Шум в ушах (тиннитус) – это ощущение человеком каких-либо звуков в ушах или голове, не индуцированное никаким внешним источником. Шум в ушах – это симптом («1 симптом и 1000 причин»). Заболевания, вызывающие шум в ушах, относятся к различным областям медицины. По разным данным, от данного симптома страдает от 10 до 30 % населения.

Пациенты, страдающие тиннитусом, описывают различные вариации звуков: звон, жужжание, шум, стрекотание, стук, хлюпанье. Шум может быть низкочастотным (рев турбины) и высокочастотным (как писк комара). Он может появляться и исчезать или быть непрерывным, ощущаться с одной или двух сторон. Шум в ушах может встречаться как изолированный симптом, так и в сочетании с нарушением слуха, головокружением, нарушением равновесия. Чаще всего от шума в ушах страдают женщины старше 50 лет.

Степени шума в ушах

В зависимости от того, как переносится шум, выделяют 4 его степени:

1. Достаточно легко переносится , незначительный дискомфорт.
2. Плохо переносится в тишине, ночью. Днем почти не раздражает.
3. Ощущается днем и ночью. Нарушен сон. Подавленность, снижение настроения.
4. Навязчивый, невыносимый шум, лишающий сна. Беспокоит постоянно, пациент практически нетрудоспособен.

Степень переносимости шума зависит от типа личности. Тревожные, мнительные пациенты фокусируются на этих ощущениях, неспособны отвлекаться от них, они воспринимают этот шум как неизбежную потенциальную потерю слуха или тяжелое заболевание мозга. Отрицательные эмоции, возникающие в связи с этим, еще сильнее стимулируют патологический очаг восприятия в коре мозга. Возникает порочный круг, шум в ушах и голове кажется непереносимым, доминирует над всеми другими ощущениями. Пациенты замыкаются в себе, возникают депрессии.

Но даже у самых спокойных и уравновешенных пациентов наличие годами непрекращающегося шума приводит к неврозам, депрессиям, психозам.

Большинство ученых подразделяют шум в ушах на объективный (слышимый не только самому больному, но и окружающим) и субъективный (ощущаемый только самим пациентом).

Объективный шум вряд ли будет слышен на расстоянии, но, вооружившись стетоскопом, врач сможет удостовериться, что источник звука действительно существует.

В каких случаях может возникать объективный шум?

Объективный шум в ушах может возникать при следующих заболеваниях:

Причины субъективного шума в ушах

Такой шум встречается гораздо чаще. Он не имеет источника звуковых колебаний извне. В 80 % случаев шум в ушах – это проблема отоларингологов, так как возникает вследствие патологии какого-либо отдела уха. Однако бывают и другие причины. Шум в ушах рассматривают как поражение какого-либо участка слухового анализатора: от звуковоспринимающих рецепторов до коры головного мозга. Встречается контрлатеральный шум: например, шумит в левом ухе, а патология слухового анализатора выявляется справа. Довольно часто причину шума в ушах определить невозможно.

Наиболее частые причины:

1. Раздражение барабанной перепонки – наличие в наружном слуховом проходе инородного тела или .
2. Воспалительный процесс в среднем ухе ().
3. Воспаление слуховой трубы ().
4. Баротравма.
5. Пресбиакузис (старческое снижение слуха).
6. Опухоль слухового нерва.
7. Арахноидит мосто-мозжечкового угла.
8. Опухоли задней черепной ямки.
9. Токсическое воздействие или побочный эффект некоторых лекарственных средств. Это в основном антибиотики-аминогликозиды, салицилаты, нестероидные противовоспалительные средства, диуретики.
10. Длительное воздействие внешнего шума (работа на шумном производстве, частое и длительное прослушивание громкой музыки через наушники)
11. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника с нарушением кровообращения в вертебробазилярной системе.
12. Субъективный пульсирующий шум в ушах может наблюдаться при усиленном сердечном выбросе, который встречается при тиреотоксикозе, анемиях, беременности, физических нагрузках, низком артериальном давлении.
13. Психические расстройства.
14. Гипертоническая болезнь.
15. Атеросклероз сосудов головного мозга.

Механизм возникновения шума в ушах до сих пор не совсем ясен. Непонятно какой именно отдел слухового анализатора отвечает за появление этого патологического ощущения и почему при одном и том же диагнозе у одних он возникает, а у других – нет.

Что же делать и как лечить шум в ушах? На сегодняшний день это один из открытых вопросов медицины. Основная проблема в том, что выявить истинную причину возникшего шума часто очень сложно. Обычно от шума в ушах страдают пожилые люди. ЛОР-врач, не найдя при обычном осмотре явной патологии уха, отправляет их к неврологу «лечить сосуды». Невролог также, особо не настаивая на тщательном обследовании, назначает обычную сосудистую терапию, которая в большинстве случаев не приносит никакого облегчения больному. Далее все разводят руками: «Таблеток от шума в ушах нет». Человек принимает тот факт, что от звона и гула в ушах ему не избавиться, что он неизлечимо болен, уходит в себя, ограничивает общение с окружающими. На фоне депрессии возникают различные соматоформные расстройства, которые могут привести к реально опасным для жизни осложнениям.

