Метод естественного предохранения от беременности. Физиологические (естественные) методы контрацепции

Естественная контрацепция основывается на особенностях женского цикла, в котором выделяют дни, пригодные для оплодотворения, и не пригодные. Суть каждого из методов в том, чтобы определить эти дни. Однако важным моментом является тот факт, что хоть подобная защита от нежелательной беременности хороша тем, что не оказывает влияние на женщину и мужчину, но она не слишком надежна и не защищает от венерических инфекций.

Основные достоинства биологической контрацепции:

• отсутствие влияния на здоровье партнеров;
• экономия денежных средств;
• появляется возможность не только предотвратить беременность, но и спланировать ее;
• глубокие знания о половой системе женщины (важно для сохранения здоровья).

Несмотря на простоту метода и его безопасность, недостатки также имеются:

• низкая эффективность (из 100 женщин, использующих естественную контрацепцию в течении года, беременеют от 10 и до 25);
• отсутствие защиты от венерической патологии;
• применение возможно лишь при идеальном здоровье женщины;
• необходимость отказываться от половых актов в определенные периоды.

Физиологический фундамент естественных методов контрацепции

Менструальный цикл, во время которого созревает яйцеклетка и выходит в итоге наружу, длится в идеале 28 дней , но может варьироваться в пределах 7 дней. В нем различают три основных фазы:

1. Пролиферативная (относительная стерильность). Начинается с первого дня менструации и заканчивается наступлением овуляции.
2. Овуляторная (фертильность). На эту фазу приходится примерно середина цикла, когда яйцеклетка сформирована и находится в маточных трубах. Данный период наиболее благоприятен для зачатия.
3. Лютеиновая (абсолютная стерильность). Данная фаза, соответственно начинается с завершения овуляции и длится до первого дня менструаций.

Знание физиологического цикла позволяет точно определить дни, когда зачатие невозможно. Однако естественное предохранение от беременности подойдет не всем.

Противопоказания для использования биологической контрацепции:

• нерегулярные менструации (зачастую даже незначительные отклонения от 28 дней не позволяют пользоваться методом);
• в случаях, когда беременность опасна для здоровья и жизни женщины (рекомендуется использование более надежных методов);
• после искусственного прерывания беременности или после физиологических родов (так как менструальный цикл еще не восстановился после гормональных сбоев).

Календарный метод контрацепции

Прежде чем применять данный способ предохранения, следует проанализировать менструальный цикл за полгода или год. Выбрав самый кратковременный цикл, отнимают от количества дней 18, получая первый день опасной фазы. Выбрав самый длительный по времени менструальный цикл из проанализированных, отнимают от количества дней число 11, тем самым узнавая последний день периода возможного зачатия.

На эффективность метода влияют некоторые факторы:

• гинекологическое здоровье женщины;
• окружающая среда;
• психологическое состояние женщины;
• уровень иммунной защиты организма;
• гормональные сбои.

Любые отклонения в менструальном цикле значительно снижают эффективность календарной контрацепции.

Метод стандартных дней

Этот способ контрацепции является разновидностью календарного метода и подходит для женщин, у которых менструальный цикл регулярный, но значительно варьируется. Его смысл в том, что период с 8го по 19 день менструального цикла считается опасным. Остальное время можно заниматься сексом, не опасаясь забеременеть.

Данная контрацепция подойдет партнерам, уверенным в друг друге. Женщинам, для которых предохранение от беременности не столь важно. А также такая контрацепция используется парами, в которых нет возможности примять другие методики.

Измерение базальной температуры

С помощью данного метода определяют наступление овуляции, а значит, опасного наступлением беременности периода.

Измерение нужно проводить в определенном месте (каждый раз одинаковом). Для этого подойдут:

• ротовая полость;
• влагалище;
• прямая кишка.

Замер температуры проводится каждый день утром, до того, как женщина встала с кровати и длится 5 минут.

Во время наступления овуляции базальная температура повышается примерно на половину градуса и остается на одном уровне всю фазу фертильности. Для более точного определения безопасных дней составляют специальный температурный график.

Однако в некоторых случаях, в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма, температура остается неизменной на протяжении всего менструального цикла. В таком случае, пользоваться данным методом нельзя.

