Свиной грипп как. Может ли быть свиной грипп без температуры? Каковы признаки этого заболевания

На протяжении десятилетий вирус гриппа под названием «испанка» заражал только свиней, но в 21 веке он инфицировал и организм человека. Лечение свиного гриппа – задача очень сложная, но выполнимая. Вирусологи всего мира изобретают методы борьбы с вирусом, который постоянно мутирует, приобретая новые свойства, поэтому требует особого подхода. Главная угроза недуга – смертельные осложнения, которые были неизлечимы до недавнего времени. Обладая информацией о лечении гриппа, вы сможете уберечь себя и родных от опасной инфекции.

Лечение свиного гриппа H1N1 лекарствами

Вирус, вызывающий это заболевание, приобрел способность не останавливаться в верхних отделах дыхательной системы, что происходит с эпидемическими штаммами гриппа. Он проникает в респираторный тракт, легкие, вызывая тяжелейшую пневмонию, которая может за трое суток закончиться летальным исходом. Не следует забывать о том, что вирус не лечится антибиотиками и народными средствами.

Современная фармакология разработала не одно лекарство от свиного гриппа, способное погасить нейраменидазу (вирусный белок). В таком случае инфекция разрушается и не происходит активное размножение вируса, его распространение на близлежащие ткани и органы. Благодаря адекватному лечению болезнь будет протекать легче и без жизненно опасных осложнений.

У детей

Один из этапов лечения любого заболевания – это правильная диагностика. Симптомы, вызванные свиным гриппом у ребенка должны заставить родителей незамедлительно обратиться в клинику:

горячий лоб, живот, но холодные конечности;
боль в затылке, ломота во всем теле;
не продуктивный кашель;
слабость и интоксикация организма.

Схема лечения свиного гриппа у маленького человека в домашних условиях:

Очень важно обеспечить ребенку прохладный, влажный воздух в помещении и питьевой режим.
Необходимо дать ребенку противовирусный препарат «Амантадин», который не позволяет вирусу размножаться.

У взрослых

Лечение свиного гриппа у человека в 95% случаев обеспечивает выздоровление через семь дней. При наличии симптомов, характерных для штамма H1N1, согласно протоколу Минздрава, врачи назначают такое лечение:

«Кагоцел» следует принимать по полтаблетки три раза в день вместе с большим количеством жидкости. Противопоказан при болезнях почек, беременным. Курс лечения составляет одну неделю.
«Тамифлю» – эффективный противовирусный препарат, способный за пять дней приема побороть инфекцию, при этом не имеет противопоказаний, побочных эффектов. Две таблетки в день обеспечат надежное сопротивление инфекции.
Препарат «Римантадин» предназначен для лечения заболевания у человека во время эпидемии. Прием двух таблеток необходимо разделить на несколько раз в день до самого выздоровления. Нельзя принимать во время беременности.

«Свиной» грипп распространился по всей России — официально каждый день подтверждаются диагнозы в разных уголках страны, а всего же с подозрением на это заболевание госпитализировано несколько тысяч человек. Дабы уберечь наших читателей от паники и пустых слухов о нем, мы выяснили, чем в действительности грозит «свиной» грипп и как от него можно защититься.

Что такое «свиной» грипп?

Итак, «свиной» грипп — высокозаразное острое респираторное заболевание, открыто в 1931 году американским ученым Ричардом Шоупом.

По официальной классификации, он относится к типу А (наиболее распространенный тип гриппа, вызывающий наиболее масштабные эпидемии). Самый распространенный подтип «свиного» гриппа — H1N1, реже встречаются подтипы H1N2, H3N1 и H3N2. Распространяется воздушно-капельным путем. Симптомы — высокая температура, жар, лихорадка. При этом смертность у животных низка и обычно не превышает 4% от числа заболевших особей.

В настоящее время эпидемии гриппа H1N1—2009 присвоена 6 (пандемическая) степень угрозы по классификации ВОЗ. Степень угрозы не характеризует опасность заболевания для жизни людей, а указывает на его способность к распространению. То есть, любой грипп, передающийся от человека к человеку, способен достигать шестой степени угрозы.

