Главная · Здоровье · Эффективные противогрибковые препараты. Недорогие, но эффективные противогрибковые таблетки Противогрибковые препараты для местного применения список

Эффективные противогрибковые препараты. Недорогие, но эффективные противогрибковые таблетки Противогрибковые препараты для местного применения список



Распространенные формы микоза стоп и ногтей, имеющие тяжелое течение, требуют применения системных средств. Купить противогрибковые таблетки можно без рецепта и по доступной цене, но это не должно исключать посещение дерматолога.

Антимикотические лекарства обладают токсическим действием и имеют ряд противопоказаний. Самолечение противогрибковыми таблетками может вызвать устойчивость микробной флоры, что приведет к хронической форме заболевания. При выборе таблеток от грибка на ногах нужно учитывать все показатели. Особенно следует уделить внимание побочным эффектам и спектру действия.

Препараты на основе флукуназола

Самая распространенная группа . В аптеках лекарства на основе флуконазола имеют разные торговые названия:

  • Дифлюкан;
  • Форкан;
  • Дифлазон;
  • Микосист;
  • Веро-флукуназол;
  • Микомакс.

Является производным триазола. После приема внутрь капсул и таблеток, концентрация его в жидкостях и тканях достигает 90%. Выводится препарат почками в первоначальном виде.

Показания в дерматологии:

  1. Микозы ног, тела и области паха.
  2. Лишай на коже.
  3. Грибковые поражения глубоких тканей, включая гистоплазмоз.
  4. у пациентов, имеющих иммунную недостаточность.

Это противогрибковое средство в таблетках назначают индивидуально. Высшая суточная доза не должна превышать 400 мг. Минимальное количество вещества на один прием 50 мг. Флукуназол чаще выпускается в виде капсул. Кратность приема препарата один раз в сутки. Это является преимуществом перед средствами, имеющими короткий срок действия.

Нельзя принимать противогрибковые таблетки на основе флукуназола в период беременности и лактации. Они запрещены детям до года и людям с повышенной чувствительностью к триазолу.

Побочные действия:

  • диарея;
  • метеоризм;
  • боли в животе;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • сыпь на коже.

С осторожностью следует применять капсулы Флукуназола при патологиях печени и почек. При совместном использовании с гипогликемизирующими средствами увеличивается время их полувыведения. При одновременном лечении Рифампицином, Флукуназол задерживается в тканях дольше.

На заметку!

Цена капсул резко различается в зависимости от производителя, и варьируются от 20 рублей (Флукуназол) до 800 (Дифлюкан).

Орунгал

Состоит из вещества широкого спектра действия - итраконазола. Он уничтожает большинство видов грибковых инфекций. Препарат может иметь различные названия – Кандитрал, . Средства в основном имеют капсулированную форму и применяются для системного лечения:

  • онихомикозов;
  • тяжелых микозов кожи;
  • гистоплазмозов;
  • споротрихозов;
  • бластомикозов.

Терапевтический минимум сохраняется в тканях в течение 1 месяца после окончания курса. Дозирование препарата индивидуальное и зависит от выявленного возбудителя и тяжести течения болезни. Обычно назначаю 100 мг в сутки за один прием. В редких случаях по 200 мг утром и вечером 4 недели.

– токсичное средство. Он качественно борется с грибковой инфекцией, но имеет строгие ограничения в использовании:

  • беременность на всех сроках;
  • женщины в период возможного зачатия;
  • грудное вскармливание;
  • почечно-печеночная патология.

Побочные действия проявляются в виде нарушений работы пищеварительного тракта и аллергических реакций. Орунгал может спровоцировать появление головных болей и периферических невропатий. При длительном использовании в высоких дозах не исключено выпадение волос и дисменорея.

На заметку!

Лекарства, состоящие из итроконазола действенные, но дорогие. Орунгал в упаковке по 14 штук может стоить до 3000 рублей.

Как альтернативу можно использовать Как альтернативу можно использовать . Он относится к другой группе, но стоит дешевле и обладает меньшим количеством противопоказаний. Таблетки активны в отношении ногтевого грибка и микозов. Но применение их у беременных женщин не исследовано. Он относится к другой группе, но стоит дешевле и обладает меньшим количеством противопоказаний. Таблетки активны в отношении ногтевого грибка и микозов. Но применение их у беременных женщин не исследовано.

Тербинафин

В аптеке противогрибковое средство продается по цене около 600 рублей под этим же названием. Аналоги на основе тербинафина – и Экзифин. Это самые лучшие противогрибковые таблетки для ногтей на ногах. Во время проводимой терапии препарат активно накапливается в тканях и обеспечивает длительное фунгицидное действие.

Показаниями являются глубокие онихомикозы и грибковые поражения кожи, вызванные, кандидами, разновидностями дерматофитов и другими микроорганизмами.

Дозировка: взрослым по 500 мг, разделенных на два приема. Детям весом меньше 40 кг, но больше 20, половина взрослой дозы. Если ребенок легче 20 кг, суточная доза будет составлять 62,5 мг в сутки.

Противогрибковые препараты в таблетках для ногтей ног и микозов стоп, состоящие из , не имеют много ограничений. Они запрещены при индивидуальной непереносимости. Сведений о запрете у беременных в инструкции нет. Но существуют рекомендации по уменьшению использования таблетированных средств этой группы, в период вынашивания плода и кормления грудью.

Побочные действия:

  • умеренные боли в животе;
  • тошнота;
  • желтуха;
  • сыпь на коже;
  • уменьшение тромбоцитов в крови;
  • головная боль.

Нистатин

Относится к антибиотикам группы полиенов. Средства этого вида самые доступные и дешевые. Они используются в таблетках против грибка кожи на ногах. Нистатин разрушает мембрану микробных клеток. Показаниями к применению являются микозы кожи, вызванные грибом кандида.

Противопоказания: аллергические реакции и непереносимость противогрибкового лекарства. Во время беременности назначается после тщательной оценки возможного риска для плода. Решение о прекращении лактации в период терапии, принимает врач.

Бесконтрольное применение Нистатина при заболеваниях, требующих более сильных препаратов, может вызвать рост устойчивых форм грибов.

Дозирование: взрослые по 500 тыс. ЕД 4 раза в сутки. Детям назначают в количестве 100 тыс. до 4 раз в день. Длительность противогрибкового лечения 2 недели.

Преимущества препарата перед другими таблетками в низкой токсичности и цене. Но узкий спектр действия не позволяет принимать его при смешанных возбудителях. Высокая кратность приема Нистатина тоже является недостатком.

Пимафуцин

Противогрибковый антибиотик с действующим веществом натамицин. Хорошо справляется с поражениями ногтей и кожи осложненными вторичной инфекцией.

Это недорогие, но эффективные противогрибковые таблетки. Купить их можно в среднем за 400 рублей. В упаковке 20 таблеток. Препарат можно применять во время вынашивания плода и кормления грудью. Натамицин часто назначают при грибковых сепсисах и нарушениях иммунитета. Его используют короткими курсами. Взрослым рекомендуют принимать по 100 мг. до 4 раз в день, детям такую же дозу 2 раза за 24 часа.

Побочное действие: пимафуцин хорошо переносится. В начальный период терапии могут наблюдаться диарея и тошнота. Симптомы проходят самостоятельно и не требуют отмены лекарства.

Механизм действия противогрибковых таблеток и капсул

Все антигрибковые средства одинаково действуют на возбудителя инфекции. Они разрушают состав оболочки клетки и усиливают проницаемость мембраны. Проникая в ядро, препараты останавливают обменные процессы и вызывают гибель грибковой флоры. Универсальные средства, имеющие в составе антибиотик, одновременно уничтожают патогенные микроорганизмы.

Таблетированные противогрибковые препараты и капсулы для перорального приема требуют предварительного назначения врачом. В процессе терапии может понадобиться контроль биохимии крови. Курс лечения нельзя прерывать.

Не допускается самостоятельное снижение дозы и прекращение лечения. Это может грозить развитием устойчивых штаммов грибка и вызвать рецидив.

С зудом возле ногтей, покраснением боковых валиков, неприятным запахом от стоп сталкивалось большинство людей, но это не единственный вид грибковой инфекции – только самый распространенный. Если поражение охватывает большую площадь или затронуло внутренние органы, местным лечением не обойтись: нужны таблетки.

