Флуимуцил антибиотик раствор для ингаляций. Лекарственный справочник гэотар. От чего помогает Флуимуцил

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

Торговое название: Флуимуцил ® -антибиотик ИТ

Международное непатентованное (или группировочное) название. Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат

Химическое название. 2,2-дихлоро-N-[(1R,2R)-2-гидрокси-1 -аминоацетил оксиметил-2-(4-метилсульфонилфенил)этил] ацетамидацетилцистеинат

Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций.

Состав
1 флакон содержит: активное вещество тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат - 810 мг (в пересчете на тиамфеникол. - 500 мг) и вспомогательное вещество динатрия эдетат. 1 ампула растворителя: вода для инъекций.

Описание.
Содержимое флакона: Белая или светло-желтая пластинчатая масса с легким серным запахом.
Содержимое ампулы: Прозрачная бесцветная жидкость без запаха и вкуса.

Фармакотерапевтическая группа антибиотик комбинированный (антибиотик + муколитик)

Код АТХ [ШВА02].

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат - это комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. После всасывания тиаминфеникола глицинат ацетилцистеинат расщепляется на ацетилцистеин и тиамфеникол. Тиамфеникол является производным хлорамфеникола, механизм действия связан с ингибированием синтеза белка бактериальной клетки. Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия, эффективен in vitro в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных путей: грамположительных (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.).

Ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи мукопротеидов, быстро и эффективно разжижает мокроту, гной, снижает их вязкость и способствует отхождению. Ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в ткани легких, угнетает адгезию бактерий на эпителии дыхательных путей.

Фармакокинетика
Тиамфеникол быстро распределяется в организме, накапливается в тканях дыхательных путей в терапевтических концентрациях (соотношение концентрации ткань/плазма составляет около 1). Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час после внутримышечного введения. Период полу выведения составляет около 3-х часов, объем распределения составляет 40 - 68 л. Связывание с белками плазмы до 20 %. Выводится почками посредством клубочковой фильтрации, через 24 часа после введения количество неизмененного тиамфеникола в моче составляет 50-70 % от введенной дозы. Проникает через плацентарный барьер. Ацетилцистеин после применения быстро распределяется в организме, период полувыведения составляет 2 часа. В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.

Показания к применению
Флуимуцил-антибиотик ИТ применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами и сопровождающихся мукостазом.

Заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит.

Заболевания нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, затяжная пневмония, абсцесс легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиолит, коклюш.

Профилактика и лечение бронхолегочных осложнений после торакальных хирургических вмешательств (бронхопневмония, ателектаз). Профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений трахеостомии, подготовка к бронхоскопии, бронхоаспирации.

При сопутствующих неспецифических формах респираторных инфекций для улучшения дренирования, в том числе кавернозных очагов, при микобактериальных инфекциях.

Противопоказания
Гиперчувствительность к одному из компонентов препарата; анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

С осторожностью
При печеночной недостаточности и хронической почечной недостаточности. У детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек.

Применение при беременности и в период лактации
При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Способ применения и дозы
Флуимуцил-антибиотик ИТ вводят внутримышечно, применяют для ингаляций, аппликаций, промывания полостей.

Ингаляционно: взрослым - по 250 мг 1-2 раза в сутки; детям - по 125 мг 1-2 раза в сутки.

Эндотрахеально: через бронхоскоп, интубационную трубку, трахеостому - по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций - 500 мг сухого вещества, для детей - 250 мг).

Местно: для введения в околоносовые пазухи, а также для промывания полостей после хирургических вмешательств в области носа и сосцевидного отростка, по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций - 500 мг сухого вещества, для детей - 250 мг).

При заболеваниях носоглотки и уха закапывать по 2-4 капли в каждый носовой ход или наружный слуховой проход.

Внутримышечно: взрослым - по 500 мг 2-3 раза в сутки; детям до 3 лет - по 125 мг 2 раза в сутки; 3-7 лет - по 250 мг 2 раза в сутки; 7-12 лет - по 250 мг 3 раза в сутки.

Для недоношенных и новорожденных детей до 2 недель средняя доза - 25 мг/кг в сутки.