Тем не менее, опасения ВОЗ связаны с самой генетической новизной штамма и его потенциальной способностью к дальнейшей реассортации (рекомбинации, смешению вирусов), вследствие чего возможно возникновение более агрессивных вариантов инфекции. Тогда, по аналогии с наиболее разрушительными пандемиями прошлого века, этот свиной грипп приведет к серьезным людским потерям спустя некоторый (обычно полугодовой) период, сопровождающийся относительно умеренной летальностью.

Хорошие новости:

в отличие от радикально чуждого нам птичьего гриппа H5N1, который так и не научился передаваться от человека к человеку, зато был очень вирулентным (умирал большой процент заболевших = более 50%), нынешний «свиной» грипп, хоть и является новым реассортантом (гибридным вирусом) с новыми же антигенными свойствами, гораздо менее вирулентен, и подавляющее большинство людей выздоравливают сами по себе.

Плохие новости:

антигенные свойства нового «свиного» гриппа и циркулирующего H1N1 у человека слишком разные, а потому вакцина прошлого сезона, содержащая штамм H1N1 здесь не особо эффективна.
реассортировавшись в свинье, новый гибрид научился передаваться от человека к человеку, а потому массовой эпидемии (или даже пандемии) не избежать.

Как узнать о том, что заболел гриппом?

Вероятность гриппа велика, если присутствуют некоторые или все из этих симптомов:

высокая температура*
кашель
боль в горле
насморк или заложенный нос
ломота в теле
головная боль
озноб
чувство усталости
иногда понос и рвота

*Важно отметить то, что не у каждого заболевшего гриппом будет высокая температура.

Что делать, если заболел?

Если вы заболели с проявлением гриппоподобных симптомов в эпидемический по гриппу сезон, вы должны оставаться дома и избегать контактов с другими людьми, ожидая оказания медицинской помощи. У большинства людей со «свиным» гриппом проявляются легкие заболевания, и они не нуждаются в медицинской помощи или в противовирусных препаратах, как и в случае с сезонным гриппом.

Однако, люди, более предрасположенные к появлению осложнений после гриппа должны проконсультироваться со своим лечащим врачом о необходимости обследования при наличии симптомов гриппа в течение данного сезона. К таким категориям людей относятся:

Дети до 5 лет, но особенно дети до 2 лет
Люди от 65 лет и старше
Беременные женщины
Люди, у которых имеется:
- Заболевания крови (включая заболевание серповидный эритроцит)
- Хроническое заболевание лёгких [включая астму или хроническую обструктивную болезнь лёгких (ХОБЛ)]
- Диабет
- Заболевание сердца
- Почечные расстройства
- Расстройства печени
- Неврологические расстройства (включая нервную систему, мозг или спинной мозг)
- Нейромышечные расстройства (включая мышечную дистрофию и сложные склерозы)
- Ослабленная иммунная система (включая людей, больных СПИДом)

Развитие тяжелого заболевания возможно и у здоровых людей по причине свинного гриппа, поэтому любой, кто обеспокоен своим здоровьем, должен проконсультироваться со своим врачом.

Здесь перечислены тревожные симптомы, при которых любой человек должен немедленно получить медицинскую помощь.

Какие существуют тревожные симптомы?

Учащенное или затрудненное дыхание
Кожа серого цвета или с синеватым оттенком
Отказ от достаточного количества питья
Нежелание просыпаться или отсутствие активности
Возбужденное состояние, при котором ребенок сопротивляется, когда его берут на руки

У взрослых:

Затрудненное дыхание или одышка
Боль или сдавливание в груди или брюшном отделе
Внезапное головокружение
Спутанность сознания
Сильная или непрекращающаяся рвота
Некоторое облегчение симптомов гриппа, которые позже возобновляются, сопровождаясь жаром и усилившимся кашлем

Есть ли лекарства против «свиного» гриппа?

