Что такое нормальная температура. Какая максимальная и минимальная температура у человека? Что есть норма

Значение гипертермии для организма

Развитие гипертермии является защитным механизмом. Патогенный возбудитель, проникая в организм, вызывает выработку веществ пирогенов, отвечающих за подъем температуры. Те, в свою очередь, действуют на центры терморегуляции в гипоталамусе, обеспечивая развитие гипертермии. При повышении температуры тела до 39 градусов увеличивается выработка интерферона и лейкоцитов. При таких температурных показателях начинается гибель или замедление процессов жизнедеятельности многих инфекционных возбудителей.

Однако даже с учетом этих факторов не всякое развитие гипертермии может быть полезно для организма.

По своим показателям температура делится на повышенную (до 39 градусов), и высокую, превышающую 39 градусов. Также выделяют гиперпиретическую температуру, характеризующуюся показателями свыше 41 градуса.

При этом если повышение ее до 39,5 может протекать только с пользой для организма, активизируя его защитные силы, то гиперпиретическая температура сама по себе является опасной. При 42,5 градуса развивается необратимый процесс нарушения обмена веществ в клетках мозга, при 45 градусах начинается процесс денатурации белка клеток всего организма.

Тепловой удар

Однако в медицинской практике описано ничтожное количество случаев повышения температуры до 42 градусов в результате каких-либо заболеваний. Обычно со смертельной температурой для человека сталкиваются врачи только в результате теплового или солнечного удара. Эта ситуация может иметь место при работе в горячем цеху или при выполнении активной физической нагрузки под прямыми солнечными лучами и при повышенной влажности. В этих обстоятельствах затруднена отдача тепла организмом, что проявляется развитием гипертермии. В литературе описан случай с выжившим пациентом, у которого в результате перегрева было отмечено повышение температуры до 45 градусов.

Симптомы гипертермии

Непосредственная причина смерти от высокой температуры заключается в остановке дыхания. Высокая температура тела приводит к изменению реологических свойств крови, увеличение ее вязкости, следствием чего являются глубокие расстройства сердечно-сосудистой системы и функций центральной нервной системы, вплоть до развития отека мозга.

Симптомы высокой температуры следующие:

• потеря сознания;
• снижение артериального давления;
• одышка;
• судороги;
• бред;
• галлюцинации.

Пациент нуждается в экстренной госпитализации в реанимационное отделение, где первоочередные мероприятия будут направлены на восполнение потери жидкости и коррекцию сердечно-сосудистой недостаточности.

Симптомы гипотермии

Смертельная температура тела может быть обусловлена не только высокими цифрами, но и критично низкими. Пониженной считается гипотермия ниже 36 градусов, температурные показатели ниже 35 градусов относятся к низким. При падении температуры ниже 34 градусов может наблюдаться следующая симптоматика:

• затрудненные движения;
• дрожь во всем теле;
• невнятная речь;
• галлюцинации;
• потеря сознания;
• слабый пульс;
• падение артериального давления.

Развитие гипотермии ниже 32 градусов может привести к необратимым изменениям в организме и даже летальному исходу.

Причины гипотермии

Причинами низкой температуры человека являются следующие патологические процессы:

• переохлаждение;
• анемии;
• иммунодефицитные состояния;
• передозировка снотворными препаратами или антидепрессантами;
• анорексия;
• эндокринная патология.

Из всего перечисленного смертельной температурой для человека может стать только ее снижение в результате переохлаждения.

В большинстве описанных случаях с гипотермией пациенты вынуждены были находиться на морозе в течение нескольких часов или в холодной воде, как на «Титанике». Часто в подобных обстоятельствах оказываются рыбаки, попавшие в прорубь.

Неотложные мероприятия

При тяжелой гипотермии, связанной с переохлаждением, необходимо провести экстренные мероприятия по согреванию пациента. До приезда «скорой помощи», если пациент в сознании, необходимо укутать его всеми имеющимися средствами, растереть конечности, дать выпить теплого сладкого чая. В том случае, когда потерпевший находится без сознания, необходимо срочно начать проводить неотложные мероприятия, заключающиеся в проведении искусственного дыхания, непрямого массажа сердца.

Низкая температура тела хотя и встречается реже, чем высокая, но может быть опасна в такой же мере. Жизнедеятельность организма может осуществляться только в температурном диапазоне от 34 до 42 градусов. При изменении этих показателей в какую-то сторону наступает предел компенсаторных возможностей организма, что может привести к необратимым последствиям. Следовательно, колебание показателя в большую или меньшую сторону может стать смертельной температурой тела человека.

Температура тела - одна из основных физиологических констант организма, обеспечивающая оптимальный уровень протекания биологических процессов. Слегка пониженная или повышенная температура тела, - как к ней относиться? Как лечить повышенную или пониженную температуру и нужно ли это делать вообще?

Как правильно измерять температуру тела

Чтобы узнать точную температуру, нужно измерить ректальную температуру. В таком случае погрешность измерения самая низкая. Когда у больного уже есть температура, результаты измерения в другом месте будут сильно отличаться от фактической температуры.

Обычная нормальная температуру тела определяется не очень легко. В течение дня могут происходить существенные индивидуальные колебания. В среднем, температура колеблется между 36 и 37,5 градусами. Если человек активен физически, ему тепло; в вечернее время температура обычно немного выше, чем в утреннее.

Каким термометром лучше измерять температуру тела

Старые стеклянные ртутные термометры, сохранившиеся в большинстве домашних хозяйств, уже устарели. Кроме того, они достаточно опасны в руках ребенка.

Сегодня существуют современные измерители температуры: цифровые, или контактные, и инфракрасные. В то время, как цифровой термометр можно поставить в рот, прямую кишку или в подмышку, инфракрасные приборы измерения температуры ставятся в ухо или на лоб.