При необходимости дозы могут быть увеличены в 2 раза (в первые 2-3 дня лечения в особо тяжелых случаях). Нельзя увеличивать дозу у недоношенных и новорожденных детей, а также у пациентов старше 65 лет.

Курс лечения - не более 10 дней.

Побочное действие
Аллергические реакции.

При внутримышечном введении возможно легкое жжение в месте введения, редко - ретикулоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

При ингаляционном введении - рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, тошнота. Возможен бронхоспазм, в этом случае назначают бронходилататоры.

Передозировка
Симптомы: изменение бактериальной флоры, суперинфекции. Возможно усиление побочного действия препарата (за исключением аллергических реакций). Рекомендуется поддерживающая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Одновременное назначение противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса. Не рекомендуется смешивать с другими препаратами в аэрозоле.

Особые указания
Во время лечения следует контролировать картину периферической крови. При снижении количества лейкоцитов (менее 4 тыс./мкл) и гранулоцитов (более чем на 40 %) препарат отменяют.

Раствор Флуимуцила ® -антибиотика ИТ не должен контактировать с металлическими и резиновыми поверхностями. Флуимуцил ® -антибиотик ИТ не влияет на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.

Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций 500 мг. По 810,0 мг лиофилизата для приготовления раствора для инъекций и ингаляций во флаконы бесцветного стекла (тип I), укупоренные хлорбутилкаучуковой пробкой и алюминиевым колпачком под обкатку. По 4,0 мл воды для инъекций в ампулы бесцветного стекла (тип I).

По 3 флакона лиофилизата в комплекте с 3 ампулами растворителями в пластиковом поддоне вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения
При температуре от 15 °С до 25 °С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций 500 мг (флаконы) 3 года
Растворитель: вода для инъекций (ампулы) 5 лет
Комплект 3 года

Примечание: Срок годности комплекта определяется по компоненту с наименьшим сроком годности.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Предприятие - производитель
Замбон С.П.А., Италия 36100, Виа делла Кимика, 9, Виченца, Италия.
Претензии по качеству препарата направлять по адресу: Представительство АО «Замбон С.П.А.» (Италия): Россия, 121002 Москва, Глазовский пер., д. 7, офис 17.

Для устранения мучительного сухого кашля специалисты обычно назначают антибактериальные средства. Однако существуют лекарства, которые могут решить проблему, не причинив вреда организму. К таким препаратам принадлежит Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляций. Воздействуя на очаг воспаления, средство эффективно подавляет распространение инфекции, не провоцируя нежелательных последствий .

Форма выпуска и содержание лекарства

Один флакон с Флуимуцилом содержит действующий компонент глицинат ацетилцистеинат тиамфеникол . Вспомогательными компонентами являются эдетат динатрия и очищенная вода. Производят медикамент в виде ампул с порошком, который необходимо предварительно развести водой, входящей в состав комплекта.

В упаковке три флакона по 500 мг. Препарат можно встретить в дозировке 100 мг/мл, в коробке содержатся 5 ампул по 3 мл.

Терапевтические свойства

Флуимуцил-антибиотик ИТ – уникальный медикамент, не имеющий прямых аналогов. Обладая антимикробными свойствами, препарат одновременно способствует отхаркиванию и отхождению гнойного секрета . Ингаляционное поступление лекарства поможет быстрее доставить частицы вещества к поражённым участкам бронхолёгочной системы.

Медикамент обладает следующими свойствами:

• воздействует местно;
• достигает очага поражения;
• способствует увлажнению слизистых поверхностей;
• разжижает застоявшуюся слизь;
• активирует секрецию мокроты, помогая её отхождению;
• стимулирует отхаркивание;
• снимает воспалительные процессы;
• запускает процесс очищения бронхов.

Для избавления от заложенности носовых ходов и насморка чаще всего применяют капли в нос Ринофлуимуцил, обладающие противовоспалительным эффектом. Однако, если причиной болезни являются вирусы, и к симптомам присоединяется сухой кашель, применяют Флуимуцил с антибиотиком для проведения ингаляций. За счёт местного действия он не способен причинить вред внутренним органам, и может использоваться даже при туберкулёзе.

