Запоры. Причины запоров у взрослых, чем грозит постоянный запор

Хронический запор — причина интоксикации организма

Заболевания желудочно- тракта влияют на качество жизни человека.

При заболевании желудка человек утомлен и выглядит истощенным, поскольку каждый прием пищи сопровождается болью.

Кишечника сопровождаются газообразованием, урчанием, расстройством стула, болями.

При появлении боли в желудке человек обратится к врачу быстрее, чем при метеоризме или запоре.

Поэтому на прием к врачу человек приходит уже с признаками хронического течения болезни, болями, нередко – острыми хроническими в кишечнике.

По статистике 95% людей в мире страдает от заболеваний ЖКТ, лидерами являются:

• гастрит и гастродуоденит
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки
• синдром раздраженного кишечника

Специалисты ВОЗ отмечают, что количество заболеваний ЖКТ в развитых странах растет с каждым годом. Первые признаки хронического течения болезни наблюдаются у подростков в период полового созревания. В это время нередко наблюдается снижение тонуса мышц, быстрая утомляемость, снижение иммунитета.

Организму сложнее справляться с и вирусами. На фоне общего недомогания развиваются хронические заболевания. Реже хронические проблемы ЖКТ наблюдаются у детей младшего школьного возраста.

В топ-5 находятся следующие причины появления проблем ЖКТ:

• нерациональное питание
• инфекционные и вирусные заболевания
• антибиотики и лекарственные препараты
• отравления токсичными веществами
• стрессовые состояния

Ежегодно фармакологические компании выпускают новые лекарственные средства для избавления от неприятных симптомов: отрыжка, боль, изжога, запор, метеоризм. Лечение симптомов не приносит результатов, пока не выявлена причина.

Хронический запор – одна из причин появления болей в ЖКТ. При запорах происходит накопление токсинов, развитие гнилостных процессов.

Токсины провоцируют болезненные спазмы в желудке. При запоре человек испытывает боль в животе, тошноту, позывы, головокружение, вздутие.

Аппетит снижается, иногда появляется озноб. Бледная дряблая кожа с желтушным оттенком выдает человека, который испытывает сложности с дефекацией.

Иммунная система организма зависит от состояния кишечника. При регулярной дефекации не происходит скопление переработанной пищи, кишечник очищается, не отравляя организм.

В норме опорожнение происходит 1-2 раза в сутки. В стрессовых ситуациях регулярность стула меняется. В стрессовых ситуациях срабатывает инстинкт самосохранения: у человека пропадает аппетит, позывы на дефекацию.

Поэтому при переездах, в путешествиях некоторым людям сложно опустошить кишечник.

Причины хронического запора:

• Питание. Пища, обжаренная в растительном масле, плохо растворяется и переваривается в желудке, попадает в кишечник и застаивается. С другой стороны, продукты, которые быстро усваиваются (белый хлеб, яйца, рис), не провоцируют сокращения в кишечнике, поэтому застаиваются. Малое количество клетчатки, которая помогает очистить кишечник, приводит к хроническим .
• Стрессовые ситуации: изменения привычного уклада, смена работы, переезды, эмоциональные состояния. Отмечено, что люди, которые регулярно ездят в командировки, сталкиваются с проблемой запоров чаще, чем их офисные коллеги.
• Сокращение количества жидкости. В день необходимо выпивать 2-2,5 литра чистой воды. При сокращении объемов выпиваемой жидкости, нарушается водный баланс, нарушается работа желудка и кишечника.
• Гиподинамия. Во время движения сокращение мускулатуры кишечника намного лучше. Когда человек большую часть дня находится в состоянии покоя, то все процессы замедляются. Замечено, что среди людей, регулярно совершающих пробежку, нет жалоб на проблемы с кишечником.
• Эндокринные нарушения. является одним из признаков наличия эндокринных заболеваний (сахарный диабет, гипотиреоз).
• Болезни и травмы кишечника. Трещины в анальном отверстии, геморрой, часто являются причиной запора. На интуитивном уровне человек сдерживает позывы к дефекации, поскольку опорожнение сопровождается болью.
• Прием лекарственных средств и антибиотиков. Некоторые лекарственные препараты обладают вяжущим эффектом и способны провоцировать запоров.
• Сдерживание позывов приводит к снижению рецепторов в кишечнике.
• Неврологические заболевания: рассеянный склероз, инсульт, повреждения спинного мозга.
• Заболевания органов пищеварения: гастрит, язва, дивертикулит.
• Беременность.
• Пищевые аллергии.

При стабильной стула нужно обратиться к врачу для проведения обследования. На фоне хронических запоров развиваются хронические заболевания кишечника. Меняется внутрибрюшное давление, что приводит к нарушению кровообращения, варикозному расширению вен.

Также запоры являются признаками эндокринных нарушений и даже онкологии. После проведение обследования, врач назначит программу лечения хронического запора.

• гречневая, овсяная каша – диетические каши, которые хорошо насыщают и регулируют стул
• курага, чернослив, финики, инжир – эти сухофрукты помогают очистить кишечник
• хлеб из отрубей или ржаной – выбирайте хлеб из муки грубого помола
• укроп, петрушка, кинза, зеленый салат – в качестве приправы
• фрукты и овощи

При эпизодических запорах можно воспользоваться средствами – выпить ложку льняного масла, или заваренные семена льна.

