Утрожестан способ применения и дозы. Гормональная помощь будущей маме. Как принимать таблетки и свечи Утрожестан

Утрожестан - гестаген, действующим веществом которого является прогестерон, идентичный естественному гормону желтого тела яичника. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном эстрадиолом, в секреторную фазу, а после оплодотворения - в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки.
Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб.
Способствует образованию нормального эндометрия. Стимулирует развитие концевых элементов молочной железы и индуцирует лактацию.
Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира; повышает утилизацию глюкозы; увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена; повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота почками.

Фармакокинетика

Показания к применению

Способ применения

Дальнейшее применение препарата Утрожестан возможно по назначению лечащего врача на основании оценки клинических данных беременной
женщины.
При недостаточности лютеиновой фазы (предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, период менопаузального перехода) суточная доза составляет 200 или 400 мг, принимаемых в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).
При МГТ в перименопаузе на фоне приема эстрогенов препарат Утрожестан применяется по 200 мг в сутки в течение 12 дней.
При МГТ в постменопаузе в непрерывном режиме препарат Утрожестан применяется в дозе 100-200 мг с первого дня приема эстрогенсодержащих препаратов.
Подбор дозы осуществляется индивидуально.
Интравагинально. Капсулы Утрожестан вводят глубоко во влагалище.
Предупреждение (профилактика) преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек): обычная доза составляет 200 мг перед сном, с 22-й по 34-ую недели беременности.
Полное отсутствие прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток): на фоне терапии эстрогенами по 100 мг в сутки на 13 и 14-й дни цикла, затем по 100 мг 2 раза в сутки с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня, и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая максимума 600 мг в сутки, разделенных на 3 приема.
Указанная доза может применяться на протяжении 60 дней.
Поддержка лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения: рекомендуется применять от 200 до 600 мг в сутки, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение I и II триместра беременности.
Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела: рекомендуется применять 200-300 мг в сутки, начиная с 17-ого дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено.
В случаях угрожающего аборта или в целях предупреждения привычного аборта, возникающих на фоне недостаточности прогестерона: 200-400 мг в сутки в 2 приема ежедневно в I и II триместрах беременности.

Побочные действия

Противопоказания

Беременность

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка:
Симптомы передозировки препаратом Утрожестан : сонливость, преходящее головокружение, эйфория, укорочение менструального цикла, дисменорея.
У некоторых пациенток средняя терапевтическая доза может оказаться чрезмерной из-за имеющейся или возникшей нестабильной эндогенной секреции прогестерона, особой чувствительности к препарату или слишком низкой концентрации эстрадиола.
Лечение: в случае возникновения сонливости или головокружения необходимо уменьшить суточную дозу или назначить приём препарата перед сном на протяжении 10 дней менструального цикла; в случае укорочения менструального цикла или «мажущих» кровянистых выделений рекомендуется начало лечения перенести на более поздний день цикла (например, на 19-й вместо 17-го); в перименопаузе и при МГТ в постменопаузе необходимо убедиться в том, что концентрация эстрадиола является оптимальной.
При передозировке при необходимости проводят симптоматическое лечение.

Условия хранения

Форма выпуска

Состав

Дополнительно

Основные параметры

Утрожестан при беременности назначают в качестве гормонального препарата, который выступает синтетическим аналогом прогестерона – основного гормона, выделяющегося у женщин в положении.

Аналог гормона витамины Замена
Приём тянет боли
схватки лежа

Отличительной особенностью данного средства выступает полное повторение химической структуры молекулы прогестерона. Так как природный гормон не всасывается кишечником – был создан его синтетический аналог. Использовать его можно местно, в свечах, капсулах и внутрь.

Показания к применению препарата

С момента зачатия организм должен вырабатывать достаточное количество прогестерона. Сперва эту функцию берет на себя желтое тело яичников, после – плацента, но всегда нужен определенный уровень прогестерона. Именно данный гормон предотвращает сокращения матки, а также обеспечивает нормальное развитие плода. Должное протекание родовой деятельности и своевременные роды тоже зависят от прогестерона.

Утрожестан при беременности назначают:

• при нехватке прогестерона, когда присутствует угроза прерывания беременности;
• при появлении коричневых или кровянистых выделений;
• для восстановления гормонального фона;
• при планировании беременности;
• для предотвращения угрозы выкидыша.

Вообще, утрожестан при беременности считают своего рода витамином. Он выступает синтетическим аналогом прогестерона, при этом действие на организм будущей мамы совсем неопасно.

Синтетический аналог гормона прогестерона

В таблице приведены основные причины, по которым при беременности назначают утрожестан:

Состав препарата и фармакологическое действие

Утрожестан представляет собой искусственно созданный аналог гормона прогестерона. Как правило, целиком восполнить дефицит данного гормона во время вынашивания малыша очень непросто, так как он не поступает в организм извне и не переваривается в желудке.

Ученые смогли решить эту проблему, разработав молекулы данного гормона, окруженные арахисовым маслом. Такая форма легче переваривается и не отторгается организмом. Источником искусственного прогестерона при беременности выступает дюфастон или, что еще лучше, утрожестан.

Данный препарат можно назвать своего рода витамином

В состав лекарственного средства входят:

• прогестерон (натуральный или микронизированный);
• масло арахисовое;
• желатин;
• соевый лецитин;
• глицерол.

Так как здесь отсутствуют вещества, которые могут негативно среагировать с другими лекарственными средствами, утрожестан при беременности можно одновременно принимать с дюфастоном и другими препаратами, назначенными врачом.

Дефицит и избыток прогестерона на всех стадиях вынашивания ребенка грозит будущей маме различными последствиями. Именно поэтому принимать свечи утрожестан при беременности в первом или третьем триместре – это разные вещи.

В первом триместре, в отличие от третьего, чрезмерная активность матки не так опасна, ведь она не может повлиять на родовую деятельность. Намного опаснее, если яйцеклетка, а после и небольшой плод будут отторгнуты организмом. Более того, именно это время характеризуется перераспределением функций между плацентой и яичником. Любое нарушение на данной стадии очень опасно. Именно поэтому врачи смело прописывают дюфастон или утрожестан еще при планировании беременности своим пациенткам.

По тем же причинам разрешено принимать свечи утрожестан 200 при беременности во втором триместре, но лучше избегать их приема в третьем. Недостаток гормона представляет не такую опасность, ведь он не может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. А вот прием лекарственного средства, которое оказывает влияние на гормональный фон, может привести к негативным последствиям.

В последнем триместре избыток гормона намного опаснее и не так предсказуем, нежели недостаток. Контролировать уровень прогестерона во время приема лекарственного препарата очень трудно.

