Розеола у детей: симптомы и отличительные признаки заболевания. Розеола у детей. Причины, симптомы, лечение Розеола розовая у детей комаровский

Розеола представляет собой кожное заболевание , которое диагностируется преимущественно в детском возрасте.

В группе риска находятся малыши до одного года. По своей симптоматике болезнь напоминает .

Отличить патологии визуально практически невозможно. Для диагностики необходимо проведение комплексного обследования ребенка.

Лечение розеолы у детей имеет некоторые особенности. При отсутствии своевременной терапии возможны осложнения , связанные с работой центральной нервной системы.

Общее понятие и характеристика

Розеола у ребенка — фото:

Розеола относится к числу заболеваний инфекционной природы . Ее отличительной особенностью является выработка стойкого иммунитета после однократного заражения. Если ребенок переболел розеолой, то риск повторного ее развития практически полностью исключается.

В медицинской практике болезнь называют псевдокраснухой , трехдневной лихорадкой или внезапной экзантемой.

По симптоматике розеола напоминает сочетание и краснухи (воспалительный процесс органов дыхания и характерная сыпь на теле ребенка).

Особенности заболевания:

Розеола не встречается у новорожденных детей до шести месяцев.
В некоторых случаях заболевание может возникать у малышей до трех лет (чаще всего до года).
В первые три дня розеола заразна (контакты ребенка с другими детьми должны быть исключены).
Если надавить на высыпания, то кожа бледнеет (отличительная особенность заболевания).
Сыпь является характерным, но необязательным симптомом инфекционного заболевания.

Причины возникновения

Главной причиной развития розеолы считается реакция детского организма на определенного типа.

Симптоматика заболевания проявляется только при наличии нескольких факторов.

В некоторых случаях симптоматики воспалительного процесса может не возникнуть даже при контакте малыша с носителем вируса.

Заболевание не имеет сезонного характера, но повысить его риск могут неблагоприятные погодные условия (например, осенью или весной, когда иммунитет детей ослаблен).

Причинами розеолы могут стать следующие факторы:

контакт с источником заражения (человек, предметы общего пользования);
ослабление иммунитета после инфекционных заболеваний;
нарушение защитных функций по причине бесконтрольного приема медикаментов;
последствия проведения химиотерапии;
онкологические болезни и ВИЧ;
врожденные патологии, связанные с нарушением иммунитета.

Возбудители и инкубационный период

Возбудителем розеолы является вирус герпеса шестого типа . У детей до года отсутствует иммунитет к данному возбудителю, поэтому данная возрастная категория пациентов находится в группе риска. Инкубационный период составляет до двух недель.

От симптоматики заболевания в большинстве случаев удается избавиться за семь дней . Пути передачи возбудителя розеолы до конца не изучены, но доказано, что вирус попадает в организм ребенка воздушно-капельным путем.

Классификация и формы

По форме розеола может быть бессимптомной или развиваться с соответствующей симптоматикой.

В первом случае заболевание представляет опасность для окружающих. Ребенок является источником заражения для других детей.

Во втором случае интенсивность признаков розеолы зависит от индивидуальных особенностей организма малыша, сопутствующих факторов и уровня иммунной системы. Дополнительно инфекцию подразделяют на два типа.

Виды розеолы:

простая форма (отличается отсутствием рецидива заболевания, развивается с характерной симптоматикой, включающей в себя повышение температуры тела у ребенка и высыпания на коже);
шелушащаяся форма (отличительной особенностью заболевания считается обильная сыпь, представляющая собой розовые пятна и пузырьки).

Симптомы и признаки

Розеола развивается в несколько этапов. Сначала у ребенка повышается температура, нормализовать которую жаропонижающими средствами не получается. Спустя некоторое время появляется дополнительная симптоматика в виде воспаления органов дыхания и кожной сыпи.

У малыша может сохраняться в течение трех дней. Начало и окончание данного периода происходит внезапно. Повышение температуры достигает критичных отметок (до 40 градусов).

Симптомами

Осложнения и последствия

Розеола вызывает осложнения только в единичных случаях. При соблюдении рекомендаций врачей и своевременном лечении заболевания риск негативных последствий практически полностью исключается.

Если терапия проводилась с нарушениями режима, то под воздействием ослабленного иммунитета могут возникнуть дополнительные воспалительные процессы.

Вирус распространяется по дыхательной системе и провоцирует нарушение работоспособности отдельных органов.

Осложнениями розеолы могут стать следующие состояния:

Диагностика

Несмотря на сходство симптоматики розеолы с краснухой, данные заболевания имеют несколько характерных отличий . Во-первых, лихорадочное состояние сохраняется в течение трех дней, а кожная сыпь появляется на четвертые сутки.

Во-вторых, появившиеся пятна не доставляют дискомфорта ребенку и проходят бесследно, не оставляя шрамов или рубцов. Сначала высыпания появляются на теле малыша и постепенно распространяются на область шеи и лица. Подтвердить диагноз помогают анализы.

Диагностика заболевания проводится следующими методами:

общий анализ крови и мочи;
анализ на ПЦР;
анализ кала на дисбактериоз;
серологические исследования.

