Одним из направлений лечения и профилактики аллергии считается диетическое питание. В основе организации гипоаллергенной диеты для детей – полная элиминация аллергена, уменьшение приема продуктов, вызывающих непереносимость, переход на сбалансированное питание, применение с раннего возраста принципов здорового образа жизни.

Рацион ребенка с аллергией не должен страдать от исключения раздражителей.

• Показать всё

  Основные ограничения

  Цель ограничений в детском питании при аллергии – минимизация контактов с раздражителями. Для того чтобы ребенок был максимально защищен, нужно точно знать, какие продукты действительно опасны. В первую очередь в «черный список» попадают аллергены, выявленные лабораторным способом (прик-тестами, анализом крови). Наиболее вероятны реакции организма на следующие продукты:

  Тип продукта	Сильные аллергены
  Молоко	коровье молоко; сливки; сырки с добавлением сахара или сиропа; плавленые сырки; твердые сорта сыра; мороженое
  Мясо	индейка; курица; утка; гусь; свинина; говядина; бульоны; все сорта колбас
  Рыба	жирные сорта рыбы; морепродукты; икра; рыбные консервы
  Фрукты	тропические фрукты; цитрусовые; гранат; хурма; абрикос; красное яблоко
  Ягоды	виноград; клубника; вишня; земляника; малина; облепиха
  Овощи	дыня; тыква; помидор; брюква; болгарский перец; сырой чеснок
  Зерновые	манка; пшеничная (Артек); ячневая
  Углеводы	кондитерские изделия; дрожжевая выпечка; шоколад; конфеты; халва
  Другие продукты	яйца; орехи; майонез; горчица; корица; грибы; жевательная резинка; газировка; кофе; квас; какао

  Кроме прямых аллергенов, детям до 3 лет не дают плоды с повышенным содержанием гистамина. Это цитрусовые, земляника, клубника, какао, болгарский перец. Продукты могут вызывать пищевую непереносимость, по симптомам схожую с аллергией. В старшем возрасте по той же причине ограничивают употребление следующих продуктов:

  Аллергеном №1 у детей считается коровье молоко, а именно казеин и альбумин, входящие в его состав. Цельное молоко запрещено давать детям до 3 лет. Но опасность несут в себе кисломолочные продукты, мясо, фермерская рыба. В них содержатся в большом количестве остаточные антибиотики и гормоны. Лекарства, даже в небольших концентрациях, могут стать триггером реакции у детей с атопическим дерматитом, поллинозом и бронхиальной астмой.

  Из детского меню исключают обработанные продукты длительного хранения, полуфабрикаты, фаст-фуд, кондитерские изделия.

  Причина – наличие в их составе консервантов, ароматизаторов, стабилизаторов, усилителей вкуса. Пищевые добавки способствуют развитию аллергии, могут вызывать удушье и бронхоспазм. Список опасных химических веществ:

  

  

  Принципы гипоаллергенной диеты

  Даже в условиях гипоаллергенной диеты ребенок должен получать все необходимые питательные вещества для роста и развития. Организация питания:

  • пятиразовый прием пищи;
  • в основе рациона - цельнозерновые каши, бобовые;
  • жиры - обеспечивают не более 30% калорийности в сутки;
  • каждый день в рацион включают разрешенные фрукты и овощи, кроме крахмальных корнеплодов (батат, картофель);
  • использование йодированной соли;
  • обязательно соблюдение суточной нормы Омега-3 и витамина Д.

  

  Формы аллергии и разница в питании

  Причины появления аллергии разнообразны, но корни атопического дерматита, бронхиальной астмы, крапивницы, поллиноза происходят от несовершенства барьерной способности слизистых оболочек носа, глаз, кишечника. Исходя из этого составляют общие элиминационные мероприятия, эффективные для всех форм аллергии.

  • продуктов, обработанных двуокисью серы, соединение вызывает бронхоспазм;
  • употребления сырого лука, чеснока, специй, пряных трав и приправ, особенно если ребенок реагирует на пыльцу растений.

  Избыток соли в пище приводит к задержке воды в организме, что способствует отекам дыхательных путей при обострении.

  Пациентам с экзодермическими реакциями можно расширять меню, поскольку они не реагируют на пищевые раздражители. Но предостережения о пищевых добавках, сахаре, лекарственных средствах остаются в силе.

  

  Кормление грудничков

  Для малыша до года лучшим продуктом питания является грудное молоко. Его не заменяют коровьим и козьим, а молочные смеси применяют только в крайних случаях.

  Самой большой ошибкой молодых мам бывает ранний отказ от кормления малыша. К такому шагу могут подталкивать сыпь, воспаление на коже, жидкий стул или запор, беспокойное поведение ребенка. Доктор Комаровский подчеркивает, что эти проявления не имеют ничего общего с аллергией на материнское молоко. Неприятные симптомы связаны с незрелой кишечной флорой малыша. Со временем процессы пищеварения налаживаются, и проявления проходят.

  Только у 0,1% детей до 6 месяцев находят аллергию на материнское молоко, но и в этих случаях не рекомендуется полностью переходить на искусственное питание. В качестве прикорма для таких малышей используют гидролизированные смеси, приготовленные из сывороточных белков:

  

  Прикорм после 6 месяцев

  Первые дополнительные продукты малыш получает после исполнения 6 месяцев. Самыми безопасными являются кабачки, патиссоны, капуста брокколи. Овощи отваривают и делают из них пюре.

  Прикорм лучше начинать во время второго кормления с одной ложки продукта. Постепенно количество овощного пюре доводят до 100 г. Если ребенок хорошо ест отварной кабачок, то через неделю пробуют давать следующий овощ.

  Фрукты и кисломолочные продукты для детей с аллергией разрешается давать после 8 месяцев. Тогда же пробуют готовить безмолочные каши на вечер, включать в меню безмолочное печенье. Родители наблюдают за реакцией на каждое новое блюдо, ведут пищевой дневник.

  Правила составления меню на неделю

  В возрасте от 1 года до 2 лет рацион ребенка постепенно расширяется за счет новых овощей, фруктов, ягод, цельнозерновых продуктов, мяса. Теперь задача мамы обеспечить богатый рацион, используя разнообразные рецепты, чтобы компенсировать дефицит некоторых продуктов из-за соблюдения диеты.

  После 5 лет принципы питания останутся прежними, но порция будет расти.

  Если из меню исключают быстрые углеводы (сахар, мел, варенье, конфеты), то энергию малыш будет получать из каш, цельного зернового хлеба, хлопьев.

  Белки коровьего молока заменят бобовые (чечевица, горох, фасоль, маш, нут) и морская рыба белых сортов. Животные жиры уступят место льняному, оливковому, подсолнечному, кукурузному маслу.

  Отсутствие цитрусовых и ягод можно компенсировать проростками кукурузы, пшеницы, подсолнечника, люцерны.

  Меню на день должно включать пять приемов пищи:

  1. 1. На завтрак лучше приготовить кашу, овощной салат или рагу.
  2. 2. На второй завтрак дают печеные фрукты, запеканки, суфле.
  3. 3. Обед готовят из трех блюд: суп на овощном бульоне, белковое блюдо с гарниром, фруктовый напиток.
  4. 4. Полдник – время для кисломолочных продуктов, полезных десертов, чая.
  5. 5. На ужин можно подать тушеные овощи, салаты, рыбу.

  Примерное меню на неделю для школьника:

  День недели /Прием пищи	Завтрак и перекус	Обед	Полдник	Ужин
  Понедельник	1. Гречневая каша с изюмом. 2. Травяной чай с печеньем	1. Овощной суп пюре. 2. Суфле из кролика. 3. Перловая каша	Творожная запеканка с курагой	1. Котлета из хека на пару. 2. Рагу из кабачков. 3. Йогурт
  Вторник	1. Каша пшенная с яблоками. 2. Сыр фета, компот	1. Суп со шпинатом. 2. Голубцы	Печеные груши	1. Тушеный картофель с курицей. 2. Салат из свежей свеклы с кедровыми орешками под сметаной
  Среда	1. Кукурузная каша. 2. Бананово-творожный пудинг	1. Уха. 2. Запеченная брюссельская капуста с чечевицей	Смузи на основе моркови	1. Рисовое суфле с судаком. 2. Салат из морской капусты с перепелиными яйцами
  Четверг	1. Овсяная каша. 2. Мусс из кабачков и свеклы	1. Тыквенный суп-пюре 2. Рулетки из баранины с зеленью	Йогурт домашний	1. Фасоль в сливочном соусе 2. Салат из отварных овощей
  Пятница	1. Пшенная каша 2. Запеканка из капусты	1. Овощной суп с горохом. 2. Запеченные котлеты из пшеницы	Смузи из зелени с бананом	1. Оладьи. 2. Салат овощной
  Суббота	1. Пшеничная каша. 2. Пюре из отварных сухофруктов	1. Суп из чечевицы. 2. Творожная запеканка с лапшой	Мусс из клюквы	1. Овощной плов. 2. Салат из свежей свеклы, сухофруктов и йогурта
  Воскресенье	1. Булгур с финиками и изюмом. 3. Йогурт	1. Суп с томатом и фасолью. 2. Запеченные овощи	Вареники с творогом	1. Рагу из кролика и тыквы. 2. Салат из свежих овощей и зелени

