Главная · Здоровье · Сочетание глюкокортикостероида дипроспана с алкоголем. Одновременный прием дипроспана и алкогольных напитков

Сочетание глюкокортикостероида дипроспана с алкоголем. Одновременный прием дипроспана и алкогольных напитков

Дипроспан (Diprospan).
Действующее вещество – бетаметазон (Betamethasone).

Фармакологическая группа

Относится к группе глюкокортикоидов (гормональные средства).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме раствора и суспензии для инъекций. Раствор расфасован в ампулы по 1 мл, по 1 и 5 ампул в коробке. Суспензия расфасована в ампулы или шприцы по 1 мл. В пластиковой ячеистой упаковке - по 1 или 5 ампул, упакованных в картонную коробку.

В 1 мл суспензии содержится 6,43 мг бетаметазона дипропионата (что соответствует 5 мг бетаметазона) и 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата (2 мг бетаметазона в эквиваленте).
Вспомогательные вещества:

  • вода для инъекций;
  • безводный двузамещенный натрия фосфат;
  • трилон Б;
  • натрия хлорид;
  • бензиловый спирт;
  • полисорбат 80;
  • полиэтиленгликоль 4000;
  • нипазол;
  • карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль;
  • нипагин.
В состав раствора для инъекций входит бетаметазон: в форме фосфата динатрия – 2 мг, в форме дипропионата – 5 мг.

Описание препарата Дипроспан

Суспензия при рассмотрении выглядит как бесцветная (может быть желтоватой), прозрачная, немного вязкая жидкость, в которой содержится взвесь белых частиц. После взбалтывания становится белой, стойкой.

Фармакологическое действие

Препарат относится к группе глюкокортикостероидов. Основное действие Дипроспана связано с выраженной глюкокортикоидной активностью; минералокортикоидное действие практически не выражено. Действие Дипроспана направлено на подавление воспаления, аллергической реакции, иммуносупрессию. Угнетает функцию гипофиза .

Дипроспан – лекарство, которое состоит из двух действующих компонентов разной быстроты действия.

Один из них - бетаметазона натрия фосфат - легко растворяется, гидролизуется и всасывается после введения, обеспечивая быстрый лечебный эффект. Выводится в течение суток.

Другой - бетаметазона дипропионат - после введения создает депо, откуда высвобождается постепенно. В результате обеспечивается длительное действие препарата. Время полного выведения составляет 10 суток и более.

Кристаллы Дипроспана имеют очень маленькую величину, что позволяет вводить его в мелкие суставы через очень тонкую иглу.

Дипроспан: показания к применению

  • Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, бурситы, эозинофильный фасциит, анкилозирующий спондилит, остеоартриты, эпикондилит, люмбаго, экзостоз, тендиниты, бурсит на фоне твердой мозоли , тугоподвижность большого пальца стопы, кривошея, пяточная шпора.
  • Аллергические заболевания: бронхиальная астма и астматический статус, аллергический ринит, сывороточная болезнь, атопический дерматит , медикаментозная аллергия, крапивница , аллергическая реакции на укусы насекомых и змей.
  • Системные заболевания: склеродермия , узелковый периартериит, системная красная волчанка , дерматомиозит.
  • Заболевания кожи: контактный дерматит , инсулиновая липодистрофия, артропатический псориаз, красный плоский лишай , келоидные рубцы, гнездовая алопеция, обычная пузырчатка , диффузные формы нейродермита и экземы.
  • Заболевания крови: лейкозы и лимфомы , трансфузионные реакции.
  • Заболевания надпочечников: первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность и адреногенитальный синдром.
  • Заболевания пищеварительного тракта: неспецифический язвенный колит , глютеновая энтеропатия, болезнь Крона .
  • Заболевания почек: гломерулонефрит , нефротический синдром.

Дипроспан: противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость препарата Дипроспан.

При необходимости длительного лечения необходимо учитывать наличие сопутствующих заболеваний, при которых от применения Дипроспана лучше воздержаться (относительные противопоказания):

  • артериальная гипертензия тяжелой степени;
  • вирусные и гнойные инфекции ;
  • период вакцинации ;
  • системное грибковое поражение кожи и слизистых;
  • язвенная болезнь желудка;
  • синдром Кушинга;
  • психические заболевания;
  • тромбоэмболический синдром;
  • внутримышечное введение при пурпуре тромбоцитопенической.
Существуют также определенные противопоказания для введения Дипроспана в сустав или периартикулярно:
  • инфекционный артрит;
  • периартикулярный целлюлит с изъязвлениями;
  • инфекционный эндокардит ;
  • асептический некроз в прилежащих эпифизах;
  • лечение антикоагулянтами;
  • очаги псориаза в месте укола;
  • нестабильность сустава;
  • сахарный диабет;
  • гемартроз.

Дипроспан: инструкция по применению

Для системного применения вводится внутримышечно.
При артритах лучший эффект достигается при введении Дипроспана в сустав или периартикулярно. При заболеваниях глаз препарат может вводиться через кожу в области нижнего века.
Противопоказано введение Дипроспана внутривенно и подкожно!

Доза препарата в каждом отдельном случае подбирается индивидуально, и зависит от заболевания и его тяжести. Дипроспан вводится для создания депо препарата в организме на фоне гормональной терапии препаратами короткого действия.

Системная терапия

Начальная доза – 1-2 мл, вводится глубоко в мышцы ягодиц.
Системно используется при следующих заболеваниях:
  • аллергический ринит ;
Улучшение состояния наступает в течение нескольких часов после укола Дипроспана внутримышечно.