Хорошо очищает кишечник салат из огурцов с растительным маслом.

Чай с ромашкой и мятой обладает отвлекающими и противовоспалительными свойствами, при запорах в стрессовых ситуациях.

Из этого раздела Вы узнаете:

• мифы и реальность о запорах
• чем отличаются запоры у взрослых и детей
• какие заболевания влияют на развитие хронического запора
• дизбактриоз – причина или следствие хронического запора
• при запоре
• лечение народными средствами
• праздничный стол – как не навредить кишечнику
• упражнения, которые помогут при запоре
• дыхательные гимнастики при заболеваниях ЖКТ
• как путешествовать без проблем для желудка
• масло при запоре
• молочные продукты при запоре
• что делать при запоре во время беременности

Довольно большое количество людей мучается нарушением стула, но с этой деликатной проблемой стесняются обращаться к врачу. Если визит к нему откладывается и не предпринимаются никакие меры, то ситуация только усугубляется, патология переходит в хроническую форму. Постоянные запоры требуют вмешательства гастроэнтеролога, чтобы выяснить причину такого отклонения и назначить соответствующую терапию.

Давайте разберемся, что провоцирует запоры, как распознать надвигающуюся проблему и справиться с ней.

Как развивается патология

Если в организме все процессы осуществляются нормально, то наблюдается естественный процесс самопроизвольного позыва к опорожнению кишечника. Кратность при этом определяется индивидуальными потребностями организма, и у человека не возникает дискомфорта и беспокойства.

Если же изменяется консистенция стула и интервал между опорожнениями кишечника, то можно говорить, что это уже отклонение от нормы. Постоянные запоры начинают свое развитие с появления синдрома У человека попеременно чередуется жидкий стул с его обезвоженной формой. Далее начинают развиваться застойные явления, при которых каловые массы лишаются жидкости и спрессовываются, что затрудняет их выход через анальное отверстие.

Постоянное вздутие живота и запор для взрослых явление не такое уж и редкое - практически пятая часть населения в мире живет уже с хронической формой патологии. Проблема может затрагивать абсолютно любую возрастную группу и людей любого пола.

Можно сказать, что практически каждый знает, что такое запор. Если такое состояние возникает редко, то волноваться не стоит, а вот постоянные запоры требуют врачебной консультации.

Симптоматика запоров

Данная патология бывает острой и хронической, но симптомы каждой формы распознать не составляет особого труда. Постоянный запор у взрослого имеет следующие проявления:

• Отсутствует стул несколько дней.
• Возникает тяжесть в подвздошной области.
• В животе появляются боли.
• При не полностью.
• Наблюдаются нарушения сна.
• Повышается потоотделение.
• Появляется болезненность в области пупка.

• Отмечается боль в поясничной области.
• Тошнота и рвота.
• Отрыжка.
• Повышенная сонливость.
• Кал очень жесткий.
• Наблюдается вздутие живота.

Если наблюдаются хоть некоторые из перечисленных симптомов, то это повод посетить гастроэнтеролога, который подскажет, как избавиться от постоянных запоров. Только соблюдение всех рекомендаций поможет справиться с проблемой.

у ребенка

Постоянные запоры у ребенка также могут быть, но при постановке диагноза необходимо учитывать, что частота стула с возрастом меняется, например, если грудной малыш опорожняет кишечник несколько раз в сутки, то двух или трехлетние - один или два раза.

Запор у детей характеризуется общими и местными признаками. К местным можно отнести:

• Увеличение периода между актами дефекации.
• Малыш жалуется на боли в животе, наблюдается вздутие.
• Стул отсутствует.
• Во время опорожнения возникает боль.
• Каловые массы плотные.
• Может наблюдаться примесь крови.
• У грудничков - колики.

Если постоянные запоры у ребенка, то к местным признакам присоединяются общие:

• Слабость.
• Ребенок быстро устает.
• Тошнота и рвота (возможны).
• Снижается или пропадает аппетит.
• Раздражительность.
• Головная боль.
• Анализ крови показывает анемию.
• Кожа становится бледной.

Если у ребенка запор становится хроническим, то это чревато развитием осложнений. Нарушается микрофлора кишечника, развивается колит, а постоянные потуги во время посещения туалета могут закончиться выпадением прямой кишки.

Причины постоянных запоров

Все причины описываемого недуга можно разделить на две группы:

• непатологические;
• патологические.

Непатологические включают в себя изменения в организме, которые возникают естественным образом. Такие постоянные запоры у взрослого причины имеют, как правило, следующие:

• Нарушение гормонального фона, которое оказывает влияние на работу ЖКТ. Например, в период полового созревания многие подростки сталкиваются с такой проблемой или женщины во время вынашивания малыша.
• Погрешности в питании, качество продуктов, их слабое разнообразие на столе и невысокая насыщенность полезными веществами - все это может стать причиной развития запора.
• Нарушения режима сна и бодрствования.
• Частые стрессы.
• Психологические проблемы. Например, когда человек сдерживает позывы к дефекации на работе или в учебном заведении по причине брезгливости или неловкости, то появляется пробка из твердых каловых масс, которая и является причиной развития запора.
• Малоподвижный образ жизни нарушает работу желудочно-кишечного тракта.

Обычно сразу несколько непатологических причин являются провокаторами развития постоянных запоров. Но можно отметить и патологические - это заболевания, нарушения в работе пищеварительной системы или других органов. Например:

• наличие хронического холецистита или панкреатита чревато развитие постоянных запоров;
• проблемы в работе эндокринной системы.

