Главная · Сон · Уколы от запоя. Почему так плохо? Какие лекарства принимать после запоя

Уколы от запоя. Почему так плохо? Какие лекарства принимать после запоя

Запой – процесс долгосрочного и неконтролируемого потребления алкогольных напитков. В течение подобного периода организм подвергается серьёзному негативному воздействию токсических веществ. Впоследствии человек страдает от похмельного синдрома, который часто провоцирует возврат к потреблению спиртного. Поэтому некоторые стараются подобрать таблетки от запоя, чтобы облегчить отказ от алкоголя.

Подобные препараты – не панацея от проблемы. Запои представляют собой следствие алкоголизма. Если не начать работать с основным заболеванием, то даже самый хороший и сильный медикамент станет лишь временным решением. Невозможно моментально избавиться от запоев, так как они являются следствием серьёзной зависимости. Однако преодоление похмельного синдрома с помощью таблеток обычно используется как первый шаг на пути к выздоровлению.

О начале запоя говорят в том случае, если человек не прекращает употреблять алкоголь в течение суток и более. Из-за длительного воздействия спиртного развивается серьёзная интоксикация, после которой проявляется абстинентный синдром. Запойные периоды чередуются с промежутками, когда человек либо вообще не потребляет вредные напитки, либо выпивает очень малые объемы и делает это нерегулярно.

Данное состояние приписывают симптоматике второй или третьей стадии алкоголизма. По мере прогрессирования заболевания, длительность и частота запоев увеличивается. Чем продолжительнее человек потребляет спиртное, тем сильнее в это время проявляется депрессия. Также организм больше не может своевременно перерабатывать продукты метаболизма алкоголя, поэтому начинается интоксикация.

Хотя большинство пытаются подобрать таблетки, которые можно использовать вместо капельницы на дому, эффективнее всего решить проблему помогает терапия в больничных условиях.

Помимо классического запоя, существует так называемый псевдозапой. Он характерен для алкоголиков, которые ещё находятся на первой или второй стадии. Главное отличие заключается в прекращении распития по спонтанным социальным обязательствам. Человек останавливается, даже имея теоретическую возможность продолжить потребление спиртного. Также по завершении псевдозапоя больной сталкивается с постинтоксикационным синдромом. Если в такой период выпить алкоголь, состояние наоборот ухудшится, в отличие от ситуации с похмельем.

Лекарства от запоя

Ассортимент средств для вывода из запоя в домашних условиях довольно разнообразен. Среди них есть как препараты с легким действием, так и более эффективные. Ниже представлены лучше лекарства от запойного состояния.

Пропротен 100

Одним из медикаментов, которые чаще всего покупают в аптеке, является Пропротен-100. Он производится в виде рассасывающихся таблеток и капель для приема внутрь. В обоих случаях действующим веществом выступают антитела к мозгоспецифическому белку. Он носит название S-100, что повлияло на наименование препарата. В случае с таблетками, Пропротен-100 содержит вспомогательные элементы, такие как магния стеарат, моногидрат лактозы и микрокристаллическая целлюлоза.

Активный компонент лекарства влияет на метаболические и информационные процессы головного мозга. Попутно с этим происходит:

  • нормализация выработки нейрональной мембраны;
  • восстановление мозговых структур;
  • укрепление позитивного эмоционального состояния;
  • уменьшение степени самостимулирования латерального гипоталамуса.

На фоне лечения отмечают коррелирующее снижение употребления этанола, благодаря чему иногда удается остановить формирование алкогольной зависимости. Также затормаживается деятельность нейронов гиппокампа, уменьшается количество иммунокомплексов в периферической крови. Медикамент влияет на центральную нервную систему, налаживая условно-рефлекторные функции и нейромедиаторный баланс. Лекарственные вещества также помогают мозгу бороться с гипоксией.

Пропротен-100 используют против абстинентного синдрома, если ему присвоена легкая или средняя форма. Противопоказания ограничиваются индивидуальной непереносимостью, периодом вынашивания ребенка и кормлением грудью. Возможны негативные эффекты в виде нарушения аккомодации, а при передозировке возникают пищеварительные расстройства. Купить капли Пропротен-100 в аптеке можно за сумму в пределах 250 рублей.

Активированный уголь

Важным этапом устранения запоя является выведение из организма отравляющих веществ. Чтобы похмельный синдром не вызывал в человеке желания снова принять спиртное, необходимо устранить токсины и опасные метаболиты. Их можно вывести с помощью препаратов-адсорбентов, наиболее распространенным из которых считается активированный уголь.

Вещество обладает большой поверхностной активностью и способностью связывать компоненты, которые эту активность снижают. При этом уголь не затрагивает химическую природу элементов. Действие сорбента распространяется на:

  • газы;
  • салицилаты;
  • токсины;
  • гликозиды;
  • соли тяжелых металлов;
  • барбитураты;
  • алкалоиды.

Препарат мешает веществам всасываться в пищеварительном канале. Вместо этого он обеспечивает их выход из организма вместе с содержимым, накопившемся в кишечнике. Сам активированный уголь не попадает в систему кровообращения и тоже выводится из человеческого тела одновременно с остальными элементами. Однако таблетки противопоказаны при:

  • атонии кишечника;
  • одновременном использовании метионина и других антитоксических средств;
  • язвенных поражениях пищеварительной системы;
  • кровотечениях в органах ЖКТ.

Нормальным следствием приема активированного угля считается окрашивание кала в черный цвет. На фоне терапии возникают диспепсические расстройства. Продолжительное лечение негативно сказывается на здоровье, так как вместе с вредоносными веществами из организма выводятся и полезные. Например, уменьшается количество гормонов, кальция и витаминов. При алкогольном отравлении обычно используют взвесь активированного угля в сочетании с промыванием желудка.

Выбирая средство от запоя, многие обращаются к препаратам на основе дисульфирама. Данный активный компонент используется в таких лекарствах как Эспераль и Тетурам. Это аналоговые средства, которые преимущественно отличаются стоимостью. Если цена Эспераля составляет около 1500 рублей, то Тетурам реально купить за 100-200 рублей. Вспомогательными элементами таблеток являются:

  • картофельный крахмал;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • стеариновая кислота;
  • примеллоза;
  • повидон.

К такому медикаментозному средству от алкоголизма обычно обращаются, когда другие препараты не принесли должного эффекта. Лекарство вызывает неприятие организмом алкоголя. Если при лечении Тетурамом выпить спиртной напиток, возникнут серьёзные симптомы, такие как:

  • тахикардия;
  • тошнота;
  • покраснение лица;
  • рвота;
  • падение давления;
  • общее недомогание.