При идеальном менструальном цикле (повторяющемся день в день) и построении графика отпадает надобность измерения температуры каждое утро, что значительно облегчает жизнь женщины. Однако застраховаться от неожиданных изменений все же невозможно, поэтому метод так же, как и календарный, не слишком надежен.

Цервикальный метод

Применение данного способа предохранения от беременности основано на разном характере выделений из влагалища женщины в разные периоды менструального цикла.

Изменение выделение происходит потому что в период, благоприятный для оплодотворения, выделяется секрет, помогающий сперматозоидам продвигаться к яйцеклетке. Появляется слизь, обладающая тягучестью, прозрачная. Воздержание от половых контактов должно длиться до наступления сухого периода, когда секрет исчезнет.

Данный метод не подходит для женщин, страдающих воспалительными процессами в половых органах любой этиологии. Также эффективность способа невысока из-за индивидуальных особенностей половых путей у каждой женщины. Кроме того, цервикальный метод довольно неудобен в применении.

Многокомпонентный метод

Способ предохранения, включающий в себя все вышеперечисленные методики, называется симптотермальным или многокомпонентным. Помимо температуры, слизи и расчета по календарю, способ включает в себя учет психологического состояния женщины.

Однако данный способ, при всей его сложности, практически не увеличивает эффективность контрацепции, поэтому не нашел широкого применения среди половых партнеров.

Прерванный половой акт – один из методов биологической контрацепции

Данная методика выделяется отдельно, так как не имеет никакой связи в менструальным циклом женщины. Смысл предохранений в том, что половой член извлекается из влагалища женщины до того, как произойдет эякуляция.

Прерванный половой акт имеет много недостатков в плане психического напряжения как мужчины, так и женщины. Он вызывает ряд осложнений со стороны половых органов и не рекомендуется для применения.

Мужской фактор физиологической контрацепции – основанный на методе прерванного полового акта.

Информированность женщины о наиболее вероятном времени овуляции (а значит, и возможности наступлении беременности) в ходе менструального цикла позволяет избежать нежелательной беременности .

Виды физиологической контрацепции

Основанные на определении дня овуляции

Лактационной аменореи

Прерванного полового акта

Когда можно применять физиологическую контрацепцию?

Условия для использования физиологической контрацепции:

Регулярный менструальный цикл.

Отсутствие возможности использования других методов контрацепции, в том числе по религиозным причинам или этическим убеждениям.

Пары, имеющие ответственное отношение к физиологической контрацепции - готовые избегать половых сношений в «опасные дни», внимательные к изменениям длительности или характеру менструального цикла.

Физиологическая контрацепция эффективна лишь при наличии ответственного отношения к половой жизни. Для некоторых экономическая выгода может стать решающим фактором в выборе метода предотвращения нежелательной беременности

Преимущества метода

Возможность использования, как с целью контрацепции, так и при желании женщины в наступлении беременности.

Отсутствие побочных эффектов.

Метод контрацепции бесплатен.

В контрацепции участвует партнёр, что должно повысить его ответственность.

Повышение уровня самопознания супругов - более внимательно отношение к менструальному циклу, знания о периоде овуляции, лютеиновой и фолликулиновой фазе позволяют женщине самостоятельно выявлять малейшие признаки гормональных отклонений.

Большее удовлетворение от полового акта после воздержания в «опасный период» (у некоторых пар).

Недостатки

Необходимость предварительного этапа – подготовки. Заключается подготовка в постоянном и ежедневном наблюдении за фазами менструального цикла в течение 3-4 циклов. Цель подготовительного этапа – выявление периода овуляции.

Сложности на начальном этапе использования данного метода - в интерпретации состояния цервикальной слизи, слежение за уровнем базальной температуры.

Определённые ограничения обоих партнёров, заключаются в необходимости воздержания или использования прерванного полового акта или барьерных методов контрацепции в «опасный» период.

Данный метод неприемлем у пар с нерегулярным графиком труда и отдыха – ночные дежурства, длительные командировки, регулярные инфекционно-воспалительные заболевания и т.д.

Не обеспечивает защиту от венерических заболеваний .

Нет возможности достоверного контроля эффективности контрацепции

Методы, основанные на определении дня овуляции

Существует несколько надежных способов определения дня овуляции:

Иммуноферментные тесты на овуляцию, календарный (ритмический) метод, определение овуляции при помощи УЗИ исследования, метод, основанный на измерении базальной температуры, метод оценки состояния цервикальной слизи.