Да. Есть противовирусные препараты, которые врач может прописать как для применения против сезонного гриппа, так и «свиного» гриппа. Данные препараты могут быстро поставить вас на ноги, а также могут предотвратить серьёзные осложнения. В течение данного сезона гриппа противовирусные препараты применяются в основном для лечения людей с тяжелой формой заболевания, в том числе тех, которым необходима госпитализация; а также — для лечения людей, у которых имеется наибольший риск возникновения серьёзных осложнений после гриппа. Ваш лечащий врач решит, нужны ли противовирусные препараты для лечения вашего заболевания.

Принимать ли какой-нибудь препарат, чтобы не подхватить свиной грипп?

Нет. Вы должны принимать противовирусные препараты, такие как осельтамивир или занамивир, только в том случае, если ваш врач посоветует вам это. Вы не должны покупать лекарства для профилактики этой новой инфекции или борьбы с ней без рецепта.

Как долго оставаться дома, если заболел?

Нужно оставаться дома, по крайней мере, 24 часа после исчезновения высокой температуры, кроме случаев обращения за медицинской помощью.

Ваша высокая температура должна пройти без применения жаропонижающего средства. Вы должны оставаться дома и не ходить на работу, в школу, не отправляться в поездку, не ходить в магазин, не посещать общественные мероприятия и публичные собрания.

Что нужно делать во время болезни?

Держитесь подальше от окружающих насколько это возможно, чтобы не заразить их. Если вам надо выйти из дома, например, чтобы получить медицинскую помощь, надевайте маску для лица, если она у вас есть, или прикрывайте рот при кашле или чихании платком. Также чаще мойте руки во избежание распространения гриппа среди окружающих.

При подготовке статьи использовались материалы порталов

Каждая зима и последующая весна приносят очередную вспышку гриппа - распространенность и уровень смертности зависит от конкретного штамма. Так что даже элементарное покраснение горла может вызвать вполне резонный вопрос - может ли быть свиной грипп без температуры? Ведь оказать помощь человеку необходимо в первые 2-3 дня с момента проявления симптомов, чтобы лечение было действительно эффективным.

Как протекает свиной грипп?

Свиной грипп пришел к нам из прошлого столетия. Достоверно никто не знает, где и когда возникла первая вспышка, но большинство исследователей склоняется к тому, что вирус подвергся мутации в Америке .

В связи с приобретенными новыми качествами, инфекция стала куда опаснее для человека, увеличилась летальность:

Вирус состоит из нескольких связанных кластеров генов.
Находясь в организме, вирусы контактируют между собой.
В результате контакта происходит передача генетической информации, отдельных участков кода.
Новые «вкрапления» хорошо приживаются и в сжатые сроки у вируса появляются новые качества.
Полезные приспособительные реакции, проявившиеся вследствие мутации, помогают вирусу выжить в организме и распространиться в огромных количествах.
Негативные новые функции приводят к гибели вирусов, поэтому о них мы практически ничего не знаем.

Первый признак свиного гриппа

После очередной мутации изменилась клиническая картина заболевания . Теперь первые проявления свиного гриппа наблюдаются уже через 2-3 дня, ни о какой неделе и речи не идет:

Начинается все с гиперемии слизистой ротоглотки - краснеет горло. Чаще всего это сопровождается ощущением дискомфорта.
В белке глаз можно заметить четко выраженную сетку сосудов - глаза «наливаются кровью».
С первых же дней характерно общее ощущение слабости. Больной может списать это на переутомление на работе или учебе. Или на хроническое недосыпание.
Чуть позже присоединится головная боль, она может сопровождаться тошнотой и даже неукротимой рвотой.
Температура чаще поднимается до 39 градусов, но может дойти и до отметки в 40, или остаться на 38.

С этими симптомами больной столкнется в самом начале заболевания . Проблема только в том, что они могут быть характерны для десятка разных заболеваний и ориентироваться придется с оглядкой на эпидемиологическую ситуацию в регионе. В этом плане не везет тем, кто заболевают в числе первых.

