К сожалению, все вакцины , используемые в мире, не обеспечивают длительную защиту от болезни, из-за чего рекомендуется ежегодно прививаться заново. К тому же, ежегодная вакцинация обусловлена и высокой переменчивостью вируса. Это побуждает Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) следить за изменениями вирусов гриппа и разрабатывать ежегодные рекомендации по составу вакцин для фирм, производящих вакцины . В препарат включают те варианты вирусов, которые должны вызвать вспышки заболевания в наступающем году.

Кому нужна прививка?

ВОЗ выделяет группы лиц, которых желательно ежегодно прививать против гриппа . К ним относятся: 1) дети от 6 месяцев до 3 лет: у них отсутствует иммунитет против вирусов гриппа в связи с тем что у них еще не было контакта с этим заболеванием; 2) часто болеющие дети, а также дети, посещающие детские учреждения; 3) люди, страдающие хроническими заболеваниями почек, сердца, легких, эндокринной системы, онкологическими заболеваниями, заболеваниями крови, лица, имеющие нарушения иммунитета (в том числе ВИЧ-инфицированные) или получающие препараты, подавляющие иммунитет, лучевую и химиотерапию; 4) люди, перенесшие пересадку органов или тканей, лица, страдающие болезнями и/или пороками развития центральной нервной системы; 5) люди старше 65-летнего возраста, вне зависимости от наличия или отсутствия хронических заболеваний. В этой возрастной категории заболеваемость в 5-10 раз превышает таковую среди других возрастов, а прививка предупреждает не только грипп, но и уменьшает частоту и тяжесть инфарктов и инсультов; 6) больные любого возраста, находящиеся в медицинских или иных учреждениях длительного и постоянного пребывания, а также те, кто ухаживает за ними; 7) врачи, медицинские сестры и другой персонал больниц и поликлиник, учреждений по уходу за больными и инвалидами, учителя и работающие в детских учреждениях. Для предупреждения возникновения заболевания гриппом у новорожденных и детей в возрасте до 6 месяцев особенно важна иммунизация взрослых, находящихся с ними в тесном контакте. При вакцинации матери у ребенка повышается количество противогриппозных антител (защитных белков крови), получаемых через грудное молоко.

Вакцины

Для профилактики гриппа выпускают живые вакцины , содержащие ослабленные, незаразные, живые вирусы гриппа и инактивированные (убитые) вакцины , содержащие убиты вирусы возбудителя. Инактивированные вакцины делятся на цельновирионные (они содержат целые вирусы), расщепленные (из вируса взяты все белки – поверхностные и внутренние, другие элементы удалены, что обеспечивает меньшее число побочных эффектов после прививания) и субъединичные (это следующий этап расщепления вируса, при котором для приготовления вакцины взяты только поверхностные белки, наиболее необходимые для формирования защиты против гриппа ; у таких вакцин побочных эффектов еще меньше). Живые вакцины В России производится и разрешена к применению ГРИППОЗНАЯ ЖИВАЯ СУХАЯ ИНТРАНАЗАЛЬНАЯ (вводится в носовые ходы) ВАКЦИНА ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ и ДЛЯ ДЕТЕЙ (от 3-х до 14 лет), которые стимулируют образование не только общего, но и местного иммунитета (в слизистой оболочке полости носа). Детская вакцина вводится двукратно с интервалом в 4 недели, взрослая - однократно. В первые 4 суток после введения вакцины может наблюдаться общая нормальная поствакцинальная реакция: кратковременное повышение температуры тела, насморк, кашель, недомогание . Специального лечения не требуется, при повышении температуры до 38,5 градусов С и более ребенку необходимо дать жаропонижающие на основе ПАРАЦЕТАМОЛА в возрастной дозировке. Как все живые вакцины , данные препараты имеют больший спектр противопоказаний к применению:

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания или обострения хронических болезней. в этом случае прививку проводят не ранее чем через 1 месяц после выздоровления или наступления ремиссии (отсутствия внешних проявлений заболевания).
Аллергические заболевания в стадии обострения.
Прогрессирующие болезни нервной системы.
Злокачественные новообразования и болезни крови.
Первичные и вторичные иммунодефициты. Лечение препаратами, подавляющими иммунитет, лучевая и химиотерапия.

Инактивированные вакцины В нашей стране четырьмя разными предприятиями выпускается цельноклеточные ГРИППОЗНЫЕ ИНАКТИВИРОВАННЫЕ ЖИДКИЕ ВАКЦИНЫ . Их вводят в каждый носовой ход детям старше 7 лет по 0,25 мл с интервалом в 4 недели. Взрослым прививки проводят также или однократно подкожно в количестве 0,5 мл. После введения данных вакцин , также как и после введения живых вакцин , могут наблюдаться нормальные поствакцинальные реакции - общие (недомогание, головная боль, повышение температуры) и местные (покраснение и отек в месте укола). Постоянные противопоказания к применению инактивированных цельновирионных вакцин :

Аллергия к белкам куриного яйца, так как прививочный вирус выращивают на куриных эмбрионах.
Прогрессирующие заболевания нервной системы.
Иммунодефицитные состояния, болезни крови.
Хронический ринит (воспаление слизистой оболочки носовых ходов).