Что такое противогрибковые препараты в таблетках широкого спектра действия

Антимикотики – так называются лекарственные средства, оказывающие фунгистатическое (подавляют активность) или фунгицидное действие (убивают) на грибковые микроорганизмы. Они могут иметь природное или синтетическое происхождение, работать узконаправленно или обладать широким спектром действия, что означает эффективность против нескольких групп грибковых микроорганизмов. Системно (таблетки) они назначаются при:

  • тяжелом течении болезни;
  • обширной площади поражения;
  • инфицировании внутренних органов;
  • необходимости защититься от грибкового заболевания (при высоком риске заражения).

Главным плюсом таких системных лекарств является эффективность – они действуют сразу на несколько разных возбудителей и делают это быстро, подходят для тяжелого течения инфекции. Минус же заключается в высокой токсичности, большом количестве противопоказаний и побочных эффектов, поэтому требуется внимательно отнестись к рекомендациям врача и назначенной схеме приема. Противогрибковые препараты широкого спектра действия в таблетках могут вызывать:

  • повреждение печени (гепатотоксичны);
  • колебания эстрогена;
  • сильные аллергические реакции;
  • анафилактический шок.

Как принимать

Противогрибковые лекарства с широким спектром активности для системного лечения могут использоваться парентерально (капельница с раствором) или перорально. Конкретная схема применения зависит от активного вещества, формы заболевания, состояния пациента. Несколько ключевых моментов:

  • Всасывание аллиламинов не зависит от приема пищи, поэтому их можно принимать в любое время, а азолы – обязательно во время еды. Антибиотики желательно использовать не на голодный желудок, чтобы снизить вероятность раздражения слизистой.
  • Антимикотики желательно запивать только чистой водой. Исключение составляют ситуации лечения азолами у пациентов с пониженной кислотностью желудка: им следует таблетку принять с жидкостью, имеющей кислую реакцию (чай, пастеризованное молоко).
  • Гризеофульвин следует принимать со столовой ложкой растительного масла, особенно если пациент придерживается диеты с низким содержанием жира.
  • Противогрибковые средства используют по графику, соблюдая время приема и интервалы (обязательно равные промежутки). Если забыли, выпейте таблетку сразу, как вспомните, но не повышайте разовую дозировку.
  • Капсулы нельзя разрушать (резать, высыпать содержимое). Таблетку при необходимости снизить дозировку можно разделить.

Классификация противогрибковых препаратов широкого спектра действия в таблетках

Официальная медицина имеет несколько способов деления антимикотиков на категории. По происхождению они бывают синтетическими (искусственными) и природными. Классификация по химическому строению (действующему веществу) более обширная:

  • Азолы: производные триазола, имидазола.
  • Аллиламины.
  • Эхинокандины.
  • Полиеновые антибиотики.
  • Препараты иных химических групп: циклопирокс, гризеофульвин, флуцитозин.

Противогрибковые антибиотики

Максимально широким спектром действия и высокой эффективностью при борьбе с грибком обладают антибиотики группы макролидов полиенового ряда – они не воздействуют только на дерматомицеты с псевдоаллешерией. Преимущественно они уничтожают представителей рода Кандида, но могут проявлять активность и против мицелиальных и диморфных грибов, трихомонад, амеб, лейшманий. Известные полиены в таблетках:

  • Амфотерицин В;
  • Леворин;
  • Нистатин;
  • Микогептин;
  • Натамицин.

Работают все они через связывание с эргостеролом клеточной мембраны грибка, что приводит к нарушению ее целостности и последующему лизису (гибели) клетки. Каждый из полиеновых антибиотиков имеет свой спектр действия и перечень чувствительных к нему организмов, поэтому они не взаимозаменяемы. При приеме таблеток активные вещества из ЖКТ почти не всасываются. Высокоэффективным противогрибковым препаратом такого типа считается Пимафуцин, который не оказывает системного действия, работая только в пищеварительном тракте:

  • Действующее вещество: натамицин.
  • Показания: неинвазивный кишечный кандидоз (лечение/профилактика), включая вызванный лекарственной терапией.
  • Побочные эффекты: в первые дни применения диарея, тошнота.
  • Противопоказания: непереносимость активного вещества.

Мощным представителем полиенов является и Леворин, который проявляет активность против дрожжеподобных грибов, назначается длительным курсом (на 10-12 суток). По необходимости лечение проводят дважды. Особенности Леворина:

  • Действующее вещество: леворин.
  • Показания: кандидоз ЖКТ, носительство грибков рода Кандида.
  • Побочные эффекты: диарея, тошнота, рвота, потеря аппетита, головная боль.
  • Противопоказания: печеночная или почечная недостаточность, гиперчувствительность, панкреатит, язва, острые заболевания кишечника (не грибковой этиологии), беременность. С осторожностью разрешено применять Леворин у детей до 2-х лет и при грудном вскармливании.

Нистатин – дешевый полиеновый антибиотик на одноименном активном веществе, который может назначаться не только для активного лечения грибковой инфекции, но и для профилактики заражения. Ключевые моменты:

  • Действующее вещество: нистатин.
  • Показания: кандидоз кожи, слизистых, внутренних органов. Длительное лечение противомикробными средствами (профилактика).
  • Побочные эффекты: тошнота, рвота, кожный зуд, повышение температуры.
  • Противопоказания: язвенная болезнь, панкреатит, проблемы с печенью, беременность, чувствительность к составу.

Среди противогрибковых антибиотиков неполиеновой группы отдельно врачами выделяется препарат Гризеофульвин: работает на одноименном веществе, оказывающем фунгистатическое действие. Продуцируется плесневыми грибами, вызывает нарушение синтеза клеточной стенки, подавляет деление клеток и выработку белка. Склонен накапливаться в клетках ногтей, волос и кожи. Особенности таблеток Гризеофульвин:

  • Действующее вещество: гризеофульвин.
  • Показания: дерматофитии волосистой части головы, эпидермофитии (трихофития) кистей и стоп.
  • Побочные эффекты: диспепсия, головные боли, головокружение, крапивница, лейкопения, повышение уровня эозинофилов.
  • Противопоказания: маточные кровотечения, недоброкачественные опухоли, нарушения работы почек и печени, порфирия (нарушение пигментного обмена), проблемы с мозговым кровообращением, лактация и беременность, системная красная волчанка, изменения в составе крови.

Синтетические антимикотики

Назначение полиеновых антибиотиков (или неполиеновых) происходит редко – преимущественно противогрибковые препараты в капсулах или таблетках относятся к группе синтетических антимикотиков. Она представлена следующими категориями лекарств:

  • азолы;
  • аллиламины;
  • эхинокандины;
  • препараты остальных лекарственных групп (циклопирокс, флуцитозин, аморолфин).

Азолы

Препараты широкого спектра действия из категории азолов оказывают фунгицидное действие (разрушают клетки) на грибок, если используются в больших дозировках, и фунгистатическое (не дают размножаться) в невысоких. Эти лекарственные средства тоже делятся на группы (названия медикаментов приведены для самых использующихся активных веществ):

  • Производные триазола: миконазол (Дактарин, Клион Д), кетоконазол (Ороназол, Низорал, Фунгавис), изоконазол, оксиназол, клотримазол (Кандид, Антифунгол), бифоназол, сертаконазол, фентиконазол.
  • Производные имидазола: воркиназол (Виканд, Вифенд), итраконазол (Орунгал, Ирунит), флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат).

Большая часть азоловых препаратов используется при лечении микозов волосистой части головы, рук и ног, для борьбы с лишаем и особенно молочницей (влагалищный кандидоз), поскольку такие таблетки обладают высокой эффективностью против грибка Candida. Среди самых популярных препаратов из группы азолов врачами выделен самый нетоксичный и разрешенный при беременности Флюкостат:

  • Действующее вещество: флуконазол.
  • Показания: кандидоз слизистой глаза, влагалища, внутренних органов (включая профилактику при лечении антибиотиками), отрубевидный лишай, микоз стоп.
  • Побочные эффекты: головокружение, головная боль, диарея, тошнота.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к азолам, возраст до 3-х лет, прием гепатотоксичных препаратов, грудное вскармливание.