Флуимуцил в ампулах для ингаляций – это сочетание антибиотика и муколитического средства. Главные вещества, накапливаясь в дыхательных путях, оказывают терапевтический эффект в течение 1 часа .

Вещество тиамфеникол обладает обширным спектром активности в отношении различных микроорганизмов, успешно подавляя инфекционные болезни дыхательных путей, в том числе вызванные грамотрицательными и грамположительными бактериями.

Тиамфеникол воздействует на всевозможные виды патогенных микроорганизмов: кишечную палочку, стрептококки, пневмококки, стафилококки и прочее бактерии, однако не используется как самостоятельное средство.

Ацетилцистеин способствует быстрому растворению тиамфеникола в тканях лёгких, активно разжижая гной и слизь, уменьшая их вязкость и создавая благоприятные условия для их выведения. Благодаря ацетилцистеину, мощному отхаркивающему веществу, уменьшается способность бактерий крепиться к слизистым оболочкам, что приводит к остановке их размножения, разжижению слизи, а также её лёгкому выведению.

Показания к назначению

Флуимуцил для ингаляций нашёл своё использование в составе комбинированного лечения следующих патологий:

• Хронические и острые воспалительные процессы в лёгочных путях, в том числе ларинготрахеит, бронхит, воспаление лёгких .
• Аденоидит.
• Воспаление среднего уха, отит.
• Бронхопневмония.
• Синусит, гайморит.
• Коклюш.
• Болезни бронхолёгочной системы, абсцесс, туберкулёз.
• Осложнения после оперативного вмешательства.

Помимо этого, раствор для ингаляций назначают в период подготовки пациента к различным диагностическим и терапевтическим процедурам на дыхательной системе .

При гайморите

Использование препарата допускается при лечении различных болезней лор-органов, в том числе серьёзных, например, гайморита.

Флуимуцил можно применять не только ингаляционно, но и промывать раствором гайморовы пазухи .

Флуимуцил при гайморите успешно уменьшает отёчность слизистых поверхностей, снижает вязкость секрета и ускоряет его извлечение.

Именно прямое проникновение антибиотика к очагу воспаления, развившегося в верхнечелюстных пазухах, объясняет его высокий лечебный эффект .

Способ применения и дозы

Инструкция по применению Флуимуцила для ингаляций содержит все необходимые рекомендации по его использованию. Но назначить лечение должен только лечащий врач, в зависимости от протекания болезни и возрастных особенностей больного .

Флуимуцил-антибиотик ИТ необходимо использовать исключительно в небулайзерах.

Прежде всего, следует заранее приобрести нужный ингалятор для осуществления лечебных процедур. Ультразвуковые приборы применять не рекомендуется: они могут разрушить действующее вещество.

Наиболее часто в домашних условиях используют компрессорные небулайзеры . Перед манипуляцией следует предварительно разводить Флуимуцил для ингаляций с очищенной водой, которая находится в комплекте с порошком.

Как правильно развести раствор

Во взрослом и детском возрасте изготовление лечебного раствора ничем не отличается. Однако рекомендовано разводить порошок для детей, придерживаясь уменьшенной дозировки .

Для лечения взрослых оптимальной дозой медикамента является 500 мг порошка. На одну ампулу потребуется 4 мл воды. Получившуюся смесь применяют в два подхода.

Доза для ребёнка составляет 250 мг. Разбавлять порошок следует в ёмкости из стекла. Использовать необходимо только свежий состав, приготовленный перед каждой ингаляцией. Полученное средство хранят в холодильнике не более 24 часов.

При серьёзных заболеваниях специалисты советуют в первые 2-3 дня терапии увеличивать максимальную дозу вдвое. Однако данные рекомендации не касаются пожилых больных старше 65 лет.

Взрослые осуществляют процедуру 2-4 раз в день, продолжительность каждого ингалирования – около 15 минут . Длительность курса составляет от 1 недели до 10 дней.

В некоторых случаях требуется увеличение продолжительности терапии, с обязательным контролем над состоянием крови. Однако такое решение должен принимать медицинский работник. Лечение необходимо прервать, если анализ показывает уменьшение количества лейкоцитов и гранулоцитов.