Утрожестан при планировании беременности, проникая в организм, не выступает заменой прогестерона, а лишь дополняет его уровень. Более того, он стимулирует протеинлипазу, увеличивает жировые накопления. Но стоит отметить, что это не тот жир, которого опасаются все девушки, а тот, который выступает источником энергии и сил.

Данное лекарственное средство повышает степень утилизации глюкозы, вырабатывает лактацию, запускает работу молочных желез, что наиболее актуально в третьем триместре. Также утрожестан при планировании беременности способствует расслаблению нервной системы, позволяет успокоиться и отдохнуть организму.

Рассмотрим основные преимущества и недостатки приема данного лекарственного средства.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, при беременности утрожестан можно принимать 2-мя способами:

• капсулы через рот;
• свечи – интровагинально.

Второй способ использования утрожестана при беременности наиболее предпочтительный и действенный, так как имеет минимум побочных эффектов. Однако цена на данный препарат очень внушительная. Безусловно, перед самыми родами, когда живот уже внушительный, намного удобнее принимать таблетки, но система пищеварения может не очень хорошо отреагировать на данное средство.

До какого срока беременности принимать утрожестан и в какой дозировке – решает ваш лечащий врач. Стандартной дозой является 3 раза/сутки в течение 2-3 недель. Однако план приема должен составляться индивидуально в соответствии с организмом будущей мамы.

Отмена утрожестана при беременности должна осуществляться заранее, так как резкая остановка может спровоцировать выкидыш: резко снизится уровень прогестерона. Поэтому, как отменять утрожестан во время беременности вам должен сказать лечащий врач.

Как правило, дозу уменьшают постепенно каждые 1-2 недели. Таким образом, длительность отказа от препарата может составить от 3 до 7 недель.

Хоть данное лекарственное средство включает не так много составляющих – это все равно лекарство. Поэтому среди противопоказаний к применению можно выделить:

• тромбофлебиты, тромбозы;
• наличие недоброкачественных опухолей или перенесенные заболевания половой системы, молочных желез и матки;
• спонтанные кровотечения или выделения из половых органов;
• нарушения работы печени, печеночная недостаточность;
• варикозное расширение вен;
• заболевания сердца и сосудов;
• сахарный диабет;
• бронхиальная астма;
• наличие заболеваний нервной системы в анамнезе.

Специалист должен вас наблюдать в течение всего срока приема данного средства. Особенно актуально это для третьего триместра, когда любое изменение может повлечь за собой преждевременные роды. Посещайте своего врача чаще, чтобы предупредить проблемы до их появления.

Консультируйте у врача по поводу дозировки

Что касается побочных эффектов, то данный препарат имеет их немного. Основными из них являются:

• сонливость;
• головокружение;
• рассеянность, поэтому не стоит принимать данное средство перед выходом на улицу;
• заболевание печени – может развиваться, если принимать данное средство в последнем триместре беременности;
• избыток прогестерона, следствием чего может стать нарушение пищеварения, это опасно тем, что ребенок не будет получать достаточное количество энергии и не сможет хорошо вырасти.

Прием при планировании зачатия

Утрожестан при планировании беременности могут назначить в нескольких случаях:

1. Бесплодие, которое вызвано недостатком прогестерона.
2. Если ранее случался выкидыш, причиной которого выступил гормональный сбой в сторону снижения основного гормона беременности.
3. Наблюдается бессимптомное снижение концентрации прогестерона в крови.

Для проведения лабораторного исследования, которое необходимо осуществлять для подтверждения необходимости приема препарата, большое значение играет день менструации. Одной из характеристик прогестерона, как естественного гормона, выступает ее непостоянство, поэтому исследование должно проводиться во второй фазе цикла.
Опасен ли .

Прогестероновая недостаточность – довольно распространенное явление, которое представляет серьезную опасность как для зачатия, так и для вынашивания малыша. Необходимость приема прогестерона в виде лекарства продолжается также во время наступления беременности с целью избегания ее прерывания. Именно поэтому так часто назначают утрожестан при планировании зачатия, а также в течение первых недель вынашивания ребенка.

Мнение пациенток

Рассмотрим, что же думают женщины, которые уже имеют опыт приема утрожестана при беременности и оставили свои отзывы о данном препарате.

Екатерина Козловская:

Долго не могла забеременеть. После года тщетных попыток пошла к гинекологу, сдала кучу анализов и у меня выявили прогестероновую недостаточность. Врач назначила курс лечения утрожестаном. Пила строго по указанной схеме в течение месяца, после чего увидела заветные две полосочки на тесте. Врач сказала продолжать прием до 20 недель, чтобы не спровоцировать выкидыш. При этом я еще пила витамины Элевит. Отмену препарата мне тоже расписала врач – она очень запутанная, поэтому никогда не пытайтесь сами прекратить прием, чтобы не навредить своему малышу. В общем, препарат хороший. Единственный минус – все время хотелось спать, но может это просто беременность сказывалась.

Галина Шишкова:

На 5-ой неделе беременности появились кровянистые выделения. Очень испугалась и сразу побежала к врачу. Меня осмотрели и поставили диагноз «нехватка прогестерона». Врач прописала ставить свечи утрожестан во время беременности. Я сразу посмотрела в интернете отзывы – было много положительных. Со спокойной душой начала прием, и через неделю все прошло. Отменяла препарат почти 4 недели по специальной схеме. Препарат хороший, но самостоятельно его принимать никому не советую, так как передозировка гормона чревата серьезными последствиями.

Марина Девятова:

Мне назначали утрожестан при планировании беременности. Раньше слышала много отзывов о данном препарате, но все они были неоднозначными. Так как очень хотелось малыша – доверилась врачу и делала все, как мне говорили. Уже через 4 месяца приема препарата мне удалось забеременеть, однако пила я его еще до 16 недель. Потом еще 6 недель была отмена. В общем, препарат очень серьезный, не думаю, что когда-нибудь буду принимать его без назначения врача.

Многие женщины при назначении Утрожестана часто пишут в поисковой строке: “Препарат Утрожестан по применению”. В этой статье будет раскрыта тема назначения его для приема перорально или внутрь, предназначения для лечения прогестерон дефицитных состояний. При менопаузе или пременопаузе его также назначают для заместительной терапии гормонами вместе с гормоном эстрогеном.

Утрожестан применяется при дефиците прогестерона

Гестагенный препарат.

Форма выпуска, состав и упаковка

Внешний вид средства: мягкие на ощупь желатиновые блестящие капсулы, желтого оттенка с масляным содержимым беловатого цвета – гомогенной суспензией. В 1 капсуле находится 100 мг микронизированного прогестерона.