Микозорал среди остальных азолов считается самым сильным (касается центрального компонента), поэтому он используется преимущественно там, где лечение иными антимикотиками эффекта не дало. Ключевые моменты:

  • Действующее вещество: кетоконазол.
  • Показания: глубокие микозы, поражения волосистой части головы дерматофитами/плесневыми грибами, разноцветный лишай, хронический поверхностный кандидоз, системные инфекции (гистоплазмоз, бластомикоз).
  • Побочные действия: нарушение менструального цикла, токсический гепатит, потеря аппетита, гемолитическая анемия.
  • Противопоказания: заболевания печени, детский возраст до 3-х лет, непереносимость любого компонента состава. Таблетки требуют внимательности при комбинировании с остальными медикаментами.

Таблетки Бифлурин (как и иные средства на воркиназоле) малоизвестны, могут выступать препаратами выбора при непереносимости иных азолов (или отсутствии эффекта от них). Особенности лекарственного средства:

  • Действующее вещество: воркиназол.
  • Показания: инвазивный аспергиллез, тяжелые формы инвазивного кандидоза.
  • Побочные эффекты: периферические отеки, озноб, лихорадка, грудные боли, тошнота, рвота, расстройства пищеварения, анемия.
  • Противопоказания: гиперчувствительность, прием рифампицина, барбитуратов, эфавирензина, алкалоидов спорыньи.

Аллиламины

Устранение дерматомикозов (на коже тела, головы) и онихомикозов – основное действие препаратов группы аллиламинов, к которым относится всего 2 вещества: нафтифин и тербинафин. Таблетки выпускают только на последнем и их большое количество:

  • Фунготербин;
  • Экзифин;
  • Бинафин;
  • Термикон;
  • Микоферон;
  • Ламизил.

В группе аллиламинов более распространенным и эффективным считается тербинафин: он имеет широкий спектр действия, способен устранять инфекции, вызванные простейшими (лейшманиоз, трипаносомоз), глубокие микозы, отрубевидный лишай. Нафтифин (Экзодерил) работает только местно. Аллиламины действуют через торможение синтеза эргостерола и разрушение оболочки грибковых спор, что приводит к гибели возбудителя инфекции. Низкие дозировки эффективны против плесневых грибов и диморфных. Самый известный аллиламин – Ламизил:

  • Показания: дерматофитный онихомикоз, грибковые поражения волосистой части головы, стопы, голеней, кандидоз. При разноцветном лишае результативность низкая.
  • Побочные эффекты: головная боль, головокружение, изменение восприятия вкуса, потеря аппетита, боли в животе, крапивница.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к составу, хронические/острые заболевания печени, нарушения функции почек.

Большинство аллиламинов имеют примерно одинаковый спектр действия за счет одного и того же центрального компонента в составе (различаются только дозировками и дополнительными веществами, поэтому на замену дорогому (ввиду широкой известности) Ламизилу можно приобрести более бюджетный Термикон:

  • Действующее вещество: тербинафин.
  • Показания: микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория), кожи и ногтей, тяжелые обширные дерматомикозы туловища, кандидозы поверхностные (не внутренних органов).
  • Побочные эффекты: тошнота, проблемы с пищеварением, стулом, кожные проявления аллергии, мышечные или суставные боли.
  • Противопоказания: беременность, лактация, алкоголизм, угнетение процесса кроветворения, нарушения работы печени/почек.

Близок по стоимости к Термикону и Экзитер, который по аналогии со всеми таблетками на тербинафине требует внимательного отношения к инструкции, поскольку может оказать влияние на сердечно-сосудистую систему. Особенности лекарства:

  • Действующее вещество: тербинафин.
  • Показания: микозы кожи и ногтей, кандидозы слизистых оболочек.
  • Побочные эффекты: желтуха, лекарственный гепатит, мышечные, головные или суставные боли, тошнота, рвота, кожная сыпь, нарушения восприятия вкуса.
  • Противопоказания: пожилой возраст, нарушения работы печени/почек.

Эхинокандины

Новой категорией противогрибковых средств широкого спектра действия являются эхинокандины, представленные в малом ассортименте. Они не полностью изучены специалистами, поэтому запрещены пациентам младше 18-ти лет, во время беременности и лактации. Работают эхинокандины через блокаду синтеза компонента грибковой клетки, что нарушает процесс ее построения. В этой категории присутствуют противогрибковые препараты только в порошке (таблетки не выпускаются). Самый изученный – Кансидас:

  • Действующее вещество: каспофунгин.
  • Показания: кандидоз (нечувствительные к азолам штаммы), аспергиллез, подозрения на грибок у пациентов с фебрильной нейтропенией (резкое снижение уровня нейтрофилов в крови).
  • Побочные эффекты: головная боль, озноб, лихорадка, тошнота, боли в животе, диарея, анемия, повышение уровня билирубина, тахикардия, одышка, кожная сыпь с зудом.
  • Противопоказания: возраст до 3-х месяцев. Лица с печеночной недостаточностью должны соблюдать осторожность при приеме.

Менее известным является препарат Микамин, предположительно даже менее токсичный для детей (в инструкции жесткого запрета на использование нет, допускается применение лекарства при сыпи грибкового происхождения на ягодицах у ребенка). Большинство врачей назначают Микамин пациентам старше 16-ти лет. Особенности средства:

  • Действующее вещество: микафунгин.
  • Показания: профилактика или лечение кандидоза, включая кандидозный стоматит.
  • Побочные эффекты: лейкопения, анемия, повышение числа эозинофилов и билирубина, гипокалиемия, головные боли, тошнота, диарея, боли в животе.
  • Противопоказания: непереносимость любого компонента состава.

Эраксис в сравнении с остальными эхинокандинами является самым бюджетным представителем этой группы, поскольку 100 мл лиофилизата стоят 5700-6000 р. – Микамин в том же объеме обойдется потребителю в 15000 р. Кансидас рядом с ним (14000 р. за 70 г). Особенности Эраксиса:

  • Действующее вещество: анидулафунгин.
  • Показания: кандидоз (включая поражение пищевода).
  • Побочные эффекты: кожные аллергические реакции, бронхоспазм, одышка, снижение давления (возникает редко), диарея.
  • Противопоказания: чувствительность к любым эхинокандинам.

Другие группы

Большинство дерматологов, подбирая противогрибковые препараты в таблетках или капсулах для системного лечения инфекции, делают выбор из представленных выше категорий. Азолы, аллиламины, эхинокандины и полиены справляются с большинством микозов, но в редких случаях приходится обращаться к препаратам других групп. Они имеют менее широкий спектр действия, но зачастую не так опасны для организма. Единственный препарат для системного применения внутривенно это Анкотил:

  • Действующее вещество: флуцитозин (фторированный пиримидин).
  • Показания к применению: оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие против возбудителей кандидоза, криптококкоза, хромобластомикоза (основные показания к применению), нарушает синтез ДНК гриба. При аспергиллезе используется с амфотерицином В.
  • Противопоказания: Препарат не токсичен, запрещен при хронической почечной недостаточности, заболеваниях крови. Тератогенный эффект был выявлен только у крыс, поэтому вопрос использования Флуцитозина при беременности решает врач.
  • Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, желудочные кровотечения, головные боли, головокружения, острую почечную недостаточность, сильную слабость, усталость, аллергические реакции, повышение температуры.

Как противогрибковое средство (но не с широким спектром активности) врачом может назначаться и Калия йодид, который выпускается в виде капель для глаз и используется наружно. Раствор не применяют внутрь, если нет установленного по результатам анализа дефицита йода. Перед использованием нужно знать:

  • Действующее вещество: калия йодид.
  • Показания: поражения роговой оболочки, патологические состояния конъюнктивальной, которые вызваны грибком.
  • Противопоказания: новообразования щитовидной железы, заболевания почек, повышенная чувствительность к йоду (и его избыток в организме), угревая сыпь.
  • Побочные реакции: повышенная слезоточивость, жжение, нарушение работы щитовидной железы, покраснение слизистой глаз, ухудшение четкости зрения.

Какие противогрибковые препараты внутреннего применения назначают

Выбор лекарственного средства определяется конкретным возбудителем, поскольку даже таблетки широкого спектра действия не абсолютно универсальны. Так азолы преимущественно используются при лишае, онихомикозе, поражениях волосистой части головы, а антибиотики нужны при обширном поражении или системной инфекции. Самостоятельный подбор противогрибкового средства запрещен, поскольку это может усугубить ситуацию – возбудитель мутирует и приобретет устойчивость. Для подбора лекарства нужно провести лабораторные исследования и пройти обследование у дерматолога.