Методы и этапы лечения

При лечении розеолы у детей используется комплексный подход .

Обязательным этапом является применение медикаментозной терапии. Дополнить основной курс лечения можно некоторыми народными средствами.

Дополнительно следует соблюдать определенный режим для ускорения процесса выздоровления малыша. Если температура достигает критичных отметок и нормализовать ее не получается, то рекомендуется незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Этапы лечения розеолы у детей:

Исключение обезвоживания организма и соблюдение температурного режима (помещение должно хорошо проветриваться, а воду ребенок должен употреблять каждые двадцать минут небольшими порциями).
Соблюдение определенного режима питания (в период лихорадки не стоит принуждать ребенка употреблять пищу, после нормализации температуры в его меню должны присутствовать только легкоперевариваемые продукты и блюда).
Медикаментозная терапия (список препаратов должен подбирать врач на основании клинической картины состояния здоровья маленького пациента).
Использование средств для обработки кожных покровов (мази и крема помогут ускорить процесс устранения высыпаний на кожных покровах малыша).
Восстановительная терапия (после основного курса лечения необходимо улучшить защитные функции организма с помощью витаминов или иммуностимулирующих средств, соответствующих возрасту малыша).

Препараты

Главной целью медикаментозной терапии розеолы является устранение лихорадочного состояния или судорог у ребенка.

Для этого используются жаропонижающие средства, соответствующие возрасту маленького пациента.

Важно учитывать, что не все антибиотики подходят для лечения розеолы. Подбирать медикаменты должен специалист. Для обработки кожных покровов специальные средства не назначаются. Сыпь не вызывает болевых ощущений и не доставляет дискомфорта ребенку.

При лечении розеолы у детей используются следующие препараты :

препараты на основе парацетамола (Панадол, Парацетамол);
противовирусные препараты (Ацикловир);
средства с нимесулидом (Нимесил, Найз);
антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин);
медикаменты с ибупрофеном (Ибупрофен).

Народные средства

Рецепты народной медицины при лечении розеолы необходимо использовать с осторожностью. Такие средства не стоит применять для снижения температуры тела.

Натуральные компоненты помогают улучшить общее состояние здоровья ребенка, устранить некоторые виды воспалительных процессов, но в отношении вируса они бездейственны. Альтернативную медицину лучше использовать на завершающем этапе терапии розеолы.

Примеры народных средств:

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский уделяет особое внимание необходимости правильной диагностики розеолы у детей. Из-за ошибок родителей или врачей может быть назначено неправильное лечение.

Симптоматика заболевания имеет сходство с потницей, краснухой или аллергической реакцией на определенные возбудители.

Ухудшить состояние ребенка могут неправильно подобранные антибиотики. Последствием такой терапии будет снижение иммунитета и риск появления аллергии.

На основании мнения доктора Комаровского можно сделать следующие выводы :

При розеоле нельзя использовать жаропонижающие средства на основе ацетилсалициловой кислоты.
Купать малыша можно только на четвертый день (после исчезновения симптомов лихорадки).
Ребенка не следует утеплять (он должен быть одет легко, а помещение регулярно проветривается).
Розеола может пройти без специального лечения, но главную опасность для детского организма представляет период лихорадки (врачебная помощь на данном этапе обязательна).
Укреплять иммунитет малыша и повысить сопротивляемость его организма можно травяными чаями (на основе плодов шиповника, клюквы или ромашки).
Детям, заболевшим розеолой, рекомендован постельный режим (особенно в первые три дня лихорадочного состояния).

Меры профилактики

Профилактические меры по предотвращению розеолы у детей направлены на укрепление защитных функций организма с первых дней жизни малыша.

У взрослых людей формируется иммунитет к вирусам, которые считаются возбудителем трехдневной лихорадки.

Опасность заражения исчезает при достижении ребенком четырехлетнего возраста. Хорошим способом профилактики подобных инфекционных болезней является длительное грудное вскармливание малыша.

Профилактические меры включают в себя следующие рекомендации :

ежедневные прогулки на свежем воздухе (не менее двух часов);
соблюдение правил гигиены (личная гигиена, использование персональных столовых приборов, санитарная обработка помещения и пр.);
укрепление иммунной системы ребенка (витаминные комплексы, щадящее закаливание, правильное питание и пр.);
исключение близкого контакта с взрослыми, особенно незнакомыми людьми;
своевременное лечение заболеваний любой природы (особенно инфекционного характера);
соблюдение режима дня (полноценный сон, обязательная активность в течение дня);
контроль рациона питания ребенка (в меню должны присутствовать продукты, богатые витаминами).

Розеола не относится к числу смертельно опасных заболеваний, но на определенном этапе развития инфекции возникает риск смертельного исхода ребенка из-за значительного повышения температуры тела.

Такой симптом в большинстве случаев не остается незамеченным родителями, поэтому первая медицинская помощь оказывается детям своевременно. При отсутствии результатов терапии лихорадочного состояния рекомендуется как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи .

Что важно знать родителям о детской розеоле? Смотрите видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Все мамы хорошо знают, насколько опасны для ребенка такие заболевания, как скарлатина, ветрянка или краснуха, которые характеризуются таким симптомом, как высыпания по телу. В числе других инфекционных детских заболеваний и розеола. Ее часто путают с другими болезнями, однако, по сравнению с ними, она совершенно не представляет опасности.

Что такое розеола, каковы ее симптомы и какое требуется лечение, вы и узнаете ниже.

Особенности розеолы

Розеолу у детей также по-другому называют внезапной экзантемой или трехдневной лихорадкой. Это острое инфекционное заболевание, которое зачастую трудно диагностировать.

Очень часто врачи сталкивались с ситуацией, что пока они ставили диагноз ребенку и проводили исследования, болезнь таинственным образом проходила, а сыпь на теле объяснялась в итоге аллергической реакцией на препараты.

Известный педиатр Евгений Комаровский говорит, что розеола у детей – болезнь уникальная. Она очень распространенная , однако ее можно назвать в то же время несуществующей, поскольку такой диагноз, как внезапная экзантема врачи поставить не могут.

Исследования показали, что источником данной болезни является вирус обыкновенного герпеса, обычно 6 и 7 типа.

У малышей розеола распространена в основном в возрасте от полугодия и до двух лет. Поставить диагноз врач с первого раза может не всегда, симптомы заболевания очень схожи с симптомами краснухи, аллергии или ОРВИ .

Такая болезнь протекает на фоне большой лихорадки, на теле появляются высыпания, есть и другие симптомы.

Розеолой могут болеть только дети, причем мальчики и девочки подвержены ей в одинаковой степени. После перенесенного заболевания у ребенка формируется устойчивый типоспецифический иммунитет.

А вот после 3-5 лет они совершенно не склонны к этой болезни . Дело в том, что к такому возрасту у них уже выработаны антитела к возбудителю заболевания, причем неважно, в какой форме протекало оно. Почему у детей появляется розеола?

Как уже говорилось, возбудителем заболевания является герпес 6 и 7 типа. Вирус распространен, при этом дети до 4 месяцев болезни не подвержены, поскольку они еще защищены материнскими антителами.

Их уровень примерно к 3-4 месяцу резко сокращается, соответственно, ребенок становится восприимчивым к такому вирусу. Если ребенок не перенес это заболевание до 3 лет , то после этого организм способен справляться с его возбудителем самостоятельно, симптомов при этом уже не будет.

Вирус передается от больного ребенка здоровому воздушно-капельным путем, соответственно, данная болезнь заразная. Больной ребенок может заразить других с самого начала болезни и даже в течение суток после снижения температуры тела. Опасность для других может представлять он и в том случае, если присутствует легкая форма заболевания без лихорадки и сыпи. Заразиться розеолой можно при непосредственном контакте с больным или же посредством использования зараженных им предметов, например:

игрушек;
чашек;
тарелок;
ложечек и т.д.

Розеола у детей: симптомы и лечение

После инфицирования до появления симптомов болезни проходит в среднем от 5 до 15 дней. Симптомы заболевания такие:

Примерно через 4 дня температура снижается, а на теле у ребенка появляется мелкая сыпь. Сначала она покрывает спину и живот, потом быстро переходит на конечности, грудь и лицо. Части высыпаний чуть подымаются над поверхностью кожи, они имеют розовый оттенок и в диаметре равняются около 5 мм. Сыпь не сопровождается зудом , и опасности для других при контакте не представляет, она сама пройдет через несколько дней. На месте высыпаний пигментных пятен или шелушения не остается.

У некоторых детей розеола проходит без сыпи, только с лихорадкой .

Характерным симптомом болезни является отсутствие таких явлений, как кашель или ринит. Также сыпь бледнеет при надавливании, при других инфекционных заболеваниях она остается красного цвета.

Также в редких случаях болезнь сопровождается такими симптомами:

пульсация родничка;
высыпания во рту и покраснения в ротовой полости;
шейная лимфаденопатия;
отечность век.

Заболевание не представляет опасности для здорового ребенка, а вот если у него ослаблен иммунитет, то ситуация будет другой.

Так, внезапная экзантема опасна в следующих случаях:

если ребенок ВИЧ-инфицирован;
если он перенес трансплантацию органов или химиотерапию;
при онкозаболеваниях.

В таких случаях организм ребенка самостоятельно бороться с болезнью не может, соответственно, риски появления осложнений вроде энцефалита или пневмонии повышаются. Ребенок подлежит госпитализации и специальным мерам лечения. Когда требуется помощь врача? Любое проявление лихорадки у ребенка является поводом обращения к врачу. Он должен осмотреть ребенка и исключить наличие опасных болезней, которые возникают при повышении температуры. Если он диагностировал розеолу, то следует выполнять все рекомендации касательно лечения.

Повторно обращаться к врачу нужно в таких ситуациях:

если температура выше 39,4 градуса;
если лихорадка продолжается больше недели;
если через три дня после появления сыпь не уходит.

Особенности лечения

До полного исчезновения симптомов болезни ребенка нужно изолировать. Для облегчения его состояния принимают такие меры:

проветривайте комнату, где находится ребенок каждые полчаса, и ежедневно делайте влажную уборку в ней;
следите, чтобы ребенок больше времени проводил в постели.

