Прививка от ротавируса: когда делать и насколько она эффективна. Стоит ли проводить вакцинацию от ротавирусной инфекции? Чем и как прививать от ротавируса

Ротавирусная инфекция — острая проблема инфекционного характера, поражающая преимущественно и вызывающая ряд проблем с системой ЖКТ.

Данное заболевание существенно подрывает общее состояние здоровья и неблагоприятно сказывается на иммунной системе человека. Кроме сильных болей в животе, больного беспокоить сильная рвота и расстройство кишечника, а также высокая температура, которая нередко превышает 39 градусов.

Конкретного лечения кишечного гриппа не существует. Сегодня в медицине используется определенная терапия, которая, как правило, направлена на подавление наиболее агрессивных симптомов заболевания.

С помощью медикаментов и постельного режима вирус в течение 10 дней подавляется организмом и наступает выздоровление. Однако, далеко не всегда заболевание проходит без последствий для здоровья пациента. В таких случаях врачи рекомендуют прибегнуть к вакцинации.

Что же представляет собой прививка от ротавирусной инфекции и насколько рационально её применение?

Виды вакцин

Прививки от кишечного гриппа появились совсем недавно. Еще несколько лет назад считалось, что использование вакцины нерационально, так как организм человека вполне самостоятельно способен справиться с ротавирусом, путем выработки специальных антител.

Однако, теперь вакцины применяются более активно, так как ряд специалистов сумел доказать, что они способны значительно облегчать процесс протекания заболевания и улучшать состояние детей, чья иммунная система значительно ослаблена и не способна бороться с недугом в полной мере.

Сегодня прививки от ротавируса практикуются во всех развитых странах. Вещество используется в программе обязательных прививок. Было доказано, что применение вакцины помогает предотвратить кишечный грипп у младенцев и даже недоношенных детей.

Однако, несмотря на колоссальную пользу вакцинации, существуют некоторые предостережения и противопоказания, которые в обязательном порядке необходимо предварительно обсудить с врачом.

Так, для защиты детей были созданы такие наименования вакцин — Ротатек и Ротарикс.

Каждый вид вакцины направлен на подавление вируса и улучшение общего состояния организма. Однако, каждое лекарство имеет свои характерные особенности и нюансы применения.

РотаТек

Ротатек — пентавалентная вакцина, которая содержит в себе комплекс из 5 рекомбинантов вирусов. Они были получены на основе бычьего и человеческого штаммов.

Данная прививка позволяет выработать стойкий иммунитет от ротавирусной инфекции после троекратного введения через рот пациента.

Начиная с 2006 года, вакцина активно используется во всем мире, как альтернативное средство лечения кишечного гриппа.

Благодаря применению Ротатек, удалось снизить заболеваемость ротавирусной инфекцией во всем мире почти в 2 раза.

Ротатек была произведена в Нидерландах. Данная вакцина является незаменимой при лечении детей от 6 недель. Лекарство хорошо переносится при параллельном использовании других и прививок.

Сегодня в России Ротатек используется далеко не всегда. Некоторые специалисты считают, что применение вакцины может усугубить в некоторых случаях течение болезни.

Ротарикс

Ротарикс — универсальная вакцина, чье основное действие направлено на защиту организма от негативного влияния ротавируса и выработку стойкого иммунитета.

Данная вакцина позволяет создать внутрикишечный иммунитет, что в будущем позволяет избежать сложных форм разнообразных кишечных инфекций.

Лекарство было изобретено в Великобритании на основе человеческого штамма вируса. Ротарикс является моновалентной вакциной. Уже с введения первой дозы препарата, пациент чувствует значительное облегчение.

Ротарикс используется в 125 странах мира. Вакцина хорошо переносится пациентами и фактически не вызывает побочных эффектов. Препарат вводится 2 раза через рот. Параллельно средство может применяться и с другими лекарственными препаратами и вакцинами.

Когда делать прививку от ротавирусной инфекции?

Необходимо заметить, что прививки от ротавирусной инфекции эффективны сугубо для детей. Что касается людей, то введение подобных препаратов сегодня в современной медицине считается нерациональным.

Кишечный грипп может поражать ребенка, начиная с месячного возраста. Таким образом, первую вакцинацию лучше проводить, как можно раньше.

В случае с детьми доказано, что даже абсолютное придерживание санитарных и гигиенических норм не позволяет уберечься от заболевания. Почти в 100% случаев заражение детей кишечным гриппом происходит внутри больницы или в садике.

Прививку от ротавируса можно делать, начиная с 6-ти недельного возраста. Однако, возрастные рамки крайне индивидуальны в каждом конкретном случае.

Перед тем, как вы решили сделать вакцинацию ребенку, необходимо пройти полное обследование, получить консультацию доктора и только после этого принимать обдуманное решение. Перерыв между введением вакцины должен быть выдержан. Так, передышка между прививками должна быть не менее 4-х недель.

Подготовка

Подготовка к прививке от ротавируса невероятно проста. Ребенку не нужно настраиваться на болезненную процедуру, так как средство вводится перорально, то есть через рот.

Основная подготовка к вакцинации заключается в следующем:

• наличие свежих крови и мочи;
• осмотр педиатром;
• хорошее самочувствие.

На момент проведения процедуры ребенок должен быть полностью здоров. Введение лекарства в момент наличия любого заболевания может спровоцировать серьезные нарушения.

После введения препарата, необходимо усилить меры гигиены, а именно:

• всегда мыть руки после посещения улицы;
• чаще мыть руки после смены памперса и перед контактом с ребенком;
• регулярно проводить уборку помещения.

Необходимо отметить, что вакцина не действует моментально. Заражение ротавирусом может вполне произойти и через некоторое время после прививки. В таком случае не нужно паниковать, так как через некоторое время лекарство сформирует иммунитет, и потенциальная угроза значительно снизится.

Вакцинация

Процедура вакцинации от кишечного гриппа проводится только квалифицированным врачом.

Перед проведением процедуры в обязательном порядке должна быть получена консультация лечащего педиатра. Он оценит состояние ребенка и скажет, насколько рационально использование препарата в конкретном случае.

Крайне недопустимо проведение прививки в домашних условиях. Нарушение правил может негативно сказаться не только на состоянии ребенка, препарат может и вовсе не оказать никакого результата.