Довольно часто пожилые люди страдают запорами в силу своего возраста и по причине наличия многих хронических патологий.

Факторы риска для развития хронических запоров

Механизм застойного явления в кишечнике характеризуется следующими состояниями:

1. Диффузия жидкой части через стенки кишечника, что приводит к затвердеванию каловых масс.
2. Снижение сократительной способности стенок кишечника.
3. Развитие опухоли в просвете кишечника.

Причиной запуска сбоя в работе пищеварительного тракта, который и приводит к появлению запора, могут быть и следующие состояния:

• Несоблюдение водного режима, потребление маленького количества жидкости.
• Частое сидение на строгих диетах с небольшим содержанием клетчатки.
• Мышечная слабость.
• Самопроизвольное сдерживание позывов к дефекации.
• Длительное применение слабительных средств и последующая их отмена приводит к тому, что постоянно мучают запоры.
• Запор может стать и побочным явлением химиотерапии или приема некоторых лекарственных средств.

Длительные застойные явления в кишечнике приводят к нарушению работы всего организма, поэтому не стоит оставлять без внимания проблемы со стулом.

Причина запора у детей

Нормальный рост и развитие ребенка в первую очередь зависит от правильного и сбалансированного питания. Поэтому очень часто изменения в питании, смена рациона, например у грудничков введение прикорма, могут стать причиной развития запора. Функциональные нарушения стула часто оказываются спровоцированными:

• преобладанием в рационе жирных и белковых продуктов;
• нарушением микрофлоры кишечника;
• недостатком ферментов, которые влияют на процесс переваривания пищи;
• пищевой аллергией;
• употреблением небольшого количества жидкости.

Постоянные запоры у детей могут быть и следствием некоторых заболеваний:

• рахита;
• миастении;
• гастрита;
• язвенных ;
• дуоденита;
• опухолевых процессов в кишечнике;
• полипов;
• гельминтоза.

Низкая физическая активность ребенка снижает моторику его кишечника, что приводит к развитию запоров. Родители также должны понимать, что запор у него может развиться на психологической почве, например, во время отлучения от груди или приучения к горшку.

Последствия длительных запоров

Если мучают постоянные запоры, что делать? Это резонный вопрос, потому что длительное нарушение нормального опорожнения кишечника чревато развитием серьезных осложнений:

• Развивается геморрой и появляются анальные трещины.
• Мышцы сфинктера ослабляются, что приводит к недержанию каловых масс.
• Постоянные потуги при посещении туалета могут привести к
• Раздражение прямой кишки пищевыми отходами приводит к развитию новообразований, которые могут перерасти в раковые.
• Длительная задержка стула приводит к интоксикации организма.

Длительная задержка стула - явление неприятное, но если уже имеются постоянные запоры у взрослого, что делать, чтобы навсегда избавиться от проблемы, может порекомендовать только врач.

Лечение запоров

Терапией запоров занимается гастроэнтеролог, который назначает лечение только после выяснения причины и постановки точного диагноза. С учетом причин назначается комплексное лечение, которое обязательно включает соблюдение рекомендаций по питанию.

Среди направлений терапии выделяются следующие:

1. Медикаментозное лечение.
2. Лечебная физкультура.
3. Использование народных средств.
4. Определенный режим питания.

Чтобы как можно быстрее очистить кишечник от скопившихся каловых масс, врач назначает пациенту слабительные препараты, среди которых наибольшую эффективность доказали следующие:

После того как кишечник освободился от содержимого, необходимо позаботиться о восстановлении его микрофлоры. Под воздействием токсических веществ, которые длительное время находились в кишечнике, слизистая стенка теряет свою эластичность, и нарушается моторная функция, которую и необходимо восстановить. Специалист в этом случае прописывает следующие препараты:

• Препарат «Бифидо-Лакто Форма», который содержит живые бактерии, и поэтому способен за короткое время существенно улучшить состояние слизистой оболочки.
• «Ротабиотик», не только восстанавливающий микрофлору, но и повышающий защитные свойства оболочки.
• «Мукофальк», созданный на растительной основе и являющийся одним из лучших для восстановления больного кишечника. Он обладает небольшим слабительным эффектом, но улучшает перистальтику и положительно влияет на микрофлору кишечника.

Используем для борьбы с запорами народные средства

Как лечить постоянный запор медикаментозными средствами мы рассмотрели. Лекарственные препараты помогают быстро справиться с запорами, а народные делают это мягче и постепенно. Среди популярных и эффективных рецептов можно назвать следующие:

Меняем свой рацион

Невозможно избавиться от хронических запоров, если не пересмотреть свое меню. Многие не понимают, почему постоянные запоры их мучают, а ответ часто кроется в неправильном питании. Вот некоторые рекомендации, которые помогут избавиться от проблемы и наладить стул:

1. Кушать лучше чаще, но небольшими порциями.
2. За день необходимо выпивать около 2-х литров чистой воды. Причем чай и другие жидкости не считаются в этот объем.
3. Не есть перед сном, последний прием пищи - в районе 19 часов.
4. Исключить из рациона выпечку, лимонад и другие газированные напитки, бобовые, сладости, маргарин, майонез.
5. Придется существенно снизить, а лучше вообще исключить жирную пищу, острую и соленую.
6. Добавить в рацион продукты, богатые клетчаткой: отруби, цельнозерновой хлеб, крупы, проростки растений, свежие фрукты и овощи.
7. Орехи и семечки также богаты клетчаткой, но еще и полезными веществами.
8. Включить в рацион кисломолочные продукты, в день желательно выпивать не менее полулитра. На ночь принимать стакан кефира.
9. На завтрак готовить каши на воде или мюсли.
10. В салаты из свежих овощей добавлять натуральное растительное масло: кунжутное, тыквенное, льняное.
11. Вместо привычных сладостей употреблять мед - он гораздо полезнее.