При глубоких микозах

Заселение патогенными микроорганизмами костных тканей, нервной системы, внутренних органов, дыхательных путей требует использования иммуномоделирующих препаратов. К таким тяжелым инфекциям относят кокцидиоидомикоз, криптококкоз, бластомикоз, гистоплазмоз. Среди противогрибковых средств широкого спектра действия врачи выделяют полиеновые антибиотики и некоторые азолы (миконазол, кетоконазол, итраконазол, флуконазол):

  • Итраконазол – лекарство в капсулах, при системных грибковых поражениях используется 2-12 месяцев (уточнять у врача). Точная дозировка зависит от конкретного заболевания и состояния пациента. Преимущественно взрослым рекомендуют 200 мг/сутки разово.
  • Кетоконазол ДС – дозировка рассчитывается по весу пациента: 30 кг и более – 200-400 мг, меньше – 4-8 мг/кг. Суточная доза принимается разово. Используется 4 недели и дольше (определяется врачом).

Более результативным считается лечение при помощи внутривенного введения лекарственных растворов – здесь тоже используются полиены и азолы. Высокую оценку от врачей получил Воркиназол-Сандоз, дозировка которого устанавливается индивидуально. Стоит обратить внимание и на:

  • Флукорус (флуконазол) – 50-400 мг, кратность применения составляет 1 р/сутки. При нарушениях функции почек дозировка определяется индивидуально. Продолжительность терапии зависит от клинической картины заболевания.
  • Амфотерицин В (или Амфолип) – форма выпуска не таблетки, а порошок для инфузий (внутривенно), которые делают с частотой 20-30 капель/мин. Взрослая дозировка составляет 250 ЕД/кг, но при первом применении делают 100 ЕД/кг. Концентрация раствора – 100-125 ЕД на 1 мл воды для инъекций. Лечение длится 4-8 недель с применением препарата через день или 2 р/неделю.

При эпидермомикозах

Кожная инфекция требует активного местного лечения – применение системных противогрибковых средств считается дополнительным этапом основной терапии. Здесь используются антибиотик неполиенового ряда Гризеофульвин, синтетические антимикотики на тербинафине, Хлорнитрофенол. Допускаются препараты йода (калия йодид). Врач может порекомендовать такие противогрибковые таблетки широкого спектра действия:

При кандидозе

Дрожжевая инфекция половых органов (влагалищная молочница), кишечника, слизистых ротовой полости устраняется преимущественно при помощи 2-х категорий противогрибковых средств широкого спектра активности: полиеновые антибиотики и азолы. Кандидоз поддается следующим лекарствам:

  • Леворин – взрослым от кандидоза рекомендуют пить по 500 тыс. ЕД до 4-х р/сутки. Длительность лечения составляет 10-12 дней.
  • Нистатин – дозировка для взрослых при кандидозе внутренних органов: 500 тыс. ЕД с частотой 4-8 р/день, терапия длится 2 недели. Если инфекция генерализованная, доза повышается до 6000 тыс. ЕД на день (поделить на 4-8 приемов).
  • Клотримазол – вагинальные таблетки используются 3 дня по 1 шт. утром и вечером или только перед сном, но целую неделю. При отсутствии эффекта врач должен скорректировать терапевтический курс. По необходимости лечение продляется.
  • Миконазол – используется при кишечном кандидозе в дозировке 120-240 мг с частотой 4 р/сутки, назначается на 10-14 дней.
  • Флуконазол (аналог – Дифлюкан) – самые известные таблетки от рецидивирующей молочницы, принимаются по 150 мг на 1-ый, 4-ый и 7-ой день, а после по 50 мг еженедельно на протяжении полугода.

Тяжелое течение грибковой инфекции, особенно кандидоза внутренних органов, требует использования растворов для капельниц. Такую лекарственную форму имеют следующие антимикотики широкого спектра активности:

  • Флуконазол – 200-400 мг/сутки, лечение длится 6-8 недель. Капельницу ставят каждый день однократно.
  • Миконазол – с осторожностью взрослым назначают 10 мг/кг внутривенно (разово не большее 600 мг). Раствор разбавить хлоридом натрия. Продолжительность использования капельниц определяется врачом.
  • Микафунгин-Натив – при кандидозе пищевода внутривенно взрослым назначают 150 мг/сутки. Количество процедур устанавливается индивидуально.

Для лечения грибковых инфекций у детей

Педиатры рекомендуют по возможности обходиться при лечении ребенка местными препаратами, поскольку большинство противогрибковых таблеток широкого спектра действия являются токсичными. Прием внутрь целесообразен при кандидозном стоматите (таблетки и пастилки), больших очагах поражения для иных микозов и активном прогрессировании инфекции. Назначать терапевтическую схему должен врач – не подбирайте такие лекарства малышу сами. У детей системно могут использоваться:

  • Ламизил (тербинафин) – детям старше 3-х лет 125 мг/сутки (если вес 20-40 кг) или 250 мг/сутки (вес 40 кг и более). Дозировки для таблеток и внутривенного раствора аналогичные. Курс лечения индивидуальный.
  • Флуконазол – разовое применение, дозу рассчитать по весу: 6-12 мг/кг, при пищевом кандидозе однократно 3 мг/кг. Для таблеток и внутривенного раствора рассчет одинаковый. Длительность терапии – от 2-х недель.
  • Амфотерицин В – начальная суточная доза раствора составляет 0,25 мг/кг (развести декстрозой 5%), постепенно ее увеличивают до 1 мг/кг (шаг – 0,125 мг/кг через сутки). Применение раз в день, продолжительность использования определяет врач.

Видео

В настоящий момент известно около пятисот разновидностей представителей царства грибков, однако не все из них являются опасными, некоторые представители являются условно-патогенными.

Патогенность грибков определяется по их способности влиять на ткани органа и вызывать в них структурные изменения клеточной стенки и процессов метаболизма. Одновременно с этим патологическая грибковая флора способна синтезировать отдельные токсические соединения, среди которых присутствуют:

  • афлатоксины;
  • фаллотоксины;
  • разнообразные протео- и липолитические ферменты.

Все указанные химические соединения способствуют разрушению тканевых и клеточных компонентов пораженной ткани или органа.

О чем в этой статье?

Механизмы действия антимикотических средств

Развитие патогенной флоры и поражение ею организма наблюдается при снижении защитных функций. Грибковая инфекция чаще всего повреждает кожу, ногтевые пластины и редких случаях зону волосяного покрова и внутренние органы организма.

Запущенная форма микотической инфекции поддается лечению значительно сложнее, чем болезнь на начальной стадии развития. По этой причине следует своевременно выявлять патологию и проводить адекватные терапевтические мероприятия.

Антимикотические средства назначаются в зависимости от:

  1. Локализации области поражения.
  2. Типа патологии.
  3. Спектра действия противогрибкового средства.
  4. Особенностей фармакокинетики и токсичности медикамента.

В зависимости от области поражения грибки делят на:

  • поражающие верхний слой кожного покрова без развития воспалительных процессов;
  • повреждающие роговой слой и провоцирующие появление воспалительного процесса в нижележащих слоях кожи;
  • повреждающие кожные покровы, подкожную клетчатку, мышечные структуры, кости и внутренние органы.

Наиболее часто встречается развитие грибковых инфекций, относящихся к первым двум группам заболеваний. Такими недугами являются кератомикозы, дерматомикозы и подкожные микозы.

Основные действующие компоненты антимикотических медикаментов.

Средства с широким спектром действия оказывают фунгистатическое и фунгицидное воздействие. Благодаря наличию указанных свойств лекарства способствуют созданию в организме условий для уничтожения грибковой патфлоры.

В результате фунгистатического воздействия антимикотиков возникает подавление процессов обеспечивающих размножение патогена в организме.

Действующие компоненты системных противогрибковых средств, попадая в кровь, разносятся по организму и уничтожают грибковые споры. Активные компоненты таких препаратов находятся в организме человека на протяжении длительного периода времени, а продукты метаболизма активного компонента выводятся преимущественно при помощи выделительной системы в составе мочи.

Каждая группа противогрибковых медикаментов обладает индивидуальным механизмом действия, что обуславливается разницей в наборе активных действующих компонентов.

Антимикотические лекарства можно классифицировать по химическому составу, особенностям спектра активности, фармакологическим свойствам и клиническому использованию.