Препараты на основе дисульфирама применяют после запоя. Для начала лечения человеку необходимо очистить организм от алкоголя, иначе он рискует сильно подорвать здоровье. Некоторые пытаются использовать средство, чтобы выводить близких из запоя без их ведома, но это строго запрещено. Тетурам имеет множество противопоказаний, поэтому перед использованием требуется внимательно изучать инструкцию по применению. Например, он запрещен при туберкулезе, обструкции легких, бронхиальной астме и сахарном диабете.

Тетурам нельзя пить несовершеннолетним, беременным и кормящим женщинам.

Дисульфирам вызывает побочные эффекты, в числе которых полиневриты, отеки мозга, гепатиты, коллапсы и дезориентация. Возможны аллергические реакции, желудочно-кишечные проявления и галлюцинаторный синдром. При передозировке регистрировались случаи неврологических осложнений, которые доходили до сердечнососудистого коллапса и комы. Тетурам отпускается в аптеках только по рецепту.

Профессиональный вывод из запоя обычно сопровождается применением капельниц и узкоспециализированных препаратов, воздействие которых направлено на нервную систему человека. Например, в схеме лечения иногда присутствует Карбамазепин. Это противоэпилептическое средство с психотропными свойствами. Его применяют ради следующих эффектов:

  • Нормотическое воздействие – стабилизация настроения у людей с психическими отклонениями;
  • Антиманиакальное – устранение навязчивых состояний;
  • Антидиуретическое – снижение скорости обструкции мочевыводящих путей.

Последний тип действия применяется для больных сахарным диабетом. Также Карбамазепин обладает обезболивающими свойствами. Он уменьшает выработку нейромедиаторной аминокислоты глутамата, благодаря чему снижается вероятность эпилептических припадков. Влияние на психоэмоциональное состояние сильно зависит от дозировки препарата.

Карбамазепин могут давать при синдроме алкогольной абстиненции, так как он сопровождается нарушениями сна, тревожностью, судорогами и гипервозбудимостью. Прием запрещен в случае острой порфирии, атриовентрикулярной блокады и проблем с костномозговым кровообращением. Самостоятельно принимать препарат нельзя, так как он противопоказан при активном алкоголизме. Для приобретения требуется рецепт врача.

Седуксен

В терапии алкоголизма широко применяются средства на основе диазепама. Один из таких препаратов, Седкусен, производится в виде таблеток и раствора для внутримышечного и внутривенного введения. В первом случае вспомогательные элементы представлены тальком, лактозой, магнием, крахмалом и аэросилом. В состав уколов входят:

  • пропиленгликоль;
  • спирт;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • вода для инъекций;
  • цитрат натрия;
  • гликофурол;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • пиросульфит натрия.

Седуксен относится к анксиолитическим средствам. Препарат обладает центральным миорелаксирующим, снотворным и противосудорожным эффектами. Благодаря стимуляции бензодиазепиновых рецепторов лекарство от запоя воздействует на лимбическую систему. Седуксен снижает степень выраженности тревоги, страха и беспокойства. При абстинентном синдроме с его помощью устраняют ажитацию, тремор и напряженность.

Препарат нельзя использовать в период острой алкогольной интоксикации. Он противопоказан при отравлении медицинскими препаратами, закрытоугольной глаукоме и дыхательной недостаточностью. Седуксен нельзя пить беременным и кормящим матерям. Возможны обширные побочные эффекты, которые затрагивают нервную и мочеполовую систему, а также пищеварительный тракт и органы кроветворения.

В список веществ, способных помочь при легких формах алкоголизма, входят витамины группы В. В аптеках можно приобрести препарат тиамин, который производится в виде порошка, таблеток или жидкости, используемой для инъекций. Согласно инструкции, витамин назначают при:

  • голодании;
  • недостатке В1;
  • нарушении работы печени;
  • атонии кишечника;
  • периферическом парезе, параличе;
  • невралгии;
  • неврите и радикулите;
  • тиреотоксикозе;
  • хроническом алкоголизме.

Применение при запоях связано с мнением ученых о том, что недостаток В1 входит в число причин повышенной тяги к спиртному. Тиамином нельзя пользоваться, если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость вещества. Иногда прием В1 вызывает побочные эффекты, такие как потливость и тахикардия. Возможны аллергические реакции, которые проявляются кожным зудом, крапивницей и анафилактическим шоком.

Необходимо соблюдать установленные дозировки. При переизбытке тиамина усиливаются побочные эффекты.

В течение дня пациент может использовать 10 мг витамина до пяти раз. При внутримышечном введении сначала применяется минимальная дозировка. Она составляет 25-50 мг препарата. В случае хорошей переносимости допустимо постепенно увеличивать количество лекарства с шагом в 25 мг. Максимально возможная дозировка составляет 300 мг в день. Стандартный терапевтический курс требует от десяти до тридцати инъекций тиамина.

Видео в тему

Запой считается одной из наиболее тяжелых форм проявления алкогольной зависимости. Его отличительной чертой является длительное и неконтролируемое злоупотребление спиртными напитками, которое сопровождается сильнейшим алкогольным отравлением всего организма пьяницы. Сложность ситуации заключается в том, что выйти самостоятельно из запоя человеку со сформированной алкогольной зависимостью очень трудно. Ведь при отказе от спиртного у него будет развиваться жуткий похмельный синдром, избавиться от которого можно только с помощью очередной дозы крепких напитков. Запой напоминает замкнутый круг, и мало кому удается выйти из него собственными силами, без помощи врачей-наркологов и медикаментозных средств.

Запой может продолжаться долгое время и закончиться для алкоголика проявлениями сильнейшей интоксикации организма, обострением хронических недугов, принудительной диспансеризацией и даже летальным исходом. Для того чтобы не допустить печальных последствий, родным пьяницы необходимо задуматься о том, чтобы прервать запойный период у родственника. Сегодня в аптеках можно купить таблетки от запоя, которые за короткое помогут остановить злоупотребление алкоголем и улучшить самочувствие больного. Однако принимать такие таблетки, не проконсультировавшись с наркологом, противопоказано, иначе вместо пользы они могут принести человеку непоправимый вред.

Действие клонидина и карбамазепина при запойных состояниях

Медикаментозным средством, которое довольно успешно используется для выведения человека из запойного состояния, является клонидин. Лекарство предотвращает такие симптомы похмельного синдрома, как сильное потоотделение, тахикардию, артериальную гипертензию. Прием клонидина помогает снизить у алкозависимого больного повышенную нервную возбудимость и чувство страха.
Препарат назначается по 1 таблетке (0,75 мг) до 4 раз в сутки перед приемом пищи. Окончательную дозировку и длительность приема таблеток определяет врач. Используя клонидин при выводе из запоя, необходимо знать, что совмещать его с приемом алкоголя категорически противопоказано. Начинать лечение данным препаратом можно через 6-8 часов после приема последней дозы спиртного. Лучшим временем для этого является утро, когда пьяница еще не успел опохмелиться после вечерней попойки.