Даже только пересмотрев рацион, уже можно существенно наладить стул и не допускать запоров в будущем.

Профилактика запоров

Если возникают постоянные запоры, что делать разобрались, но возникает вопрос, а можно ли не допустить такого состояния? Конечно, если только придерживаться некоторых правил:

1. После пробуждения утром выпивать один литр теплой воды. Делать это необходимо натощак, то есть до завтрака. Если чистая вода просто не лезет, то можно добавить сок лимона или немного меда. Конечно, сразу выпить литр воды сложно, необходимо приучать себя к этому постепенно, начиная утро со стакана, постепенно увеличивая ее количество.
2. Некоторые вместо воды жуют корешки солодки утром и вечером, хотя это не заменит недостаток жидкости в организме.
3. Чтобы не допустить развития запора, можно перед сном выпивать стакан молока с 3 чайными ложками семян подорожника. Кстати, семена этого растения можно использовать в виде пюре, которое готовится так: поместить семена в стакан и залить водой, утром жидкость слить, а гущу употреблять по чайной ложке 4 раза в день.
4. Во время беременности будущие мамочки страдают запорами часто, помочь в такой ситуации можно употребляя апельсиновый сок с добавлением оливкового масла.
5. Малыши, которые находятся на грудном вскармливании, могут страдать запорами, если мамочка не соблюдает рекомендации по питанию. Добавив в свой рацион виноград, можно не допустить этого. Если свежий виноград проблематично купить, то можно использовать для этого изюм, замоченный в воде.

Профилактика поможет не допустить развития постоянных запоров.

Как сделать стул регулярным?

Заставить свой кишечник работать, как часы, достаточно просто, необходимо лишь придерживаться нескольких рекомендаций:

1. Опорожнение кишечника должно проходить в комфортном для человека месте, чтобы чувствовать себя спокойно.
2. Посещать туалет лучше минут через 20 после завтрака, потому что запах и вид пищи стимулируют работу пищеварительной системы.
3. Перед едой выпить стакан теплой воды.
4. Завтрак, обед и ужин должны проходить в спокойной обстановке, без лишней спешки, тщательно пережевываться.
5. Не пренебрегать полноценным отдыхом.
6. Посещение туалета не должно быть поспешным, необходимо время, чтобы опорожнить кишечник и не накапливать каловые массы.
7. Как только возникает позыв в туалет, сразу необходимо идти, иначе вся вода обратно всасывается в кишечнике, что делает каловые массы плотными.
8. Если хоть немного времени уделять физической нагрузке, то запоры вас не побеспокоят.

Запор - это, конечно, неприятно, но бороться с ним можно и нужно. Не спешите прибегать к медикаментозным средствам. Часто после длительного их приема кишечник становится вялым и ленивым, что проблему только усугубляет. Лучше пересмотреть свой образ жизни, рацион, активнее двигайтесь, и все процессы в организме нормализуются.

Терминологическое определение запора говорит о том, что это слишком низкая частота дефекации (менее 2 раз в неделю) или наличие жестких испражнений, требующих усилий, в совокупности с чувством неполного опорожнения кишечника .

В соответствии с критериями, диагноз запор требует наличия в течение 3 месяцев в течение последних 12 месяцев, по крайней мере, 2 из следующих симптомов: чрезмерное давление на стул, «жесткий стул», ощущение неполного опорожнения кишечника, ощущение препятствия в прямой кишке и анальном отверстии, необходимость ручных процедур для эвакуации каловых масс, меньше 3 дефекаций в неделю.

Виды кишечных запоров

Можно говорить о следующих видах запоров:

• случайный запор – возникают из-за разных жизненных ситуаций, например, изменения стиля питания, лихорадочной болезни;
• кратковременный запор – как правило, чередуется с периодами нормальной дефекации. Если не такое состояние не прекращается, следует обследовать желудочно-кишечный тракт;
• хронический запор (постоянный, атонический).

Наиболее распространенным типом запоров являются идиопатический запор связанный с функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта. Не связанный с возникновением какого-либо органического заболевания. Имеет отношение к 90% больных. Появляется из-за неправильной, жесткой диеты, недостаточного количества употребляемой воды и малой физической активности.

Причины кишечных запоров

Кроме идиопатических запоров в медицинской практике существует множество других заболеваний, которые могут проявляться запорами.

Большую группу запоров составляют расстройства пищеварения, вызванные приемом лекарств. Следует тщательно проверить, не является ли причиной запоров применение обезболивающих, антихолинергических средств, антидепрессантов , противосудорожных лекарств, препаратов, содержащих кальций, алюминий или железо, сильных препаратов-анестетиков (опиоиды), препаратов для лечения гипертонии, лекарственных средств контрацепции.