Процедура предполагает то, что ребенку капается определенное количество препарата в рот. В редких случаях возможно непроизвольное срыгивание средства. В таких ситуациях врач решает вопрос о введение еще одной капли лекарства.

Чаще всего препарат приобретается родителями самостоятельно. Таким образом, крайне важно предварительно узнать о правилах перевозки и хранения вакцины.

Неправильные условия хранения ухудшают свойства препарата и притупляют его защитные свойства. Длительная и неправильная транспортировка и вовсе сводит на нет всю эффективность прививки.

Побочные действия

Чаще всего прививки от ротавирусной инфекции переносятся детьми хорошо и без последствий. Хорошее состояние здоровья ребенка, отсутствие патологий и наличие квалифицированного врача — всё это позволит сделать процедуру полезной и эффективной.

Но не исключено и возникновение негативных последствий, а именно:

• аллергические реакции;
• легкая раздражительность и слабость (пределы нормы);
• диарея;
• рвота;
• боли в животе;
• появление в кале кровяных сгустков;
• инвагинация кишечника.

Иногда у детей возникают достаточно сильные осложнения. Это требует незамедлительной медицинской помощи, так как существует риск появления .

Подобное явление наблюдается при серьезной аллергическое реакции. Она чаще всего проявляется через час после введения первой вакцины.

Недопустимо введение препарата в таких случаях:

• аллергическая реакция на первую дозу средства;
• иммунодефицит;
• пороки развития кишечника;
• инвагинация;
• заболевания ЖКТ;
• острый гастроэнтерит;
• лихорадка.

При наличии любых хронических заболеваний и состояний, которые не устраивают лечащего врача, от вакцинации лучше отказаться. Игнорирование предостережений может значительно усугубить имеющееся заболевание и сделать его форму более серьезной и опасной для здоровья ребенка.

От чего ставят прививку «Ротатек», не так давно появившуюся в России? Эта вакцина вызывает выработку иммунитета к ротавирусной инфекции человека. Согласно статистическим данным, ротавирус является виновником более половины случаев госпитализации детей с острыми кишечными заболеваниями. Ежегодно во всём мире на стационарное лечение от ротавирусного энтерита поступает около 2 млн маленьких пациентов. В основном эта проблема актуальна для детей до пятилетнего возраста. Взрослый человек является носителем ротавируса и заболевает редко.

Болезнь опасна тем, что сопровождается сильной рвотой и поносом, высокой температурой и обезвоживанием. Иногда её ещё называют кишечным гриппом. Кроме того, часто ребёнок болеет дважды, поскольку у ротавируса много разновидностей и иммунитет к одной из них не даёт полной защиты от другой. В связи, с такой ситуацией были разработаны вакцины против ротавирусов, которые с успехом применяются в 41 стране мира. Одна из таких прививок - вакцина «Ротатек».

Характеристика вакцины «Ротатек»

Производитель «Ротатек» - корпорация «Мерк Шарп и Доум», США (MERCK SHARP & DOHME, Corp.). Вакцина, применяемая в европейских странах, упаковывается на производстве, находящемся в Нидерландах.

В состав «Ротатек» входят живые культуры человеческого и бычьего ротавирусов пяти подтипов: G1, G2, G3, G4 и P1A, а также вспомогательные вещества, обеспечивающие сохранение микроорганизмов. Вакцина называется реассортантной, то есть произведённой с помощью методов генной инженерии. Вакцинный ротавирус является комбинированным - он содержит определённые участки генома, вызывающие наиболее благоприятную иммунную реакцию. Такая комбинация обеспечивает развитие хорошей защиты от вирусов, проявляющих большую вариабельность и постоянно меняющих свою антигенную структуру.

Вопрос включения вакцины «Ротатек» в национальный календарь прививок России пока остаётся открытым. По заявлениям представителей Роспотребнадзора, подобная мера будет введена в действие в 2016 году. Пока что желающие привить своего ребёнка от ротавирусного энтерита должны делать это за свой счёт.

Описание инструкции «Ротатек»

По инструкции «Ротатек» применяется для профилактики ротавирусной инфекции исключительно в детском возрасте. Вакцина представляет собой раствор для перорального применения, то есть капли в рот. Упакована она в тюбик-дозатор, содержащий одну прививочную дозу. Жидкость из тюбика выдавливают ребёнку в рот на внутреннюю поверхность щеки. Если малыш выплюнул или срыгнул вакцину, повторять введение не нужно.

Противопоказания к прививке «Ротатек»:

• острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры;
• иммунодефицитные состояния;
• пороки развития кишечного тракта, предрасполагающие к инвагинации стенки или кишечника в анамнезе;
• понос или рвота;
• ранее возникавшие аллергические реакции на введение этой вакцины;
• нарушения ферментного комплекса: недостаточность ферментов сахарозы и (или) изомальтазы, непереносимость фруктозы, нарушение всасывания глюкозо-галактозного комплекса.

«Ротатек» совместим с большинством вакцин, применяемых согласно национальному календарю прививок. Его можно делать одновременно с прививками против столбняка, дифтерии, краснухи, кори и паротита, вируса гепатита B, ХИБ-инфекции, пневмококковых и менингококковых инфекций.

Прививка «Ротатек» совместима с любой коклюшной вакциной, содержащей бесклеточный компонент коклюша. Одновременно с цельноклеточными вакцинами против коклюша его прививать нельзя.

Также «Ротатек» вводят одновременно с инактивированными вакцинами против полиомиелита. Совмещать вакцинацию с прививкой живой пероральной полиовакциной нельзя, так как взаимодействие их до конца не изучено. Есть данные, что такая комбинация препаратов снижает иммунный ответ на ротавирус.

Сроки вакцинации «Ротатек»

Когда делают прививку «Ротатек»? Поскольку вакцина не включена в календарь прививок, то сроки определяет непосредственно педиатр. Схема вакцинации «Ротатек» строится на рекомендации, изложенной в инструкции к препарату.

1. Первая доза вакцины вводится детям в возрасте от 6 до 12 недель.
2. До какого возраста ставится «Ротатек»? До возраста 8 месяцев необходимо завершить полный курс этих прививок.
3. Сколько раз делать «Ротатек»? Вакцина вводится трижды с интервалом между прививками в 4–10 недель.

