Колит в грудной железе. Острая боль под левой грудью. В их перечень можно внести

Иногда женщины сталкиваются с болезненными ощущениями в груди. Их принято называть масталгией. В большинстве случаев эти ощущения характеризуют как покалывания. Причем они могут быть как признаком серьезного заболевания, так и нормальным явлением.

Покалывание в груди у женщин - основные причины

В ряде ситуаций подобный симптом носит безобидный характер и не требует лечения. Боли могут быть спровоцированы естественными процессами в женском организме. Многие девушки отмечают такие жалобы накануне менструации. Чаще всего такое явление носит регулярный характер. Это наиболее распространенная причина, которая вызывает такую деликатную проблему.

Также появляются покалывания в грудных железах при беременности, при подготовке к кормлению. В этот период изменяются молочные протоки, что приводит к новым ощущениям. Они не несут опасности здоровью девушки. Но если беременная беспокоится, то она может обратиться с вопросами к своему врачу, который даст ей исчерпывающие объяснения.

Покалывание в грудной железе при лактации является нормой и не должно вызывать тревогу. Так сопровождается процесс образования молока. Но если молодая мама обнаружила в груди уплотнения, а боль достаточно сильная, то обязательно нужно посетить специалиста.

Во многих же ситуациях данный симптом может указывать на ряд заболеваний. Причем они могут затрагивать не только молочные железы, но и другие системы организма. К недугам, проявляющимся таким образом относятся:

• патологии щитовидной железы;
• новообразования в груди (доброкачественные и злокачественные);
• кисты сальных желез;
• болезни сердца;
• патологии позвоночника.

Очевидно, что причин покалывания в грудной железе немало, и далеко не все из них безобидны. Некоторые требуют серьезного медицинского вмешательства. Такие состояния должны быть диагностированы как можно быстрее, и не стоит пускать их на самотек.

Если девушка отмечает, что легкие покалывания в груди имеют цикличный характер и зависят от критических дней, то ей стоит обратиться к маммологу. Он проведет осмотр и поможет разобраться в проблеме. Для этого может понадобиться провести маммографию, УЗИ груди, некоторые анализы.

Если нет зависимости болезненных ощущений от месячных, то лучше записаться на прием к терапевту. Врач может направить на кардиограмму, рентген некоторых отделов позвоночника, УЗИ сердца и щитовидной железы.

Жжение в сосках представляет собой достаточно неприятное ощущение, с которым может столкнуться любая женщина. Помимо этого симптома любые неприятные, ноющие болезненные ощущения в области груди должны насторожить вас, потому как это может быть первым признаком развития опасной патологии молочных желез. В любом случае, ощутив этот симптом, стоит обязательно обратиться за консультацией и профессиональной помощью к специалисту маммологу. Важно отметить, что жжение в сосках – симптом, который напрямую связан с началом возникновения каких-либо физиологических или патологических изменений с молочной железой.

Код по МКБ-10

O91.0 Инфекции соска, связанные с деторождением

Причины жжения в сосках

Как правило, жжение в сосках является неотъемлемой частью процесса лактации, кормления малыша и всего периода беременности.

В случае с оплодотворением стоит отметить, что гормональная перестройка организма способствует повышению уровня пролактина, который в свою очередь увеличивает грудь, результатом чего является активный рост тканей сосков от чего и возникают болезненные ощущения в области сосков.

Отдельного внимания заслуживает проблема возникновения трещин в сосках у женщин, кормящих грудью. Чтобы избавится от болезненных ощущений, используйте аптечные средства, в том числе масла и мази. Если вас беспокоит жжение в сосках, но вы не беременны и не кормите грудью, обратите внимание на ряд факторов, которые могут стать причиной возникновения болевых ощущений. Это может быть некачественный, неподходящий вам бюстгальтер, средства гигиены, имеющие в своем составе раздражающие компоненты, неправильный уход, пренебрежение правилами личной гигиены.

Зная причину возникновения той или иной болезни, опытный врач сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективный курс лечения.

Симптомы жжения в сосках

Беременность, лактация и кормление грудью являются основными, а главное, самыми «безопасными» причинами возникновения жжения в сосках. Тем не менее, есть ряд других ситуаций, при которых данный симптом считается сигналом для беспокойства и немедленного обращения к врачу. К примеру, он может свидетельствовать о наличии фиброзно-кистозной мастопатии. Признаками данной патологии являются какие-либо болезненные уплотнения в груди, прозрачные выделения из сосков. Во избежание мастопатии стоит регулярно осматривать грудь и контролировать состояние сосков в домашних условиях, при помощи зеркала.