Нормальная температура тела

Все мы знаем, что нормальная температура тела – 36,6 С. На самом же деле этот показатель у одного и того же человека в разные периоды жизни меняется. Например, градусник выдает различные цифры в течение месяца даже при полном здоровье. Это характерно преимущественно для девушек. У них температура тела обычно слегка повышается в период овуляции и нормализуется с началом менструации. Но колебания температуры тела могут происходить и в течение одного дня.

Утром, сразу после пробуждения, температура минимальная, а к вечеру она обычно поднимается на 0,5 С.

способствовать слегка повышенной температуре тела могут:

• стресс;
• физическая активность;
• прием ванны;
• употребление горячих (а также горячительных) напитков;
• пребывание на пляже;
• слишком теплая одежда;
• эмоциональный всплеск.

А еще есть люди, для которых нормальная величина температуры тела не 36,6, а 37 С или даже чуть выше. Как правило, это относится к юношам и девушкам астенического типа телосложения, имеющим, помимо изящного телосложения, еще ранимую душевную организацию.

Повышенная температура – не редкость, особенно у детей. По статистике, она характерна для каждого четвертого ребенка в возрасте от 10 до 15 лет. Обычно такие дети несколько замкнуты и медлительны, апатичны или, наоборот, тревожны и раздражительны. Но и у взрослых это явление не из ряда уникальных.

Однако сваливать все на особенности организма не стоит. Поэтому, если обычная температура тела всегда была в норме и вдруг резко стала повышенной на протяжении долгого времени и в разное время суток, - это повод для беспокойства.

Причины повышенной температуры тела

Причиной повышенной температуры тела может быть воспалительный процесс или инфицирование . Но иногда показания градусника остаются выше нормы и после выздоровления. Причем повышенная температура тела может продолжаться несколько месяцев. Так нередко проявляется синдром послевирусной астении. Врачи в этом случае употребляют термин «температурный хвост».

Вызванная последствиями перенесенной инфекции слегка повышенная температура тела не сопровождается изменениями в анализах и проходит самостоятельно. Однако тут кроется опасность спутать астению с неполным выздоровлением, когда повышенная температура свидетельствует о том, что болезнь, утихшая на время, стала развиваться заново. Поэтому на всякий случай лучше сдать анализ крови и выяснить, в норме ли лейкоциты. Если все в порядке – можно успокоиться, температура поскачет-поскачет и со временем «придет в себя».

Другая частая причина повышенной температуры тела – пережитый стресс . Есть даже особый термин – психогенная температура. При этом повышенная температура сопровождается такими симптомами, как плохое самочувствие, одышка и головокружение. Ну а если в обозримом прошлом вы не переносили ни стрессов, ни инфекционных болезней, а температура тела является повышенной, то лучше обследоваться. Ведь причиной длительного повышения температуры тела могут быть опасные заболевания.

При повышенной температуре тела первым делом нужно исключить все подозрения на воспалительные, инфекционные и другие серьезные заболевания. Для начала нужно обратиться к терапевту, который составит индивидуальный план обследования. Как правило, при наличии органической причины повышенной температуры тела есть и другие характерные симптомы:

• боль в разных участках тела;
• снижение веса;
• вялость;
• повышенная усталость;
• потливость.

При прощупывании может обнаружиться увеличение селезенки или лимфоузлов. Обычно выяснение причин повышенной температуры начинается со следующих обследований:

• общего и биохимического анализов мочи и крови;
• рентгена легких;
• УЗИ внутренних органов.

Затем при необходимости назначают более детальные исследования – например, анализы крови на ревматоидный фактор или гормоны щитовидной железы. При наличии болей неясного происхождения и особенно при резком снижении массы тела необходима консультация онколога.

Если обследования показали, что никаких органических причин для повышенной температуры тела нет, расслабляться рано, поскольку повод для беспокойства все-таки есть.

Откуда же берется повышенная температура, даже если отсутствуют органические причины?

Она появляется вовсе не потому, что тело накапливает слишком много тепла, а потому, что оно его плохо отдает окружающей среде. Нарушение системы терморегуляции на физическом уровне можно объяснить спазмом поверхностных сосудов, расположенных в коже верхних и нижних конечностей. Также в организме людей с повышенной температурой тела могут происходить и сбои в эндокринной системе (причинами могут быть нарушения функции коры надпочечников и обмена веществ).

Врачи рассматривают такое состояние как проявление синдрома вегетососудистой дистонии и даже дали ему название – термоневроз .

И хотя это не болезнь в чистом виде, потому что никаких органических изменений при этом не происходит, но все-таки и не норма. Ведь длительная повышенная температура – стресс для организма. Поэтому такое состояние надо лечить. Неврологи при повышенной температуре в таких случаях рекомендуют:

• массаж; иглоукалывание (чтобы привести в норму тонус периферических сосудов);
• психотерапию.

Тепличные условия не помогают, а скорее мешают избавиться от термоневроза. Поэтому тем, кто страдает этим нарушением, лучше перестать себя беречь, а начать закаливаться и укреплять организм. Людям с проблемной терморегуляцией необходимы:

• правильный режим дня;
• регулярное питание с обилием свежих овощей и фруктов;
• прием витаминов;
• достаточное пребывание на свежем воздухе;
• физкультура;
• закаливание.

Заболевания с высокой температурой тела

Нормальное значение температуры тела поддерживается двумя группами процессов: теплопродукции и теплоотдачи. На термометре будут более высокие цифры при активации теплопродукции:

Или при ухудшении теплоотдачи:

Воспаление легких

Если кроме высокой температуры вас беспокоят кашель, одышка даже в состоянии покоя и/или вы откашливаете коричневую мокроту - немедленно обратитесь к врачу! Возможно, у вас инфекционное заболевание легких, например воспаление легких.