Местное введение (Блокада Дипроспаном)

В большинстве случаев при проведении инъекции Дипроспана не требуется одновременного использования анестетиков. При необходимости можно вводить лидокаин . При этом сначала нужно набрать в шприц Дипроспан, затем лидокаин, и тщательно встряхнуть.

Блокада Дипроспаном проводится при лечении следующих патологий:

  • фантомные боли;
  • головные и лицевые болях.
При этом действие гормона Дипроспан направлено на снижение болевого синдрома.

Периартикулярные блокады (Дипроспан вводится в ткани, окружающие сустав) показаны при бурситах , тендинитах. При данных манипуляциях препарат вводится в околосуставную сумку, или непосредственно возле сухожилия, с осторожностью, чтобы не повредить его.

При применении изониазида вместе с Дипроспаном отмечается снижение концентрации внимания. Возможно появление нарушений психики.

Противоэпилептические препараты уменьшают концентрацию Дипроспана - следовательно, снижается его лечебный эффект, что требует увеличения дозы препарата.

Увеличивается вероятность появления язв в пищеварительном тракте при применении Дипроспана одновременно с ибупрофеном, аспирином , индометацином , бутадионом.

Глюкокортикоиды проникают через плаценту, и в незначительном количестве выделяются с молоком .

При назначении Дипроспана следует оценить возможный риск для матери и ребенка с ожидаемым полезным эффектом.

Применение Дипроспана вместе с бета-2-агонистами в третьем триместре беременности способствует возможному возникновению у матери отека легких .

Применение Дипроспана в детской практике

Длительное применение Дипроспана у детей может привести к задержке роста и полового развития. Во время приёма препарата необходимо ограничить контакты ребенка с больными корью и ветряной оспой .

Следует учитывать, что введение препарата внутримышечно приводит не только к развитию местного лечебного эффекта, но и к системному действию.

Чтобы предупредить развитие атрофии подкожно-жировой клетчатки и кожи, Дипроспан необходимо вводить глубоко в мышцу.

Внутрисуставные и периартикулярные уколы может проводить только медицинский работник определенной квалификации.

При лечении Дипроспаном невозможно проведение вакцинации, так как под влиянием глюкокортикоидов не образуются антитела , и прививка будет неэффективной.

Существует необходимость в проведении регулярного осмотра окулистом пациентов, принимающих Дипроспан, из-за риска развития катаракты и глаукомы.

У мужчин может быть снижение сперматогенеза и уменьшение подвижности сперматозоидов при длительном приёме препарата.

Дипроспан: аналоги препарата

В аптеке вам могут предложить заменитель Дипроспана - Флостерон. Он является абсолютным аналогом Дипроспана.

Условия и сроки хранения

Препарат хранят в темном прохладном месте, при температуре не более +25 o С (лучше в холодильнике, но не допускать замораживания).

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска препарата в аптеках

Купить Дипроспан в аптеках можно только по рецепту врача.

Дипроспан: цена

Купить Дипроспан в Москве можно по средней цене, составляющей 211,15 рублей за 1 ампулу раствора для инъекций и 213,04 рубля за 1 ампулу суспензии для инъекций.

Цена в Украине: Дипроспан можно купить по средней цене 68 - 494 гривны за 5 ампул.

Купить Дипроспан в Минске возможно по цене 300 000 – 333 400 белорусских рублей.

Производитель суспензии Дипроспан

Шеринг-Плау, Бельгия.

Дипроспан: отзывы

Большинство врачей и пациентов довольны стойкостью и быстротой проявления лечебного эффекта от применения препарата Дипроспан. Но стоит заметить, что эффект зависит не только от самого препарата, но и от вида заболевания и его тяжести, наличия сопутствующих заболеваний и препаратов, применяемых для их лечения. В каждом конкретном случае влияние Дипроспана на организм будет отличаться. Это нужно учитывать при проведении лечения, особенно длительного.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Медицинский препарат Дипроспан – бесцветная жидкость (иногда с желтоватым оттенком), назначаемая больным с болезнями костно-мышечного каркаса, гемобластозами, недостаточностью надпочечников, иными дерматологическими и аллергическими заболеваниями. Несмотря на подкожное и наружное применение лекарственного средства, Дипроспан и алкоголь крайне нежелательно совмещать.

Причину негативного отношения медиков к спиртосодержащим жидкостям при лечении многих недугов видят в пагубном влиянии этилового спирта на организм пациента. В результате и так ослабленному болезнью организму наносится сокрушительный удар «под дых».

Терапевтическая эффективность Дипроспана

Мышечные боли знакомы почти каждому зрелому человеку. В период их возникновения существенно падает работоспособность, пациент испытывает вялость и дискомфорт. Сильные болевые ощущения способны сильно вымотать больного человека, ограничить его двигательные функции и снизить качество жизни.

Назначение Дипроспана иногда носит экстренный характер как средство первой помощи вследствие пережитого стресса, шокового состояния или ранения во время чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий. Некоторые после пережитых неприятностей «не против» выпить стопку-другую крепкого спиртного, происходит смешивание в организме человека дипроспана и алкоголя. Шутить со здоровьем не стоит, необходимо понимать всю долю ответственности за свое самочувствие.

Препарат «Дипроспан» обладает широким диапазоном терапевтического применения:

  1. посттравматическая реабилитация;
  2. послеоперационное лечение;
  3. уколы в травмированные мышцы;
  4. болезни внутренних органов (почки, печень, надпочечники);
  5. другие заболевания.