Таким образом, график «Ротатек» может выглядеть так:

• возраст 3–4,5–6 месяцев, что совпадает с плановыми прививками по календарю;
• или 2–4,5–6 месяцев;
• при необходимости ранней защиты вакцинацию проводят в сжатые сроки: на 6–14–22 недели.

Не рекомендуется вводить первую дозу после возраста 15 недель. Но если всё-таки такая ситуация возникла, то ведение последующих двух доз делают с минимальным интервалом в 4 недели. Проводить ревакцинацию «Ротатек» не требуется.

Побочные эффекты

Бывают ли осложнения на «Ротатек»? Среди побочных эффектов на введение «Ротатек» в редких случаях отмечаются следующие осложнения:

В отдалённых последствиях прививки может развиваться аллергия по типу крапивницы. Также у детей с низким иммунным статусом регистрировались гастроэнтериты с выделением вакцинного вируса.

Эффективность вакцины

Иммунитет вырабатывается после трёх введений вакцины «Ротатек» и защищает ребёнка на протяжении всего критического периода - до пяти лет. Как и любая другая вакцина, «Ротатек» не даёт стопроцентной гарантии от кишечного гриппа, но значительно снижает количество заболевших и облегчает процесс течения болезни.

«Ротатек» вызывает выработку иммунитета ко всем G-серотипам ротавируса, входящим и отсутствующим в составе вакцины. Эффективность к тяжёлому ротавирусному энтериту составляет около 98% в течение первого сезона после вакцинации и около 70% в течение двух последующих сезонов. Проводимые исследования доказали, что вакцина «Ротатек» достоверно снижает частоту госпитализаций, обращений к врачу и потерю рабочих дней по уходу за ребёнком.

Как подготовить ребёнка к вакцинации

Специальной подготовки к прививке «Ротатек» не требуется. Как до, так и после вакцинации ребёнку можно есть, пить соки и другие жидкости, кормить его грудным молоком.

Сам препарат нельзя смешивать с посторонними жидкостями или пищей, другими лекарствами.

Лёгкие простудные заболевания не являются противопоказанием к вакцинации. Препарат можно применять у недоношенных детей, родившихся на сроке после 25 недель беременности.

Реакция организма на прививку

Какая может быть реакция у ребёнка на вакцину «Ротатек»? Реакция организма у ребёнка на «Ротатек» обычно отсутствует. Вакцина легко переносится детским организмом, не доставляя неприятностей. В проведённых исследованиях отмечались проявления рвоты, поноса или повышения температуры, которые не превышали частоту таких же реакций в группе детей без прививки (плацебо).

После прививки с ребёнком можно гулять на улице. Можно искупать малыша в день прививки.

Давать после вакцинации профилактические жаропонижающие нецелесообразно, так как температура повышается очень редко и чаще связана с другими факторами (простуда, режутся зубки).

Итак, «Ротатек» - современная генноинженерная вакцина против ротавирусного энтерита, или как его ещё называют, кишечного гриппа. Вакцина применяется исключительно в педиатрии, поскольку группа риска по ротавирусным энтеритам - дети до пятилетнего возраста. «Ротатек» прививают пероральным методом, то есть капают ребёнку в рот. Для формирования иммунитета необходимо ввести вакцину три раза по одной прививочной дозе, интервал между введениями составляет от 4 до 10 недель. При этом первую дозу прививают в возрасте от 6 до 12 недель. Введение первой дозы после 15 недель жизни ребёнка не рекомендуется, поскольку в этом случае недостаточно изучена эффективность прививки в целом. Курс вакцинации следует завершить до восьмимесячного возраста, проводить ревакцинацию не требуется.

«Ротатек» легко переносится детьми, а осложнения от него крайне редки и связаны в основном с индивидуальной непереносимостью компонентов и иммунодефицитными состояниями. В то же время практически каждый невакцинированный ребёнок в возрасте до пяти лет дважды болеет кишечным гриппом. Поэтому вакцинация детей против ротавируса рекомендована по всей территории РФ, планируется её включение в российский национальный календарь прививок с 2016 года.

По статистике Всемирной организации здравоохранения, около 30% детских смертей в мире в возрасте от года до пяти лет связаны с ротавирусом. Во всем мире каждый ребенок до пяти лет в среднем переносит ротавирусную инфекцию от двух до пяти раз. Наиболее тяжелыми бывают случаи заболевания, которым в большей степени подвержены дети младенческого, раннего и дошкольного возраста. Последствия перенесенной инфекции в таких случаях могут быть непредсказуемы и затрагивают все жизненно важные системы организма.

Недавно в Москве состоялась пресс-конференция, посвященная профилактике ротавируса. «Летидор» посетил это мероприятие и делится с вами последней информацией об этом заболевании.

В чем опасность ротавирусной инфекции

iconmonstr-quote-5 (1)

Дело в том, что прививать нужно детей первого года жизни четко в возрасте до 32 недель.

Многие родители, несмотря на то, что проинформированы из разных источников, упускают этот момент по разным причинам: то ребенок болеет, то нет возможности прийти в поликлинику. Получается, что время потеряно, и ребенок оказывается не привит, а позже это сделать невозможно.

Правда в том, что если привить детей первого года жизни, то создастся коллективный иммунитет.

iconmonstr-quote-5 (1)

Чтобы создать коллективный иммунитет, требуется 70% охвата населения, но мы этим похвастаться пока не можем.

Что нужно знать родителям

Планировать вакцинацию младенца нужно заранее, чтобы у ребенка выработался иммунитет до первой встречи с инфекцией.

Вакцина имеет высокий уровень снижения заболевания и обеспечивает защиту даже против тяжелых форм.

В Финляндии по этому поводу проводились исследования, было доказано, что эффект от прививки длится до двух лет. Кроме того, при коллективной иммунизации снижается количество заболеваний у детей и более старшего возраста.

Еще факт: в Австралии после вакцинации в 2005-2006 годах медики отметили снижение заболеваемости более чем на 50% у детей в возрасте от двух до четырех лет.