Симптомы кишечного запора

Первым симптомом запор является очень жесткий стул , выделение которого связаны с болью и большим усилием. Другими симптомами являются тошнота, потеря аппетита, головокружение, отрыжка, а также вздутие живота. Такое состояние связано с ядами, которые не выводятся из организма. Сопутствующие признаки запора могут быть очень разные и зависят от характера заболевания, которое стало их причиной.

Дополнительным симптом может быть ощущение полноты или вздутия, которые обусловлены накоплением образующегося в кишечнике газа, который не может быть эффективно выведен из-за препятствий в кишечнике. Иногда, особенно при стойких запорах , можно наблюдать в стуле примеси слизи, которая возникает в результате раздражения слизистой оболочки кишечника.

Симптомами тревоги, увеличивающими вероятность органического заболевания, являются: лихорадка, потеря веса без применения диеты, кровь в стуле (видно невооруженным глазом), анемия , боли в животе, беспокоящие пациента ночью, семейная история возникновения рака толстой кишки или воспалительных заболеваний кишечника.

Диагностика кишечных запоров

С каждым пациентом врач проводит интервью. Диагноз запора может быть поставлен по ответам на следующие вопросы:

• Запоры носят кратковременный или хронический характер?
• Как часто пациент опорожняет кишечник?
• Какая плотность и внешний вид стула?
• Имеет ли пациент проблемы с дефекацией?
• Чередуются ли запоры с диареей?
• Какие симптомы сопровождают запор?
• Какие лекарства принимает пациент?

Из дополнительных исследований могут помочь:

• лабораторные исследования крови: скорость оседания , CRP, общий анализ крови, ионограмма, уровень глюкозы, креатинина , мочевины и ТТГ;
• исследование кала на скрытую кровь;
• эндоскопическое и радиологическое исследование желудочно-кишечного тракта;
• манометрия прямой кишки и ануса – позволяет оценить работу мышц, ответственных за дефекацию;
• биопсия прямой кишки, при подозрении на болезнь Гиршпрунга.

Необходима также биопсия кишечника, что позволяет обнаружить около 2/3 случаев рака прямой кишки.

Профилактика и лечение запоров

Перед соответствующими исследованиями необходимо исключить парентеральные причины запоров . После исключения серьезных заболеваний организма и кишечника, можно приступить к лечению симптомов запор.

Целью является ускорение транспорта каловых масс через толстый кишечник. Сделать это позволяет, как правило, лечение диетой, применение лекарственных растительных веществ и фармацевтических препаратов.

Рентгеновское изображение...

Диета при запорах заключается в питье большого количества негазированной воды и употреблении продуктов, содержащих клетчатку.

• потребление не менее 2 литров негазированной воды в день;
• потребление 1 стакана кипяченой теплой воды перед едой;
• частое принятие пищи, но в небольших по объему количествах;
• потребление фруктов на второй завтрак и полдник;
• употребление в пищу примерно 30 г овощей в день, например, брокколи, моркови, а также большого количества круп и сыпучих материалов,
• употребление 2 столовых ложек отрубей в день;
• ограничение потребления картофеля, риса, хлеба;
• потребление сушеных фруктов.

Улучшение может также принести метод аутотренинга. Необходимо повысить физическую активность и уделять должное внимание позывам к дефекации. Пациент не должен приостанавливать дефекации. Следует также, по возможности, отказаться от приема лекарств, вызывающих запор. Слабительные средства необходимо применять очень осторожно и только тогда, когда неэффективными оказываются стандартные средства стимуляции опорожнения.

В первую очередь, необходимо избегать лекарств, ослабляющих всасывание или повышающих секрецию кишечных соков (антрахиноновые лекарства, желчные кислоты, касторовое масло), применение которых ведет к хронической потере воды и калия.

При запорах используются осмотические агенты, такие как лактулоза, макроголы, глицерин, которые подаются с большим количеством воды и снижают концентрацию стула. Лактулоза является одним из наиболее часто назначаемых врачами препаратов. Это дисахарид в проксимальном отделе толстой кишке, под действием кишечных бактерий, раскладывается с выработкой молочной кислоты и активных осмотических молекул.

Популярно использование против запоров лекарственных трав , таких как: семена подорожника, сенны, алоэ , крушина, ревень и др. Можно также применять смазывающие средства, такие как, например, парафиновое масло, лекарства, восстанавливающие каловые массы (докузат натрия) или средства, стимулирующие работу кишечника.

К последним относят антраноиды или бисакодил, которые приводят к увеличению секреции воды и электролитов в желудочно-кишечном тракте и стимулируют перистальтические движения. При их применении могут возникать приступы скачкообразной боли в животе и электролитные нарушения. Еще одна опасность их применения заключается в привыкании толстой кишки при длительном лечении. Поэтому эти препараты можно принимать только в течение короткого времени.

В случае постоянных запоров, необходимо улучшить рефлекс опорожнения и научиться расслаблять сфинктер прямой кишки во время позывов на стул. В связи с этим необходимо изменить привычки во время дефекации. При наличии запоров, вызванных нарушением работы мышц, лучше всего помогают осмотические лекарства или периодическая клизма для очистки прямой кишки от залежавшегося кала.

Препараты, увеличивающие объем стула только усиливают симптомы. У больных раком также не следует применять препараты, увеличивающие объем стула. При лечении длительных и устойчивых запоров или нетерпимости к слабительным средствам применяется ректальная клизма (фосфатная). Не следует пользоваться водой или водой с мылом. Возможно также ручное удаление каловых камней, которые не будут выведены с течением времени.

