Ранняя овуляция: быть или не быть беременности? Когда наступает овуляция после месячных – когда можно забеременеть

Когда делать тест на овуляцию?

Делаются за 5-7 дней до ее предположительного начала. Это с условием регулярного менструального цикла, так как в ином случае нужно купить побольше тестов и использовать их примерно за 10 дней до разрыва фолликула, то есть почти каждые сутки.

При позднем наступлении лютеиновой фазы целесообразно применять устройство на 13-21 день менструального цикла. После получения положительного результата тест больше не понадобится, так как свою функцию он выполнил.

Можно ли скорректировать/восстановить цикл?

С медицинской точки зрения это легко выполнимо , но важно понимать, для чего нужно вмешиваться в менструальный цикл.

Если поздняя овуляция вариант нормы , то восстанавливать цикл для «усредненного значения» нет необходимости, так как последствия будут непредсказуемыми.

В случаях стойкого гормонального дисбаланса (повышение/уменьшение пролактина, прогестерона), серьезных заболеваний корректировать и восстанавливать менструальный цикл обязательно. Для этого существуют специальные препараты ингибиторы или аналоги гормонов, которые приводят в норму гормональный статус.

Например, среди гинекологов пользуется популярностью лекарство «Дюфастон». Оно стимулирует наступление лютеиновой фазы, а также является аналогом прогестерона.

Иногда в ход идут комбинированные оральные контрацептивы . Однако, если у женщины , то разумнее всего . Спустя 2 месяца цикл самостоятельно восстановится.

Можно ли зачать, как влияет на беременность?

Поздняя овуляция не является препятствием для беременности и последующего вынашивания плода. Однако, так утверждать допустимо, только если она относится к варианту нормы и представляет собой всего лишь следствие длинного менструального цикла.

Незначительные гормональные сбои кратковременного характера тоже не представляют опасности для зачатия, но в случае серьезных заболеваний и значимых эндокринных нарушений беременность маловероятна.

Например, при повышенном пролактине или недостаточном количестве прогестерона оплодотворение практически невозможно, что указывает на необходимость медицинской помощи. Каждый случай индивидуален.

Кого с наибольшим шансом получится зачать?

Несвоевременный разрыв фолликула никак не влияет на пол будущего ребенка. Здесь невозможно с точностью и заранее просчитать, так как подобные биологические параметры зависят в большей степени от партнера. Именно у мужчины Y-хромосома имеет Х и Y программу в отличие от яйцеклетки.

Ученые нашли некую связь между полом ребенка и овуляцией женщины. Например, нужно осуществлять половой акт непосредственно до момента овуляции , а затем за 2-3 дня до ее наступления прекратить сексуальные отношения.

С мальчиком происходит все ровно наоборот: половой акт желательно начинать именно во время овуляции.

Ключевым фактором здесь является точное определение лютеиновой фазы цикла, что косвенно поможет воздействовать на пол будущего ребенка.

В заключение необходимо сказать, что поздняя овуляция не является самостоятельным диагнозом , а всего лишь симптомом, который может быть вариантом нормы или патологии. При длинном менструальном цикле поздний разрыв фолликула логичен и закономерен. Это никак не говорит в пользу серьезной болезни.

Что такое овуляция? Как не упустить удачный для зачатия момент? Все очень просто - ориентируемся по признакам и симптомам овуляции, используем базальную температуру, тест на овуляцию и народные средства - и беременность у нас в кармане!

Овуляция: что это?

Овуляция (от латинского ovum - яйцо) - это один из этапов менструального цикла, представляющий собой процесс разрыва зрелого фолликула с выходом зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из яичника в брюшную полость.

Процесс овуляции управляется гипоталамусом путём регуляции (посредством гонадотропин-рилизинг гормона) выделения гормонов, секретируемых передней долей гипофиза: ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). В фолликулярной фазе менструального цикла до овуляции фолликул яичника растет под воздействием ФСГ. При достижении фолликулом определённого размера и функциональной активности, под влиянием выделяемых фолликулом эстрогенов формируется овуляторный пик ЛГ, который запускает "созревание" яйцеклетки. После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул - это и есть овуляция . Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36 - 48 часов. В течение фазы жёлтого тела после овуляции яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если во время овуляции произошло оплодотворение яйцеклетки, то на 6-12 день зигота попадает в полость матки и происходит процесс имплантации. Если зачатие не происходит, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение 12-24 часов.

Овуляция и зачатие

Когда происходит овуляция?

В среднем овуляция наступает на четырнадцатый день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Однако, отклонение от среднего наблюдается часто и в определенной степени является нормой. Продолжительность менструального цикла сама по себе не является надёжным источником информации о дне наступления овуляции. Хотя обычно при более коротком цикле овуляция наступает раньше, а при более продолжительном - позже.

Постоянный для каждой женщины овуляционный ритм претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта, в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Физиологически овуляция прекращается с наступлением беременности, и после угасания менструальной функции.

Как происходит овуляция и зачатие?

Женский организм наделен двумя яичниками, расположенными по обе стороны от матки. Яичники вырабатывают гормоны, наиболее известны из которых эстроген и прогестерон.