Почему не прививают детей после года

Прививать детей старше 32 недель нет смысла, поскольку обычно дети старше двух лет уже переносят по крайней мере один эпизод ротавируса, а 40% детей имеет уже около трех эпизодов встречи с инфекцией.

Родители должны понимать, что материнского иммунитета даже при наличии грудного вскармливания недостаточно, он очень быстро угасает. Кроме того, прививая детей первого года жизни, мы даем возможность не заболеть другим членам семьи - и взрослым, и старшим детям. Вакцинацию начинают делать именно в зимний период, потому что вспышки происходят летом в отпускной период, где не всегда можно получить квалифицированную медицинскую помощь.

Опасна ли вакцина

На момент вакцинации ребенок должен быть здоров, у него не должно быть простудных заболеваний, повышенной температуры. Конечно, существует ряд противопоказаний, но их немного, и в основном это касается аллергии на куриный белок. Таким детям делают прививки, но по определенной методике.

Поэтому сегодня население задумывается, а стоит ли вакцинировать ребенка, если нет заболеваний или эпидемий, а вдруг будет осложнение на вакцину. Это неправильно, поскольку опасность заноса инфекций из других стран существует всегда. Мы видели множество примеров, когда на фоне общего благополучия вдруг ослабевает коллективный иммунитет и происходят вспышки разных заболеваний.

Летом 2014 г. в Москве началась вакцинация детей от 1,5 до 8 месяцев против ротавирусной инфекции. Многие родители недоумевают: еще одна прививка, причем в таком раннем возрасте — зачем она нужна? Мы собрали основные мифы о ротавирусе и с помощью экспертов выяснили, чем он угрожает детям.

Миф 1. Ротавирусная инфекция — это понос и рвота, неприятно, но быстро проходит

Да, примерно так протекает болезнь у взрослых — ее еще называют «кишечным ». Однако большинство заболевших — дети первых лет жизни, взрослые болеют в 10 раз реже. Практически каждый ребенок по достижению 3-5 лет переносит ротавирусную инфекцию (РВИ). 1 из 5 обращается к врачу, 1 из 65 нуждается в госпитализации, примерно 1 из 293 умирает.

Самая большая опасность любой кишечной инфекции и ротавирусной в частности — потеря жидкости организмом. Ротавирус поражает клетки кишечника, из-за чего снижается его способность расщеплять и всасывать питательные вещества и развивается диарея (понос). У детей до 2 лет потеря жидкости с поносом и рвотой происходит очень быстро, и если ребенка не выпаивать специальным солевым раствором, ему грозит обезвоживание, которое может привести к отеку мозга.

По словам эксперта ВОЗ профессора Владимира Таточенко, половину заболевших детей можно выпоить под контролем врача, но остальным для поддержания водно-электролитного баланса в организме требуется капельница. «Летальность РВИ сегодня целиком зависит от уровня и доступности оказания медицинской помощи», — подтверждает Алексей Ртищев, главный внештатный специалист по инфекционным болезням у детей в ЦАО г. Москвы.

Чаще всего болеют дети от 6 до 12 месяцев, находящиеся на искусственном вскармливании: их кишечник за счет такого типа питания более уязвим, и они не получают иммунной поддержки из материнского молока.

Заболевание начинается остро — с повышения температуры и рвоты, а затем появляется понос, который длится обычно 3-7 дней. Вот данные о симптомах у детей от 6 месяцев до 3 лет, госпитализированных с ротавирусной инфекцией:

• стул до 10-15 раз в день;
• рвота в течение 2-3 дней — у 78,9%;
• температура выше 38,5ºС — у 68,3%;
• катаральные проявления со стороны верхних дыхательных путей, сохранявшиеся 3-4 дня — у 81,2% детей.

(По данным Научно-исследовательского института детских инфекций Федерального медико-биологического агентства.)

Миф 2. Ротавирус — болезнь грязных рук, если соблюдать правила гигиены, он не опасен

Действительно, ротавирус вызывает заболевание в виде острой кишечной инфекции (ОКИ), однако в отличие от других возбудителей ОКИ он чрезвычайно заразен, а обычные меры гигиены против него неэффективны.

Основной путь распространения ротавируса — фекально-оральный, непосредственно от человека к человеку или через зараженные предметы. Возможно также заражение через пищу и воду, как и для других кишечных инфекций, а также воздушно-капельным путем.

Передача вируса возможна до и после появления симптомов болезни, а также от болеющих бессимптомно. Инфицированные люди выделяют со стулом огромное количество вирусных частиц: это начинается за 2 дня до появления симптомов и может длиться до 2 месяцев после исчезновения симптомов болезни.

Неудивительно, что больше всего рискуют младенцы, начинающие ползать и ходить, — ведь они все тащат в рот. Подвержены заболеванию также ухаживающие за заболевшими детьми взрослые.

Ротавирус может сохраняться в условиях низкой влажности, в том числе на гладких поверхностях, он относительно устойчив к мылу для рук и распространенным дезинфицирующим средствам (воздействуют на ротавирус лишь концентрированные растворы спирта, хлора, йода). Специалисты не исключают распространения ротавируса через загрязненную систему водоснабжения, а также через инфицированную пищу в местах общественного питания.

По словам профессора Лейлы Намазовой-Барановой, директора НИИ профилактической педиатрии и восстановительного лечения Научного центра здоровья детей, одно из самых «заразных» мест — детские больницы. 27-30% маленьких французов и американцев заболевают ротавирусной инфекцией во время лечения в детских стационарах по поводу других болезней. 70% детей, госпитализированных в Научный центр здоровья детей с ротавирусом, до этого лежали в других детских больницах, где и произошло заражение.

Исследования подтвердили: уровень распространенности ротавирусной инфекции в странах с высоким и низким уровнем санитарно-гигиенических условий одинаков. Поскольку ротавирусы активно циркулируют в развитых странах с повсеместно доступной чистой водой, считается, что только гигиенических мер для победы над ротавирусом недостаточно.

Руки мыть, конечно, надо. Но если вы растите ребенка не в уединенном месте, посещаете детскую поликлинику, ходите на развивающие занятия и собираетесь вести малыша в детский сад, шанс столкновения с ротавирусом достаточно высок.