Временное противопоказание – острое заболевание. Из-за того, что живые и инактивированные цельновирионные вакцины имеют широкий перечень противопоказаний, их применение резко ограничено, однако они обладают хорошей способностью формировать иммунитет к гриппу . При использовании инактивированных расщепленных и субъединичных вакцин поствакцинальные реакции наблюдаются редко и список противопоказаний к ним значительно меньший, поэтому они могут применяться у детей с 6 месячного возраста. Расщепленные вакцины: ВАКСИГРИПП (Франция), ФЛЮАРИКС (Бельгия), БЕГРИВАК (Германия). Субъединичные вакцины: отечественная ГРИППОЛ, ИНФЛЮВАК (Голландия), АГРИППАЛ (Германия). Детям, ранее не болевших гриппом и не привитым против него рекомендуется вводить две дозы вакцины с интервалом в 4 недели. Желательно, чтобы вторая доза была сделана до начала декабря. Двукратное введение вакцины обеспечивает адекватный иммунный ответ у детей. Если ребенок болел в прошлом гриппом или уже получал прививки , то вне зависимости от возраста ему проводят одну прививку . Больным с иммунодефицитом независимо от возраста следует вводить две дозы вакцины с интервалом в 4 недели. Расщепленные и субъединичные вакцины вводят, начиная с 6 месяцев. Их внутримышечно или глубоко подкожно, маленьким детям - в переднюю верхнюю часть бедра, взрослым и подросткам - в дельтовидную мышцу плеча. Вакцинация против гриппа может быть совмещена с любыми другими прививками (кроме БЦЖ), то есть одновременное введение вакцин в разные участки тела разными шприцами. У 3-5% привитых могут развиваться поствакцинальные нормальные общие (небольшое увеличение температуры в первые три дня, легкое недомогание) и местные (небольшой отек и краснота в месте инъекции) реакции. Постоянным противопоказанием к введению инактивированных расщепленных и субъединичных вакцин является повышенная чувствительность к яичному белку. Временным противопоказанием - острые или обострении хронических заболеваний. Вакцинацию откладывают до выздоровления. Расщепленные и субъединичные вакцины – это те препараты, которые можно использовать для иммунизации пациентов с хроническими заболеваниями, в том числе при наличии иммунодефицитных состояний и онкологических заболеваний. Также данными вакцинами можно прививать беременных женщин и пожилых людей.

Как, когда и где?

Лучше всего проводить иммунизацию против гриппа в период с сентября по декабрь. Иммунитет после вакцинации вырабатывается уже через четырнадцать дней. Эффективность прививки против гриппа у детей и лиц моложе 60 лет составляет 70-90%, но защищают вакцины не от всех острых респираторных вирусных инфекций вообще, а только от гриппа . Поэтому неправильно говорить: «Я прививку сделал, а все равно болел». Главное, что прививка предупреждает именно грипп. Если по каким-то причинам вакцинация не была сделана до эпидемии, то расщепленными и субъединичными вакцинами можно привиться и после начала эпидемии гриппа . Однако в период до развития иммунитета (7-15 дней после вакцинации) необходимо проводить профилактику гриппа другими средствами. После начала эпидемии вакцинация живыми вакцинами противопоказана. Однако если прививка была сделана тогда, когда человек был уже инфицирован вирусом гриппа (но клинические проявления еще не начались), то вакцина может оказаться неэффективной. Где можно сделать прививки против гриппа ? Вакцинация против гриппа не входит в плановый национальный календарь прививок. Это значит, что государство не обеспечивает бесплатной вакциной всех желающих. Каждый регион в стране может сам закупать вакцину и использовать ее для бесплатной иммунизации социально незащищенных людей (детей из домов ребенка, детских домов, пенсионеров и т.д.). Все остальные граждане, желающие сделать прививку, могут обратиться в любой центр вакцинации на коммерческой основе.

Статья «Прививки: к вопросу о безопасности» (№4, 2004 г.)

Грипп — это высококонтагиозное вирусное респираторное заболевание, которое протекает остро с симптомами интоксикации, катаральных явлений и частыми осложнениями.

Заболевание одинаково часто встречается у мужчин и женщин всех возрастных категорий. Грипп часто становиться причиной эпидемий и пандемий, которые поражают большое количество населения нашей планеты.

Болезнь имеет опасные для жизни осложнения, приводящие часто к смерти больных. Вот почему настолько важна вакцинация от гриппа.

Прививка от гриппа формирует в организме человека иммунитет против вирусов гриппа. В ответ на введение антигенов вируса гриппа, которые содержатся в вакцине.

Каждый год фармацевтический рынок нашей страны пополняют новые и эффективные противогриппозные вакцины.

Интересно! Вакцинация от гриппа применяется уже больше полвека. По данным ВОЗ, ежегодная вакцинация против гриппа у взрослых эффективна в 90-95% случаев.

Для чего проводиться прививка от гриппа:

Снижения заболеваемости на грипп;
Уменьшения количества смертельных исходов от гриппа и его осложнений;
Профилактики обострений сердечно-сосудистой, легочной и других патологий.

Хоть за время своего существования вакцины против гриппа успели доказать свою безопасность и эффективность для лиц любого возраста, все ровно существуют некоторые побочные эффекты:

головная боль;
ломота в теле;
общая слабость;
повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
гиперемия кожных покровов, припухлость в месте инъекции, которые пройдут самостоятельно через 1–2 дня;
Иногда возникают аллергические реакции – зуд кожных покровов, сыпь, крапивница, отек Квинке.