Рассматривая медикаментозную совместимость с алкоголем, необходимо отметить непредсказуемые последствия такого «коктейля». Но есть немногочисленная категория лиц, которые не в силах отказаться от спиртных напитков (хронические алкоголики), а лечить костно-мышечный аппарат нужно. И тогда встает вопрос о степени вреда, наносимого этиловым спиртом в сочетании с Диспроспаном на организм пациента.

Употребление алкоголя с Дипроспаном

В первую очередь необходимо четко осознать – совместимость любого лекарства со спиртным всегда нулевая, иными словами – смешивать их крайне опасно для здоровья. Прием медикаментов запускает в организме пациента сложные биохимические реакции, направленные на излечение и восстановление утраченных функций внутренними органами и системами. В то время, пока медицинские препараты лечат один орган, второй может быть поражен самим этиловым спиртом и продуктами его распада.

При сильном алкогольном опьянении сильно страдает центральная нервная система, вместе с ней – головной мозг. В таком состоянии психика человека может быть серьезно нарушена. Больным с психическими заболеваниями противопоказаны многие медикаменты, Дипроспан входит в их число.

Уколы Дипроспана нельзя ставить при следующих проявлениях алкогольного отравления:

  • спутанность сознания;
  • рвота, тошнота;
  • головокружение;
  • утрата ориентации в пространстве.

Описанное состояние само по себе является уже шоковым для всех органов и систем, химический препарат может лишь усугубить ситуацию. Если выхода нет, и больному срочно требуется инъекция лекарства, ему сначала делают промывание ЖКТ и только после этого – ставят капельницу с назначенным препаратом.

Важно: лечение пациента в состоянии сильного опьянения невозможно, его сначала выводят из алкогольной интоксикации.

Дипроспан находится в системе кровообращения больного в течение 3-х суток, длительный терапевтический эффект может быть снижен этиловым спиртом. Лекарство оказывает свое действие на организм больного уже через 17-25 минут после укола.

Еще один важный момент – любой медицинский препарат (Дипроспан в том числе) имеет противопоказания и перечень побочных проявлений. Алкоголь может усилить последние в несколько раз.

Особенностью препарата «Дипроспан» является повышение уровня сахара в крови пациента, поэтому совмещать лекарственное средство со сладким вином крайне опасно – скачок сахара способен вызвать кому.

Важно: препаратов, нейтрализующих химическое взаимодействие алкоголя и Дипроспана, не существует в природе.

Легкое опьянение, провоцирующее побочные реакции в организме пациента с Дипроспаном, проходит через 4-5 часов. Сильная интоксикация должна контролироваться медиками на случай оказания экстренной реанимации.

Важно: если человек употребляет спиртное, то Дипроспан лучше ввести внутримышечно. Внутривенные инъекции в пьяный организм запрещены!

Дипроспан – инъекционный препарат, используемый в большинстве случаев при лечении патологий опорно-двигательного аппарата.
Но у этого лекарства есть и еще одно фармакологическое действие – противоаллергическое, поэтому Дипроспан может быть назначен для устранения некоторых видов аллергий.

Медикамент обязательно нужно использовать по схеме, учитывая все нюансы его введения. В противном случае лечение Дипроспаном может стать причиной достаточно серьезных осложнений.

Торговое название и действующее вещество

Торговое название медикамента — Дипроспан (Diprospan). Основным действующим веществом является бетаметазон (Betamethasone).

Описание

Препарат производится в Бельгии. Юридический адрес компании Шеринг-Плау Лабо Н.В., Индуштриепарк 30. Международное название, используемое повсеместно, — бетаметазон.

Дипроспан выпускается только в форме суспензии – вязкого раствора, бесцветного или слегка желтоватого цвета. После взбалтывания жидкость становится однородной и приобретает белый цвет.

Суспензия состоит из двух действующих веществ – бетаметазона дипропионита и бетаметазона натрия фосфата.

Помимо основных компонентов в препарате находятся вспомогательные:

  1. Безводный двузамещенный натрия фосфат;
  2. Трилон Б;
  3. Вода для инъекций;
  4. Полисорбат 80;
  5. Бензиловый спирт;
  6. Карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль;
  7. Полиэтиленгликоль 4000;
  8. Нипазол;
  9. Нипагин.

Суспензия расфасована в стеклянные ампулы с дозировкой в 1 мл. В пластиковой упаковке может быть одна или пять ампул.

Фармакологическая группа

Дипроспан входит в группу препаратов-глюкокортикостероидов, которые являются гормональными средствами.

Фармакологическое действие

Бетаметазон, являющийся активным действующим веществом Дипроспана, относится к высокоактивному классу глюкокортикостероидов. За счет бетаметазона препарат оказывает выраженное противовоспалительное, иммунодепрессивное и антиаллергическое действие.

После попадания в кровь синтетический гормон связывается с белками-альбуминами, после чего быстро переносится ко всем клеткам организма.

Эффективность Дипроспана при лечении аллергических реакций объясняется способностью бетеметазона подавлять выработку агрессивных ферментов, которые вызывают воспалительную реакцию слизистых оболочек и кожного покрова.

Химическая структура Дипроспана сходна со строением гормонов надпочечников, поэтому препарат начинает активно участвовать во всех видах обмена в организме – углеводном, белковом, жировом, водно-солевом.

При этом все естественные реакции убыстряются, что не всегда полезно для организма – длительное использование глюкокортикостероидов вызывает нежелательные побочные изменения.