Если тщательно обследовать больного и выявить наиболее вероятную причину ушного шума, шансы на успех излечения намного повышаются.

Какие обследования желательно провести пациенту с шумом в ушах?

Кроме обычного осмотра и отоскопии в диагностике могут помочь:

1. Аудиометрия.
2. Пневмоотоскопия.
3. Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава.
4. Общие, биохимические анализы крови, коагулограмма.
5. Доплерография сосудов головы и шеи.
6. КТ или МРТ головного мозга.
7. Ангиография.
8. Осмотр специалистов: отоневролога, терапевта, невролога, психотерапевта, эндокринолога.

Лечение шума в ушах

Подход к лечению шума в ушах зависит от основного заболевания:

Лекарственные препараты, применяемые при тиннитусе

Как уже было сказано, нет ни одного лекарства, специфически подавляющего шум в ушах. Однако существует ряд препаратов, которые значительно уменьшают выраженность шума, если применять их с учетом преобладания того или иного механизма.

• Противосудорожные средства. Дают хороший эффект при мышечном шуме (судорожные сокращения мышц среднего уха, мышцы, напрягающей барабанную перепонку, мышцы, поднимающей мягкое небо). Применяются такие препараты, как финлепсин, фенитоин, ламотриджин. Дозы подбирает врач отоневролог.

• Седативные средства. Психотропные успокаивающие препараты назначаются врачом психотерапевтом пациентам, у которых тиннитус наиболее вероятно связан с расстройством нервной системы, а также тем больным, у которых данный симптом привел к вторичным неврозам.
• Средства, улучшающие мозговой кровоток. Назначаются пациентам с лабиринтными и центральными типами шума. Применяются препараты:
  1. Бетагистин – наиболее эффективный препарат при вестибулопатиях, болезни Меньера.
  2. Нимодипин.
  3. Пентоксифиллин.
  4. Циннаризин.
  5. Гингко билоба.
• Средства, улучшающие венозный отток – троксевазин, детралекс.
• Ноотропные и нейропротекторные средства – пирацетам, триметазидин, мексидол.
• Препараты цинка. Замечено, что у лиц с дефицитом цинка в организме, назначение этого минерала значительно уменьшало шум в ушах.
• Антигистаминные средства – желательно с психотропной активностью, такие как прометазин и гидроксизин.
• Для улучшения процессов обмена назначаются биостимуляторы и витамины.

Достижение контроля над шумом, маскировка

Однако все известные методы могут дать в лучшем случае временное облегчение, а не полное излечение. В настоящее время все чаще используется термин «контроль над шумом», под которым понимается облегчение переносимости шума, отвлечение, превращение шума в один из окружающих звуков, что значительно улучшает качество жизни.

Большое распространение получил метод маскировки шума. Суть метода заключается в том, что прослушивание посторонних (маскировочных) шумов делает незаметным внутренний шум, снижает его значимость. Для маскировки собственного шума используются источники с записями звуков пения птиц, льющейся воды, негромкой монотонной музыки. Используется индифферентный шум типа радио на нерабочих волнах или включенный вентилятор. Смысл в том, что маскировочный шум должен быть схож по диапазону частот с собственным шумом и не должен быть громче его.

У лиц с слуховой аппарат будет выполнять также роль шумового маскера, поэтому пациентам с шумом в ушах и снижением слуха рекомендуется слухопротезирование.

Видео: шум в ушах (тиннитус), Доктор Шперлинг

Вопросы, касающиеся причин и патогенеза ушного шума, интересуют специалистов в области отоларингологии в течение многих десятков лет. Пациенты на приёме во время сбора анамнеза и жалоб называют различные характеристики шума. Субъективные, не слышные окружающим людям звуки в ушах могут отмечаться постоянно, на что больной обязательно обращает внимание лечащего врача. Иногда шум приобретает объективный характер - в таком случае его замечает не только пациент. О том, как правильно интерпретировать феномен ушного шума, приходится задумываться врачам различных профилей, поскольку объяснение причин его возникновения является важным шагом на пути к определению тактики лечения.

Что такое шум в ушах? Это навязчивый, неприятный и раздражающий пациента звук, который не генерируется никакими источниками в окружающей среде. Он может проявляться в разных вариантах – например, низкочастотный шум в ушах в тишине у людей пожилого возраста становится менее заметным на фоне музыки, разговора. Шум в ушах у ребёнка в некоторых случаях свидетельствует о наличии воспалительных заболеваний наружного и среднего отдела органа слуха, имеет преходящий характер, устраняется с помощью лечения основной патологии.

