Рано режутся зубы. Раннее прорезывание зубов у младенцев. Диагностика нарушения прорезывания зубов

Одним из важных этапов развития младенца является прорезывание зубов. Не успели родители облегченно выдохнуть после завершения коликов у новорожденного, как их уже поджидает новое испытание. Процесс появления первых молочных зубов у ребенка может протекать достаточно долго и во многих случаях сопровождаться симптомами, которые не только доставляют крохе дискомфорт, но и причиняют болезненные ощущения. В таких случаях достаточно сложно определить, чем действительно вызваны подобные симптомы - прорезыванием или болезнью.

Независимо от того, как вылезают зубы у младенца - с поднятием температуры, насморком и капризным настроением или абсолютно незаметно, все родители с нетерпением ждут появления именно первого зубика у своего крохи. Для многих семей такое событие становится даже маленьким своеобразным праздником с обязательными фото на память.

В период, когда у детей лезут зубики, главный вопрос, который задают все родители - во сколько месяцев должен прорезаться самый первый молочный зуб. Также их интересует, в каком порядке режутся и в какое время вылазят остальные клыки, резцы и моляры при обычном прорезывании и чем помочь ребенку, если они лезут слишком болезненно.

Стандартные сроки появления зубов у грудничков

Организм каждого ребенка индивидуален и имеет свои особенности - точно предсказать, в какой момент у того или иного малыша вылезут зубы, не так уж просто. Имеется ряд факторов, в значительной степени влияющих на временные границы прорезывания первых и последующих зубов. К ним относятся:

1. Наследственность.
2. Питание ребенка. Хватает ли того количества кальция, которое получает организм.
3. Климат. В более жарких климатических условиях зубы у детей начинают резаться раньше.
4. Половая принадлежность. Чаще первые зубики прорезываются у девочек раньше, чем у мальчиков.

Кроме этих факторов сказаться на времени появления зубов могут:

• раса ребенка;
• рацион питания матери при беременности;
• экологическая ситуация в месте проживания и другие особенности.

Существуют определенные общепринятые возрастные нормы прорезывания. Они усреднены и не являются строгими, но именно от них отталкиваются все педиатры, делая оценку развития ребенка при осмотре. Для появления первых зубов нормальным называют возраст 6-8 месяцев, а к году обычно их число увеличивается до 8.

Стандартной считается ситуация, когда к трем годам у малыша уже выходят все 20 «красавцев», но и после трех вполне естественно, что у ребенка все еще продолжают резаться последние моляры.

Раннее прорезывание молочных зубов

Бывают случаи, когда первые молочные зубики появляются у малыша раньше известного срока на 1-3 месяца. Такое отклонение от нормы не должно слишком пугать родителей. Причиной раннего прорезывания может служить прием мамой в период беременности комплексных поливитаминов и минералов, включающих в себя витамин D и кальций, а также чрезмерное потребление кисломолочных продуктов, к которым относятся сыр, творог и кефир.

Ребенка с ранними зубами рекомендуется раз в полгода показывать стоматологу - чем раньше появились зубки, тем выше вероятность возникновения такой проблемы, как кариес. Если же у крохи появились зубы еще до 2-3 месяцев, то малышу необходимо дополнительное обследование. Столь ранний возраст прорезывания может свидетельствовать о гормональных нарушениях или патологиях, связанных с минеральным обменом в организме.

Поздние первые зубы

Встречается и обратная ситуация, когда малышу уже годик, а зубов все еще нет. Так как к годовалому возрасту улыбка крохи на фото должна радовать хотя бы 1-2 зубиками, грудничка без единого зуба следует отвести на осмотр к стоматологу, с целью исключить из списка возможных причин болезнь или порок развития.

Что может стать причиной задержки в прорезывании зубов:

• рахит или другое нарушение минерального обмена в организме ребенка;
• частые болезни и ослабленный организм;
• эндокринная патология;
• неполноценное питание и поздний ввод прикорма по причине аллергии на творог, яйца, овощи;
• патология ЖКТ с нарушениями в процессах переваривания и всасывания;
• недоношенность - чем раньше положенного срока малыш родился, тем больше будет задержка прорезывания;
• генетическая предрасположенность;
• наследственные болезни костной и хрящевой тканей;
• адентия - врожденный порок развития, который заключается в отсутствии зачатков молочных зубов.

Временные границы и последовательность прорезывания зубов у ребенка

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

В таблице приведены возрастные нормы и порядок прорезывания зубов у детей:

Не следует воспринимать данную схему как четкий график того, когда и в какой очередности режутся зубки у детей. Считается, что самыми первыми у младенца появляются нижние передние резцы. Вполне может произойти так, что сначала появятся верхние резцы или даже клыки - это абсолютно нормально и означает только то, что у ребенка свои физиологические особенности организма.

Единственное, на что стоит обращать внимание в последовательности прорезывания - парность. Если один зуб из пары появился, а второго еще нет, в то время как другие уже начинают резаться, стоит обратиться к стоматологу. Такое нарушение может оказаться признаком врожденной аномалии.

Если у вашего малыша произошло отклонение от времени прорезывания или нарушение последовательности, это не является признаком проблем в развитии. Подобная схема показывает, как происходит прорезывание зубов в большинстве случаев, и только.