Яичники содержат яйцеклетки еще на стадии внутриутробного развития девочки. В двух яичниках новорожденной насчитывается сотни тысяч яйцеклеток. Правда, все они бездействуют до наступления периода полового созревания и первой овуляции, то есть примерно до 12 лет. За это время определенное количество клеток погибает, но остается 300 000 - 400 000 полноценных яйцеклеток. С момента первой овуляции и до наступления климакса женщина переживет от 300 до 400 менструальных циклов, в результате которых созреет столько же ооцитов, способных стать оплодотворенными. Во время менструального цикла в яичниках созревает одна из множества яйцеклеток.

Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза - эндокринной железы на нижней поверхности головного мозга, начинает расти фолликул (мешочек) с выбранной для овуляции в данном цикле яйцеклеткой. Диаметр фолликула в начале цикла не превышает 1 мм, а через 2 недели он достигает 20 мм. По мере роста фолликула на поверхности яичника образуется выпуклость, которая к середине цикла увеличивается до размера виноградины. Внутри фолликула содержится жидкость и маленькое ядрышко диаметром 0,1 мм.

Период созревания яйцеклетки вплоть до ее исхода из яичника может продолжаться от 8 дней до месяца, хотя в среднем он длится примерно 2 недели. Основным фактором, влияющим на длительность этого процесса, является время, которое требуется организму для достижения предельного уровня эстрогена. Высокое содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеостимулирующего гормона (ЛГ), который и заставляет яйцеклетку прорываться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема его уровня. В середине цикла, приблизительно через 12 дней после начала менструации, гипофиз выбрасывает большое количество лютеинизирующего гормона (ЛГ), а примерно через 36 часов после этого происходит овуляция.

Хромосомы, находящиеся в ядре клеток, являются носителями генетического кода. Цель оплодотворения - слияние двух половых клеток (гамет), происходящих от разнополых особей. Все клетки человеческого организма содержат 46 хромосом. Поэтому две гаметы должны образовать новую клетку, содержащую тоже 46 хромосом. При простом сложении получилось бы 92 хромосомы, но это привело бы к биологической ошибке, последствием которой стало бы прекращение рода. Следовательно, каждый из партнеров должен вдвое уменьшить свое количество хромосом (до 23). В яйцеклетке сокращение количества хромосом происходит после выделения гипофизом лютеинизирующего гормона за несколько часов до овуляции. Для такого преобразования ей достаточно 20 - 36 часов. Подготавливая себя к приему сперматозоида, яйцеклетка выталкивает на периферию, в маленький мешочек, называемый первым полярным тельцем, половину своих хромосом. Встреча со сперматозоидом должна произойти в строго определенное время. Если это случится раньше, яйцеклетка не будет готова к приему сперматозоида, так как не успеет поделить свои хромосомы; если - позже, то она рискует упустить период максимальной готовности к оплодотворению.

Следующие 14 дней после овуляции , вторая часть цикла, проходят в подготовке к зачатию слизистой оболочки матки. Вся подготовка напрасна, если зачатие не произошло, и ее биологические последствия пройдут вместе с менструальным кровотечением. Но в одном из яичников уже готовится к овуляции новая яйцеклетка.

Что происходит после овуляции при зачатии?

Вышедшая из фолликула яйцеклетка, осуществив сокращение хромосом, попадает в маточные трубы, которые своими мягкими бахромками соединяются с яичником. Бахромки напоминают раскрывшийся цветок на конце стебля. А его живые лепестки на ходу захватывают яйцеклетку. Слияние яйцеклетки и сперматозоида обычно происходит в самой маточной трубе.

Маточная труба представляет собой цилиндрический мышечный орган, внутри она выстлана слизистой оболочкой, покрытой ворсинками и содержащей железы, вырабатывающие секрет. Такое строение способствует перемещению яйцеклетки и (если произошло оплодотворение) зародыша в матку.

Для оплодотворения яйцеклетки сперма должна попасть в тело примерно в то же время, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Может показаться, что этого легко достичь, но яйцеклетка после овуляции живет всего в течение 24 часов или даже меньше, а сперма остается способной к ее оплодотворению лишь в течение нескольких дней. Таким образом, половое сношение должно произойти в Ваше самое подходящее время, если Вы хотите забеременеть.

Таким образом, период овуляции – самый удачный период для зачатия ребенка. В связи с этим важно уметь определять когда происходит овуляция . Сделать это можно самостоятельно в домашних условиях, например, измеряя базальную температуру. Также разработаны особые приборы (например, ClearPlan Easy Fertility Monitor), которые по содержанию гормонов в анализе мочи способны более точно определить момент овуляции: тесты на овуляцию. Более точные определения можно сделать в клинических условиях, например, ультразвуковым наблюдением за ростом и развитием фолликула и определением момента его разрыва.

При планировании зачатия естественным путем, процедуре экстракорпорального оплодотворения и искусственной инсеминации одним из самых важных моментов является момент самой овуляции .

Симптомы овуляции:

Как определить овуляцию?

Симптомы овуляции, которые может заметить женщина и без врача:

кратковременные боли внизу живота,
увеличение полового влечения.