Жжение в сосках - частый сопутствующий симптом заболевания молочной железы, которого боятся все без исключения женщины. Речь идет о мастите. В данном случае инфекция может проникнуть и начать интенсивное развитие через трещину в соске. Среди основных признаков мастита стоит выделить резкое покраснение соска, жгучую боль, повышенную температуру, припухлость груди в области соска. Откладывать с визитом к врачу не стоит, ведь мастит – это болезнь, методами лечения мастита является применение антибактериальных препаратов, а в случае необходимости хирургическое вмешательство.

Рассматриваемый признак может также возникнуть и в случае развития такого заболевания, как псориаз. В данном случае женщина не только чувствует острую боль в области груди, но и может заметить появление пятен красного цвета неправильной формы.

Область соска может также поражать и такое кожное заболевание, как экзема. Не стоит забывать и о кандидозе, который в отдельных случаях способен локализоваться в области сосков.

Первые признаки

Многие женщины, желающие завести ребенка, тщательно следят за состоянием своего организма и, заметив какие-либо изменения, новые ощущения и пр. могут самостоятельно определить состоялось ли зачатие. В большинстве случаев именно жжение в сосках, незначительная боль в области молочных желез, их увеличение и набухание свидетельствуют о том, что женщина вскоре станет мамой. В отдельных случаях оно является первыми признаками возникновения болезней молочных желез. Поэтому если вы не беременны, не кормите грудью, у вас не должны начаться месячные, а неприятные ощущения в груди не дают покоя, есть смысл обратиться к врачу. Ведь именно боль в сосках верный признак появления патологий и заболеваний, требующих неотложной медицинской помощи. Сюда стоит отнести мастит, фиброзно-кистозную мастопатию и даже рак молочной железы.

Внимательно осматривайте грудь и область сосков перед зеркалом и помните, что своевременно выявление проблемы снижет риск развития патологии в разы. Трещинам в сосках также стоит уделить должное внимание, а решить данную проблему можно при помощи аптечных средств, масел и мазей, которые есть в каждой аптеке и продаются без рецепта.

Жжение в сосках при беременности

Женщина и гормоны не могут существовать порознь, именно поэтому состояние здоровья и настроение среднестатистической женщины напрямую зависит от гормонального фона. Одним из первых признаков начала беременности является боль в груди, а также жжение в сосках. Почему это происходит? Грудь и соски начинают интенсивно меняться под воздействием гормонов. Грудь под влиянием хорионического гонадотропина увеличивается, соски темнеют.

Большинство врачей в один голос твердят о том, что боли в груди и жжение в сосках при беременности являются нормальным явлением и не должны вызывать у будущей мамы никаких опасений. Чтобы облегчить выраженность данного симптома достаточно подобрать наиболее удобное белье, а в случае необходимости пользоваться прокладками для груди. Если вы заметили, что после второго триместра боли в груди и сосках нарастают, обязательно проконсультируйтесь со своим акушером-гинекологом.

Формы

Жжение в области соска

Важно помнить, что если вы внезапно ощутили резкую или ноющую боль в каком-либо участке груди.

Жжение в области соска, будь-то периодическое либо регулярное болезненное ощущение должно стать причиной посещения квалифицированного специалиста, ведь здоровье молочной железы всегда должно оставаться на первом плане.

Различают несколько причинных факторов рассматриваемого симптома, среди которых период беременности, лактации, кормления грудью и фаза менструального цикла. В данных случаях данный признак не должен вызывать подозрений и является нормой. Если же вы чувствуете, что характер боли приобрел более острые черты, обязательно покажитесь врачу.

Жжение в сосках может быть вызвано трещинами, неправильным выбором белья, средств гигиены, дезодорантов, а также кремов для лечения трещин. Неприятные ощущения в области соска могут свидетельствовать и о мастопатии, раке соска молочной железы и прочих редкие заболеваниях.

Боль и жжение в сосках

Каждая женщина обязана уделять здоровью молочных желез достаточное количество внимания, дабы в будущем избежать каких-либо проблем с грудью и сосками. Боль и жжение в сосках являются нормой лишь в паре случаев. Это касается периода беременности, лактации и кормления грудью. В остальных случаях, включая месячный цикл, боли в области сосков регулярно доставляющие дискомфорт требуют внимания со стороны врачей. Ведь в данной ситуации существует высокий уровень риска возникновения таких болезней, как мастит, рак соска молочной железы (болезнь Педжета) и т.д.

Касательно последней важно подметить, что среди основных симптомов болезни Педжета выделяют жжение и боль в соске.

Жжение и покалывание в сосках

Женщины и гормоны можно без капли угрызения совести назвать словами-синонимами, и именно гормоны в большинстве случаев определяют женское самочувствие, в том числе настроение и отношение к сегодняшнему дню. Когда речь идет о состоянии здоровья молочных желез, ни одна женщина не должна отнестись к данному вопросу халатно, ведь игнорирование сигналов организма может стать причиной стремительного развития различных болезней и патологических состояний молочных желез.