Самые распространенные вопросы, связанные с появлением зубов у грудничка

1. Сколько времени обычно режется первый зуб? Чаще всего само прорезывание длится около 1-3 дней и бывает весьма затруднительно понять, когда именно начался процесс. Часто родители, а иногда и сами педиатры, при умеренной отечности десен и сильном слюнотечении ошибочно полагают, что прорезывание уже началось. Важно знать: подобные признаки могут появиться у ребенка еще за несколько месяцев до появления первого зуба (рекомендуем прочитать: ).
2. Является ли прорезывание клыков самым болезненным для крохи? Это действительно так. Причиной особенно сильных болевых ощущений служит строение самого клыка: острые неровные края и толщина.
3. Важна ли последовательность в появлении верхних и нижних зубов? Как и любое отклонение от стандартного порядка прорезывания, вылезут первыми верхние или нижние зубы - не имеет значения. Все зависит исключительно от индивидуальных особенностей организма.

Уход за молочными зубами

Среди педиатров устоялось общее мнение, что чистить зубы ребенку до двухгодовалого возраста нет необходимости, однако следить за их здоровьем стоит с самого первого зуба. В этом вопросе основную роль играют общая гигиена и здоровый образ жизни крохи. Требуется соблюдение простых правил:

1. В доме, где живет ребенок, воздух должен быть прохладным и влажным, тогда слюна в ротовой полости не будет пересыхать, а это предотвращает размножение большого количества бактерий.
2. Еда не должна долгое время находиться во рту у младенцев. Постоянно следите за детьми с такой привычкой и своевременно удаляйте остатки пищи.
3. Помимо других напитков давайте ребенку в течение дня пить чистую воду. Кроме утоления жажды она способствует вымыванию бактерий и оставшейся во рту пищи.
4. Первое, что следует научить делать ребенка, перед обучением чистке зубов - полоскать рот водой.

Чистая вода малышу нужна не только для сохранения баланса жидкости, но еще и для промывания ротовой полости от остатков пищи - это происходит самопроизвольно

Самые важные факты про молочные зубы у детей

В итоге, можно собрать всю самую важную информацию, связанную с прорезыванием, в единый список фактов:

• отклонение на 6 месяцев в обе стороны от возрастных границ является нормой;
• нарушение принятой очередности не есть признаком патологии или какой-нибудь болезни;
• не существует таких методов или лекарственных препаратов, которые смогли бы ускорить или наоборот замедлить процесс прорезывания, а также заранее определить порядок появления зубов у ребенка;
• в сложный для ребенка период облегчить его состояние можно при помощи специальных охлажденных прорезывателей, которые на время уменьшают зуд и снимают дискомфорт (не рекомендуется вместо прорезывателей давать детям грызть морковку, яблоки, бублики или сухарики, так как ими ребенок может просто подавится);
• когда ребенку исполнится годик, его следует сводить на осмотр к стоматологу: врач сделает общую оценку состояния и развития ротовой полости, посчитает количество зубов, проверит состояние десен и работу челюстного сустава, а также посмотрит, как сформировалась уздечка языка, ведь ее неправильная форма впоследствии может привести к неправильному произношению некоторых звуков.

Если у малыша нет никаких явных проблем с зубками, то с одного года появляться у стоматолога будет вполне достаточно раз в год. Все остальное время следует просто приучать карапуза к правильному уходу за своими зубами.

– физиологический процесс выхода коронковой части зуба на поверхность альвеолярного отростка челюсти и десны. Прорезывание молочных зубов сопровождается местными признаками (покраснением, отеком и «зудом» десны, обильным слюнотечением) и общими симптомами (беспокойством, снижением аппетита, нарушением сна). Для облегчения процесса прорезывания зубов можно давать ребенку специальные «прорезыватели», проводить массаж десен, использовать анестезирующие гели, делать аппликации с лекарственными травами. При ухудшении общего самочувствия целесообразно проконсультироваться с педиатром или детским стоматологом.

Общие сведения

Прорезывание зубов – этап развития зубочелюстной системы, характеризующийся появлением молочных или постоянных зубов у ребенка. Прорезывание и смена зубов являются естественными процессами, которые, с одной стороны, обусловлены развитием и ростом организма ребенка, а с другой - отражают уровень его соматического здоровья, паспортный и биологический возраст. Прорезывание зубов происходит в определенные сроки; вместе с тем, в протекании этого процесса даже у здоровых детей могут наблюдаться индивидуальные отклонения. У человека в течение жизни полный цикл прорезывания зубов происходит дважды: молочные (временные) зубы появляются в 6 мес.– 24-30 мес.; в возрасте 5-14 лет они заменяются постоянными зубами.

В настоящее время в детской стоматологии наблюдается тенденция к сокращению сроков развития и более раннему прорезыванию зубов, которое связывается с общей акселерацией. Оценка правильности протекания прорезывания зубов у ребенка может быть дана детскими специалистами – педиатрами и стоматологами .

Сроки прорезывания зубов

Критериями физиологического прорезывания зубов являются определенные сроки, определенный порядок и парность (одновре­менное появление одноимен­ных зубов в правой и левой половине челюсти).