Аллергией (в переводе с греческого allos - иной, ergon - действие) называют реакцию иммунной системы на какое-либо вещество, продукт питания, выполняющий роль аллергена. Обычно аллергические реакции возникают вскоре после употребления в пищу продукта, к которому имеется повышенная чувствительность, но иногда аллергия бывает и отсроченной (замедленной), проявляясь лишь через несколько часов после съеденного. Как правило, пищевая аллергия проявляется поражением кожи: разнообразные высыпания, излишняя сухость или, наоборот, намокание, покраснение кожи, зуд. Такую пищевую аллергию принято называть «диатезом», который в дальнейшем может перерасти в атопический (аллергичесский) дерматит. Другие аллергические проявления - это нарушения со стороны органов пищеварительного тракта: кишечные колики, срыгивания или рвота, боли в животе, повышенное газообразование со вздутием живота, запоры или жидкий стул. У детей с данной патологией зачастую наблюдается дисбактериоз кишечника. Значительно реже при пищевой аллергии страдает дыхательная система (аллергическая заложенность носовых ходов, затрудненное дыхание). А также возможны комбинированные проявления аллергии: поражение кожи и дыхательной системы, поражение кожи и желудочно-кишечного тракта. Факторами риска развития аллергических реакций у детей могут быть: наследственная предрасположенность, особенно при наличии аллергических реакций у матери или обоих родителей, плохая экологическая обстановка, табакокурение родителей. Определенный риск развития пищевой аллергии есть у детей, перенесших внутриутробную гипоксию (нехватку кислорода), а также рожденных от матерей с хроническими заболеваниями сердца и легких; от матерей, перенесших инфекционные заболевания во время беременности, и получавших антибиотики. Пищевая аллергия может развиваться с первых дней или месяцев жизни ребенка. Ее появление обусловлено несовершенными функциями пищеварительного тракта (сниженная активность ферментов и защитных белков крови - антител, повышенная проницаемость слизистой оболочки кишечника, нарушение микрофлоры кишечника), перенесенными кишечными инфекциями. Возникновение аллергических реакций часто связано с неадекватным питанием матери во время беременности и в период кормления грудью (избыточное потребление цельного коровьего молока, молочных продуктов, высокоаллергенных продуктов, о чем речь пойдет ниже), с ранним переводом ребенка на искусственное вскармливание неадаптированными смесями или цельным молоком и с ранним введением прикорма. Также причиной пищевой аллергии может стать обычное перекармливание ребенка. При регулярном переедании аллергические реакции могут возникать даже на те виды продуктов, которые еще недавно прекрасно переносились малышом. Кроме того, раннее знакомство малыша с высокоаллергенными продуктами, например, с шоколадом, способно привести к развитию пищевой аллергии. Из-за вышеперечисленных возрастных особенностей желудочно-кишечного тракта малышей, не полностью расщепленные белки всасываются в кровяное русло. Их «обломки» запускают цепь аллергических реакций, что приводит к выделению гистамина - биологически активного вещества, вызывающего расширение сосудов, отек тканей, зуд.

Основные аллергены

Практически любой продукт может быть причиной развития аллергических реакций. По способности вызывать эти реакции пищевые продукты делятся на три группы. Первая группа продуктов с высокой степенью риска развития аллергических реакций (аллергенностью) : яйца, рыба, любые мясные бульоны, морепродукты, икра, пшеница, рожь, клубника, земляника, перец, помидоры, морковь, цитрусовые, киви, ананас, дыня, хурма, гранаты, какао, орехи, мед, грибы, шоколад, кофе.

Вторая группа - продукты со средней степенью аллергенности : цельное молоко, молочные продукты, куриное мясо, говядина, рис, овес, горох, гречка, соя, бобы, свекла, картофель, сахар, бананы, персики, абрикосы, вишня, шиповник, клюква, брусника, черная смородина.

И в третью группу входят продукты с низкой аллергенностью: кисломолочные продукты, мясо кролика, конина, постная свинина, индейка, постная баранина, цветная и белокачанная капуста, брокколи, кабачки, патиссоны, огурцы, кукуруза, пшено, перловка, зеленые сорта груш и яблок, огородная зелень, белая и красная смородина.

Коровье молоко Главный аллерген, вызывающий развитие пищевой аллергии у детей первого года жизни - это коровье молоко, в котором содержатся белковые компоненты - казеин, альбумин, лактоглобулин, лактоальбумин, выступающие в роли антигенов. Поэтому ранний перевод детей на смешанное и искусственное вскармливание с использованием молочных смесей повышает риск развития аллергии. Но, бывает, что у малышей на грудном вскармливании возникает аллергия к белкам коровьего молока, и это обусловлено чрезмерным употреблением матерью молочных продуктов во время лактационного периода. Кисломолочные продукты содержат белки с низкой аллергенностью, поэтому в некоторых случаях они могут использоваться в питании детей с аллергией к цельному молоку.

Яичный белок Высокоаллергенным продуктом является белок куриного яйца, а также яиц других видов птиц. Аллергенные свойства яичного желтка выражены в меньшей степени, чем белка. Зачастую непереносимость белков куриного яйца сочетается с непереносимостью куриного мяса и бульона.

Злаковые и бобовые Среди злаковых продуктов наиболее аллергенными являются пшеница и рожь, в меньшей степени, рис, овес, гречка, не содержащие глютен. Ранее считалось, что аллергия к бобовым, особенно к сое, встречается относительно редко, однако, в последние годы отмечается значительный рост пищевой аллергии к этому продукту, обусловленный значительным увеличением потребления сои в питании детей в виде заменителей молока и молочных продуктов, добавок в колбасные и кондитерские изделия.

Рыба и морепродукты Самый высокий процент возникновения аллергических реакций наблюдается при использовании в рационе питания ребенка рыбы и морепродуктов. Аллергены рыбы практически не разрушаются при кулинарной обработке. Считается, что аллергия к морской рыбе встречается чаще, чем к речной, однако, организм ребенка-аллергика обычно реагирует на все виды рыбы.

Пищевые добавки Частое возникновение аллергических реакций отмечается при использовании продуктов, обогащенных пищевыми добавками - красителями, ароматизаторами, эмульгаторами, консервантами, вкусовыми добавками. К ним относятся «взрослые» йогурты и фруктовые соки, супы и каши быстрого приготовления, жвачки, газированные напитки, соусы и пр.

Перекрестная аллергия В развитии поливалентной (множественной) пищевой аллергии большое значение имеют так называемые перекрестные реакции между различными аллергенами. Так, например, при непереносимости молока возникает реакция на сметану, творог, сливки, сливочное масло, колбасы, сардельки, говядину. При непереносимости куриного мяса лучше исключить из питания куриный бульон и мясо утки. Если есть непереносимость клубники, возможна реакция на малину, смородину, ежевику, землянику, бруснику. При аллергии на яблоки - перекрестная реакция с грушей, айвой, а у моркови - с петрушкой. При аллергии на кефир возможна реакция и на дрожжевое тесто, квас, шипучие напитки, антибиотики (пенициллины). При реакции на яблоки, персики, груши - реакция на пыльцу березы, ольхи, полыни, при аллергии на виноград - реакция на пыльцу лебеды и пр.

Диетотерапия

Дети раннего возраста (от 0 до 3 лет) Важным звеном в лечении аллергических реакций является диетотерапия. У детей, находящихся только на грудном вскармливании, страдающих непереносимостью белков коровьего молока, необходимо скорректировать рацион питания матери, для этого существуют специально разработанные гипоаллергенные (низкоаллергенные) диеты, которые назначаются матерям на весь период кормления ребенка грудью. Малышам, находящимся на смешанном или искусственном вскармливании с проявлениями пищевой аллергии необходима коррекция заменителей грудного молока (перевод на адаптированные кисломолочные, соевые смеси, смеси на основе козьего молока, частично или полностью гидролизованные (с расщепленными белками) смеси). Данную коррекцию проводит исключительно лечащий педиатр или диетолог.

Первый прикорм , детям-аллергикам назначают чуть позже (примерно на 1 месяц), чем здоровым детям, с учетом индивидуальной переносимости. Первый прикорм рекомендуется в виде овощного пюре. Если здоровым детям первый прикорм рекомендуется вводить с 6 месяцев, то малышам с пищевой аллергией - с 7 месяцев . Это может быть пюре из кабачков, цветной, белокачанной, брюссельской капусты, светлоокрашенной тыквы, патиссонов и других овощей зеленой и белой окраски. Овощи в состав пюре вводят поочередно, каждый новый вид в течение 3-5 дней, постепенно доводя до полного объема. Сначала ребенку дают монокомпонентные (состоящие из одного продукта) пюре, а затем постепенно расширяют ассортимент. Овощные пюре готовят самостоятельно из свежих или замороженных овощей, а можно использовать специальные овощные консервы для детского питания. Второй прикорм назначается примерно с 8 месяцев в виде безмолочных и, желательно, безглютеновых каш - гречневой, кукурузной, рисовой. Каши готовят на воде или из специализированной смеси. Если готовят кашу самостоятельно, в нее необходимо добавить небольшое количество растительного или топленого масла (5-10 г.). При выборе каш промышленного производства предпочтение следует отдавать безмолочным безглютеновым кашам, которые дополнительно обогащены витаминами, минералами, железом и не требуют варки (информацию о составе каши можно прочитать на упаковке). Третий прикорм в виде мясного пюре вводят с 8,5-9 месяцев . При непереносимости белков коровьего молока возможно развитие аллергии и на белки говядины, поэтому в качестве прикорма рекомендуется использовать постную свинину, конину, мясо кролика, индейки или ягненка. Начинают введение мясного прикорма с монокомпонентных пюре, тщательно отслеживая реакцию на новые сорта мяса. Блюда из фруктов назначают с учетом индивидуальной переносимости с 10 месяцев , или позже. Используемые фрукты не должны иметь яркую окраску, предпочтение отдается зеленым яблокам. Постепенно, обращая внимание на реакцию кожи, на консистенцию стула, вводят бананы, груши, желтую смородину и сливу. Продолжительность безмолочного питания у детей с аллергией к белкам коровьего молока может составлять от 4 до 12 месяцев и более. Расширение их рациона происходит за счет введения кисломолочных продуктов (после исполнения одного года), обладающих меньшей аллергенностью по сравнению с молоком. Сначала вводят кефир, затем под контролем состояния ребенка пробуют вводить молочные каши и творог.