Жжение в сосках является результатом сбоя гормональной системы женщины, а в отдельных случаях свидетельствует о наличии серьезной болезни. Обратите внимание, не наблюдаются ли у вас при этом выделения, ведь в такой ситуации причиной болезненности сосков могут быть как болезни щитовидной железы, так и закупорка млечных протоков. Среди болезней молочных желез крайне неприятными и опасными является мастопатия, киста, мастит, аденома, рак. Ощутив данные симптомы, обязательно обратитесь к врачу, который в случае необходимости либо направит вас на УЗИ, либо на маммографию. Важно отметить, что после 35 лет каждая женщина обязана делать маммографию не реже 1го раза в год.

Осложнения и последствия

Среди наиболее опасных болезней, которые вызываю жжение в сосках являются мастит и рак молочной железы. Говоря о последнем, стоит остановить внимание на ряде симптомов, свидетельствующих о присутствии или вероятности появления рака, наблюдая которые женщина обязана не откладывая посетить врача-мамолога.

• Уплотнения в груди зачастую являются самыми первыми предвестниками злокачественного новообразования в молочной железе.
• Жжение в области сосков сопровождается выделениями прозрачного, желто-зеленого и даже кровянистого цвета.
• Бывают случаи, когда наблюдается резкое изменение формы соска, его втягивание.
• Обратите внимание, что любое изменение состояния соска и его формы, появление зуда и пощипывания могут быть первыми признаками развития болезни Педжета (рака соска).

Осложнения

Одним из основных осложнений жжения в сосках можно считать мастит и рак соска. Говоря о мастите, как об инфекции тканей груди, стоит отметить, что данная болезнь сопровождается такими крайне неприятными симптомами, как повышенная температура тела, общая слабость и недомогание. К локальным симптомам патологии можно отнести покраснение, припухлость соска и выделения из него.

Одним из осложнений мастита в случае запущенных форм или неправильного лечения является образование абсцесса в тканях молочной железы – полости, наполненной гноем. Данное осложнение лечится исключительно хирургическим методом. Поэтому если вы чувствуете боль и уплотнение в груди, общее недомогание и слабость, а температура тела граничит с 39°С не откладывая обратитесь к врачу.

Диагностика жжения в сосках

Диагностика заключается в проведении комплексе обязательных и дополнительных диагностических процедур, от оперативности, проведения которых напрямую зависит результат лечения. Таким образом, в первую очередь стоит обратиться за консультацией к профессиональному маммологу, или маммологу-онкологу, который осмотрит и оценит состояние молочных желез.

В случае, если опасения подтвердятся женщина будет направлена на УЗИ груди, маммографию, МРТ. Также в обязательном порядке будет проведено цитологическое изучения мазка и биопсия молочной железы.

Анализы

Помимо ряда процедур способствующих подтверждению или опровержению факта наличия патологии молочных желез, связанного с жжением в сосках, существует несколько обязательных анализов, которые предоставляют возможность определить и изучить особенности того или иного заболевания. Для дальнейшего проведения анализов врач обязан взять кровь и ткань из пораженной области.

Анализ крови позволяет изучить опухолевые маркеры, а исследование тканей проводится специально в целях выявления рака молочной железы.

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика предполагает проведение ряда обследований посредством специальных аппаратов. Она заключается в проведении:

• цифровой маммографии;
• ультразвуковом исследовании груди;
• магнитно-резонансной томографии;
• термографии и т.д.

Наиболее важным методом ранней инструментальной диагностики патологических изменений в грудных железах считается маммография. С ее помощью врачи определяют наличие рака, размеры опухоли, характер ее распространения. Не менее важным методом является УЗИ молочных желез. Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет выявить присутствие рака на самых ранних стадиях его появления и развития.

Дифференциальная диагностика

Помимо инструментального широким применением известна и дифференциальная диагностика заболеваний молочной железы, основными симптомами которых является жжение в сосках и другие приносящие дискомфорт ощущения в области груди. Данный метод характеризуется возможность установки единственно верного диагноза, что позволяет специалистам назначить адекватный курс лечения как можно быстрее.

В ходе проведения дифференциальной диагностики у пациента исключаются те заболевания, которые не подходят по некоторым симптомам и факторам, в результате чего устанавливается на сто процентов верный диагноз.

Лечение жжения в сосках

Жжение в сосках вследствие трещин, можно лечить посредством различных трав и аптечных средств. Когда речь идет о более серьезных заболеваниях, таких как мастит или болезнь Педжета, имеет смысл говорить о медикаментозном лечении и даже хирургическом вмешательстве. В случае с болезнью Педжета практикуется исключительно хирургическое вмешательство в виде операции. Во время данного процесса хирург удаляет грудь и оболочку под грудными мышцами. В качестве дополнительного лечения, как правило, используют лучевую терапию. Лечение мастита на начальном этапе предполагает применение медикаментозной терапии. Когда речь идет об остром гнойном мастите имеет смысл говорить о хирургическом вмешательстве, суть которого состоит в удалении абсцессов с густым гноем.