Воспаление легких может протекать весьма тяжело, особенно у пожилых людей и людей с ослабленным здоровьем. Если доктор подтвердит диагноз, он может назначить вам средства для снижения температуры и антибиотики. Кроме того, специалист направит вас на рентгенографию грудной клетки. Иногда возникает необходимость в стационарном лечении.

Острый бронхит

Если вы откашливаете серовато-желтую мокроту и/или с трудом дышите, возможно, у вас острый бронхит (инфекционное заболевание дыхательных путей). Пейте как можно больше жидкости и старайтесь снизить высокую температуру. Можно также воспользоваться лекарствами, уменьшающими кашель. Если же появится одышка или вам не станет лучше через 48 часов, непременно обратитесь к врачу.

Грипп

• головная боль;
• боли в конечностях;
• насморк;
• боль в горле.

Очень вероятно, что у вас общее вирусное заболевание, например, грипп. Соблюдайте постельный режим и принимайте аспирин или парацетамол для снижения температуры и улучшения самочувствия. Если у вас появится одышка или вам не станет лучше через 48 часов, обратитесь к врачу.

Менингит

Если у вас наблюдается один или более из следующих симптомов:

• боль при наклоне головы вперед;
• тошнота или рвота;
• боязнь яркого света;
• сонливость или спутанное сознание.

Обратитесь к врачу. Причиной этих симптомов может быть менингит (воспаление мозговых оболочек), вызванный попаданием в головной мозг микробов или вирусов.

Вероятно, вас госпитализируют для уточнения диагноза с помощью люмбальной пункции. Если у вас менингит бактериального происхождения, вам назначат антибиотики, скорее всего, внутривенно. Если же у вас менингит вирусного происхождения, никакого специального лечения не потребуется, однако вам назначат болеутоляющие препараты и будут внутривенно вводить необходимые растворы. Выздоровление обычно наступает через 2-3 недели.

Острое инфекционное поражение почек или мочевого пузыря

Если у вас наблюдается один или более из следующих симптомов:

• боль в пояснице;
• учащенное мочеиспускание;
• боль при мочеиспускании;
• розовая или мутная моча.

Причиной этих симптомов может быть острое инфекционное поражение почек или мочевого пузыря.

Cрочно обратитесь к врачу. Доктор осмотрит вас, даст направление на анализ мочи и, вероятно, назначит антибиотики. Он также направит вас на специальное рентгенологическое исследование почек для выяснения причины заболевания. Дальнейшее лечение зависит от результатов обследования.

Пребывание под жарким солнцем или в душном помещении

Пребывание под жарким солнцем или в душном помещении может привести к повышению температуры тела. В большинстве таких случаев повышенная температура возвращается к нормальному значению после приблизительно часового пребывания в прохладной комнате. Но сразу же вызовите врача, если температура продолжает возрастать.

Высокая температура, связанная с послеродовой инфекцией

Послеродовая инфекция хотя и редкое в наше время заболевание, может послужить причиной лихорадки после рождения ребенка. Это обычно бывает при инфицировании матки и/или влагалища после родов. Если же у вас появились боли и покраснение молочной железы, то, возможно, она инфицирована. Если врач заподозрит у вас послеродовую инфекцию, он направит образец отделяемого из влагалища на анализ. Лечение включает курс антибиотиков.

Воспаление маточных труб

Если кроме высокой температуры, вы ощущаете боль в низу живота и/или у вас были обильные либо с неприятным запахом выделения из влагалища. Воспаление маточных труб (иногда обозначаемое как сальпингит) - возможная причина этих симптомов. Доктор проведет влагалищное исследование и возьмет выделения для анализа. Если результаты анализа подтвердят диагноз, вам, вероятнее всего, назначат курс антибиотиков.

Повышенная температура может являться симптомом следующих заболеваний

Как сбить температуру

Какую температуру следует сбивать?

Этот вопрос уже давно стоит довольно остро среди врачей.

Оба мнения имеют место быть, ведь повышение температуры может быть вызвано различными факторами: это может быть внешним проявлением нарушений работы нервной системы, в этом случае прием лекарственных жаропонижающих препаратов может оказаться бессильным.

Температура может немного повыситься в течение рабочего дня (перенапряжение, нервное потрясение), если никаких симптомов простудных заболеваний при этом нет, сбивать ее нельзя.

Сбивать ли невысокую температуру, если она держится несколько дней?

Вполне возможно, что это признак невроза или черепно-мозговой травмы, гормонального нарушения в организме. В этом случае сначала нужно установить причину, сбивать температуру целенаправленно нет смысла.

Какими лекарствами сбить температуру?

В понимании человека лекарство - это некая волшебная пилюля, которая должна быть выпита в срочном порядке. Несомненно, если температура действительно повысилась достаточно сильно и больному плохо, нужно принять меры и дать сироп или таблетку.

Но прежде чем сбивать температуру с помощью аптечных препаратов, попробуйте сделать это "естественными" приемами. Для начала напоите больного горячим чаем или компотом. Это даст организму необходимое количество влаги. Через некоторое время снова предложите питье, но уже с малиной. Малина способствует усилению потоотделения, а оно помогает теплоотдаче.

• Обеспечьте в комнате прохладный воздух.
• По возможности старайтесь не очень кутать больного.
• Сбить очень высокую температуру быстро помогут спиртовые растирания.

Как сбить температуру, если ничего не помогло?

Очень хорошо действуют свечи с парацетамолом. Именно через стенки кишечника лекарство всасывается моментально. Если под рукой не оказалось свечей, можно приготовить клизму. Для этого растворите в теплой воде растертые таблетки с жаропонижающим и введите их больному.