В организации питания ребенка с пищевой аллергией необходимо исключить из рациона продукт или продукты, вызвавшие аллергическую реакцию. Для того, чтобы выявить этот продукт, родителям рекомендуется вести специальный дневник, с перечнем всех продуктов, получаемых ребенком в течение дня. Отдельно отмечают каждый новый продукт (час и количество), время появления и характер реакций на него - сыпь, зуд, покраснение кожи, расстройство стула и др.. Новый продукт следует давать ребенку в небольшом количестве (1-2 ч. л.) в утренние часы, чтобы можно было наблюдать за развитием аллергической реакции. При отсутствии реакции через сутки можно увеличить количество продукта, и в течение 3-5 дней довести его до положенной возрастной нормы. При наличии аллергии на продукт, он исключается из рациона ребенка на срок, который для каждого случая устанавливается педиатром или диетологом индивидуально. Режим питания и суточный объем пищи должны соответствовать возрастным нормам с учетом индивидуальных показателей физического развития ребенка. Углеводы, которыми богаты мучные изделия, сладости не только могут являться непосредственными аллергенами, но и нередко усиливают проявления пищевой аллергии на другие продукты, поэтому их количество в рационе рекомендуется ограничивать. Количество растительных жиров должно быть увеличено на 25% по отношению к животным жирам, так как первые являются источником незаменимых полиненасыщенных жирных кислот, способствующих более быстрому восстановлению поврежденных участков кожи и усиливающих защитные функции организма. Дети старше 3 лет Для детей старшего возраста при возникновении пищевой аллергии необходимы более строгие ограничения в диете, так как их рацион значительно шире, чем у малышей до 3 лет, да и отказ на длительный срок от некоторых видов продуктов не обеднит пищевую ценность меню. В данном случае рекомендуется поэтапная диетотерапия, особенно это важно в острый период заболевания. Первый этап - это назначение на 1-2 недели, так называемой, неспецифической гипоаллергенной диеты - исключение из рациона питания всех потенциальных аллергенов. На фоне такой диеты проводят и аллергологическое обследование ребенка, направленное на выявление «виновного» продукта - аллергена, путем постановки аллергических проб или выявления аллергенов в крови. Исключаются продукты с высокой аллергенностью, продукты, содержащие пищевые добавки, блюда, раздражающие слизистую желудочно-кишечного тракта (бульоны, острые, соленые, маринованные, жареные, копченые блюда, пряности). Ограничиваются молочные продукты, соль, сахар, некоторые крупы, мучные изделия. На втором этапе для каждого ребенка составляется индивидуальный рацион питания с учетом выявленных аллергенов. Их исключают из диеты до появления стойкой ремиссии (отсутствия внешних признаков) заболевания, как правило, на 1-3 месяца. На третьем этапе, если признаки аллергии исчезли или явно уменьшились, рацион питания ребенка постепенно расширяют, вводя «запрещенные» продукты и блюда (явные продукты-аллергены по-прежнему полностью исключаются). Вводят продукты по одному, начиная с малых доз (до 10 граммов в сутки), в утренние часы, контролируя самочувствие ребенка, состояние кожных покровов, температурную реакцию, стул, записывая результаты в пищевой дневник. Если употребление нового продукта в нарастающей дозе на протяжении нескольких дней не сопровождается негативными реакциями, то в рацион ребенка с такой же осторожностью вводят следующий, ранее запрещенный продукт.

Цельное молоко - молоко, при переработке которого не был изменен качественно или количественно ни один из его компонентов - белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные соли и пр.

Глютен - растительный белок, содержащийся в некоторых злаковых: ржи, ячмене, овсе, а также в пшенице, из которой делают манную крупу, способный вызывать у детей раннего возраста поражение клеток тонкой кишки - целиакию и аллергические реакции, поскольку у малышей существует дефицит фермента пептидазы, расщепляющей глютен.

Меню годовалого ребенка-аллергика может быть практически схожим с обычным рационом. Для этого следует аллергические продукты заменять альтернативными, равными по своей полезности. Меню ребенка с аллергией следует как можно больше разнообразить, чтобы он не чувствовал себя ущемленным. Обо всем этом читайте далее.

Родители, у которых детки имеют пищевую аллергию, особенно если их несколько, часто сталкиваются с трудностями при планировании питания крохи. Белки, витамины и кальций встречаются в некоторых из наиболее распространенных пищевых аллергенов, но и имеют важное значение для здорового питания.

К счастью, существуют заменители питания, которые можно включить в рацион ребенка, в зависимости от аллергена, которого следует избегать. Меню годовалого ребенка-аллергика можно формировать с учетом альтернативных источников питательных веществ для некоторых распространенных пищевых аллергий.

Если аллергия на молоко, то альтернативными источниками питательных веществ могут быть:

Кальций: зелень, лосось, сардины, обогащенные кальцием напитки.

Пантотеновая кислота: мясо, цельнозерновые, бобовые, яйца.

Рибофлавин: мясо, пищевые дрожжи.

Витамин А: рыбий жир, печень, яйца, морковь, зелень.

Витамин D: солнечные лучи.

Если аллергия на яйца, то альтернативными источниками питательных веществ могут быть:

Биотин: печень, цельнозерновые.

Фолат: печень, бобовые, фрукты, зелень.

Селен: мясо, морепродукты.

Если у малыша есть реакция на какие-либо продукты, то диагноз пищевая аллергия должен быть установлен и пищевые аллергены должны быть выяснены. Любой отягчающий фактор, такой как усталость или эмоциональное расстройство, должен контролироваться родителями.

Меню ребенка с аллергией должно исключить все продукты, которые могут вызывать симптомы аллергии. Это кажется самим собой разумеющимся, но это очень важно – полностью устранить пищевой аллерген из рациона ребенка и, если необходимо, из домашней обстановки.

Мама обязательно должна увидеть, как выглядит сбалансированная диета, и сравнить с тем, что ребенок с аллергией может съесть.

Для малыша нужно создать разнообразие, чтобы заинтересовать его и дать чувство, что он ест много продуктов. Один отличный способ сделать это – просто добавить различные цвета. Также важно говорить с детьми об их пищевой аллергии. Они должны знать, что есть продукты, которых они должны избегать, и почему они должны это делать.

Дети могут чувствовать себя обделенными, когда их рацион ограничен и они не могут есть все те же продукты, что и окружающие. Поэтому нужно стараться максимально компенсировать весь недостаток продуктов.

Чем кормить ребенка при пищевой аллергии

Ребенок может без опаски пить чай с чередой, зверобоем или крапивой shutterstock

Часто уже совсем маленькому ребенку врачи ставят диагноз экссудативный диатез. Это заболевание обусловлено нарушением обмена веществ и проявляется в непереносимости некоторых пищевых продуктов. При пищевой аллергии иногда наблюдается воспаление слизистой оболочки рта, уха, горла, носа. На теле малыша появляются пятна, сыпь. Не случайно у таких детей бывают затяжные насморки, воспаление ушей. Часто возникают рвота, расстройство желудка. Пищевая аллергия — заболевание серьезное, и относиться к детям, страдающим этим заболеваниям, следует также серьезно.

Пищевую аллергию могут вызвать разные продукты, но есть такие, которые точно относятся к данной категории. В первую очередь это коровье молоко. Если у ребенка обнаружена аллергия на коровье молоко, его можно заменить соевым, а еще лучше — кисломолочными продуктами.

Часто аллергию вызывают куриные яйца. Многие дети не переносят либо белок, либо желток. Наблюдения за малышом помогут это выяснить. В случае аллергии на яйца из пищи малыша надо исключить сдобные булочки, печенье, кремы и пирожные.

Ведущими аллергенами являются рыба, манная каша, яйца, многие ягоды, цитрусовые (реже всего — лимоны), мед, шоколад, варенье, грецкие орехи, какао.

Для прекращения аллергии следует исключить продукты-аллергены из рациона ребенка.
Влюбом случае при возникновении у малыша аллергии обязательно следует вместе с лечащим врачом составить для ребенка приемлемое меню и строго соблюдать его.

Детям, склонным к аллергии, можно добавлять в пищу хорошо измельченную яичную скорлупу от вареных яиц. Ребенку в возрасте 1 года ежедневно дают измельченную в пудру скорлупу буквально на кончике ножа, от 1 года до 2 лет доза увеличивается вдвое. С 3 лет хорошо добавлять в измельченную скорлупу капельку лимонного сока.

Примерный список продуктов для гипоаллергенной диеты:

• отварное постное мясо (говядина, кролик);
• картофель отварной, вымоченный в воде 5-6 ч;
• капуста квашеная без моркови;
• щи из квашеной капусты без моркови;
• каши (перловая, ячневая и овсяная), сваренные на воде или овощном отваре;
• макаронные изделия;
• масло растительное нерафинированное;
• чуть подсохший черный хлеб;
• сухарики из черного хлеба;
• клюквенный, брусничный, черничный морсы на сорбите;
• чай с добавлением молодой крапивы, череды или зверобоя;
• компот из сухофруктов без сахара, можно с небольшим количеством меда;
• все яблоки с кожурой зеленого цвета;
• крыжовник, тыква, кабачки.

Пищевая аллергия у детей

После введения продуктов, стала добавлять по капле оливкового масла, также с утра начинала, т.к. все продукты вводятся в утреннее время, чтобы можно было отследить аллергическую реакцию в течение дня . если она начнется. Ведение ПИЩЕВОГО ДНЕВНИКА ДЛЯ АЛЛЕРГИКОВ считаю необходимым условием для адекватного ввода прикорма и отслеживания реакций ребенка.

Когда настало лето, соответственно, все сезонные овощи-фрукты-ягоды, созревающие в месте проживания ребенка, вводились также, предварительно обработанные паром или сваренные.

Это примерная схема и план введения продуктов в рацион ребенка-аллергика, которая успешно прошла у нас. Стандартная схема с введением по 12 ч.л.в день — не получилась.

Из рецептов для детей аллергиков с удовольствием поделюсь самыми ходовыми:

КАШИ ДЛЯ АЛЛЕРГИКОВ

С ними все достаточно просто. Варила их на воде, отдельно разводила стакан смеси-гидролизата и добавляла «для сытости», плюс оливковое масло 1-2 ч.ложки. Если нет аллергии на БКМ (белок коровьего молока), то можно и нужно сливочное масло от 3-5 грамм. В кашу добавляются по желанию фрукты-ягоды в виде пюре или порезанные кусочками, иногда просто посыпаю щепоткой декстрозы или фруктозы.

С момента ввода козьего молока, каши разбавляются им (прокипяченным!) с водой в соотношении 1 к 2. Козье молоко от «знакомой козы» на даче, магазинное не пошло. Пробовала использовать рисовое молоко, соевое. Ребенок есть отказался.

СУПЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ АЛЛЕРГИКОВ

Для аллергика (и не только) важно, чтобы все супы варились на овощном бульоне. Мясо, предварительно вымоченное в течение дня, если необходимо к супу, варится отдельно во второй воде – это значит, что после закипания вода сливается, кусок мяса и кастрюля моются и заливается чистой водой и в этой воде уже доводится до готовности. Потом отдельно нарезаете или делаете пюре и добавляете в суп.