Если появляется шум в ушах, что это значит? Пациент замечает посторонний звук, который не связан с внешним звуковым источником, в различных случаях. Когда в ухе как будто что-то шумит, нужно определить, каким образом классифицировать шум. Выделяют два основных типа «шумового фона» - субъективный и объективный. Субъективный звук может охарактеризовать лишь сам больной – его не слышно никому другому, в том числе врачу с помощью фонендоскопа (что отличает его от объективного варианта). Чтобы понять, что значит шум в ушах, нужно учитывать наличие вероятных провокаторов:

1. Интоксикации, инфекции, травмы.
2. Патологии сердечно-сосудистой системы.
3. Патологии опорно-двигательного аппарата.
4. Высокие уровни «шумового фона» окружающей среды.

Если у ребёнка звенит в ушах, это может объясняться инфекционным заболеванием.

«Звуковой фон» в ушах – настораживающий признак, иногда возникающий после перенесённых инфекций с тяжёлым течением (например, гриппа). В ухе фонит также при отите (обычно в случае средней формы), различных вариантах ринита.

Все перечисленные факторы вызывают не шумы в ухе, а заболевания, которые приводят к их появлению. Для качественной диагностики следует учитывать нюансы профессиональной деятельности и области проживания пациента, наличие отягощённой наследственности. Наследственный фактор играет важную роль в развитии нарушений функции слуха – в частности, в случае пресбиакузиса, или старческой тугоухости . Поэтому перед тем, как говорить об основных причинах, провоцирующих шумы в ушах, следует подчеркнуть: возникновение жалоб на неприятный звук характерно для многих патологий. Шум и – лишь симптомы. С типом «звукового фона» можно только предположительно связать тип заболевания. При этом у разных больных при одной и той же болезни характеристики субъективного звука могут разительно отличаться. Риск возникновения симптома считается более высоким у пожилых людей, а также у пациентов, страдающих хроническими патологиями со стороны органа слуха.

Шум в ушах – что это может быть? Задумываться о том, с чем связан неприятный звук, необходимо. Некоторые патологии, проявляющиеся названным симптомом, могут сопровождаться необратимыми изменениями и должны быть выявлены как можно быстрее с момента появления жалоб. Каждому человеку полезно знать, каким бывает шум в ушах. При этом нельзя забывать о том, что установить точный диагноз может только врач.

Хотя описать все без исключения варианты шума в зависимости от причины появления нельзя, стоит назвать наиболее распространённые патологии, для которых характерен этот признак. Если рассматривать симптомы, шум в ушах при классических формах заболеваний проявляется разной тональностью звуков:

Шум в ушах в пожилом возрасте может быть связан как с проявлениями старческой тугоухости, так и с воспалительными заболеваниями – отитами.

Проводить дифференциальную диагностику между воспалением и возрастными изменениями необходимо из-за вероятности выявления нетипичной картины отитов у пожилых пациентов. Следует обращать внимание на время появления, характер и периодичность «шумового фона», а также наличие иных патологических признаков.

Если у ребёнка или взрослого возник шум в ушах, к какому врачу обратиться? Диагностикой и лечением заболеваний, среди проявлений которых можно назвать «звуковой фон», занимаются разные специалисты – отоларинголог (ЛОР-врач), невропатолог, сосудистый хирург. Первичную консультацию обычно проводит педиатр, терапевт или врач общей практики, который определяет, к какому из врачей узкого профиля направить больного, нужна ли госпитализация в стационар. Многое зависит от состояния пациента. Если внезапно появился сильный шум в ушах, это может быть симптомом внезапной нейросенсорной тугоухости, лечение которой следует начинать как можно скорее в условиях ЛОР-отделения.

Шум в правом ухе или с левой стороны – один из вероятных симптомов отита . Поскольку отиты бывают разными (по локализации патологических изменений, типу воспалительного процесса и др.), нельзя говорить о едином варианте субъективного звука. Однако жалобы на то, что в ухе шумит, чаще всего предъявляют больные острым гнойным средним отитом.

Шум и появляются при различных формах хронических воспалительных поражений структур органа слуха. Если больной страдает хронической формой катарального или экссудативного среднего отита, существует высокий риск развития адгезивного отита, который характеризуется появлением рубцовой фиброзной ткани в барабанной полости. Образование спаек между слуховыми косточками и деформация барабанной перепонки обусловливают патологические изменения в звукопроводящей системе и появление жалоб на шум в левом ухе или с обеих сторон.

При воспалительных заболеваниях нередко отмечается аутофония.

Пациент при аутофонии слышит слова и звуки, которые произносит вслух. Это явление обычно сочетается с ощущением заложенности уха. Аутофонию нельзя отнести к разновидностям «шумового фона», поскольку она не является субъективным звуком и всегда имеет чётко обозначаемый источник – собственный голос пациента.

Шум в левом ухе – что это? Вероятной причиной может быть мастоидит, характеризующийся наличием гнойного воспалительного процесса в области слизистой оболочки и костной ткани сосцевидного отростка височной кости. Он редко бывает изолированным и обычно наблюдается в качестве осложнения гнойного среднего отита.

Сильный шум в ухе с прострелом характерен для ганглионита барабанного нерва. Это заболевание может развиваться у пациентов с затяжным течением экссудативного отита.