Миф 3. Если это вирус, то после болезни должен сохраняться иммунитет

Ротавирус, открытый в 1973 г. и названный так за свою круглую форму (от «rota» — колесо, лат.), имеет множество разновидностей — серотипов. , приобретенный после заболевания, вызванного одним серотипом, не защищает от других, таким образом ротавирусной инфекцией можно болеть несколько раз. Есть данные, что, переболев РВИ дважды, человек приобретает иммунитет, но полноценных исследований на этот счет не проводилось.

На сегодняшний день известно, что приобретенный иммунитет после вакцинации против ротавируса длится 5 лет (возможно, и дольше, но вакцина выпущена только в 2009 г., и для более длительного исследования пока нет данных).

Миф 4. Прививка против ротавируса - по эпидемическим показаниям. Но ведь эпидемии нет, значит, и делать ее не нужно

Вот что пояснила нам профессор Ирина Лыткина, зам. главного врача Городского консультативно-диагностического центра по специфической иммунопрофилактике. Национальный календарь прививок РФ включает вакцинацию, которую делают всем детям в России бесплатно, за счет федерального бюджета. Национальный календарь по эпидемическим показаниям содержит прививки, решение о проведении которых принимают региональные власти в зависимости от эпидемической ситуации. Такая вакцинация проводится за счет бюджета субъекта федерации.

В Москве — не самая плохая ситуация с ротавирусом (48,7 заболевших на 100 тыс. населения, среди детей до 17 лет — 188,93 заболевших на 100 тыс. населения), но заболеваемость им растет примерно на 3,5% ежегодно. Поэтому принято решение вакцинировать московских детей первого полугодия жизни против ротавирусной инфекции. Все детские поликлиники уже получили необходимое количество вакцины и рекомендации по ее применению. Возможно, спустя время опыт Москвы удастся распространить и на другие регионы РФ.

Миф 5. Ребенка в первые полгода жизни и так постоянно прививают. Слишком большая нагрузка на иммунитет

Вакцинация против ротавируса сегодня включена в национальные календари прививок 69 стран мира. Во многих из них существенно снизилась заболеваемость РВИ. Так, в США через два года после введения плановой вакцинации ротавируса стало меньше на 85-94%. После внедрения вакцинации в Мексике и Бразилии смертность от острых кишечных инфекций снизилась на 22-41%. При этом поствакцинальных осложнений выявлено не было.

По наблюдениям врачей-педиатров, московские дети, привитые этим летом, избежали кишечных инфекций на курортах Болгарии, где случаи подобных заболеваний — скорее правило, чем исключение почти для всех отдыхающих малышей.

Вакцина против ротавируса — оральная, закапывается ребенку в рот. Сроки вакцинации рассчитаны исходя из того, чтобы закончить профилактику до пика заболеваемости РВИ, который приходится на 6-12 месяцев. Первую прививку рекомендуют делать в 2 месяца (одновременно в пневмококковой вакциной), вторую — в 3 месяца (вместе с АКДС), третью — в 4,5 месяца (вместе с АКДС).

Александра Федорова

Комментировать статью "5 мифов о ротавирусе: кто болеет и зачем нужна прививка"

Сегодня принято не верить врачам на слово, любые назначения докторов перепроверять в Интернете, подозревать в сговоре фармацевтов и врачей, лечиться самостоятельно. Препараты интерферонов, которые широко назначают врачи для лечения простуды и гриппа, часто подвергают критике, но при этом они возглавляют рейтинги самых популярных средств от простуды и гриппа. Мы постарались собрать все важные факты об интерферонах в одном материале. 1. Интерфероны – это противовирусные белки Еще в середине...

Обсуждение

Полностью согласна - самолечение чаще всего несёт не меньшую опасность, чем сама болезнь. Мы долго для ребёнка средство для профилактики выбирали и не одного врача обошли. Инфлюцидом нам подошел больше всего. Зато теперь наша защита не дают сбоев даже в периоды сильных эпидемий и угрозы для здоровья малыша никакой нет.

Гомеопатия – метод медицины и существующий порядка 200 лет особый вид терапии. Настолько особый, что в понимании (а вернее – в непонимании) многих людей гомеопатия – это синоним альтернативного способа лечения, не всегда – научно обоснованного. Идут годы, совершенствуются технологии производства лекарственных средств, а заблуждения остаются прежними. Давайте рассмотрим популярные стереотипы и разберемся, насколько оправдано их существование и почему большинство из них неверны. Миф 1. Все...

5 мифов о ротавирусе: кто болеет и зачем нужна прививка. 20.12. 2016, вторник. Пренатальная вирусная инфекция.

Обсуждение

При бактериальной инфекции обезательно принимать антибиотики ребенку

по анализу крови
вирусная с высокой температурой
бактериальная может и без нее
но по одной температуре не понять - не всегда такая зависимость

Более распространены на данный момент гепатиты А, В, С, D. Самым заразным и легко передающимся, считается гепатит А. Источником заражения, является сам больной, поэтому необходимо проводить тщательную профилактику распространения инфекции. В первую очередь больного нужно изолировать, обеспечить отдельными личными принадлежностями и посудой. Гепатиты В, С и D передаются через кровь, а также через любые выделения организма (слюна, сперма и т. д.). Высокий риск заражения гепатитом, через кровь...

Обсуждение

Действительно, гепатит В мы профилактируем вакцинацией, которая предусмотрена Национальным календарем прививок.
Так же существует вакцинация от гепатита А, однако она выполняется не в обязательном порядке, по желанию родителей и рекомендации доктора - перед поездкой в азиатские страны, например.

* А когда начинать? Чем раньше начать заниматься - тем эффективней! Занятие 45 минут в 4 года эффективнее такого же занятия в 6-7 лет в 3-4 раза! Вы уже не достигните тех результатов, каких бы могли достичь, если бы начали заниматься математикой с 4-х лет! * А раньше 4-х лет можно заниматься математикой? Не можно, а нужно! Но это уже без гувернёра или репетитора. Либо няня должна быть достаточно продвинута, либо мама, либо бабушка с дедушкой. * А чем заниматься? Математика - не только счёт от...