Специфического лечения заболевания нет , то врач назначает симптоматическую терапию. Она выглядит так:

Что делать родителям нельзя

Некоторые родители до вызова врача могут заниматься лечением малыша самостоятельно. Многие их действия могут лишь усугубить его состояние. Что при розеоле категорически нельзя делать:

Вызывает ли розеола у детей осложнения

Такое заболевание чаще всего проходит бесследно и не вызывает осложнений. Исключения составляют дети с ослабленным иммунитетом. У них могут появиться:

полиневрит;
аденоиды;
острый миокардит;
реактивный гепатит;
инвагинация кишечника и т.д.

Как диагностируют болезнь

Как уже говорилось в начале материала, розеола – это распространенное заболевание, но его диагностируют редко по причине его быстротечности. Клиническая картина может исчезнуть, пока врач проводит все необходимые исследования. Однако если у ребенка поднялась температура и появилась сыпь на коже повести к врачу его нужно непременно, чтобы специалист исключит наличие других, более серьезных инфекционных заболеваний со схожими симптомами.

В числе диагностических мероприятий:

врач проводит серологический анализ крови, слюны или материнского молока на предмет антител к вирусу. При данной болезни их количество вырастает в четыре раза;
анализ крови на предмет увеличения лимфоцитов и сокращения лейкоцитов;
анализ кала на яйца глист и дисбактериоз – чтобы исключить индивидуальную реакцию на глистную инвазию.

Часто заболевание врачи из-за похожих симптомов путают с такими недугами:

Профилактические мероприятия

Специфических мероприятий по профилактике этой болезни не существует. Но чтобы не допустить у ребенка появления розеолы нужно соблюдать такие правила:

При высокой температуре не купайте ребенка и не растирайте, не рекомендуется надевать подгузники. Прогулки разрешены только после снижения температуры , купать при этом можно и при наличии сыпи, причем элементы сыпи могут быть ярче после водных процедур.

Лечение этой болезни выглядит именно так, крайне не рекомендуется родителям применять самостоятельно дополнительные меры для ускорения улучшения его состояния без согласования с врачом. Обычно малыши чувствуют значительное улучшение после 2-3х дней после снижения температуры.

Не обращать внимания на симптомы розеолы у ребенка нельзя, хоть она не опасна и проходит сама. Но показать его врачу нужно обязательно , чтобы он исключил развитие других, более тяжелых инфекционных недугов.

Детская розеола – это инфекция, поражающая обычно маленьких детей, преимущественно до двухлетнего возраста.

Второе распространенное название болезни – внезапная экзантема. Известна также розеола как детская лихорадка, шестая болезнь и псевдокраснуха.

Симптомы детской розеолы часто путают с признаками ОРВИ, краснухи или аллергии, поэтому поставить диагноз бывает сложно.

Причины появления болезни

Причина детской розеолы – возбудитель герпеса 6 и 7 типов. У взрослых эти вирусы вызывают синдром хронической усталости, а у детей – розеолу. Вирус попадает в кожу и ткани, вызывает их повреждение, инфицирует мононуклеарные клетки, вступает в реакцию с иммунными клеточными факторами и провоцируют появление экзантемы (сыпи на коже).

Заболевание широко распространено среди детей, но, механизм заражения все же не изучен. Предположительно и наиболее вероятно, что передается вирус, вызывающий розеолу, воздушно-капельным путем. Инкубационный период – 5-15дн, в среднем 3-7дн.

Чаще всего развивается розеола у детей весной и осенью.

Симптомы детской розеолы

Розеола детская начинается с резкого подъема температуры тела ребенка до 39-40,5грд. Рвоты, насморка, кашля, катаральных явлений, изменений стула не наблюдается. Температура держится на высоком уровне 3-5дн, при этом эффективность жаропонижающих препаратов минимальна. Критическое падение температуры приходится на 4й день, и через 10-20ч после стабилизации состояния на всем теле появляются розовые папулезные пятнистые высыпания, слегка приподнятые над кожей. Сохраняются высыпания еще на протяжении нескольких часов или дней.

После того, как проявляется сыпь, подъем температуры больше не фиксируется. Проходит экзантема без пятен и шелушения через 4-7дн.

Характерный симптом - сыпь начинает распространяться с туловища, после переходит на лицо, шею, руки, ноги. Наиболее обильные высыпания наблюдаются на тело ребенка.

Дополнительные симптомы розеолы: увеличение шейных, ушных (задних) лимфоузлов, ребенок вялый, плохо ест, раздражителен. Иногда отмечается увеличение печени, селезенки.

В крови наблюдается увеличение лимфоцитов, уменьшение количества лейкоцитов.

Диагностика заболевания

Кроме внешнего осмотра и оценки симптомов детской розеолы, делают анализ крови, иногда применяют серологическую диагностику (наблюдается увеличение титра иммуноглобулина G в четыре раза).

Важно при постановке диагноза отличить розеолу от лекарственной сыпи, энтеровирусных неполиомиелитных инфекций, эритемы инфекционной, сепсиса, отита, бактериальной пневмонии, менингита, краснухи, кори.