Серная пробка

Возникновение пробки объясняется разнообразными причинами. Ключевую роль, как правило, играет повышение секреторной активности желёз, локализованных в наружном слуховом проходе. Важна также консистенция продуцируемой серы, наличие повреждений кожи. Интенсивность выделения секрета зависит от многих факторов – в том числе от приёма лекарственных препаратов, ношения слухового аппарата, частого использования наушников (особенно «вакуумных» и «вкладышей»). Риск возникновения пробки выше у лиц, занятых в отрасли горнодобывающей промышленности и других сферах, связанных с пребыванием в условиях загрязнённого воздуха. У пожилых людей пробки образуются гораздо чаще, чем у остальных пациентов.

Наличие серной пробки нельзя назвать угрожающим жизни состоянием. В целом, многие пациенты могут не замечать её до тех пор, пока в ухо не попадёт вода. Это происходит, поскольку:

• пробка не всегда полностью перекрывает слуховой проход;
• вода при попадании в ухо закрывает оставшийся свободным просвет слухового прохода;
• пробка при контакте с водой набухает, закупоривает слуховой проход.

Пробки с двух сторон встречаются редко, поэтому если внезапно шумит в ушах, стоит думать не только об этой причине «звукового фона». Однако когда шум односторонний – например, гудит в правом ухе, а непосредственно перед появлением симптома в слуховой проход попала жидкость – высока вероятность обнаружения скопления ушной серы.

При наличии пробки возникает не только субъективный звук, но и аутофония.

Причины гула разнообразны, выделяют заболевания наружного, среднего, уха. В некоторых случаях гул в ушах могут провоцировать системные болезни, а также органические повреждения мозгового центра слухового анализатора.

Основные причины появления гула

Гул в ушах появляется вследствие травмы, перенесенного инфекционного заболевания, менингита, онкологического повреждения.

Патологических состояний наружного отдела уха выделяют несколько. Наружный отит, и острый.

Присутствие инородного тела – часто встречается в педиатрической практике, ЛОРам часто встречаются случаи, когда в слуховом проходе пациента имеется ватный комок, залетевшие случайно, а также детали игрушек.

Избыток серного секрета, провоцирующий процесс образования . Недостаточная гигиеничность часто приводит к подобному нарушению. Подобные ситуации распространены среди детей младшего школьного возраста и подростков, а также неблагополучных семейств.

Болезни среднего отдела слухового анализатора:

• бактериальный отит;
• травматизм барабанной перепонки.

Повреждения внутреннего отдела слухового аппарата:

• Синдром Меньера – болезнь, проявляющаяся повышенным образованием жидкости в улитке.
• Отечность слухового нерва.
• Онкологическое повреждение нерва слухового анализатора.
• Пресбиакузис – возрастные изменения сенсорного механизма во внутреннем ухе.
• Болезни внутреннего уха инфекционного генеза.
• – повреждение костной капсулы, появление наростов.

Существуют также нарушения, способные повлиять на состояние слуха человека, медики выделяют несколько основных. Во время консультации у врача больной сможет ознакомиться детально с такими заболеваниями и принять соответствующие меры во время терапии.

Сопутствующие патологии

Другие болезни, являющиеся причиной болезней слухового органа:

• Органическое поражение головного мозга.
• Гипоксия – недостаток кислорода.
• Производственные причины – работа на железнодорожных вокзалах, аэропортах, длительное нахождение в цехах штамповки, сборки деталей.
• Слабость вестибулярного аппарата – подобная особенность организма часто дает осложнение на слух, человек страдает от появления гула и боли.
• Черепно-мозговая травма, травма уха – человек легко повреждает барабанную перепонку, ткани среднего уха во время ДТП или падения с высоты.
• Лабиринтопатии различного генеза – шейный остеохондроз, гипертоническая болезнь, инфекции внутреннего уха, синдром Лермуайе.
• Атеросклероз сосудов шеи и головного мозга.
• Ишемическая болезнь сердца – нарушение работы сердца является распространенным катализатором появления гула в слуховом проходе.
• Анемия.
• Кровотечение желудочно-кишечного тракта.
• Вирусный гепатит C.
• Сахарный диабет.
• Сдавливание или тромбоз верхней полой вены, позвоночной артерии.
• Эклампсия во время беременности.
• Спондилез, хондроз.
• Применение НПВС, антибиотиков, лекарств, назначаемых при сосудистой патологии.

Гул в ушах часто появляется во время скачков давления, люди часто слышат шум, пульсацию крови по сосудам, теряют остроту слуха. При снятии основного нарушения патология исчезает без дополнительных мероприятий, но проводить самолечение в этом случае не стоит.

Консультация ЛОРа поможет определить причину патологии и начать терапию заболевания, все рекомендации врача необходимо выполнять незамедлительно. Появление фронтального синусита также часто приводит к нарушению слуха и появлению гула. Народная медицина часто не способна снять все проявления нарушения.

Классификация шума в ушах

Гул в ушах классифицируется по 3 признакам, помогающим врачу поставить точный диагноз и назначить необходимое обследование и лечение.