Вспомогательными веществами выступают: натуральное подсолнечное масло, соевый лецитин, титана диоксид, глицерол, желатин – для капсульной оболочки. Упаковка: блистер в количестве 2 штук, картонная пачка. В одном блистере 14 капсул.

Фармакологическое действие

Главным активным компонентом выступает прогестерон, который практически полностью идентичен натуральному гормону желтого тела. Главной его задачей является связывание с рецепторами органов клеток, находящихся на поверхности тканей, проникновение в ядро и активировацие ДНК.

Еще одной важной функцией можно выделить процесс синтеза РНК. Благодаря препарату, слизистая оболочка матки переходит из фазы пролиферации в секреторную, помогает в этом гормон эстрадиол. Он создает необходимое для нормального развития оплодотворенной яйцеклетки состояние.

Препарат создает хорошее образование эндометрия, развивает концевые элементы молочных желез и значительно снижает сократимость и возбуждение маточных труб. Кроме вышеперечисленного, его задача – индуцировать лактацию. Также, его важные функции:

• накапливать жир;
• стимулировать выработку инсулина;
• накапливать гликоген в печени;
• выводить азот в моче;
• вырабатывать гонадотропные гормоны гипофиза;
• стимулировать протеин плазу;
• утилизировать глюкозу.

Многие женщины переживают, можно ли принимать утрожестан на поздних сроках беременности

Фармакокинетика

Принимается внутрь, орально. Всасывается в кровь из желудочно – кишечного тракта. На протяжении первого часа после приема прогестерон увеличивается в плазме крови. Касательно метаболизма, здесь можно выделить такие вещества: 5 альфа – дигидропрогестерон, 4 альфа – прегнанолон и 20 альфа – гидрокси дельта.

Во время выведения с мочой он проявляется в виде метаболитов. Если введение внутрь интравагинальное – вещества всасываются и равномерно распределяются по плазме. Препарат очень быстро абсорбируется, и уже спустя час после приема наблюдается его высокая концентрация.

Фармакокинетика при приеме внутрь

Максимальные показатели после приема достигают максимальных значений в течение 3 часов. Почти треть препарата от указанной и принятой дозировки остается в печени. С мочой выводятся лишь прегненолон и прегнандиол – именно они образуются идентично физиологической секреции.

Эти производные от прогестерона участвуют в процессе образования стероидных гормонов, которые в количестве 60 % выводится через почки, а остальная часть – через фекалии.

Фармакокинетика при интравагинальном применении

При введении во влагалище прогестерон всасывается в слизистую оболочку и достаточно быстро абсорбируется. Концентрация в плазме повышается быстро, а уже через час достигает максимальной отметки.

Утрожестан назначают в определенный период цикла

Если принимать одну капсулу Утрожестана (дозировка 100 мг) на ночь, можно добиться и поддержать концентрацию прогестерона, идентичного нормальной среде желтого тела во время лютеиновой фазы (третья фаза менструального цикла у женщин), но при условии нормального, без сбоев, цикла.

Вещество является отличным стимулятором здорового созревания слизистой оболочки матки и создает правильные условия для созревания плода в случае беременности.

Главное, не превысить норму – если это сделать, плазменный уровень не будет соответствовать нормальному состоянию уровня прогестерона, который так важен в первом триместре беременности.

Обменные продукты в моче и экскрементах аналогичны тем, которые есть в физиологических жидкостях во время образования прогестерона (эндогенного).

Показания

При каких состояниях важно применять Утрожестан при пероральном пути введения:

• угроза срыва беременности;
• бесплодие из – за недостаточности лютеина;
• маленький уровень прогестерона;
• предупреждение аборта;
• ановуляция;
• нарушение менструаций и цикла;
• пременопауза;
• кисты, мастопатия;
• при отсутствии яичников – наступает дефицит прогестерона;
• постменопауза;
• прием гормональных препаратов с лекарством, содержащим эстроген;
• индуцированный менструальный цикл;
• подготовительные процессы к экстракорпоральному оплодотворению.

При ЭКО может быть назначен Утрожестан

Показания к применению Утрожестана вагинально

Если брать во внимание применение внутривагинально:

• если по каким – то причинам оральное применение запрещено;
• для профилактики при угрозе срыва беременности;
• заболевание миомы матки;
• бесплодие на эндокринном уровне;
• эндометриоз;
• гестагенная недостаточность;
• заместительная гормонотерапия;
• стимуляция и поддержание желтого тела при подготовительном процессе к зачатию.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний для приема Утрожестана:

• закупорка тромбов;
• инсульт и сердечная недостаточность;
• аборт, прерывание беременности;
• порфирия;
• несовершеннолетие – экспериментально воздействие не доказано;
• грудное вскармливание;
• частые кровотечения из влагалища;
• раковые опухоли половых органов или груди;
• заболевания печени;
• высокая чувствительность к компонентам или действующему веществу препарата.

Препарат нельзя принимать при грудном вскармливании

Способ применения и дозы

Прием капсул орально позволяет запивать их водой, время – утром и перед сном, 200 – 300 мг. При недостатке третьей фазы менструального цикла (лютеиновой) – 200 – 400 мг, курсом на 10 дней. Показания: мастопатия, болезненные ПМС.

В возрасте женщины перед климаксом – 200 мг курсом 12 дней. Постменопауза – начинать прием с первого дня применения эстрогена, Утрожестан принимается по 100 – 200 мг. Дозировку необходимо уточнять у своего лечащего врача.

Побочные действия

При оральном приеме:

• сбой цикла, мастодиния, маточные кровотечения;
• депрессивное состояние, боль в области затылка, висков, вялость и сонливость;
• вздутие живота, рвота, тошнота, запоры или диарея;
• кожные высыпания, зуд;
• желтуха, проблемы с печенью.

Вышеперечисленные симптомы возможны в том случае, если произошла передозировка. Сонливость и головокружение могут возникнуть из – за приема перед сном или сменой способа приема – ранее принимался внутрь орально, потом – вагинально.

Среди побочных эффектов можно выделить сонливость

Если курс начинается до 17 дня цикла, возможно значительное уменьшение продолжительности менструации в принципе. Соевый лецитин, входящий в состав, характерен аллергическими реакциями – высыпания на коже, крапивница.

При применении вагинальным способом встречались случаи местной непереносимости.

Передозировка

Возможна следующая симптоматика:

• дисменорея;
• нарушение менструального цикла;
• эйфорическое состояние;
• слабость и сонливость.

В случае возникновения подобных эффектов, необходимо уменьшить суточное количество и дозу, проконсультироваться с лечащим врачом или прекратить применять препарат вовсе до осмотра доктора.