При гинекологическом осмотре во время овуляции наблюдается увеличение количества выделяемой слизи из канала шейки матки. Кроме этого, иногда используют растяжимость, прозрачность слизи, а также наблюдают за ее кристаллизацией, что можно делать с помощью специального микроскопа для домашнего применения.

Следующим по точности методом определения овуляции считается измерение базальной температуры . Увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день вероятнее всего говорит об овуляции. График базальной температуры отражает температурный эффект прогестерона и косвенно (но достаточно точно) позволяет определить факт и день наступления овуляции.

Все эти перечисленные признаки овуляции и методы ее определения дают лишь приблизительные результаты.

Признаки овуляции, которые констатирует врач:

Как точно распознать овуляцию?
Существуют методы, которые помогают стопроцентно определить момент овуляции:

ультразвуковое наблюдение (УЗИ) за ростом и развитием фолликула и определение момента его разрыва (овуляции), см фото. Ультразвуковой мониторинг созревания фолликулов является самым точным методом определения овуляции. После окончания менструации, приблизительно на 7 день цикла гинеколог проводит УЗИ с использованием вагинального датчика. После этого процедуру нужно проводить каждые 2-3 дня, для наблюдения за подготовкой эндометрия. Таким образом, удается спрогнозировать дату наступления овуляции.

динамическое определение лютеинизирующего гормона (уровень ЛГ) в моче. Этот метод проще и может быть применен в домашних условиях, используя тесты на овуляцию . Тесты на овуляцию начинают проводить 2 раза в день, за 5 - 6 дней до предполагаемой овуляции, строго следуя инструкции.

Тест на овуляцию в домашних условиях

Работа домашних тестов на овуляцию основана на определении быстрого роста количества лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Небольшое количество ЛГ всегда присутствует в моче, но за 24-36 часов до овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) его концентрация резко увеличивается.

Использование тестов на овуляцию

С какого дня нужно начинать тестирование? Этот день зависит от продолжительности Вашего цикла. Первым днем цикла является день, когда началась менструация. Длина цикла - количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей.

Если у Вас постоянный цикл, то начинать делать тесты нужно ~ за 17 дней до начала следующей менструации, так как фаза желтого тела после овуляции длится 12-16 дней (в среднем, обычно - 14). Например, если обычная длина Вашего цикла - 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня, а если 35 - то с 18-го.

Если длительность Вашего цикла разная - выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование. При очень непостоянных циклах и наличии задержек на месяц или больше - использование тестов без дополнительного контроля за овуляцией и фолликулами не является разумным по причине их высокой стоимости (при использовании тестов раз в несколько дней овуляцию можно пропустить, а использование этих тестов каждый день себя не оправдает).

При ежедневном применении либо 2 раза в день (утром и вечером) эти тесты дают хорошие результаты, особенно, совместно с УЗИ. При одновременном контроле на УЗИ, можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать. Тогда можно начинать делать тесты каждый день.

Выполнение теста на овуляцию

Вы можете проводить тест на овуляцию в любое время дня, но следует придерживаться по возможности одного и того же времени проведения теста. При этом следует воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 4-х часов до проведения теста. Избегайте избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, это может привести к уменьшению количества ЛГ в моче и снизить достоверность результата.

Определение овуляции с помощью тест-полосок: поместить тест полоску в баночку с мочой до указанной на тесте линии на 5 секунд, положить на чистую сухую поверхность, через 10-20 секунд смотреть результат.

Определение овуляции с помощью тест-прибора: Держа кончик абсорбента направленным вниз, поместите его под струю мочи на 5 сек. Вы можете также собрать мочу в чистую сухую посуду и поместить абсорбент в мочу на 20 сек. Удерживая кончик абсорбента направленным вниз, выньте абсорбент из мочи. Сейчас можно снова надеть колпачок. Результат можно увидеть через 3 минуты.

Результаты теста на овуляцию

Результаты определения овуляции по тест полоске: 1 полоска означает, что повышения уровня ЛГ еще не произошло, повторите тест через 24 часа. 2 полоски - зафиксировано повышение уровня ЛГ, интенсивность полосы рядом с контрольной говорит о количестве гормона. Овуляция возможна при интенсивности полосы как у контрольной или ярче.

Результаты определения овуляции по тест прибору: Посмотрите в окно результата и сравните линию результата слева у стрелки на корпусе палочки с контрольной линией справа. Линия, ближайшая к стрелке на корпусе, и есть линия результата, которая показывает уровень ЛГ в моче. Дальше правее от стрелки на корпусе палочки находится контрольная линия. Контрольная линия используется для сравнения с линией результата. Контрольная линия появляется в окне всегда, если тест был проведен правильно.

Если линия результата бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще не произошел, и тестирование нужно продолжать ежедневно. Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит выброс гормона ухе произошел, и в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция.

Наиболее подходящие для зачатия 2 дня начинаются с того момента, когда Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел. Если половое сношение произойдет в ближайшие 48 часов, ваш шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определили, что выброс произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование.

Виды тестов на овуляцию

Наиболее распространены одноразовые тест полоски для определения овуляции, по аналогии с тестами на беременность, их цена не высока.