Распространенные заболевания, вызывающие шум в ушах

Шумовые эффекты в слуховом аппарате появляются чаще при появлении следующих заболеваний и синдромов:

• лабиринтный синдром;
• синдром Меньера;
• гипертония.

Лабиринтные синдромы слухового аппарата

К лабиринтным синдромам необходимо отнести синдром Лермуайе, периферический тимпаногенный лабиринтный синдром. При этих патологических состояниях гул в ушах бывает односторонним.

Причиной синдрома Лермуайе считается сужение или атеросклеротическое поражение сосудистого русла, повреждение или сдавление позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Шум проявляется неожиданно, продолжительность его составляет от 1–3 дней до 3 недель.

Пациенты жалуются на очень сильный гул в ушах, который перекрывает внешние звуковые раздражители. Помимо этих проявлений, у больного возникает головокружение, на высоте которого возникает тошнота и рвота. Отмечается горизонтальный нистагм.

Тимпаногенный лабиринтный синдром вызван воспалением слухового аппарата. После проведения лечебных мероприятий по поводу болезни, явившейся причиной синдрома, шумовые эффекты уха исчезают.

Болезнь Меньера

– это патологическое состояние, при нем повышается давление жидкости в лабиринте внутреннего уха. Избыток жидкости в улитке обусловлен следующими нарушениями:

• повышение уровня натрия в крови;
• травмы черепа;
• вирусная и бактериальная инфекция;
• курение;
• алкоголизм;
• отосклероз.

Степени тяжести заболевания

Первая стадия заболевания проявляется временным возникновением гула в ушах, сниженной слуховой способностью, головокружениями (от 1–3 минут до 3 часов), тошнотой, рвотой.

Вторая стадия проявляется учащением и усилением симптомов, увеличением их продолжительности, и шумовым фоном. Симптомы возникают несколько раз за сутки или 2–3 раза за месяц, но гул в ушах беспокоит постоянно. Больные жалуются на ощущение давления в головном мозге и слуховом аппарате.

Во время проведения надпороговой обнаруживается феномен ускоренного нарастания громкости. Ультразвуковое исследование показывает латерализацию пораженной стороны, а тесты дегидратации положительные.

По результатам электрокохлеографии определяются гидропс улитки слухового анализатора. Результаты обследования функции вестибулярного аппарата показывают гиперрефлексию во время приступа, а также перед его возникновением.

При переходе болезни в третью стадию у больного появляется неустойчивая, шаткая походка, головокружения становятся реже, прогрессирует по нейросенсорному типу.

По УЗИ врач выявляет латерализацию в сторону здорового органа слуха. Отсутствие или снижение функционирования вестибулярного аппарата на пораженном ухе.

Частым симптомом при эндолимфатическом гидропсе тяжелой степени является горизонтальный нистагм, он считается объективным признаком головокружения.

Эта болезнь требует срочного проведения диагностических и лечебных мероприятий.

Эндолимфатический гидропс слухового аппарата

Эндолимфатический гидропс – это состояние является проявлением болезни Меньера или синдромом других заболеваний:

• травмы слухового анализатора;
• вертебро-базилярная недостаточность;
• отосклероз;

При этом состоянии отмечается высокое давление во внутреннем отделе слухового анализатора:

• улитка;
• мешочек преддверия;
• эндолимфатическая протока;
• мешочек, каналы вестибулярного аппарата.

Как справиться с гулом в ушах?

При возникновении ушного шума применяют лечебные виды упражнений и мероприятий. Они разрешены при отсутствии воспалительных и хронических болезней в организме.

Существует 4 вида методик по устранению гула.

Режим покоя – если на слуховой аппарат воздействовал громкий звук или высокое давление, следует соблюсти режим тишины.

Избавиться от шумовых эффектов помогут дыхательные упражнения. При перелете на воздушном судне необходимо закрыть ноздри и выдохнуть, при этом в ушах раздается хлопок, давление во внутреннем и среднем ухе нормализуется и гул прекращается. Если при троекратном применении метод «двух пальцев» не приносит облегчения, следует прекратить попытки, чтобы не усугубить состояние.

Постукивание по черепу, если после 30–40 попыток гул не ушел, следует прекратить мероприятие.

Сдавление ушей ладонями – положить ладони на уши, сдавить до ощущения вакуума, после чего отпустить; движение помогает восстановить равновесие атмосферного давления воздуха и внутреннего уха.

Согревание – приложить теплый компресс к ушной раковине и держать 10–15 минут или турунду – ватный жгутик – с теплым кипятком.

Закапывание или касторового масла – при появлении болевых ощущений капли нужно отменить.

Перед использованием этих методик необходимо посоветоваться с врачом отоларингологом или терапевтом, во избежание осложнений.

Лечебные мероприятия при шуме в ушах

Когда появляется ушной гул, следует прийти на прием к ЛОР-врачу. Он проведет осмотр ушной раковины и наружного слухового прохода, соберет анамнестические показатели пациента, назначит дополнительные методы обследования органа слуха.

К ним относятся:

• тональная пороговая аудиометрия;
• проба Вебера (применяют камертон);
• рентгенологическое обследование черепа или шейного отдела позвоночника;
• доплерография и реоэнцефалография сосудов мозга;
• КТ и МРТ.