Лечение детской розеолы

Нет специфического лечения детской розеолы. Для облегчения состояния ребенка во время подъема температуры ему дают жаропонижающие средства – парацетамол или нурофен, следят за тем, чтобы не наступило обезвоживание. Помещение, где находится больной ребенок, следует постоянно проветривать.

Симптоматическое лечение детской розеолы детям с иммуносупрессией (угнетением иммунитета из-за недавно перенесенных заболеваний, стрессов) дополняют назначением ацикловира и фоскарнета.

Если эффективность средств для снятия жара будет минимальной и у ребенка начнутся судороги, необходимо обратиться за врачебной помощью.

Профилактика заболевания

Ввиду того, что причина детской розеолы – заражение вирусом, профилактика заключается лишь в ограничении контакта ребенка с предположительно зараженными ей детьми.

Поэтому детей, у которых установлено это заболевание, как и при другой контактной инфекции, положено изолировать до полного выздоровления.

Видео с YouTube по теме статьи:

Розеола – инфекционное заболевание зачастую диагностируется у детей до двух лет. Недуг проявляется остро, некоторые доктора называют патологию «внезапной экзантемой», другие – «трёхдневной лихорадкой», однако суть от названия не меняется.

Причины появления болезни науке до недавнего времени были неизвестны, многие доктора списывали проблему на аллергическую реакцию. Ведь пока медики пытались выяснить факторы, влияющие на заболевание, оно проходило само по себе. В наши дни, педиатры почти никогда не ставят диагноз розеола, недуга как бы нет, но заниматься лечением необходимо, пускать всё на самотёк нельзя.

Причины возникновения

Долгое время доктора пытались отыскать причину появления патологии, во время многочисленных исследований виновник всё-таки был найден. Возбудителем розеолы у детей является особый вирус герпеса (6,7 типа). Вирусы имеют свойство передаваться от человека к человеку, воздушно-капельным или бытовым путём.

Попадая в кровь, возбудитель разносится по всему организму, вступает в реакцию с защитными силами организма, вызывает характерные симптомы. Возбудитель устойчив к факторам окружающей среды (солнечный свет, низкие температуры), поэтому сохраняется на протяжении длительного времени. Этот аспект позволяет мигрировать микроорганизму от человека к человеку, доставляя массу неудобств крохам.

Учёными было отмечено, что сезонные вспышки заболевания приходятся на весну, начало лета. Немаловажный аспект – розеола у деток может появиться только до двух лет, затем организм вырабатывает особые антитела, защищающие кроху от недуга. Поэтому случаи розеолы у взрослых являются очень редкими, науке известно около 10 пациентов.

Клинические проявления

Детская розеола начинается остро, симптоматика схожа с проявлениями ОРВИ. Заметив у малыша температуру, вялость, не спешите бежать в аптеку за медикаментами против простуды, внимательно осмотрите кроху, покажите педиатру.

Инкубационный период вирусов герпеса 6 и 7 типа недолгий: после контакта с возбудителем у маленького пациента отмечается появление клинических симптомов уже через 10–14 дней. Изначально у ребёнка повышается температура тела, иногда отметка достигает 40 градусов. Другие симптомы полностью отсутствуют, родители не указывают на наличие кашля, насморка, проблем с пищеварительным трактом.

Жар удаётся сбить только сильнодействующими средствами, но эффект кратковременен. Спустя 4–6 дней температура приходит в норму. Через 10–15 часов после спадания жара, на теле малыша появляется характерная сыпь розового цвета (пятна, размером 3–5 мм). Высыпания представляют собой неровные папулы, возвышающиеся над поверхностью кожи. Образования на эпидермисе держатся до нескольких дней, затем пропадают так же быстро, как и появились.

Особенность высыпаний при розеоле – распространение её по телу. Изначально пятна появляются на туловище, затем переходят на ручки, ножки, лицо. Ребёнок не ощущает никакого дискомфорта, зуд в области высыпаний полностью отсутствует, поэтому некоторые медики называют недуг «псевдокраснухой». Многих родителей подобный процесс может сильно напугать, не волнуйтесь, заболевание абсолютно безопасно для жизни малыша.

Иногда доктора отмечают наличие дополнительных симптомов:

ухудшение общего состояния ребёнка: плаксивость, раздражительность, потеря аппетита, проблемы со сном;
при тщательном исследовании отмечается незначительное увеличение селезёнки, печени;
слегка увеличиваются лимфоузлы на шее, под ушами.

Когда необходимо обратиться к доктору

Высокая температура у крохи может свидетельствовать о течении многих серьёзных заболеваний, обращение к специалисту – необходимый шаг. Если на приёме у педиатра, врач не выявил никаких опасных для жизни крохи симптомов, давайте малышу жаропонижающие и обильное питьё, следуйте указаниям доктора.

Повторно обратитесь за медицинской помощью в следующих случаях:

температура тела выше 39, 5 градуса, не сбивается привычными препаратами, продолжает расти;
высыпания не проходят спустя три дня после возникновения, отмечается появление новых папул;
вы знаете о диагнозе розеола, но лихорадка длится более семи дней.