У новорожденных в полости рта зубы отсутствуют; слизистая оболочка покрывает край альвеолярного отростка, обра­зуя плотный валик. Тем не менее, процесс закладки зубов начинается уже на 6-8-й неделе эмбриогенеза. К моменту рождения в каждой челюсти ребенка уже залегает по 10 временных и 8 постоянных фолликулов (зачатков зубов), которые находятся на разной стадии развития и минерализации. Остальные зачатки постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения.

Прорезывание молочных зубов у детей в среднем начинается в возра­сте 6-7-месяцев, когда заканчивается формирование коронки зуба и начинает развиваться его корень. Первыми в полости рта появляются нижние центральные резцы, затем (в 8-9 мес.) – верхние центральные резцы. Прорезывание верхних боковых резцов происходит у ребенка в 9-11 мес.; нижних боковых – в 11-13 мес. Далее примерно в 1-1,5 года появляются первые верхние моляры (коренные зубы), следом за ним - первые нижние моляры. Затем последовательно прорезываются клыки на верхней и нижней челюсти (в 16-20 и 17-22 мес. соответственно). Прорезывание молочных зубов завершается в возрасте 2-2,5 лет появлением вторых нижних и верхних моляров.

Таким образом, молочный прикус у детей насчитывает 20 зубов; премоляры в нем отсутст­вуют. В педиатрии для ориентировочной оценки количества зубов у ребенка до года используется формула: N - 4, где N – возраст в месяцах. Сроки прорезывания зубов у нормально развивающихся детей могут сдвигаться в ту или иную сторону: так, у одних молочные зубы появляются в возрасте 4 мес. – 2-х лет; у других - с 8-10 мес. до 3,5 лет.

Сразу после прорезывания молочные зубы имеют пористую и шероховатую эмаль, в которой содержится мало микроэлементов. Поэтому при несоблюдении должного гигиенического ухода за зубами, режима питания, стоматологической профилактики (герметизации фиссур , аппликации фторсодержащих препаратов , глубокого фторирования) существует высокий риск развития кариеса молочных зубов. Следствием внутриутробного недоразвития тканей зуба может служить гипоплазия эмали .

Сроки прорезывания постоянных зубов обычно совпадают со сроками выпадения молочных. Как правило, уже вслед за выпадением временного зуба в лунке видны бугры или часть режущего края постоянного зуба. Проре­зывание постоянных зубов начина­ется с первых моляров в возрасте 5-6 лет. Постоянные центральные резцы (нижние, затем верхние) появляются в 6-8 лет; за ними, в 8-10 лет, происходит смена боковых резцов. Прорезывание клыков, первых и вторых премоляров (малых коренных зубов) приходится на возраст 10-12 лет. Последними к 13-14 годам прорезываются вторые моляры. К 17-25 годам появляются зубы мудрости (иногда они не прорезываются совсем).

Детские постоянные зубы значительно отличаются от зубов взрослого человека по своим анатомическим особенностям. В частности, в постоянных зубах у детей объем полости зуба и пульпы значительно больше, а количест­во твердых тканей - меньше, поэтому различные экзогенные факторы могут легко вызывать кариес и пульпит . Потому так важно с самого начала обеспечить правильный уход, регулярно проходить профессиональную гигиену , обработку зубов фтористыми препаратами.

Факторы, влияющие на сроки прорезывания зубов

На сроки и особенности прорезывания зу­бов влияют наследственные и средовые факторы. В числе последних ведущая роль отводится отягощенному перинатальному анамнезу: токсикозам бе­ременности , резус-конфликту , внутричерепной родовой травме , недоношенности , инфекционным заболеваниям периода новорожденности и др.

У таких детей сроки прорезывания зубов могут задерживаться приблизительно в 2 раза. Более позднее прорезывание зубов отмечается и у детей, рожденных от матерей с пороками сердца , перенесших герпетическую инфекцию , токсоплазмоз и др. заболевания.

Правильное формирование зубочелюстной системы во многом зависит от развития ребенка в первый год жизни. Так, замечено, что сроки прорезывания молочных зубов нарушаются при врожденном гипотиреозе , а время и порядок – при рахите. Нарушения процессов прорезыва­ния и смены зубов могут отмечаться при патологии гипофиза, полном отказе от грудного вскармливания, сепсисе новорожденного , частых ОРЗ, перенесенной пневмонии и пр. В свою очередь, нарушение прорезывания зубов может привести к формированию неправильного прикуса у детей .

Некоторые ученые отмечают, что у первенцев зубы прорезываются раньше, чем у последующих детей; у мальчиков позднее, чем у девочек, а у детей молодых родителей – позднее, чем у детей позднородящих. Встречаются случаи рождения детей с уже прорезавшимися зубами (чаще центральными нижними резцами). Причины внутриутробного прорезывания зубов неизвестны, однако совершенно определенно можно сказать, что преждевременно появившиеся зубы являются неполноценными по своей структуре и имеют несформированные до конца корни. Такие зубы подлежат удалению вскоре после прорезывания. В противном случае при сосании они будут постоянно травмировать сосок матери, что может привести к развитию мастита . Внутриутробно прорезавшиеся зубы являются молочными, поэтому постоянные зубы после их удаления появятся только в 6-7 лет.