Если у пациента шумит в ухе из-за присутствия серной пробки, то доктор проведет промывание наружного слухового прохода. После этого больному следует наблюдаться у отоларинголога ежегодно, так как пробка часто появляется вновь.

При появлении атеросклероза, гипертонической болезни, сахарного диабета терапевт назначит обследование и медикаментозную терапию (гипотензивные препараты, статины). Нормализация давления и снижение уровня холестерина улучшает состояние пациента.

Хронические болезни ЛОР-органов (отиты, ) следует пролечить до конца. Для этого врач назначает курс антибиотикотерапии. В некоторых случаях при отитах отоларингологи проводят оперативное лечение.

И другие поражения слухового нерва требуют ношения слухового аппарата. При снижении кровообращения головного мозга используют лекарственные средства, стимулирующие кровоток:

Если у пациента гул обусловлен отосклерозом слухового анализатора, врач проведет операцию. При появлении онкологического заболевания отоларинголог направляет больного в онкологический диспансер, где проводят лучевую и химиотерапию.

Физиотерапия

В качестве вспомогательных методов используют физиотерапевтические процедуры:

• электрофонофорез;
• магнитотерапию;
• лазерную терапию.

Они направлены на снижение воспалительных реакций, улучшение кровообращения. Для повышения иммунной защиты используют витаминные комплексы. Если больной жалуется на сильные болевые ощущения, доктор назначает анальгетические средства.

Народные методы лечения

Народная медицина предлагает ушные капли для устранения гула в ушах. Их изготавливают из таких продуктов:

• лаврового листа;
• свекольного сока;
• запеченной луковицы;
• чеснока;
• сырого картофеля;
• прополиса.

Перед употреблением этих капель лучше посетить врача. Доктора не приветствуют использование таких средств, так как они могут повредить слизистую наружного слухового прохода и барабанную перепонку.

Дополнительно больные могут применять состав калины и свежего меда:

• калину необходимо перекрутить;
• в ягодную кашу добавить жидкий мед;
• перемешать состав;
• оставить настаиваться на три дня в темном месте.

Состав заворачивают в стерильную марлевую ткань и вставляют в ухо на полчаса, предварительно нагрев моток в руке.

Видео: 3 главных причины шума в ушах и голове

Шум в голове и ушах: формы, причины, как избавиться и лечить

В каком ухе звенит? Наверное, каждый из нас или сам когда-нибудь задавал этот вопрос, или слышал его от другого человека, движимого идеей предугадать грядущие события. Правильный ответ означал исполнений желаний обладателя таинственного звона. Бывает, что в ухе появляются неизвестно откуда идущие звуки просто так. Они непродолжительны во времени, но все равно не особо приятны.

Между тем, шум в ушах может быть следствием различных заболеваний, часто, но не обязательно, затрагивающих органы слуха. , влекущее нарушение кровоснабжения мозга, поражение мозговых структур в месте расположения ствола и мозжечка, могут повлечь возникновение такого неприятного явления, как шум, звон, гул, а также другие непонятные ощущения в органах, заключенных в черепную коробку.

Страдания уха

Причиной шума в ушах могут быть самые различные жизненные ситуации: от временных неудобств, причиненных путешествием на воздушном судне, до серьезных нарушений в вестибулярном аппарате и структурах головного мозга.

Вызвать неприятные ощущения в ухе способны разного рода повреждения анатомического строения уха, развитие воспалительного процесса в различных отделах органа слуха, попадание инородных тел в слуховой проход. Как правило, в подобных случаях страдает только ухо, другие, близкие к нему органы, остаются безучастными к происходящим событиям. Таким образом, шум в ушах время от времени или постоянно может преследовать человека в силу следующих обстоятельств:

В голове — как в старом радиоприемнике

Довольно часто причиной шума в ушах становится совсем другая болезнь, которая, хоть и не затрагивает орган слуха в прямом смысле, косвенно влияет на него:

Таким образом, шум в обоих ушах больше характерен для сосудистой патологии, шум в левом ухе возникает по тем же причинам, что и в правом, то есть, где поражение – там и беспокоит. В любом случае, если шумовые эффекты в голове присутствуют постоянно, продолжаются длительное время, да еще сопровождаются другими симптомами (головокружение, тошнота, рвота и пр.) – поход к доктору неизбежен. Следует помнить, что попытка избавиться самостоятельно от нежелательного гула и звона не всегда приносит успех.

Как лечить — зависит от происхождения шума

Что делать и как лечить – извечный вопрос при любом непорядке в организме. Шум в ушах – не исключение, он отвлекает от многих дел, особенно, требующих сосредоточенности и внимания, трудоспособность падает, жизненная активность оставляет желать лучшего, однако идти к врачу не всегда охота, тем более, если ничего не болит. Между тем, подобно терапии других патологических состояний, лечение должно быть в первую очередь направлено на искоренение причины, вызвавшей заболевание, если это, конечно, возможно.