Чтобы предотвратить возникновение нежелательных реакций, нужно рассказать доктору перед вакцинацией, обо всех болезнях, которыми вы болели раньше и наличие отяжеленного аллергического анамнеза. Категорические противопоказания к проведению вакцинации против гриппа:

аллергическая реакция в анамнезе на компонент вакцины - куриный белок;
аллергическая реакция на противогриппозную вакцину раньше;
аллергия на антибиотики аминогликозидного ряда;
лица с обостренной хронической патологией или острой инфекцией, которая проявляется лихорадкой.

Какие существуют разновидности вакцин от гриппа?

Для приготовления первых противогриппозных вакцин были использованы убитые или инактивированные вирусы гриппа.

Также производились живые вакцины из аттенуированных вирусов. Субстрат для выращивания вирусов гриппа – куриные яйца.

Сегодня почти все вакцины являются инактивированными цельновирионными. Вирусы выращивают на куриных яйцах, потом их обезвреживают ультрафиолетовым излучением или формалином.

Инактивированные противогриппозные вакцины бывают такими:

цельновирионными – которые состоят из цельных вирусных клеток;
сплит-вакцины – состоят из частичек (антигенов) разрушенных вирусов гриппа;
субъединичные, которые содержат в себе только гемагглютинины и нейромидазу.

В Российской Федерации для вакцинации детей и взрослых применяют следующие трехвалентные вакцины:

Грипповак;
Бегривак;
Гриппол-плюс;
Инфлексал V.

Классификация трехвалентных вакцин от гриппа:

1. Живые цельновирионные вакцины (Ультравак);

2. Инактивированные вакцины:

цельновирионные (Ультрикс, Микрофлю, Флюваксин);
сплит-вакцины (Бегривак, Ваксигрипп, Флюарикс);
субъединичные вакцины (Агриппал, Инфлювак);
субъединичные адьювантные вакцины (Гриппол, Гриппол-плюс, Совигрипп, Инфлексал V).

Кому обязательно нужно делать вакцинацию против гриппа каждый год?

людям старше 65 лет;

детям до трех лет;
лицам с хронической бронхо-легочной и другой патологией;
беременным женщинам;
кормящим матерям;
медицинским работникам, водителям общественного транспорта, кондукторам, учителям, преподавателям, воспитателям, работникам сферы обслуживания, военным.

Американский центр по контролю над заболеваемостью рекомендовали добавить к этим группам лиц старше 50 лет, беременных во 2-м и 3-м триместре, детей, которые принимают Аспирин, всех, кто имеет контакт с больными гриппом.

Учитывая, то, что свиной грипп поражает молодой возраст, возникает потребность первоочередной в массовой профилактике школьников, студентов, курсантов.

Важно! Особенно важная вакцинация для женщин, вынашивающих ребенка, на втором и третьем триместрах, так как грипп может стать причиной врожденной патологии ребенка, привести к преждевременным родам, выкидышам.

С какого возраста можно делать прививку от гриппа?

Детей можно прививать уже с шести месяцев. До трех лет, детям, которые не были вакцинированные раньше, проводиться двухкратная прививка от гриппа с интервалом в 30 дней.

ВОЗ в начале года прогнозирует, какой тип и серотип станет причиной эпидемии гриппа. Основываясь на эти предсказания, происходит разработка нужной вакцины.

К сожалению, часто происходят ошибки. Почему так? Вирус гриппа часто поддается мутациям, вследствие чего его генетический материал и структура очень изменчивые. Поэтому чтобы не прогадать последние лет пять в вакцину гриппа обязательно входят антигены вируса свиного гриппа. Сегодня многие страны объединились и создали систему международного наблюдения за изменчивостью вируса гриппа.

Существует закономерность – чем больше лиц прививаются, тем меньше риск возникновения мутации вируса гриппа. Вакцинированный человек на грипп не заболеет, а если заболеет, то перенесет инфекцию легкой формы без осложнений.

ВОЗ информирует, что благодаря вакцинации против гриппа удалось снизить госпитализацию на 70%, смертность — на 41%, в 2.5 раза уменьшилось количество гриппозных воспалений легких у детей.

Прививка против гриппа делается перед началом прогнозируемой вспышки заболевания, приблизительно сентябрь-октябрь, потому что для выработки антител к вирусам гриппа требуется не меньше 2-3 недель. Приобретенный специфический иммунитет действует на протяжении 12 месяцев.

грипп А (H1N1) – Калифорнийский грипп 2009;
грипп А (H3N2) – Гонгконг 2014;
грипп В /60/2008.

Как вести себя после вакцинации против гриппа?

В тот день, когда была проведена прививка от гриппа, место инъекции нельзя мочить горячей водой и распаривать. Можно принять кратковременный теплый душ;
В последующий месяц нужно ограничить употребление спиртных напитков. Алкоголь понижает активность выработанных антител;
Лицам, которые страдают аллергией, нужно придерживаться некоторых ограничений в питании. Продукты должны быть гипоаллергенными, блюда, приготовленные с небольшим добавлением соли, щадящими методами термической обработки. При необходимости могут назначаться антигистаминные препараты;
Детям с повышенной температурой после прививки не следует гулять на улице;
При поствакцинальной лихорадке, если температура повысилась до 38С, а самочувствие удовлетворительное, то ее сбивать не нужно. Температура нормализуется самостоятельно. Если же лихорадка длится 2-3 дня, обратитесь к врачу;

Обратите внимание! Место укола прививки может побаливать два дня.