Иммуноферментные тесты на овуляцию: бытовые экспресс тесты, которые позволяют определить день овуляции (по аналогии с тестом на беременность). Наиболее популярный тест определения овуляции, имеющийся в свободной продаже - Frau-test.

Календарный (ритмический) метод основан на вычислении фертильной фазы на основе наблюдения за длительностью менструального цикла. Эффективным данный метод будет лишь при регулярном менструальном цикле.

Правила расчёта фертильного периода «опасных дней»:

Необходимо наблюдение как минимум за 3-4, а иногда и 6-ю менструальными циклами (в зависимости от регулярности цикла).

От количества дней в самого длинного из менструальных циклов необходимо отнять 11 (для большей надежности можно вычесть 8-10 дней). Так определяется последний «опасный» день цикла.

Почему необходимо вычесть 11 дней? Дело в том, что овуляция, как правило, происходит в середине месячного цикла (при 28-дневном – на 14 день, в течение 1-2 дней после овуляции вероятность зачатия максимально), добавляет к этому еще несколько «опасных дней» и получаем, значение 11.

Современные исследования определили, что продолжительность жизни яйцеклетки вне фолликула составляет 20 часов. Это обстоятельство позволяет укоротить длительность «опасного» периода.

Начало фертильного периода выявляют следующим образом: от длительности самого короткого цикла отнимают 18 (можно вычитать 19-21 день для большей надежности). Таким образом, выявляют первый «опасный» день цикла. Эта цифра основана на продолжительности жизни сперматозоидов после эякуляции в половые пути женщины (до 4-6 суток, в среднем 5 суток).

Например , известно, что самая малая продолжительность менструального цикла определённой женщины составляет 27 дней, а самая большая - 31 день. 27-18=9. Значит, с 9-го начинаются фертильные дни менструального цикла. Они продолжаются до 20-го дня менструального цикла (31-11 =20). В данном случае фертильный период женщины длится с 9-го по 20-й день менструального цикла.

Очевидно, что в «опасные» дни следует избегать половых контактов или использовать при сексуальных контактах дополнительные методы контрацепции (прерванный половой акт, барьерные методы контрацепции). Эффективность данного метода контрацепции составляет 85-90%. Однако, что чем регулярнее менструальный цикл, тем эффективнее метод физиологической контрацепции защищает от нежелательной беременности и тем меньший промежуток времени охватывается «опасным» периодом.

Температурный метод - способ определения фертильной фазы менструального цикла по измерениям базальной (ректальной) температуры. В первой (фолликулярной) фазе цикла температура более низкая - не более 36,4-36,8 гр.

Непосредственно перед овуляцией температура тела незначительно снижается, а сразу после овуляции повышается на 0,3-0,7 гр. (до 37,1-37,5 гр.). Метод заключается в ежедневном измерении температуры и фиксированию данных в виде графика температурной кривой. По графику не сложно определить этот температурный скачек, который и будет указывать на дату овуляции.

Для определения базальной температуры тела можно ее замерять в прямой кишке, во рту или во влагалище. Можно выбрать любой из этих способов, но при этом всегда использовать необходимо именно выбранный метод с длительность замера температуры не менее 5 минут.

Необходимо измерять температуру в одно и то же время суток - каждое утро, будучи в постели, и сразу отмечать показания в графике. Во период менструации измерения температуры прекращать нельзя.

Измерять температуру необходимо после сна продолжительностью не менее 3 часов.

Нужно использовать один и тот же термометр.

Измерять температуру необходимо в течение не менее 3-х месячных циклов.

Базальная температура, как правило, снижается за 12-24 часов до овуляции, сразу после овуляции температура тела повышается на 0,3-0,7 градуса.

«Опасным» считается промежуток времени от начала менструального цикла до тех пор, пока не произойдет температурный скачек базальной температуры и в течение 3 последующих дней (яйцеклетка через 3 дня/по современным данным через 24 часа после овуляции теряет жизнеспособность, и наступление беременности становится невозможным).

Поскольку уровень базальной температуры зависит от множества факторов – внешних и внутренних, интерпретация ее показателей требует особого внимания, и зачастую, медицинского образования. По этой причине необходимо отмечать в календаре сведения обо всех факторах, влияющих на менструальный цикл.