Симптомы прорезывания зубов

Несмотря на устойчивое мнение, что прорезывание зубов у грудничков неизбежно сопровождается «зубной лихорадкой» (повышением температуры, рвотой, поносом, кожными высыпаниями, эпизодами судорог), детские стоматологи настаивают на ложности подобных представлений. Будучи физиологическим процессом, длящимися в течение 2,5 лет, прорезывание зубов не может и не должно сопровождаться никакими патологическими проявлениями.

Большая часть симптомов, отмечающихся в этот период, не связана непосредственно с про­резыванием зубов, а служит проявлением общей инфекции либо нарушений питания. Это связано с введением прикормов, исключением защитного влия­ния материнского молока, дефицитом витаминов и другими факторами, которые увеличивают восприимчивость ребенка к различным инфекциям. Часто период прорезывания зубов хронологически совпадает с ОРВИ , острой кишечной инфекцией , вирусным стоматитом , ангиной , ринитом , тонзиллитом , отитом , реакцией на вакцинацию либо с появлением нового продукта в рационе ребенка.

Вместе с тем, прорезывание зубов у большинства детей грудного возраста сопровождается однотипными проявлениями, что позволяет рассматривать их как симптомы именно данного состояния, а не фоновых заболеваний. Обычно предвестники прорезывания зубов появляются за 3-5 дней до выхода верхушки зуба из слизистой оболочки десны и сразу после этого стихают. Местными признаками скорого прорезывания зуба служат набухание и покраснение десны. Иногда за 2-3 недели до прорезывания зуба на десне появляется гематома в виде небольшой опухоли синюшного цвета. Обычно наличие гематомы не требует вмешательства, однако при ее увеличении в размерах проводится надрез слизистой и эвакуация содержимого. Иногда прорезывание зуба сопровождается незначительным кровотечением из десны.

Следствием меха­нического раздражения чувстви­тельных нервов десны прорезывающимися зубами служит так называемый «зуд» десен, выражающийся в том, что ребенок начинает тянуть в рот различные предметы, грызть и кусать их десенными валиками. По этой же причине при прорезывании зубов отмечается усиленное слюноотделение. Обильное слюнотечение отчасти объясняется новым для ребенка сидячим положением, а также незначительной глубиной по­лости рта и неумением вовремя сглатывать слюну, тем самым регулируя ее количество. Вследствие слюнотечения может появиться раздражение и сыпь в области рта, подбородка, щек, груди.

Общими симптомами прорезывания зубов может служить повышение температур тела свыше 37,5°С, не связанное с другими причинами; рвота, вызванная заглатыванием слюны; кашель, обусловленный попаданием слюны в дыхательные пути. У детей может нарушаться сон, снижаться аппетит (вплоть до отказа от еды), появляться раздражительность и плаксивость.

Помощь при прорезывании зубов

При значительных отклонениях в сроках прорезывания зубов (если к году у ребенка нет ни одного зуба) следует проконсультироваться с детским стоматологом. В этом случае потребуется выполнение ортопантомограммы для оценки состояния зачатков зубов и исключения адентии .

Облегчить состояние ребенка при прорезывании зубов можно, окружив малыша родительской заботой и лаской и регулярно проводя несложные процедуры. Для снятия зуда и боли используются специальные гели с местно анестезирующим эффектом, которые можно втирать в десны несколько раз в сутки. Можно обрабатывать десны раствором соды, отваром шалфея, ромашки или коры дуба. При выраженном болевом синдроме допустимо применение обезболивающих препаратов (ибупрофена, парацетамола и др.). Если ребенок плохо переносит прорезывание зубов, можно заранее посетить детского гомеопата , который порекомендует индивидуальные гомеопатические препараты.

В период прорезывания зубов целесообразно использовать так называемые прорезыватели для зубов – специальные игрушки из мягкого пластика, которые ребенок может грызть без риска повредить десны. Помочь малышу может специальный массаж десны пальцем, обернутым марлей, смоченной в холодной воде.

Уход за зубами после прорезывания

Профилактический визит ребенка к стоматологу должен состояться вскоре после прорезывания первых зубов или в 1 год Во время консультации специалист оценит строение челюстно-лицевого аппарата, состояние уздечек языка и губ, порекомендует правильный уход за зубами. В дальнейшем посещения детского стоматолога должны стать регулярными – 2 раза в год для профилактики кариеса .

Первые молочные зубы следует чистить 2 раза в день с помощью кусочка марли или силиконовой щетки на палец без использования зубной пасты. С 1 года можно чистить сухой зубной щеткой, а с 2-х лет – использовать детскую зубную пасту.

Здоровье постоянных зубов во многом зависит от состояния молочных. Различные поражения временных зубов могут повредить зачатки постоянных, поэтому лечение кариеса молочных зубов является обязательным. Для правильного течения процесса минерализации эмали необходимо обогащение рациона продуктами, богатыми фосфором, кальцием, витамином С; ограничение употребления сладкого.

Подчас такое знаменательное событие становится настоящим испытанием для самого малыша, но и для его ближайшего окружения. Процесс развития зубов начинается задолго до рождения малыша, а если точнее, то на 6-8-й неделе беременности. Сначала появляются 20 зачатков молочных зубов, а приблизительно к 20-й неделе беременности формируются зачатки уже постоянных зубов, которые располагаются глубже, прямо под молочными.