Овощи используются сезонные. Если это зима, то замороженные смеси. Никаких «зажарок» не использую. Из приправ, у нас в ходу были перец горошком и лавровый лист, минимум соли. В тарелку с супом добавляю 1 ст.ложку оливкового масла.

В летнее время года в ход шла вся «съедобная» трава: листья свеклы, петрушка, шпинат, укроп, крапива, щавель и т.д.

! ВАЖНОЕ замечание: Картофель использую только с момента созревания и до декабря. Позже, при хранении, он иногда зеленеет и в нем появляется соланин, который может вызвать отравление. Также Картофель необходимо вымачивать, периодически меняя воду, чтобы удалить излишний крахмал- он часто тяжел для расщепления организмом аллергика.

РЕЦЕПТЫ ГАРНИРОВ ДЛЯ ДЕТЕЙ С ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИЕЙ

На гарнир своему ребенку я готовлю крупы, макароны, бобовые изделия (после 3.5 лет). Крупы промываю под горячей водой, также вымачиваю несколько часов. Гречку можно не варить, а запарить кипятком, накрыть крышкой- она сама приготовится. Тем, кто начинает кушать и пока плохо жует, можно превращать в пюре крупяные изделия. С макаронами все просто-стандартно отварить. Когда было введено перепелиное яйцо, то макароны готовые тушила в сковороде, облив сырым яйцом – мой ребенок очень любит такое сочетание.

РЕЦЕПТЫ МЯСНЫХ БЛЮД ДЛЯ ДЕТЕЙ С ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИЕЙ

Вариаций на тему приготовления мяса много. Основной момент-это вымачивание мяса, порезанного на кусочки, в течение суток перед приготовлением с 2хкратной сменой воды. Если варка, то тоже на второй воде. У нас основным спросом пользуются котлеты и «ёжики». Фарш делаю исключительно сама или при мне делают в магазине. Для меня важно понимать, что именно ест мой ребенок.

Котлеты: постный свиной фарш смешиваю с перепелиными яйцами, добавляю вареную ячку овсянкупшенку (вместо всем привычного хлеба), немного солю. Можно добавить мелкорубленые зелень, брокколи, цв капусту, белокачанную капусту, чеснок и т.д. в зависимости от того, что малыш уже может кушать. Формируете котлетки удобной формы, раскладываете на любой досочке и в морозилку. Потом достаете, когда вам необходимо и в пароварку или на сковороду готовить на воде а-ля тушить-варить.

«Ежики» все тоже самое, только вместо вышеуказанных круп, добавляете рис. Формируете в шарики и в морозилку.

Таким образом, вы можете сделать заготовки и не вспоминать о необходимости срочно налепить котлет в течение некоторого времени. В нашей морозилке температура -18 градусов, но, конечно, полгода мы не храним еду, но месяц-это вполне нормальный срок.

ДЕСЕРТЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ С АЛЛЕРГИЕЙ

Десерты, как мне кажется, это не обязательная часть рациона ребенка. Но нам всем, как правило, хочется для него что-то вкусненькое приготовить отдельно. В качестве десерта, предлагаю делать желе из агар-агар и фруктов-ягод. Фрукты нарезаются мелкими кусочками или превращаются в пюре, с помощью блендера и заливаются раствором из агар-агар. Этот компонент имеет такие свойства, из-за которых он застывает при комнатной температуре, но можно убрать в холодильник, предварительно разложив по формочкам, которые вам нравятся. Я использовала силиконовые формочки для льда — получаются порционные конфеты.

Также в качестве десертов, можно использовать сухофрукты. Для деток постарше целиковые, для маленьких — пропустить через мясорубку и получится пюре образная густая и сладкая масса. Перед употреблением сухофрукты как следует промыть проточной водой и замочить в кипятке, пару раз сменив воду, чтобы смыть с них то, чем их обрабатывают для хранения.

В летнюю пору я делала годовалой дочери мороженое из фруктов: 1 яблоко и 1 грушу в микроволновке доводила до состояния пюре и вмешивала туда половину размятого банана. Эту смесь раскладывала по маленьким пластмассовым стаканчикам, вставляла палочку и в морозилку. Прекрасный вариант прохладной сладости для карапузов.

o-detjah.ru

Общие принципы формирования диеты при аллергии у ребенка

Во время формирования рациона очень важно учитывать особенности детского организма.

Так, необходимо помнить, что дети в гораздо большей степени, нежели взрослые, нуждаются в белке и клетчатке. Это связано и с крайне высокой активностью ребенка (особенно в возрасте 3-7 лет), так и с необходимостью «достройки» всех систем и органов. Но так сложилось, что именно животный белок чаще всего провоцирует неадекватную реакцию иммунитета.

Второй момент – высокая распространенность аллергии на белок коровьего молока. Кроме того, существуют определенные отличия «детской» пищевой аллергии от «взрослой» :

• у большинства детей иммунная реакция сочетается с неиммунной (реализуется т.н. псевдоаллергия);
• чаще всего имеет место полиаллергенная сенсибилизация;
• чем старше ребенок, тем выше вероятность развития перекрестной аллергии.

Последний пункт связан, в первую очередь, с расширением рациона ребенка.

С учетом всех перечисленных особенностей, можно выделить основные принципы формирования любой гипоаллергенной диеты – как специфической, так и неспецифической:

• диета необходима при любом аллергическом заболевании, будь то пищевая гиперчувствительность, поллиноз или контактный дерматит;
• при пищевой аллергии обязательно точное выяснение триггерного аллергена;
• необходимо максимально полное исключение животного белка и замена его растительным;
• допустимо использование кисломолочных продуктов;
• обязательно исключение продуктов-гистаминолибераторов;
• важно исключение не только причинных аллергенов, но и перекрестных раздражителей (особенно важно при поллинозах);
• требуется строгий контроль полноценности и сбалансированности рациона.

Обязательные к соблюдению правила

Еще один момент, на котором стоит заострить внимание – правила, которых необходимо придерживаться, если ребенку необходима гипоаллергенная диета:

1. Работа в тандеме с аллергологом . Нельзя самостоятельно исключать продукты из рациона или вводить их, особенно при тяжелом течении аллергии;


2. Строгое соблюдение . Нельзя «идти на поводу» у выпрашивающего аллергенный продукт ребенка. Важно помнить, что при истинной аллергии даже маленькой порции достаточно для формирования тяжелой аллергической реакции;
3. Своевременная корректировка . Существует вероятность самоизлечения некоторых видов аллергии с возрастом, а также появления новых;
4. Гипоаллергенный быт . Должен идти в комплексе с диетой – регулярная влажная уборка, отсутствие в доме плесени, пыли, по возможности –домашних животных, применение фильтров для воздуха.

Этапы ввода диеты при аллергии у ребенка

1. Выявление триггерного фактора, подбор диеты . Проводятся провокационные тесты, скарификационные пробы, эмпирическая диетотерапия. Длительность этого этапа тем выше, чем больше аллергенов являются прямыми раздражителями;
2. Поддерживающая терапия . Наиболее длительный этап в диетотерапии (его продолжительность варьирует от 3-5 месяцев до нескольких лет. На этом этапе исключаются все аллергенные для человека продукты;
3. Расширение диеты. Критерием перехода является полная клинико-лабораторная ремиссия. На этом этапе, начиная с минимальных доз, вводятся сначала минимально аллергенные продукты, затем перекрестные аллергены и, в случае благополучного введения, предпринимаются попытки вводить все более сильные аллергены.

Неспецифическая диета

Неспецифическая диета подразумевает под собой исключение всех высокоаллергенных продуктов. Она назначается в первый же визит к аллергологу с жалобами на наличие реакций гиперчувствительности.

Используются элиминационные диеты максимально «широкого спектра». Согласно мнению И.В. Борисовой, профессора Сибирского отделения РАМН, все продукты по степени своей аллергенной активности делятся на три типа. Выделяют продукты:

Высокой активности:

Средней активности:

Слабой активности:

Союз педиатров России предлагает похожую схему распределения продуктов по их аллергенности:

Доктор Е.О. Комаровский называет шесть наиболее аллергенных продуктов:

• куриное яйцо;
• арахис;
• молочный белок;
• пшеница;
• рыба.

Гипоаллергенная диета по Адо для детей

А.Д. Адо, советский патофизиолог, иммунолог и аллерголог, изучая триггерные механизмы аллергических реакций, выяснил, что существуют продукты, которые являются практически облигатными (обязательными) аллергенами, а есть те, которые в плане аллергии относительно безопасны.

Диета для детей-аллергиков по Адо, сформированная еще в 1987 году, основана именно на этом: исключение «агрессивной» пищи и замена ее более щадящей.

Достоинства данной диеты:

• конкретный список продуктов, которые нельзя употреблять, а не пространное определение «опасная пища»;
• исключение всех аллергенов разом, что обеспечивает быстрое устранение клинических симптомов аллергии;
• возможность вводить облигатные аллергены в рацион по очереди, выясняя, на какой именно раздражитель развивается реакция.

Однако у этой методики есть и недостатки:

• крайняя неспецифичность;
• отсутствие ориентированности на индивидуальные особенности каждого ребенка.

Что можно при данной гипоаллергенной диете ребенку, а что — нельзя

По Адо можно употреблять следующие продукты:

Необходимо убрать из рациона в обязательном порядке:

Меню гипоаллергенной диеты для детей на 7 дней (по Адо)

Таким образом, меню диеты для детей на неделю может выглядеть так:

Стоит отметить, что данный рацион подходит для ребенка любого возраста (старше 2 лет), но является примерным и требует корректировки по объемам порций.

Специфическая диета

В данном разделе стоит рассмотреть типы диетического питания при различных заболеваниях и симптомокомплексах и отдельно – при пищевой аллергии на конкретные группы раздражителей. Несмотря на то, что в общем и целом диетические столы схожи. В каждом случае есть свои особенности.

Диета при респираторной аллергии

При поллинозе важнее всего исключить перекрестные аллергены. Это необходимо для того, чтобы избежать развития орального аллергического синдрома. В зависимости от того, пыльца какого растения становится раздражителем, существуют списки перекрестных аллергенов.