В любом случае, не стоит ставить диагноз самостоятельно и прибегать к самолечению, ведь адекватный курс лечения может назначить только специалист в данной области.

Лекарства

По мнению многих врачей и женщин, которые в свое время столкнулись с проблемой трещин в сосках, наиболее эффективными средствами являются заживляющие кремы, среди которых отдельного внимания стоит Бепантен, мазь Солкосерил, а также крем Пурелан или Лансино.

Не забываем и о натуральных средствах, таких как экстракт календулы, облепиховое масло и пр. Глубокие болезненные трещины «склеивает» Солкосерил. В случаях мастита применяются антибиотики или антисептики, а при возникновении гнойных мешков прибегают исключительно к хирургическому вмешательству.

Народное лечение жжения в сосках

Одним и методов народного лечения мастита является прикладывание к пораженному участку груди тертой моркови, свежих капустных листьев, мать-и-мачехи, лопуха.

Эффективно использование рисового крахмала, который необходимо соединить с водой и размешать до получения сметанообразной консистенции. Нанесенная на бинт и приложенная к больному месту лечебная «каша» способствует рассасыванию затвердения уже через 3 часа после применения.

Отличными лечебными характеристиками отличается и картофельный крахмал, который в сочетании с подсолнечным маслом также способен творить чудеса исцеления больной груди.

Цветоводы могут использовать свое хобби в качестве способа народного лечения жжения в сосках. В данном случае пригодится луковица нарцисса, которую необходимо очистить и измельчить. После чего соединить ее с рисовой кашей и нанести полученное «лекарство» на пораженную грудь.

При трещинах на сосках можно приготовить масло зверобоя. Для этого сухой зверобой, который можно приобрести в аптеке, нужно залить подсолнечным маслом, которое есть на кухне каждой хозяйки. Банку с содержимым накрывают марлей и ставят в емкость с холодной водой, которую в свою очередь ставят на огонь. Как только вода закипит, пора засекать полчаса, после чего остудить зверобойное масло и прикладывать к трещинам на сосках. Не менее эффективным методом народного лечения рассматриваемого симптома считается масло облепихи, а также обычная мелко натертая столовая свекла.

Лечение травами

Помните, прежде чем заняться самолечением обязательно проконсультируйтесь у врача.

Хорошими лечебными качествами в случаях проявления послеродового мастита обладает шалфей. Многие женщины знают о свойствах шалфея, как способа снижения выработки молока, поэтому для приготовления травяного лекарства залейте стаканом кипятка десертную ложку высушенного шалфея. Полученный напиток пейте в горячем виде вместо чая до полного исчезновения симптомов мастита.

Гомеопатия

В случае с мастопатией врач гомеопат может порекомендовать прием Мастодинона или Мастопола. Первый препарат можно принимать как в форме капель (по 30 капель 1,5-2 месяца), так и в форме таблеток (1 таблетка 2 р. в день). Мастопол способствует уменьшению отека и болезненности молочных желез. Как правило, гомеопатия является дополнительным методом лечения и не рассматривается как основной способ избавления от болезней молочной железы, в том числе от жжения в сосках.

Профилактика

Для того чтобы в будущем избежать проблем с грудью, а жжение в сосках забылось как страшный сон очень важно правильно следить за собой и состоянием молочных желез.

В качестве профилактических мероприятий связанных с трещинами в сосках необходимо правильно выбирать белье, делать «воздушные ванны», «закалять» грудь прохладной водой, массировать кожу вокруг сосков, использовать прокладки для груди, подружиться с мазями на основе ланолина, которые, кстати, не нужно смывать перед очередным кормлением, чего не скажешь о Бепантене и прочих средствах.

Наилучшим способом профилактики каких-либо болезней сопровождающихся жжением в сосках является регулярный осмотр у маммолога и соблюдение правил личной гигиены. Также вы можете проводить осмотр в домашних условиях посредством пальпации. В случае обнаружения уплотнений, выделений из сосков, изменения формы груди обязательно обратитесь к специалисту.

Прогноз

Прогноз данного симптома в большинстве случаев благоприятный. Жжение в сосках является распространенным симптомом патологических состояний и болезней молочной железы, поэтому очень важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью специалиста. При адекватном лечении в будущем можно избежать рецидива той или иной болезни.

Молочные железы у женщин - это чувствительный орган, реагирующий на любые изменения гормонального фона. Гормоны управляют их развитием и ростом, функционированием в зрелом возрасте и инволюцией, связанной со старением организма. К любым болезненным ощущениям в груди женщина чутко прислушивается, подозревая неладное. Но не всегда жжение и боль в молочной железе говорят о патологии. Ощущения могут быть связаны с физиологическими состояниями, периодически возникают при месячных. Однако если дискомфорт постоянный, то тянуть с визитом к врачу не стоит.