Всем привет! Девочки, отзовитесь, кто так же, как и моя старшая дочка, идет в сентябре в первый класс в лицей 1571. А то мы не совсем местные, в том смысле, что с другой стороны м.Планерная. В сад вообще ездили в начало ул.Свободы. Короче, компании нет... Вчера прошло последнее "массовое" собрание. Сама, к сожалению, не смогла присутствовать, так как задолго до этого были куплены билеты в театр. Была бабушка. Кто в какое здание и к какому учителю попал? Мы вот изначально попали на Фомичевой к...

Обсуждение

У меня дочка идет в класс 1-3 к Наталии Михайловне в здании на Свободы 81-1.
Я бы присоединилась к форме, но хочу сначала померить где-нибудь. Судя по размерной сетке, велик будет даже самый маленький размер.
Еще есть магазин-ателье Глобус на Соколе, там юбки и сарафан такой же расцветки.

В прошлом году,просто давали скидку 10%% на форму, если ты из лицея 1571. Но на мальчиков там покупать нечего...

Вакцинация является единственным эффективным способом профилактики последствий ротавирусной инфекции, которые представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни детей. К такому выводу пришли эксперты в ходе круглого стола, который состоялся 27 сентября в Москве рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Фармакотерапия и диетология в педиатрии» при поддержке компании MSD. Ротавирусная инфекция не случайно находится в центре внимания практического...

Про роды Миф №5. Роды - это самая большая боль, которая может только быть и длится она до 24-х часов! Про роды мифов много, но все они обычно рассказывают о том, как это невозможно больно, как это тяжело пережить и как нам, женщинам, не повезло в этой жизни. Должна сказать, что роды у меня прошли не так уж гладко и спокойно, как беременность. Но даже так я могу опровергнуть этот миф! Итак, по порядку… Все началось 5 апреля где-то в районе 8 утра. Муж ушел на...

Три раза ездили с детьми в Турцию.Один раз переболели ротовирусом.С вызовом скорой младшему.Полотпуска насмарку. Потом меня научили профилактике. Врач высшей категории,тетенька платная на дом приходила. За несколько дней до вылета и в день вылета-Арбидол и свечи Виферон.Отрицательно отношусь к имуномодуляторам и стимулятором,но тут работает.Перед возвращением желательно то же самое.Но я забИваю. Сейчас дети 8 и 13 лет с бабушкой в Болгарии, третья неделя заканчивается.В жилом комплексе 2...

Ведущие мировые эксперты в области педиатрии, эпидемиологии и вакцинологии собрались на ежегодном конгрессе Европейского общества по изучению инфекционных заболеваний у детей (ESPID) в Милане, чтобы обсудить актуальные вопросы здравоохранения, связанные с детскими инфекционными заболеваниями. Одной из самых острых тем стала проблема ротавируса - инфекции, являющейся причиной около 40% тяжелых диарей у детей и ежегодно уносящей около полумиллиона детских жизней во всем мире. Ротавирусная...

Обсуждение

После прочтения возникло несколько вопросов:

в Мексике и Бразилии - зарегистрировать 50% снижение смертности от всех острых кишечных инфекций.===Привили от ротавируса, а снизилась смертность от дизентерии?

одинаковый уровень распространенности ротавируса в странах с высоким и низким уровнем санитарных условий подтверждает высокую контагиозность этого вируса и невозможность бороться с ним только гигиеническими мерами.===А заболеваемость, тяжесть и смертность? Как получены эти данные?

В России заболеваемость ротавирусным гастроэнтеритом растет ежегодно и сейчас составляет 70 человек на 100 000 населения. По данным Роспотребнадзора, ежегодно регистрируется около 200 тысяч случаев заболеваний у детей.===Растёт или каждый год одинаковое?

Поэтому данные статистики по смертности от ротавируса в 30 раз ниже,=== Только поэтому? Каковы доказательства, если нет лабораторной диагностики?

При этом известно, что к 5 годам практически каждый ребенок переносит эту инфекцию.===Как получены эти данные, если нет лабораторной диагностики?

чем в соседних странах со схожим уровнем социально-экономического развития.===С какими конкретно?

Эксперты уверены===Кто конкретно? Где они работают? Тут возможны варианты.

В Москве завершил работу главный ежегодный Форум педиатров страны, на котором одним из основных обсуждаемых вопросов стало расширение Национального календаря прививок. Период с 2011 по 2020 г. г. объявлен ВОЗ десятилетием вакцин для приложения усилий по снижению смертности и инвалидности от вакцинопредотвратимых заболеваний. Приоритетными направлениями названы вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ), ротавируса и пневмококка. Вакцинация против ВПЧ девочек (а сейчас все чаще и...

Обсуждение

Люди, не делайте эти прививки! Мамочки, подумайте о том, что каждая девочка в будущем захочет стать мамой тоже!!! Эти прививки приводят к бесплодию. Даже если привитая женщина и забеременеет - то не выносит. Будут выкидыши за выкидышами! Скажите об этом вашим близким, тем, кто вам дорог. Надо что-то менять уже сегодня пока не стало слишком поздно.

До 7 лет у детей преобладают так называемые природные страхи, основанные на инстинкте самосохранения. В 7-10 лет наступает как бы равновесие между природными и социальными страхами (одиночества, наказания, опоздания). Если описать это более подробно, то можно выделить конкретные страхи, свойственные каждому периоду жизни. Первый год жизни - Страх новой окружающей среды - Страх отдаления от матери - Боязнь посторонних людей От 1 до 3 лет - Боязнь темноты (основной страх в этом возрасте)...

Моя история получила продолжение. Я выйграла бой, но война не закончилась.. Я сейчас много общаюсь на форумах, где такие же отчаянные мамаши, как я, борются за права своих детей. Пока я готовлюсь к новой схватке на более высоком уровне, предлагаю вам ознакомиться с текстом заявления в прокуратуру.. Девы, дело не том, как вы относитесь к прививкам, дело в том беззаконии, которое твориться везде, от участкового врача, до заведующих в садах и директорах в школах((Вот заявление: Генеральному...

Обсуждение

Спасибо вам за поддержку, мы прекрасно в п-ке оформили карту в школу, без аллергологов. Я только начала говорить, что знаю все законы и давайте не будем тянуть время, как ГВ подписал почти без разговоров:) Но в школе то примут без кори - вот интересно.