При бронхиальной астме, что часто становится симптомом или исходом поллиноза, основным признаком которой является бронхообструктивный синдром, крайне важно исключить из рациона мед, чтобы не спровоцировать эпизод бронхообструкции и, как следствие, удушье, кашель, тяжесть в грудной клетке.

Диета при кожной аллергии

Доказано, что в том случае, когда речь идет о лечении для детей с аллергическим дерматитом, вызванным не пищевой аллергией, но прямым контактом аллергена, а также при экземе, при крапивнице, спровоцированными этим фактором, значительной роли диетотерапия не играет.

А вот гипоаллергенная диета для детей с атопическим дерматитом должна быть подобрана гораздо более тщательно и с осторожностью. Особо это важно, если атопический дерматит обусловлен пищевой аллергией.

В этом случае элиминация триггерного фактора фактически является этиопатогенетической терапией и определяет успех лечения. Но даже при отсутствии непосредственной реакции аллергика на пищевые продукты, необходимо соблюдение неспецифической диеты.

Диета при пищевой аллергии у ребенка

При пищевой аллергии ключевое значение приобретает исключение непосредственно триггерного аллергена, а также всех перекрестных раздражителей.

Существует несколько основных вариантов диетических столов:

• диета без молока;
• диета при гиперчувствительности к злаковым культурам;
• диета при повышенной чувствительности к белку куриного яйца;
• диета при аллергии на сою;
• диета при аллергии на дрожжи и плесень.

Безмолочная диета

Данный вид диетического питания может быть назначен при гиперчувствительности к белку коровьего молока. В самой тяжелой ситуации, когда ребенок не переносит ни молоко, ни молочные продукты, стоит воздержаться от употребления:

Часто следы молочного белка могут содержать:

• кондитерские изделия, конфеты;
• крема и соусы;
• вафли;
• бисквит;
• колбаса и сосиски.

• казеин;
• гидролизат казеина;
• пахта;
• казеинат натрия;
• казеинат калия;
• казеинат кальция;
• лактальбумин;
• лактоглобулин.

Компенсировать отсутствие молока и молочных продуктов необходимо нежирным мясом, птицей, соей, бобовыми. Обязателен контроль за поступлением кальция в организм. Возрастные нормы:

Восполнить дефицит кальция можно витаминными комплексами, а также рыбой, бобовыми, овощами. Обязателен прием витамина Д.

Диета при аллергии к злакам

Из питания ребенка должны быть исключены:

Важно обращать на такие названия на упаковке:

• растительный белок (в т.ч. его гидролизаты);
• растительный крахмал;
• солод и ароматизаторы на его основе;
• глутамат натрия.

С осторожностью нужно относиться к эмульгаторам, загустителям, ароматизаторам, которые также зачастую содержат злаковые белки.

Компенсировать эти продукты можно ячменем, овсом, рожью, рисом, гречкой, кукурузной мукой. Однако делать это стоит с осторожностью, помня о возможности развития перекрестной аллергии.

Диета при аллергии на яйцо

Необходимо убрать из употребляемых продуктов всё то, в состав чего входит яичный белок:

Остерегаться стоит таких названий на этикетке:

Чтобы заменить яичный белок (а это требуется обычно для выпечки) можно использовать льняное семя, соевую муку и творог, желатин, картофельный крахмал. Кроме того, в большом количестве доступны рецепты блюд, для приготовления которых яиц не требуется.

Диета при аллергии на сою, дрожжи

Необходимо исключить блюда, в которых используется этот продукт, в т.ч. некоторые сосиски, колбасы, фарш, тесто, кофе, шоколад, мороженое, маргарин. Нельзя потреблять в пищу соевый соус.

В случае гиперчувствительности к дрожжам нельзя:

• сдоба;
• уксус;
• квашенная капуста;
• кисломолочные продукты;
• соки из фруктов;
• квас;
• алкогольные напитки, особенно пиво (особенно актуально для подростков!).

Диета при других заболеваниях

При геморрагическом васкулите, который имеет и другое название – аллергическая пурпура – диетотерапия очень важна. С одной стороны, нередко причиной аутоиммунного асептического воспаления является пищевая аллергия. С другой, одним из основных элементов лечения геморрагического васкулита является назначение гормональных препаратов.

Однако данное заболевание не лечится амбулаторно, всех детей в обязательном порядке помещают в стационар, поэтому соблюдать диету легче. Должны быть исключены:

• причинные аллергены (если таковые есть);
• продукты, которые когда-либо вызывали нежелательные реакции, включая аллергию или пищевую непереносимость;
• облигатные аллергены.

При отеке Квинке рацион также должен быть подобран в соответствии с аллергоанамнезом. Если данное состояние было вызвано укусом насекомого или введением лекарственного средства, достаточно соблюдения неспецифической диеты. В том случае, когда отек был спровоцирован пищевым аллергеном, категорически необходимо его исключение.

Гипоаллергенная диета для детей разного возраста

Приведенные выше данные довольно универсальны. Однако невозможно отрицать, что питание ребенка в возрасте 8 месяцев и 16 лет – это категорически разные вещи. Именно поэтому важно выделить особенности гипоаллергенной диеты для детей разного возраста.

Питание детей до года

Для грудных детей основным аллергеном является белок коровьего молока. Именно поэтому продукты на его основе вводятся в прикорм поздно, не раньше 8го месяца жизни. Что касается основного вида питания, то этот вопрос актуален для тех детей, кто находится на искусственном или смешанном вскармливании.

Смесь на коровьем молоке им противопоказана, необходимы гипоаллергенные продукты, например:

• Нутрилон Пепти;
• Нутрилак Пептиди;
• Туттели-Пептиди;
• Нутрамиген;
• Прегестимил;
• Фрисопеп АС.

Для детей с другими видами аллергии тоже следует назначить гипоаллергенные смеси, однако допустимо использование питания на основе умеренно или частично гидролизованного казеина:

• Нутрилак ГА;
• Нутрилон ГА;
• Хумана ГА;
• Тема ГА
• и др.

В том случае, если ребенок находится на грудном вскармливании, необходимо корректировать питание кормящей матери. Ей может быть назначена безмолочная или безглютеновая диета, либо рекомендован неспецифический гипоаллергенный рацион.

Питание детей от года до трех лет

В этот период диетотерапия особенно важна.

Гипоаллергенная диета для детей 1 года:

1. в обязательном порядке подразумевает исключение молока.
2. Кисломолочные продукты разрешены при их хорошей переносимости.
3. Нельзя давать ребенку продукты из группы высоко аллергенных, недопустим переход на общий стол, еда должна быть малосоленая, без специй, желательно без химических добавок.

Гипоаллергенная диета для ребенка 2 лет:

• разрешает введение куриного и перепелиного яйца при хорошей переносимости, но не допускает перехода на общий стол.

Гипоаллергенная диета для ребенка 3 лет:

• уже дает возможность перевода ребенка на «взрослое» питание, разрешается рыба и орехи.
• Однако даже при благоприятном течении заболевания не рекомендуется давать ребенку шоколад, какао, тропические фрукты, клубнику и землянику, грибы, цитрусовые, томаты, приправы.

Диета №5 ГА для детей 1-3 лет — меню

Примерное меню на день гипоаллергенной диеты для детей раннего возраста.

Диета при аллергии у детей старше трех лет, подростков

По большому счету, гипоаллергенное меню на неделю для ребенка трех и двенадцати лет отличается лишь объемом порций. Однако контролировать маленьких детей гораздо проще, чем старших: появляются карманные деньги, время, проведенное вне внимания родителей.

В старшем подростковом возрасте становятся актуальны запреты на:

• алкогольные напитки;
• фаст-фуд;
• продукты с большим количеством красителей, ароматизаторов, вкусовых добавок.

Таким образом, формирование гипоаллергенной диеты – это очень ответственный процесс, при котором важно учитывать множество факторов, таких как тип аллергии, возраст ребенка, триггерный фактор. Поэтому доверить составление рациона лучше специалисту.

Нельзя забывать, что соблюдение гипоаллергенной диеты для детей – это один из важнейших, а иногда и основной, элемент лечения аллергического заболевания.

allergy-center.ru

В раннем возрасте одной из проблем в здоровье детей становится пищевая аллергия, которая может возникать с самого раннего возраста. Если до года питание детей еще более или менее ясно, им требуется кормление грудью и плавным и аккуратным введением прикорма, либо питание специальными гипоаллергенными смесями для аллергиков, то после года, когда необходимо расширение рациона ребенка, в питании возникают сложности.

С одной стороны, хочется разнообразить меню ребенка, и вводить в питание разнообразные продукты, максимально приближая питание к общему семейному столу, с другой стороны, совершенно не хочется получить сильнейшие аллергические реакции на продукты, что сделает питание совсем ограниченным и очень скудным, сложным в выборе продуктов и процессе приготовления. Для профилактики аллергии у детей из группы высокого риска (у кого в семье есть аллергики или кто давал аллергию в раннем детстве), а также для лечения тех детей, у кого так или иначе периодически проявляются аллергические реакции на продукты, необходима разработка полноценной по составу, но в то же время гипоаллергенной диеты.

Конечно, у каждого ребенка эта диета будет своя, и зависеть она будет от возраста и особенностей реагирования на те или иные группы продуктов, но в целом, общие принципы диетического питания аллергиков отражаются в не специфической гипоалергенной диете – ее называют стол №5 ГА (гипоаллергенный). Естественно, для аллергиков совершенно не утрачивает своей актуальности ведение пищевого дневника, который рекомендуют завести еще на первом году жизни. В нем отражаются все новые продукты, которые пробует ребенок и реакции малыша на их введение, тип реагирования, степень выраженности реакций и время возникновения.

Основа гипоаллергенной диеты.
В основе диеты лежат все принципы здорового и полноценного питания, при разработке этой диеты учитываются все физиологические потребности детей в основных пищевых веществах, витаминах и минералах, а также энергетические потребности растущего организма с учетом двигательной активности и возраста пациента. Идеальным вариантом является разработка такой диеты совместно с педиатром, аллергологом или диетологом, но можно взяв за основу стандартную диету, составить для ребенка свое полноценное меню.