Высокий терапевтический эффект от использования Дипроспана объясняется тем, что два его активных компонента действуют по разной схеме:

  1. Бетаметазон в форме натрия фосфата после инъекционного введения быстро растворяется и разносится по организму. Благодаря этому терапевтический эффект наступает буквально в течение 20-60 минут. Эта форма гормона задерживается в организме не больше чем на сутки.
  2. Бетаметазона дипропионат – микрокристаллическая фракция, которая после попадания в организм преобразуется в своеобразное депо. Из этого депо бетаметазон выходит постепенно, по небольшой дозе в течение 20-25 дней.

Двойной механизм работы Дипроспана позволяет достичь двух целей при .

Под влиянием препарата практически мгновенно купируются острые симптомы аллергической реакции, и затем наступает ремиссия, продолжающаяся на протяжении как минимум трех недель.

Компоненты лекарства полностью метаболизируются в печени и выводятся почками.

Показания к применению

Дипроспан обязательно должен назначать врач. При некоторых заболевания глюкокортикостероиды являются только дополнительными медикаментами.

Препарат назначается пациентам с:

  • Патологиями костно-мышечной системы и заболеваниями мягких тканей, в их числе бурситы ревматоидный артрит, остеоартроз, ишиалгия, фасциит, спондилоартрит, кривошея, люмбаго, болезни стоп.
  • Аллергическими заболеваниями. Чаще всего Дипроспан назначается тем, кто имеет в анамнезе бронхиальную астму, аллергический бронхит, поллиноз, сезонного или круглогодичного характера. Препарат считается средством первой помощи при аллергии на лекарство, сывороточной болезни, при остро развивающейся реакции на .
  • Дерматологическими заболеваниями – монетовидной экземой, нейродермитом, атоническим и контактным дерматитом, крапивницей, фотодерматитом, красным плоским лишаем. Нередко Дипроспан входит в состав комплексной терапии гнездной алопеции, кистозных угрей, герпетического дерматита и еще ряда патологий, затрагивающих кожный покров.
  • Гемобластозами. Дипроспан входит в схему паллиативной терапии при лейкозах и лимфомах.
  • Вторичной и первичной недостаточностью коры надпочечников.

Дипроспан также применяется при лечении ряда заболеваний, требующих системного воздействия ГКС (глюкокортикостероидов). Это язвенный колит, адреногенитальный синдром, мальабсорбция, нефротический синдром, регионарный илеит.

Инструкция по применению

Дипроспан – это инъекционный препарат. Вводить его разрешается внутримышечно, в сустав или рядом с ним, реже назначаются интрабурсальные, внутрикожные и внутритканевые уколы.

Препарат должен вводиться только специалистам, имеющим соответствующий сертификат.

В сустав и ткани Дипроспан должен вводить врач. Обязательно необходимо соблюдать все правила асептики, режим дозирования устанавливается для каждого пациента в индивидуальном порядке.

При проведении внутримышечного введения препарата разовая доза обычно не превышает двух миллилитров. Вводить повторно препарат необходимо после оценки всех изменений.


После того как Дипроспан поможет справиться с устранением выраженных симптомов заболеваний, подбирается поддерживающая доза. Для этого дозу суспензии на протяжении нескольких недель уменьшают, наблюдая за самочувствием пациента.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к назначению Дипроспана считается гиперчувствительность к бетаметазону или к дополнительным компонентам лекарства.

Строго запрещена постановка подкожных и внутривенных инъекций. Если препарат планируется вводить в сустав, то противопоказаниями являются инфекционный артрит и нестабильный сустав.

Дипроспан нельзя вводит в инфицированные ткани, в межпозвоночное пространство, лечением им запрещено при системных микозах.

С осторожностью

Если планируется длительное лечение глюкокортикостероидами, то необходимо выяснить есть ли в анамнезе пациента заболевания, которые могут стать относительными противопоказаниями:

Внутримышечно препарат не вводится при тромбоцитопенической пурпуре.

Временными противопоказаниями считаются образующиеся очаги псориаза или некроза в предполагаемом месте введения, лечение препаратами-антикоагулянтами.

Передозировка

В большинстве случаев введение высоких доз суспензии Дипроспана на протяжении нескольких дней не приводит к ухудшению самочувствия больного и к осложнениям.

Передозировка может развиться, если ГКС применяется для лечения больных с сахарным диабетом, с язвенным поражением ЖКТ в стадии обострения.

Усилить глюкокортикостероидный эффект могут и такие препараты, как Дигиталис, калий-выводящие диуретики, непрямые антикоагулянты.

Симптомы передозировки:

  1. Тошнота и рвота;
  2. Нарушения сна;
  3. Возбуждение;
  4. Эйфория;
  5. Депрессия.

При выявлении передозировки Дипроспан отменяется постепенно, назначается терапия для поддержания жизненно-важных функций.

Необходима коррекция водно-электролитного баланса, при необходимости назначаются антациды, фенотиазины.

Как часто колоть Дипроспан

Частота введения Дипроспана, и его дозировка зависит от вида заболевания:

  • При ревматоидном артрите в сустав препарат ставят один раз в два-три месяца. Интервал между постановкой в разные суставы должен составлять не меньше одной недели.
  • При лечении алопеции Дипроспан ставят в мышцу один раз в неделю, курс лечения – до 5 инъекций.
  • При экземе препарат назначается только в случае ее тяжелого течения. Количество инъекций подбирается врачом с учетом изменений на кожном покрове.

Дипроспан при аллергии используется по-разному:

  • Для купирования острых проявлений астмы, бронхита, состояний после укусов насекомых или при назначается однократное введение лекарства в дозе 1-2 мл. Дальнейшее лечение проводят другими медикаментами.
  • При лечении поллинозов, ринитов выбирается схема лечения, в которой Дипроспан вводится каждый день по 1-2 мл на протяжении от 5 и до 10 дней.