Обязательно сообщите своему доктору, о выявлении у малыша недуга, если вы больны тяжёлым заболеванием (ВИЧ-инфекция, онкология, туберкулёз, диабет). Течение безобидной детской розеолы может быть опасным для вашего здоровья.

Возможные осложнения

В редких случаях при ослабленном иммунитете, течении сопутствующих заболеваний у малыша отмечается характерное осложнение внезапной экзантемы – фебрильные судороги. При патологическом состоянии у ребёнка отмечается потеря сознания, отсутствие реакции на крик, похлопывания, речь. Некоторые родители рассказывают об изменении дыхания крохи: почти его полное отсутствие или только поверхностное, малыш падает, вытягивается в струну.

При обнаружении фебрильных судорог у маленького пациента немедленно вызовите скорую помощь. Скорее всего, проблема пройдёт до приезда медиков, однако осмотр врачей необходим. Иногда припадки не связаны с розеолой, вызваны эпилепсией, другими патологическими состояниями. Появление других осложнений при псевдокраснухе маловероятно.

Диагностика

Определить розеолу у малыша достаточно трудно, симптомы схожи с рядом других заболеваний: корь, аллергическая реакция, краснуха, инфекционные эритемы, бактериальная пневмония и другие. Правильный диагноз ставится на основании следующих аспектов:

жалобы родителей на состояние ребёнка. У маленького пациента наблюдается высокая температура, которую трудно сбить жаропонижающими средствами, эффект длится недолго. При появлении сыпи, обращении к доктору обязательно отметьте жар накануне;
внешний осмотр. Кроме гипертермии, высыпаний на теле обычно ничего не удаётся выявить. Доктор обязательно учитывает размер папул, мета их локализации, окрас. Обязательно проводится дифференциальная диагностика типа образований на коже с инфекционными и неинфекционными недугами;
лабораторные исследования. Педиатр обязательно назначит общий анализ крови, у деток при розеоле отмечается существенное увеличение уровня гранулоцитов, лейкоцитов, ускорение СОЭ. Показатели свидетельствуют о наличии вирусного процесса в организме.

Сыпь на теле при розеоле имеет несколько основных отличий от папул при других заболеваниях:

не появляется раньше чем через три дня после начала повышения температуры тела;
редко появляется на лице;
никогда не чешется.

На заметку родителям! Самостоятельно поставить диагноз, назначить правильное лечение невозможно. Обязательно обратитесь к доктору за помощью во избежание осложнений.

Методы лечения заболевания

Несмотря на высокую температуру, розеола не представляет никакой опасности для крохи. Организм ребёнка почти всегда отлично справляется с недугом самостоятельно, псевдокраснуха относится к редкому типу заболеваний, которые не требуют специфического лечения.

Исключением является тот случай, когда у ребенка иммунитет находится в подавленном состоянии по различным причинам. Тогда доктор дополнительно назначит приём Ацикловира, препарат поможет справиться с вирусом, облегчит состояние крохи, ускорит процесс выздоровления.

Во всех остальных ситуациях малышу прописывают постельный режим, прогулки на свежем воздухе после спадания жара, обильное питье для выведения токсинов из организма. Дополнительно обтирайте тело малыша, голову мокрым полотенцем для быстрого охлаждения тела при высокой температуре, не допускайте перегрева крохи.

Розеола – заразное заболевание, ограничьте общение с другими детьми на несколько недель, контакт с взрослыми людьми также нежелателен. Для снижения вероятности заражения, часто проветривайте помещение, делайте влажную уборку, выделите отдельную посуду, постельное белье. Если кроха находится на грудном вскармливании, чаще кормите кроху, вместе с питательными веществами будут поступать защитные антитела матери, что ускорит процесс выздоровления.

Лекарственная терапия

Для устранения температуры в первые дни болезни давайте крохе жаропонижающие. Отсутствие температуры убережёт ребёнка от осложнений. Используйте только разрешённые препараты, предназначенные для детей в виде суспензий, ректальных свечей:

Парацетамол детский;
Панадол детский;
Калпол;
Цифекон Д;
Ибуфрен;
Нурофен детский;
Вибуркол (свечи).

Перед использованием обязательно прочтите инструкцию, рассчитывайте дозировку согласно возрасту и весу малыша. Нежелательно давать крохе Аспирин, Анальгин.

При сильном отёке гортани давайте крохе местные противовоспалительные, запрещено использовать сосудосуживающие капли. Также разрешено применять народные жаропонижающие средства. На протяжении всего лечения давайте ребёнку пить не только воду, отлично снимают лихорадку ягодный морс, компот из сухофруктов, травяные отвары.

Дополнительно используйте антиоксиданты, самый мощный из них – витамин С. При проблемах с пищеварением (тошноте, рвоте) составьте для ребёнка особый щадящий рацион.