Кишечные запоры у детей

Запор – одна из частых причин визитов к педиатру. Неприятный недуг, связанный с редким опорожнением кишечника, вызывает у детей беспокойство, снижение настроения, отсутствие аппетита, боль.

Обеспокоенные родители, приходя в кабинет медицинского освидетельствования, могут узнать о том, что наиболее распространенной причиной запоров у детей являются диетические факторы, и, следовательно, недостаточное количество жидкости, недостаточное поступление клетчатки или углеводов. Важен и образ жизни ребенка, а также условия жизни.

Также влияние на перистальтику кишечника имеет начало занятий в школе или в детском саду, длительная иммобилизация, путешествия, спешка во время опорожнения или другие стрессовые ситуации., шизофрения .

Изучая ребенка, у которого возникают запоры, всегда следует обратить особое внимание на окрестности ануса, чтобы выявить аномалии развития этой области. Здесь может быть: АНО-ректальное кольцо, сужение прямой кишки, стеноз ануса, выпячивание слизистой прямой кишки или внутренний сфинктер ануса. Также болезнь Гиршпрунга или спастические спазмы мышц тазового дна, могут быть причиной запоров.

Наиболее распространенными симптомами запора у детей являются увеличенные интервалы между опорожнениями. Запоры могут быть причиной загрязнения белья. У детей наблюдаются признаки страха перед дефекацией. У большинства детей появляются боли в животе, а у половины примеси крови в кале. Кроме того, бывают воспалительные изменения кожи в области заднего прохода.

При диагностике запоров у детей проводят релевантные исследования через прямую кишку, что позволяет оценить сокращение сфинктера заднего прохода, определить наличие сужения в этом месте, а также дает возможность установить наличие и характер каловых масс.

Лечение состоит, в первую очередь, в удалении скопления каловых масс с помощью лекарственных средств или прямого очищения прямой кишки (клизма). В долгосрочной перспективе очень важна соответствующая диета, богатая овощами, фруктами, соками, продуктами из муки крупного помола или ржаного хлеба, и физическая активность.

Важно удалить стрессовые факторы , действующих на ребенка в период опорожнения, а также регулировать ритм испражнений. Можно, конечно, применять лекарства, как и при терапии взрослых, однако, следует соблюдать особую осторожность и искать причины запоров, вместо того, чтобы давать ребенку очередную таблетку слабительного.

На рынке фармацевтических препаратов доступны:

• смазывающие вещества, такие как парафин, льняное семя, докузат натрия;
• раздражители, такие как бисакодил, касторовое масло, сеннозиды А и В;
• наполнители, такие как метилцеллюлоза, семя льна, подорожника;
• осмотически активные агенты, такие как лактулоза, макрогол, сульфат магния, сульфат натрия;
• желчные кислоты, дегидрохолевая кислота;
• суппозитории или удерживающие клизмы, суппозитории глицерина, бисакодила.

Запор – это распространенное нарушение работы пищеварительной системы, при котором затрудняется опорожнение кишечника.

Что такое запор?

Запор – это распространенное нарушение работы пищеварительной системы, при котором затрудняется опорожнение кишечника. По мере того, как еда проходит через пищеварительный тракт, организм получает из нее питательные вещества и воду. Конечным результатом этого процесса является кал, выводимый из кишечника при помощи мышечных сокращений. При запоре же частота этих сокращений нарушается, а сам кал может быть настолько твердым, что для опорожнения вам придется сильно напрягаться. Также довольно часто желание опорожниться не пропадает даже после, казалось бы, успешного акта дефекации.

Запор – это не болезнь, и с ним в той или иной форме сталкиваются практически все люди. Как правило, он проходит и не несет в себе никаких серьезных последствий. Если же у вас хронический запор, необходима помощь врача, поскольку это может быть симптомом проблем с рационом или со здоровьем.

Каковы симптомы запора?

К основным симптомам запора относятся:

• Желание опорожниться даже после успешного акта дефекации
• Ощущение заблокированности в кишечнике или прямой кишке
• Твердый сухой кал, затрудняющий процесс опорожнения
• Меньше 3 опорожнений за неделю
• Необходимость сильно напрягаться при дефекации

Как часто нужно опорожняться?

Это индивидуально для каждого конкретного человека. Далеко не у всех людей процесс дефекации происходит ежедневно, и ошибочно считать исключительно такую частоту оптимальной. В целом, нормой считается опорожнение кишечника от 3 раз в неделю до 3 раз в день, поэтому подозрения на запор у вас должны появляться лишь в случае заметного снижения их частоты или при существенном затвердении каловых масс.

Симптомы запора у детей аналогичны взрослым. Для некоторых малышей абсолютно нормальной частотой дефекации является один раз в несколько дней, поэтому, как уже было сказано выше, переживать нужно лишь в случае заметного изменения привычного графика или затрудненном опорожнении. Если ни того, ни другого не наблюдается, а кал ребенка при этом мягкий, то нет повода для беспокойств.

Нужно ли обращаться к врачу?

Скорее всего, нет. В подавляющем большинстве случаев запор легко устраняется в домашних условиях при помощи изменений рациона. В то же время, не откладывайте визит к специалисту при повышенной тяжести симптомов или если:

• У вас резко начался сильный запор, хотя раньше вы с ним не сталкивались
• Запор длится 3 недели или больше, несмотря на лечение
• У вас болит живот
• Вы теряете вес без объективной причины
• Вы заметили кровь в стуле

Каковы причины запора?