Выделяют следующие основные группы лекарств:

  1. Препараты, содержащие в своем составе кетоконазол.
  2. Средства с интраконазолом.
  3. Лекарства содержащие флуконазол.
  4. Медикаменты с тербинафином.
  5. Фармпрепараты с гризеофульвином.

При использовании любого антимикотика требуется строго соблюдать инструкцию по применению и рекомендации лечащего врача, что связано с наличием высокой токсичности лекарств не только по отношению к патогенной грибковой флоре, но и к организму в целом. При проведении терапевтических мероприятий запрещается прерывание проводимой терапии без получения на то указаний лечащего врача.

Прием антигрибковых препаратов осуществляется одномоментно с приемом пищи и при этом, их следует запивать достаточным количеством воды.

Если у больного имеется сниженная кислотность то ему запрещено принимать средства, относящиеся к группе азолов.

Если без использования лекарств этой группы никак не обойтись, то параллельно с ними требуется прием окисляющих жидкостей, например, апельсиновый сок.

Классификация противогрибковых составов

Для лечения различных видов грибковой инфекции применяются лекарства, относящиеся к разным фармакологическим группам. В случае наличия запущенной формы используются для проведения терапевтических мероприятий системные антимикотики.

Прежде чем назначить для проведения противогрибковых мероприятий медикамент, относящийся к той или иной группе, врач проводит обследование с целью выявления разновидности грибка поразившей организм пациента и только после точного его определения назначается противогрибковый состав для лечения.

Для определения возбудителя проводится микроскопическое исследование биоматериала полученного в очаге поражения. Таким биологическим материалом может являться мазок слизистой горла, снятые в инфекционном очаге чешуйки кожного покрова и т.д. После получения результатов обследования врач осуществляет выбор состава и его подходящей дозировки с учетом особенностей организма больного.

В настоящий момент выделяют несколько фармакологических групп антигрибковых средств:

  • полиены;
  • азолы;
  • аллиламины.

Каждая из этих фармгрупп обладает своими особенностями применения и фармакологическими свойствами, обусловленными используемым основным действующим компонентом.

Характеристика группы азолов

Группа азолов представляет собой многочисленную разновидность медикаментов, предназначенных для борьбы с грибковыми инфекциями. Эта категория медикаментов включает в себя как средства системного применения, так и местного.

Для азолов характерно наличие фунгистатического свойства, которое связано со способностью ингибирования цитохром Р-45 зависимой деметилазы, обеспечивающей катализирование процесса превращения ланостерола в эргостерол, являющийся основным компонентом мембраны клетки.

Составы местного использования способны оказывать фунгицидное воздействие.

Наиболее распространенными системными лекарствами являются:

  1. Фулконазол.
  2. Итраконазол.

Азолами местного применения являются:

  • Бифоназол;
  • Изоконазол;
  • Клотримазол;
  • Миконазол;
  • Оксиконазол;
  • Эконазол.

Следует отметить, что Кетоконазол после синтезирования Интраконазола – препарата нового поколения, утратил свое значение, как компонента, используемого для терапии грибковых патологий, что связано с его высокой токсичностью. В настоящий момент этот медикамент чаще применяется для проведения местной терапии.

При использовании системных азолов возможно появление у больного следующих нежелательных реакций:

  1. Болевых ощущений в области живота.
  2. Нарушений аппетита.
  3. Чувства тошноты и позывов к рвоте.
  4. Диареи или запора.
  5. Головных болей.
  6. Головокружений.
  7. Сонливости и нарушений работы органов зрения
  8. Тремора и судорог.
  9. Аллергии в виде зуда, дерматита.
  10. Тромбоцитопения.

В случае использования составов для проведения терапевтических мероприятий на местном уровне возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • зуда;
  • чувства жжения;
  • гиперемии;
  • отечности слизистой.

Показанием к применению Интраконазола является наличие дерматомикоза и отрубевидного лишая. Кандидоза пищевода, кожных покровов и слизистых, ногтей, вульвовагинит, криптококкоз, хромомикоз и эндемичные микозы. Помимо этого медикамент используется для профилактики микозов при СПИДе.

Флуконазол применяют для лечения инвазивного кандидоза, кондидоза кожного покрова и слизистой, дерматомикоза, отрубевидного лишая и некоторых других патологий.

Кетоконазол назначается при лечении кандидоза кожи, отрубевидного лишая. Дерматомикоза и других недугов.

Азолы для местного применения прописывают при терапии дерматомикозов, отрубевидного лишая и эритразмы. Назначение этой группы лекарств для лечения онихомикозов является малоэффективным.

Полиеновые противогрибковые средства

Полиены являются природными антимикотиками. К этой разновидности противогрибковых лекарств относят Нистатин, Леворин, Натамицин, а также Амфотерицин В.

Первые три медикамента назначаются как внутрь, так и наружно, а последний препарат этой группы нашел применение при проведении терапии тяжелых системных инфекций грибковой флорой.

Действие на организм зависит от применяемой дозировки и может проявляться фунгистатическим и фунгицидным воздействием. Такое воздействие средств обусловлено наличием у медикамента способности связываться с эргостеролом, входящим в состав клеточной мембраны грибковой клетки.

При приеме полиенов возможно развитие следующих нежелательных реакций:

  1. Боли в области живота.
  2. Чувство тошноты, рвота и диарея.
  3. Аллергия в виде сыпи, зуда и жжения.

Полиены применяются для терапии кандидоза кожи, тяжелых форм системных микозов, эндемичных грибковых инфекций.

Противопоказанием к использованию этой разновидности медикаментов являются аллергическая реакция на компоненты, нарушения в работе почек и печени, наличие сахарного диабета. Все указанные противопоказания являются относительными, поэтому применение лекарств может осуществляться по жизненным показаниям.

Основная характеристика аллиламинов

Аллиламины относятся к синтетическим средствам борьбы с грибковой инфекцией. Фармпрепараты используются для борьбы с онихомикозами, грибком волос, кожных покровов и для терапии лишаев.

Для аллиламинов характерно наличие широкого спектра действия. Действующие компоненты этой группы способны разрушающим образом воздействовать на структуры оболочки спор патогенного грибка.

При использовании низкой дозировки медикаменты этой разновидности можно проводит лечение инфекций диморфных и плесневых грибов.

Список лекарств этой разновидности включает в себя:

  • Тербизил;
  • Ламизил;
  • Экзитерн.

В процессе использования аллиламины оказывают фунгицидное воздействие, которое связано с нарушением протекания реакций синтеза эргостерола. Препараты, содержащие аллиламины способны блокировать ранние стадии процессов биосинтеза путем блокировки скваленэпоксидазы.

При применении медикаментов этой разновидности возможно появление таких нежелательных и побочных реакций у пациента:

  1. Болевые ощущения в области живота.
  2. Изменение аппетита.
  3. Тошнота и рвота.
  4. Диарея.
  5. Потеря ощущения вкуса.
  6. Головные боли и головокружение.
  7. Аллергия, проявляющаяся в виде сыпи, крапивницы и эксфолиативного дерматита.

Помимо этого возможно развитие нейтропении и панцитопении, повышение активности трансаминаз и развитие печеночной недостаточности.

Какие медикаменты использовать от грибковой инфекции?

Выбор лекарственного препарата для лечения грибка проводится лечащим врачом только после обследования пациента и установления точного диагноза. При этом врач учитывает клиническую картину заболевания и индивидуальные особенности организма больного.

Самовольное назначение и завершение антимикотической терапии категорически запрещается. Также запрещено проводить замену одного состава, назначенного лечащим врачом другим средством даже в том, случае если медикамент является аналогом тому лекарству, которое было назначено врачом.

Антимикотики для кожи тела

Дерматомикоз является одним из наиболее распространенных микотических заболеваний. Оно способно поражать кожные покровы тела в области головы, рук, ног и живота.

Разработано огромное количество разнообразных медикаментов предназначенных для борьбы с этой патологией. Наиболее распространенными и популярными являются Нистатин, Флуконазол, Итраконазол, Клотримазол и Кетоконазол.

Нистатин используют в медицинской практике не только для лечения грибковой инфекции кожного покрова, он отлично себя зарекомендовал при назначении для излечения от кандидоза влагалища, полости рта и кишечника.

Флуконазол используют при выявлении кандидоза различных органов. Этот медикамент относится ко второму поколению антимикотиков, при его назначении возможно негативное влияние на функционирование печени, но после окончания проведения антигрибковой терапии печень способна восстановить свои функциональные возможности в полном объеме.