Применение в детском возрасте

Инструкция к препарату для детей рекомендует использовать медикамент с 3 лет . В некоторых ситуациях допускается проведение ингалирования малышам раннего возраста под строгим контролем детского врача и соблюдением назначенной дозировки.

Разбавляют Флуимуцил аналогичным образом, однако доза для детей должна составлять в 2 раза меньше: на 4 мл воды – 125 мг раствора. Для лечебной процедуры потребуется:

• малышам от 2 до 6 лет назначается по 1 мл раствора на одну процедуру, дважды в сутки;
• детки от 6 до 12 лет показано по 2 мл вещества;
• подростки старше 12 лет и взрослые используют по 3 мл до 3 раз в сутки.

Чтобы отмерить нужное количество раствора, можно использовать шприц .

При беременности и лактации

Согласно руководству по использованию, медикамент не запрещается к назначению во время вынашивания ребёнка по рекомендации доктора . Лечащий врач, сопоставив ожидаемую пользу и потенциальный вред для развития плода, может принять решение о целесообразности данной терапии.

Применение средства при беременности практически не приводит к проникновению лекарства в организм плода, и теоретически не может навредить зародышу. Однако риск всё равно существует: вещество ацетилцистеин способно в небольших количествах внедряться через плацентарный барьер.

Ингаляционные процедуры с антибиотиком во время грудного вскармливания специалисты обычно не рекомендуют . В случае крайней необходимости лактацию следует на время прекратить. В этот период лечение лучше проводить средствами с доказанной безопасностью. Разводить Флуимуцил для небулайзера следует в тех же пропорциях: на 500 мг потребуется 4 мл воды. Курс лечения подскажет доктор.

Особенности использования

Медикамент предназначается для осуществления инъекционных процедур и ингаляций. Однако чаще всего пациентам рекомендуется именно ингаляционный способ применения, так как он считается более безопасным и эффективным.

Вдыхание вещества способствует попаданию частиц непосредственно в поражённую область слизистых поверхностей. Инъекции же разносят лекарство по всем внутренним органам, и в очаге воспаления оседает лишь его небольшая часть . Однако в виде уколов препарат также используется: чаще всего его назначают при серьёзных заболеваниях, требующих приёма большого количества всевозможных препаратов, а также при наличии противопоказаний к ингалированию.

Используя Флуимуцил для ингаляций, стоит учитывать следующие особенности:

• Детям младше 3 лет терапию проводят в стационарных условиях, под наблюдением медицинского персонала.
• В терапии лиц преклонного возраста старше 65 лет назначаются уменьшенные дозы.
• При использовании средства необходимо осуществлять контроль над показателями крови: при изменении лейкоцитов в крови антибиотик отменяют.
• Тяжёлые стадии заболевания требуют повышения дозы.
• При назначении необходимо учитывать все ограничения к медикаменту .

Противопоказания и нежелательные последствия

Ограничением к назначению антибиотика является сверхчувствительность к веществам, входящим в его содержание . Медикамент применяют с осторожностью:

1. в возрасте ребёнка младше 2 лет. В этот период у детей происходит формирование почек;
2. при тяжёлых почёчных и печеночных заболеваниях;
3. при различных патологиях кроветворной системы, анемии, лейкопении;
4. при стоматите;
5. при расстройствах функции костного мозга;
6. при наличии язвы пищеварительного тракта в острой стадии;
7. во время кровотечения из лёгких;
8. при бронхиальной астме.

Чаще всего ингаляционные процедуры с антибиотиком переносятся легко. В редких случаях, в том числе при злоупотреблении, наблюдаются следующие нежелательные эффекты:

1. аллергические реакции в форме кожных высыпаний, отёчности гортани. Часто такие проявления возникают при непереносимости действующих компонентов;
2. раздражение дыхательных органов, сопровождающееся ринитом, рефлекторным кашлем;
3. стоматит;
4. тошнота.
5. у лиц, страдающих бронхиальной астмой, возможен бронхоспазм .

Передозировка

При злоупотреблении медикаментом возможно усиление негативных эффектов, присоединение суперинфекции, а также расстройство бактериальной флоры . Кроме того, несоблюдение рекомендуемых доз может привести к ухудшению самочувствия больного.