Порядок прорезывания зубов у детей

У каждого ребенка в детстве прорезывается 20 основных зубов, 10 из которых находятся на верхней челюсти и 10 - на нижней. Как правило, появление зубов у младенцев происходит в следующей последовательности:

• первыми появляются нижние центральные резцы (начало прорезывания приблизительно в 6 месяцев);
• затем верхние;
• через несколько месяцев - верхние боковые резцы;
• за ними уже и нижние;
• после этого примерно в год-полтора, прорезываются верхние и нижние моляры (или, как их обычно называют, коренные зубы);
• вслед за ними появляются клыки;
• наконец, в возрасте 2-2.5 лет у малышей появляются вторые моляры.

Существует формула, по которой подсчитывают, сколько примерно зубов должно быть у малыша к определенному возрасту. Для этого нужно от количества месяцев отнять четыре, то есть к году (к 12 месяцам) обычно прорезываются 8 зубов: 12-4=8. Но стоит отметить, что не существует точной последовательности и конкретных сроков прорезывания зубов, у каждого ребенка этот процесс протекает индивидуально: первыми могут прорезываться зубки на верхней челюсти или вместо резцов прорежутся клыки. Все это вполне укладывается в пределы нормы.

• Основное значение в этом процессе играет генотип (генетическая информация, которая передается малышу от обоих родителей).
• На втором месте стоит продолжительность грудного вскармливания , состояние здоровья мамы во время беременности, а именно наличие токсикоза, из-за которого задерживаются сроки прорезывания зубов.
• Существенную роль в формировании зубочелюстной системы ребенка играют заболевания, перенесенные им на первом году жизни.

Так, например, задержка и нарушение очередности прорезывания зубов происходит при рахите и заболеваниях щитовидной железы, частых инфекционных и вирусных заболеваниях. Раннее появление зубов (в 3-4 месяца) происходит у детей, склонных к акселерации.

Симптомы прорезывания зубов у детей

• Припухшие, болезненные десны с бледными очертаниями зубов говорят о том, что скоро появятся зубки.
• Изменяется поведение ребенка - он становится капризным, суетливым, беспокойно спит по ночам, сон может быть прерывистым.
• Обильное слюнотечение, сопровождающееся покашливанием. Детки не вынимают рук изо рта.
• Снижение аппетита, а в некоторых случаях, возможно, даже временное приостановление прибавки в весе.
• Кратковременное появление сыпи на щечках, подбородке или грудке. Это раздражение обусловлено длительным контактом слюны с кожей.
• В некоторых случаях возможно незначительное повышение температуры, разжиженный стул.
• При подъеме температуры, и уж тем более при наличии катаральных проявлений (насморк, кашель), необходимо вызвать к малышу врача для исключения вирусной или инфекционной причины лихорадки.

• Самое главное средство для малыша от любого недуга - мамина любовь и забота. Поэтому прежде всего в такой трудный период жизни для ребенка необходимо как можно чаще проявлять внимание, ласку и заботу о нем.
• Многим малышам на какое-то время приносит успокоение массаж десен, который нужно делать очень осторожно, хорошо вымытыми пальцами или с помощью охлажденного махрового полотенца. Можно даже дать ребенку немного пожевать замороженную махровую салфетку или протереть десны кусочком льда, завернутым в чистый лоскут материи.
• Вполне эффективны и приносят облегчение традиционные прорезыватели. Они могут быть самыми разнообразными, например резиновыми или наполненными водой. Подойдут даже любимые детские игрушки, главное, чтобы они были безопасными и чистыми.
• Если испробованы все средства, а облегчение так и не приходит, попробуйте нанести на воспаленные десны малыша обезболивающий гель. В его состав входит анестетик (липокаин), быстро снимающий боль и создающий ощущение легкого онемения обработанного участка. Гели с анестетиком продаются в аптеке.
• В особо болезненных случаях оправдано применение детских обезболивающих препаратов, содержащих парацетамол или нестероидные противовоспалительные средства. Исключение для малышей составляют препараты, содержащие анальгин и аспирин.
• Хороший эффект могут дать гомеопатические средства, снижающие температуру и уменьшающие признаки воспаления.
• Из народных средств в этой ситуации рекомендуются компрессы из отвара цветков обычной аптечной ромашки, которые накладывают на воспаленные участки десен или щек ребенка.

Редко, но все же случается, что малыш появляется на свет уже с зубиком. Безусловно, данная ситуация может быть не комфортна для ребенка и мамы во время кормления грудью. Нередко ранний зубик травмирует нежные десны малыша и мамину грудь. В данной ситуации лучше всего обратиться за советом и помощью к детскому стоматологу. Прямо противоположная ситуация, но также требующая консультации специалистов, - это полное отсутствие зубов у годовалого ребенка. Отсутствие зачатков зубов (адентия) встречается крайне редко. В силу разных причин в строении зубов, их развитии и расположении может возникать ряд отклонений:

• неправильное положение оси зуба (горизонтальное или косое), отчего он прорезывается вне дуги зубного ряда либо растет горизонтально - в толще кости челюсти;
• отсутствие зачатка того или иного зуба;
• некоторые нарушения формирования самого зуба - размера, формы, положения, цвета, дефект эмалевого покрытия и т.д.;
• нарушение прикуса, возникающее из-за неравномерного роста челюстей, причиной которого становится длительное сосание сосок;
• широкие щели между зубами возникают вследствие быстрого роста челюсти во время переходного периода - смены молочных зубов на постоянные, и это не считается аномалией. А щель между передними резцами, возникающую из-за глубокой уздечки верхней челюсти, поможет исправить врач-ортодонт.