Существуют также приборы для определения овуляции, которые постепенно вытесняют дорогие одноразовые тесты, они также достаточно точно определяют момент овуляции, но ещё и многофункциональны и более экономичны, их не надо каждый раз менять после использования и они расчитаны на многолетнию работу.

Тесты позволяют достаточно точно определить овуляцию, специалисты связывают имеющиеся погрешности в результатах тестов на овуляцию только с неправильным их использованием .

Таким образом, комбинируя несколько методов для определения момента овуляции можно со стопроцентной гарантией отследить долгожданную овуляцию. Ведь именно в эти дни шанс на успешное зачатие самый высокий: есть овуляция - возможно зачатие .

Календарь овуляции

Используя данные об овуляции по графику базальной температуры или тестам на протяжении минимум 3 месяцев можно составить календарь овуляции. Календарь позволяет спрогнозировать день наступления следующей овуляции, таким образом возможно спланировать зачатие и беременность.

Овуляция и беременность

У женщины несколько дней до и после момента овуляции представляют собой фертильную фазу, в которую зачатие и беременность наиболее вероятны.

У разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления овуляции колеблются в разные месяцы. Менструальные циклы могут быть длиннее или короче среднего, могут быть нерегулярными. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает регулярно в одно и то же время.

От времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол. Непосредственно в момент овуляции велика вероятность зачать мальчика, в то время как до и после овуляции вероятнее получится девочка. Объясняется это тем, что сперматозоиды с Y хромосомой (мальчики) более быстрые, но живут меньше и менее устойчивы в кислой среде до овуляции, чем с XX набором (девочки). Если яйцеклетка уже идет навстречу свежи сперматозоидам, быстрее ее достигнут "мальчики". Если сперма долго "ждет" яйцеклетку, в ней остается большинство спермиков для зачатия девочки.

Вероятность зачатия и беременности вообще максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность наступления беременности также отмечается в день перед овуляцией - 31%, за два дня до нее - 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия и беременности составляет 10% за четыре дня - 14% и за три дня - 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность зачатия и наступления беременности при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя "продолжительность жизни" сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность фертильного периода составляет 6-9 дней и фертильному периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации. Если по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во врем я менструации.

Стимуляция овуляции

Отсутствие овуляции - одна из распространенных причин бесплодия.

Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, внутричерепным давлением, стрессовыми ситуациями. Нарушение овуляции может носит наследственный характер (в первую очередь, это склонность к некоторым заболеваниям, мешающим овуляции). Ановуляция - отсутствие овуляции в детородном возрасте - проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции всегда является причиной бесплодия женщины.

Одной из распространенных причин бесплодия является отсутствие овуляции, чаще всего происходящая по причине гормонального дисбланса, который, в свою очередь, может возникать на фоне стрессов, травм головного мозга, абортов и т.д. Для лечения этого состояния применяют комплекс гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию и вызывающих суперовуляцию, когда в яичниках созревает одновременно несколько яйцеклеток, что повышает шансы на оплодотворение, и широко используется при процедуре ЭКО.

Другой причиной бесплодия может быть, например, недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ, когда овуляция произошла, а концентрация прогестерона во второй фазе менструации недостаточна для имплантации эмбриона в матку. В этом случае проводят лечение, направленное на стимуляцию функции желтого тела яичника и повышение содержания прогестерона в крови. Однако коррекция НЛФ, не всегда является успешной, поскольку это состояние часто сопряжено с другими гинекологическими заболеваниями и требует тщательного обследования.

Если у женщины нарушен процесс созревания фолликула и соответственно овуляции, проводится стимуляция овуляции. Для этого назначаются специальные лекарственные препараты – индукторы овуляции. Назначение лекарств приводит к стимулированию развития у пациенток одной или нескольких яйцеклеток, которые затем будут готовы к оплодотворению. Перед назначением такой серьезной терапии проводится весь комплекс анализов, который позволяет определить уровень гормонов у женщины. Кроме применения стимуляции овуляции проводится также регулярная диагностика методом УЗИ. После наступления овуляции, если все же не удается забеременеть естесственным путем, пациентке делают внутриматочную инсеминацию или ЭКО. Есть большая разница в методике стимуляции овуляции для ЭКО и для естесственного зачатия: в первом случае добиваются созревания нескольких яйцеклеток, во втором - 1, максимум 2х.

Препараты для стимуляции овуляции

Наиболее часто применяемые препараты для стимуляции овуляции это Клостилбегит и препараты гонадотропных гормонов.

Препараты гонадотропных гормонов содержат в своем составе гормоны эндокринной железы гипофиза – гонадотропины. Это фолликулостимулирующий гормон - ФСГ и лютеинизирующий гормон - ЛГ. Эти гормоны регулируют процесс созревания фолликула и овуляции в организме женщины и выделяются гипофизом в определенные дни менструального цикла. Поэтому, при назначении лекарственных препаратов, содержащих эти гормоны, происходит созревание фолликула и овуляция.

К таким препаратам относятся Менопур (содержит гормоны ФСГ и ЛГ) и Гонал-Ф (содержит гормон ФСГ).

Препараты выпускаются в инъекционной форме, вводятся внутримышечно или подкожно.

Как проводится стимуляция овуляции?