Разработка этой диеты стала необходимостью из-за высокой частоты случаев проблем с пищеварением и формирования пищевой аллергии у детей после достижения ими годовалого возраста и подростков. Кроме того, отмечена закономерность в развитии аллергии у тех детей, кто изначально имеет проблемы с работой пищеварительной системы. Поэтому, за основу гипоаллергенной диеты была взята классическая диета №5 (которая предназначена для детей с болезнями печени или желчевыделительной системы). В диете №5 гипоаллергенной предусматривается щадящая кулинарная обработка пищи, все блюда в ней готовятся на пару, либо отвариваются и запекаются. При этом соблюдается интервал температуры пищи от 20 до 60 градусов.

Исключению подвергаются все продукты с повышенной аллергенной активностью и сенсибилизирующим потенциалом, которые могут содержать в себе пищевые красители или эмульгаторы и консерванты, кроме того, исключаются блюда, которые имеют свойства не специфически раздражать органы желудочно-кишечного тракта. Основой же рациона становятся:
— все разнообразие круп, за исключением манной крупы как самой неполезной и потенциально аллергенной,
— разнообразные кисломолочные продукты, но без ароматизаторов и фруктовых добавок, сахара,
— неострые сыры твердых сортов,
— нежирные сорта мяса – говядина, кролик, свинина без жира, конина или индейка,
— специализированные мясные консервы, предназначенные именно для детей,
— различные овощи неяркой окраски – капуста любых сортов, кабачки и патиссоны, светлые сорта тыквы, молодая зелень, зеленый горошек, стручковые сорта фасоли,
— из фруктов и ягод основа рациона составляется из белых и зеленых яблок, груш, светлых сортов сливы и черешни, красной и белой смородины, крыжовника. Допустимы и соки из этих фруктов и ягод, натуральные или коробочные для детского питания, но соки строго нужно разводить кипяченой водой как минимум на треть или наполовину.
— разрешен чай без фруктовых добавок и ароматизаторов,
— применяют растительные масла, топленое сливочное,
— может применяться фруктоза для подслащивания, но очень аккуратно, а вот обычный сахар по возможности, стоит исключать,
— полезными будут несдобные сорта хлеба, зерновые хлебцы, кукурузные и рисовые палочки без сахара, хлопья из этих же круп, сушки без добавок.

Теперь о тех продуктах, что стоит исключать.
Все продукты, которые исключаются из гипоаллергенной диеты, обладают определенными свойствами, из-за которых они и являются потенциально опасными. Так, к примеру, есть группа продуктов, которые чаще всего вызывают истинную аллергию у детей, к ним относят цельное коровье молоко, курица (особенно шкурка), рыба, в особенности морская, соевые продукты, различные дары моря (моллюски, кальмары, креветки). К истинным аллергенам также отнесены помидор и орехи (особенно арахис и особенно со шкуркой), яйцо, шпинат, какао, бананы, виноград и клубника.

Есть группа продуктов, которые не являются полными аллергенами, но в организме малышей и людей с повышенной чувствительностью к аллергическим реакциям, они могут провоцировать особые реакции – выделение тучными клетками (которые и ответственны за развитие всех симптомов) особого вещества – гистамина. Они дают этим клеткам сигнал сокращаться, и выделять много гистамина – гистамин дает реакции сосудов, отек, красноту и сильный зуд. К таким продуктам относят специи, особенно экзотические, ананасы, куриное мясо, шоколадки и все выше уже перечисленные продукты.

Многие из продуктов могут в своем составе, как сам гистамин, так и некоторые другие опасные для аллергиков вещества – их называют биогенными аминами. Они обычно придают специфический вкус и аромат продуктам, но имеют вот такой неприятный побочный эффект. Кроме перечисленных выше продуктов к таким относятся еще и квашеная капуста, перец, острые сыры, особенно с плесенью или специями, ревень.

Есть группа продуктов, которые обладают особыми свойствами, они помогают аллергенным веществам активнее всасываться и оказывать свой эффект в организме. Это так называемые экстрактивные вещества, которые возбуждают систему пищеварения, раздражают стенки желудка и кишечника, усиливая проницаемость их для аллергенов. К таким продуктам относят субпродукты (особенно печень и почки), спаржу и шпинат, зрелый горох, брюссельскую капусту, фасоль и чечевицу, какао, крепкий чай и кофе. Эти продукты в питании аллергиков должны быть строго лимитированы.

Для аллергиков актуальны и продукты. Которые оказывают раздражающее действие на систему пищеварения, они могут вызывать усиление аллергических реакций и неприятные симптомы со стороны пищеварительного тракта. Сюда относят специи, хрен и горчицу, редиску и редьку, щавель и чеснок, продукты с искусственными добавками и всяческой химией, такие же напитки.

Опасными для аллергиков могут стать красители из ярко окрашенных фруктов и овощей – это такие продукты, как морковка, свекла, малина, абрикос, ежевика, персик, гранат, виноград красных и черных сортов (белые сорта менее аллергенны), киви, облепиха и ананасы. Эти фрукты нужно вводить только по маленькому кусочку и только под строгим контролем пищевого дневника.

Как расширять диету?
Конечно, прочитав все выше сказанное можно сильно огорчиться и задуматься, чем же кормить ребенка, ведь половины привычных продуктов и блюд ему просто нельзя. Но не все так плохо, как кажется на первый взгляд. Такая строгость в диете необходима в периоды обострений и при сильных аллергических реакциях. При предрасположенности к аллергии или хорошей переносимости продуктов из диеты можно постепенно расширять рацион, главное – не торопиться и не пытаться от радости засунуть в ребенка все вкусности сразу. Помним о пищевом дневнике, он главный наш помощник в вопросах расширения диеты. Если малыш хорошо переносит диету, можно понемногу добавлять в питание:
— манную кашу, макароны из твердых сортов пшеницы,
— молоко и сметану в блюдах, творог, йогурты с неяркими фруктовыми добавками,
— сливочное масло и белый хлеб высшего сорта,
— курицу (строго без кожи) и баранину,
— предварительно вымоченные овощи – морковь и репку, чеснок и лук, салат и огурцы,
— можно расширять и фруктовую гамму – добавлять сливы и вишню, черную смородину, банан, бруснику, отвар шиповника, клюквенный или черничный морсы.
Только не давайте в один день сразу несколько новых продуктов, если реакция возникнет, сложно будет отследить, на какой конкретно продукт она произошла и придется возвращаться вновь к строгой гипоаллергенной диете. Начинайте введение нового продукта с небольшой дозы – пару кусочков или ягодок, весом примерно в 10-20 граммов будет достаточно, чтобы определить, есть реакция или ее нет. Следим за состоянием ребенка как минимум сутки — могут быть ранние – в первые же часы и минуты, и поздние реакции – через 12-24 часа.

Завтра мы продолжим обсуждать нюансы гипоаллергенных диет для детей старше года.

Питание при пищевой аллергии у детей после года, некоторые нюансы: http://www.stranamam.ru/article/5603144/

www.stranamam.ru

Грудное вскармливание ребенка-аллергика: диета мамы

В первые 6 месяцев жизни малыша необходимо кормить только грудным молоком. При должном питании мамы младенец получает все необходимые «материалы» для развития своего организма, в том числе и иммунной системы. Если большую часть рациона мамы составляет цельное молоко или другие высокоаллергенные продукты, то у малыша может возникнуть аллергическая реакция и на само грудное молоко.

Чтобы этого избежать, кормящей маме необходимо соблюдать гипоаллергенную диету. Если у вашего ребенка возникла аллергическая реакция на грудное молоко, то следует обратиться к диетологу, который поможет правильно составить специальную диету. Безусловно, кормящей маме придется сократить потребление сахара и соли, а также исключить из рациона:

Особенности питания и правила прикорма деток с аллергией 6-12 месяцев

Если после ввода в рацион грудничка искусственных смесей у него появилась аллергическая реакция на них, следует перевести ребенка на специальные безмолочные смеси. Они делятся на лечебные, лечебно-профилактические и профилактические.

Подбор такого детского питания осуществляется, исходя из симптоматики, диагноза пищевой аллергии, возраста малыша. Самыми популярными являются смеси на основе сои, гипоаллергенные с гидролизированным молочным белком и лактозой, лечебные.

Правила прикорма грудничка

У малышей до года с несформировавшейся до конца системой ЖКТ любой продукт может спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому прикорм детям-аллергикам вводится с учетом целого ряда рекомендаций.

Как организовать гипоаллергенное питание для детей после года

Детям от года и старше не следует употреблять в пищу соленые, острые, жареные блюда, копчености, пряности, изделия гастрономического характера, рыбу, грибы, квашеные продукты, морепродукты, мясные бульоны, яйца, томаты, морковь, клубнику и икру. В общем, сохраняется система рекомендаций питания в соответствии с таблицей, приведенной выше.

Однако бывает и так, что ребенок не употребляет никаких высокоаллергенных продуктов, а аллергическая реакция все равно возникает в организме. В этом случае для выявления продуктов, вызывающих пищевую аллергию у конкретного ребенка, врачи рекомендуют вести пищевой дневник. В нем записывается вся употребляемая за день пища с указанием ее количества, а также фиксируются виды возникающих в течение суток аллергических реакций у ребенка. Затем делается анализ и выявляется продукт, вызывающий аллергию.

baragozik.ru

Причины и симптомы пищевой аллергии

Причины возникновения аллергии могут быть разными:

• наследственность родителей;
• заболевания, перенесенные мамой во время беременности;
• гипоксия плода;
• неправильный прикорм.

Первичный диагноз можно поставить по возникновению симптомов. Обычно организм реагирует в течение 2 часов, но иногда последствия проявляются в течение нескольких дней.

Основными симптомами являются:

• различные кожные высыпания;
• расстройство стула;
• колики;
• повышенное газообразование;
• заложенность дыхательных путей;
• кашель;
• тошнота, рвота;
• отеки.

Независимо от причины появления аллергической реакции, у всех мам встает один и тот же вопрос: чем нужно кормить ребенка-аллергика? Можно ли сделать его меню безопасным, разнообразным и вкусным? Конечно можно! Есть множество рецептов, которые позволяют баловать любимое чадо аппетитными и полезными меню каждый день. Но недостаточно просто «нагуглить» рецептик и успокоиться, решив: «ну уж теперь точно накормлю».

Продукты-аллергены

Продукты, которые могут послужить раздражителями, делят на 3 группы.