Какие преимущества имеет специфическая профилактика гриппа?

безопасность метода;
снижение риска заболевания, госпитализации и смертельного исхода в группах повышенного риска;
снижение риска присоединения осложнений;
вакцинация намного дешевле, чем лечение гриппа.

Вакцина против гриппа защищает человека от тяжелых последствий гриппа и снижает риск заболеваемости им почти в 2 раза. Благодаря вакцине заболевание переносится значительно легче, если человек даже все-таки заболел гриппом, и тяжесть симптомов тоже значительно снижается. Не говоря уже о летальных исходах, которых становится почти в 2 раза меньше после массовых вакцинаций. Какая вакцина от гриппа действует лучше всего и когда ее нужно проводить?

Научные эксперименты, которые проводились в течение последних нескольких лет, показали, что благодаря вакцинам течение гриппа проходит намного легче или это заболевание не проявляется вовсе. Кроме того, в ходе исследований было доказано, что вакцины переносятся человеком довольно легко, они хорошо стимулируют иммунную систему человека, а также снижают риск возникновения эпидемий .

Инфлювак
Гриппол
Ваксигрип
Бегривак
Флюарикс
Агриппал

Эти препараты отвечают всем требованиям фармакологических международных организаций, контролирующих производство вакцин. Уровень защиты этих вакцин очень высок – больше 70%. Это очень эффективный уровень защиты от гриппа. Он позволяет избежать осложнений при гриппе, смертей и эпидемий.

Наукой доказано, что проведение вакцинации в коллективах всего у 20% сотрудников существенно снижает риск развития эпидемий и число заболеваний. Это относится и к гриппу, и к острым респираторным заболеваниям .

Вакцины, которые борются с гриппом, называются медицинским термином тривакцины. Это название дано вакцинам из-за того, в их составе – антингены против трех самых популярных и опасных вирусов гриппа: А, В, С.

Кому обязательно делать вакцинацию?

Прежде всего, вакцинацию делают тем людям, которые находятся в группе риска заболеваемости гриппом (но только при условии, что они согласны, и это согласие должно быть оформлено письменно).

Люди в пожилом возрасте – старше 60-и лет
Люди с хроническими заболеваниями, пациенты стационаров
Дети и взрослые, с бронхолегочными заболеваниями, особенно с бронхиальной астмой
Дети и взрослые с заболеваниями сердца и сосудов
Дети и взрослые с заболеваниями дыхательной системы
Дети и взрослые, которые год назад лечились в стационаре по поводу почечных и печеночных расстройств
Дети и взрослые, перенесшие химиотерапию, в том числе год назад
Медсестры, врачи – работники медицинских и школьных учреждений
Люди, которые работают в многочисленных коллективах (и дети, посещающие детские сады, школы)
Жители общежитий, коммунальных квартир, домов престарелых, а также те, кто находится в тюрьме.
Беременные женщины во втором или третьем триместре (по рекомендации врача)

Как проводится вакцинация от гриппа?

Вакцина обычно вводится в плечо, в область дельтовидной мышцы (это верхняя треть плечевой мышцы). После вакцины нельзя мочить место укола на протяжении суток, поскольку может возникнуть воспалительная реакция кожи. Кроме того, если вам будут говорить, что после вакцины нельзя принимать алкоголь, имейте в виду, что эта информация неверна.

Вакцину могут вводить также через нос путем закапывания (детям говорят, что это «капельки»). В этом случае реакция организма на вирусы и бактерии более слаба, чем при введении инъекции, что объясняет непопулярность этого метода вакцинации в наше время.

Средний срок формирования устойчивого иммунитета к гриппу у человека – от 10 дней до двух недель с того момента, как вакцина попала в организм человека. Раньше октября, считают врачи, вакцину делать нет смысла, потому что воздействие препарата постепенно спадает, и к началу разгара заболеваемости гриппом организм снова может быть ослабленным.

Какие бывают типы вакцин от гриппа?

Есть два типа вакцин: живые (с живыми вирусами, которые уже ослаблены и адаптированы к человеческому организму) и инактивированные (которые живых вирусов не содержат).

Какая вакцина против гриппа наиболее эффективна?

Врачи рекомендуют выбирать в большинстве случаев инактивированные вакцины (пример – инфлювак). В этих вакцинах нет живых вирусов, а потому они легче переносятся, чем те, что с живыми вирусами в составе. Неживые вакцины содержат либо частички уже разрушенных вирусов, либо поверхностные антигены вируса гриппа.

Безопасность этих вакцин сочетается с очень хорошей иммунной поддержкой организма. После введения этих вакцин человек уже не заболеет гриппом, если не появится какой-нибудь его новый нераспознанный вирус.