Применяются различные схемы стимуляции овуляции в зависимости от вида нарушения овуляции и длительности нарушений. При применении схемы с Клостилбегитом, последний назначается с 5 по 9 дни менструального цикла. Часто применяется комбинация этого препарата с гонадотропинами. В этом случае Клостилбегит назначается с 3 по 7 дни менструального цикла с добавлением Менопура (Пурегона) в определенные дни.

При проведении стимуляции овуляции очень важным моментом является проведение ультразвукового мониторинга, то есть контроля созревания фолликула на аппарате УЗИ. Это позволяет вносить коррективы в схему лечения, своевременно избежать такого побочного эффекта стимуляции как рост нескольких фолликулов. Частота ультразвуковых исследований в течение лечебной программы в среднем составляет 2-3 раза. Во время каждого осмотра (мониторинга) проводится подсчет количества растущих фолликулов, измерение их диаметра и определение толщины слизистой оболочки матки.

При достижении лидирующим фолликулом диаметра 18 миллиметров врач может назначить лекарственный препарат Прегнил, который завершает окончательный процесс созревания яйцеклетки и вызывает овуляцию (непосредственно выход яйцеклетки из фолликула). Овуляция после введения Прегнила происходит в течение 24-36 часов. В зависимости от вида супружеского бесплодия в период овуляции проводится либо внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора или рассчитывается время полового акта.

В зависимости от длительности и причины бесплодия, возраста женщины, частота наступления беременности на одну попытку составляет 10 – 15 %.

Условия для проведения стимуляции овуляции:

1. Обследование супружеской пары.
Список анализов:
ВИЧ (оба супруга)
Сифилис (оба супруга)
Гепатит В (оба супруга)
Гепатит С (оба супруга)
Мазок на степень чистоты (женщина)
Бактериологические посевы: хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гарднерелла (оба супруга)
Мазок на онкоцитологию (женщина)
Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности
УЗИ молочных желез
Исследование крови на антитела к краснухе, то есть наличие иммунитета (защиты) у женщины

2. Проходимые маточные трубы.
Поскольку оплодотворение происходит в маточной трубе («Физиология зачатия») важным условием для наступления беременности являются проходимые маточные трубы. Оценка проходимости маточных труб может проводиться несколькими методами:

Лапароскопия
Трансвагинальная гидролапароскопия
Метросальпингография

Поскольку, для каждого метода есть свои показания, выбор метода определяется совместно Вами и Вашим лечащим врачом на приеме.

3. Отсутствие внутриматочной патологии
Любые отклонения со стороны полости матки препятствуют наступлению беременности («Внутриматочная патология»). Поэтому, при наличии у женщины указаний на травматизацию слизистой оболочки матки (выскабливания полости матки при абортах и кровотечениях, воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит, внутриматочная спираль и другие факторы) рекомендуется проведение гистероскопии для оценки состояния полости матки («Гистероскопия»).

4. Удовлетворительное качество спермы
Удовлетворительное качество спермы – отсутствие мужского фактора бесплодия. В том случае, если не планируется проведение внутриматочной инсеминации, перед стимуляцией овуляции рекомендуется проведение посткоитального теста («Посткоитальный тест»).

5. Отсутствие острого воспалительного процесса
Отсутствие острого воспалительного процесса любой локализации. Любое воспалительное заболевание является противопоказанием для проведения многих диагностических и лечебных процедур в медицине, поскольку несет в себе риск ухудшения состояния пациента.

Народные средства для стимуляции овуляции лучше использовать только посоветовавшись с врачом.

Фото овуляции сделанное при операции ЭКО

На 3-м фото видно, что созрело несколько яйцеклеток (после предварительной стимуляции овуляции).

Большинство физиологических процессов в организме женщины происходят незаметно, если они не вызывают чувства дискомфорта и являются нормой. Это относится и к репродуктивной сфере. Мысли о том, что такое поздняя овуляция при цикле 28 дней обычно посещают женщин, которые не могут осуществить мечту о материнстве. Впервые услышав этот медицинский термин, многие испытывают тревогу. Насколько обоснованным является это волнение?

Что такое поздняя овуляция?

Менструальный цикл у женщин длится в пределах 21-35 дней. Эти показатели являются абсолютной нормой. «Золотым стандартом» в гинекологии признан цикл длиной 28 дней, при котором выход яйцеклетки происходит на 13-14 сутки. Однако при цикле 30, 32, 34 дня овуляцию наблюдают на 2, 4, 6 дней позже. И это также считают признаком нормы. Более продолжительное созревание яйцеклетки обусловлено воздействием внешних и внутренних факторов, и не всегда указывает на патологию.

У каждой женщины индивидуальный гормональный фон, который регулирует процесс созревания и выхода яйцеклетки. К примеру, если менструальный цикл длится 32 дня и овуляция происходит на 16 день постоянно, то это свидетельствует о нормальном функционировании репродуктивной сферы. Если при обычном цикле в 28 дней овуляция задерживается на 5-10 дней, то это волнительно, и требует консультации гинеколога.

Поздняя овуляция – нередкое явление в гинекологической практике. Истинные причины этого обстоятельства могут быть самыми разнообразными. Исключить физиологическую особенность организма позволит комплекс диагностических мероприятий с применением лабораторных и инструментальных методов исследования.