• физиологические изменения;
• патологические процессы в молочных железах, эндокринной системе;
• травмы груди;
• сдавливание тесным бельем;
• заболевания, не имеющие отношения к молочным железам (остеохондроз, невралгия).

Изменения в молочной железе при месячных, во время беременности и лактации

В первой фазе менструального цикла наблюдается максимальный уровень эстрогенов, ответственных за созревание яйцеклетки. Во 2 половине цикла решающую роль играют прогестерон и пролактин, обеспечивающие сохранение беременности. В этот период происходит небольшое увеличение объема железы за счет набухания протоков и долек, усиливается прилив крови к ним. Возникают отеки, поэтому перед менструацией появляется ощущение жжения, боли во время прикосновения к груди.

Возрастание уровня пролактина при наступлении беременности вызывает изменения, связанные с лактацией после родов. В этот период и во время лактации жжение, покалывание в молочных железах является нормой.

После отлучения ребенка от груди происходит инволюция (обратное развитие железы) . При этом жжение и другие неприятные ощущения в груди исчезают.

Видео: Изменения в молочных железах перед месячными

Патологии, вызывающие жжение

Причиной всех этих состояний являются, как правило, гормональные расстройства, которые возникают:

1. В периоды усиленных изменений гормонального фона (половое созревание, беременность, менопауза).
2. В результате нарушения естественного протекания физиологических процессов ( , прерывание лактации искусственным путем или раннее прекращение кормления грудью, отсутствие половой жизни у зрелой женщины).
3. При заболеваниях яичников (поликистоз, дисфункция яичников, воспалительные и инфекционные процессы).
4. При отклонениях в работе щитовидной железы, гормоны которой непосредственно влияют на выработку эстрогенов, прогестерона, тестостерона.
5. В связи с употреблением гормональных лекарственных препаратов или противозачаточных средств.

Заболевания груди

Жжение в молочной железе возникает и при различных заболеваниях.

Мастопатия. Млечные протоки и дольки сдавливаются за счет аномального разрастания соединительной (фиброзной) и жировой тканей. Существуют разные формы этого заболевания, при которых одна из тканей преобладает или внутри нее образуются пустоты. При этом появляются узелки, нарушается кровоснабжение. При небольших изменениях женщина может годами не чувствовать никакого дискомфорта в груди. Если процесс развивается, то появляется чувство жжения в молочных железах, причем оно усиливается перед менструацией, а после ее окончания, как правило, ослабевает.

Причиной мастопатии и жжения становятся также повреждения тканей груди при ушибах, травмах, после операций.

Киста молочной железы. При разрастании соединительной ткани в ней появляются кисты размером от 0.5 мм до 5-7 см. Если их размеры меньше 5 мм, то с помощью гормональных препаратов, содержащих прогестерон, удается предотвратить увеличение или добиться их исчезновения. Киста растет, появляется опасность нагноения. При воспалительном процессе жжение сопровождается повышением температуры. Крупные кисты обычно удаляют хирургическим путем.

Фиброаденома - доброкачественная опухоль. Она возникает из узлов разросшейся фиброзной ткани. Опухоль представляет собой гладкое круглое уплотнение. Прощупывается обычно в верхней наружной части груди. Она может располагаться как между млечными протоками, так и внутри них. При этой болезни в груди ощущается постоянное жжение, вне зависимости от менструального цикла. Могут опухать лимфатические узлы под мышками. Из-за отека возникают тянущие боли.

В случае увеличения размеров опухоли (особенно при беременности) ее удаляют, чтобы не допустить злокачественного перерождения. Особенно опасна листовая фиброаденома . Она представляет собой щелевидную полость, имеющую структуру листа, заполненную слизистой массой. Такая опухоль быстро растет, в ней обнаруживаются атипичные клетки. Нередко она перерастает в саркому груди. Поэтому важно своевременно ее обнаружить и удалить.

Инфаркт молочной железы. Может возникать в конце беременности или сразу после родов. По краю железы происходит омертвение тканей, ощущается жжение и боль, повышается температура. Такое состояние возникает из-за слишком сильного притока молока, не соответствующего объему железы. Опухоль доброкачественная, но ее удаляют, так как возможно образование абсцесса, при этом диагностика осложняется тем, что беременной женщине нельзя делать маммографию.

Мастодигения. Это состояние иногда возникает у женщин при менопаузе, когда происходит обратное развитие (инволюция) молочных желез. При этом железистая ткань постепенно замещается соединительной и жировой тканью. Появляются внешние изменения: железы уменьшаются в размерах, теряют упругость. Это является нормой. Но если объем жировой ткани преобладает над остальными, размер груди, напротив, увеличивается, в молочной железе появляется жжение, тянущая боль, отеки. Причиной является то, что в жировой ткани вырабатываются и накапливаются эстрогены, что приводит к аномальным изменениям в молочных железах. Опасности ракового перерождения при этом заболевании нет. Лечение заключается в приеме противовоспалительных и гормональных препаратов.