В этом случае процедуру необходимо прекратить и провести симптоматическую терапию.

Чем заменить

В настоящее время полных аналогов средства не существует. Заменить обычный Флуимуцил можно ацетилцистеином , содержащимся в следующих лекарствах:

• Мукомикс;
• Мукобене.

При невозможности купить медикамент его можно заменить другими препаратами для ингаляций, включающими в состав антибиотик, однако перед этим следует посоветоваться с лечащим врачом.

Цена

Приобрести антибиотик Флуимуцил можно только по рецепту специалиста . Стоимость медикамента достаточно высокая:

• Препарат в дозировке 500 мг № 3 продаётся по цене примерно 750 руб.
• Порошок 100 мг № 5 – в пределах 240 руб.

Ингаляционные процедуры довольно часто применяются в составе комбинированного лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания. Нередко свой выбор отоларингологи останавливают на Флуимуциле-антибиотике ИТ. Воздействуя в двух направлениях, средство эффективно устраняет кашель и насморк, а также уничтожает возбудителей заболевания .

Иногда при кашле и насморке никак не обойтись без антибиотика. Родителям так не хочется давать ребенку антибиотик внутрь и, тем более, делать уколы. На сегодняшний день появилась хорошая альтернатива - флуимуцил антибиотик ребенку - антибиотик для ингаляций, да ещё в сочетании с муколитиком.

Флуимуцил антибиотик состав

Лекарство состоит из антибиотика тиамфеникола и муколитика ацетилцистеина. Тиамфеникол и ацетилцистеин в этом лекарстве связаны вместе, в одну молекулу. Это вещество может вводиться в организм аэрозольным или ингаляционным путем. Связь с ацетилцистеином стабилизирует препарат, позволяет ему дольше храниться, не разрушаясь.

На сегодняшний день флуимуцил антибиотик - единственный антибиотик, который можно вводить в организм таким способом. И это не препарат местного воздействия. Он хорошо проникает в кровь, оказывая выраженное системное антибактериальное действие. Но особенно высокая концентрация его создаётся в месте его введения - в дыхательных путях и слизи, что очень выгодно, когда лекарство применяется для лечения болезней органов дыхания.

В дыхательных путях препарат расщепляется на тиамфеникол, (собствеено антибиотик) и ацетилцистеин (муколитик). Ацетилцистеин улучшает транспорт антибиотика в нижние дыхательные пути и к микробам, находящимся в комочках слизи внутри бронхов. Таким образом действие антибиотика усиливается.

Антибиотик

Тиамфеникол - антибиотик широкого спектра действия.
Его предшественником является хлорамфеникол (левомицетин). По спектру действия тиамфеникол близок к левомицетину, но лишен его побочных эффектов, (гепатотоксичность, угнетение кроветворения и др.)

Тиамфеникол эффективен в отношении основных бактериальных возбудителей болезней органов дыхания у детей: пневмококка, стрептококка, гемофильной палочки, части штаммов золотистого стафилококка, легионеллы, хламидии, микоплазмы.

Тиамфеникол при таком способе введения меньше других антибиотиков влияет на микрофлору кишечника и совсем не раздражает желудок и кишечник.

Муколитик

Ацетилцистеин замечательно разжижает мокроту и помогает её отхождению, улучшает проникновение антибиотика в слизь и в мелкие бронхи и альвеолы. Но мамам обязательно нужно помнить, что при применении ацетицистеина, для того чтобы лекарство было эффективным, ребенку требуется обильное питьё.

Когда подходит флуимуцил антибиотик ребенку?

Флуимуцил антибиотик ребенку обязательно должен назначить педиатр.

Препарат может применяться при риносинуситах, затяжных бактериальных ринитах, ларинготрахеитах, трахеитах, бронхитах, бронхиолитах, муковисцедозе, пневмонии.

При лечении этим лекарством дополнительного назначения отхаркивающих, противокашлевых, муколитических лекарств не требуется.

Другие антибиотики совместно с этим препаратом также не назначаются.

Это может снизить эффективность препарата.