Пониженная температура тела

Зачастую многие жалуются на безосновательное понижение температуры, при этом мерзнут руки, ноги, наблюдается общая апатия и вялость. Пониженная температура тела возникает по ряду причин:

• низкий гемоглобин;
• нарушение функций щитовидки;
• снижение иммунитета;
• недавно перенесенная болезнь;
• упадок сил.

Если вы посетили врача, сдали анализы, а пониженная температура тела осталась, то для того, чтобы повысить температуру тела попробуйте изменить образ жизни - займитесь спортом, соблюдайте принципы здорового питания, принимайте больше витаминов.

Причины понижения температуры тела

• понижение функции щитовидной железы;
• поражение надпочечников;
• нарушение нормального функционирования организма после хронической болезни;
• переутомление;
• применение в большом количестве лекарств;
• беременность;
• недостаток витаминов группы С и многое другое.

Пониженная температура тела – (т.е. температура тела ниже 36°С) иногда наблюдается у здоровых людей в утренние часы, но и в это время она не бывает обычно ниже 35,6°С.

Утреннее температурное понижение до значений 35,6 - 35,9°С нередко отмечается при снижении функции щитовидной железы, надпочечников, при некоторых заболеваниях головного мозга, истощении в результате голодания, иногда при хроническом бронхите, а также после значительной кровопотери.

Пониженная температура тела неизбежно происходит при замерзании (после окончания стадии приспособительного согревания тела за счет озноба) вплоть до 20°С и ниже, когда процессы обмена веществ практически прекращаются и наступает смерть.

Менее выраженное, не опасное для жизни, понижение температуры тела иногда достигают за счет искусственного охлаждения тела (искусственная гипотермия) с целью уменьшения интенсивности обмена веществ и потребности организма в кислороде, в частности при длительных хирургических операциях с использованием аппаратов искусственного кровообращения.

Первые признаки пониженной температуры тела

• слабость;
• сонливость;
• общее недомогание;
• раздражительность;
• торможение мыслительных процессов.

Если пониженная температура тела наблюдается у ребенка, его обязательно нужно показать врачу.

Если же при низкой температуре тела человек не испытывает никаких неприятных симптомов, бодр и работоспособен, при обследованиях не выявлено какой-либо патологии, а температура на протяжении жизни остается ниже, чем обычно у здорового человека, это может расцениваться как вариант нормы.

Как повысить температуру тела

Бывают жизненные ситуации, при которых человек нуждается в искусственном завышении показателей температуры тела. В этом контексте существуют бесчисленное количество методологий достижения нужных показателей, причем как максимально эффективных, так и действующих нестабильно.

Повышенная температура у маленького ребенка

Если у ребенка, особенно маленького, повышается температура тела, некоторые родители пугаются и не знают, как им действовать. Появление высокой температуры сигнализирует о зарождающейся болезни. В самые критические моменты стоит немедленно вызывать скорую помощь, в других же случаях можно справиться с температурой самостоятельно.

Что нельзя делать при высокой температуре у ребенка?

Что необходимо сделать?

Вопросы и ответы по теме "Температура тела"

Вопрос: Может ли быть 37.2-37.3 с вечера и 35.2 утром температура при онкологии.

Ответ: Такие скачки температуры возможны, но не только при онкологии.

Вопрос: Подскажите, пониженная температура тела - это нормально? У меня по жизни температура 35,4 - 35,6 (чувствую себя хорошо). Повышенная температура была всего лишь несколько раз в детстве при тяжелых болезнях, сейчас (28 лет) все заболевания переношу не просто без температуры, а наоборот с пониженной, вот сейчас, например, у меня ларингит, температура держится 34,8! Стабильно. (испытываю легкую слабость). Чем это обусловлено?

Ответ: Низкая температура тела - это не норма! Проверьте функцию щитовидной железы, нет ли снижения функции.

Вопрос: Как правильно измерить температуру ребенку?

Ответ: Специалисты рекомендуют измерять температуру малышу в состоянии покоя, а еще лучше - когда ребенок спит. Малыша надо взять на руки или положить на бочок, если он спит. Термометр расположить на противоположном от мамы боку. Постановка градусника заключается в полном его укладывании между рукой и телом ребенка, как бы пряча его от подмышки до локтя. Детям старше 4-5 лет допустимо ставить градусник, как и взрослым, перпендикулярно плоскости плеча.

Вопрос: Сколько дней можно сбивать температуру? Что делать если температура поднимается снова и снова?

Ответ: В тех случаях, когда вы не знаете, что именно является причиной температуры у вас или у вашего ребенка, обязательно обратитесь к врачу, если через 1 день после того как вы заболели, вам (или вашему ребенку) не стало лучше или если у вас появились какие-то признаки, описанные в начале статьи. Как мы уже говорили выше, в подобных ситуациях, гораздо важнее выявить причину болезни и начать лечение, направленное на ее устранение, чем сбивать температуру. Если же вы знаете, что является причиной температуры и это не опасно, вы можете сбивать температуру (и сопутствующие симптомы) в течение нескольких дней.

Вопрос: Какое лекарство от температуры выбрать?

Ответ: Для снижения высокой температуры у детей можно использовать либо Парацетамол (Ацетаминофен) либо Ибупрофен. Для снижения высокой температуры у взрослых можно использовать Парацетамол (Ацетаминофен), Ибупрофен или Аспирин (ацетилсалициловую кислоту).

Вопрос: Здравствуйте! Мне 25 лет, больше полу года держится температура 36,9 - 37,2. Особых проблем мне она не создает! Вот только не знаю, можно ли при такой температуре тяжелыми видами спорта заниматься (штангой)? На тренировке в жар только лишний раз кидает, а так нормально! Подскажите пожалуйста!