Заболевание необходимо выявить как можно быстрее , ведь в качестве одного из осложнений выступает пневмония, которая может появиться уже через несколько дней. Адекватная и своевременная терапия резко увеличивает процент выживаемости среди больных.

Летальность - это вообще отдельная тема, от свиного гриппа умирают в 2-3 раза чаще, чем от привычных штаммов.

Какие симптомы при свином гриппе?

Уже через несколько дней после инфицирования состояние больного ухудшится:

Температура немного опустится, и будет держаться на уровне 37-38 градусов.
К слабости и недомогания добавится боль в мышцах и постоянная зябкость, ощущение озноба.
С ясностью сознания тоже возникнут проблемы, из-за мощной интоксикации организма. До галлюцинаций дело не дойдет, но окружающее может восприниматься обрывочно, как в бреду.
Со стороны дыхательной системы можно ожидать выраженную одышку, даже в лежачем положении и в момент отсутствия нагрузок.
Кашель и насморк не дадут о себе забыть. Кашель, скорей всего, будет сухим.
Через несколько дней может развиться самое грозное осложнение, которое чаще всего и становится причиной смерти - пневмония.
Вирусные пневмонии встречаются не так уж часто, поэтому если терапевт назначит антибактериальную терапию, шансы больного на благоприятный исход резко снизятся.

Температура при свином гриппе

С температурой все немного сложнее, в зависимости от тяжести состояния и периода заболевания она может серьезно отличаться:

Первые несколько дней обычно проходят без значительного повышения этого показателя.
На 2-3 день течения болезни возможен резкий подъем, вплоть до 40 градусов.
Позже температура снижается до почти нормальных показателей, оставаясь на уровне 38 градусов.
У беременных, маленьких детей и при нетипичном течении гриппа температура вообще может отсутствовать. Но это встречается крайне редко.

Температура не является гарантированным признаком инфекции, но чаще всего она указывает на воспаление, вызванное внешними факторами. И лидирующее место, среди этих факторов, занимает именно инфекция .

Проблема пациентов при вирусных заболеваниях заключается в том, что вирусы и так неживые частицы . Это не бактерии, которые могут погибнуть в случае повышения температуры. Так что никакого положительного эффекта лихорадкой организм не добьется, разве что приведет к денатурации белка и гибели всего организма.

Если еще пару столетий назад никакой специфической противовирусной терапии не существовало и больной мог надеяться только на силу естественных факторов своего иммунитета, то сегодня ситуация обстоит лучше .

Назначенные в течение первых двух суток противовирусные препараты помогают справиться с болезнью, практически, в 100% случаев . При запоздалом лечении дела обстоят хуже.

Действие инфекций на популяцию

К счастью или, к сожалению, справиться со всеми болезнетворными бактериями и вирусами мы не можем, чисто физически. И наука скорее всего никогда не достигнет таких высот, когда можно будет уничтожать только вредителей, не причиняя вреда всем остальным живым организмам.

Так что теория так и останется в чисто теоретической плоскости, без какого-либо реального обоснования . Но ознакомиться с ней не помешает.

Когда грипп может проходить без температуры?

Для вируса свиного гриппа крайне редко характерно течение без температуры :

Возможно, больной накручивает себя, столкнувшись с банальной простудой.
Во время беременности это инфекционное заболевание действительно может протекать без изменения температуры, в связи с перестройками в организме.
У младенцев, пока иммунитет еще недостаточно сформирован, повышения температуры в виде защитной реакции тоже не будет наблюдаться.
Если вирус успел проникнуть только в слизистую глотки и по остальному организму распространился в еще недостаточных для повышения температуры количествах.

Может ли быть свиной грипп без температуры? К сожалению, да. Но чтобы поставить окончательный диагноз необходимо обратиться к врачу и проверить эпидемиологическую ситуацию в регионе. Простуда, протекающая без повышения температуры, встречается гораздо чаще, чем «заморский» грипп.