Увеличивать кратность введения суспензии глюкокортикостероида категорически без разрешения врача запрещено — синтетические гормоны обладают достаточно выраженными побочными реакциями и не соблюдение схемы их введения приводит к осложнениям.

Чем вреден препарат

При правильном подборе дозы и коротком курсе лечения побочные реакции практически никогда не развиваются.

Чаще всего нежелательные изменения в организме происходят при длительном применении и связаны они с тем, что бетаметазон угнетает функцию гипофиза.

Возможные побочные эффекты:

На месте инъекционного введения Дипроспана не исключается возникновение очагов гипер или гипопигментации, атрофия подкожно-жировой клетчатки и кожи, абсцессы.

При внутрисуставных инъекциях препарата повышается вероятность развития сепсиса, не исключается повреждение сухожилий, нервов, хрящей, кровоизлияний в полость сустава.

Частые инъекции могут стать причиной микрокристаллического артрита.

Взаимодействие с другими препаратами

При назначении Дипроспана на длительный период необходимо учитывать, какие еще препараты принимает пациент:

  • Азатиоприн при одновременном использовании с ГКС повышает риск развития катаракты и миопатиии.
  • Ибупрофен, анаболические стероиды, делагил повышают вероятность развития всех побочных эффектов от Дипроспана.
  • Сочетание Изониазида и Дипроспана приводит к снижению концентрации внимания, не исключается появление психических отклонений.
  • Медикаменты с противоэпилептическим эффектом снижают концентрацию бетаметазона.
  • Одновременное лечение Дипроспаном и нестероидными противовоспалительными средствами усиливает риск язвенного поражения пищеварительного тракта.
  • Эстрогены (к которым относят и контрацептивы) усиливают терапевтическое воздействие бетаметазона.
  • Антидепрессанты при одновременном их использовании с синтетическим гормоном могут стать причиной повышенного внутриглазного давления.
  • Одновременное лечение Дипроспаном и антибиотиками снижает риск развития аллергии от приема антибактериальной терапии.

Особые указания по применению

Суспензия Дипроспана не предназначена для внутривенного или подкожного введения. Постановка укола в вену и под кожу приводит к массе осложнений, некоторые из которых могут потребовать немедленных реанимационных мероприятий.

При назначении и постановке Дипроспана следует соблюдать нижеприведенные рекомендации:

  • Парентеральное введение кортикостероида может стать причиной анафилактоидных реакций. Поэтому у пациента следует выяснять весь аллергоанамнез и соблюдать все меры предосторожности в момент постановки укола.
  • При склонности к психозам и эмоциональной нестабильности возможно развитие психических нарушений.
  • Пациенты, лечащиеся кортикостероидами, не вакцинируются против оспы. Также на фоне лечения гормонами временно запрещена иммунизация любыми препаратами в связи с тем, что это может стать причиной низкой ответной реакции иммунитета и неврологических нарушений.
  • При лечении ГКС следует учитывать, что эти препараты сглаживают признаки инфекций и снижают сопротивляемость организма.
  • При введении препарата в сустав следует исключить инфекционный артрит, так как на фоне этого заболевания кортикостероид может стать причиной разрушения суставной ткани.
  • При введении лекарства внутрь сустава пациенту необходимо уменьшить нагрузку на пораженную область.
  • Офтальмологическое обследование необходимо тем пациентам, которые лечатся Дипроспаном более 6 месяцев.
  • Если на фоне лечения ГКС поднимается АД, отмечаются признаки задержки жидкости, то пациенту рекомендуется определенная диетотерапия с уменьшением количества соли.
  • Быстрая отмена кортикостероида после длительного лечения может стать причиной вторичной недостаточности надпочечников. Избежать этого помогает тщательное соблюдение схемы отмены.
  • При длительном лечении целесообразно парентеральное введение заменить на пероральные формы глюкокортикостероидов.

Дипроспан и алкоголь

Глюкокортикостероиды относятся к тем лекарствам, которые повышают толерантность организма к этиловому спирту. Тем самым снижается токсическое влияние алкоголя, но его концентрация остается прежней.

Это свойство лекарства используется при лечении пациентов с острым отравлением этиловым спиртом.

Детям и при беременности

Можно ли использовать препарат для введения детям, при беременности и в период лактации.

Исследований безопасности Дипроспана на организм беременной женщины не проводилось, в связи с этим решение о назначении ГКС в период вынашивания ребенка должно проводиться только с учетом возможного негативного влияния на плод.

Кортикостероид проникает через плаценту, поэтому новорожденные дети тех матерей, которые получали ГКС, должны длительно находиться под контролем. Это помогает установить ранние нарушения.

В период лактации ГКС должны назначаться только при отмене грудного вскармливания. Если беременность возникла, когда женщина принимала Дипроспан, то его нужно отменять постепенно.

Длительное лечение Дипроспаном детей может стать причиной задержки полового развития и роста ребенка. В связи с этим они должны постоянно обследоваться.

В период лечения ГКС необходимо следить, чтобы дети не контактировали с больными ветрянкой и корью.

Также в это время запрещена вакцинация – глюкокортикостероды не дают образовываться антителам, поэтому прививка неэффективна.

Аналоги препарата

Абсолютный аналог Дипроспана – препарат Флостерон.

Условия хранения и отпуска в аптеках

Препарат должен продаваться в аптеках только по предъявлению рецепта от врача. Хранить ампулы необходимо там, где температура не выше 25 градусов.

Стоимость одной ампулы Дипроспана начинается от 177 до 240 рублей.