Особые указания

Препарат не является средством контрацепции. Прием должен быть до еды, и кушать запрещено несколько часов спустя. Лекарство может усугубить психические расстройства, аккуратно стоит применять женщинам с депрессией и неврозами.

Обязательно наблюдение у доктора девушек с заболеваниями сердечно – сосудистой системы, почек, печени и расстройствами ЖКТ.

Чтобы избежать активного развития холестаза, следует аккуратно употреблять Утрожестан во время 1 триместра беременности. Появление аменореи не может спровоцировать беременность, стоит пересмотреть методы лечения, отказавшись от данного средства.

Часто Утрожестан назначают при бесплодии

Если заметны отклонения от нормы в поведении или здоровье – следует немедленно сдать клинические анализы, на время прекратив прием лекарственного средства. При управлении пациенткой автотранспортного средства, стоит аккуратно отнестись к приему капсул – они влияют на скорость реакции и концентрацию внимания, вызывая сонливость и вялость.

Утрожестан вытекает - что делать?

Вытекает не само действующее вещество, а всего лишь капсульная оболочка. Причиной этого является наличие в составе растительного масла и соевого лецитина – двух жирных компонентов. Под воздействием внутренней температуры они растворяется и вытекает.

Именно из – за этого Утрожестан чаще всего рекомендуется ставить на ночь – в положении лежа препарат лучше усваивается и втягивается. На протяжении дня рекомендуется применять лекарство орально.

Утрожестан и месячные

Препарат в большей мере используется для коррекции двух проблем: чрезмерной выработки эстрогена и при недостатке прогестерона. Также, широко популярен препарат для профилактики и решения проблемы нерегулярного менструального цикла.

Если во время курса лечения появляется задержка месячных – значит, наступила . Чтобы это подтвердить, понадобится сдать кровь ХГЧ или пройти тест, купив его в любой аптеке. Если после употребления лекарства также нет менструации, это может быть просто так называемой «слепой» задержкой, при неучтении фазы цикла.

Девушкам, активно планирующим зачатие, рекомендуется принимать препарат со второго дня овуляции. Характерная черта вещества – прогестерон неплохо стимулирует появление месячных. Первые дни менструации обычно совпадают со вторыми сутками после отмены и прекращения приема Утрожестана.

Дозировку лекарства нельзя менять, это чревато опасными последствиями

Лекарственное взаимодействие

При применении внутрь:

• усиливается действие антикоагулянтов, иммунодепрессантов и диуретиков;
• снижает эффективность окситоцина;
• ускоряет обмен веществ в печени;
• изменяется микрофлора кишечника, поэтому действие антибиотиков (при одновременном приеме) может снизиться;
• аккуратно стоит применять для женщин с сахарным диабетом: снижается толерантность к глюкозе;
• снижается биодоступность прогестерона у курящих девушек.

Чтобы не возникало проблем с приемом интравагинально, необходимо ограничить прием других препаратов таким же способом. Взаимодействие с подобными лекарственными средствами ранее не наблюдалось.

Беременность и лактация

Первый и второй триместр беременности отличается высокими рисками для прерывания вынашивания плода. Очень аккуратно стоит принимать Утрожестан в эти сроки. Гормон проникает в грудное молоко, что чревато неприятными последствиями для здоровья ребенка – во время лактации прием категорически запрещен.

Помогает ли забеременеть Утрожестан?

Если во второй фазе цикла происходят сбои и на фоне этого возникают проблемы с зачатием – Утрожестан необходим. Что изменяется с началом приема препарата:

• улучшается образование эндометрия секреторного типа;
• происходит переход слизистой оболочки матки в фазу секреторную;
• после зачатия она возвращается в благоприятное состояние для полноценного развития плода.

Яйцеклетка быстрее и качественнее крепится в рыхлый эндометрий, который становится таковым благодаря воздействию Утрожестана. Если нет серьезных препятствий (недостатка эндогенного прогестерона), наступает достаточно быстро.

Схемы лечения во время беременности

При лечении беременных женщин данным препаратом, свечи вводятся вагинально, глубоко во влагалище. Для того, чтобы избежать проблем с вынашиванием или в случае предыдущих проблемных беременностей, прописывается 1 свеча 200 мг перед сном, и только в период между 22 и 34 неделями.

Исходя из диагноза, курс лечения – 2 месяца. Чтобы провести ЭКО и поддерживать фазу желтого тела, принимается 200 – 600 мг на протяжении 1 и 2 триместра беременности, первый прием – после сдачи анализа хгч.

В случае бесплодия, во время второй фазы цикла, и проблем с нормальной работой желтого тела, дозировка – 200 – 300 мг, если произошло зачатие, прекращать курс нельзя. Начинать прием необходимо с 17 дня цикла, и пить в течение 10 суток.

Если важно предотвратить выкидыш или угрозу прерывания беременности – рекомендуется принимать по 200 или 400 мг, дважды в сутки. Если доктором рекомендованы свечи – вводить каждый день перед сном, на протяжении 1 и 3 триместра.

Как отменять лекарство при беременности?

Во время беременности или незапланированного ее начала во время приема средства, стоит очень аккуратно прекращать использование препарата – плавно и не резко снижать дозы, ведь если это сделать чересчур стремительно, можно спровоцировать выкидыш. Уменьшать дозу следует постепенно – один раз в трое суток принимать не более 50 мг. Можно также пить на 100 мг меньше каждую неделю.

Применение в детском возрасте

Сведений касательно приема Утрожестана лицами, не достигшими 18 лет, нет. Кроме того, лекарство противопоказано до наступления этого возраста.

Храните лекарства вдалеке от детей

При нарушениях функции почек

Если у пациентки хроническая почечная недостаточность, применять препарат необходимо очень аккуратно.

При нарушениях функции печени

Заболевания, при которых нельзя применять лекарство:

• апоплексия яичников;
• вагиниты бактериального происхождения;
• вагинозы;
• аднекситы.

Также, запрещено употребление при серьезных осложнениях работы печени (гепатиты, желтухи и прочее), неважно, анамнез это или текущее состояние. Особо осторожно следует отнестись к средним и легким степеням тяжести заболеваний.

Условия продажи

Препарат отпускается по рецепту доктора.

Пациенткам с сахарным диабетом нужно быть осторожнее при приеме Утрожестана

Условия и сроки хранения

Хранение – в недоступном месте для маленьких детей, температура окружающей среды должна быть не более 25 градусов.

Срок годности

Хранится 3 года. Запрещено использовать по истечению этого срока!