Видео о свином гриппе: если нет температуры

В этом ролике врач-педиатр Диана Арменина расскажет, каковы основные симптомы свиного гриппа и может ли он протекать без температуры и внешних признаков:

Свиной грипп (калифорнийский грипп, мексиканский грипп, североамериканский грипп, «мексиканка») – это острое вирусное респираторное заболевание, вызываемое определенными штаммами вируса гриппа .

Вирус свиного гриппа был выделен в 1930 году от домашних свиней в Мексике и Северной Америке. Долгие годы вирус циркулировал на ограниченных территориях и вызывал заболевание только у животных. Начиная с 90-х годов XX века стали регистрироваться единичные случаи заболевания свиным гриппом среди свиноводов и ветеринаров.

Со временем мутации привели к возникновению нового штамма вируса свиного гриппа, который приобрел способность преодолевать межвидовой барьер и передаваться от человека к человеку. Весной 2009 года этот вирус начал широко распространяться среди людей, вызвав пандемию, которая получила название «Калифорния/2009». По данным ВОЗ она охватила 74 страны. Новый вирус легко передавался от человека к человеку и стал причиной заболевания более чем полумиллиона человек. Поэтому ВОЗ присвоила этому вирусу свиного гриппа самый высокий класс опасности (IV класс).

Результаты многочисленных научных исследований доказали высокую эффективность вакцины от свиного гриппа и ее безопасность.

В 2016 году инфекционисты спрогнозировали новую вспышку свиного гриппа и заложили вызывающей ее штамм вируса в вакцину. Это позволило создать достаточно широкую иммунную прослойку среди населения ряда стран, где эта вакцина была применена. Но, несмотря на это, вирус значительно распространился, в частности в Израиле, Турции, России, Украине.

Источник: arpeflu.ru

Причины и факторы риска

Свиной грипп вызывается штаммами вирусов гриппа серотипа А (А/H1N1, А/H1N2, А/H3N1, А/H3N2 и А/H2N3) и серотипа С. Все они и получили общее название «вирус свиного гриппа».

Наибольшую опасность в эпидемиологическом плане представляет серотип А/H1N1. Его возникновение является результатом рекомбинации (смешения) нескольких подтипов вируса. Именно этот штамм и стал причиной пандемии свиного гриппа в 2009 году. Свойствами вируса А/H1N1 являются:

способность поражать птиц, животных, человека;
возможность передаваться от человека к человеку;
способность к быстрым изменениям на генном уровне (мутациям);
устойчивость к действию традиционных противовирусных препаратов (ремантадин , амантадин).

Вирус свиного гриппа обладает малой устойчивостью во внешней среде. Ультрафиолетовые лучи, дезинфицирующие средства быстро инактивируют его. Однако при пониженных температурах он длительно сохраняет вирулентность.

Источником инфекции при свином гриппе являются больные или инфицированные люди и свиньи. В человеческой популяции инфекция в основном передается воздушно-капельным путем. Значительно реже наблюдается контактно-бытовой путь передачи. Случаи заражения, связанные с употреблением в пищу мяса инфицированных свиней, в медицинской литературе не описаны.

Пациент становится заразным для окружающих с последних дней инкубационного периода и выделяет вирусы еще 10–14 дней от момента начала заболевания даже при проведении специфической терапии.

У большинства больных свиной грипп протекает в легкой форме и заканчивается полным выздоровлением в течение 10-14 дней.

Восприимчивость к свиному гриппу, вызванному вирусом А/H1N1, высокая. Наиболее часто заболевание возникает у пациентов со сниженным иммунным статусом:

дети раннего возраста;
беременные;
пожилые люди;
страдающие соматическими заболеваниями;

Репликация и репродукция вируса свиного гриппа происходит в эпителиальных клетках слизистой оболочки дыхательных путей, что сопровождается их дегенерацией и некрозом. Вирусы и токсичные продукты их жизнедеятельности попадают в кровоток и разносятся по всему организму. Вирусемия сохраняется 10–14дней и проявляется токсическими поражениями внутренних органов и, прежде всего, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.