Ответ: Здравствуйте. У здорового человека температура тела может повышаться до 37,5С это не опасно. Вы можете заниматься спортом, если во всем остальном никаких проблем со здоровьем не возникает.

Вопрос: Здравствуйте! Уже месяца четыре температура 37.5 - 37.7. Но только в положении стоя, то есть, стоит прилечь и температура нормализуется. Врачи говорят, что это "нарушение внутренней терморегуляции". Спрашиваю, как лечить - пожимают плечами. Я уже не знаю, что делать, и что думать. Помогите, пожалуйста. Подскажите что-нибудь. К какому врачу дальше идти, что ли.

Ответ: Здравствуйте. Нарушение терморегуляции - это вариант нормы, его не нужно лечить.

Вопрос: Подскажите пожалуйста сколько минут нужно мерить температуру ртутным термометром?

Ответ: Здравствуйте! Ртутным термометром измеряют температуру тела в течение 7-10 минут, при этом подмышка должна плотно фиксировать прибор, дабы результат был максимально достоверным. Помимо ртутного, имеются так же электронные контактные градусники. Они меряют температуру быстрее,как правило, в течение 30-60 секунд. однако многие приборы отличает погрешность. Самый удобный варианту маленьких детей - бесконтактные градусники, которые измеряют температуру тела в тот момент, когда вы проводите им над лбом.

Вопрос: Здравствуйте, нам 5 месяцев, у дочки с самого рождения температура 37-37,3, 2 недели назад сдавали общий анализ крови и общий анализ мочи, педиатр сказал, что показатели в норме. Но температура выше 37 постоянно. Еще у нас сейчас набухшие верхние десна, нижние 2 резца уже прорезались. Стоит ли делать акдс или отложить? что делать с такой температурой тела? Сдавать ли дополнительно какие-то анализы? До 5 месяцев был медотвод по неврологии, сейчас невролог разрешил прививку.

Ответ: Здравствуйте! Зачастую у детей такая температура считается вариантом нормы, особенно если в крови и моче не выявлено патологий. На счет прививки: рекомендую Вам очно проконсультироваться с врачом-иммунологом, он дает разрешение на прививку или составляет индивидуальный график, по которому Вы будете вакцинировать Ваше малышку. Настоятельно рекомендую перед визитом к врачу нанести на носик ребенка Виферон гель, сейчас очень много вирусной инфекции, ребенка надо защищать.

Ответ: Здравствуйте! У Вас есть лечение лямблиоза, поэтому можно лечить и затем контролировать этот момент повторными анализами. У ребенка не критическое снижение температуры тела, поэтому я пока не вижу повода для волнений. Можно сдать общий анализ крови и посмотреть изменения.

Вопрос: Неделю назад у нас поднялась температура 37,2. Вызвали врача, осмотрела, сказала что горло красное и жесткое дыхание и режутся верхние зубки, поставила диагноз "трахеит", приписала антибиотик Лекоклар, и сироп от кашла Амбраксол. Сдали анализы. Анализы более менее нормальные, только лейкоциты понижены 3,6. Остальное в норме. Начали лечение, температура спала на три дня, потом опять поднялась до 37,2. Отвезли к врачу. Сказала, что горло нормальное, дыхание чистое. Что скорее всего это зубки. Может ли такая температура держаться при прорезовании зубов? Что мне делать?

Ответ: Здравствуйте! Сами зубы не могут быть причиной повышения температуры. Они могут стать причиной временного снижения иммунитета и,как результат, инфицирования вирусами или бактериями. Поэтому при повышении температуры тела рекомендован качественный осмотр доктором плюс сдача основных анализов - общего анализа крови и общего анализа мочи (нет ли в них воспалительных изменений, виновных в повышении температуры тела). Вы говорите, что все анализы в норме, кроме снижения лейкоцитов (может быть при вирусной инфекции). Рекомендую Вам начать противовирусное лечение, например, эффективным и безопасным препаратом Виферон. Однако перед его использованием необходимо очно проконсультироваться с педиатром.

Температура тела - комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между ними и внешней средой. Средняя температура человеческого тела обычно колеблется в диапазоне... между 36,5 и 37,2 градусами по Цельсию, благодаря внутренним экзотермическим реакциям и наличию «предохранительных клапанов», позволяющих удалять избыток тепла при потении.

Наш «термостат» (гипоталамус) находится в головном мозгу и постоянно занимается терморегуляцией. В течение суток температура тела у человека колеблется, что является отражением суточных ритмов: разница между температурой тела рано утром и вечером достигает 0,5-1,0°С.

Выявлены температурные различия между внутренними органами (несколько десятых градуса); разница между температурой внутренних органов, мышц и кожи может составлять до 5-10°С. Температура различных областей тела условного человека при температуре окружающей среды 20°С: внутренние органы - 37°С; подмышечная впадина - 36°С; глубокая мышечная часть бедра - 35°C; глубокие слои икроножной мышцы - 33°C; область локтевого сгиба - 32°C; кисть - 28°C центр стопы - 27-28°С. Считается, что измерение температуры в прямой кишке является более точным, так как температура здесь меньше подвержена воздействию окружающей среды.

Ректальная температура всегда выше температуры в любой части тела. Выше, чем в полости рта на 0,5° С; чем в подмышечной области почти на градус °С и на 0.2°С выше температуры крови в правом желудочке сердца.

Критическая температура тела

Максимальной считается 42°С, при ней происходит нарушение обмена веществ в тканях мозга. Организм человека лучше приспособлен к холоду. Например, понижение температуры тела до 32°С вызывает озноб, но не представляет очень серьезной опасности.