1 группа - высокоаллергенные продукты

• яйца;
• рыба;
• бульоны на мясе;
• морепродукты;
• икра;
• злаковые (пшеница и рожь);
• ягоды с ярким окрасом (клубника и земляника);
• овощи с ярким окрасом (перец, морковь и помидоры);
• цитрусовые;
• экзотические фрукты (ананас, киви, дыня, хурма, гранат);
• какао;
• орехи;
• грибы;
• шоколад;
• кофе.

2 группа - среднеаллергенные продукты

• цельное молоко;
• молочные продукты;
• мясо курицы;
• говядина;
• овес;
• гречка;
• бобовые (соя, горох, бобы);
• корнеплоды (свекла и картофель);
• сахар;
• фрукты с неярким окрасом (бананы, абрикосы, персики);
• ягоды с неярким окрасом (шиповник, брусника, клюква, черная смородина).

3 группа низкоаллергенные продукты

• кисломолочные продукты;
• мясо кролика;
• индейка;
• конина;
• постная свинина;
• постная баранина;
• цветная и белокочанная капуста;
• брокколи;
• кабачки;
• патиссоны;
• огурцы;
• кукуруза;
• пшено;
• перловка;
• зеленые сорта груш и яблок;
• огородная зелень;
• красная и белая смородина.

Популярные аллергены

Рассмотрим отдельно самые популярные аллергенные продукты.

Молоко

Аллергия на казеин у ребенка очень распространена. Причем это относится не только к коровьему молоку, но и к козьему. Чаще всего с ней сталкиваются дети на искусственном питании. Нередко ей подвержены детки на грудном вскармливании, если мама во время лактационного периода кушает слишком много молочных продуктов.

Довольно часто ребенок с пищевой аллергией на молоко может спокойно кушать кисломолочку. При изготовлении кисломолочных продуктов происходит гидролиз, и казеин частично расщепляется на более простые аминокислоты. Однако соблюдать осторожность стоит.

Глютен

Некоторые злаковые культуры содержат растительный белок глютен, который занимает второе место в нашем списке популярных аллергенов. К ним относятся рожь и пшеница из первой группы продуктов.

Соответственно, аллергия на пшеницу автоматически исключает употребление мучных изделий, выпечки, макаронных блюд и некоторых каш. Альтернативой пшеничному хлебу обычно становится выпечка из овсяной и кукурузной муки.

Яичный белок

Именно белок является причиной высокой аллергенности куриных яиц. Яйцо других птиц также в зоне риска, но в меньшей степени.

Начинать знакомство маленького аллергика с яйцами лучше с перепелиных - они менее опасны.

Морепродукты

Морская, речная рыба, любые морепродукты (в том числе икра) тоже являются сильными раздражителями пищевой аллергии.

Именно аллергия на рыбу имеет самый высокий процент «выживаемости» и часто остается с человеком на всю жизнь.

Пищевые добавки

Всевозможные красители, консерванты, ароматизаторы и вкусовые добавки. Они есть в составе большинства продуктов. Говоря о детях, стоит обратить особое внимание на йогурты, соки, газированные напитки, соусы, каши быстрого приготовления.

Пищевые добавки являются заведомо вредными, и исключить их из питания ребенка проще, чем вышеперечисленные натуральные продукты. Нелишним будет, если вы ограничите пищевые добавки и в своем рационе.

Перекрестная аллергия

Отдельно стоит выделить понятие «перекрестной аллергии». Важный нюанс при составлении меню для ребенка-аллергика, который не стоит упускать из вида. Продукты со сходным по белкам строением могут вызывать аллергию, хоть сами по себе аллергенами не являются.

Так, с аллергией на белок коровьего молока агрессивная реакция может возникнуть на говядину. Аллергия на пшеницу вызывает непереносимость всех злаковых. Аллергия на молоко может вызвать еще и непереносимость творога, сметаны, сливок и сливочного масла.

Дневник питания

Пищевая аллергия лечится в первую очередь диетотерапией. Для её грамотного ведения и контроля вам необходимо завести дневник питания, в который вы будете записывать дату, время и количество введенного в меню нового продукта. А также наличие или отсутствие аллергической реакции на него (какая, во сколько). Дневник поможет ничего не упустить из вида, обратить внимание на мелочи, не забыть и не потерять ценную информацию.

Меню в 1 год жизни

Диета различается не только в зависимости от аллергена. Многое решает возраст. Груднички на материнском молоке самые защищенные. А вот кормящей маме нужно быть осторожной и соблюдать диету. Ведь все, что она съест, попадает вместе с молоком в желудок малыша. Новый продукт следует пробовать с утра и по чуть-чуть, чтобы увидеть возможное появление реакции. Если реакции нет - то можно включать новый продукт в рацион.

Другое дело, если по каким-то причинам кормление крохи основывается на искусственной смеси. Тут стоит нелегкая задача подобрать ту смесь, которая оптимально подойдет вам. Изучите состав каши и отзывы покупателей. Но, самое главное, как реагирует малыш. Если появляются признаки аллергии - меняйте немедленно.

• Первый прикорм для младенцев-аллергиков вводят чуть позже, чем для здоровых детей. Рекомендованный возраст для первого прикорма - 7 месяцев. Попробуйте сначала дать овощное пюре. Пюре должно быть из одного овоща: брокколи, кабачок, цветная капуста. Пюре может быть собственного приготовления (особенно хорошо, если используются свои овощи с грядки), или специальные детские консервы. Начинайте с одной-двух ложечек. Желательно делать это также утром, чтобы отследить пищевую реакцию. Не забывайте отмечать новинку в дневнике питания. Если реакции нет, то постепенно увеличивайте дозу, доводя до полной порции.
• Второй прикорм в меню ребенка-аллергика вводится в 8 месяцев. Добавляйте безмолочные каши, если есть аллергия на молоко, или безглютеновые каши, если есть аллергия на пшеницу. Их делают на воде или на специальной смеси. При домашнем приготовлении каши добавьте небольшое количество растительного масла. При выборе готовой каши обратите внимание на состав и содержание витаминов и минералов.
• После 8-9 месяцев вводят в рацион мясные консервы. Вы также можете сделать их самостоятельно либо приобрести уже готовые. Как правило, начинают с мяса кролика, как наименее аллергенного вида мяса. Действуйте тем же проверенным путем: вводя добавку плавно, понемногу и под внимательным наблюдением.
• Фруктовые пюрешки пробовать стоит не раньше, чем в 10 месяцев. Предпочтение лучше отдать пюре из зеленого яблока или груши. Вообще, старайтесь выбирать фрукты, имеющие неяркий окрас. Если яблоко и груша хорошо усвоятся без последствий, в 10 месяцев можно попробовать и пюре из банана и сливы. По-прежнему старайтесь давать новые блюда в первой половине дня и по чуть-чуть.
• Питание малыша до года основывается на введенных уже прикормах. Новый продукт в меню аллергика можно ввести в 1 год. Следует воздержаться от рыбных продуктов и куриных яиц вплоть до исполнения одного года. Меню для годовалого ребенка-аллергика можно расширить введением кисломолочных продуктов. Начните с кефира, потом можно попробовать творог и другую кисломолочку. Попробуйте молочные каши, допустимые для аллергика в 1 год.

Рацион для детей от 1 до 3 лет

• После годика кушаем только то, что не давало никаких агрессивных реакций. Проверенные фрукты и овощи, безглютеновые крупы, неаллергенные мясные блюда, молочные продукты, с которыми удалось подружить организм.
• Возраст в 2-3 года аллергологи называют переломным. Именно к этому возрасту, придерживаясь грамотной диетотерапии, удается избавиться от большинства пищевых реакций. Поэтому остается только стараться и держаться.
• Перейдя границу 3-х летнего возраста, осторожно вводите в рацион аллергика продукты, которые вызывали раньше негативный иммунный ответ. Сравнивая результаты с дневником питания, для начала выбирайте продукты из 2 и 3 группы. Для подстраховки попробуйте термически обработанные варианты блюд, они менее агрессивны. Например, не свежее красное яблоко, а запеченное. Отслеживайте реакцию и не забывайте консультироваться с аллергологом. Пищевая аллергия - это не приговор. Результат обязательно окупит ваши усилия.

Варианты меню

Ниже приведем несколько примеров блюд для детей-аллергиков, из которых вполне можно составить меню на неделю.

Завтраки

• каша гречневая рассыпчатая с сахаром;
• каша геркулесовая со сладким яблоком;
• рисовая каша на соевом молоке;
• каша кукурузная с черносливом;
• салат из творога, огурцов и зелени;
• печеное сладкое яблоко.

Первые блюда (на овощных бульонах)

• овощной суп;
• суп из кабачков;
• суп картофельный;
• суп с фрикадельками;
• чечевичная похлебка;
• вегетарианский борщ.

Мясные блюда

• фрикадельки из индейки с кабачком;
• биточки из говядины;
• тефтели из постной свинины с капустой и рисом;
• паровые котлеты;
• подливка из фарша;
• мясо с овощами в духовке.

Гарниры

• несладкие каши;
• салаты из разрешенных овощей (заправка - масло);
• овощные и крупяные запеканки;
• отварной или тушеный картофель;
• овощное рагу.

Десерты

• сладкие запеканки;
• свежие и печеные фрукты;
• овсяные печенья;
• нутовые оладьи;
• овсяные кексы;
• овсяное печенье.

Напитки

• зеленый чай;
• слабый черный чай;
Дипроспан гормональный препарат Аллергия на череду

0 3 961 0

Наверное, каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с аллергическими проявлениями. Одно дело – аллергия у себя, и совсем другое, если . Сам факт того, что с чадом не все в порядке, любого родителя приводит в ужас. На первый взгляд безобидная реакция организма может обернуться самыми серьезными последствиями.

Аллергией принято называть острые реакции организма на отдельные вещества. Подобные совокупности могут содержаться в лекарственных препаратах, шерсти животных, пыли, цветах и продуктах.

В условиях неугомонных темпах развития производства вопрос пищевой аллергии набирает все большей актуальности. Чтобы защитить свое чадо от нежелательных реакций юного организма, предлагаем вашему вниманию пример гипоаллергенного питания для ребенка.