Итраконазол предназначен для перорального приема, выпускается в виде капсул и используется для лечения микоза кожи, при кандидозе и онихомикозе. В некоторых случаях рекомендуется его применение в качестве эффективного профилактического лекарства против микотической инфекции в случае наличия у человека СПИДа

Клотримазол может назначаться при проведении мероприятий, направленных на излечение от грибка, лишаев и трихомониаза. Этот состав обладает высокой степенью эффективности при относительно невысокой стоимости.

Противогрибковые медикаменты против кандидоза и грибка ногтей

При выявлении признаков кандидоза лечащий врач рекомендует применение препаратов местного действия. В случае наличия острой формы грибковой инфекции назначается прием лекарств широкого спектра воздействия.

Для этой цели используются такие медикаменты. Как Пумафуцин, Клотримазол и Дифлюкан. Все указанные лекарственные средства обладают высокой степенью эффективности в борьбе с микотической инфекцией.

При выявлении грибка ногтей на начальной стадии дерматолог рекомендует проводить лечение при помощи растворов, мазей специальных лаков и гелей.

В случае если поражение пластины зарегистрировано на большей ее части, то следует обратить внимание на медпрепараты в таблетированном виде и имеющие широкий спектр действия. Выбором подходящего лекарственного состава занимается лечащий врач. Свой выбор он осуществляет на основании распространения и стадии развития патологии и индивидуальных особенностей организма человека.

Наиболее эффективными средствами в борьбе с онихомикозом являются Флуконазол, Кетоконазол, Итраконазол, Флюкостат и Тербинафин.

Общие рекомендации при использовании противогрибковых составов

Любая разновидность микотической инфекции является серьезным заболеванием, требующим системного и комплексного подхода к проведению терапевтических мероприятий.

Специалисты в области медицины не рекомендуют самостоятельное назначение антимикотиков для лечения инфекционного заболевания, это связано с тем, что большинство препаратов способны оказывать на организм пациента негативное токсическое воздействие.

Помимо этого практически все антимикотики способны провоцировать в организме появление целого спектра побочных и негативных эффектов.

Подбор лекарственных средств для лечения и определение их дозировки должен осуществлять врач диагностировавший патологию в соответствии с особенностями течения болезни и индивидуальными особенностями организма больного инфицированного грибковой инфекцией.

При выборе лекарственного средства для проведения терапевтических мероприятий основываться только на отзывах пациентов о нем не следует, использование любого антимикотического препарата разрешается только после консультации с лечащим врачом, а само лечение требуется проводить при строгом соблюдении инструкции по применению и рекомендаций врача.

Поражение ногтей грибком считается одним из распространенных заболеваний, и его лечение требует применения различных медикаментозных препаратов. Сформировать иммунитет к такой болезни просто невозможно, и основным профилактическим методом считается поддержание личной гигиены. Для борьбы с патологией созданы различные противогрибковые препараты в форме мазей, таблеток, кремов, лаков и спреев.

При отсутствии положительного эффекта после локального лечения пораженных участков кожи подбирается терапия пероральными и системными медикаментами. Применение новейших антигрибковых средств позволяет не только справиться с болезнью, но и предупредить ее появление в будущем.

Первые признаки атаки микоза

Своевременная диагностика позволяет как можно раньше начать терапию микоза и подобрать противогрибковое средство. Выделяют особенные признаки микоза, которые могут свидетельствовать о болезни:

  • огрубение кожных покровов на ногах;
  • появление трещин в области пяток;
  • окрашивание эпителия в красный цвет;
  • утолщение пластины ногтя;
  • сильное отслоение эпидермиса;
  • образование пятен желтого цвета либо полос на ногтях;
  • сильный зуд и жжение.

При заболевании отмечается расслоение ногтя, изменения границ его края и частичное разрушение пластины.

Медикаментозное лечение грибка

Противогрибковые средства, которые применяются для терапии микоза, получили название антимикотики. Под таким термином объединяют разные виды медикаментов против грибка, которые характеризуются высокой эффективностью в лечении. Некоторые виды средств для наружного удаления грибка получают лишь в химических лабораториях, а другие – добывают из природных соединений. Все медикаментозные средства для лечения поражений грибком классифицируют на следующие группы с учетом:

  1. фармакологического состава;
  2. особенностей воздействия лекарства на отдельные штаммы грибов.

Все противогрибковые препараты в форме таблеток имеют определенные противопоказания к своему применению и могут провоцировать побочные реакции. С учетом такой их особенности назначать их может только врач-дерматолог. Кроме этого, именно специалист определяет дозировку противогрибковых препаратов широкого спектра действия в таблетках и продолжительность их применения.

В том случае, если пациенту назначается прием препаратов внутрь, то необходимо обязательно соблюдать продолжительность приема и определенную периодичность. Это обозначает, что использовать для лечения средство нужно в одно и то же время, избегая пропусков и ни в коем случае не удваивая дозу. Дело в том, что нарушение последовательности лечения либо его преждевременное завершение может вызывать повторное развитие грибка ног и ногтей. Подобрать наиболее эффективное средство от грибка может только специалист.

Как действуют таблетки от грибков

Эффективность медикаментов с противогрибковым эффектом, выпускаемых в таблетированной форме, основано на их фунгицидных особенностях. Это обозначает, что противогрибковые таблетки ускоряют устранение спор микоза и тормозят дальнейшее размножение патогенной микрофлоры.

При приеме внутрь противомикозное средство за короткое время проникает в кровь и активно воздействует на споры. В организме человека действующий компонент пребывает в активном состоянии в течение продолжительного времени, после чего естественным путем выводится наружу. Существуют различные группы медикаментов, которые отличаются между собой по фармакологическим особенностям. При лечении грибковых поражений могут применяться следующие препараты:

  • Антибиотические противогрибковые препараты в таблетированной форме, в которых главным компонентом служит кетоконазол. С их помощью удается затормозить формирование мембраны возбудителя на клеточном уровне.
  • Препараты от микоза с тербинафином и итраконазолом. Такие средства нарушают производство эргостерола и тем самым препятствуют размножению патогенных клеток.
  • Медикаменты с содержанием флуконазола. С их помощью удается уничтожить клетки возбудителя, и не допустить формирования новых.
  • Таблетки с гризеофульвином для внутреннего применения помогают избежать деления спор и дальнейшего прогрессирования болезни.

Типология эффективных средств от грибка

Все поражения кожных покровов специалисты подразделяют на следующие группы:

  1. наружные грибковые заболевания, поражающие волосяной покров, эпителий и ногти;
  2. внутренние либо скрытые микозы, атакующие внутренние органы.

При лечении патологий грибковой этиологии обычно применяются:

  • местное антибактериальное противогрибковое средство;
  • противогрибковые средства с широким спектром действия, предназначенные для уничтожения грибка.

Перед назначением противогрибковой терапии предварительно обязательно проводятся клинические исследования, по результатам которого подбирается наиболее эффективное средство против того или иного штамма микоза. В лечении особенно эффективен гризеофульвин, помогающий быстро уничтожить споры грибка.

Группы эффективных противогрибковых препаратов

Противогрибковые таблетки разделяются с учетом их химической структуры, спектра действия и клинического предназначения. Все современные противогрибковые препараты для приема человеком внутрь условно разделяют на несколько групп со следующими названиями:

  1. полиены;
  2. азолы;
  3. аллиамиды.
  4. пиримидины;
  5. эхинокандины.

Некоторые грибки быстрее, чем другие вырабатывают устойчивость к воздействию определенных противогрибковых таблеток широкого спектра действия. Именно по этой причине незавершенное лечение лекарствами может привести к тому, что в следующий раз придется назначать медикамент с иным действующим компонентом.

Важно! Препараты в таблетках и растворах необходимо применять в строгой дозировке, подобранной врачом. Продолжительность терапии определяется формой препарата и составом.

Первая группа антимикотиков полиены

Полиены – это сильные мощные противогрибковые препараты разностороннего действия, которые выпускаются в форме таблеток и мази. Преимущественно их назначают для лечения кандидоза кожи, слизистых оболочек и желудочно-кишечного тракта. Наиболее эффективными в борьбе с недугом считаются следующие препараты группы полиенов:

  • Нистатин;
  • Леворин;
  • Пимафуцин.