Народные средства и рецепты

Проверенные рецепты:

обтирания. Для таких процедур лучше всего использовать тёплую воду, деткам после полтора года разрешено добавлять в водичку уксус (на литр жидкости столовую ложку). Спирт и водку использовать запрещено (вещества попадают в кровь через кожу, вызывают алкогольное отравление);
настой ромашки. На 300 мл кипятка возьмите две столовые ложки сухого сырья, дайте настояться два часа. Давайте крохе по 150 мл до шести раз в день;
обильное питье. При повышенном потоотделении подойдёт чай с малиной, лимоном, липой, сок красной смородины, клюквенный морс;
отвар из бузины. На 180 приговор ягод возьмите литр кипятка, настаивайте пять часов. Давайте крохе по целому стакану трижды в день после еды. Курс лечения не более трёх дней. Для улучшения вкуса разрешается добавить столовую ложку мёда.

Прогноз и профилактика

Доктора в большинстве случаев прогнозируют положительный исход заболевания. Очень редко розеола приводит к осложнениям, негативным последствиям. В любом случае обратитесь к педиатру, не затягивайте с походом к врачу.

Специфической профилактики псевдокраснухи не придумано, доктора рекомендуют родителям придерживаться общих правил по предупреждению инфекционных заболеваний (прогулки на свежем воздухе, укрепление иммунитета, ограничение контакта с больными людьми). Не забывайте о профилактических осмотрах доктора, особенно в первые месяцы жизни крохи.

Детская розеола не приговор, некоторые врачи даже не считают проблему заболеванием. Посетите педиатра, следуйте его указаниям, берегите здоровье малыша.

Быстрый переход по странице

Высокая температура и кожная сыпь довольно часто возникают у маленьких детей. В большинстве случаев малышам ставится диагноз «аллергия» или «краснуха».

Нередко повышение температуры связывают с прорезыванием зубов, ОРЗ. Однако не стоит исключать детскую розеолу - инфекционное заболевание, которое переносит почти каждый ребенок в возрасте до 4 лет.

Розеола — что это такое?

Розеола - это вирусная инфекция, вызванная попаданием в организм вируса герпеса 6 типа (HHV-6). У каждого десятого ребенка заболевание связывают с 7 типом HHV. Розеола считается исключительно детской инфекцией: это заболевание диагностируется у детей от 4 мес. до 3 лет.

Новорожденные имеют временный иммунитет, благодаря поступающим с грудным молоком матери антителам. Однако к 4 мес. иммунная защита практически исчезает.

К 4 годам почти у каждого ребенка в крови обнаруживаются специфические антитела к вирусу. Это означает, что малыш ранее перенес розеолу в классическом (с характерными симптомами) или стертом (бессимптомном) виде.

Инфицирование здоровых детей происходит воздушно-капельным путем. Заразиться розеолой ребенок может через игрушки, посуду, соску. Для заболевания характерна осенне-весенняя сезонность. Попадание вируса в кровь вызывает иммунную реакцию, выражающуюся в высокой гипертермии, с последующим усиленным синтезом некоторых типов Т-лимфоцитов, приводящего к появлению кожной сыпи.

После заболевания HHV-6 исчезает из крови, однако в жидких средах (слюна, кровь, спинномозговая жидкость) остается его ДНК. Такое «остаточное» явление не опасно для людей с крепким иммунитетом. Однако перенесенная в детстве розеола у взрослых с иммунодефицитными состояниями иногда провоцирует возникновение симптомов тонзиллита, мононуклеоза или синдром хронической усталости.

Инкубационный период при розеоле длится 5-15 дней. Схожесть клинической картины с краснухой объясняет ее второе название - псевдокраснуха. Также розеолу называют внезапной экзантемой, шестой болезнью или трехдневной лихорадкой. Заболевание проходит следующие стадии развития:

Период гипертермии

Внезапно температура тела повышается до высоких отметок 39-40ºС. При отсутствии катаральных явлений в горле и насморка, диспепсии и рвоты высокая температура у малыша часто вызывает недоумение у родителей. Такое состояние длится 3 дня, в редких случаях продолжается до 6 дней.

У малыша при этом снижается аппетит, появляется повышенное беспокойство и вялость. Ребенок капризничает, а жаропонижающие не дают должного эффекта.

На 4 день температура также внезапно, как и появилась, падает (зачастую ниже 36,6ºС). При этом слабость у ребенка не исчезает на фоне резкого перепада температуры тела.

Период кожной сыпи

Спустя 10-20 ч после нормализации температуры появляется розовая кожная сыпь, схожая с высыпаниями при краснухе. Незначительные в диаметре (1-5 мм) пятнистые высыпания (экзантема) несколько приподняты над поверхностью кожи, пузырчатая сыпь при этом не появляется (например, как при ветряной оспе).

Сыпь у детей при розеоле, изначально появившаяся на спинке и животе, за несколько часов распространяется на шею и лицо ребенка, руки и ноги. При слабом надавливании ладонью экзантема временно бледнеет.

В период кожных высыпаний температура стабильно нормальная, зуд и болезненность отсутствуют, однако нередко фиксируется увеличение затылочных, реже подчелюстных лимфоузлов. Такое состояние продолжается 4-7 дней, после чего высыпания исчезают без шелушения и пигментации.

Важно! Период заразности больного для окружающих длится от начала лихорадки и заканчивается спустя 1 сутки после нормализации температуры.

В анализе крови при внезапной экзантеме фиксируется снижение количества лейкоцитов и лимфоцитоз. Однако такие изменения характерны для многих вирусных инфекций. При серологическом исследовании выявляется 4-кратное повышение титра IgG.