В комплекс диагностики входят следующие процедуры:

анализ крови на гормоны (прогестерон, тестостерон, пролактин, ФСГ, ЛГ);
фолликулометрия (ультразвуковая диагностика динамики развития яйцеклетки на протяжении 3 менструальных циклов);
ультразвуковое исследование органов малого таза ;
специальные тесты для определения овуляции;
измерение базальной температуры тела (на протяжении 3-6 месяцев).

Изучив данные анамнеза пациентки, врач может объяснить, почему возникает задержка овуляции.

Диагностику можно проводить самостоятельно в домашних условиях :

Измерение температуры тела в прямой кишке. Перед овуляцией отмечают слегка пониженную температуру, которая увеличивается до 37 градусов при выходе яйцеклетки из фолликула.
Незначительные тянущие боли внизу живота могут свидетельствовать о наступлении овуляции. Этот процесс нередко сопровождается появлением прозрачных слизистых выделений из влагалища и капелек крови на нижнем белье.
Изменение характера цервикальной слизи. Вагинальный секрет становится вязким, густым, по консистенции похожим на яичный белок.
Умеренная болезненность в боковых отделах живота (на стороне выхода яйцеклетки).

Перечисленные признаки относительны. Они могут быть вызваны другими причинами, поэтому объективным методом диагностики признано обследование организма в специализированном медицинском учреждении.

Поздняя овуляция не является причиной женского бесплодия. Тщательная диагностика организма позволит выявить истинную причину, почему нарушена репродуктивная функция.

Факторы, провоцирующие позднюю овуляцию

Среди наиболее распространенных причин позднего созревания яйцеклетки выделяют следующие:

Индивидуальные особенности гормональной системы. В большинстве случаев присутствует наследственный фактор. Если по материнской линии наблюдалась поздняя овуляция, то предполагают наличие такой особенности и у дочери.
Повышенный уровень мужских гормонов в организме. Андрогены в количестве, превышающем нормальные показатели, подавляют овуляцию и замедляют развитие яйцеклетки.
Гормональный дисбаланс в пубертатном периоде. Позднее созревание яйцеклетки может продолжаться до полного установления менструального цикла.
Послеродовый период и кормление грудью . После рождения ребенка в организме женщины происходит активная гормональная перестройка, которая может стать причиной позднего созревания яйцеклетки. У кормящих мам менструальный цикл нередко удлиняется до 35-45 дней за счет поздней овуляции.
Пременопауза – распространенная причина поздней овуляции у женщин после 40 лет. При появлении первых признаков приближения климакса гинекологи предполагают именно этот фактор.
Инфекционные заболевания органов малого таза . Наиболее распространенная причина задержки овуляции. После устранения признаков воспаления репродуктивная функция обычно восстанавливается.
Вирусные респираторные инфекции , в том числе грипп, снижают общий иммунитет. Ослабленный организм блокирует процесс овуляции с целью предупреждения генетической мутации.

стрессовой ситуацией

Психоэмоциональная нестабильность после перенесенного стресса также влияет на женский организм. Многие женщины не уделяют должного внимания этому явлению. Постоянные мысли о невозможности забеременеть могут стать причиной перезревания яйцеклетки.
Применение лекарственных препаратов . Гормональная терапия (в том числе оральные контрацептивы) кардинально меняет гормональный фон. При длительном применении контрацептивных средств восстановительный период может продолжаться до 6 месяцев после отмены препарата.
Хирургические манипуляции на репродуктивных органах. Аборт (самопроизвольный или медицинский), выскабливание полости матки, оперативное лечение шейки и тела матки, фаллопиевых труб и яичников могут сдвинуть овуляцию на продолжительное время.
Смена климата провоцирует смещение менструального цикла в ту или иную сторону. Однако это вовсе не значит, что произошла серьезная гормональная перестройка. При возвращении в привычную климатическую зону физиологические показатели приходят в норму.

Коррекция гормонального фона

Поздняя овуляция в зависимости от причины появления может потребовать коррекции соотношения гормонов в организме. У женщин часто возникают вопросы, может ли гормональная терапия устранить задержку созревания яйцеклетки и бывает ли от этого польза?

Гормонотерапия действительно способствует восстановлению гормонального фона. Но ответ на вопрос, как сдвинуть процесс овуляции, должен искать лечащий врач. Самостоятельное применение синтетических аналогов гормонов способно вызвать необратимые процессы в организме.

Ярким примером гормональной терапии являются препараты Дюфастон, Утрожестан и их аналоги. Эти лекарственные средства с успехом применяют в лечении гинекологических заболеваний, вызванных изменением гормонального фона.

Гормональную терапию рекомендуют при нарушении менструального цикла и бесплодии. Дозу препарата и схему лечения должен корректировать лечащий врач. Пропуск всего одной таблетки может провоцировать раннее начало месячных.

Рациональность применения гормональных средств должна быть оправдана результатами анализов. Нерациональное применение Дюфастона и его аналогов вызывает полное отсутствие овуляции.

Поздняя овуляция сама по себе не опасна для женщины и не создает препятствий для материнства. При отсутствии гинекологической патологии возможно успешное зачатие ребенка и вынашивание беременности. Если поздняя овуляция вызвана какими-либо заболеваниями, предварительно нужно пройти полный курс лечения у гинеколога.