К факторам, влияющим на менструальный цикл, относят:

При регулярном и правильном применении метода индекс Перля находится на уровне 3,5.

Метод оценки состояния цервикальной слизи. Цервикальная слизь – данный слизистый секрет продуцируется слизистой канала шейки матки. На секрецию и физические свойства этого секрета влияет гормональный фон, изменяющийся в течение месячного цикла.

Перед овуляцией слизь становится более жидкой, прозрачной и похожей на яичный белок, тягучей. Во влагалище у женщины появляется ощущение избыточной влажности - «скользкие ощущения», на нижнем белье часто наблюдаются заметные мокрые пятна. В это период имеется наибольшая фертильность.

Наблюдение за изменениями свойств цервикальной слизи полезно ещё и потому, что, зная, какая слизь бывает в норме, женщина может своевременно заметить отклонения, вызванные воспалительным процессом в половых органах.

Правила использования метода

По окончанию менструальных выделений ежедневно до трёх раз в день необходимо производить забор цервикальной слизи и определять ее характер.

Методика забора и анализа слизи проста:

Предварительно тщательно вымыть с мылом руки и взять пробу слизи из влагалища. Возможен забор пробы пальцем непосредственно с шейки матки.
Необходимо оценить качественные показатели слизи (жидкая, клейкая, «сухая»).
Проверять консистенцию и тягучесть слизи (просто развести смоченные слизью пальцы).
Определять количество и цвет слизи.

Необходимо подробно отмечать результаты наблюдений - консистенция слизи (клейкая, похожая на крем, похожая на белок яйца), тягучесть слизи, обнаружение пятен на нижнем белье, оценивать субъективные ощущения во влагалище (сухо, влажно, скользко).
В период отсутствия цервикальной слизи - так называемые «сухие дни» зачатие маловероятно.
Эффективность метода - 85-95%, а при правильном и регулярном применении достигает 98%.

Симптомотермальный метод

Правила использования метода просты - необходима ежедневная оценка следующих показателей фазы менструального цикла:

Базальная температура.

Состояние цервикальной слизи.

Изменение состояния шейки матки.

Физиологические показатели овуляции:
- повышение тактильной чувствительности молочных желёз и кожи
-болезненные ощущения, связанные с овуляцией (боль может быть острой, тупой, спастической, локализованной внизу живота).
- кровянистые выделения из влагалища
- вздутие живота и задержка воды в организме
- повышение либидо
- повышение работоспособности

Эффективность метода контрацепции потенциально может достигать 93-98%, однако, практическое рациональное применение метода возможно только после соответствующего гинекологического консультирования и проведение специальных тренингов.

Метод прерванного полового акта

Показания

Нежелание применять другие способы предохранения от беременности.
Когда религиозные или морально-этические убеждения не позволяют пользоваться другими методами контрацепции.
Необходимость в быстрой и доступной контрацепции.
Как временный способ контрацепции.
При использовании в сочетании с другими способами контрацепции.
При редких половых контактах.

Преимущества метода

Возможность использования в любое время.
Отсутствие необходимости какой-либо предварительной подготовки.
Отсутствие какого либо внешнего воздействия на организм партнёров.
Возможность комбинирования данного метода с другими методиками контрацепции (например, естественными методами).
Не оказывает влияние на лактацию.
Экономическая выгода.
Метод стимулирует мужчину к большей ответственности в деле планирования семьи, что иногда приводит к более близким отношениям между партнерами и повышению взаимопонимания.

Недостатки метода

Для эффективной контрацепции данным методом требуется высокий уровень самоконтроля партнеров.
Возможность попадания спермы во влагалище до эякуляции не исключена (повторные половые акты без использования дополнительных методов контрацепции исключены).
Вероятность снижения остроты и ощущений во время полового акта, незавершённость полового акта.
Психологический дискомфорт из-за боязни спонтанной эякуляции.
Незащищённость от венерических заболеваний.
Низкая эффективность - 70-75%. При регулярном применении метода прерванного полового акта эффективность данного метода значительно возрастает.

Противопоказания

Противопоказан парам, нуждающимся в эффективной контрацепции, когда зачатие и беременность неприемлемы (когда беременность опасна для здоровья женщины).
Партнёры с высоким риском заражения венерическими заболеваниями.
Пары, желающие обеспечить более высокую контрацептивную эффективность.
Наличие преждевременной эякуляции или не способные её контролировать.
Психологические особенности, не позволяющие партнерам быть ответственными.