Отличие симптомов детской розеолы от других заболеваний:

При краснухе у детей практически никогда не бывает высокой температуры. Это заболевание малыши переносят легко, хотя мелкопятнистая сыпь и увеличенные задне-шейные лимфоузлы наблюдаются при обеих инфекциях. Перенесенная краснуха определяется наличием специфических антител в крови ребенка.
Для сенсибилизации, спровоцированной пищевыми или бытовыми аллергенами, также не характерна гипертермия. Затруднения возникают в случае дифференциации розеолы с лекарственной аллергией. Наиболее частые аллергенные медикаментозные препараты - антибиотики - принимаются на фоне высокой температуры и могут вызвать в дальнейшем появление аллергической сыпи.
Сифилитическим розеолезным высыпаниям всегда предшествует появление первичного шанкра - безболезненной, длительно незаживающей язвы. Изначально розовые высыпания, локализующиеся в основном на боках туловища, спине и груди, постепенно приобретают бурый оттенок. Для исключения заражения ребенка сифилисом родителям следует контролировать свою половую жизнь и исключить укладывание малыша в кровать к взрослым.

Розеола у детей до года, особенности

Для малышей до года особенно опасен лихорадочный период. На фоне слабой эффективности жаропонижающих средств, высокая температура может спровоцировать судороги. Крикнув, маленький ребенок теряет сознание и замирает.

Тонический спазм мышц спины вытягивает тельце «в струну» или же возникают клонические судороги (ритмичное сокращение мышц). При этом зачастую происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Хотя судорожное состояние не несет в большинстве случаев серьезной угрозы для жизни больного, нельзя исключать проблем с дыханием и постсудорожного заикания.

Поэтому при высокой температуре следует вызвать на дом педиатрическую бригаду скорой помощи.

Выбухание родничка и отказ ребенка от еды - типичные для розеолы симптомы у детей в период гипертермии. Нередко розеолезная сыпь появляется на мягком нёбе и язычке (пятна Nagayana).

Неправильная дифференциация кожной сыпи при розеоле - постановка диагноза краснуха - нередко приводит к тому, что ребенку в последующем не делают соответствующую противокраснушную прививку.

Краснуха у подростков и взрослых протекает в более тяжелом варианте и часто провоцирует осложнения, особенно у юношей и беременных женщин.

Лечение детской розеолы, препараты

Специфической терапии при псевдокраснухе не проводится. Лечение розеолы у детей направлено на устранение высокой температуры и ее пагубного влияния на организм ребенка, а также на предупреждение осложнений:

При отсутствии сквозняков в комнате и при включенном отоплении ребенка следует раздеть для обеспечения комфорта.
Для предупреждения обезвоживания на фоне гипертермии необходимо давать малышу питье каждые 20 мин.
Жаропонижающие - препаратом выбора является Парацетамол. Для маленьких детей лучше подходит суспензия или свечи (суппозитории Панадол, Эфералган быстрее снижают температуру, чем таблетки и суспензия). Следует соблюдают возрастную дозировку, препарат можно давать без вреда для маленького организма каждые 3-4 ч. Часто назначаемый педиатрами Ибупрофен (Нурофен), хоть и эффективнее снижает температуру, запрещен в США к применению у детей до 12 лет ввиду риска внезапной остановки дыхания. Аспирин противопоказан детям по причине возможного развития синдрома Рея. Также не целесообразно применять Нимесил (Нимесулид), способного вызвать лекарственный гепатит.
Антигистаминные средства (Кларитин, Супрастин) применяются для уменьшения сенсибилизации к белкам вируса, которая проявляется массированными высыпаниями на коже.
Противовирусные препараты (Ацикловир, Триапен) применяются для лечения симптомов розеолы только по назначению врача у ослабленных детей.

Повторная консультация педиатра обязательна в случаях:

потери сознания и судорог - вызов скорой помощи;
лихорадки, продолжающейся более 1 недели;
отсутствия регресса сыпи спустя 3 дня от ее появления.

Больного малыша следует изолировать на период гипертермии плюс 1 день после нормализации температуры. Купать ребенка при розеоле можно. Посещать дошкольное учреждение можно по исчезновению всех симптомов болезни и со справкой от врача, подтверждающей выздоровление.

Прогноз

Чаще всего розеола переносится детьми достаточно легко. Основополагающая часть благоприятного прогноза - адекватное снижение температуры безопасными препаратами для более легкой переносимости симптомов розеолы и поддерживающая противовирусное лечение у ослабленных детей.

Также очень важна правильная постановка диагноза, для этого обязательна консультация педиатра. Розеолой болеют лишь однажды, иммунитет сохраняется пожизненно.

У детей от 5 лет розеола диагностируется крайне редко и протекает бессимптомно.

Осложнения розеолы

Осложнения чаще всего возникают у детей до 1 года, часто болеющих простудными заболеваниями. Основные состояния, которые следует предупредить при розеоле:

судороги;
отит;
бронхит и пневмония;
менингит (крайне редко).

Для исключения осложнений розеолы необходимо строго соблюдать все врачебные рекомендации.