Флуимуцил антибиотик ребенку Как делать ингаляцию?

Для ингаляций флуимуцил антибиотиком подходит только компрессорный , т. к. в ультразвуковом небулайзере препарат разрушается.

Для лечения разных болезней нужны разные . Очень хорошо, если в небулайзере можно устанавливать заданный размер частиц.

• Если флуимуцил антибиотик применяется для лечения риносинусита, ринита, размер частиц должен быть больше 10 мкм.
• Если планируется лечить ларингит или трахеит нужен размер частиц 5-10 мкм.
• Если лечат бронхит - 2-5 мкм.
• Для лечения пневмонии подойдут частицы 0,5- 2 мкм.

Если лечат ринит или риносинусит — дышать лучше через маску носом.

Если лечат ларингит, трахеит, бронхит, пневмонию — дышать лучше через мундштук ртом.

Флуимуцил антибиотик отпускается в аптеках в виде сухого порошка во флакончиках, с содержанием основного действующего вещества - 500 мг. К каждому флакону прилагается ампула с водой для инъекций 4 мл. Перед ингаляцией вода для инъекций добавляется во флакончик с препаратом при помощи шприца.

После растворения порошка получается раствор объёмом примерно 5 мл. Готовый раствор допускается хранить в холодильнике в закрытом стерильном флаконе течение 24 часов.

Лечебная доза лекарства для детей от рождения до 12 лет 125 мг на ингаляцию 1-2 р/д. (У детей до 2х лет лекарство применяют с осторожностью).

Чтобы получить эту дозу препарата нужно набрать шприцом из флакона 1,25 мл полученного раствора флуимуцила и добавить к нему 1 мл физиологического раствора.

Раствор для одной ингаляции готов.

• Продолжительность ингаляции 5-7 минут.
• Продолжительность курса лечения 8-10 дней.

Флуимуцил

Существует ещё препарат флуимуцил - это ацетилцитеин - муколитик, без антибиотика. Эффективное средство для разжижения мокроты. Принимается внутрь. Препарата для ингаляционного применения флуимуцил без добавки антибиотик не существует.

Это всё про флуимуцил антибиотик ребенку. Желаю Вам здоровья!

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

Действующее вещество:

Лекарственная форма:

Состав:

Описание:

Фармакотерапевтическая группа:

Фармакодинамика:

Муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отделение мокроты. Действие связано со способностью свободных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеинов и уменьшению вязкости мокроты. Сохраняет активность при гнойной мокроте.

Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины.
Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глютатион. Глютатион - высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины.
Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глютатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, таким образом способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.

Предохраняет альфа 1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия НОС1 - окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

Фармакокинетика:

При внутривенном введении 600 мг ацетилцистеина максимальная концентрация в плазме составляет 300 ммоль/л, период полувыведения из плазмы - 2 часа. Общий клиренс равен 0,21 л/ч/кг, а объем распределения при плато равен 0,34 л/кг.

В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина).
Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.

Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник.

Проникает через плацентарный барьер.

Показания к применению

Нарушение отхождения мокроты: бронхит, трахеит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легких, эмфизема легких, ларинготрахеит, интерстициальные заболевания легких, ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой). Катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит (облегчение отхождения секрета).

Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.

Подготовка к бронхоскопии, бронхографии, аспирационному дренированию. Для промывания абсцессов, носовых ходов, гайморовых пазух, среднего уха; обработки свищей, операционного поля при операциях на полости носа и сосцевидном отростке.

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, период лактации.

С осторожностью:

Беременность и лактация:

Препарат при беременности назначают только, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В случае необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Ингаляционно. Для аэрозольной терапии в УЗИ-приборах распыляют 3-9 мл 10% раствора, в приборах с распределительным клапаном - 6 мл 10% раствора. Продолжительность ингаляции - 15-20 мин; кратность - 2-4 раза в сутки. При лечении острых состояний средняя продолжительность терапии - 5-10 дней; при длительной терапии хронических состояний курс лечения - до 6 мес.