Видео: С чем связаны болевые ощущения в груди. Опасно ли это

Диагностика

Многие заболевания молочных желез, в том числе и рак, могут довольно долго не иметь симптомов. В какой-то момент наступает ухудшение с серьезными последствиями. Поэтому, если появляется жжение в молочной железе, необходимо убедиться, что оно не является признаком опасных состояний.

Нужно подчеркнуть: Каждая женщина должна уметь проводить самообследование груди, чтобы вовремя заметить уплотнения, изменения формы, разницу в размерах желез, асимметрию сосков. Его надо проводить каждый месяц. При обнаружении аномалий необходимо срочно прийти на обследование к врачу.

Наиболее распространенными методами диагностики при жжении и других аномальных ощущениях являются УЗИ, маммография, дуктография. Для получения точных сведений берется биопсия тканей опухоли, проводится ее гистологическое исследование для обнаружения атипичных клеток. Делается анализ крови на онкомаркеры.

Спасибо

Боль в молочных железах довольно часто беспокоит женщин. Она сопровождается чувством тяжести, ощущением распирания в груди, набуханием и сильной чувствительностью сосков. Не всегда боль обозначает наличие у женщины маммологического или онкологического заболевания. Тем не менее, лучше позаботиться о здоровье и выяснить причину возникновения болезненных ощущений.

В зависимости от периодичности возникающих болевых ощущений, выделяют:

• Цикличную боль.
• Нецикличную боль.

Характер возникающей боли:

• Острая.
• Тупая.
• Стреляющая.
• Режущая.
• Колющая.
• Пульсирующая.
• Жгучая.
• Ноюще-тянущая.

Острая боль в молочной железе

Если же по объективным признакам ясно, что острая боль к менструации не имеет отношения (в случае, когда женщина уже вышла из репродуктивного периода; или же когда боль возникает вне менструального периода ) – лучше обратиться к маммологу за консультацией .

Жгучая боль в молочной железе

Колющая боль в молочной железе

Ноющая боль в молочной железе

Боль в молочных железах, как клинический симптом, может проявляться при разных заболеваниях:

• Межреберная невралгия.
• Фиброаденома грудных желез.
• Абсцесс молочной железы.
• Рак груди.

Мастопатия является доброкачественным заболеванием грудных желез. Проявляется разрастанием тканей желез, болью в груди, выделениями из соска. Мастопатия всегда поражает обе груди. При мастопатии боль в молочных железах имеет обычно тупой ноющий характер. Ощущается тяжесть в груди, в редких случаях увеличиваются лимфоузлы подмышечной впадины. Кстати, у 15% женщин, болеющих мастопатией – болевых ощущений нет. Так что, исходя из только одного симптома – боли в груди – нельзя делать выводы и сразу ставить диагноз «мастопатия». Мастопатия в некоторых случаях может перерождаться в раковую опухоль.

Фиброаденома молочной железы – это опухолевидное капсулированное образование, имеющие четкий контур. На ощупь грудь становится уплотненной, болезненной, из сосков может выделяться непонятная субстанция. Женщинам среднего и старшего возраста показано хирургическое вмешательство для удаления фиброаденомы. Поскольку фиброаденома обычно является доброкачественным образованием, то она не нарушает всю структуру ткани молочной железы. В исключительно редких случаях фиброаденома может переходить в саркому (рак ).

Мастит – это воспаление молочных желез. Развивается в период кормления грудью ребенка (так называемый лактационный мастит ), при нетщательном выполнении гигиенических норм. Входными воротами для инфекции служат трещины в сосках. Сопровождается болью в процессе кормления. Сцеживание молока тоже болезненно, но надо обязательно проводить эту процедуру, только в таком случае молоко не будет застаиваться в протоках, и вызывать дальнейшее ухудшение воспаления.

Иногда мастит путают с мастопатией, на самом деле это два разных заболевания. Мастит менее опасен, по сравнению с мастопатией – его легче диагностировать и вылечить.

Абсцесс молочной железы – достаточно редкое осложнение мастита, переходящее в самостоятельную форму заболевания. При абсцессе скапливается гной в полостях молочной железы. Сопровождается сильной болью, воспалительным процессом. Чтобы излечить женщину, проводится хирургическое вскрытие полостей с гноем.

К какому врачу обращаться при боли в молочных железах?

Если женщину беспокоят периодические приступы сильной интенсивной боли, усиливающиеся при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе, то подозревается межреберная невралгия, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться) .

Если женщину беспокоят практически постоянные тупые ноющие боли в обеих молочных железах , сочетающиеся с выделениями из сосков , ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине, то подозревается мастопатия, и в таком случае женщине необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или маммологу (записаться) .