Карбамазепин – еще один эффективный препарат, способствующий выходу из запоя. Лекарство применяется наркологами при любой тяжести. Карбамазепин обладает противосудорожным, антидепрессивным и анальгезирующим действием, помогает улучшить эмоциональное состояние и очистить кровь после запоя. При сильном похмельном синдроме препарат назначают вместе с едой по 1-2 таблетки (0,2-0,4 г) 3 раза в сутки. Длительность лечения карбамазепином устанавливает врач. Препарат допустимо сочетать с приемом алкоголя, поэтому лечение больного от запоя можно начинать даже тогда, когда он еще находится в состоянии опьянения. Несмотря на то что карбамазепин неплохо переносится алкозависимыми людьми, нужно быть осторожными во время приема этого медикаментозного средства, так как оно имеет солидный список противопоказаний. Препарат не рекомендовано употреблять, если у человека наблюдаются:

  • проблемы с кроветворением;
  • болезни костного мозга;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • тяжелые патологии печени и почек;
  • простатит;
  • глаукома;
  • беременность и период грудного вскармливания.

Превышение дозировки препарата может вызвать у больного сонливость, рвоту, головную боль, головокружение, судороги, помутнение рассудка. При ухудшении самочувствия прием карбамазепина следует прекратить и срочно показать больного врачу.

Лечение запоев бензодиазепинами и тиапридом

Какие таблетки еще можно принимать человеку для выхода из запоя? В этом ему помогут бензодиазепины – препараты с ярко выраженным седативным, снотворным, противосудорожным и уменьшающим тревожность действием. В наркологии они используются для снятия симптомов абстинентного синдрома, устранения психических расстройств, нарушений сна, предотвращения припадков при . К числу бензодиазепинов относятся хлордиазепоксид, диазепам, оксазепам, лоразепам. Однако перечисленные препараты вызывают быстрое привыкание и зависимость, поэтому вопрос о целесообразности их назначения должен решать только врач, который будет выводить человека из состояния запоя. Бензодиазепины не назначают алкозависимым больным, у которых наблюдаются:

  • серьезные патологии печени и почек;
  • сильнейшая алкогольная интоксикация, повлекшая за собой ослабление всего организма;
  • нарушение дыхательной функции;
  • эпилепсия;
  • болезни головного мозга;
  • глаукома;
  • беременность и лактация;
  • пожилой возраст;
  • наличие в анамнезе у больного физической зависимости от лекарственных препаратов.

Лечение бензодиазепинами оказывает на организм запойных больных детоксикационное действие, помогает уменьшить проявления тяжелого похмельного синдрома, предотвращает развитие осложнений, вызванных длительными алкогольными возлияниями. Для того чтобы не спровоцировать у больного зависимость от препаратов, доктора их назначают короткими курсами.

Для выведения из запоя в наркологии применяется Тиаприд – таблетки с седативным действием. Прием препарата позволяет заметно уменьшить проявления абстинентного синдрома, прекрасно снимает эмоциональную неустойчивость, головную боль и тремор, благодаря чему человеку становится легче выйти из запойного состояния. При алкоголизме Тиаприд обычно назначают по 2-3 таблетки (200-300 мг) в сутки, продолжительность лечения препаратом может достигать 2 месяцев. Противопоказаниями к употреблению Тиаприда являются:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • гипертонический криз;
  • эпилепсия;
  • недуги сердечно-сосудистой системы;
  • болезнь Паркинсона;
  • онкологические заболевания;
  • беременность и лактация;
  • пожилой возраст.

От применения препарата могут наступить такие побочные явления, как бессонница, вялость, головные боли, чрезмерная возбудимость, апатия, повышение артериального давления. Передозировка лекарства может закончиться для больного впадением в коматозное состояние. Если побочные явления выражены слишком сильно, больному необходимо поставить об этом в известность нарколога. Врач либо уменьшит дозировку препарата, либо заменит его другим лекарством.

Действие тиамина при запоях

Одним из наиболее популярных средств при запое является тиамин (витамин B1). Его выписывают практически всем алкозависимым больным в составе комплексного лечения. Тиамин предотвращает развитие у сильно пьющих людей алкогольного психоза. Алкозависимым больным тиамин назначают по 1 таблетке (10 мг) до 5 раз в день после еды. Окончательную дозировку подбирает врач после проведения оценки общего состояния больного. Людям, склонным к аллергическим реакциям, с тиамином нужно быть предельно осторожными, так как препарат может вызвать аллергию и даже анафилактический шок.

Любые таблетки для выхода из запоя принесут эффект, если они будут назначены алкозависимому человеку опытным врачом-наркологом. При подборе медпрепаратов специалист всегда учитывает состояние здоровья пациента, возраст и индивидуальные особенности его организма.

Важно понимать, что выход человека из запойного состояния – это только шаг на пути к избавлению от алкогольной зависимости.

Препараты, направленные на выведение алкоголика из запоя, не устранят тяги к спиртному, они только уменьшат проявления абстинентного синдрома и очистят организм от алкогольных токсинов. Для полного избавления от алкоголизма человеку необходимы другие лекарства. Если алкоголик хочет начать полноценную трезвую жизнь, тогда ему нужно всерьез задуматься о лечении своей зависимости от спиртных напитков.

Благодарим за отзыв

Комментарии

    Megan92 () 2 недели назад

    А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

    Дарья () 2 недели назад

    Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

    Megan92 () 13 дней назад

    Дарья () 12 дней назад

    Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

    Соня 10 дней назад

    А это не развод? Почему в Интернете продают?

    Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

    Ответ Редакции 10 дней назад

    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

    Соня 10 дней назад

    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

    Margo (Ульяновск) 8 дней назад

    А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((

    Андрей () Неделю назад

    Каких только народных средств не пробовал, тесть как пил, так и пьет

Выйти из запоя, особенно длительного, не принимая лекарства крайне тяжело. Да и, поскольку во время запоя страдают все органы человека, организму нужна поддержка. Но, далеко не все препараты можно принимать при выходе из запоя. Некоторые медикаменты способны ухудшить состояние алкоголика и, даже, привести к смерти. Рассмотрим, какие лекарства от запоя на рынке сегодня существуют и как правильно их принимать.

Зачем нужны медикаменты

Во время запоя страдает весь организм, а основной удар принимает на себя ЖКТ, печень и сердечно-сосудистая система. Если алкоголик пьет неделю и более, то в организме начинаются необратимые изменения.

  • Со стороны ЖКТ может появиться панкреатит, гастрит или сахарный диабет.
  • Основной удар на себя принимает печень. Длительное употребление спиртных напитков вызывает цирроз печени. Предшествует циррозу увеличение печени. Если на этой стадии начать принимать гепатопротекторы, то существует вероятность, что клетки печени восстановятся. Если же не принимать лекарства, то увеличение печени может привести к возникновению гепатита. Если не лечить гепатит, то через некоторое время он перейдет в цирроз печени.
  • Страдают при приеме алкоголя и почки. Вследствие длительного употребления спиртных напитков развивается некронефроз. Также может возникнуть пиелонефрит и проблемы с мочеполовой системой.
  • Что касается сердечно-сосудистой системы, то у алкоголиков повышается давление, увеличивается риск возникновения аритмии, проблем с давлением, инсультов и инфарктов.