Минимальная критическая температура - 25°С. Уже при 27°С наступает кома, происходит нарушение сердечной деятельности и дыхания Один мужчина, засыпанный семиметровым снежным сугробом и откопанный через пять часов, находился в состоянии неизбежной смерти, причем ректальная температура была 19°С. Ему удалось сохранить жизнь. Известны еще случаи, когда больные, переохлажденные до 16°С, выжили.

Интересные факты (из «Книги рекордов Гиннеса»):

Самая высокая температура была зарегистрирована 10 июля 1980 г. в больнице Грейди Мемориал в Атланте, шт. Джорджия, США. В клинику поступил 52-летний Уилли Джонс, получивший тепловой удар. Температура его оказалась равна 46,5°C. Из больницы пациент был выписан только через 24 дня.

Самая низкая документально подтвержденная температура человеческого тела была зарегистрирована 23 февраля 1994 г. в Канаде, у 2-летней Карли Козолофски. После того как дверь ее дома случайно оказалась запертой и девочка в течение 6 ч оставалась на морозе при температуре −22°C, ее ректальная температура была равна 14,2°C.

Для человека наиболее опасным является повышенная температура - гипертермия.

Гипертермия - ненормальное повышение температуры тела выше 37°C в результате заболевания. Это весьма распространенный симптом, который может наблюдаться при неполадках в любой части или системе организма. Не спадающая долгое время повышенная температура свидетельствует об опасном состоянии человека. Выделяют следующие виды гипертермии: субфебрильная - от 37 до 38°С, умеренная - от 38 до 39°С, высокая - от 39 до 41°С и чрезмерная, или гиперпиретическая - свыше 41°С.

Температура тела выше 42,2°C приводит к потере сознания. Если она не спадает, то происходит повреждение головного мозга.

Возможные причины гипертермии

При повышении температуры выше нормы обязательно обратитесь к врачу для выяснения возможной причины гипертермии. Повышение температуры выше 41°C - повод для немедленной госпитализации.

Причины:

1. Расстройство иммунного комплекса.

2. Инфекционные и воспалительные заболевания.

3. Опухоли.

4 . Расстройство терморегуляции . Внезапное и резкое повышение температуры обычно наблюдается при таких опасных для жизни заболеваниях, как инсульт, тиреотоксический криз, злокачественная гипертермия, а также при повреждениях центральной нервной системы. Низкая и средняя гипертермия сопровождается повышенным потоотделением.

5. Лекарственные препараты. Гипертермия и сыпь обычно возникают вследствие повышенной чувствительности к противогрибковым препаратам, сульфаниламидам, антибиотикам пенициллиновой группы и др. Гипертермия может наблюдаться при химиотерапии. Она может вызываться лекарственными препаратами, провоцирующими потоотделение. Гипертермия может также возникать при токсичных дозах некоторых препаратов.

6. Процедуры . Временная гипертермия может наблюдаться после хирургических операций.

7. Переливание крови также обычно вызывает внезапное повышение температуры и озноб.

8. Диагностика Внезапная или постепенно проявляющаяся гипертермия иногда сопутствует радиологическим исследованиям, в которых используется контрастная среда.

А довериться, проще всего, термометру!

Сегодня все разнообразие термометров можно разделить по принципу действия на 2 группы:

Ртутный термометр

Он знаком каждому. Имеет традиционную шкалу, достаточно легкий, дает точные показания. Однако, измерение им температуры, например у ребенка, имеет ряд недостатков. Малыша надо раздеть, а для этого потревожить, если он спит, удержать на месте подвижного и капризного малыша в течение 10 минут затруднительно. А разбить такой термометр крайне легко, и в нем присутствует РТУТЬ!! Ртуть - химический элемент II группы дополнительной подгруппы периодической системы элементов Менделеева Простое вещество при комнатной температуре представляет собой тяжёлую серебристо-белую заметно летучую жидкость, пары которой чрезвычайно ядовиты.

При длительном вдыхании испарений даже мизерного количества этой жидкости можно получить хроническое отравление. Оно протекает долгое время без четких симптомов заболевания: общее недомогание, раздражительность, тошнота, похудение. В итоге ртутное отравление приводит к неврозу и поражению почек. Так что убирать это серебристое вещество нужно тщательно и быстро.

Интересные факты:

Ртуть применяется для изготовления измерительных приборов, вакуумных насосов, источников света и в других областях науки и техники. Европарламент принял решение о запрете продажи термометров, измерителей кровяного давления и барометров, содержащих ртуть. Это стало частью стратегии, направленной на серьёзное сокращение использования ртути и, соответственно, загрязнения этим токсичным веществом окружающей среды. Теперь граждане ЕС могут измерять температуру у себя дома (воздуха или тела - неважно) только при помощи новых приборов, не содержащих ртуть, например, электронных термометров или, пригодных для каких-то областей применения, спиртовых. Вернее, данный запрет заработает в полную силу к концу 2009 года: в течение ближайшего года соответствующие законы должны принять парламенты стран ЕС, и ещё год отводится производителям измерительных инструментов на перестройку. Специалисты утверждают, что новые правила позволят сократить эмиссию ртути в природу на 33 тонны в год.

Цифровые термометры.

В эту группу также входят инфракрасные ушные и лобные термометры

Преимущества:

• время измерения: 1-3 минуты для электронных, и 1 секунда для инфракрасных;
• абсолютно безопасен - не содержит ртути;
• по массе и габаритам схожи с ртутными;
• показания термодатчика или инфракрасного датчика передаются на ЖК-дисплей с точностью до десятой доли градуса;
• звуковая сигнализация;
• функция памяти;
• автоматическое отключение питания;
• срок службы обычной батарейки два-три года;
• пластиковый корпус устойчив к ударам и даже к водным процедурам;

Способы измерения цифровым термометром:

• стандартный, аксиллярный (в подмышечной впадине);
• оральный (в ротовой полости);
• ректальный (в анальном отверстии);
• принцип измерения величины отраженной энергии инфракрасного излучения от барабанной перепонки уха и близлежащих тканей (в слуховом канале).