Поздняя овуляция может быть причиной нежелательной беременности. При использовании календарного метода в качестве контрацепции высока вероятность ошибиться и принять фертильные дни за безопасный период. Гинекологи рекомендуют пользоваться методикой ЕРЗ (естественного регулирования зачатия) или применять иные надежные методы контрацепции (КОК, ВМС) для защиты от нежелательной беременности.

Чтобы физиологические показатели пришли в норму, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

своевременное лечение системных заболеваний;
устранение инфекционно-воспалительных процессов в репродуктивных органах рациональным применением антибактериальных и противовирусных средств;
незамедлительное обращение за квалифицированной помощью при появлении непривычных симптомов;
ограничение физической и психической нагрузки;
устранение стрессовых факторов;
ежедневные прогулки на свежем воздухе;
регулярная половая жизнь с постоянным половым партнером, способствующая активному кровообращению в органах малого таза;
полноценный отдых (в том числе ночной сон);
сбалансированное питание, лишенное консервантов, канцерогенов, пищевых добавок;
отсутствие вредных привычек (алкоголя, табакокурения).

Своевременная диагностика заболеваний, компетентный подход и адекватная терапия способствуют установлению регулярного цикла. Плановые консультации гинеколога должны стать нормой жизни любой женщины, мечтающей ощутить радость материнства.

Сколько длится овуляция, важно знать женщинам, планирующим малыша. Этот период характеризуется разрывом фолликула и выходом из него полностью созревшей женской клетки, готовой к оплодотворению.

Овуляция – созревание и выход яйцеклетки. В этот момент организм женщины готов к зачатию. При совершении полового акта с мужчиной есть все шансы на оплодотворение.

Иными словами, это несколько дней в середине менструального цикла, когда женщина, находящаяся в репродуктивном возрасте, имеет возможность забеременеть.

При планировании ребенка важно знать, не только как определить благоприятные дни, но и когда начинается и сколько дней длится овуляция.

Существует стандартный : это приблизительно две недели до начала менструации. Однако многое зависит от продолжительности цикла и его регулярности. Такой метод определения подходит больше для женщин, имеющих 28-дневный регулярный цикл. У тех, у кого цикл превышает 28 дней и составляет 35 дней, к примеру, соответственно увеличивается период до выхода яйцеклетки.

При нерегулярном цикле помочь могут другие способы:

Когда происходит созревание яйцеклетки, в женском организме происходит серьезная гормональная перестройка. В результате меняется количество гормонов в крови, а также базальная температура (БТ). Ежедневное ее измерение и составление графика позволяет точно определить дни, подходящие для зачатия.

При созревании женской половой клетки происходит сначала снижение, а затем резкое повышение температуры на несколько десятых градуса. Периоды до момента выхода яйцеклетки характеризуются более низкой температурой.

Наиболее высокая точность определения благоприятных для зачатия дней – с помощью теста и процедуры УЗИ. Однако, они более затратные в отличие от составления графика БТ.

Сколько длится овуляция

Для успешного планирования беременности следует знать, сколько длится овуляция у женщин. На этот период приходится около 16-32 часов.

Указать цифры более точно, сколько по времени длится овуляция. Здесь все индивидуально. И стоит отметить, что 16-32 часа – это период подготовки, а сам разрыв фолликула и выход из него готовой яйцеклетки происходит в считанные минуты.

Кроме использоваться специальных методов определения, женщина может ее почувствовать по характерным признакам, если внимательно прислушается к своему организму.

следующие:

заметное усиление полового влечения;
боль в нижней части живота (больше слева или справа, в зависимости от того, в каком яичнике созревает яйцеклетка);
прозрачные слизистые выделения (могут появляться прожилки крови).

Не менее важен вопрос, сколько часов живет яйцеклетка. Продолжительность ее жизни и способности к оплодотворению составляет от 12 до 48 часов. Далее она либо оплодотворяется при наличии сперматозоидов, либо выходит наружу с менструальной кровью. После слизи, прекращении влагалищных выделений и других симптомов можно говорить о прекращении овуляции.

Продолжительность жизни мужских половых составляет до 72 часов. Поэтому благоприятным временем для зачатия считаются 48 часов перед выходом женской половой клетки и после него.

От чего зависит?

Наличие регулярного созревания женской клетки, один раз за менструальный цикл, свидетельствует о репродуктивном здоровье девушки и ее способности к беременности.

Вариантом нормы является отсутствие созревания женской клетки один месяц в году или созревание двух яйцеклеток в одном менструальном цикле.

На то, сколько дней идет овуляция при 28-дневном цикле или при его большей продолжительности, влияет ряд факторов:

гормональный баланс в организме женщины;
прием гормональной контрацепции;
антибактериальная терапия;
вредные привычки;
образ жизни в целом.

Изменения в процессе созревания половой клетки или ее отсутствие возможны после искусственного прерывания беременности, после родов, а также при наступлении пременопаузы.

Если овуляция отсутствует в течение нескольких циклов, необходимо сделать визит к доктору и пройти обследование. Не созревание яйцеклетки может указывать на наличие гормональных или гинекологических проблем.