Аналоги

Заменителями Утрожестана, которые по праву принято считать не хуже по эффективности и качеству, можно назвать такие препараты:

• Ипрожин (Италия);
• Ванэл (Испания);
• Прогестерон (Россия);
• Праджисан (Индия).

В основном, все вышеперечисленные лекарства выпускаются в двух видах – таблетки и вагинальные свечи. Лишь Прогестерон отличается способом приема и видом: он продается в ампулах и выглядит как раствор для инъекций, маслянистой консистенции. Он запрещен во время беременности и кормления грудью, чего не скажешь об иностранных формах гормона.

Цена препарата

При покупке лекарственного средства стоит ориентироваться на курс рубля и среднюю стоимость по аптекам. Ориентировочная цена: 415 руб.

Нормальное течение беременности обеспечивается рядом гормонов, которые синтезируются яичниками, гипофизом и плацентой. Вследствие недугов репродуктивной системы или отклонений в функционировании эндокринных желез у будущей мамочки может образоваться нехватка гормонов, например прогестерона, что приводит к риску самопроизвольного аборта. В таких случаях медики прописывают препараты, включающие в себя природные или синтетические аналоги гормонов. Одним из таких средств является Утрожестан.

Утрожестан - состав и действиео

Прогестерон – это действующий компонент препарата Утрожестан. Он считается «гормоном беременности». Именно он обеспечивает благополучное зачатие и вынашивание младенца, а также готовит тело женщины к рождению ребенка и кормлению грудью. Прогестерон, содержащийся в медикаменте, идентичен тому, который вырабатывается желтым телом.

Воздействие прогестерона на разных этапах вынашивания плода:

• В первые дни после зачатия гормон готовит эндометрий матки к имплантации бластоцисты. Одновременно с этим он делает вагинальный эпителий плотнее, а цервикальную слизь гуще – впоследствии она образует пробку, защищающую эмбрион.
• Когда бластоциста имплантирована в эндометрий, прогестерон снижает иммунитет женщины, чтобы организм не отторг эмбрион как чужеродный элемент. Кроме того, уменьшается сократительная активность гладкой маточной мускулатуры, что уменьшает вероятность выкидыша.
• Прогестерон помогает развитию молочных желез, а также их протоков. Это нужно для синтеза молока и возможности кормить новорожденного грудью.

Форма выпуска препарата

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Фармкомпании производят Утрожестан в виде капсул. Они отличаются по содержанию активного компонента: бывают капсулы со 100 мг прогестерона и с 200 мг вещества. На аптечных прилавках продаются капсулы в упаковках по 14 и 28 штук.

На вид они овальные. Если их пощупать – они мягкие, желатиновые. Внутри капсул – маслянистая бледно-желтая суспензия. В качестве дополнительных компонентов суспензия содержит растительное масло и соевый лецитин. Оболочка состоит из желатина, глицерола и диоксида титана.

Некоторые женщины, услышав, что Утрожестан нужно ставить в вагину, спрашивают в аптеках свечи. Однако фармкомпании не делают это лекарство в виде суппозиториев. Капсулы разрешается пить как таблетки и вставлять в вагину как свечи.

Для чего назначают?

Когда доктор выписывает прием прогестеронсодержащего средства? Утрожестан выписывают как мамам, вынашивающим ребенка, так и тем, кто только планирует беременность или имеет проблемы с репродуктивной системой. Прогестерон играет важную роль в менструальном цикле, поэтому он необходим не только будущим мамам, но и женщинам, которые пока не собираются зачинать младенца.

В таблице представлена информация о показаниях для назначения Утрожестана:

Можно ли принимать при беременности?

Прием медикаментозного средства Утрожестан не только разрешен, но и необходим при проблемах с вынашиванием ребенка. Однако не нужно принимать его самостоятельно. Гормональная терапия может причинить непоправимый ущерб здоровью, если заниматься самолечением.

Утрожестан при беременности разрешено употреблять только под пристальным вниманием гинекологов и эндокринологов. Доктор планирует схему лечения с учетом недуга и индивидуальных особенностей беременной.

Как Утрожестан воздействует на плод?

Исследования безопасности Утрожестана показали, что патологического действия, угрожающего развитию плода, нет. Врачи считают, что этот медикамент не опасен для ребенка и не вызывает внутриутробные аномалии.

Существует мнение, что если мама длительное время пила прогестерон во время беременности, это может сказаться на здоровье репродуктивной сферы в будущем. Например, у девочек в период пубертата увеличивается риск появления кисты яичника. Эти данные требуют всестороннего исследования и подтверждения либо опровержения.

Инструкция по применению и правила приема в разных формах выпуска

Способ применения Утрожестана отличается в зависимости от срока беременности. Также разница присутствует, если принимать лекарство перорально и интравагинально. Несмотря на то, что в упаковке содержится инструкция по применению, лечащий доктор может самостоятельно составить схему терапии, которую женщине придется соблюдать. Как же необходимо употреблять Утрожестан в разных триместрах?

1 триместр

Для чего прописывают гормоны на ранних сроках? В первом триместре лекарство назначают для устранения тонуса матки и предупреждения выкидыша. Его часто выписывают мамам, у которых предыдущие беременности заканчивались самопроизвольными абортами. Его назначают преимущественно на 5 неделе вынашивания, когда возможно появление кровяных выделений из вагины.

На ранних этапах Утрожестан при угрозе выкидыша применяют в виде свечей. Их помещают в вагину и оставляют до полного рассасывания. Лучше всего вводить суппозиторий на ночь, прикрепив на белье прокладку. Таким образом женщина будет защищена от неприятных казусов, если лекарственная суспензия испачкает белье.

Дозировка – 200 – 400 мг/сутки. Свечи необходимо вставлять 2 раза в сутки в одно и то же время. Сколько требуется лежать после введения капсулы? Как правило, около часа, поэтому лучше вводить их на ночь. Если интравагинальный прием не подходит, можно употреблять лекарство как таблетки. Нельзя пить их вместе с едой, лучше употребить на голодный желудок.

2 триместр

Во втором триместре беременность может оказаться под угрозой из-за резкого снижения выработки прогестерона организмом и повышения тонуса матки. Это происходит в период между 13 и 22 неделями вынашивания плода. Нехватка гормона определяется по данным анализов. Иногда уровень настолько низок, что даже того количества, которое вырабатывается плацентой, не хватает для успешного и безопасного вынашивания. В зону риска попадают будущие мамочки, зачавшие с помощью экстракорпорального оплодотворения, а также с патологическим состоянием шейки матки.

При риске выкидыша схема терапии такая же, как и в 1 триместре. Употреблять Утрожестан можно перорально и вагинально по 2 капсулы в дозе 200 – 400 мг/сутки. Если беременность произошла с помощью искусственного зачатия, дозировку увеличивают до 600 мг/сутки.