Поражение сердечно-сосудистой системы сопровождаются нарушениями микроциркуляции, повышенной ломкостью и проницаемостью кровеносных сосудов. Эти изменения, в свою очередь, приводят к появлению геморрагических высыпаний на коже, носовых кровотечений (риноррагий), кровоизлияний во внутренние органы. Нарушения микроциркуляции способствуют формированию патологических процессов в легочной ткани (отек, кровоизлияния в альвеолы).

На фоне вирусемии происходит снижение сосудистого тонуса. Клинически этот процесс проявляется следующими признаками:

венозная гиперемия слизистых оболочек и кожных покровов;
застойное полнокровие внутренних органов;
диапедезные кровотечения;
тромбозы капилляров и вен.

Все описанные изменения со стороны кровеносных сосудов вызывают гиперсекрецию ликвора и нарушения его циркуляции, что приводит к и может стать причиной отека головного мозга .

Источник: simptomer.ru

Симптомы свиного гриппа

Инкубационный период при свином гриппе продолжается от 1 до 7 дней. Клинические проявления инфекции разнообразны. У людей с ослабленным иммунитетом заболевание протекает очень тяжело и нередко заканчивается летальным исходом. У некоторых пациентов оно, наоборот, протекает бессимптомно и может быть выявлено только при обнаружении в сыворотке крови антител к вирусу (бессимптомное вирусоносительство).

Случаи заражения, связанные с употреблением в пищу мяса инфицированных свиней, в медицинской литературе не описаны.

В большинстве случаев признаки свиного гриппа аналогичны признакам сезонного гриппа или ОРВИ:

интенсивная головная боль ;
светобоязнь;
повышение температуры тела до 39-40 °С;
ломота в мышцах и суставах;
слабость, вялость, ощущение разбитости;
боль в глазах;
першение и боль в горле;

В 40-45% случаев свиной грипп сопровождается развитием абдоминального синдрома (диарея , тошнота, рвота, боли в животе схваткообразного характера).

Диагностика

Предварительная диагностика заболевания представляет немало трудностей, так как симптомы свиного гриппа и обычного сезонного схожи. Окончательный диагноз ставится на основании результатов лабораторных исследований, позволяющих произвести идентификацию возбудителя:

исследование мазка из носоглотки методом ПЦР;
вирусологическое исследование отделяемого носовой полости;
серологические анализы (ИФА , РТГА, РСК).

Серологические исследования при подозрении на свиной грипп проводят дважды с интервалом в 10–14 дней (метод парных сывороток). Диагноз считается подтвержденным в случае нарастания специфических антител в 4 раза и более.

Лечение свиного гриппа

Лечение свиного гриппа включает в себя симптоматические и этиотропные средства.

Этиотропная терапия направлена на подавление дальнейшей репликации вируса. Она проводится интерферонами (альфа-2b интерферон, альфа интерферон), кагоцелом , занамивиром, осельтамивиром.

У людей с ослабленным иммунитетом заболевание протекает очень тяжело и нередко заканчивается летальным исходом.

Симптоматическое лечение свиного гриппа проводится антигистаминными, жаропонижающими и сосудосуживающими средствами. При наличии показаний проводится дезинтоксикационная терапия (внутривенная инфузия растворов глюкозы и электролитов).

Антибиотики показаны только при присоединении вторичной бактериальной инфекции. В таком случае применяют макролиды, цефалоспорины или пенициллины.

– высококонтагиозное заболевание животных и человека, вызываемое вирусом гриппа серотипа А(H1N1) и склонное к пандемическому распространению. По своему течению свиной грипп напоминает обычный сезонный грипп (лихорадка, слабость, ломота в теле, першение в горле, ринорея), но отличается от него некоторыми особенностями (развитием диспепсического синдрома). Диагностика основывается на клинических признаках; для определения типа вируса проводится ПЦР, вирусологические и серологические исследования. Лечение свиного гриппа предусматривает назначение противовирусных (интерферонов, умифеновира, осельтамивира, кагоцела) и симптоматических (жаропонижающих, антигистаминных и др.) средств.