Если человек колеблется, какую вакцину выбрать – отечественного или импортного производства, квалифицированные врачи обычно рекомендуют импортные. У них больше степеней очистки и степени очистки эти пошаговые, многоступенчатые. К тому же, на любой из стадий производства вакцины специалисты лаборатории тщательно контролируют все процессы. Поэтому побочных реакций на эти вакцины бывает минимум – аллергия не возникает даже у детей, которым не исполнился еще годик, а также у беременных и кормящих грудью мам.

Вакцина против гриппа может уберечь вас от многих неприятностей и значительно сэкономить рабочие часы. Поэтому не отказывайтесь от нее, если вы заботитесь о своем здоровье .

Противопоказания для введения вакцины против гриппа

Поскольку в производстве вакцины против гриппа может использоваться куриный белок (чаще всего) или же консерванты, нельзя ее вводить тем людям, у которых аллергия на эти вещества.

Нельзя вводить вакцину против гриппа до возраста полугода

Вакцина противопоказана при хронических заболеваниях в стадии обострения – тогда необходимо подождать еще месяц после того, как человек выздоровеет и получит разрешение на вакцинацию от врача.
Вакцину нельзя водить тем, кто раньше получал прививку, но очень тяжело переносил ее.
Нельзя делать вакцину тем людям, которые менее двух недель назад переболели простудами или гриппом.

Какие бывают осложнения после вакцинации от гриппа?

Они делятся на две группы - системные осложнения и местные.

Системные осложнения после вакцинации – это аллергическая реакция всего организма, например, головные боли, задержка дыхания, сбои в сердечном ритме, повышенная температура, скачки артериального давления, боли в мышцах и суставах, менингит и так далее.

Местные осложнения после вакцины – это ответ какой-то одной системы организма, а не всего организма. Это могут быть боли в горле или головная боль, или же покраснение кожи в месте введения вакцины, или же насморк.

В случае осложнений после вакцины вам нужно обязательно рассказать об этом лечащему врачу, чтобы он посоветовал, какие меры принять.

Нужно ли платить за вакцину против гриппа?

Тем людям, которые перечислены в списке необходимых для вакцинации клиентов, вакцина вводится бесплатно – за счет средств государственной программы борьбы с гриппом. Если вакцины не хватает или человек не уверен в ее качестве, он может приобрести ее в тех местах, которым доверяет (в основном, государственные поликлиники или центры при них). Пациент имеет право оплатить вакцину и услуги по ее введению на месте.

Но если вакцина против гриппа приобреталась в одном месте, а вводилась в другом, имейте ввиду, что врач имеет право отказать в ее введении. Основание – врач не может гарантировать результата от введения лекарства неизвестного происхождения, а также с неизвестными ему условиями хранения и транспортировки. Также врач не может предсказать аллергических реакций организма на этот препарат.

Платить за вакцинацию не нужно в том случае, если за нее заплатила фирма, где человек работает. Так часто бывает, когда руководство фирмы беспокоится за здоровье всего коллектива и заказывает массовую вакцинацию. В этом случае заключается коммерческий договор с поликлиникой, где проводят вакцинацию, и работник фирмы обязан выполнять его условия. Не прийти на вакцинацию он не может. Разве что только у него имеются противопоказания к введению вакцины.

Грипп - заболевание, которое ежегодно регистрируются с наступлением холодного времени года. Риск заражения высок для ослабленных людей с низким иммунитетом, беременных женщин, маленьких детей и пациентов с хроническими заболеваниями. Именно для таких категорий населения разрабатываются вакцины против гриппа. Своевременное введение позволяет избежать заражения, а в случае болезни перенести в легкой форме без осложнений.

Для плановой профилактики гриппа сегодня применяют 2 вида вакцин: препараты с живыми, но ослабленными вирусами и инактивированные препараты, в которых живого вируса нет.

Вакцины с убитыми вирусами в свою очередь делятся на три подвида: с цельным погибшим вирусом, расщепленным или содержащие только внешнюю оболочку вируса. В настоящее время живую вакцину используют крайне редко.

Как вводится вакцина от гриппа?

Это зависит от того, какой именно препарат используется, и для какой категории пациентов:

Прививка от гриппа с ослабленным живым вирусом распыляется в носовых ходах.
Обезвреженная вакцина вводится подкожно или внутримышечно с помощью инъекции. Укол делают в плечо или подлопаточную область (у взрослых). Метод введения зависит от самого препарата и от того, каким должно быть его действие. Внутримышечный укол позволяет препарату быстрее попасть в кровь, в то время, как подкожный работает медленнее, давая возможность организму постепенно распознать вирус и начать с ним борьбу.

При введении прививки отмечаются некоторые побочные эффекты, к которым нужно быть готовыми. При использовании сплин вакцины с обезвреженным вирусом и некоторыми добавками могут отмечаться местные реакции - припухлость и болезненность в месте введения. Препараты с цельноклеточным вирусом дают небольшое повышение температуры и отек в месте инъекции. Живая вакцина способна повысить температуру тела до значительных градусов, но этот период непродолжителен (один-два дня).

Если получили пла новую прививку, то иммунные клетки организма уже находятся наготове и мгновенно реагируют на проникновение вируса гриппа, начиная его обезвреживать.