Жизненно важной функцией человеческого организма является терморегуляция. Тело человека вырабатывает тепло, поддерживает его на оптимальной отметке, производит температурный обмен с воздушной средой. Температура тела - нестабильная величина, она несущественно меняется в течение суток: утром невысокая, а вечером повышается примерно на градус. Такие колебания обусловливаются суточным изменением обменных процессов в организме.

От чего зависит?

Температура тела - величина, показывающая тепловое состояние любого живого существа. Она представляет собой разницу между образованием тепла организмом и теплообменом с воздушной средой. Температура человека постоянно колеблется, что обусловливается следующими факторами:

• возрастом;
• физическим состоянием организма;
• климатическими изменениями окружающей среды;
• некоторыми заболеваниями;
• периодом суток;
• беременностью и другими индивидуальными особенностями организма.

Стадии изменения температуры тела

Существует две классификации изменений температуры. Первая классификация отражает стадии температуры по показаниям термометра, вторая - состояния организма в зависимости от температурных колебаний. Согласно первой медицинской классификации, телесная температура делится на следующие стадии:

• низкая - менее 35°C;
• нормальная - 35 - 37°C;
• субфебрильная - 37 - 38°C;
• фебрильная - 38 - 39°C;
• пиретическая - 39 - 41°C;
• гиперпиретическая - более 41°C.

По второй классификации выделяются следующие состояния человеческого организма в зависимости от колебаний температуры:

• гипотермия - менее 35°C;
• норма - 35 - 37°C;
• гипертермия - более 37°C;
• лихорадка.

Какая температура считается нормой?

Какой должна быть нормальная температура у здорового взрослого человека? В медицине принято считать нормой – 36,6°C. Эта величина непостоянна, в течение суток она возрастает и снижается, но незначительно. Нет ничего страшного в том, если температура опустится до 35,5°C или поднимется до 37,5°C, так как на ее колебания большое влияние оказывают климатические условия, возраст и самочувствие человека. У людей разного возраста верхний предел нормальной температуры, измеренной в подмышечной ямке, различен, имеет следующие значения:

• у новорожденных младенцев - 36,8°C;
• у шестимесячных малышей - 37,5°C;
• у годовалых детей - 37,5°C;
• у трехлетних детей - 37,5°C;
• у шестилетних детей - 37,0°C;
• у людей репродуктивного возраста - 36,8°C;
• у пожилых людей - 36,3°C.

Обычно в течение суток температура тела здорового человека колеблется в пределах одного градуса.

Самые низкие температурные показатели отмечаются в утренние часы сразу после пробуждения, а самые высокие - вечером. Следует учитывать, что температура женского тела в среднем на 0,5°C выше, чем мужского организма, и может существенно изменяться в зависимости от менструального цикла.

Интересно отметить, что представители разных народностей имеют неодинаковую телесную температуру. Например, у большинства здоровых японцев тело не нагревается выше 36,0°C, а у жителей Австралийского континента нормой считается температура 37,0°C. Разной температурой обладают и человеческие органы: ротовая полость - от 36,8 до 37,3°C, кишечник - от 37,3 до 37,7°C, а самым горячим органом является печень - до 39°C.

Как правильно измерить градусником

Чтобы получить достоверные результаты, измерять температуру в подмышечной ямке следует правильно. Для этого нужно последовательно совершать следующие действия:

• очистить от пота кожу в подмышечной впадине;
• протереть сухой тканью градусник;
• встряхнуть прибор, чтобы температура на шкале опустилась до 35°C;
• поместить градусник в подмышечную ямку, чтобы ртутная капсула плотно прилегала к телу;
• удерживать прибор не меньше 10 минут;
• вынуть градусник, посмотреть, до какой отметки на шкале добежала ртуть.

Измерять температуру ртутным градусником во рту необходимо не только правильно, но и осторожно, чтобы ненароком не раскусить наполненную ртутью капсулу, не проглотить ее содержимое. Температура ротовой полости здорового человека обычно составляет 37,3°C. Чтобы правильно измерить температуру во рту, нужно сделать следующее:

• перед процедурой несколько минут спокойно полежать;
• вынуть изо рта съемные протезы, если они имеются;
• протереть сухой тканью термометр;
• положить прибор ртутной капсулой под язык;
• сомкнуть губы, удерживать градусник ровно 4 минуты;
• вынуть прибор, определить, до какой отметки на шкале добежала ртуть.

Симптомы и причины повышения температуры тела

Субфебрильная температура, равная 37,0 - 37,5°C, обычно считается нормальной, но иногда является признаком развивающихся в организме патологий. В большинстве случаев незначительное повышение телесной температуры вызывают следующие факторы:

• длительное нахождение под солнцем;
• интенсивные физические нагрузки;
• банные процедуры, принятие горячего душа;
• простуда, вирусная инфекция;
• обострение хронических болезней;
• употребление горячей или острой еды.

Иногда повышение температуры до 37°C провоцируют не безобидные факторы, а опасные для жизни болезни. Чаще всего субфебрильная температура устанавливается на длительное время при злокачественных опухолях и ранних стадиях туберкулеза. Поэтому даже к незначительному повышению температуры тела не следует относиться халатно, а при малейшем недомогании нужно идти к врачу.

Только медицинский специалист может определить, является ли температура 37°C нормальной для конкретного человека. В редких случаях докторам доводится обследовать удивительных пациентов, для которых 38°C - температурная норма.

Фебрильная температура, равная 37,5 - 38,0°C, является верным признаком развития в организме воспалительной реакции. Тело заболевшего человека нарочно нагревается до такой величины, чтобы подавлять таким способом жизнеспособность патогенных микроорганизмов.