Общие сведения

Патогенез свиного гриппа в целом аналогичен патологическим изменениям, происходящим в организме при обычном сезонном гриппе. Репликация и репродукция вируса протекает в эпителии респираторных путей и сопровождается поверхностным поражением клеток трахеобронхиального дерева, их дегенерацией, некрозом и десквамацией. В период вирусемии, продолжающийся 10 −14 дней, преобладают токсические и токсико-аллергические реакции со стороны внутренних органов.

Симптомы свиного гриппа

Период инкубации при свином гриппе составляет от 1 до 4-7 суток. Инфицированный человек становится заразным уже в конце инкубационного периода и продолжает активно выделять вирусы еще в течение 1-2-х недель, даже на фоне проводимой терапии. Тяжесть клинических проявлений свиного гриппа варьирует от бессимптомного до тяжелого течения с летальным исходом. В типичных случаях симптоматика свиного гриппа напоминает таковую при ОРВИ и сезонном гриппе. Заболевание начинается с повышение температуры до 39-40°С, вялости, разбитости, ломоты в мышцах, артралгии , отсутствия аппетита. При тяжелой интоксикации возникают интенсивные головные боли, преимущественно в лобной области, боли в глазных яблоках, усиливающиеся при движении глаз, светобоязнь. Развивается катаральный синдром, сопровождаемый першением и болью в горле, насморком , сухим кашлем. Характерной отличительной особенностью свиного гриппа, наблюдаемой у 30-45% больных, служит возникновение диспепсического синдрома (абдоминальных болей, постоянной тошноты, неоднократной рвоты, диареи).

Наиболее частым осложнением свиного гриппа служит первичная (вирусная) или вторичная (бактериальная, чаще пневмококковая) пневмония . Первичная пневмония обычно возникает уже на 2-3 день болезни и может приводить к развитию респираторного дистресс-синдрома и смертельному исходу. Возможно развитие инфекционно-аллергического миокардита , перикардита , геморрагического синдрома, менингоэнцефалита , сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности . Свиной грипп обостряет и утяжеляет течение сопутствующих соматических заболеваний, что влияет на общие перспективы выздоровления.

Диагностика и лечение свиного гриппа

Постановка предварительного диагноза затруднена по причине отсутствия сугубо патогномоничных признаков, похожести симптомов свиного и сезонного гриппа. Поэтому окончательная диагностика невозможна без лабораторной идентификации вирусного возбудителя. С целью определения РНК вируса гриппа А(H1N1) проводится исследование мазка из носоглотки методом ПЦР. Вирусологическая диагностика предполагает культивирование вируса свиного гриппа в куриных эмбрионах или на культуре клеток. Для определения IgM и IgG в сыворотке крови выполняются серологические исследования – РСК, РТГА, ИФА. В пользу инфицирования вирусом свиного гриппа свидетельствует нарастание титра специфических антител более чем в 4 раза.

Лечение свиного гриппа складывается из этиотропной и симптоматической терапии. Из противовирусных препаратов рекомендованы интерфероны (альфа интерферон, альфа-2b интерферон), осельтамивир, занамивир, умифеновир, кагоцел. Симптоматическая терапия включает в себя прием жаропонижающих, антигистаминных, сосудосуживающих препаратов, инфузию электролитных растворов. При вторичной бактериальной пневмонии назначаются антибактериальные средства (пенициллины, цефалоспорины, макролиды).

Прогноз и профилактика свиного гриппа

Прогноз при свином гриппе существенно благоприятнее, чем при птичьем. Большая часть людей переносят свиной грипп в легкой форме и полностью выздоравливают. Тяжелые формы инфекции развиваются у 5% заболевших. Летальные исходы при свином гриппе регистрируются менее чем в 4% случаев. Неспецифическая профилактика свиного гриппа аналогична другим ОРВИ: исключение контактов с лицами, имеющими признаки простудного заболевания, частое мытье рук с мылом, закаливание организма, проветривание и дезинфекция помещений в сезон подъема вирусных инфекций. Для специфической профилактики свиного гриппа рекомендована вакцина Гриппол и др.