Физиологически наиболее распространенной причиной запора является слишком медленное прохождение каловых масс по кишечному тракту. На это, в свою очередь, может влиять сразу несколько причин, среди которых:

• Недостаток клетчатки в рационе: Американская диетическая ассоциация рекомендует взрослым людям ежедневно употреблять от 20 до 35 грамм клетчатки, хотя подавляющее большинство людей употребляет значительно меньше.
• Недостаток жидкости в рационе: Жидкость увлажняет кишечник и сама по себе является частью каловых масс. Если вы употребляете недостаточно жидкости, кал будет сухим, а процесс опорожнения — тяжелым.
• Недостаток физической активности: Врачи до сих пор не нашли этому четкого объяснения, но регулярные физически нагрузки действительно нормализуют работу пищеварительного тракта.
• Игнорирование желания опорожниться: Если вы будете регулярно игнорировать позывы к опорожнению, в конечном счете, вы перестанете их чувствовать. При этом каловые массы в кишечнике будут накапливаться и твердеть, а это уже прямой путь к запору.
• Препараты: Определенные препараты могут вызвать запор. К примеру, очень часто это происходит при приеме опиоидных обезболивающих средств. Если вы заметили, что запор начался как раз после приема нового препарата, обратитесь к врачу. Также, как бы это парадоксально ни звучало, к запору может привести прием слабительных средств. Дело в том, что при частом употреблении вы становитесь фактически зависимым от них.
• Изменения в образе жизни или привычном графике: Беременность, старение и множество всевозможных изменений вроде путешествий способны вызвать запор.
• Проблемы с ЖКТ: Непроходимость, опухоль, синдром раздраженного кишечника, дисфункция тазового дна и ряд других проблем желудочно-кишечного тракта могут послужить причиной запора.
• Определенные заболевания: Существует ряд болезней, одним из побочных эффектов которых является запор. К таковым относятся множественный склероз, инсульт, диабет, гипотиреоз и волчанка.

Что вызывает запор у детей?

На самом деле, большинство причин развития запора у детей такие же, как и у взрослых. К примеру, если ребенок пьет мало воды, молока или других жидкостей, или же если в его рационе не хватает клетчатки, велика вероятность образования у него запора.

Также запор может быть вызван переходом от грудного вскармливания и смесей к цельному коровьему молоку или же от детского питания к обычному. Иногда запор сопровождает болезнь или прием определенных медикаментов. Однако, если запор длится недолго, поводов для беспокойства нет. Нужно понимать, что у детей запоры случаются часто, но, как правило, они быстро проходят.

Если у ребенка наблюдается хронический запор, скорее всего, вызван он игнорированием позывов к опорожнению. Возможно, он не хочет прерывать игру, стесняется обратиться к учителю с просьбой выйти или же боится пользоваться общественным туалетом. При этом кал накапливается в нижнем отделе кишечника, становясь тверже и массивнее, а последующий процесс опорожнения может стать настолько болезненным, что сам по себе заставит ребенка еще сильнее бояться дефекации.

Как врач диагностирует запор?

В первую очередь, врач проведет осмотр и задаст вопросы о симптомах. Если запоры случаются часто, подробный график опорожнений существенно поможет врачу. Также ведение графика желательно, если у вас маленький ребенок. В нем нужно следует указывать:

• Даты и время опорожнений
• Объем и консистенцию кала, наличие в нем крови
• Описание любых симптомов вроде боли в животе, потери аппетита, необходимости тужиться при дефекации и т.д.
• Наличие привычки игнорировать позывы к опорожнению или избегание посещения ребенком туалета.

В зависимости от частоты и тяжести симптомов врач может назначить вам дополнительные анализы и процедуры, такие как ректальный осмотр, анализ крови, рентген или колоноскопию.

Как лечится запор?

Способ лечения запора напрямую зависит от причин его образования. В большинстве случаев здорового питания, восполнения недостатка клетчатки, регулярных физических нагрузок и употребления достаточного количества жидкости оказывается достаточным.

Как увеличить употребление клетчатки?

Считается, что мужчинам до 50 лет необходимо съедать как минимум 38 грамм клетчатки в день, а женщинам до 50 лет – 25 грамм. Чтобы добиться таких цифр, нужно ввести в рацион богатые клетчаткой продукты. Однако делать это нужно постепенно, начиная с минимального количества, иначе вы, скорее всего, столкнетесь с вздутием живота. Также нужно употреблять много жидкости.

К богатым клетчаткой продуктам относятся :

• Бобовые (фасоль, турецкие бобы, фасоль-пинто)
• Сушеные фрукты (чернослив, курага, инжир)
• Свежие фрукты и овощи (ежедневно съедайте как минимум 2 порции фруктов и 2,5 порции овощей)
• Необработанные пшеничные отруби (добавляйте в йогурт или посыпайте фрукты)
• Завтраки из неочищенных злаков
• Цельно-зерновой хлеб и коричневый рис (вместо белого хлеба и обычного риса)

Также можно использовать специальные добавки, среди которых :

• Семена льна
• Продукты, содержащие оболочки семян подорожника (например, метамуцил)

Нужно ли пользоваться слабительными средствами?