3 триместр

Зачем назначают гормоны в конце срока? В третьем триместре Утрожестан вагинально выписывают при укорочении шейки, если плод опустился низко в полости матки, для профилактики преждевременных родов. Обычно прием назначают с 30 недели.

Лекарство вставляют в вагину 1 раз в день. Для минимизации дискомфорта это можно делать перед сном, вводя суппозиторий на ночь. Дозировка – 200 мг/сутки.

Через сколько всасывается и как выводится?

Утрожестан всасывается довольно быстро. Если использовать его в качестве таблеток, он быстро абсорбируется в пищеварительной системе, а максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1 – 3 часа.

При введении во влагалище лекарство начинает действовать немного медленнее. Максимальное содержание прогестерона обнаруживается через 2 – 6 после введения. Действие сохраняется на протяжении 24 часов.

Препарат выводится через почки с уриной. В моче обнаруживаются метаболиты прогестерона, в основном прегнандион. Они аналогичны тем веществам, которые секретируются желтым телом в естественных условиях.

Как отменять?

Резкое прекращение приема медикаментозного средства может привести к тяжелым последствиям для беременности. Женскому организму необходимо время, чтобы постепенно привыкнуть к уменьшению дозы прогестерона. Для этого врачи разрабатывают индивидуальную схему отмены.

Как правильно отменить лекарство? Если суточная доза составляет 400 мг, схема отмены Утрожестана при беременности может быть следующей:

• доза снижается до 300 мг, длительность приема составляет 2 недели;
• следующие две недели дозировка уменьшается до 200 мг;
• 100 мг в течение следующих 7 дней;
• абсолютная отмена препарата.

Как долго отменять препарат? Отмена длится 1 – 1,5 месяца, в зависимости от изначальной дозы и индивидуальных особенностей женщины. При снижении количества капсул необходимо следить, чтобы не началось кровотечение. При появлении кровянистых выделений нужно временно увеличить дозу гормона.

При больших дозировках прогестерона разрешено снижать количество употребляемого препарата на 100 мг в неделю. Если доза изначально была небольшой, уменьшать ее необходимо по 50 мг в неделю.

Противопоказания и побочные эффекты

В каких случаях прием Утрожестана запрещен? К противопоказаниям относятся следующие недуги:

• тромбоз, воспаление стенок вен, образование тромба, закрывающего просвет сосуда, тромбоэмболия, приведшая к инфаркту или инсульту;
• кровотечения из вагины;
• онкологические образования половых органов или молочных желез;
• порфирия – генетическое отклонение, характеризующееся нарушением пигментного обмена и высоким содержанием порфирина в крови и тканях;
• недуги печени: желтуха, гепатит, онкозаболевания, наследственный синдром Дабина-Джонсона и синдром Ротора.

Какие побочные действия у Утрожестана? Вопреки расхожему мнению, от употребления этого гормонального препарата женщина не набирает вес, у нее не наблюдается повышенное оволосение. При пероральном употреблении Утрожестана в клинической практике отмечались следующие побочные явления:

• болевые ощущения в груди, увеличение и повышенная чувствительность;
• сонливость, головокружение, головная боль;
• тошнота и рвота, запор или диарея, вздутие живота;
• появление прыщей, зуд, сыпь.

Для уменьшения побочных эффектов рекомендуется или подкорректировать дозу, или перейти на вагинальный способ применения лекарства. При приеме вагинально побочных эффектов почти не наблюдается. Изредка может возникнуть индивидуальная реакция в виде зуда половых органов, обильных выделений из влагалища.

Чем может навредить передозировка?

Опасна ли передозировка? С гормональными препаратами следует быть предельно внимательными, ведь они влияют на весь организм женщины и на течение беременности.

Зафиксированными последствиями разовой передозировки являются головокружение, сонливость и эйфория. Такое состояние легко лечится, достаточно всего лишь снизить дозу прогестерона или принимать лекарство перед сном, когда сонливость только пойдет на пользу.

09.05.2017 / Рубрика: / Mari Комментариев нет

С радостным известием на будущую мамочку обрушивается и колоссальный обьем информации. И так находясь под воздействием гормонов, мамули нервничают и прислушиваются ко всем своим ощущениям, а тут еще и столько всевозможных страшилок, предрассудков и мифов.

Когда врачи назначают Утрожестан при беременности, многие воспринимают это с опаской: « это же гормональное!» Но ведь некоторые гормоны просто необходимы, чтобы малыш был зачат и родился. С другой стороны даже те гормоны, которые вырабатывает сам организм, иногда дают побочный эффект, не говоря уже о специальных препаратах. Следует разобраться, когда Утрожестан полезен, а когда – нет. И всегда ли есть основания для такого назначения?

Какую роль играют гормоны в развитии и созревании крохи?

Хотя содержание гормонов в крови совсем невелико, именно на них ложится главная ответственность в организме будущей мамочки. Они отвечают за слаженность работы всех систем. Совокупность этих биологически активных веществ можно сравнить с комплексом компьютерных настроек. Как только одна из настроек сбивается – конечный результат изменяется. Поэтому баланс так важен, особенно для интересного положения.

Нарушение гормонального баланса может привести к следующим последствиям:

1. сложности в зачатии ребенка;
2. бесплодие;
3. преждевременные роды;
4. выкидыши;
5. различные болезни женских половых органов и молочных желез.

Гормоны регулируют все процессы, начиная от овуляции, оплодотворения и прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, и до наступления родов. Подавлением или усилением действия тех или иных гормонов организм перестраивается сначала на вынашивание и сохранение ребенка, а затем на роды.

Что такое Утрожестан?

Гормональный препарат. Содержит синтетический прогестерон, так называемый «гормон сохранения беременности». Отличительной чертой данного препарата является максимальная приближенность к строению натурального прогестерона, что позволяет свести побочный эффект к минимуму. Поэтому во многих Интернет изданиях часто утверждается, что препарат содержит натуральное вещество.

Когда назначают Утрожестан?

Данный препарат назначают для предотвращения невынашивания беременности, на фоне гормональных нарушений в организме будущей мамы, а именно недостаточной выработки прогестерона.

Пик риска прерывания беременности по причине дефицита гормона беременности приходится на первый триместр. Чтобы сохранить беременность, и обеспечить ее нормальное протекание назначают препарат.

Он также используется гинекологами для лечения ПМС и расстройств менструального цикла. Научным языком это звучит так: «для достижения антиэстрогенного эффекта». А если говорить простым языком, для облегчения состояния при:

• нагрубании и болезненных ощущениях в области молочных желез;
• болях во время менструации;
• удлиненном цикле;
• обильных месячных.