Поэтому понижать фебрильную температуру медикаментами не рекомендуется. Организму нужно дать возможность самостоятельно побороть инфекцию, а для облегчения состояния, предупреждения обезвоживания и избавления от токсических веществ больному человеку следует пить много теплой воды.

При пиретической температуре, равной 39°C, можно не сомневаться, что в организме протекает острая воспалительная реакция. Обычно провокаторами жара являются болезнетворные вирусы и бактерии, активно размножающиеся в тканях и органах. Реже значительное повышение телесной температуры отмечается при сильных травмах и обширных ожогах.

Пиретическая температура нередко сопровождается судорогами мышц, поэтому людям, склонным к судорожным состояниям, во время воспалительных заболеваний необходимо быть крайне осторожными. При нагревании тела до 39°C обязательно нужно принимать жаропонижающие лекарства. Понять, что начинается жар, несложно, так как обычно при нем наблюдаются следующие симптомы:

• недомогание, слабость, бессилие;
• болевые ощущения в суставах конечностей;
• утяжеление мышц;
• мигрень;
• озноб;
• нарушение сердечного ритма;
• ухудшение аппетита;
• обильное потоотделение;
• пересыхание кожных покровов и слизистых оболочек.

При гипертермии, составляющей 40°C, незамедлительно нужно вызывать медицинскую помощь. Самая высокая температура, которую способен выдержать человеческий организм, равна 42°C. Если тело нагревается выше, то обменные реакции в головном мозге блокируются, функционирование всех органов и систем прекращается, человек погибает.

Фактор, вызвавший гиперпиретическую температуру, может быть определен только медицинским специалистом. Но чаще всего лихорадку провоцируют патогенные бактерии, вирусы, токсические вещества, сильные ожоги и обморожения.

Повысить температуру тела можно разными способами. Если охлаждение организма вызвано тяжелыми патологиями, то без медикаментов обойтись невозможно. Если же понижение температуры не связано с заболеваниями, то фармацевтические средства употреблять не обязательно, достаточно погреть ноги в горячей воде, посидеть в обнимку с грелкой, одеться теплее. Также полезно вечером выпить горячего травяного чая с медом.

Каждый знает о том, что повышение температуры тела – признак нездоровья. Однако о наличии заболеваний может свидетельствовать и слишком низкая температура (гипотермия), особенно когда она наблюдается в течение длительного времени. Такое состояние опасно тем, что оно, в отличие от лихорадки, не доставляет серьезных неудобств: больные обычно жалуются только на слабость, сонливость, апатию. Иногда присоединяются озноб и ощущение холода в конечностях. Многие люди при подобных симптомах вообще не обращаются к врачам, считая их следствием накопившейся усталости. Тем не менее врачебное вмешательство здесь необходимо.

Пониженной является температура тела меньше 35,8 °С. Установить факторы, ее обусловившие, без тщательного обследования бывает сложно, но чаще всего данное состояние вызывается причинами, о которых мы вам расскажем.

Недостаток гемоглобина, развившийся из-за дефицита железа в организме, зачастую становится причиной снижения температуры тела и появления сопутствующих симптомов (быстрой утомляемости, потери жизненного тонуса и аппетита, снижения умственной активности и т. д.). Если эти явления возникают регулярно, нужно обратиться к терапевту и попросить назначить исследование крови.

Источник: depositphotos.com

Причиной развития внутреннего кровотечения может быть повреждение либо повышение проницаемости стенок сосудов вследствие травмы, разрастания опухоли, нарушения обмена веществ и т. п. Хронический процесс не имеет активных внешних проявлений, и потеря крови отражается только на общем самочувствии. Один из симптомов – понижение температуры тела. Это опасное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

Источник: depositphotos.com

Резкие колебания гормонального фона могут провоцировать развитие гипотермии. При беременности, протекающей без патологий, температура возвращается к нормальному уровню по мере того, как организм женщины адаптируется к новому состоянию.

Источник: depositphotos.com

Иногда снижение температуры тела возникает периодически и сопровождается такими явлениями, как головная боль, головокружение, тошнота, непереносимость яркого света или громких звуков. Этот комплекс симптомов характерен для сосудистой дистонии. Неприятные ощущения появляются на фоне внезапного кратковременного расширения сосудов.

Источник: depositphotos.com

У людей, страдающих диабетом, нарушен механизм окисления глюкозы – основного источника энергии. В начале патологического процесса у них наблюдаются постоянная жажда, усиленное мочеиспускание, ощущение онемения конечностей, увеличение массы тела и колебания температуры (в том числе ее частое или стойкое понижение).

Источник: depositphotos.com

Патология надпочечников

Снижение температуры тела бывает связано с нарушениями работы коры надпочечников, при которых возникает дефицит кортизола, альдостерона и андрогенных гормонов. Состояние проявляется также гипотонией, тахикардией, аритмией, потерей аппетита, нарушением глотания и частыми перепадами настроения (вспыльчивостью, раздражительностью).

Источник: depositphotos.com

Центр, отвечающий за поддержание постоянной температуры в организме, находится в гипоталамусе. Новообразование (злокачественное или доброкачественное), возникшее в этой зоне, нарушает регулирование процессов теплообмена. Пациенты, страдающие подобными опухолями, наряду с головными болями и головокружениями зачастую жалуются на озноб и ощущение холода в конечностях.

Источник: depositphotos.com

Астенический синдром

Непосредственной причиной астении является дефицит кислорода в тканях человеческого тела. При этом замедляются процессы окисления и получения организмом энергии. У людей с астеническим синдромом наблюдаются одышка, побледнение кожных покровов, нарушения равновесия и зрения («мушки» перед глазами), апатия.