Этому способствуют антитела, вырабатывающиеся после контакта с живым или убитым вирусом из вакцины. Иммунитет у пациента сохраняется до 6 месяцев. Даже с учетом изменчивости и мутаций возбудителя гриппа такая прививка значительно уменьшает вероятность заболевания гриппом в тяжелой форме и его осложнений. Вакцина оказывает действие только в течение одного сезона, в дальнейшем разрушаясь в крови.

Кому и когда необходима прививка от гриппа

Особенно важно это для таких категорий пациентов:

Детей до года.
Малышей с заболеваниями центральной нервной системы.
Лиц с хроническими болезнями почек, печени, сердца или легких.
Пожилых людей.
Беременных женщин.
Больных, перенесших , или имеющих пороки сердца.

Врачи рекомендуют пройти вакцинацию и людям, которые в силу своей профессиональной деятельности контактируют с большим коллективом: медицинским работникам, воспитателям детских садов, учителям, работникам торговли. Для них риск заражения высоким. Позаботиться о своем здоровье желательно женщинам, планирующим беременность. Перенесенный грипп особенно опасен в 1 триместре беременности, в связи с чем желательно пройти профилактическую противогриппозную вакцинацию.

Нужна ли прививка, если она была сделана в прошлом году? По большей части за 12 месяцев действие вакцины сводится к нулю, поэтому прошлогодняя прививка не может защитить от новой вспышки инфекции. Кроме того, каждый год медики разрабатывают новый состав вакцины, исходя из того, какой вирус вызывает заболевание. Что касается производителя препарата, нет нужды менять его в том случае, если прошлогодняя вакцинация прошла успешно. Каждый год состав вакцины (убитые вирусы) одинаков у всех зарубежных и отечественных производителей.

Своевременная вакцинация среди детей предупреждает распространение вируса в детских коллективах, а у малышей до 3 лет сводит к минимуму возможные осложнения. Особенно эффективной она будет, если провести вакцинацию не менее, чем у половины деток в коллективе. Это даст не только индивидуальную защиту, но и общий иммунитет. Особенно важно сделать прививку таким малышам:

Страдающим частыми простудами.
Имеющим хронические заболевания дыхательной системы (астму).
Деткам с пороками сердца.
Имеющим нарушение обмена веществ (при сахарном диабете).
При иммунодефицитных состояниях или терапии препаратами, угнетающими иммунитет.
С болезнями крови, печени и почек.

Можно встретить мнение о том, что ослабленным и маленьким детям делать прививку от гриппа не стоит из-за дополнительной нагрузки на иммунную систему. Такой взгляд является ошибочным по нескольким причинам.

Прививку не делают в период острого заболевания, при повышенной температуре и наличии аллергической реакции. В связи с этим вакцинация не влияет на течение заболевания и не замедляет выздоровление.
Опасной для малышей является в основном прививка вакцинами, имеющими в своем составе белок куриного яйца.
В случае появления осложнений после прошлогодней вакцинации новую прививку ребенку не назначают.

Если родители имеют сомнения относительно целесообразности противогриппозной вакцинации, обсудить это можно с педиатром, а также дополнительно пройти некоторые обследования и сдать анализы. Детям до 1 года и пациентам, которые прежде не болели гриппом, вакцинация проводится дважды для получения стойкого иммунитета. Остальным категориям рекомендована одна инъекция вакцины.

Целесообразность прививки от гриппа взрослым

В отличие от ОРВИ грипп является опасным заболеванием из-за острого течения, а также тех осложнений, которые являются распространенными при этой вирусной инфекции. Если же у пациента снижен иммунитет, имеются хронические заболевания, он становится особенно уязвимым и ему рекомендовано дополнительно защитить себя от гриппа при помощи ежегодной прививки.

Самым распространенным осложнением при гриппе является пневмония , смертельно опасная для пожилых больных, а также тех, кто имеет заболевания дыхательной системы. Именно они входят в категории населения, которому настоятельно рекомендовано пройти профилактическую вакцинацию. Желательно сделать прививку всем сотрудникам детских учреждений, медикам, работникам транспорта и беременным женщинам.

Относительно совместимости беременности и прививок существуют неподтвержденные данные об опасности такой вакцинации. Именно прививка дает необходимую защиту не только будущей матери, но и плоду. Если женщина переносит грипп, особенно тяжелый на сроке до 14 недель, весьма высока вероятность рождения ребенка с патологиями и серьезными нарушениями. Рекомендуют провести вакцинацию и кормящим матерям. Прививка не является опасной для женщины и не повредит ребенку.

Несмотря на множество положительных моментов, которые обеспечивает противогриппозная вакцинация, у данной прививки есть как плюсы, так и минусы. Мнения врачей и народных целителей в этом вопросе часто не сходятся. Также и родители неоднозначно относятся к необходимости защищать своих детей от данной вирусной инфекции с помощью ежегодных прививок. Объяснить ситуацию могут врачи терапевты и фармацевты, предлагающие ту или иную вакцину.

За прививку выступают как педиатры, так и семейные врачи, наблюдающие пожилых, ослабленных и имеющих хронические недуги больных. Хотя вакцинация не дает стопроцентной гарантии того, что такие пациенты не заболеют, наиболее вероятно легкое течение гриппа. Которое не потянет за собой обострение тяжелых хронических заболеваний. Детские врачи часто рекомендуют проводить вакцинацию в детских садах и школах. В этом случае вырабатывается как личный, так и коллективный иммунитет.