Поэтому во время выхода из запоя нужно использовать лекарственные средства, которые в короткие сроки помогут очистить организм от токсичных продуктов распада. Параллельно следует принимать препараты, которые помогут восстановить работу всех поврежденных систем и органов человека. Не лишним будет включить в схему лечения препараты, которые облегчат головные боли, ломоту и рвоту, которые сопровождают выход из запоя. Народные средства, которые советует люди, зачастую не сталкивающиеся с данной проблемой, в этом случае малоэффективны.

Лекарственные препараты от запоя

Сегодня рынок переполнен разнообразными лекарствами, которые помогут вывести из запоя алкоголика, облегчить его состояние после отказа от спиртного. Часть из них можно принимать исключительно под наблюдением доктора. Мы рассмотрим, какие лекарства для вывода из запоя в домашних условиях безопасны.

Эспераль

Во время изготовления данных таблеток используется дисульфирам. Данное вещество, попадая в организм, действует таким образом, что человек начинает плохо переносить любые напитки, в которых содержится алкоголь. Как только в организм попадает алкоголь, даже в незначительных количествах, у алкоголика появляются мигрени и тошнота. Известны случаи, когда люди теряли сознания. Соответственно, данный препарат нельзя назвать щадящим для организма.

При употреблении медикаментов, изготовленных на основе дисульфирама, действие этилового спирта не нейтрализуется ферментами. Соответственно, происходит отравление организма, сопровождающееся всеми характерными для отравления симптомами. Стоит отметить, что эспераль никакого воздействия на организм до того, пока человек не начнет употреблять спиртные напитки, не оказывает. Поэтому алкоголик, принимающий лекарство, со временем начинает ощущать отвращение к любым напиткам, содержащим этиловый спирт.

Все компоненты, которые входят в состав препарата полностью выводятся из организма. Дисульфирам хорошо усваивается, что позволяет ему действовать практически моментально. Нельзя злоупотреблять данным препаратом. Максимально допустимая дневная доза – 1 таблетка. Можно, используя данное лекарство, применять методику подшивания. Однако это должен делать врач.

Корда

Это еще один препарат, который поможет вывести алкоголика из запоя в домашних условиях. Этот препарат разработали российские фармацевты. Основу лекарства, выводящего из запоя, составляет экстракт винограда. Помимо экстракта винограда в препарате присутствуют биофлавониды, которые славятся тем, что являются хорошими антиоксидантами. Также они очищают организм от токсичных веществ и славятся антиалкогольными свойствами.

Механизм действия данного препарата таков, что он, попадая в организм, очищает его от отравляющих его веществ, подавляет желание алкоголика употреблять любые спиртосодержащие напитки. Достоинством препарата является то, что он способен во время выхода из запоя облегчить состояние больного.

Суточная доза препарата не должна превышать 6 таблеток. Корд подойдет как в качестве препарата, помогающего вывести из запоя алкоголика, так и в качестве профилактического средства от алкогольной зависимости. Используя корду в качестве терапии от запоев нужно узнать схему приема таблеток у врача.

Тетурам

В состав тетурама, как и в состав эспераля, входит дисульфирам. Этот медицинский препарат используют в том случае, если нужно вывести алкоголика из длительного запоя. Нередко данный препарат назначают больным при хронической форме алкоголизма. Механизм действия препарата аналогичен механизму действия таблеток эспераль. В идеале, после приема тетурама у алкоголика будет вызывать отвращение не только вкус спиртных напитков. Больной не будет переносить ни запаха алкоголя, ни его внешнего вида.

Тетурам – это один из самых эффективных препаратов, помогающих вывести человека из запоя. Его недостатком является наличие ряда противопоказаний. Поэтому перед использованием препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией. Не стоит нарушать дозировку приема препарата. Это может привести к проблемам со здоровьем.

Налтрексон

Этот препарат появился на рынке недавно, и считается одним из наиболее действенных. Медики утверждают, что данное лекарственное средство помогает вывести из длительного запоя человека в домашних условиях. Если курс лечения прошел успешно, то у человека вырабатывается негативное отношение к спиртным напиткам на всю жизнь.

Недостатком налтрексона является то, что курс лечения составляет как минимум на протяжении 12 недель.

Пропротен-100

Этот препарат используется непосредственно для выведения алкоголика из состояния запоя. Он нормализует работу головного мозга, что способствует принятием больным здравых решений. В таком состоянии можно рассчитывать на осознанное решение алкоголика бросить пить. Помимо того, что пропротен-100 формирует негативное отношение к алкогольным напиткам, он нормализует работу нервной системы. Купить данный препарат можно в любой аптеке. При покупке не требуется рецепт врача. Пропротен-100 – это один из немногих препаратов, используемых для выведения алкоголика из запоя, после которого нет побочных эффектов.

Пропротен-100 помогает избавиться симптомов похмелья: потливость, головная боль, учащенное сердцебиение, потливость, головокружение, агрессивность. Пить препарат нужно перед употреблением пищи.

Карбамазепин

Еще одно эффективное средство, используемое для выведения алкоголика из запоя. Этот препарат используется при лечении многих психических расстройств. Карбамазепин в некоторой степени обезболивает, что позволяет рассматривать его в качестве средства от головной боли, возникающей при похмелье.

Достоинством препарата является то, что его можно пить как после выведения спирта из крови, так и при непосредственном наличии спирта в крови. Недостатком препарат является большое количество побочных действий на организм. Препарат был выпущен более 50 лет назад. Сегодня есть препараты, обладающие аналогичным действием, которые считаются более щадящими для организма.

Метадоксил

Несмотря на то, что данный препарат появился на рынке недавно, он нашел множество поклонников. Метадоксил был разработан в Италии, и соответствует европейскому качеству. Этот препарат хорошо переносится организмом, что позволяет назначать его подросткам. Во время разработки препарата перед учеными ставили цель получить средство, способное очистить организм от накопившихся в нем во время запоя алкогольных токсинов. Ученые справились с поставленной задачей. Помимо того, что препарат используют для вывода токсинов, он нивелирует симптомы похмелья.

Форма выпуска препарат – растворы, которые нужно вводить в виде капельниц или внутримышечно, и таблетки. Во время вывода из запоя целесообразно использовать растворы, для лечения алкогольной зависимости подойдут таблетки. Чтобы добиться желаемого результата, нужно принимать таблетки как минимум 3 месяца.

Можно использовать препарат, который без рецепта продается в аптеках, для облегчения похмелья после праздничного застолья. Для этого принимают таблетки непосредственно перед распиванием спиртного. Можно ограничиться приемом 2-х таблеток.