Профилактика

Первый визит малыша к стоматологу должен состоять в полгода. В это время специалистом оценивается правильность строения челюстно-лицевого аппарата и состояние уздечек языка малыша, верхней и нижней губы. Это нужно обязательно проверять, так как дефекты уздечек могут влиять на процесс сосания, расположения зубов при прорезывании и в будущем даже на речь ребенка. Регулярно посещать стоматолога деткам рекомендуется уже после года.

При появлении молочных зубов необходимо тщательно ухаживать за ними: родителям малышей протирать детские зубки, а более взрослым ребятишкам научиться самостоятельно их чистить. В противном случае уберечься от развития кариеса довольно сложно, поскольку молочные зубки состоят из очень мягкой эмали.

16.04.2019 15:56:00 6 способов убрать жир на животе Многие люди мечтают убрать жир на животе. Почему именно там? Потому что лишние килограммы оседают в первую очередь на животе, портят вид тела и создают опасность для здоровья. Но следующие способы помогут исправить ситуацию!

16.04.2019 15:35:00 12 привычек, которые сокращают жизнь Многие люди старшего возраста ведут себя как подростки. Они считают себя неуязвимыми и принимают решения, которые вредны для их здоровья. Но какие именно привычки сокращают жизнь? Давайте узнаем вместе!

13.04.2019 11:55:00 Быстрое похудение: лучшие советы и способы Конечно, здоровая потеря веса требует терпения и дисциплины, а жесткие диеты не приносят долговременных результатов. Но иногда нет времени на длительную программу. Чтобы похудение произошло как можно скорее, но без голода, нужно следовать советам и способам в нашей статье!

13.04.2019 11:43:00 ТОП-10 продуктов против целлюлита Полное отсутствие целлюлита для многих женщин остается несбыточной мечтой. Но это не значит, что надо опустить руки. Следующие 10 продуктов стягивают и укрепляют соединительную ткань – ешь их как можно чаще!

Прорезывание зубов – важное событие в жизни грудничков и родителей. Как правило, этот процесс сопровождается массой негативных моментов для малыша. Это боль и повышение температуры, нарушение стула и ухудшение сна, отказ от еды, плач и капризы. Однако мама может помочь ребенку и смягчить болезненное состояние. Давайте рассмотрим, когда появляются первые зубы у младенцев и что делать, чтобы помочь малышу.

Когда появляются

Как правило, первые зубы появляются у ребенка в полгода. Предлагаем примерную таблицу, которая показывает, когда и в каком порядке прорезываются зубы у младенцев:

Такой порядок появления характерен для большинства малышей. Однако у одних детей первые зубки появляются уже в 3-4 месяца, а у других – лишь после 7 месяца. Это не считается отклонением и не говорит о нарушении здоровья малыша.

Существует норма количества зубов, которые появляются у ребенка к конкретному возрасту. Для расчета из возраста в месяцах отнимают шесть. Таким образом, к году у грудничков должно быть 6 зубиков, а к двум годам – уже 18.

Симптомы

Будьте готовы, что в возрасте 6 месяцев у ребенка начнут появляться первые зубы. Внимательно следите за самочувствием малыша. О наступлении важного события вам расскажут следующие симптомы:

• Сильный плач и капризность;
• Повышенное слюноотделение;
• Возбудимость;
• Плохой сон;
• Отказ от пищи;
• Незначительное повышений температуры;
• Понос.

Однако будьте внимательны, так как перечисленные симптомы по отдельности могут свидетельствовать и о других проблемах. Например, понос у грудничка может говорить о неприятии какого-либо продукта или отравлении, повышение температуры – о простуде и т.д.. Как правило, когда прорезываются зубы, присутствует несколько признаков.

Поводы для беспокойства

В процессе прорезывания у ребенка могут возникнуть проблемы со здоровьем. Это могут быть симптомы патологии в развитии или серьезного заболевания. Когда нужно обращаться к врачу:

• Через чур ранее появление зубов. Иногда у малышей зубы появляются уже при рождении. Это может говорить о проблемах в работе эндокринной системы;
• Длительная задержка прорезывания указывает на нарушение вещественного обмена, развития рахита или инфекции;
• Неправильный порядок появления свидетельствуют об аномалии в развитии. Кроме того, это может быть последствием болезней, которые перенесла женщина во время беременности;
• Нестандартное по форме, размеру и положению формирование зубов тоже говорит о возможных аномалиях в развитии ребенка;
• Температура в 39-40 градусов. Учтите, что температура во время появления зубов повышается незначительно. Высокие показатели говорят о наличии заболевания и нарушениях в функционировании организма ребенка.