Средняя оценка

На основе 0 отзывов

Дипроспан – препарат группы . Применяется для лечения заболеваний суставов, различных воспалительных процессов, при аллергии. Обладает иммунодепрессивным эффектом.

Производитель — Schering-Plough.

Страна-производитель – Бельгия.

Состав и основные действующие вещества

Основное действующее вещество Дипроспана – бетаметазон . Содержится в препарате в форме натрия фосфата и в формедипропионата. Первая формавещества быстро всасывается из места введения и также быстро выводится, обеспечивая быстрый эффект. Вторая, наоборот, медленно усваивается и долго выводится из организма, что обеспечивает большую продолжительность действия препарата.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Показания к применению

  • Шоковые состояния (ожоговый, травматический, токсический, операционный, кардиогенный, анафилактический шок).
  • Аллергические реакции, в том числе острые, требующие неотложной помощи.
  • Астматический статус.
  • Тяжелые формы протекания заболеваний легких.
  • Болезни соединительных тканей костно-мышечной системы (ревматоидный артрит, бурсит, фасциит, остеоартроз, радикулит, люмбаго, кривошея).
  • Острая надпочечниковая недостаточность.
  • Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Кожные болезни (дерматит, нейродермит, экзема, псориаз, крапивница, пузырчатка, красный плоский лишай).
  • Отек мозга.
  • Опухолевые заболевания лимфатических и кроветворных тканей.
  • Другие воспалительные, хронические, системные заболевания.

Противопоказания

К применению Дипроспана существует ряд противопоказаний:

  • Сильная чувствительность к основным или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.
  • ВИЧ-инфекция.
  • Сахарный диабет.
  • Цирроз печени.
  • Микозы, системные грибковые поражения.
  • Ветряная оспа.
  • Вирусные и бактериальные инфекции.
  • Инфекционные воспаления соединительных тканей.
  • Тромбофлебит.
  • Герпес.
  • Язвенная болезнь.

Формы выпуска

Дипроспан выпускается для инъекций в форме суспензии либо раствора в ампулах или одноразовых стеклянных шприцах. Пути введения Дипроспана разнообразны, недопустимы только внутривенные и подкожные инъекции.

Для перорального приема выпускается в форме таблеток, а для наружного применения – в форме мази.

Мазь или крем наносят на пораженные участки кожи, аккуратно втирая. В начале курса лечения частота нанесения может достигать шести раз в сутки, после появления эффекта сокращается до одного-двух раз.

Выбор формы выпуска зависит от рода заболевания. Например, Дипроспан при псориазе эффективен именно в форме мази, а для лечения суставов применяют инъекции Дипроспана.

Внутрисуставное введение


Дипроспан можно использовать местно, вводя препарат внутрисуставно . При введении непосредственно в очаг поражения начинает действовать очень быстро, эффективно снимает боль, восстанавливает мобильность сустава.

Как правило, местные инъекции являются безболезненными, но иногда требуется одновременное введение анестетика.

Передозировка и побочные действия

Дозировка и длительность курса применения препарата подбираются врачом индивидуально с учетом степени тяжести, формы протекания болезни, множества дополнительных факторов. Необходимо подбирать минимальную эффективную дозу и максимально короткий курс лечения, избегать передозировок. Отмена производится постепенно. Самолечение недопустимо, обязательна консультация специалиста.

При передозировке возможны следующие побочные действия:

  • Увеличение массы тела, отечность, задержка жидкости в тканях.
  • Расстройства обмена веществ.
  • Усиленное выведение кальция и калия из организма, ломкость костей, сердечная недостаточность.
  • Повышение артериального давления.
  • Судороги.
  • Дерматиты, атрофия кожных покровов, угри, гиперемия кожных покровов, замедленная регенерация.
  • Аллергические реакции.
  • Язвенные и воспалительные поражения желудочно-кишечного тракта.
  • Изменение уровня сахара в крови, сахарный диабет.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Снижение иммунитета, пониженная сопротивляемость организма бактериальным, вирусным и грибковым инфекциям.
  • Расстройства нервной системы, нарушения сна, раздражительность, тревожность.
  • Задержка физического развития у детей.
  • При внутрисуставном введении возможны повреждения мягких тканей, нервов, кровоизлияния, некроз кости, микрокристаллический артрит, сепсис.

Данные побочные эффекты могут возникать при длительном использовании Дипроспана и передозировках. От разового применения при правильно подобранной дозировке побочные эффекты возникать не должны .

Нюансы применения

  • Необходимо проявить осторожность при применении Дипроспана, если пациент страдает от нарушений функции почек и печени.
  • Необходимо избегать употребления алкоголя. Глюкокортикоиды снижают токсическое влияние этилового спирта на организм. Дипроспан и алкоголь в сочетании могут провоцировать развитие язвенной болезни пищеварительных органов.
  • При использовании препарата во время беременности необходимо оценить возможный риск для ребенка. Новорожденного необходимо обязательно обследовать, так как существует вероятность развития у него почечной недостаточности. Беременным не следует резко прерывать курс лечения.Во время лечения дипроспаном кормление грудью является нежелательным и его лучше прервать.
  • Можно применять детям, достигшим возраста трех лет. Для детей нужно соблюдать осторожность, так как может развиться недостаточность надпочечников, задержка полового и физического развития.Так как действующие вещества препарата подавляют иммунитет, в период лечения нужно ограничить контактирование ребенка с другими детьми во избежание заражения вирусными и инфекционными заболеваниями. Также детям в этот период не проводится вакцинация.