Благодаря антимикотикам такой группы проводится лечение кандидоза слизистых половых органов и эпителиальной ткани, а также грибковых поражений желудка.

Вторая группа антигрибковых средств – азолы

Азолы являются современными противогрибковыми препаратами, которые используются для лечения микозов волосистого покрытия, кожи, ногтей и лишая. Некоторые медикаменты этой группы назначаются для терапии кандидозов слизистых оболочек и молочницы. Фунгицидные свойства азолов проявляются в разрушении клеток грибков, и добиться положительного эффекта удается лишь при высоких концентрациях антимикотиков

Такую группу препаратов считают наиболее эффективной, и ее представителями являются:

  1. Кетоконазол. Медикамент основан на действующем компоненте с идентичным названием. Назначается Кетоконазол для терапии дрожжеподобных микозов, дерматофитов, хронической формы кандидоза и разноцветного лишая. Применение препарата может вызывать побочные реакции, а противопоказаниями к терапии считаются любые патологии почек и печени.
  2. Итраконазол. такие таблетки эффективны против дрожжевых и плесневелых грибков, а также дерматофитов. Интраконазол содержится в таких препаратах, как Орунгал, Орунит, Ирунин, Итрамикол и Кандитрал.
  3. Флуконазол. Такой противогрибковый препарат считается одним из лучших против болезни, и помогает остановить рост микозов в организме человека. Лекарственное средство назначается для терапии кандидамикозов, дерматофитии и глубоких микозов. В качестве действующего компонента флуконазол содержится в таких препаратах, как Дифлазон, Микофлюкан, Дифлюкан, Флюкостат и Фунголон.

Третья группа – аллиамиды

Противогрибковые средства группы аллиамидов эффективны при терапии дерматомикозов – грибковых поражений кожи, ногтей и волос.

Наиболее распространенным медикаментом такой группы считается Тербинафин, который обладает фунгистатическим и фунгицидным действием. Лекарство помогает при борьбе с дерматофитией, кандидозом, хромомикозом и глубокими микозами.

Противогрибковым препаратом, в котором содержится действующее вещество нафтифин, является крем и раствор Экзодерил. Такое средство применяется для терапии ногтей и кожных покровов, и воспаленный участок кожи смазывается 1 раз в сутки.

Препарат для тяжелых форм микоза

Для лечения осложненных микозных форм может назначаться такой противогрибковый препарат широкого спектра действия в таблетках, как Гризеофульвин. Его используют для устранения микроспорий волос, эпителия и ногтей, а также для борьбы с трихофитией, дерматомикозами и эпидермофитией. Противопоказанием к лечению таким микотическим препаратом является детский возраст до 2 лет, онкологические патологии, беременность и период грудного вскармливания. Могут появляться побочные реакции в работе пищеварительной и нервной системы, а также возможна аллергия.

Препараты для наружного удаления грибка

Для лечения грибка эпителия могут назначаться следующие фунгицидные противогрибковые препараты системного действия:

  • Лотридерм;
  • Тридерм;
  • Сикортен;
  • Синалар;
  • Травокорт.

Эффективным лекарственным средством считаются лечебные лаки Лоцерил и Батрафен, которые следует наносить на пораженную ногтевую пластину. Они быстро проникают в ноготь человека, эффективно борются с заболеванием и образуют защитную пленку на его поверхности. Для местной терапии микоза рекомендуется применять такие антимикозные шампуни, как Микозорал, Циновит и Себипрокс.

Полностью избавиться от грибка удается лишь с помощью комплексного лечения, подобранного врачом. Оно предполагает прием пероральных лекарственных препаратов, повышение иммунитета организма и местную обработку поврежденных участков эпителия.

29.03.2016

Все противогрибковые средства можно условно поделить на две категории: местного и внутреннего применения. Их применение незаменимо при поражениях кожи грибком. Лечение препаратами широкого спектра действия позволит оказать воздействие на несколько видов грибков. Для этого можно использовать крем, раствор и другие формы выпуска. Чаще всего людей беспокоит грибок ногтей, какое лечение требуется в этом случае?

Подготовительные действия

Перед тем как использовать противогрибковые препараты для ногтей, рекомендуется выявить разновидность грибка. Существует много типов грибка, определить которые может только опытный врач. Принимать подобного рода мази самостоятельно крайне нежелательно. Как начинать прием средств для детей и взрослых?

Важно правильно использовать противогрибковые мази. Нечиненая прием, внимательно изучите инструкцию, лечение должно соответствовать предписаниям доктора. противогрибковые препараты для ног для детей и взрослых должны осуществляться на подготовленные ногти:

  • Пораженную область ногтя и кожи обработайте под проточной водой с помощью антибактериального мыла.
  • Провести смягчающую ванночку. Для этого нужно развести 2 таблетки перманганата калия либо фурацилина в 5 литрах кипяченой воды. Опустить в раствор ноги или руки на 15 минут.
  • Если у детей имеются чешуйки на ногтях, то их следует аккуратно удалить.
  • Поврежденную поверхность нужно высушить, протерев полотенцем.

На пораженные, очищенные предварительно поверхности кожи легче наносить крем, раствор и другие составы, оказывающие эффективные действия при борьбе с грибком. Перед каждым использованием лекарства, особенно для детей, нужно повторять процедуру.

Мази для ногтей

Современные противогрибковые средства для взрослых и детей изобилуют своим разнообразием. Не менее популярны препараты широкого спектра действия, оказывающие лечение сразу нескольких видов грибков. Сегодня наиболее популярен прием таких препаратов:

  • Кандид . Лечение основывается на разрушении мембраны клеток грибков. Такой крем для кожи рекомендуется наносить на пораженные места не реже двух раз в день на протяжении месяца. При наличии рекомендаций врача, следует продолжить применение до устранения возможных рецидивов.
  • Низорал . Крем имеет в составе активное вещество, разрушающее клеточную структуру грибков. Такой крем быстрого действия обеспечивает почти мгновенное исчезновение симптомов. Препарат широкого спектра действия наносится раз в сутки за 30 минут до сна. Начиная прием, обязательно проверьте организм на возможные аллергические реакции, чтобы лечение не нанесло еще большего вреда.
  • Экзодерил . Крем для кожи имеет в основе нафтифин гидрохлорид, способный разрушать клетки бактерий. Лечение детей и взрослых таким препаратом составляет 8-12 недель. В некоторых случаях возможен прием на протяжении 14 дней.
  • Ламизил . Такой крем широкого действия успел зарекомендовать себя с положительной стороны при необходимости лечения грибка у детей и взрослых. Прием состава отличается быстрым результатом действия. Входящий в состав средства тербинафин, способствует подавлению размножения стреола, что приводит к быстрой гибели клеток грибка, не позволяя им образовываться вновь. Крем необходимо наносить на ноги по несколько раз в день. Лечение нужно продолжать даже после исчезновения явных проявлений грибка на кожи.

Любые противогрибковые препараты для ногтей рекомендуется наносить не только на ногтевую пластину, но и кожу вокруг нее. Важно использовать раствор и крем до полного устранения спор грибка.

Антимикробные лаки

Сегодня большой популярностью пользуются такие противомикробные препараты для ног и рук, как антимикробные лаки. Часто грибок появляется не на кожи рук, а именно на ногтевой пластине. Каждому человеку в таком случае важно максимально быстро начать лечение, используя различные эффективные составы. Ногти на руках требуют особой защиты, так как они непрерывно контактируют с воздухом, жидкостью, подвержены воздействию резких температурных перепадов.

Прием таких лаков позволяет обеспечить надежную защиту ногтевой пластины от инфекций кожи и остальных негативных факторов. Такого типа лекарства представляют собой отличные антисептики. Средство способно проникнуть глубоко в ноготь создавая защитную пленку на его поверхности. Лечение с использованием любого из описанных ниже лаков позволит быстро справиться с любым из видов заболеваний грибкового характера.