Гинекологи часто назначают Ультрожестан во время беременности в составе комплексной терапии при лечении фиброзно-кистозной мастопатии.

Гормоны беременности и принцип их работы

Женщины часто слышат такие понятия, как: «гормональный фон», «гормональный баланс», «эстроген», «прогестерон». Данная статья также строится вокруг них. Поэтому для большего понимания механизма действия Утрожестана, почему и как принимать его правильно, нужно разобраться в работе собственных гормонов женского организма. Если одни «действуют» в организме постоянно, то некоторые определяются в крови только после зачатия.

ХГЧ — первый гормон долгожданной беременности, который присутствует в крови только после прикрепления эмбриона к стенке матки. ХГЧ — это главный сигнал для организма к полному перестроению гормонального фона организма будущей мамули.

Именно это уникальное вещество и дает возможность будущей мамочке узнать о радостную весть уже через неделю при помощи простого теста из аптеки. Поскольку оно выделяется с мочой, и каждые два дня концентрация удваивается. Максимум достигается на 7-10 день. В дальнейшем удельный вес ХГЧ в крови снижается и во 2-й половине беременности остается без изменений.

Эстрогены и прогестерон относятся к биологически активным веществам «желтого тела», которое возникает вместо лопнувшего фолликула. Чтобы не употреблять сложную медицинскую терминологию, скажем проще: фолликул представляет собой мешочек где созревает яйцеклетка до дня овуляции. В определенный день цикла (14/15-й день) он разрывается и выходит готовая к оплодотворению женская клеточка (день овуляции).

Желтое тело представляет собой временную железу. До 12 недели она будет поддерживать необходимый уровень этих веществ. С 12 по 17 неделю желтое тело постепенно исчезает, передавая свои функции плаценте.

На 14/16-й недели плацента полностью готова к выполнению своих функций, и становится главным источником целого коктейля гормонов. Которые соберут по клеточкам чудо природы — новую жизнь. Но об этом подробнее в других статьях. Остановимся на функциях двух выше упомянутых гормонов.

Эстрогены — гормоны развития плода

Группа гормонов, которые отвечают за развитие плода. После наступления беременности организм матери усилено вырабатывает эстрогены, его содержание в крови увеличивается в 30 раз. Они имеют огромное значение в правильном формировании эмбриона, регулируют:

• скорость деления клеточек растущего организма на разных сроках;
• увеличение матки;
• развитие млечных протоков, увеличение молочных желез, подготовка к лактации и др.

Уровень определенных гормонов этой группы контролируется на 16-18 неделе — «тройной тест». Понижение уровня эстрогенов в крови может свидетельствовать о внутриутробной инфекции, задержке развития плода или плаценты.

Прогестерон — гарантия сохранения беременности

Прогестерон очень важен для сохранения беременности до того дня, когда малыш будет готов к самостоятельной жизни. В анализах может обозначатся 17-OH-progesterone.

Благодаря ему, матка подготавливается к «встрече» оплодотворенной яйцеклеточки: помогает ей хорошо закрепится, способствует надлежащему питанию будущего крохи.

Это вещество буквально «стоит на страже» беременности:

• расслабляет матку, чтобы предотвратить роды на ранних сроках;
• защищает маленький организм и от маминого иммунитете, не давая воспринимать эмбрион как чужеродное тело;
• формирует слизистую пробку, которая преграждает путь различным инфекциям;
• предупреждает появление следующей овуляции;
• перенастраивает нервную систему будущей мамочки на вынашивание и рождение карапуза.

Капризы, беспричинные слезы, сонливость и сто оттенков настроения в день — это работа прогестерона. А еще он не очень разборчив и на ряду с мышцами матки расслабляет всю гладкую мускулатуру, которая обеспечивает работу многих органов: пищевод и желудок, кишечник, сосуды. Из-за такого «побочного эффекта» интересное положение сопряжено с рядом недомоганий: тошнота; запоры; отеки ног, варикозному расширению, перепадам давления соответственно.

Если есть угроза преждевременных родов, то женщина периодически сдает определенные анализы, чтобы доктор мог своевременно назначить лечение, принят решение о госпитализации. Применение препаратов прогестерона возможно как для сохранения беременности, так и на этапе ее планирования.

Почему важен баланс между эстрогенами и прогестероном?

Эстрогены принимают участие не только в развитие ребеночка, но и оказывают содействие при родах. Под их влиянием раскрывается шейка матки. Начиная с 36-й недели плацента меняет свои функции с вынашивания ребенка на роды, то есть уровень эстрогенов увеличивается, а прогестерона — снижается.

Малыш готовится к встрече с родителями. Увеличение составляющей эстрогенов в свою очередь провоцирует выработку веществ, запускающих механизм родов.

Таким образом низкий уровень17-OH-progesterone на ранних сроках беременности может спровоцировать преждевременные роды. Именно поэтому вопрос сохранения баланса гормонов в женском организме особенно актуален, когда она ждет пополнение в семье.

Важно! Натуральный прогестерон не всасывается кишечником, поэтому все препараты производятся на основе синтетического. Натуральным данный препарат называют условно. Подразумевается, что вещество в составе лекарства максимально идентично природному, был получен из натурального растительного сырья и оказывает положительное влияние на сохранение беременности в той же мере.

Как принимать лекарство?

Как гласит инструкция, лучше всего пить Утрожестан до приема пищи за 15-30 минут, запивая водой. Если нет возможности соблюдать такую схему, можно принимать лекарство независимо от еды соблюдая интервал между приемами 10-12часов.

Не рекомендуется самостоятельно принимать решение о применение лекарственного препарата или изменения дозировки. Курс лечения должен проходить под наблюдения врача. Дозировки и схемы приема могут быть изменены специалистом в каждом отдельном случае.

В инструкции указаны дозы, подходящие большинству женщин для достижения максимального положительного эффекта. Обычно Утрожестан принимается 100-150мг два раза в сутки. Так как препарат выпускается в капсулах дозировкой 100 и 200мг, утром следует принят одну капсулу (100мг), а вечером — две по 100мл.

При планировании беременности препарат пьют с 16/17-го по 25/26-й день каждого женского цикла, с постоянным контролем наступления желанного события с помощью теста или УЗИ на 26-й день. Если все прошло успешно, то лекарство применяется до конца 12-й недели беременности по той же схеме.

Еще лекарство назначается для лечения расстройств менструального цикла по такой схеме:

• климакс — дважды в день по 100мл в течение 14 дней;
• менопауза — в той же дозировке непрерывно.

Также врачами назначается препарат содержащий эстрогены.