Против вакцины выступают те специалисты, которые находят минусы данной прививки. Во-первых, даже при активной работе системы международного наблюдения за вирусом гриппа нет гарантии, что прививка будет носить именно тот его штамм, который будет распространяться в данном сезоне. В лучшем случае при такой ситуации прививка будет бесполезной. Тем не менее, это мнение можно частично опровергнуть. Даже если эпидемия будет связана с другим вирусом, все они имеют некоторые общие оставляющие, что увеличивает иммунитет против гриппа.

Возможны ли побочные эффекты от введения противогриппозной вакцины

Чаще всего побочные эффекты в виде высокой температуры и общего плохого самочувствия наблюдаются при использовании препаратов с живыми вирусами. Многие пациенты задают вопрос: нет ли риска заболеть после прививки от гриппа? Ответить могут фармацевты: даже живая вакцина содержит вирус, неспособный к размножению, следовательно, вероятность заболевания отсутствует.

У отдельных больных может наблюдаться аллергическая реакция или поствакцинальные осложнения на вакцину, содержащую примеси. В связи с этим золотым стандартом считаются сплит-вакцины, которые состоят из расщепленного безопасного вируса и не содержат белок куриного яйца.

Полезное видео

Вакцинация от гриппа - Школа доктора Комаровского

Нужно ли делать прививку от гриппа? - Доктор Комаровский

Содержание статьи:

Закончилось время летних отпусков и школьных каникул. Наступила осень, а с ней и риск возникновения простудных и вирусных заболеваний. Как обезопасить от этого детей? Существует множество вариантов, одним из них является вовремя сделанная профилактическая прививка от гриппа. Она вырабатывает стойкий иммунитет организма к вирусной инфекции. Многих родителей интересует вопрос делать или нет прививку от гриппа, когда ее надо делать, кому она противопоказана, что входит в состав прививки от гриппа в 2018-2019 году.

Вакцинация от гриппа

Наиболее распространенная в последние годы прививка, это противогриппозная вакцинация, которая состоит в перечне Российского национального календаря профилактических прививок .

Проведение данной вакцинации не обязательно, но рекомендуется врачами как действенное профилактическое средство против гриппа взрослым и детям, достигшим возраста 6 месяцев.

На основании приказа Министерства Здравоохранения Российской Федерации, 30 августа 2018 началась официальная вакцинация населения. В августе месяце текущего года все детские поликлиники получили вакцину от гриппа.

Прививка от гриппа 2018-2019 присутствует в Национальном календаре профилактических прививок, среди прививок по эпидимическим показаниям. Школьникам и детям, посещающим детские дошкольные образовательные учреждения, выданы бланки, в которых родители должны дать согласие на прививание ребенка или написать отказ от этого. Прежде чем принять окончательное решение, желательно ознакомиться с информацией по вводимой вакцине и возможными побочными действиями. Школьникам желательно сначала провести пробу Манту или диаскинтест, а затем уже делать прививку от гриппа.

В 2018 году прививки детям проводятся с использованием вакцины «Гриппол плюс» и «Совигрипп». Обе вакцины российского производства - филиал НПО Микроген г. Уфа. Отличия между ними заключаются в составе. В « «Совигриппе» доза антигена вируса гриппа В в 2 раза больше, чем »Грипполе плюс». Это связано с прогнозом ВОЗ на 2019-2020 год, то есть ожидаются те же штаммы вируса гриппа, что и в прошлом эпидемиологическом сезоне. Основное отличие - это разные адъюванты совидон и полиоксидоний. А также рекомендована нидерландская вакцина «Инфлювак», она более предпочтительна, так как содержит необходимое количество антигена рекомендованное ВОЗ 15 мг, в отличие от отечественных, которые содержат в основном по 5 мг антигена. Более подробно о вакцинах от гриппа сезона 2018-2019 года читайте в другой нашей статье.

Описание вакцины Гриппол плюс

Гриппол плюс – инактивированная полимер – субъединичная вакцина, не содержащая в полном объеме вируса гриппа. В состав входят такие антигены гриппа, как:

Гемаглютинин;

Нейраминидаза.

Получают вакцину методом культивации на куриных эмбрионах необходимых штаммов вирусов гриппа A и гриппа B. Со временем они подвергаются разрушению и дальнейшему очищению. Далее, выделяются активные антигены способные связываться с адъювантом.

Адъювант – вещество, удерживающее гемаглютинин и нейраминидазу непосредственно в месте введения. Оно способствует активной выработке антител до момента попадания антиген в кровеносную систему.

В данной вакцине адъювант Полиоксидоний, который является иммуномодулятором. Благодаря этому веществу вырабатывается стойкий иммунитет к вирусу гриппа. Полиоксидоний спорный адъювент, так как нет полноценных исследований его действия. А проводимые китайскими учеными исследования, говорят о его несостоятельности, та как он водорастворимый и легко проникает во все ткани, не задерживаясь в одном месте.

Важно! Вакцина характеризуется полным отсутствием консервантов. Каждый год состав антиген в ней обновляется.

Использование вакцины возможно в течение одного года.