Колме

Этот препарат помогает вывести из запоя больного, не ставя его в известность. Форма выпуска – капли без запаха, не имеющие вкуса. Поэтому капли можно добавлять в любые напитки или еду. Бесспорно, лечение более эффективно, если больной самостоятельно примет решение выйти из запоя. Но такое, к сожалению, встречается не часто.

При попадании в организм препарата блокируется работа ацетальдегидегидрогеназы. Этот фермент способствует разложению этилового спирта, попадающего в организм. Соответственно, у алкоголика наблюдается отвращение к спиртосодержащим напиткам. Принимают препарат утром и вечером, по 12 капель. Перерыв между приемом капель колме должен составлять 12 часов.

Алкофарм

Препарат, позволяющий быстро выйти из запоя. В состав препарата входят исключительно натуральные вещества, что выделяет флкофарм среди остальных лекарственных средств от запоя. В ходе исследования препарата не были зафиксированы побочные эффекты. Он очищает организм от накопившихся токсинов, нормализует работу всех систем.

Алкофарм облегчает состояние больного после отказа от употребления спиртосодержащих напитков.

Витамины

Во время выведения из запоя больному обязательно дают витамины А, С, В1. Они способствуют нормализации обменных процессов, регенерации тканей и работы нервной системы. Но, вводят данные препараты внутривенно, что сложно сделать в домашних условиях.

Седативные препараты

Выводят из запоя, используя и эту группу медикаментозных препаратов. Анаприлин, например, помогает снизить артериальное давление, успокаивает нервную систему. Наиболее безопасным и относительно недорогим препаратом является сернокислая магнезия. Ее вводят внутривенно. Помимо седативного она оказывает сосудорасширяющее, спазмолитическое, анти-аритмическое и мочегонное действие. А частое мочеиспускание способствует выведению из организма веществ, вызывающих его отравление.

Очень важным является сосудорасширяющее действие, поскольку кровь у людей, длительное время употребляющих спиртные напитки, становится вязкой. Соответственно сердцу приходиться работать в 2 раза больше, проталкивая вязкую кровь по сосудам. При приеме сосудорасширяющих препаратов нагрузка на сердце уменьшается.

Эссенциале-форте

Этот препарат нормализует работу печени. В состав препарата входят фосфолипиды, которые, попадая в организм, восстанавливают клетки печени, а, точнее, их мембраны. Соответственно данный препарат не относится к группе препаратов, которые выводят из запоя. Нужно пить эссенциале-форте для того, чтобы помочь восстановиться ослабевшему во время длительного употребления алкоголя организму.

Аспирин

Это лекарство, как и предыдущее, не выводит из запоя. Оно помогает справиться с признаками похмелья. Вещества, присутствующие в аспирине, нивелируют действие являющегося продуктом распада этанола ацетальдегид.

Все медицинские препараты, даже если они изготовлены из натуральных компонентов, при неправильном приеме опасны. Они могут не только не дать желаемого результата, но и навредить организму. Поэтому назначать препараты должен квалифицированный специалист, который расскажет, как их правильно пить. Если не хочется попадать на учет к наркологу, можно обратиться в частные клиники или доплатить за анонимность.

Особенности приема медикаментов

Чтобы вывести человека из запоя, нужно в первую очередь его желание. При отсутствии такового даже медикаментозное лечение, порой, оказывается бессильным. Поэтому задача родных добиться от алкоголика понимания наличия такой проблемы, как алкоголизм, и привести его к сознательному решению отказаться от употребления спиртных напитков. Если человек не признает зависимости, то лечение, если и будет иметь эффект, то кратковременный.

Перед приемом лекарственных препаратов от запоя нужно объяснить больному их принцип действия, и возможные побочные эффекты. Также нужно объяснить алкоголику что будет, если принимать медикаменты неправильно или нарушить дозировку.

Капельницы от запоя

Одним из наиболее эффективных средств от запоя считаются лекарства, вводимые в виде капельниц. Этот метод лечения запоя называется инфузионно-детоксикационным. Основная задача при данной методике лечения – провести детоксикацию организма. Правда, такое лечение невозможно в домашних условиях. В крайнем случае, можно вызвать медработника на дом. За такую услугу придется немало заплатить. Но, при этом, лечение будет анонимным.

Капельницы целесообразно использовать при выводе человека из длительного запоя. Что касается кратковременных запоев, то детоксикацию организма можно провести без медикаментов. Достаточно употребляя не менее 3-х литров жидкости в день (негазированная вода, натуральные морсы и соки, рассол и т. д.).

Чаще всего во время выхода из запоя алкоголику ставят капельницу из глюкозы, изотонический раствор или раствор хлорида натрия. Это самые эффективные растворы, позволяющие провести детоксикацию организма. Также они помогают облегчить состояние больного. Можно вместе с глюкозой вводить инсулин. При этом на 1 единицу инсулина должно приходиться 4 г глюкозы. Такие капельницы должен ставить только медицинский работник. Чтобы нивелировать последствия острого отравления больному вводят Гемодез и желатиноль.

Заключение

Сложно определить лучшее средство для вывода из запоя. Каждый лекарственный препарат эффективен по-своему. К решению проблемы алкоголизма нужно подходить осознанно. Если человек находился в запое длительный период времени, то выводить его из запойного состояния самостоятельно не только малоэффективно, но и опасно. Нередко возникают проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы, которые приводят к инсультам и инфарктам. Если алкоголик находится в больнице, то ему успеют оказать помощь, а дома спасти человека удается далеко не всегда.

15.12.2017 Нарколог Михаил Константинович Переход 0

Таблетки от запоя

При длительном злоупотреблении алкогольной продукции в организме накапливается большое количество токсических элементов. Они пагубно воздействуют на все органы и системы. Если не начать своевременное лечение и не принимать препараты после запоя, то последствия могут быть плачевными, вплоть до смертельного исхода.

Чтобы предотвратить неблагоприятный исход, на данный момент существует большое количество таблеток от запоя. Они не только помогают быстро вывести токсические вещества, но и способствуют восстановлению организма после патологического состояния. Препараты для вывода из хронического запоя: Налтрексон, Антабус, Тетурам, прочие медикаменты.

При помощи этих препаратов можно выводить алкоголика из запоя дома. Но предварительно необходима консультация врача-нарколога.

Тетурам

Лекарство, помогающее быстро вывести из алкогольного запоя. Медикамент способствует высокой концентрации в организме ацетальдегида после приема горячительных напитков. Это вещество является продуктом распада этилового спирта и вызывает у алкоголика малоприятные ощущения.

У больного наблюдается прилив крови к лицу, жар, краснота кожи, головокружение. Появляется чувство тошноты, рвота, проблемы со стулом. Также наблюдается сильное сердцебиение, скачки внутривенного давления. В результате этих неприятных явлений, у больного возникает отвращение к алкогольной продукции.