Раннее и позднее созревание яйцеклетки

Ранняя овуляция характеризуется выходом женской клетки, готовой к оплодотворению, на 7-9 день после менструации.

Поздняя происходит примерно за 10 или 8 дней до начала месячных.

В ряде случаев раннее или позднее созревание женской половой клетки не является отклонением от нормы. Причины индивидуальны и могут быть следующими:

инфекционные заболевания;
хронические болезни;
стрессовые ситуации;
диеты;
гормональный сбой;
излишняя физическая активность или ее отсутствие.

Вопросом о длительности и периоде созревания половой клетки, возможности зачатия, чаще задаются молодые женщины, чтобы забеременеть. Созревание яйцеклетки считается важным показателем способности женского организма к репродукции. Чтобы достичь успешного зачатия, женщине необходимо определить начало овуляции и ее продолжительность.

На видео об определении дня овуляции

Беременность – прекрасное состояние. А еще лучше – осознание того, что в доме вот-вот появится малыш. Приблизить долгожданный момент можно, узнав точный день овуляции.

Расчет дня овуляции при цикле 28

Сразу рассмотрим самостоятельный расчет, включая его преимущества и недостатки.

Но девушка может забеременеть несколькими днями раньше или позже, поскольку, сперматозоид живет в теле женщины несколько дней, а оплодотворенная яйцеклетка – сутки.

Если цикл не регулярный, то опираться на расчеты не следует. Кроме того, овуляция бывает ранней, своевременной, поздней.

При самостоятельном просчете отличным помощником является тест на овуляцию, которую можно приобрести в любой аптеке.

Если говорить об онлайн-просчетах, то он проще и лучше самостоятельного календарного метода тем, что программа выдает такие даты:

день овуляции;
вероятные дни зачатия;
«бесполезные» дни;
для тех, кому пол ребенка важен, подчеркиваются периоды «мальчика» и «девочки».

Способ пользования онлайн калькулятором очень простой: нужно ввести дату первого дня месячных, длительность менструации (например, 3 дня), длительность цикла – в нашем случае 28 дней. Затем нажимается кнопка «рассчитать».

Все, достаточно, элементарно. Но эта проверка не годиться, если цикл не регулярный или овуляция несвоевременная (ранняя или поздняя).

Доктор определяет день овуляции УЗИ-диагностикой. Этот способ используют в основном те девушки, у которых нарушен цикл, то есть, возникают сложности при самостоятельных и компьютерных просчетах.

Ранняя овуляция при цикле 28 дней

Раннее созревание яйцеклетки объясняется:

гормональными сбоями;
неправильным питанием;
стрессами;
травматическим сексом;
злоупотреблением алкогольных, наркотических веществ;
тяжелым физическим трудом;
переменой места жительства;
переутомлением;
послеродовым периодом и воспалительными процессами.

Признаки ранней овуляции аналогичны симптомам обычной:

боли внизу живота и вздутие;
набухание груди и болезненные ощущения;
изменение консистенции выделений из влагалища;
перепады настроения;
повышенное либидо.

Ранняя овуляция – не так страшно, как может показаться на первый взгляд, хотя все зависит от причин ее появления. Устранив фактор, исключается и проблема.

Поздняя овуляция при цикле 28 дней

Если раннее созревание яйцеклетки – это частый случай, то позднее – относится чуть ли не к единичным ситуациям. Предвестники поздней овуляции несут более серьезный характер, чем в предыдущем варианте:

инфекционные заболевания половых органов;
аборты;
выкидыши;
постродовой период;
климакс;
гормональная дисфункция.

Теперь понятно, что для лечения поздней овуляции необходимо устранить ее источник.

Что касается симптомов, то все определяется на индивидуальном уровне – у каждой женщины по-разному.

Бывает ли повторная овуляция?

Обычно формула такова: 1 цикл = 1 овуляция. Но известны исключения, а точнее:

перед наступлением менопаузы;
прекращение приема гормональных лекарств;
повышенное сексуальное влечение, которое чаще бывает у женщин при отсутствии регулярных отношений.

Как уже стало известным, от повторной овуляции никто не застрахован. Но надеяться на нее, даже если она настала, не рекомендовано, поскольку, созревшая яйцеклетка в этот период, чаще всего, погибает.

Без овуляции

Некоторые женщины закатывают истерики, узнав, что за весь период от месячных до месячных у нее не произошло созревания клетки. Бить тревогу рано, если ановуляция (отсутствие овуляции) случилась 2 – 3 раза в год. Такое происходит даже в здоровом организме.

Если же ановуляция свыше четырех раз в год, то это серьезная причина для обращения к врачу.

Ановуляция характерна при: климаксе, беременности, приеме некоторых медицинских препаратов; гормональных нарушениях, бесплодии.

Как бы там ни было, каждая девушка, достигшая репродуктивного возраста (даже, если она девственна), должна посещать гинеколога хотя бы дважды в год. Профилактический осмотр позволит избежать ряда проблем в будущем, а так же в момент беседы с врачом девушка способна найти для себя все ответы. Кроме того, ультразвуковое определение овуляции в медицинском учреждении – самый верный способ.