Наиболее простые советы людям, которые чувствуют подобные неудобства от случая к случаю и твердо убеждены, что знают причину шума в ушах:

1. Меломанам рекомендуют попридержать свои пристрастия, иначе после прослушивания любимой музыки она еще некоторое время будет звучать в голове вопреки желанию. Если не следовать подобным рекомендациям и не отдыхать от любимых ритмов, то в недалеком будущем можно присматривать себе слуховой аппарат;
2. Людям, страдающим в полетах и путешествиях на морских лайнерах, но часто отправляющимся в командировки или в круиз, советуют перейти на наземные виды транспорта или сменить работу. При морской и воздушной болезни иногда назначают таблетки от шума в ушах – аэрон, например;
3. Работникам, теряющим слух на производстве, предлагают сменить сферу деятельности (легко сказать – да трудно сделать);
4. Склонным к отитам пациентам, постоянным посетителям ЛОР-врача, дают наставления оберегать уши.

В основном, шумы, связанные с влиянием неблагоприятных факторов непосредственно на ухо, обходятся без специального лечения, если вовремя принять меры, направленные на ликвидацию причины. Исключение составляют воспалительные процессы, локализованные в ухе, которые требуют применения различных лекарственных препаратов, а также насекомые и серные пробки, которые нужно извлекать с помощью специальных приспособлений.

Гул в ушах указывает на протекание различных заболеваний. Причем болезней с таким признаком очень много. Поэтому им страдают большое количество населения всего земного шара. Доктора предпринимают массу усилий, чтобы выявить причины развития посторонних шумов. Такое патологическое состояние называется тиннитус. От силы механизма его действия разделяют заболевание на легкий или критический уровень.

Причины

Чтобы ликвидировать появившийся гул в ушах и голове, следует разобраться с факторами, которые их вызывают. Спровоцировать недуг может большое количество способствующих причин, носящих болезненную природу. Самой распространенной причиной, от чего появляется гул в ушах, может являться закупорка ушной серы, которая влияет на образование серной пробки.

Недуг может вызвать попадание воды, пыли или чужеродного предмета. Гул в ухе могут спровоцировать многие заболевания:

• отит;
• атеросклероз;
• грипп;
• микоз;
• ОРВИ;
• воспаление периферических нервов;
• мирингит;
• отосклероз;
• фурункул;
• экзостоз;
• онкология.

Помимо перечисленных заболеваний, на заложенность в ушах влияет прием определенных препаратов, которые обладают ототоксичным действием разной выраженности. К таким относятся аминогликозидные антибиотики, макролиды, диуретики, аспирин. Усиливать звон в ушах способны употребление в необдуманном количестве кофе, никотина, получение травмы, возрастные изменения, переутомление, наличие клеща.

Симптомы

При звуках, возникающих в ушах, больной может слышать щелчок, посвистывание или шипение. Обычно это приводит к снижению слуха. Звуки появляются, как правило, сразу и очень быстро развиваются.

Шуму в ушах могут сопутствовать и другие признаки:

• головные боли;
• опухоль;
• выделения из ушей;
• стоит сильный гул в затылочной части;
• покраснение;
• болевые ощущения внутри уха.

Днем у больного обычно в ушах гудит еле слышно, а ночью, особенно в тишине, звук обостряется. Если человек слышит постоянный шум, это может вызвать сильную депрессию и даже свести с ума.

Классификация

Больной может слышать шум разного характера.

Важно! У каждого человека гул в ушах носит индивидуальный характер. При появлении какого-либо звона в голове или в ушах нужно обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.

Диагностика

При первых симптомах гула, не задумываясь, что делать, следует срочно прийти на прием к отоларингологу. Чтобы врач мог назначить правильное лечение, следует рассказать ему обо всех своих симптомах. Врач осмотрит наружное ухо, а затем назначит аудиометрию.

Процедура исследует на электронных приборах частотный спектр и интенсивность шума. Так как существуют некоторые признаки гула без выраженного слухового раздражителя, необходимы дополнительные мероприятия по их изучению.

Для проведения диагностики гула в ушах врачи применяют фонендоскоп

Больной должен пройти лабораторные обследования, которые включают в себя анализы крови:

• развернутый;
• биохимический;
• на гормоны ТТГ, Т3 и Т4;
• серологические анализы.

Если необходимо пройти инструментальные диагностические процедуры, тогда врач назначает:

• пробу Вебера;
• ангиографию мозговых артерий;
• рентгенографию черепа;
• КТ и МРТ.

Остроту слуха проверяют аудиометром и камертоном. На основании полученных результатов и анализов врач выясняет причину, почему возникает гул в ушах. И только после этого назначают комплекс мероприятий для каждого пациента индивидуально.

Принципы лечения

После проведения диагностики врач назначает лечение в соответствии с полученными результатами медицинского обследования. К основным методам терапии гула в голове и ушах можно отнести фармакологическое лечение, аппаратный способ и психотерапию.