– это методы предохранения от нежелательной беременности, основанные на наблюдении за физиологически потенциальными для зачатия и «безопасными» фазами менструального цикла женщины.

Применение требует от женщины высокой самодисциплины и тщательного протоколирования всех записей, необходимых для точного расчета «опасных» и «безопасных» дней. Суть естественного метода контрацепции состоит в ежедневном измерении базальной температуры, наблюдении за качеством слизи, выделяемой шейкой маткой и другими моментами.

В основном подходят женщинам с регулярным и устойчивым менструальным циклом, т.к. в противном случае будет трудно рассчитать дни высокой фертильности (способности к зачатию) и инфертильности (невозможности или низкого риска зачатия). Естественные методы контрацепции очень хорошо подходят женщинам, которые по каким-либо причинам не могут использовать другие методы предохранения от нежелательной беременности, парам, не использующими какие-либо другие средства и методы контрацепции по религиозным или философским убеждениям, партнерам, не занимающимся сексом ежедневно и др.

Виды естественных методов контрацепции

Наиболее распространенными естественными мето дами контрацепции являются:

Календарный (ритмический) метод . Подходит женщинам с регулярным менструальным циклом. Суть метода состоит в расчете дня овуляции (момента выхода яйцеклетки, способной к оплодотворению, из яичника). Момент овуляции приходится на середину менструального цикла. Зная это, женщина может рассчитать «опасный» период, в течение которого наиболее высока вероятность зачатия – приблизительно за 2-4 дня до овуляции и через 2-4 дня после нее.

Необходимо учитывать тот факт, что сперматозоид долгое время сохраняет способность к зачатию (в течение 2-3 дней), поэтому с 10 по 17-ый день менструального цикла паре следует воздержаться от половых связей либо использовать другие методы контрацепции. Необходимо помнить, что овуляция может происходить и в другие дни менструального цикла и тогда календарный метод оказывается неэффективным.

Прерванный половой акт. Один из самых простых и естественных методов предохранения от нежелательной беременности, обладающий, вместе с тем, одной из самых низких степеней эффективности (40-50%). Суть метода – в извлечении полового члена из влагалища до наступления эякуляции. Медицинские специалисты утверждают, что прерванный половой акт нельзя считать полноценным естественным методом контрацепции .

Недостатками метода можно считать снижение качества полового контакта (мужчина должен постоянно контролировать приближения семяизвержения, что не всегда удается почувствовать), кроме того, даже в момент фрикций из полового члена уже выделяется несколько капель спермы, в результате чего может наступить зачатие. Кроме того, как утверждают врачи, необходимость прерывать половой акт может приводить к развитию различных психологических расстройств сексуального характера (аноргазмия, преждевременное семяизвержение и др.).

Температурный метод. Суть метода – построение графика базальной температуры тела (БТТ), т.е. температуры тела в состоянии покоя. Базальная температура тела измеряется посредством введения градусника в задний проход на 5 минут и записи полученных результатов с точностью до одной десятой градуса.

В I фазу менструального цикла температура тела женщины обычно несколько ниже, во время овуляции температура немного повышается и остается повышенной всю II фазу до начала следующей менструации. Соответственно, ориентируясь на изменения графика базальной температуры, женщина сможет точно понять, когда у нее произошла овуляция и избегать половых контактов в «опасные» дни.

Наблюдение за вагинальной слизью. Данный метод может быть использован в качестве отдельного естественного метода контрацепции , а может применять в сочетании с другими методами (температурным, календарным и др.).

Суть метода основывается на оценке влагалищных выделений в течение дня. Сразу же после окончания менструальных выделений слизь в норме практически отсутствует – этот период называется «сухим», в течение которого половая жизнь разрешена без ограничений.

По мере созревания яйцеклетки слизь становится более тягучей, ее количество увеличивается, она приобретает мутную и липкую консистенцию, что является первым признаком приближающихся «опасных» дней. В эти «мокрые» дни необходимо воздерживаться от половых контактов либо использовать дополнительные методы предохранения.