Состав вакцины в текущем году

«Гриппол плюс» 2018 года имеет в наличии антигены таких вирусов гриппа, как:

Подтип «А» (H3N2) - 5 мкг;

Тип «B» - 5 мкг;

Полиоксидоний - 500 мкг;

Описание вакцины Совигрипп

Состав вакцины «Совигрипп» в 2018-2019 году:

Подтип «А» (H3N2) - 5 мкг;

Тип «B» - 11 мкг;

Свиной (подтип «А»(H1N1)) - 5 мкг;

Совидон - 500 мкг;

Фосфатно-солевой буферный раствор до 0,5 мл.

Совидон

Совидон выполняет те же функции что и полиоксидоний, то есть является адъювантом, который соединяется с антигенами и обеспечивает их более длительное удержание в месте введения.

Также он выступает в роли иммуномодулятора, то есть увеличивает иммуногенность вакцины и формирование более стойкого иммунитета. Хотя достоверных исследований действия этого препарата нет.

Плюс вакцины "Совигрипп" по сравнению с "Грипполом +" в том, что она более легко переносится и вызывает меньше побочных эффектов.

Существует 2 варианта вакцины Совигрипп:

С консервантом (мертиолятом) - разрешена с 18 лет.
- без консерванта - разрешается с 6 месяцев.

Формирование иммунитета после прививки от гриппа

По заявлению производителя вакцина способствует формированию стойкого иммунитета, который вырабатывается на 9-13 день после проведенной вакцинации и держится в течение 12 месяцев.

По заверению производителя иммуномодулятор Полиоксидоний имеет широкое иммуноформакологическое действие. Он способен не только увеличить иммуногенность вакцины, но и значительно снизить количество антигенов в ней.

Для сравнения. Импортная вакцина от гриппа Инфлювак содержит 15 мг антигенов по стандартам ВОЗ. А российская вакцина Гриппол Плюс всего 5 мг, так что ее эффективность ставиться под сомнение.

Существует разница в проведении вакцинации детям различного возраста. Так, малышам в возрасте от 6 месяцев до 3 лет вакцину (0,25 мл) вводят внутримышечно (область бедра) два раза с интервалом в тридцать дней.

Возрастной детской группе от 3 лет и старше, а также взрослому населению вакцина (0,5 мл) вводится в область плеча (дельтовидная мышца) один раз.

Когда надо делать прививку от гриппа

Многих родителей интересует вопрос, когда лучше сделать прививку от гриппа ребенку?
Вакцинация проводиться каждый год. Наиболее благоприятным временем для ее проведения является первый месяц осени. В сентябре не наблюдается вспышек эпидемии гриппа, увеличения простудных заболеваний, а также до первых массовых случаев заражения, то есть до конца октября - начала ноября.

Организм успеет выработать устойчивый иммунитет до наступления зимних холодов, которые приносят с собой вирусы гриппа.

Противопоказания к прививке от гриппа

Несмотря на отсутствие в составе вакцины консервантов, применение ее противопоказано детям и взрослым, имеющим:

Аллергическую реакцию на яйцо курицы, в частности на его белок;

Аллергические проявления на ранее сделанные вакцинации;

Острое воспалительное заболевание;

Острое течение хронического заболевания.

Реакция на прививку от гриппа у детей

После проведения вакцинации, в этот же день, в месте укола могут появиться:

Краснота;

Болезненное ощущение;

Уплотнение;

Повышение температуры тела;

Бессилие;

Болевые ощущения в горле;

Выделения из носовой полости.

Как видно из вышеперечисленных пунктов, эти побочные проявления напоминают заболевание гриппом.

Не стоит их бояться и прибегать к медикаментозному лечению. Не более чем через два дня с момента вакцинации эти неприятные симптомы исчезнут.

Сочетание прививки от гриппа с другими вакцинами

Вакцина Гриппол плюс удобна тем, что ее можно применять одновременно со многими другими вакцинами, входящими в национальный календарь прививок. Такие вакцинации выполняются несколькими одноразовыми шприцами, в зависимости от количества прививок. Вакцины вводятся в разные части тела.

Исключением для совместного введения вакцины Гриппол плюс с другими вакцинами являются:

1. Прививки от туберкулеза.

2. Прививки от бешенства.

Медицинский осмотр перед прививкой от гриппа

Прежде чем ребенку выполнить вакцинацию от гриппа, его необходимо показать участковому врачу-педиатру. Вакцинация возможна только после медицинского осмотра. Если ребенок болен, прививка будет отсрочена до момента полного его выздоровления.

Так делать или нет прививку от гриппа?

Пока что российское законодательство не обязывает родителей делать прививки, так что делать или нет ребёнку прививку от гриппа - это сугубо ваше решение. Вы можете написать отказ от прививки, однако необходимо помнить, что такой отказ не имеет реальных научных обоснований. Статистика говорит о том, что в России в 2018 году значительно увеличилось количество прививаемых малышей в возрасте до трех лет. За этими детьми ведется врачебное наблюдение, не выявлено ни одного случая неадекватной реакции детского организма на введенную вакцину. Вовремя выполненная вакцинация от гриппа поможет избежать этого опасного заболевания.

Если есть возможность, то лучше делать прививку платно вакциной с 15 мг антигена, результативность этой дозировки доказана многолетними испытаниями по всему миру. Если же выбирать из бесплатных прививок от гриппа, то предпочтительней вакцина «Совигрипп».

Стоит ли делать прививку от гриппа ребенку