Если у женщины в молочной железе прощупывается плотное шаровидной малоболезненное уплотнение, которое провоцирует ощущение распирания или боли в груди перед менструацией , а также сочетается с выделением из сосков непонятной субстанции, то подозревается фиброаденома , и в таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться) или маммологу.

Если же у женщины в любом возрасте появляются сильные боли, покраснение и отек груди в сочетании с гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом, то подозревается абсцесс молочной железы, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-хирургу. Если женщина проживает в крупном городе, то можно также обращаться к маммологу-хирургу.

Если у женщины любого возраста появляются боли в груди любого характера и при этом изменяется форма молочной железы, кожа на ней становится морщинистой, сосок втянутым, прощупываются узелки и уплотнения в груди , имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается рак груди, и в таком случае необходимо обращаться к маммологу.

В группе риска заболеваний груди находятся женщины:

• Не рожавшие вообще, или родившие одного ребенка.
• В анамнезе имеющие предрасположенность к раку по материнской линии.
• Не кормившие грудью, или кормившие короткий период времени.
• Неоднократно делавшие аборт .
• Не живущие регулярно половой жизнью.
• Эмоционально неустойчивые, подверженные стрессу , тревожные.
• Жительницы экологически неблагополучных районов.
• Страдающие ожирением ; болеющие сахарным диабетом , заболеваниями печени , желчного пузыря и щитовидной железы .
• Употребляющие алкоголь и курящие.
• Перенесшие травмы грудных желез.

Какие используются методы диагностики?

• Клиническое обследование.
• Рентгеновская маммография.
• Дуктография.
• Пункционная биопсия .
• Пневмокистография.

• о перенесенных болезнях;
• о перенесенных операциях;
• о менархе (то есть о времени начала первого менструального кровотечения ), о регулярности менструаций;
• о количестве беременностей и абортов;
• о количестве родов .

Рентгеновская маммография – это один из основных методов объективного оценивания состояния грудных желез. Рентген позволяет выявить наличие функциональных изменений на первых стадиях болезни. Многие женщины боятся этой процедуры, считая, что получают сильную дозу облучения. На самом же деле доказано, что доза рентген-облучения весьма несущественна, поэтому проводить профилактическую маммографию раз в два года не представляет никакой опасности.

Непальпируемое узловое образование легко можно выявить после проведения маммографии, когда маммолог проанализирует полученный рентгеновский снимок. Этим и объясняется ценность маммографии как метода объективной диагностики.
Маммографию желательно проходить раз в два года, в старшем возрасте – ежегодно.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в молочных железах в различных случаях?

Когда боли в груди носят приступообразный характер, то есть появляются внезапно, время от времени, присутствуют некоторое время, а затем исчезают, причем они весьма интенсивны, усиливаются при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе – врач подозревает межреберную невралгию и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови (записаться) ;
• Рентген позвоночника (записаться) и грудной клетки (записаться) ;
• Магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться) ;
• Спондилограмма;
• Электрокардиография (ЭКГ) (записаться) .

Когда у женщины в обеих грудях практически постоянно имеются тупые ноющие боли, сочетающиеся с выделениями из сосков, ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине – врач подозревает мастопатию и в таком случае, в первую очередь, производит пальпацию (прощупывание) молочных желез и назначает маммографию (записаться) в первой половине менструального цикла . Дополнительно к маммографии часто назначается УЗИ (записаться) , так как эти две методики инструментального обследования позволяют с высокой информативностью и точностью диагностировать мастопатии у женщин. Если по результатам УЗИ или маммографии было выявлено узловое образование, то назначается биопсия (записаться) с последующим гистологическим исследованием с целью выявления возможного рака. Как правило, другие исследования для подтверждения диагноза мастопатии, помимо УЗИ и маммографии, не назначаются, так как в подобных случаях они дают мало дополнительной информации. Но все же иногда, чаще с целью изучения патологии, врач может и при выявленной по УЗИ и маммографии мастопатии назначить томографию и дуктографию (записаться) .

После выявления мастопатии с целью уточнения причин данного заболевания врач назначает кольпоскопию (записаться) для оценки суммарного гормонального фона, а также определение в крови концентрации прогестерона (записаться) , эстрогенов , фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, гормонов щитовидной железы (записаться) , тиреотропного гормона (записаться) , гормонов надпочечников (записаться) . Также для оценки состояния эндокринных органов назначаются УЗИ щитовидной железы (записаться) , надпочечников (записаться) , печени (записаться) , поджелудочной железы (записаться) , рентгенография турецкого седла, компьютерная томография гипофиза. Для выявления возможных патологий обмена веществ производят биохимический анализ крови (записаться) и иммунограмму (записаться) .