Наибольшее количество слизи бывает непосредственно перед и в момент овуляции. Слизь в такие дни похожа на сырой яичный белок, растягивается между пальцами. Ее появление означает пик наиболее благоприятного для зачатия периода и необходимость воздерживаться от половых контактов как минимум 3-4 дня, если Вы пока не планируете беременность. На 4-й день после овуляции выделение слизи может быть снижено, а перед началом новой менструации женщину могут ждать «сухие» дни, в течение которых вероятность зачатия низка.

Преимущества естественных методов контрацепции

Уникальность естественных методов контрацепции в том, что они дают возможность не только предотвращать беременность, но и планировать ее, «подгадывая» даты сексуальных контактов на дни высокой фертильности ж енщины. Естественные методы контрацепции не имеют побочных эффектов, не требуют финансовых затрат, могут использоваться достаточно большим количеством пар без ограничений.

Недостатки естественных методов контрацепции

Однако, наряду с достоинствами, также имеют ряд недостатков:

• Эффективность естественных методов контрацепции составляет приблизительно 50% (неправильно рассчитанные «опасные» и «безопасные» дни)
• Необходимость скрупулезного и тщательного ведения ежедневных записей
• Необходимость воздержания в фертильную фазу женщины, при совершении полового акта – прерывания полового акта или использования дополнительных средств контрацепции
• Отсутствие защиты против половых инфекций
• Тревожность, неуверенность при использовании естественных методов контрацепции , что может не сколь ко снижать качество сексуальной жизни

Рекомендуем получить консультацию гинеколога для подбора наиболее оптимального метода естественной контрацепции. Специалисты ГУТА-КЛИНИК помогут Вам подобрать наиболее подходящий метод предохранения по Вашим показаниям.

Цервикальный метод контрацепции (также метод цервикальной слизи, метод Биллингса) – один из методов как предотвращения беременности , так и естественного планирования семьи. Приобрел свое название от имени врача из Австралии Джона Биллингса, который заметил, что перед овуляцией слизь шейки матки изменяется в консистенции, поэтому она может применяться для определения дней с фертильностью в менструальном цикле.

Описание методики цервикального метода контрацепции

Цервикальный метод контрацепции состоит в ежедневном контроле за состоянием консистенции цервикальной слизи и записывании наблюдений с специально созданную таблицу, начиная с последних суток менструации. С этой целью нужно выбрать условные обозначения т.н. «сухих» дней, когда влагалище остается внутри сухим на ощупь, т.н. «фертильных» дней, когда можно наблюдать разные виды, а также т.н. «опасных» дней, во время которых слизь имеет влажную и тягучую консистенцию. Последний «опасный» день – самый благоприятный для осуществления зачатия, так называемый «день пик».

Согласно цервикальному методу контрацепции, в неблагоприятный для осуществления зачатия временной промежуток цервикальная слизь имеет густую, возможно комковатую консистенцию, она образует так именуемую «пробку». В данном случае выделений почти не видно, а влагалище более «сухое» на ощупь. Ближе к периоду овуляции выделения стают более текучими, а также прозрачными. С данного момента необходимо воздержаться от половых контактов или же применять иные контрацептивные методы (к примеру, презерватив), если метод цервикальной контрацепции используется во избежание нежелательной беременности.

В период, который является наиболее благоприятным для совершения зачатия, слизь довольно «тягучая», и ее можно с легкостью растянуть между пальцами рук. Такая цервикальная слизь напоминает сырой белок яйца по консистенции. После прекращения овуляции выделения опять стают густыми, а потом и вовсе исчезают. Поскольку структура шеечной слизи модифицируется за несколько суток до, а также через несколько суток после окончания овуляции, можно высчитать приблизительный день овуляции. По истечении трех дней после благоприятного для зачатия «дня пик» и перед началом менструации, согласно методу цервикальной контрацепции, разрешается не предохраняться.

Недостатки методики цервикального метода контрацепции

Цервикальный метод контрацепции имеет следующие недостатки:

• неустойчивость уровня гормонов, воздействующих на образование цервикальной слизи, может послужить источником возникновения тягучей и влажной слизи по несколько раз за менструальный цикл, хотя овуляция не возникает. Поэтому возможно ошибиться, посчитать, что уже прошел «день пик», и перестать использовать средства предохранения раньше нужного срока;
• цервикальный метод контрацепции не подходит лицам с женского пола с болезнями маточной шейки или же влагалища , поскольку в таком случае определение консистенции выделяемой слизи не представляется возможным;
• «сухое» влагалище означает «безопасные» дни, то есть дни, неблагоприятные для осуществления зачатия. Однако, у многих лиц женского пола наблюдаются выделения на протяжении всего менструального цикла. Поэтому для них цервикальный метод контрацепции тоже не подходит;
• цервикальный метод контрацепции как метод предотвращения беременности не очень эффективен, индекс Перля примерно равняется пятнадцати, то есть пятнадцать женщин из ста, которые предохранялись данным методом в течение одного года, все таки забеременели. Но при правильном осуществлении, а также квалифицированном обучении, индекс Перля для цервикального метода контрацепции равен от одного до трех.