Выше перечисленные симптомы далеко не всегда говорят о нарушениях в развитии и заболеваниях. Ведь каждый малыш индивидуален. Но для выяснения причин таких отклонений в прорезывании нужно обязательно обратиться к врачу.

Как помочь малышу

Каждые родители хотят помочь ребенку. Давайте рассмотрим, как облегчить боль при прорезывании зубов. Прежде всего, на помощь придут специальные прорезыватели для зубов. Это игрушки и кольца с гелем или жидкостью. Такие приспособления снимают боль и отечность. Гелевые прорезыватели перед применением на время кладут в холодильник, но не в морозильную камеру! Холод эффективно купирует боль, устраняет отеки и предотвращает воспаление десен и слизистой.

Некоторые родители дают погрызть ребенку корочку хлеба. Но будьте внимательны и следите, чтобы грудничок не начал глотать корку и не подавился. Кроме того, острые крошки могут ранить нежные десна.

Чрезмерное слюноотделение раздражает кожу лица и шеи, появляется сыпь и другие неприятности. Чтобы этого избежать, своевременно вытирайте слюну с кожи и надевайте на малыша нагрудник, а во время сна подкладывайте салфетку под щеку. Можно слегка массировать десны чистым пальцем.

Когда ребенка мучает сильная боль, можно использовать лекарства. Подойдут специальные гели-анестетики, которые снимают воспаления. Нельзя смазывать десна спиртовыми растворами и прикладывать к воспаленным местам таблетки!

Гели для прорезывания зубов

Гели для прорезывания зубов характеризует местное действие. Такие лекарства безопасны для детей, но они не могут обеспечить длительное купирование боли и действуют 30-60 минут. Однако некоторые гели могут помочь более, чем на два часа. Отличает такие средства оперативное действие. Они снимают боль и успокаивают за 2-3 минуты после применения. Подобные лекарства разделяют на три группы:

1. Гели с обезболивающим эффектом содержат в составе лидокаин и обеспечивают быстрый, но не долгий эффект;
2. Гомеопатические гели обеспечивают противовоспалительный и обезболивающий эффект. Однако лекарства содержат экстракты растений, которые могут вызвать аллергию и раздражение у грудного ребенка;
3. Гели на основе противовоспалительных и антисептических средств включают сильный состав и действуют более эффективно.

Если вы решили использовать гель, внимательно изучите состав лекарства, противопоказания и побочное действие, а также правила использования. Учтите, что гели нельзя применять более шести раз в сутки!

Какой гель выбрать

(10 г)ХолисалБлагодаря специальному составу долго удерживается на слизистой оболочке десенСнижает отечность и купирует боль, оказывает антибактериальное действе, эффект держится 3-8 часов!280-300 рублей

(10 г)ДентиноксСодержит экстракт ромашки, которая быстро успокаивает ребеночка, но повышает риск аллергической реакцииУстраняет боль и предотвращает воспаление десен и слизистой оболочки рта360-400 рублей

(10 г)КамистадВ состав входит лидокаин и ромашка. Однако такой препарат не рекомендован для грудничковЗаживляет раны, быстро проникает в ткани, снимает боль и воспаление220-250 рублей

(10 г)Бейби докторСодержит натуральные компоненты: ромашка, календула, подорожник, корень алтея и пр. Подходит для малышей с 3 месяцевМгновенно успокаивает десна, устраняет воспаление, снимает боль и зуд300 рублей (15 мл)Траумель ССодержит только натуральные компоненты, применяют для десен до 2-3 раз в сутки. Можно использовать и для кожи лица ребенка при обильном слюноотделенииСнимает боль, оказывает восстанавливающее и ранозаживляющее действие, предупреждает и устраняет отечность500 рублей (50 г)

Нарушение прорезывания зубов у детей представляет собой ситуацию, которая характеризуется временным, порядковым или количественным появлением молочных зубов. Так же может быть нарушена смена молочных зубов на коренные.

Причины нарушения прорезывания зубов

Могут возникать из-за различных заболеваний, в особенности инфекционных, которые перенесены женщиной в период беременности или малышом в неонатальном периоде - до двадцати восьми дней с момента рождения, в так же в любом возрасте, в котором происходит процесс образования и формирования эмали и дентина. К таким заболеваниям относится краснуха, корь, заболеваний желудочно-кишечного тракта, врожденный сифилис и другие. Так же к причинам относятся вредные привычки мамы в период беременности, в раннем и неонатальном детском возрасте. Нарушение прорезывания зубов могут быть связаны с индивидуальными особенностями организма, могут быть наследственным фактором.

Симптомы нарушения прорезывания зубов у детей

Для маленьких деток существует специальная формула, которая определяет, сколько в том или ином возрасте у ребенка должно быть зубов. Данная формула N=n-4, n - это возраст малыша в месяцах, N - количество прорезанных зубов. Раннее прорезывание зубов или же задержка прорезывания на один - два месяца считается нормой. При нормальном развитии первый зуб должен прорезываться у ребенка в возрасте пять-шесть месяцев, но так же это будет абсолютно нормальным, если первый зубик появится в возрасте ребенка четыре месяца. Если зуб прорезывается ранее четырехмесячного возраста, то это является нарушением, хотя не означает, что у ребенка есть какая-то патология. Очень рано зубки могут прорезываться по причине индивидуальных особенностей организма, так же как цвет волос, цвет глаз, рост и так далее.