конечно прекрасно, что у родителей есть права не делать привики собственному ребенку.
но вот от таких отказывающихся от прививок у нас корь - которую врачи уже не помнят как должна выглядеть - на всех углах.
я КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕ поддерживаю всеобщий маразм по массовому отказу от прививок. отчасти это и причина нынешних эпидемий.

корь очень заразна. 100% если не болели и нет прививок.
как переболевшая в уже взрослом возрасте и весьма тяжело считаю: привики делать надо. И ни один врач не будет делать вам прививку если вы А) корью таки уже поболели и Б) дважды прививались.. ну или если аллергия какая.. это по заключению аллерголога.

В школьном возрасте жалобы на повторяющиеся боли в животе предъявляют более половины детей. В некоторых случаях боли проходят бесследно и не требуют проведения серьезного лечения, но в 50–70% они продолжают беспокоить пациентов, переходя в хронические гастроэнтерологические заболевания. Существует большое количество заболеваний, которые сопровождаются болями в животе. По характеру различают острые, хронические и рецидивирующие боли в животе. Острая боль в животе может быть следствием острой...

«История болезни» Вирусы гриппа передаются от больного человека окружающим воздушно-капельным путем при чихании, кашле, разговоре. Возможен, но редко, бытовой путь передачи – заражение через предметы обихода, игрушки. Такие мероприятия, как изоляция больного, санитарно-гигиенические меры, профилактический прием различных лекарственных препаратов, не могут, к сожалению, предотвратить повсеместного распространения гриппа. От момента заражения до появления симптомов болезни, как правило...

У нас был ротовирус в 8 мес. тем-па не уходила 4 дня, посему был назначен антибиотик. Он спецом для кишечных дел и действует в просвете кишки не всасываясь. Дозу уже не помню, да и вам другая нужна - это вы с врачом советуйтесь. НО нас не рвало.
А еще скажу, если ребенка рвет от сладких сиропов я делаю так, беру коробочку из под сока (агуша например), разрезаю, сок выливаю, туда сколько надо лекартсва + сок, вода или морс (что есть) и даю пить через трубочку (моему очень нравится пить через трубочку) пьет и все ок)
Еще конечно хорошо смекту давать (но от нее нас рвет - из за ее мелкодисперсности((, регидрон от обезвоживания, выпаивать ромашкой.
Ну и эта такая болезнь на родительское терпенье, все конечно пройдет.
Удачи вам и кулаков зажму @@@@@@

Очень сочу((((. держитесь и выздоравливайте

Ротавирусная инфекция не является большой редкостью, при этом она может поражать человека в любом возрасте. Болезнь регистрируется во всех регионах России и за ее пределами. Ее вызывает возбудитель кишечной группы вирусов, вовлекающий в воспалительный процесс ворсинки тонкой кишки и вызывающий соответствующую клинику.

Источником инфекции служит больной человек, путь заражения в основном – пищевой и через воду, реже – воздушно-капельный. Единой схемы лечения не существует, применяются противовирусные средства и симптоматическое лечение.

У большинства людей процесс протекает относительно благоприятно и заканчивается выздоровлением, однако известны случаи с летальным исходом. Так, каждый год в мире регистрируется до 900 тысяч смертей от кишечного гриппа, причем каждая вторая – ребенок до 5 лет.

Кому и зачем нужна прививка

Чтобы избежать развития инфекционного гастроэнтерита с осложнениями, ВОЗ рекомендует специфическую профилактику – прививку от ротавируса. Поскольку болезнь характеризуется интоксикацией и обезвоживанием организма, имеет тенденцию к тяжелому протеканию, Минздрав РФ в перспективе намерен включить вакцину в график прививок.

Взрослое население менее подвержено воздействию возбудителя, но случаи инфицирования нередко регистрируются. Лица старших возрастных категорий переносят инфекцию в более легкой форме, у них наблюдается меньший процент осложнений. Им прививка в основном не показана.

Насколько часто болеют дети и взрослые

Вспышки эпидемий наблюдаются чаще зимой и весной, когда гиповитаминоз наиболее резко выражен, а иммунитет ослаблен. В основном страдают дети от полугода до двух лет, риск инфицирования у них в переходный зимнее-весенний период иногда достигает 90%. Ежегодно клиники принимают около двух миллионов маленьких пациентов с диагнозом «острая кишечная инфекция», которая впоследствии оказывается ротавирусной. После перенесенного заболевания не вырабатывается пожизненная иммунная защита, поэтому ребенок до пяти лет уже может успеть переболеть им до трех раз. Взрослые заболевают в 40 % случаев.

Как распространяется ротавирус и как с ним справиться

Ротавирусной инфекцией можно заразиться через пищевые продукты и воду, а также посуду. Инфицирование может произойти при разговоре, кашле, чихании. Особенно актуально ситуация складывается в семьях, имеющих ребенка до года. По своим физиологическим потребностям, такие пациенты имеют свойство «исследовать» все предметы и тянуть их в рот, увеличивая вероятность заражения. Если в доме находится больной, его необходимо изолировать от здоровых лиц. Очень важна обработка предметов обихода и строгое соблюдение санитарных и противоэпидемических мер.

Возбудитель ротавирусной инфекции способен сохранять свои свойства на различных поверхностях до 14 дней, он может переносить сравнительно высокие и низкие температуры. Нагревание до 80 градусов полностью убивает его. Он также инактивируется при УФ-облучении, кипячении, обработке дезинфицирующими средствами. Вот почему обязательна влажная уборка помещения с применением хлорсодержащих средств или других дезинфектантов в процентных разведениях, предусмотренных инструкциями. Не лишним будет и проветривание помещения.

Клинические проявления ротавирусной инфекции

От момента инфицирования до ярко выраженной симптоматики проходит в среднем 3–5 суток. Характеризуется внезапным началом и яркой клиникой. Появляется рвота и интоксикация, сопровождающаяся высокой температурой, головокружением, снижением аппетита, вялостью, ознобом, отказом от еды.