В целом, старайтесь избегать их использования, поскольку они не предназначены для длительного применения и, стало быть, не способны решить проблему в долгосрочной перспективе. Исключением является лишь слабительное, увеличивающее объём кишечного содержимого. Оно естественным образом повышает объем каловых масс и увлажняет их, облегчая и ускоряя тем самым процесс опорожнения. Такой тип слабительных средств можно использовать ежедневно, а относятся к нему все те же оболочки семян подорожника, овсяные отруби, поликарбофил и метилцеллюлоза.

Как применять слабительное, увеличивающее объём кишечного содержимого?

Для максимальной эффективности это нужно делать ежедневно. Следуйте рекомендациям, написанным на упаковке. Начинайте с небольших количеств, обильно запивая жидкостью. Постепенно увеличивайте дозировку каждые 3-5 дней до тех пор, пока кал не станет мягким, а процесс дефекации – легким. Для облегчения проглатывания средства можно добавлять в сок.

Существуют ли у подобных слабительных средств побочные эффекты?

На первых порах у вас может наблюдаться небольшое вздутие или спазмы в животе, особенно если вы начали сразу же с большой дозировки или слишком быстро ее повысили. Но даже эти симптомы исчезнут через пару недель.

Является ли минеральное масло эффективным слабительным средством?

Используйте минеральное масло только в том случае, если вам его прописал врач. Как правило, оно назначается после операций, когда человеку нельзя сильно тужиться при дефекации, и его в любом случае нельзя использовать регулярно, поскольку это может привести к дефициту в организме витаминов A, D, E и K.

Нужно ли пользоваться клизмой?

Клизмы не являются обязательным средством при лечении запоров. Лучше заставить организм работать естественным образом.

Что делать, если я использую клизмы и слабительные средства на протяжении длительного времени?

Если так, врач, скорее всего, порекомендует вам постепенно сокращать их использование, чтобы организм начал работать самостоятельно. На самом деле, вам нужно научить кишечный тракт справляться со своей задачей без клизм и слабительных средств. Для этого вам нужно будет употреблять много клетчатки, уже упомянутые средства для увеличения объёма кишечного содержимого, пить много воды, заниматься спортом и научиться правильно реагировать на соответствующие позывы организма. Наберитесь терпения, поскольку на нормализацию работы кишечника может уйти несколько месяцев. При появлении любых жалоб или опасений обратитесь к врачу.

В зависимости от причин возникновения запора, тяжести симптомов и эффективности основного лечения врач также может назначить:

• Рецептурные препараты , такие как лубипростон
• Процедуры , способствующие опорожнению кишечника
• Хирургическое вмешательство , изредка назначающееся для удаления поврежденных участков кишечника
• Другие процедуры , направленные на устранение причин запора

Что делать, если у ребенка запор?

На самом деле, вы много чем можете помочь ребенку.

• Рацион . Можно начать с увеличения ежедневного количества употребляемой ребенком жидкости. Если он есть овсянку, добавьте туда немного сливового сока. Введите в его рацион отруби и фрукты с овощами для увеличения количества клетчатки. Сведите к минимуму сладости и сахар.
• Своевременная реакция на позывы . Научите ребенка идти в туалет сразу же при появлении первых позывов. Чтобы систематизировать опорожнения, приучите его ежедневно сидеть на унитазе в одно и то же время на протяжении хотя бы 10 минут, желательно после еды. Убедитесь, что ребенок, сидя на унитазе, упирается ступнями в пол. Если же он не достает ногами до пола, поставьте перед унитазом небольшой стул. Вполне нормально, если ребенок будет читать книжку или слушать радио, находясь в туалете.
• Слабительные средства . Если ничего не помогло, спросите у врача об эффективности кратковременного использования слабительного. Существует множество слабительных препаратов для лечения запоров у детей. Ассортимент зависит от возраста ребенка и тяжести запора.
• Придумайте систему вознаграждений . Начните с небольшого вознаграждения за сам факт сидения на горшке или унитазе. К примеру, если ребенок в положенное время сел на унитаз, вознаградите его любимым действием. Если ему удалось опорожниться, еще и похвалите его за это. Но не используйте в качестве приза еду. Маленьким детям подойдут яркие стикеры или звездочки, а более взрослым – накопительная система очков, позволяющая заработать поход в кинотеатр или парк.

Каковы возможные осложнения при запорах?

Иногда запоры, особенно хронические, действительно могут вызвать осложнения. Среди таковых:

• Анальная трещина (разрыв кожи на участке вокруг анального отверстия)
• Каловая пробка (чрезмерное уплотнение кала, исключающее возможность опорожнения)
• Геморрой
• Выпадение прямой кишки (при дефекации наружу вылезает часть прямой кишки)

Если их не лечить, все перечисленные осложнения могут доставить серьезные проблемы, для устранения которых может потребоваться хирургическое вмешательство. Если вы заметили в собственном кале кровь или слизь, или если вы в принципе не можете опорожниться, незамедлительно обратитесь к врачу.

Вопросы, которые нужно задать своему врачу

• Запор опасен?
• Может ли запор быть симптомом какого-нибудь заболевания?
• Я уже долго использую слабительные средства. Как мне снизить их количество?
• Как понять, что у ребенка запор?
• Как еще можно увеличить потребление клетчатки помимо поедания продуктов с ее высоким содержанием?
(No Ratings Yet)