Если первый зуб прорезывается позже, чем в восемь месяцев, то это так же является нарушением. Нужно отметить, что если зубы прорезываются слишком рано, в основном это свидетельствует о наличии у ребенка каких-то эндокринных заболеваний, но это не обязательно. Если очень рано начинает прорезываться целая группа зубов, то это повод обратиться к специалисту. Данная патология может свидетельствовать о наличии у малыша опухоли, к примеру, эозинофильной гранулемы. Обычно позднее прорезывание зубов возникает в результате заболеваний желудочно-кишечного тракта, рахита, нарушенного ферментного обмена, гипофизарной недостаточностью и генетических нарушений. Иногда позднее прорезывание зубов бывает из-за индивидуальных особенностей организма ребенка. Но стоит знать и о том, что часто позднее прорезывание зубов у детей может быть связано с недостатком в организме кальция, который образуется еще в процессе внутриутробного (перинатального) развития. Чаще всего данный недостаток развивается у ребенка из-за того, что у матери в период беременности так же был недостаток кальция.

Иногда бывают случаи, когда нарушается очередность прорезывания зубов. Есть некоторая конкретная очередность и согласно ней должны прорезываться зубки. Начиная с нижней челюсти самыми первыми должны прорезаться центральные резцы. К первому году жизни так же на нижней челюсти должны появиться боковые резцы. После этого к шестнадцати месяцам начинают появляться первые моляры. После прорезывания первых моляров появляются клыки, это происходит на шестнадцатом - двадцатом месяце жизни ребенка. Почти к двум годам начинают прорезаться вторые моляры. В норме первыми должны прорезываться зубки на нижней челюсти. Нарушенная очередность прорезывания зубов в основном проходит бесследно, когда все зубы прорезаются, то данная проблема само собой исчезает. В данной ситуации опасность в том, что может нарушаться прикус или могут врастать в десну зубы - когда зуб вырастает не вверх, а в поперек, наружу, в десну. Такое случается в том случае, если зуб, выросший вовремя, сдвигается со своего места и занимает место соседнего зубчика.

Сменяются и соответственно прорезываются коренные зубы в возрасте ребенка шесть-семь лет. Начинают первыми появляться центральные резцы. В возрасте девять лет начинают меняться боковые резцы. К десяти голам меняются первые премоляры, к одиннадцати годам - клыки. В двенадцатилетнем возрасте меняются вторые премоляры, а к тринадцати годам - вторые и первые моляры. Моляры являются жевательными зубами. Окончательно постоянный прикус формируется к пятнадцати - восемнадцати годам. Когда происходит непоследовательная смена или прорезывание зубов, то может случиться и такое, что несколько зубов или один зуб не прорежется вообще. Данное состояние называется адентия. При частичной адентии может не прорезаться один зуб или несколько зубов, а при полной адентии не прорезывается ни один зуб. Полная адентия встречается крайне редко. Адентия может возникнуть по разным причинам, это могут быть нарушения, которые сформировались в процессе внутриутробного развития ребенка.

Диагностика нарушения прорезывания зубов

Если у ребенка длительное время не прорезываются зубки, то лечащий врач может назначать специальные обследования, с помощью которых можно обнаружить, по какой причине возникла данная задержка. Обязательно делают рентгеновский снимок челюсти для того, чтобы определить есть ли зачатки зубов. Назначается так же биохимический и общий анализ мочи, крови, кала, ультразвуковую диагностику органов брюшной полости, а если есть необходимость, то щитовидной железы. Для определения индивидуальной наследственности обязательным является сбор анамнеза, для того чтобы определить, не связан ли этот фактор с возникновение нарушения. По усмотрению врача могут назначаться и другие анализы.

Лечение нарушения прорезывания зубов

Лечение при данном нарушении назначается в зависимости от причины, по которой оно возникло и от степени нарушения. Если произошла , то проводят меры, которые направлены на всеобщее укрепление иммунитета и организма ребенка в целом. Могут быть назначены витамины, а именно витамин Д и кальций.

При задержке прорезывания постоянных зубов и при задержке выпадения молочных зубов, проводят удаление молочных, соответственно с возрастом малыша. После этого проводится общеукрепляющая терапия. Если отсутствует зачаток одного зуба или нескольких молочных зубов, то следует носить съемный зубной протез. Если отсутствуют зачатки коренных зубов, нескольких или одного, то пока это возможно молочные зубы сохраняют, а после этого проводят протезирование.

Если зубки прорезываются очень рано, то очень важным моментом является проведение тщательной гигиены полости рта для предупреждения развития раннего кариеса.

Профилактика нарушения прорезывания зубов

Перед тем как планировать беременность женщина должна тщательно подготовиться. Такая подготовка включает себя лечение всех зубов. Следует до беременности лечить своевременно все заболевания, а так же предупреждать их в период вынашивания ребенка. Во время беременности женщина должна отказаться от курения, приема алкогольных и наркотических веществ. Так же в период беременности и в период лактации следует следить за правильным и сбалансированным питанием. Следить нужно за тем, чтобы ребенок так же питался полноценно, правильно. Нужно закаливать организм ребенка, своевременно находить и лечить все болезни.