Во всех ли случаях препарат необходим или это просто «страховка»? Альтернативное мнение

В Интернете и среди врачей встречается мнение, что во многих случаях прием Утрожестна и его аналогов в интересном положении имеет скорее психологический эффект для будущей мамы как гарантии завершения беременности рождением здорового малыша в назначенный срок.

С другой стороны сами врачи выписывают лекарство «на всякий случай», чтобы подстраховаться. Если квалифицированный гинеколог или любой другой специалист делает назначения со словами «пусть будет», то, наверное, следует усомниться в его компетенции.

Европейские специалисты уверены, что основными предпосылками для выкидыша (самопроизвольного) выступает дефектность самой женской клетки (иногда случается и не является аномалией). В этом случае сохранить беременность или обеспечить правильное развитие плода невозможно, сколько бы гормональных препаратов ни было выписано.

При повторных выкидышах речь уже может идти о недостатке второй фазы цикла (лютеиновая фаза). Женщин страдающих именно таким недугом значительно меньше, чем диагностируют отечественные врачи. Поскольку причиной прерывания беременности может выступать и недостаток первой фазы цикла — низкий уровень эстрогенов.

Поводом для назначения упомянутых лекарств служит недостаток лютеиновой фазы менструального цикла, то есть матка не готова принять оплодотворенную клетку из-за дефицита прогестерона.

С чем же связано «злоупотребление» таким диагнозом?

Зачастую основанием для диагноза становится анализ уровня содержания прогестерона на 21-й день женского цикла. Считается, что на этот день приходится пик его выработки. У многих женщин менструальный цикл состоит из 28 и более дней, соответственно созревание яйцеклетки и нормальный уровень прогестерона будет наблюдаться позже. В таком случае анализ на 21-й день покажет недостаток гормона и будет назначено соответствующее лечение.

Чтобы получить точную информацию необходимо проводить такие анализы 3-4 раза в течении 3 циклов не менее (то есть 12 и более анализов). При таком обследовании обязательно построение графика кривой выработки прогестерона.

Современные специалисты не считают правильным назначение гормональных препаратов в качестве профилактики при отсутствии видимых причин. Поскольку, если зачатие произошло и беременность наступила, значит с прогестероном все в порядке.

Хотелось бы подчеркнуть, что данный пункт не оспаривает эффективность прогестерон препаратов, Утрожестана в частности, а обращает внимание на негативные тенденции в отечественной гинекологии. Когда подобные лекарства назначаются не только в случае когда они необходимы и окажут значительный лечебный эффект, но и когда их применение «не повредит». Согласитесь, не очень научный подход!

Как долго можно пить прогестерон содержащие лекарства?

Длительность курса лечения определяет врач в зависимости от причины такого назначения:

1. планирование беременности при диагностировании дефицита прогестерона — до подтвержденного зачатия, прием лекарства сохраняется в течении всего первого триместра вынашивания ребенка;
2. при угрозе преждевременных родов — до 36 недели;
3. при лечении ряда женских заболеваний (климакс, мастопатия) — до улучшения состояния пациентки, при климаксе Утрожестан может приниматься годами, пока лечение будет эффективным;
4. при угрозе выкидыша — до 13-20 недели.

Выделения

У женщин могут наблюдаться выделения после Утрожестана и на протяжении всего курса, которые не нуждаются в каком-либо лечении и полностью проходят через 5-10 дней после окончания лечения. Они могут быть коричневатого, красноватого цвета, жидкие и прозрачные (как вода), хлопьевидные в небольшом (мажущие) или умеренном объеме. Если выделения усиливаются, следует проинформировать об этом лечащего врача.

Когда препарат принимают вагинально?

Данный препарат не выпускается в форме свечей. Капсулы могут приниматься внутрь или вводиться во влагалище.

Если после Утрожестана внутрь наблюдаются нежелательные явления в виде сонливости или у пациентки хроническая болезнь почек или печени, а также при искусственном оплодотворении, то гинекологи рекомендуют вводить капсулы во влагалище.

Как свечи Утрожестан при беременности следует применять в 1-2 триместре. После 20-й недели препарат отменяют, чтобы исключить большую нагрузку на печень и избежать интоксикации организма.

Также капсулы применяются таким образом при профилактике заболеваний у женщин вызванных избытком эстрогенов:

• миома матки;
• мастопатия;
• эндометриоз.

Средняя доза препарата составляет по 100мг дважды в день. Доза может корректироваться доктором по результатам наблюдения за состоянием здоровья пациентки. Например при угрозе выкидыша, доза может быть увеличена до 400мг в сутки.

Отменяем предрассудки

Существует мнение, что нельзя отменять Утрожестан сразу после нормализации женского здоровья. И нужно снижать дозу постепенно.

Спешим вас заверить что организм не привыкает к этому препарату. И отмена Утрожестана не может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды или резкое ухудшение женского здоровья (кроме случаев самостоятельного прекращения приема препарата). Это было подтверждено многочисленными исследованиями. Западные врачи не используют такую методику, а будущие мамули чувствуют себя отлично.

Когда вводить препарат вагинально нельзя?

Не вводятся капсулы во влагалище при кровотечениях или кровомазаньях (без определения точных причин), тяжелых формах нарушения метаболизма (обмена веществ), нежелательных гормонозависимых новообразованиях (различные опухоли в области женских половых органов и груди).

Препарат всасывается в стенки матки минуя печень, поэтому побочные явления чаще всего проявляются при внутреннем употреблении. Но все таки Утрожестан выписывают с особой осторожность и постоянным мониторингом состояния пациентки при:

• тяжелых болезнях печени и почек;
• сердечно-сосудистых патологиях;
• сахарном диабете;
• ожирении;
• варикозе;
• сильных головных болях (мигренях);
• эпилепсии;
• нервных расстройствах, депрессивных состояниях;
• эпилепсии;
• после 20й недели беременности.

Может иметь место индивидуальная непереносимость. Прием препарата может иметь негативные последствия такие, как: уменьшение менструального цикла; аллергия, кровотечения. Часто встречаются из-за неправильных дозировок. И чтобы избавиться от них достаточно снизить дозу.

Важно! Данная статья носит ознакомительный характер для понимания механизма действия препарата и его аналогов, а также причин его назначения. Не стоит воспринимать статью как руководство к самостоятельному лечению.

Исходя из вышесказанного делаем вывод, что самой большой угрозой для нормального вынашивания малыша является паника и самолечение. Поэтому дорогие мамочки, тщательно подбирайте специалистов, выполняйте все рекомендации и даже на минуточку не допускайте мысль о том, что с вами или будущим чадом что-то не так.