Аналоги и совместимость с другими препаратами


Аналогами Дипроспана являются

При одновременном использовании Фенобарбитал, Эфедрин и Рифампин снижают эффективность действия Дипроспана.

Препараты, содержащие эстроген, усиливают действие Дипроспана и побочные эффекты от него.

Сочетание с может увеличить риск развития язвенной болезни.

Может снижать эффективность препаратов, содержащих салициловую кислоту.

Цены, условия хранения и отзывы


Исходя из отзывов, Дипроспан является очень сильным и эффективным средством, действует быстро и долго. Важно соблюдать рекомендованную врачом дозировку, не прерывать резко курс лечения и соблюдать меры предосторожности.

Цена доступная для большинства. Примерная цена – 200 рублей за ампулу (1мл).

Отпускается из аптек по рецепту.

Условия хранения: при температуре не выше 25°C в защищенном от света месте. Заморозка запрещена. Срок хранения 3 года. Хранить в недоступном для детей месте.

Ответы на часто задаваемые вопросы

  • Блокада Дипроспаном . Время действия препарата.Внутрисуставные и параартикулярные блокады Дипроспаном проводятся для быстрого снятия боли и восстановление подвижности сустава на длительное время. Эффект наступает очень быстро, практически сразу после введения. Длительность действия индивидуальна, зависит от степени тяжести заболевания, дозы и прочих факторов, но в основном достаточно велика.
  • Блокада коленного, плечевого сустава, позвоночника Дипроспаном . Блокада коленного сустава применяется при лечении артроза, после выполнения пункции или оперативного вмешательства. Блокада плечевого сустава выполняется при воспалении различных связок. При блокаде позвоночника нельзя вводить анестетик или сам препарат слишком глубоко, чтобы не повредить нервные окончания.
  • Блокада пяточной шпоры . Лекарственная блокада пяточной шпоры – относительно новый вид лечения. Он отличается высокой сложностью выполнения, возможностью осложнений при неправильно подобранных дозировках и неприятными ощущениями в процессе введения препарата.однако это наиболее эффективный способ борьбы с болью, когда все другие средства не дают результата.
  • Возможно ли обострение гонартроза после подколки Дипроспаном ? Важно соблюдать все меры предосторожности, иначе возможно обострение заболеваний, особенно при резком прекращении лечения. Кроме того, Дипроспан является средством для снятия воспаления мягких тканей, а для лечения самой причины то есть заболеваний суставов необходимо использовать его в комплексе с другими лечебными препаратами и процедурами.
  • Как часто можно колоть Дипроспан ? Блокаду одного и того же сустава можно проводить не чаще чем раз в 2-3 месяца, блокаду разных суставов проводят с интервалом в 2-3 недели.
  • Чем разводить препарат ? Перед введением Дипроспан разводят раствором хлорида натрия 0.9% или раствором декстрозы.
  • Дипроспан и менструальный цикл . Дипроспан является гормональным препаратом, поэтому может привести к нарушению менструального цикла.
  • Что лучше Дипроспан или ? Выбор в пользу Дипроспана или Дексаметазона должен сделать лечащий врач. У каждого из препаратов есть свои особенности, и определять, какой из них подойдет лучше необходимо индивидуально в ходе осмотра и диагностики.
  • Как вывести Дипроспан из организма ? Действующие вещества Дипроспана со временем сами выводятся из организма – в тканях они не накапливаются. Для эффективного выведения после длительной терапии прекращать прием необходимо постепенно. Также ускорить выведение можно увеличением количества употребляемой жидкости, так как основной путь выведения Дипроспана – почки.

Вывод


Дипроспан – хороший препарат для лечения множества заболеваний , обладает отличным противовоспалительным и иммунодепрессивным эффектом. При правильном использовании и с учетом противопоказаний польза от лечения значительно превышает его негативное влияние на организм. Препарат очень сильный, требует осторожности в применении, особенно детям и беременным.

Обязательна консультация с врачом и наблюдение за состоянием пациента в ходе лечения.



Оставить свой отзыв

С небольшим количеством препаратов алкоголь несовместим настолько сильно как с глюкокортикоидами. Последствия такого сочетания куда более значительны, чем просто ослабленный эффект от препарата или усиленные побочные эффекты – от совместного применения спиртных напитков и кортикостероидов можно ожидать развития множественных кровотечений и язвенных поражений органов желудочно-кишечного тракта.

Этиловый спирт при лечении такими средствами, как Дипроспан, отрицательно действует на систему саморегуляции организма (гомеостаз), способствует угнетению ЦНС, резкому и сильному (вплоть до критического) повышению артериального давления и прочим проблемам со здоровьем и жизнедеятельностью.

Инструкция по «эксплуатации» лекарства

Медикаментозный препарат Дипроспан является глюкокортикостероидом, основное действие которого связано с «фамильной» активностью веществ данной группы. Средство эффективно влияет на угнетение функции гипофиза, его назначают при необходимости подавления иммунитета (иммуносупрессии), воспалительных процессов различного происхождения, аллергических реакций. Эффективно действует лекарство в качестве противошокового и десенсибилизирующего средства.

Полезность медикамента обеспечивают два основных вещества – бетаметазон (бетаметазона натрия фосфат) и дипропионат (бетаметазона дипропионат). Первый компонент легко растворяется в желудке, затем без проблем подвергает процессу гидролиза и всасывается, производя быстрый лечебный эффект. Второй ингредиент препарата поступает в организм медленно и в нем накапливается, после его введения образуется своеобразное «депо», из которого средство постепенно высвобождается.

Сфера применения Дипроспана включает заболевания следующего характера:

    • ревматические;

  • аллергические;
  • системные;
  • дерматологические.