Составляющие, форма производства

В состав входит активнодействующий элемент - дисульфирам. Дополнительные вещества:

  • крахмал картофельный;
  • кремния диоксид коллоидный (аэросил);
  • стеариновая кислота.

Лекарственный препарат производится в форме таблеток по 0,15 и 0,25 грамм. В упаковке по 50 и 30 штук.

Показания к использованию

Медикамент назначается для лечения алкогольной, наркотической, токсической зависимостей. Способен вывести из запоя в домашних условиях. Предотвращает риск возникновения срывов после излечения.

Лекарственное средство снимает симптоматику похмелья после запоя. Помогает вывести токсические вещества из организма. Таблетки от алкогольного запоя способствуют восстановлению всех органов и систем в организме после продолжительного злоупотребления спиртной продукцией.

Противопоказания к использованию

Препарат имеет противопоказания:

  • индивидуальная чувствительность к компонентам;
  • тиреотоксикоз;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • тяжелые заболевания системы дыхания;
  • эрозии, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • заболевания почек, недостаточность печени;
  • высокая концентрация глюкозы в крови;
  • нарушения ЦНС;
  • глаукома зрительного аппарата;
  • период вынашивания плода, ГВ;
  • раковые новообразования.

При выводе из запоя следует под присмотром доктора принимать лицам пенсионного возраста, при язвах в анамнезе, при нарушениях в мозговом кровообращении и прочее. Перед использованием ознакомьтесь с официальной аннотацией.

Способ приема

Лекарство принимается перорально. Перед назначением медикамента нарколог проводит необходимые диагностические обследования. Схема терапии выбирает врач.

Как правило, назначается дозировка 150-500 мг в сутки. Через 7-10 дней совершается специальный тест, позволяющий определить реакцию на этиловый спирт. При необходимости дозирование препарата поддается корректировке. В качестве поддерживающей терапии таблетки можно употреблять 1-3 года. Не рекомендуется использование с валерьянкой в таблетках, Зопиклоном. Может привести к повышенной сонливости.

Побочные реакции

Препарат обладает побочными эффектами:

  • привкус металла, специфический запах из рта;
  • полиневрит, неврит;
  • утрата памяти, астения, спутанность мыслей;
  • мигрень;
  • кожные высыпания.

Если принимать лекарство для выведения из запоя совместно с алкоголем могут возникнуть:

  • коллапс;
  • остановка дыхания;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • отек головного мозга;
  • нарушения неврологического характера.

При возникновении побочных эффектов необходимо приостановить лечение и обратиться к врачу.

Аналоги и цена

Препарат имеет аналоги:

  • Налтрекс (капсулы, таблетки, раствор для инъекций);
  • Наксон;
  • Налтрексин;
  • Вивитрол.

В аптеке отпускается строго по рецепту. Стоимость зависит от региона. В Москве цена варьируется от 120 до 180 рублей.

Средство - препарат для вывода из запоя в домашних условиях. В состав лекарства входит вещество, блокирующее ацетальдегиддегидрогеназу. За счет этого происходит накопление ацетальдегида в человеческом организме. В результате любая принимаемая спиртная продукция вызывает неприятное ощущение у пьющих людей. Больной не может даже смотреть на алкоголь.

Помимо этого, препарат помогает восстановить функционирование всех органов и систем. У больного пропадает симптоматика похмелья: учащенный пульс, потеря сна, тахикардия и прочее. Также препарат предотвращает возникновение рецидивов запойного состояния.

Состав и форма производства

В состав медикамента входит активнодействующее вещество - дисульфирам. Дополнительные элементы:

  • крахмал кукурузный;
  • повидон;
  • кислота винная;
  • натрия гидрокарбонат;
  • тальк;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • магния стеарат;

Препарат производится в форме шипучих таблеток по 200 мг и 400 мг.

Показания и противопоказания

Медикаментозное средство назначается для лечения хронического алкоголизма. А также в качестве профилактических мероприятий для устранения риска возникновения рецидивов. Рекомендуется употреблять для восстановления сна после запоя, снятия симптоматики абстинентного синдрома.

Обладает противопоказаниями. Перед использованием ознакомьтесь с ними в официальной инструкции к применению. Таблетки Антабус можно пить после запоя только с назначения врача. В противном случае можно спровоцировать побочные реакции.

Побочные явления

Таблетки от сильного пьянства обладают следующими побочными реакциями:

  • вкус металла в ротовой полости;
  • специфический запах у пациентов с колостомой;
  • полиневрит ног;
  • неврит зрительного нерва;
  • кожные высыпания;
  • спутанность мыслей, астения, провалы в памяти;
  • в редких случаях возникновения гепатита;
  • мигрень.

Если давать лекарство алкоголику длительное время, то можно спровоцировать психоз, схожий с «белой горячкой». Нарушения в мозговом кровообращении. Если совместно с приемом лекарства употреблять спиртную продукцию, можно вызвать сильнейшую интоксикацию с летальным исходом.

Инструкция по использованию

Перед лечением Антабусом необходимо произвести полную детоксикацию организма. Для этого алкоголика прокапывают специальным составом под капельницей. Лечение начинается спустя 7-10 суток после последнего употребления алкогольной продукции.

Как правило, больному дают по 200-500 мг 1-2 раза в день. Таблетку необходимо предварительно растворить в 100 мл воды. Точную дозировку и продолжительность терапевтических мероприятий определяется врачом. В процессе лечения дозирование может меняться, в зависимости от восприимчивости пациента к препарату.

Препарат ни в коем случае нельзя смешивать с алкоголем. Также не рекомендуется совместное использование с циклопирролонами (в том числе валерианой). В противном случае можно вызвать неблагоприятные последствия.

Аналоги и стоимость

Названия аналогичных препаратов:

  • Тетурам;
  • Эспераль;
  • Лидевин.

Средняя стоимость медикамента по Московской области 450 рублей. Отпускается в аптечных сетях строго по рецепту.

Налтрексон - медикамент быстро выводящий из запойного состояния. Согласно отзывам покупателей, устраняет чувство эйфории, которое наступает после употребления алкогольной продукции. В результате у больного пропадает смысл пить. Это происходит за счет блокировки отделов мозга, отвечающих за возникновения зависимостей. У алкоголика со временем исчезает физическая и психологическая тяга к спиртному.

Большая часть абсорбируется в ЖКТ. 70% выходит совместно с уриной. 30 % выводимого препарата - с каловыми массами.

Состав и форма производства

В состав препарата входит активнодействующий элемент - налтрекона гидрохлорид. Вспомогательные компоненты:

  • лактозы моногидрат;
  • крахмал картофельный;
  • повидон;
  • кросповидон;
  • магния стеарат;
  • кремния диоксид коллоидный.