Вследствие высокой безопасности препарата частота принятия и относительная величина дозы могут быть изменены врачом в допустимых пределах, в зависимости от состояния больного и терапевтического воздействия. Нет необходимости изменения взрослой дозы в случае применения препарата для лечения детей. В случае сильного секретолитического действия секрет отсасывают, а частоту ингаляций и суточную дозу уменьшают. Интратрахеально. Для промывания бронхиального дерева при лечебных бронхоскопиях используют по 1-2 ампулы или более в день в зависимости от клинических показаний.

Местно. Закапывают в наружный слуховой проход и носовые ходы 150-300 мг (1,5-3 мл) на 1 процедуру.

Парентерально. Вводят в/в (предпочтительнее капельно или медленно струйно - в течение 5 мин) или в/м. Взрослым - по 300 мг (3 мл) 1-2 раза в сутки. Детям от 6 до 14 лет - по 150 мг (1,5 мл) 1-2 раза в сутки. Детям в возрасте до 6 лет предпочтителен пероральный прием препарата. Суточная доза для детей младше 6 лет - 10 мг/кг массы тела, детям в возрасте до 1 года в/в введение ацетилцистеина возможно только по "жизненным" показаниям в условиях стационара. Продолжительность лечения должна устанавливаться по результатам изменения состояния пациента.

Высокая местная и общая переносимость препарата позволяет проводить продолжительные курсы лечения.

Для в/в введения раствор дополнительно разбавляют 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы в соотношении 1:1. Длительность терапии определяется индивидуально (не более 10 дней).

Побочное действие

При аэрозольной терапии: рефлекторный кашель, раздражение дыхательных путей, ринорея; редко - стоматит, бронхоспазм. При в/м введении - жжение в месте инъекции, кожная сыпь, крапивница; при длительном лечении - нарушение функции печени и/или почек.

Передозировка:

Ацетилцистеин при приеме в дозе 500 мг/кг/день не вызывает признаков и симптомов передозировки.

Взаимодействие

Сочетанное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

При одновременном применении с такими антибиотиками, как тетрациклины (исключая
доксициклин),
ампициллин, амфотерицин В, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между приемами этих препаратов должен составлять не менее 2 часов.

Фармацевтически несовместим с другими растворами лекарственных средств. Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего.

Ацетилцистеин устраняет токсические эффекты парацетамола.

Особые указания:

Больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом
ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

При неглубоком в/м введении препарата и при наличии повышенной чувствительности может появиться легкое и быстро проходящее жжение, в связи с чем рекомендуется вводить препарат глубоко в мышцу.

Ампулу Флуимуцила вскрывают перед употреблением. Вскрытая ампула может храниться в холодильнике в течение 24 часов, в течение этого времени препарат может быть использован только для ингаляций.

Раствор Флуимуцила не должен соприкасаться с резиновыми и металлическими поверхностями.

Влияние на способность управлять транспортным средством:

Раствор для инъекций и ингаляций 100 мг/мл.

Упаковка:

Ампулы 3 мл оранжевого стекла с меткой для надрезания.

По 5 ампул в пластиковом поддоне с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную.

Условия хранения:

При температуре от 15°С - до 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Срок годности 5 лет.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

Владелец регистрационного удостоверения:

Зачастую приступы сухого или мокрого кашля относят к симптомам вирусной или инфекционной болезни. Рекомендуется серьезно подходить к лечению этого признака, используя для этого лекарства, прописанные врачом. Флуимуцил для ингаляций и инъекций считается одним из популярных, эффективных препаратов от кашля. Он выпускается в нескольких формах. Дозировка назначается в зависимости от типа и тяжести заболевания.

От чего помогает Флуимуцил

Известно, что Флуимуцил относится к муколитикам. Это лекарство помогает выводить мокроту, значительно разжижая ее. Главным активным составным элементом препарата является ацетилцистеин, который влияет на верхние дыхательные пути следующим образом:

• усиливает выработку слизистых выделений;
• тщательно очищает носовые полости, бронхи;
• разжижает мокроты в верхней части трахеи, придаточных носовых пазухах, бронхах;
• оказывает противовоспалительное действие с помощью активации клеток иммунной системы.