Если причина заболевания кроется в психологическом состоянии больного, страдающего неврозами, хронической усталостью, то врач назначает лечебные процедуры. Это проведение массажа, иглоукалывание, лечение камнями, фитотерапия. Медикаментозное лечение включает в себя проведение программ метаболических, психотропных, антигистаминных и других лекарств.

К ноотропным и психостимулирующим препаратам относятся улучшающие мозговое кровообращение препараты Фезам, Омарон, фармакопейный полипептидный биорегулятор Кортексин.

При гуле в ушах, вызванным клоническими сокращениями мышц мягкого неба или среднего уха, рекомендуется принимать противоэпилептический лекарственный препарат Тегретол, противосудорожное средство Финлепсин, для лечения биполярного расстройства Депакин, для предотвращения мигрени Энкорат, Конвулекс.

К антигипоксантным средствам относятся Предуктал, который стабилизирует энергетический клеточный метаболизм, антиангинальное лекарственное средство Тримектал, Депренорм. Для улучшения мозгового кровообращения врачи советуют принимать дигидрохлорид, таблетки Винпоцетин, Кавинтон Форте, сосудорасширяющее лекарство Телектол.

Помимо приема медицинских препаратов, врачи назначают физиотерапию. Хороший эффект приносит:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• рефлексотерапия;
• пневмомассажи.

Если гул в ушах приводит к нарушению слуха, тогда современная медицина предлагает слуховые аппараты. Они способны избирательно усиливать частоты, которые больной плохо слышит из-за шума.

Большинство людей страдают снижением слуха, хотя из-за гула в ушах, они об этом и не подозревают. Современные слуховые аппараты обеспечивают лучшую разборчивость речи. Их функция заключается в снижении интенсивности и контроля субъективного ушного шума.

Слуховые аппараты не являются методом терапии, но помогают облегчить состояние больного

Звуковые стимуляции устройства расслабляют и отвлекают нервную систему, а также маскируют влияние на посторонний шум. Это помогает снизить уровень стресса и облегчить симптомы тиннитуса.

Домашнее лечение

Отличных достижений в лечении можно добиться, используя рецепты неконсервативной медицины. Для этого можно приготовить целебные отвары, используя различные растения:

• корневище хрена;
• соцветия бузины, сирени;
• земляничные, смородиновые листья;
• укропные семена.

Возьмите две столовые ложки любого растения и залейте 400 г воды. Прокипятите 20 минут помешивая. Затем оставьте настояться еще минут на 15, процедите. Принимать нужно по полстакана три раза перед едой.

Рецепт из лука

Запеките одну луковицу, добавьте семена тмина. Когда остынет, выжмите из нее сок. Закапывать следует дважды в день по три капли в каждое ухо. Когда гул исчезнет, не переставайте капать еще дня два.

Капли в ухо

В домашних условиях можно приготовить эффективные капли для закапывания в уши. Для этого можно взять такие продукты:

• чеснок;
• картофель в сыром виде;
• листья лавра благородного;
• отварная свекла.

В принципе могут подойти любые овощи, которые хозяйка может найти в своем холодильнике, продукты нужно отварить и капать по три капли в ухо два раза в сутки

Мелисса

Помочь избавиться от гула в ушах может настойка мелиссы. Чтобы ее приготовить, возьмите на 100 г мелко нарезанного растения 300 г водки. Оставьте настояться 7 дней. Потом нужно процедить и закапывать по 3 капли каждый день. Из мелиссы можно сделать целебный чай. Для этого нужно залить 4 столовые ложки растения одним литром кипятка. Дать отвару настояться 60 минут. Пить можно с медом около трех недель.

Компрессы

От гула и звона в ушах можно попробовать сделать компрессы. Возьмите одну ст. л. нашатырного спирта и разбавьте в стакане воды. Затем окуните марлевую ткань и положите на лоб минут на 40. Проводить процедуру нужно по одному разу в день. По истечении пяти компрессов шум перестанет беспокоить.

Возьмите марлевую ткань и намочите в обычном спирте. Прикладывайте к больному уху каждый день перед сном. Разомните немного ягод калины и смешайте с несколькими каплями меда. Перед сном заверните компоненты в кусочек марли и вложите в ухо. Держать нужно до самого утра. Лечение рекомендуется проводить около двух недель.

Помогите себе сами

Гул в ушах может привести к нарушению слуха. Чтобы контролировать свое состояние рекомендуется ежегодно проходить медицинское обследование. Особое внимание следует уделить правильному питанию, прогулкам на свежем воздухе, занятиям спорта.

После проведения лечения общедоступные меры позволят снизить риск повторного возникновения шума в ушах:

• принимать медицинские препараты лишь по назначению специалистов;
• стараться миновать нервные стрессы;
• исключить воздействия громких звуков;
• поменьше пользоваться наушниками;
• контролировать свое кровяное давление.

Медицинские осмотры помогут обнаружить вовремя заболевание и предотвратить дальнейшее его развитие. Гулы и звуки в ушах мешают вести нормальный и полноценный способ жизни. Только врач может обнаружить и устранить причины патологии. Соблюдая все его рекомендации, можно быстро и эффективно избавиться от недуга.