Лекарственное средство производится в виде таблеток по 50 мг для перорального применения. А также в форме раствора для уколов и капсул для подкожного вшивания.

Показания и противопоказания

Препарат назначается при хроническом алкоголизме. Устраняет влечение к спиртной продукции, предупреждает риск срывов. Для хорошего эффекта рекомендуется использовать совместно с прочими методиками лечения.

Обладает противопоказаниями:

  • беременность и ГВ;
  • печеночная недостаточность тяжелого характера;
  • непереносимость составляющих элементов;
  • гепатит.

Чтобы не спровоцировать неприятные последствия, перед употреблением лучше проконсультироваться с врачом.

Побочные эффекты, передозировка

Препарат обладает большим количеством побочных реакций. Ознакомиться с их полным списком возможно в официальной инструкции от производителя. При возникновении побочных явлений прекратите курс использования препарата, обратитесь к специалисту.

Клиническая картина передозировки не выявлена. При возникновении симптоматики интоксикации (сердце бьется учащенно, наблюдаются тошнота и рвота и прочее), необходима госпитализация.

Инструкция по использованию

Перед применением препарата пациента нужно прокапать. Это необходимо для того чтобы вывести токсические элементы этилового спирта. Лечение можно начинать только через примерно 10 дней после последнего приема алкоголя.

Чаще всего врачи назначают 1 таблетку в сутки, утром или перед сном. Через некоторое время производится специальный тест. При неэффективности лечения дозирование может быть изменено. Точная дозировка и продолжительность терапии определяется врачом.

Аналоги и стоимость

Медикамент имеет следующие аналоги:

  • Налмефен;
  • Эспераль;
  • Тетурам;
  • Анабус;
  • Антаксон;
  • Вивитрол.

Стоимость таблеток от зависимости зависит от региона приобретения. В Московской области средняя цена - 850 рублей. В аптеках отпускается строго по рецепту врача.

Должен назначаться всем больным, которые обращаются к врачу по поводу алкогольной зависимости. Целью назначения тиамина является предупреждение развития энцефалопатии Гайе-Вернике и корсаковского синдрома. Отмечен положительный эффект при выводе из запоя.

β-адреноблокаторы

Назначаются для купирования вегетативной симптоматики при выведении из запоя . Обычно с этой целью применяют пропранолол или атенолол. Эти препараты не предупреждают развития судорог и делирия, поэтому их рекомендуется назначать в комбинации с другими средствами.

Клонидин

По механизму действия клонидин является стимулятором центральных α2-адренорецепторов. Он купирует вегетативную симптоматику при выведении из запоя - потливость, артериальную гипертензию, тахикардию, тремор, однако не влияет на риск развития делирия и судорог. Препарат обладает некоторым седативным эффектом, который усиливается в сочетании с транквилизаторами. Преимуществом клонидина являемся отсутствие угнетения дыхания, эйфорического эффекта.

Бензодиазепины

Являются основным средством при выводе из запоя. Они уменьшают вероятность развития судорог и делирия, а при уже возникшем делирии сокращают его продолжительность. Длительно действующие бензодиазепины более эффективны в предупреждении эпилептических приступов, чем короткодействующие. Их недостатком является возможность кумуляции и избыточный седативный эффект. К данной группе препаратов относятся: Диазепам, Лоразепам, Оксазепам, Хлоразепат.

Карбамазепин

Эффективен в отношении всех симптомов при выведении из запоя и может быть препаратом выбора при прерывании запоев легкой и среднетяжелой степени. Отсутствие взаимодействия с алкоголем позволяет применять препарат даже при его наличии в крови. Установлено, что Карбамазепин влияет на нейрональную трансмиссию ГАМК, глутамата, норадреналина, ацетилхолина и дофамина. Монотерапия карбамазепином эффективна при легком и среднетяжелом синдроме отмены, при тяжелом течении рекомендуются бензодиазепины. Безусловным преимуществом карбамазепина является отсутствие эйфорического эффекта и риска зависимости от препарата.

Барбитураты

Являются весьма эффективным средством при выводе из запоя. Их применение ограничивает довольно высокая токсичность и риск развития зависимости. Как препарат длительного действия он может угнетать дыхание и сердечную деятельность; вызывает индукцию микросомальных ферментов печени.

Тиаприд

Является нейролептиком группы замещенных бензамидов и оказывает седативный эффект. Экстрапирамидные расстройства при его применении возникают редко, так как он селективно действует на D2-дофаминовые рецепторы. Препарат применяют в России, Германии и Франции для вывода из запоя. Целесообразно назначать тиаприд в сочетании с карбамазепином и бензодиазепинами.

Галоперидол

Препарат Галоперидол показан при наличии продуктивной психопатологической симптоматики - бреда, галлюцинации, психомоторного возбуждения. Галоперидол обязательно нужно сочетать с бензодиазепинами. При простом синдроме отмены применение препарата не показано. Недостатком его является риск развития острых экстрапирамидных гиперкинезов, которые необходимо купировать введением диазепама, дифенгидрамина (димедрола) или центральных холинолитиков.

Пропротен-100

На сегодняшний день наиболее изученным из антительных препаратов является "Пропротен-100", содержащий потенцированные антитела к мозгоспецифическому белку S-100 (AS-100). Препарат Пропротен изучен на всех уровнях организации нейрональных структур: клеточном, межклеточном (синаптическом), структурном, системном. Наиболее специфическим из исследованных эффектов можно считать сенситизирующее влияние AS-100 на клеточную мембрану нейронов. Необычное биологическое действие на клиническом уровне проявляется сбалансированным воздействием на психический статус больных. В зависимости от исходного состояния пациентов, препарат оказывает как седативное, так и стимулирующее действие.

ГОМК (оксибутират натрия)

Препарат купирует вегетативную симптоматику и обладает довольно выраженным седативным эффектом, однако может увеличить вероятность развития галлюцинаций из-за непрямого стимулирующего действия на дофаминергические нейроны.

Клометиазол

Представляет собой препарат с выраженным седативным эффектом, который используется в медицинской практике с 20-х г. прошлого века. Он обладает высокой эффективностью в купировании всех проявлений синдрома отмены и до сих пор применяется в Германии и России. Препарат назначается внутрь в виде капсул или раствора. Относительные противопоказания - обструктивные заболевания легких и дыхательная недостаточность. Препарат можно применять только в стационаре.