Запрещенные продукты для детского организма включают:

1. Морепродукты : моллюски, практически все сорта рыбы и ее икры.
2. Копчености и покупные колбасные изделия: копченое мясо, сосиски, копченая колбаса, копченая рыба
3. Молоко цельное.
4. Яйца .
5. Консервы : любая консервация, а также покупные соусы, кетчупы, заправки, маринады и специи.
6. Плоды красной окраски : смородина, клубника, малина, помидоры, красный болгарский перец, чили, свекла и пр. Также исключаем морковь, щавель и сельдерей, и, разумеется, все представители цитрусовых.
7. Грибы.
8. Сладости : все продукты и блюда, содержащие какао, орехи, а также мед, мармелад, кофе и карамель.
9. Продукты, содержащие в большом количестве эмульгаторы, ароматизаторы и другие синтетические пищевые добавки: жевательные резинки, сладкая вода, чипсы и пр.

При составлении меню для ребенка-аллергика следует уделить внимание не только продуктам, которые запрещены. Существует еще один список блюд, объем которых необходимо резко снизить для дитя, страдающего аллергией:

1. Травяной чай.
2. Макаронные изделия из высшего сорта муки.
3. Соль и сахар.
4. Свинина жирная, утка, кролик, индейка.
5. Хлебобулочные изделия с ржаной, а также пшеничной муки.

Прочитав вышеуказанные списки у вас наверняка сложилось впечатление, что ребенку-аллергику предстоит голодать. Поспешим вас обрадовать: существует масса полезных, вкусных, а главное – гипоаллергенных продуктов, которыми вы можете баловать свое чадо без ограничений.

1. , сушеных или свежих яблок, а также груш.
2. Черный чай (разрешается даже подсластить сахаром).
3. Плоды зеленой или белой окраски: укроп, петрушка, огурцы, кабачки, капуста (в том числе цветная, брокколи), салат, репа, белая черешня, белая смородина, зеленые груши и яблоки.
4. Кукурузная, пшенная, перловая, рисовая, манная каши. Хлебцы, созданные из рисовой, кукурузной или гречневой муки.
5. Супы на втором бульоне (первый бульон всегда сливаем) с крупами и сливочным или подсолнечным маслом.
6. Отварное мясо: говядина, нежирная свинина, язык и печень. Последние продукты, как правило, дети не очень любят. Но есть , от которого они точно не откажутся.
7. Кисломолочные продукты натуральные, без добавок и фруктовых наполнителей: кефир нежирный, ряженка, йогурты, творог.

Выход из диеты

При всех своих преимуществах гипоаллергенная диета не может продолжаться вечно.

Взрослые должны придерживать ее правил не дольше 21 дня, а детки – от 7 до 10 суток.

Затем, если вы заметили существенное улучшение, необходимо вводить в ежедневное меню по одному ограниченному или запрещенному продукту.

Вводим 1 новый продукт каждые три дня, чтобы увидеть, как организм на него реагирует.

Если после употребления определенного блюда вы почувствовали ухудшение, исключите его со своего рациона. Таким образом вы сможете определить аллерген.

• Завтрак:

Рисовая каша, черный чай некрепкий с сахаром.

• Перекус:

Зеленое яблоко.

• Обед:

Суп на втором бульоне с овощами и телятиной, кукурузные хлебцы, компот с сушеных яблок и шиповника.

• Ужин:

Салат из огурца, листьев салата, петрушки, приправленный подсолнечным маслом, некрепкий черный чай.

• Завтрак:

Овсянка, черный чай.

• Перекус:

Зеленая груша.

• Обед:

Суп с перловкой, отварной картофель и говядина на пару, компот из шиповника.

• Ужин:

Творожная паста с грушей, компот из сушеных яблок.

• Завтрак:

Рисовая каша, компот из груш.

• Перекус:

Горсть белых черешен.

• Обед:

Суп с перловкой и свиной вырезкой, запеченная брокколи, чай подслащенный.

• Ужин:

Йогурт, гречневые хлебцы.

• Завтрак:

Манка, ватрушка с яблочным повидлом, черный чай.

• Перекус:

Зеленое яблоко.

• Обед:

Суп с макаронами, тушеные кабачки и запеченная говядина.

• Ужин:

Кисель, творожная паста, подслащенная сахаром.

• Завтрак:

Каша пшенная, черный чай.

• Обед:

Суп с овощами, фрикадельки с тушеной капустой, компот из шиповника.

• Ужин:

Запеченные яблоки, кефир.

Татьяна Моисеева

Время на чтение: 12 минут

А А

Питание важно для ребенка, особенно аллергика. Родители должны понимать, что правильный рацион дитя облегчит симптомы аллергии, а также поможет избежать многих болезней, которые могут развиться на фоне аллергии: кашель, насморк, астма.

Что же должно входить в меню для ребенка старшего возраста ? Чем же кормить подростка-аллергика?

: стандартное меню

Прежде чем самому расписать рацион ребенка, обратитесь к аллергологу . Он подскажет вам, как разработать специальную диету при лечении или острых симптомах аллергии.

Конечно же, во внимание врача войдут физиологические потребности подростка в минералах, витаминах и основных пищевых веществах, которые так необходимы организму ребенка.

Если в вашем городе нет аллерголога, можете смело посетить того же педиатра или диетолога.

Гипоаллергенная диета – главное меню для ребенка . Это — стандартная, базовая диета. Опираясь на нее, можно составить индивидуальный рацион. Такая диета может соблюдаться аллергиком в течение всей жизни и может стать хорошей привычкой.

Ответим на несколько главных вопросов о гипоаллергенной диете для ребенка

• Какими должны быть продукты?

Все продукты необходимо готовить на пару, отваривать или готовить в духовке. Также стоит исключить из рациона продукты, содержащие пищевые добавки и красители, и приобретать только свежую, натуральную продукцию.

• Что исключить из рациона?

Во-первых , большой уровень аллергенности имеет рыба, морепродукты, соевые продукты, коровье молоко, помидоры, бананы, яйца, клубника, виноград, какао. Их не стоит употреблять совсем.
Во-вторых , специи, экзотические фрукты, сладости могут включать вещества вредные для подростка.
В-третьих , даже самые обычные овощи — такие как красный перец, редис и квашеная капуста — могут вызвать некоторые признаки аллергии. Их можно употреблять, но под присмотром врача.
Что касается фруктов , то запрещаются следующие: малина, ежевика, персик, гранат, ананас, киви.

• Как разнообразить меню?

Если вы знаете, какой у ребенка аллерген, то лучше исключать продукты с его содержанием. А вот пищу, которая не вызывает аллергии, можно вводить в рацион, но маленькими дозами – примерно по 10-20 граммов. Так вы точно убедитесь, что подростку можно кушать те или иных продукты.

Стоит отметить, что аллергическая реакция в организме может проявиться в первые часы после употребления любой пищи.

Примерное меню для подростка-аллергика

Каждое утро нужно приучить ребенка выпивать за 20-30 минут до еды стакан воды с соком половины . Благодаря этому, очищается от токсинов и шлаков печень, смягчается период обострения аллергии.

Понедельник

• На завтрак приготовьте геркулесовую кашу на воде с яблоками или яблочным пюре.
• В обед предложите ребенку суп с чечевицей или горохом на курином бульоне, а также отварной рис с говядиной, зеленый чай.
• На ужин он может съесть запеканку из творога и изюма, выпить чай или воду.

Вторник

• Утолить голод с утра поможет кукурузная каша, если нет аллергии на коровье молоко, можно добавить в блюдо кусочек масла.
• В обед предложите ребенку бульон из куриной грудки с зеленью и овощами. Не стоит добавлять в него те продукты, на которые аллергия у подростка. На второе – гречневая крупа и отварная индейка.
• На ужин ребенок скушает морковную запеканку. Может добавить сметану, опять же, если у него нет аллергии на коровье молоко.

Среда

Четверг

• Завтрак ребенок начнет с салата из творога, огурцов, петрушки и укропа. Может выпить стакан кефира.
• В обед приготовьте ему молочный суп, а также картофельные биточки, зеленый чай.
• На ужин подойдет морковная запеканка и зеленый чай.

Пятница

• Утолит утренний голод пшенная или перловая каша. Выберете, какую приготовить, опираясь на вкусовые предпочтения ребенка.
• В обед накормите его бульоном с куриной грудкой и зеленью, а также тушеной капустой. Может выпить зеленый чай.
• На ужин пусть съест картофельную запеканку с капустой, выпьет чай или воду.

Суббота

Воскресенье

• На завтрак можно приготовить печеные с творогом и изюмом, выпить стакан нежирного кефира.
• В обед подойдет легкий суп из риса и овощей, а также варенная куриная грудка или отварная говядина с гречкой, стакан воды.
• На ужин можете предложить подростку вареники с картошкой, но ни в коем случае ни с вишней, клубникой и другими фруктами. Добавьте в блюдо сметану, укроп, петрушку. Можно запить пищу зеленым чаем.

Меню для ребенка-аллергика с лишним весом

Опять же, приучите ребенка выпивать с утра по стакану воды с лимонным соком. Это — полезно, и поможет ему похудеть.

Понедельник

Вторник

• Можно начать день с овсяной каши. Она утоляет голод. Выпить чай с лимоном.
• На обед приготовьте суп с бабами, салат из морской капусты (без специй), отварной рис и рыбу на пару.
• Вечером подойдет отварная говядина, вареный картофель с укропом и салат из огурцов, натертый на терке.

Среда

Четверг

• Позавтракает ребенок кукурузной кашей с кусочком масла. Может выпить зеленый чай или воду.
• В обеденное время предложите ему суп-пюре из овощей, но не включайте в блюдо те продукты, на которые у него аллергия. Отварите гречку с индейкой.
• На ужин можете приготовить дитю морковную запеканку со сгущенкой и фруктовый сок, компот.

Пятница

Суббота

• Начните завтрак с омлета, приправьте его зеленью. Можете выпить воды или зеленый чай.
• В обед приготовьте легкий суп на курином бульоне, картофельную запеканку с мясом. Можно выпить клюквенный кисель.
• На ужин предложите ребенку заливную рыбу и ржаной хлеб.

Воскресенье

• На завтрак приготовьте молочную вермишель.
• На обед – фасолевый суп, овощной, а также тефтели с картофельным пюре и соленым огурцом.
• Вечером побалуйте ребенка овощами с мясом, запеченными в духовке.