Часто наблюдаются поносы. Каловые массы зловонные, желто-зеленого цвета, иногда пенистые. Кашель, насморк и заложенность носа выражены незначительно. Рвота проходит в течение первых суток. После затихания острых симптомов малыш еще долго жалуется на ноющие или схваткообразные боли в верхних отделах живота. Прогноз обычно благоприятный. Если все проходит без осложнений, спустя неделю ребенок выздоравливает.

Если инфекция протекает с тяжелой интоксикацией у ребенка и ведет к значительной потере жидкости с диареей, это чревато развитием энцефалопатий, хронических энтероколитов, поражением сердечно-сосудистой и выделительной систем. В таких ситуациях необходима госпитализация.

В каких случаях детям необходима прививка

Вакцинация от ротавирусной инфекции не входит в состав обязательных прививок и может быть произведена по рекомендации врача и желанию родителей.

Вопрос о необходимости вакцинации до сих пор остается открытым, потому что маленький ребенок, как правило, «встречается» с возбудителем не один раз в течение года. После выздоровления остается невосприимчивость, которая сохраняется от 6 месяцев до одного года.

Кому все же показана вакцинопрофилактика? Считается, что наиболее тяжело болеют малыши от 1,5 до 10 месяцев. И вот почему: работа органов и систем еще слаба и несовершенна, их иммунная система не в состоянии «устоять» перед натиском возбудителя. Тяжелое течение процесса сопровождается сильными дегидратацией и интоксикацией, осложнениями, которые могут повлечь за собой смертельный исход.

Если ребенок достиг пяти лет, иммунизацию от ротавирусной инфекции проводить нецелесообразно. Как и многие взрослые, он уже неоднократно перенес заболевание, и организм выработал на него защиту. В этом случае вводить дополнительно антигены не рекомендуется: вакцина только излишне аллергизирует ребенка.

Еще один аргумент отказа от вакцинации пятилетних: массовых заражений на территории РФ последнее время не фиксируется. Тем более, что иммунная реакция ребенка уже «работает» лучше, чем у грудничка. Однако желательно проводить профилактику вакциной ребенку до года, так как высока вероятность встречи с возбудителем в этом возрасте. Заболеваемость детей не достигает критических цифр, но и не снижается. Поэтому уберечь ребенка от заражения не поможет даже самое тщательное соблюдение гигиенических мер. Вакцинация же сделает малыша практически неуязвимым.

Вакцина «Ротатек»: инструкция

Вакцина под этим названием от американских производителей применяется на территории России для обеспечения защиты от ротавирусной инфекции. Она содержит живые микроорганизмы пяти подвидов, измененные генетическими методами. В результате подобранной комбинации антигенов они не приносят человеку вреда, но обеспечивают надежный иммунитет.

Поскольку вакцинация не является обязательной, иммунизация ребенка с согласия родителей производится в детских клиниках за их счет.

Вакцина для детей представлена в каплях для приема внутрь. Выпускается в упаковке, внутри которой находится тюбик-дозатор с вакциной, соответствующей одной дозе. Очень простой в применении: содержимое выдавливается ребенку на слизистую щеки, после чего в течение двух часов не рекомендуется малыша кормить.

Вакцина применяться с другими прививками, предусмотренными календарем прививок, за исключением пероральной (против полиомиелита). Их совместное действие еще недостаточно изучено, но есть предположения, что она снижает эффективность прививки от вируса, поражающего желудочно-кишечный тракт.

Когда применяют, последовательность прививок от ротавируса

Перед уколом ребенка осматривает врач, сдаются необходимые анализы и только тогда он дает рекомендации, можно делать инъекцию или нельзя. Если малыш здоров и нет противопоказаний, примерная схема вакцинации выглядит следующим образом:

1. Первая инъекция проводится в возрасте от 6 до 12 недель.
2. Всего необходимо поставить три инъекции, повторные уколы делаются через 4-9 недель каждый.
3. Сроки надо рассчитать так, чтобы курс иммунизации был закончен не позднее восьмимесячного возраста.

Важно! Несмотря на то, что иммунизация против ротавирусной инфекции отсутствует в списке обязательных и проводится по желанию, сроки проведения указывает врач. Ревакцинация не проводится.

Выработанная устойчивость к возбудителю иммунитет сохраняется до пяти лет. После этого возраста организм малыша достаточно окреп, чтобы справляться с болезнью.

Побочные эффекты

Дети обычно легко переносят иммунизацию, у них редко возникают аллергические реакции. Среди них локальные по типу небольшой припухлости и красноты в месте инъекции, иногда крапивница. Могут наблюдаться незначительные расстройства стула, редко – рвота. Иногда раздражительность, возможно снижение аппетита.

Неотложные состояния после применения препарата практически не встречаются. Небольшой процент патологий, возникающих в результате вакцинации, требует медицинской помощи:

• риниты, фарингиты (0,1%);
• средний отит (0,01%);
• бронхоспазмы (0,01%);
• инвагинации кишечника и развитие кишечной непроходимости (0,001%).

Возникновение перечисленных патологий свидетельствует о том, что заранее не были учтены аллергическая настроенность ребенка, сопутствующие заболевания, низкий иммунитет и ряд других причин, которые могли повлечь нежелательные последствия.

Возможность сочетать вакцинацию с приемом лекарств и противопоказания

Иммунизация обычно не требует отмены ряда препаратов и ее можно совмещать с их приемом. Исключение составляют средства, действие которых направлено на снижение иммунных функций. Это иммунодепрессанты, цитостатики, антиметаболиты.

Нельзя вакцинировать ребенка при следующих состояниях:

• остром инфекционном заболевании или обострении хронического;
• иммунодефиците различной этиологии;
• наличии аллергии на компоненты препарата;
• появлении негативной реакции на предыдущую прививку;
• воспалительных явлениях желудка и кишечника, поносе и т. д.

Профилактика от ротавируса

Несмотря на эффективное действие прививки, надо знать, что и она не дает стопроцентной гарантии от заболевания. Поэтому необходимо соблюдать меры личной гигиены. Больного следует вовремя изолировать от окружающих и начать адекватное лечение.

Рекомендуется укреплять организм с помощью физкультуры и спорта, заниматься закаливанием. Не забывать о соблюдении режима дня и отдыха. Витаминотерапия и прием иммуномодуляторов помогут противостоять возбудителю, а ежедневные прогулки на свежем воздухе улучшат эффект.