Сенсибилизирующие средства

Используются при кодировании от алкоголизма для создания так называемого химического барьера, делающего невозможнымупотребление алкоголя, и выработки у пациента чувства страха перед возможными неприятными последствиями приема алкоголя. Наиболее распространенным сенсибилизирующим средством, применяемым в лечении алкогольной зависимости, является тетурам (антабус, дисульфирам). Широко назначавшиеся ранее сенсибилизирующие препараты метронидазол, фуразолидон, никотиновая кислота в настоящее время применяются редко. Дисульфирам (Disulfiram) используется для лечения алкогольной зависимости с 40-х годов прошлого века. Предполагается, что терапевтические эффекты тетурама обусловлены страхом перед тетурам-алкогольной реакцией (ТАР). Механизм действия этого препарата основан на блокировании фермента ацетальдегиддегидрогеназы, в результате чего окисление алкоголя задерживается на стадии ацетальдегида. Перед лечением тетурамом больной предупреждается о возможных неблагоприятных последствиях приема алкоголя.

Препарат Disulfiram для кодирования от алкогольной зависимости сроком действия до 1 года:

В настоящее время довольно распространенным методом лечения является внутримышечная имплантация препарата эспераль, который выпускают в запаянных ампулах, содержащих 10 таблеток по 0,1 г тетурама. Как правило, этот метод применяется при безуспешности других терапевтических мероприятий. Больному и его родственникам объясняют, что имплантированный в ткани препарат будет постоянно всасываться в кровь, и если больной выпьет даже небольшое количество алкоголя, у него возникнут тяжелые последствия вплоть до летального исхода.

Применение тетурама имеет много противопоказаний из-за выраженной токсичности препарата. На фоне его использования достаточно часто развиваются различные побочные эффекты в виде аллергических реакций, токсического гепатита, тетурамового психоза. Дисульфирам может обострять симптомы шизофрении. Необходимым условием лечения является хорошее состояние здоровья пациента, высокая мотивация, регулярность приема препарата. Следует особо отметить недопустимость назначения дисульфирама без ведома пациента (например, подсыпание в пищу) ввиду опасности последствий тетурам-алкогольной реакции.

Блокаторы опиоидных рецепторов

Успехи, достигнутые в изучении нейрохимических механизмов алкогольной зависимости, позволили предложить ряд новых медикаментов для ее лечения. Так, было установлено, что в головном мозге существует эндогенная опиоидная система, в которой вырабатываются морфиноподобные соединения (энкефалины и эндорфины), обусловливающие эйфорию и обезболивающие эффекты. Препараты, которые являются антагонистами опиоидов, блокируют опиоидные рецепторы и таким образом предотвращают приятные эффекты, вызванные приемом наркотиков. Несмотря на то что алкоголь не является агонистом олиоидных рецепторов, многие его эффекты реализуются посредством эндогенной опиоидной системы. Эксперименты показали, что антагонисты опиоидных рецепторов блокируют подкрепляющие эффекты алкоголя. Так, налтрексон предотвращал повышение уровня дофамина, вызванное введением алкоголя, причем этот эффект был дозозависимым. Как известно, дофамин вовлечен в подкрепляющие эффекты алкоголя. Длительность ремиссии у пациентов, принимавших в качестве поддерживающего лечения налтрексон, была больше по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо. Следует иметь в виду, что налтрексон эффективен в качестве противорецидивного препарата при условии регулярного приема на протяжении 12-недельного курса. Особенно рекомендуется налтрексон пациентам с сильной, неконтролируемой тягой к алкоголю (компульсивное влечение). В то же время лечение препаратом предполагает высокую мотивированность. Эффективность лечения значительно повышается в сочетании с поддерживающей психотерапией. Препарат налмефен структурно схож с налтрексоном. В отличие от налтрексона, он не обладает гепатотоксичностью. Кроме того, налмефен является универсальным антагонистом опиоидных рецепторов, который блокирует три их типа.

Акампросат (ацетилгомотаурин). До настоящего времени точный механизм действия препарата не установлен. Известно, что он модулирует активность глутаматных и ГАМК-рецепторов. Хроническая алкогольная интоксикация приводит к снижению активности тормозной ГАМК-ергической системы и повышению активности возбуждающей глутаматной системы в головном мозге. Эти нарушения сохраняются длительное время после отказа от употребления алкоголя. Акампросат структурно схож с ГАМК и повышает активность ГАМК-ергической системы, увеличивая число мест связывания ГАМК на синоптической мембране. Акампросат снижает активность глутаматной системы, воздействуя на N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторы и кальциевые каналы. Впервые в клинической практике акампросат начали применять во Франции в 1989 г. В настоящее время препарат разрешен более чем в 30 странах мира; общее число пациентов, прошедших курс лечения, превышает 1 млн. Эксперименты показали, что акампросат снижает потребление алкоголя в условиях свободного доступа, не влияя при этом на пищевое поведение, не имеет наркогенного потенциала и других фармакологических эффектов кроме тех, что способствуют снижению потребления алкоголя.

Серотонинергические агенты

Взаимосвязь между серотонином и алкоголем сложная. Предполагается, что алкоголики пытаются с помощью алкоголя нормализовать низкий базальный уровень серотонина в головном мозге. Было установлено, что серотонин участвует в подкрепляющих эффектах алкоголя. Кроме того, низкий уровень серотонина способствует импульсивному поведению, которое приводит к потреблению алкоголя. Абнормальность серотонинового обмена может сопровождаться тревогой и депрессией, и в этом случае алкоголь может употребляться в качестве средства самолечениия. К серотонинергическим средствам относятся ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) сертралин (золофт), флюоксетин (прозак), флювоксамин (феварин), циталопрам. Этот класс препаратов был разработан в 80-х годах прошлого века для лечения депрессивных расстройств. Механизм действия СИОЗС заключается в блокировании обратного захвата серотонина пресинаптическими окончаниями, вследствие чего уровень серотонина в синоптической щели повышается.

Другие лекарственные препараты

Рекомендуемое некоторыми авторами применение доксепина при вывводе из запоя считается недопустимым из-за высокого риска осложнений - артериальной гипотензии, аритмий и токсического делирия. Неприемлемым следует признать практикуемое некоторыми врачами введение фенотиазиновых нейролептиков (аминазина и тизерцина) при выводе из запоя, т.к. данные препараты увеличивают вероятность развития делирия, судорог и обладают проаритмическим эффектом. Известно, что после введения в практику лечения делирия фенотиазиновых нейролептиков в 50-х гг. смертность от него увеличилась в 4 раза. Следует избегать совместного назначения барбитуратов и транквилизаторов при выводе из запоя из за избыточного седативного эффекта и сочетания β-адреноблокаторов и клонидина из-за риска развития аритмий. Довольно распространенной ошибкой при выведении из запоя является проведение форсированного диуреза. С патофизиологической точки зрения это ничем не обосновано, т.к. причиной абстинентного синдрома является реакция нейромедиаторных систем на падение концентрации алкоголя в крови, а не циркулирующие в крови метаболиты этанола. Ускоренное выведение алкоголя при выводе из запоя на дому приводит к увеличению риска развития судорог и делирия. Инфузионная терапия при помощи полиионных растворов показана пациентам с тяжелой дегидратацией или упорной рвотой. В большинстве случаев при выведении из запоя достаточно оральной регидратации.