Сочетание с иными методиками

Сочетание цервикального метода контрацепции с температурным повышает его эффективность, полученная комбинация (т.н. симптотермальный метод) имеет большую надежность, почти аналогичную таковой у гормональной контрацепции .

Естественная контрацепция основана на особенностях и учете физиологической специфики полового акта и периода женской фертильности - увеличение или снижение вероятности оплодотворения в зависимости от периода менструального цикла женщины.

Естественная контрацепция включает в себя

• физиологический метод предупреждения беременности
• прерванный половой акт

Физиологический метод предупреждения беременности

Физиологический метод основан на том, что у женщины существуют периоды менструального цикла, в которые она не может забеременеть и половая жизнь в такие дни считается относительно безопасной. Сущность физиологического метода состоит в воздержании от половой жизни в те дни, когда вероятность зачатия наиболее высока.

Для этого изучается менструальный цикл женщины, и определяются дни овуляции - наиболее благоприятного периода для зачатия. Дни, в которые зачатие невозможно, называют "безопасными" или фертильными.

Однако при выявлении срока овуляции, с учетом неодинаковой продолжительности первой фазы менструального цикла у разных женщин и даже у одной и той же женщины в различные менструальные циклы, для получения более точных данных необходимо наблюдать не менее 8-10 последних циклов.

Существуют следующие основные физиологические методы определения контрацепции:

• Календарный (ритмический метод)
• Метод, основанный на измерении базальной температуры
• Метод, основанный на изменении цервикальной слизи
• Метод лактационной аменореи после родов

Преимущества физиологических методов контрацепции:

• Не требует денежных затрат.
• Физиологические методы контрацепции безвредные.
• Практически не имеют противопоказаний и не нарушают химический баланс организма.
• Если контрацепция подвела, можно рожать и не опасатся негативного влияния на ребенка, как при других методах конрацепции.

Недостатки физиологических методов контрацепции:

• Для того, чтобы освоить метод и изучить гафик колебаний температуры нужны определенные навыки и время;
• Эффективность метода невысокая, т.к. существует большая вероятность ошибки;
• На уровень базальной температуры могут повлиять: стрессы, болезнь, смена климата, прием накануне алкоголя, бессонница;
• Не рекомендуется ориентироваться на календарь "опасных" и "безопасных" дней после родов, поскольку менструальный цикл восстанавливается не сразу, может быть нерегулярным и его продолжительность может отличаться от той, что была до родов.
• Не защищает от болезней, передающихся половым путем.

Прерванный половой акт

Суть этого метода заключается в том, что половой член мужчины во время полового акта извлекается из влагалища до наступления эякуляции. Сперма не попадает во влагалище и оплодотворение не происходит.

Эффективность: 70-85%

Преимущества: Этот метод предохранения от нежелательной беременности доступен практически каждому и не требует дополнительных денежных затрат и медицинской консультации.

Недостатки: Эффективность этого метода полностью зависит от мужчины и его опытности. Кроме того, возможны неудачи связанные с тем, что небольшая часть сперматозоидов может содержаться в смазке, выделяемой в процессе полового акта, поэтому эффективность метода из-за этого снижается.

Также в процессе полового акта отмечается некоторая дополнительная психоэмоциональная нагрузка на партнеров и отсутствие полного удовлетворения от полового акта.

Даже при наличии оргазма у обоих партнеров при прерванном половом акте полного опорожнения половых путей от прилившей при половом возбуждении крови не происходит. Впоследствии это сказывается на развитии у мужчин тенденций к ускоренной эякуляции, а у женщин могут появиться боли внизу живота, в области поясницы, нарушения менструального цикла и т.д.

Этот метод не предохраняет от заболеваний, передающихся половым путем.