  • Лоцерил . Раствор активизирует биосинтез стеринов, повреждая тем самым мембрану клеток грибка. Имеющиеся в составе действующие вещества активны по отношению к целому ряду инфекций. Средство способно храниться в ногтевой пластине до семи дней, поэтому использовать его рекомендуется не чаще двух раз в неделю.
  • Батрафен . Такой раствор также идеален для нечастого применения: наносить его достаточно раз-два в неделю. Активные компоненты, находящиеся в составе препарата могут проникать глубоко в ногтевой слой сквозь роговые покровы и кератин.
  • Демиктен . Используя такой раствор в виде лака, можно не только устранить грибок ногтя, но и справиться с судом кожи на ступнях и неприятным запахом. Прием препарата эффективен при многих разновидностях грибка.
  • Микозан . Выпускается препарат в специальном наборе, состоящем из кисточки-аппликатора, сыворотки и десяти одноразовых пилочек. Начиная прием средства, поврежденный ноготь следует распарить. Каждую неделю, используя одноразовую пилочку нужно удалять ороговевший слой кожи. Наносить раствор рекомендуется два раза в сутки на протяжении месяца.

Если в скором времени вы планируете посетить сауну или другие места, где имеется большая вероятность заразиться грибком, можно использовать специальные против грибков лаки с целью профилактики. К примеру, можно использовать такие средства, как Бельведер и Микозан.

Крем против грибка

Крем для кожи от грибковых проявлений считается одним из наиболее популярных средств в современной медицине. В таком случае народное средство может сочетаться с кремами и мазями, давая максимальный результат лечения. Давайте рассмотрим несколько наиболее эффективных средств, позволяющих быстро избавиться от грибковых проявлений на кожи.

  • Канеспор . Крем имеет в составе бифоназол и мочевину. Активные компоненты состава могут быстро проникать сквозь ороговевшие клетки, уже через шесть часов можно заметить максимально высокую концентрацию средства в тканях. Прием таких препаратов способствует быстрому угнетению биосинтеза проявлений грибка одновременно на двух уровнях.
  • Фунготербин . Прекрасное средство от грибковой инфекции, которое относится к категории аллиламинов. Его прием позволяет эффективно бороться с большинством существующих инфекций, как и любое эффективное народное средство. Наличие в средстве действующего вещества способствует гибели спор, угнетая при этом их последующее образование.

Противогрибковые препараты для ног Ламизил и Экзодерил могут выпускаться не только в виде мазей. Для тех, кому нравится использование кремов, предлагаются эффективные препараты от грибка ногтевой пластины приведенных выше марок.

Средства в каплях

Раствор в виде капель пользуется большой популярностью для лечения грибковых инфекций на ногтях ног и рук. Препараты данной группы относятся к средствам местного действия. Использовать их можно без комбинирования с остальными препаратами до полного излечения от грибковой инфекции. Нередко, для лечения грибков на ногтях применяются такие препараты:

  • Микоспор . Данный раствор рекомендуется наносить перед сном раз в сутки на пораженные места ногтевой пластины и кожу вокруг нее. Средство необходимо втирать в кожу пальцами, массирующими легкими движениями;
  • Циклопирокс . Такой раствор применяется или на завершающем этапе лечения или на самой начальной стадии. Такое лекарственное средство способно прекрасно сочетаться с остальными антимикотическими медикаментозными препаратами;
  • Тербинафин . Лекарственное средство рекомендовано к нанесению на поврежденные участки ногтя два раза в день. После полного исчезновения симптомов рекомендуется использовать капли еще на протяжении двух недель. Такой длительный прием позволит полностью исключить возможность возникновения рецидива;
  • Хлорнитрофенол . Рекомендуется принимать лекарственное средство два-три раза в день во время обострения грибковых заболеваний. В дальнейшем количество применяемого раствора рекомендуется сократить в два раза и продолжить лечение еще на протяжении двух-трех недель.

При использовании таких медикаментозных препаратов в форме капель, у больного появится возможность точного дозирования лекарства. Это имеет крайне важное значение во время устранения всяческих симптомов болезни. Перед тем как отправиться в аптеку за покупкой противогрибковых капель, рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом дерматологом.

Для внутреннего приема

Противогрибковые препараты в таблетках вы можете принимать одновременно с различными лаками, мазями, кремами и каплями для лечения грибка.

В зависимости от вида присутствующей инфекции, можно попробовать такие лекарственные препараты:

  • Ирунин . Средство оказывает активное действие на плесневые и дрожжевые грибки. Действующее вещество позволяет разрушить мембраны спор. Обычно препарат назначают по две капсулы два раза в день на протяжении недели. Далее делаем перерыв на 20 дней, повторять курс лечения можно до трех раз.
  • Флуконазол . Использовать лекарственный препарат следует только по назначению доктора для лечения у детей грибка ногтей. У него очень мало побочных действий и противопоказаний. Применение средства допускается до полного исчезновения инфекции.
  • Ламизил . Эти лечащие грибок таблетки могут назначаться на период от 1.5 до 6 месяцев. Они оказывают эффективное действие при лечении дерматофитов.
  • Тербинафин . Препарат отличается наличием широкого спектра действия. В большинстве случаев продолжительность курса лечения составляет 1.5 месяца е приемом каждый день по 1-2 таблетки.

Противогрибковые препараты для ног только в таблетках неэффективны. В дополнении к лечению доктор может порекомендовать специальные эффективные против грибка лаки, а также капли и крем. Имеются и другие эффективные варианты лечения такого вида заболевания, которые должны назначаться исключительно профессиональным врачом.

Среди новых методик лечения грибковой инфекции большую популярность получило лазерное лечение грибка ногтевой пластины. Продолжительность терапии в этом случае может доходить до 6 месяцев. Зато конечный результат сможет превзойти любые ожидания: грибок устраняется полностью, при этом исключается возможность побочных эффектов и рецидивов.

Если вы решили самостоятельно справиться с недругом, то рекомендуется воспользоваться средствами народной медицины, которые предложены в широком ассортименте.

Использование таких методик терапии позволяет избавиться от грибковых инфекций, но такое лечение требует более длительного времени.

Эффективные препараты группы аллиламинов

Тербинафин – это противогрибковое лекарственное средство, предназначенное для местного и системного применения. Препарат отличается широким спектром действия по отношению ко многим видам грибков, вызывающих заболевание ногтей, волос и кожи. Во время его приема внутрь препарат начинает скапливаться в организме, удерживается в растущей постоянно области ногтя и оказывает длительное воздействие. Механизм воздействия препарата связан с подавлением начального этапа биосинтеза стеринов внутри клеток грибка, что способствует их разрушению.

В аптеке вы можете приобрести подобный лекарственный препарат под самыми разными называниями. Эффективное средство от грибка может называться: Бинафин, Атифин, Ламизил, Брамизил, Ламикан, Ламизил, Медофлоран, Ламитель, Микотербин, Миконорм, Тербизил, Онихон и многие остальные. При этом лекарственные формы препарата: спрей, гель, крем и таблетки для внутреннего приема.

Спрей рекомендуется наносить на сухие очищенные участки кожи стоп раз-два в сутки. Гель и крем необходимо накладывать тонким слоем на участки кожи в местах поражения и прилегающие к ней участки. Делать это необходимо легкими втирающими движениями. Общая продолжительность лечения в таком случае составляет 2-4 недели. Препараты, используемые для системного применения должны назначаться в индивидуальном порядке.

К противопоказаниям приема тербинафина можно отнести в первую очередь индивидуальную непереносимость организмом. Противогрибковые средства нельзя принимать внутрь при: выраженной почечной и печеночной недостаточности, опухолях, заболеваниях крови, патологиях кровеносных сосудов, болезнях обмена веществ, лактации, беременности, детском возрасте до двух лет. Невзирая на хорошую переносимость препарата, при системном использовании наблюдается множество побочных эффектов. Использовать подобного рода средства для ног можно только по назначению доктора.

Народные способы лечения

Если вас беспокоит грибок на ногтях рук, то можно попробовать простой, но эффективный способ народной медицины. Необходимо сварить крепкий кофе и поместить несколько раз руки в полученный настой, не взбалтывая при этом осадок.

Такое средство также позволяет эффективно справиться с грибком на ногах, снять болевые ощущения в лодыжках и ступнях, устраняя отслаивающуюся и толстую кожу. При регулярном повторении процедуры можно наблюдать быстрое избавление от грибка. Ваша кожа при этом станет гладкой, исчезнут болевые ощущения.

Грибок ногтей очень неприятное заболевание, способное принести немало дискомфорта. Необходимо понимать, что избавиться от грибка за один раз просто невозможно. Такая болезнь требует комплексного продолжительного лечения с использованием нескольких препаратов. Также можно всегда воспользоваться способами народной медицины.

Перед началом любого лечения грибковой инфекции рекомендуется обязательно посетить врача, для выявления типа грибка.