Прописывается медикамент в двух видах:

• Флуимуцил: ампулы (3 мл) с раствором (10%) для осуществления ингаляций;
• Флуимуцил антибиотик ИТ: флакон 250 мл или 500 мл (в комплекте есть ампулы со стерильной жидкостью, предназначенные для приготовления ингаляционного раствора).

Лекарство применяется при таких проблемах со здоровьем:

• при бронхите (острая или хроническая формы);
• ларингит;
• трахеит;
• ринит;
• синусит;
• воспаление легких.

Противопоказания к использованию Флуимуцила для ингаляций:

• спазмы в бронхах – приступы удушья, которые иногда появляются у больного;
• риск возникновения легочного кровотечения;
• стоматит;
• заболевания крови;
• запрещено принимать при беременности, кормлении грудью;
• хронические проблемы с работой почек, печени;
• возраст ребенка до 3 лет;
• курс лечения антибактериальными средствами, который был пройден менее полугода назад.

Инструкция по применению антибиотика Флуимуцила для ингаляций

Ингаляции с использованием Флуимуцила – это действенный способ избавиться от неприятностей, связанных с заболеваниями дыхательных путей и их симптоматикой. В процессе лечения можно заметить, что уже после нескольких ингаляций резко увеличивается количество бронхиального секрета. Если терапия при кашле и других признаках заболевания проходит правильно, то начинается обильное выделение мокроты. Нюансы проведения ингаляций с Флуимуцилом зависят от того, какой тип препарата выбран.

Как сделать раствор для ингаляций

С Флуимуцилом нужно правильно приготовить, иначе просто не получим желаемого эффекта:

1. Необходимо осторожно открыть ампулу с лекарственным препаратом, разбавить ее содержимое физраствором или кипяченой водой (1 к 1).
2. Готовить смесь для ингаляций разрешается исключительно в стеклянной емкости, потому что, например, алюминиевая посуда сводит «на нет» действие ацетилцистеина.
3. Классический Флуимуцил используется в одинаковых дозировках для ребенка и взрослого человека: 1 ампула на одну ингаляцию.

Смесь для ингаляций в небулайзер из Флуимуцила-антибиотика ИТ делается немного по-другому:

1. Порошок разводят посредством стерильной жидкости, которая уже имеется в упаковке с препаратом.
2. Содержимое одного флакона разбавляют водой (8 мл).
3. Детская доза: 2 мл полученной смеси на процедуру.
4. Антибиотик нельзя разбавлять выше нормы, потому что лечение таким раствором будет малоэффективным.
5. Полученную смесь нужно применять сразу после приготовления.

Как пользоваться небулайзером

Ингаляции с Флуимуцилом детям и взрослым с использованием небулайзера являются одной из самых результативных методик терапии, в основе которой введение препарата через дыхательные пути. Необходимо помнить о том, что лечебную смесь нельзя помещать в ультразвуковой небулайзер, потому что он быстро разрушает активное вещество Флуимуцила. Желательно приобрести компрессорное устройство для ингаляций, которое осуществляет идеальную установку размеров вдыхаемых частиц препарата. Можно воспользоваться агрегатом фирмы «Омрон» (Omron) или B.Well.

Перед тем, как добавлять Флуимуцил от кашля в ингалятор, при бронхите или болях в горле, стоит удостовериться в том, что больной имеет возможность нормально дышать через нос. В другой ситуации, рекомендуется закапать нос сосудорасширяющими каплями для восстановления нормального процесса дыхания. Ингаляцию с Флуимуцилом надо проводить через полтора часа минимум после еды. Температура тела больного должна быть не больше 37, 5 градусов.

Процедура:

1. Раствор заливаем в ингалятор.
2. Чтобы правильно вычислить объем лекарственного средства, нужно всегда учитывать тот факт, что на стенках прибора остается небольшое количество смеси.
3. Дозировка для детской ингаляции Флуимуцилом 1 мл, для взрослой – 2 мл.
4. Ингаляция производится очень просто: необходимо вдыхать и выдыхать частицы препарата через нос, дыхание должно быть ровным, спокойным.
5. Один сеанс терапии продолжается 15-20 минут.
6. Сколько раз в сутки заправлять и использовать небулайзер? Это зависит от степени и типа болезни, а так же от рекомендаций лечащего врача.