Медикамент производится в форматах растворов и суспензий для инъекций. Дипроспан можно вводить в организм посредством внутримышечных, подкожных, перартикулярных и внутрисуставных уколов. Запрещено введение препарата внутривенно. Уколы практически безболезненны, хотя при некоторых заболеваниях локализация инъекций бывает такова, что можно ожидать болезненных ощущений. В этом поможет введение лекарства одновременно с анестетиком.

Пройдите небольшой опрос получите бесплатно брошюру "Культура приема спиртных напитков".

Какие спиртные напитки Вы чаще всего употребляете?

Как часто Вы употребляете алкоголь?

Возникает ли у Вас на следующий день после приема спиртных напитков желание "опохмелиться"?

Как Вы думаете на какую из систем алкоголь оказывает наибольшее негативное влияние?

Как Вы считаете, достаточны ли меры, принимаемые правительством, по ограничению продажи алкоголя?

Применение препарата Дипроспан недопустимо при наличии у пациента определенных заболеваний и состояний. В число наиболее часто встречающихся противопоказаний включены:

  • заболевания психического характера;
  • глаукома;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • язвенные поражения органов сферы ЖКТ;
  • инфекции вирусного или гнойного происхождения;
  • остеопороз;
  • тромбоэмболический синдром;
  • системные микозные поражения кожи и слизистых оболочек;
  • артериальная гипертензия, протекающая в тяжелой форме;

Применения медикамента как средства для лечения ревматических заболеваний рекомендуется избегать во время прохождения пациентом терапии с использованием антикоагулянтов, а также в период вакцинации и в выявленных случаях:

Набор лишней массы тела может быть побочным эффектом, который можно спровоцировать приемом препарата

  • гемартроза;
  • инфекционного артрита;
  • инфекционного эндокардита;
  • некоторых форм асептического некроза;
  • остеомиелита;
  • периартикулярного целлюлита;
  • очагов псориатического поражения в местах укола;
  • нестабильности сустава.

Основные побочные эффекты, которые можно спровоцировать приемом препарата, содержатся в следующем списке:

  • нарушения в работе ЦНС;
  • проблемы с функционированием органов ЖКТ;
  • аллергические реакции;
  • заболевания кожи и поражения подкожно-жировой клетчатки;
  • развитие остеопороза;
  • набор лишней массы тела;
  • пиодермия;
  • кандидоз;
  • увеличение артериального давления;
  • миокардиодистрофия.

Это далеко не полный список реакций, которыми организм может ответить на прием Дипроспана. Чтобы не спровоцировать его на такие действия, рекомендуется обращаться к врачу при первых же подозрениях на передозировку или иные проблемы с использованием лекарства. Важно, чтобы назначение медикамента и уточнение его дозировки производилось врачом после консультации и проведения обследования пациента.

Недопустимость выпивки

А самая главная опасность, которой подвергается больной во время применения медикаментозного средства – риск проверить совместимость Дипроспана с алкоголем. Пить алкогольные напитки одновременно с приемом данного препарата категорически запрещено. Тому есть несколько причин, в числе которых тот факт, что подобное сочетание создает дополнительную нагрузку на все внутренние органы, а от этого можно ожидать самых неожиданных последствий. В числе опасностей, которым подвергается человек, одновременно употребляющий и лекарство, и спиртное, числятся:

  • риск развития отека внутренних органов, так как одним из побочных эффектов Дипроспана является провоцирование застоя жидкости в тканях;
  • увеличение ломкости хрящей и костей, а также слабости мышц, что опасно, так как человек в нетрезвом состоянии может легко навредить себе;
  • значительное ослабление иммунитета, что происходит по причине совместного воздействия на иммунную систему компонентов медикамента и выпивки;
  • увеличение существующего воспаления, развивающееся из-за усиления этанолом воздействия лечебных компонентов на организм;
  • рост кровяного давления, что опасно для сердечнососудистой системы, если этот показатель уже был «взвинчен» препаратом;
  • рост внутриглазного давления, из-за чего в перспективе возможно развитие дополнительных проблем со зрением;
  • усиление алкогольного опьянения со всеми его симптомами: мучительной головной болью, безостановочной рвотой, диареей и сильнейшим обезвоживанием организма.

Также побочные эффекты включают вероятность возникновения у человека панического состояния, которое может длиться несколько минут, после чего способно трансформироваться в сильнейшую сонливость.

Отрицательная совместимость препарата со спиртными напитками часто проявляется и в чрезмерной перегрузке, которой подвергается весь организм, и в обострении тех проблем со здоровьем, что уже были у пациента, и в стимулировании психических расстройств и отклонений, развивающихся во время состояния опьянения. Тем более опасно запивать Дипроспан алкоголем, если проявляются симптомы серьезной интоксикации организма этиловым спиртом. Такое состояние может привести как к обострению проблемы с отравлением, так и к осложнению заболеваний ЖКТ, в частности – к сбоям в системе пищеварения.

Меры предосторожности

Случаются ситуации, когда инъекция препарата необходима, однако недавно выпитое спиртное становится препятствием на пути борьбы с болью и началом лечения воспаления. Исключений быть не может: при необходимости применения Дипроспана после приема алкоголя необходимо промыть пациенту желудок и очистить организм капельницей. Если же медикамент был введен – даже единоразово – жизненно важно отказаться от выпивки любого качества и даже в минимальных количествах. И, конечно, каждый этап лечения обязательно должен контролироваться специалистом, так как только он сможет предотвратить потенциальные неблагоприятные действия от совместного приема лекарства и спиртного.