Когда в молочной железе нащупывается плотное шаровидное образование, не слишком болезненное, но сочетающееся с ощущением распирания груди перед менструациями, выделением из сосков непонятной субстанции – врач подозревает фиброаденому, и в таком случае производит пальпацию (ощупывание) груди и назначает УЗИ с забором биопсии. Биопсия необходима, чтобы исключить злокачественный характер опухоли. Других исследований при фиброаденоме не назначается, так как УЗИ и пальпации вполне достаточно для постановки диагноза.

Когда в период грудного вскармливания у женщины появляются сильные распирающие боли в груди, сочетающиеся с набуханием, уплотнением и покраснением молочной железы, повышением температуры тела и ознобом – подозревается мастит. В таком случае врач производит осмотр и назначает УЗИ. Как правило, этих простых диагностических методов вполне достаточно для постановки диагноза. В редких случаях при сомнительных результатах УЗИ берется биопсия тканей для их последующего изучения под микроскопом. Маммография при подозрении на мастит не назначается. Однако после выявления мастита, для определения микроба-возбудителя воспаления, назначается бактериологический посев молока из пораженной железы.

Когда у женщины сильные боли в груди сочетаются с ее покраснением и отеком, гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом – подозревается абсцесс молочной железы. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи ;
• Бактериологический посев отделяемого из сосков;
• Цитограмма (записаться) отделяемого из сосков;
• УЗИ молочной железы (записаться) ;
• Маммография;
• Компьютерная томография молочной железы;

Если, помимо боли в груди, у женщины изменяется форма и размер молочной железы, кожа на ней сморщивается, сосок втягивается вовнутрь, прощупываются узелки и уплотнения в груди, имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается злокачественная опухоль. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Маммография;
• УЗИ молочной железы с допплерографией (записаться) ;
• Дуктография;
• Термография;
• Магнитно-резонансная томография молочной железы (записаться) ;
• Биопсия с гистологическим исследованием.

Противопоказано проходить обследование:

• Беременным женщинам.
• Кормящим грудью.
• Подросткам.

Метод дуктографии позволяет выявить изменения в молочных ходах. Суть этого метода диагностики состоит в том, что контрастную субстанцию, в которую добавляют метиленовую синь, вводят тонкой иглой в расширенные молочные протоки. После этого проводится маммография в боковой и передней проекции. Благодаря введенному контрастному веществу сектор с патологическими образованиями легче визуализируется на полученном рентгенологическом снимке.

Метод пункционной биопсии часто применяют при диагностике фиброзно-кистозной мастопатии. Из пораженной ткани берутся клетки для цитологического исследования. Метод биопсии имеет высокую точность и потому часто применяется в маммологии.

Пневмокистография - проводят пункцию полости кисты и удаляют полостную жидкость, которую потом исследуют под микроскопом. Взамен вводится воздух, равный объему жидкости, эвакуированной из полости. После чего проводится маммография.
Вся процедура занимает несколько минут, к тому же безболезненна. Лечебный эффект от заполнения кист воздухом в совокупности с высокой информативностью придают пневмокистографии статус надежного и точного диагностического исследования.

Поскольку возникновение доброкачественных и злокачественных процессов в молочных железах напрямую коррелируют с гормональным дисбалансом, то для выбора тактики эффективного лечения нужно провести определение гормонального статуса, в частности, выявить уровень гормона пролактина в крови. Пролактин – гормон , который вырабатывает гипофиз , он стимулирует рост и развитие грудных желез, а также выработку молока у кормящих мам. Высокий уровень гормона указывает на диффузную мастопатию и на некоторые другие заболевания грудных желез.

Лечение боли в молочных железах

Гораздо чаще для лечения применяется фитотерапия , витаминная терапия, пищевые добавки. Специальная диета , предусматривающая снижение или абсолютный отказ от употребления шоколадок, кока-колы, кофе , алкоголя, - хорошо регулирует баланс стероидных гормонов.

Иногда при болях в грудных железах врачи советуют принимать пиридоксин (витамин B6 ) и тиамин (B1 ). Некоторые биологически активные добавки, например масло примулы вечерней также помогают снимать болевые симптомы.

Если же диагностика выявила в молочных железах патологические изменения, то лечение проводится консервативное и/или оперативное.

Консервативное лечение подразумевает назначение широкого спектра медикаментозных препаратов:

• Витаминотерапия (в особенности важно назначение витаминов E, A, C, B ).
• Препараты, нормализующие секрецию половых гормонов.
• Седативные средства, антистрессовая терапия.
• Энзимотерапия (лечение ферментами, которые регулируют процессы обмена веществ ).

Профилактика болей в молочных железах

Профилактикой заболеваний груди считается регулярный секс с постоянным партнером; полный отказ от аборта; вынашивание беременности, кормление грудью ребенка.

И есть еще один несложный способ уменьшить боль в молочных железах – сменить бюстгальтер. Нельзя носить тесный, неудобной формы бюстгальтер, ведь его основная функция – поддерживать грудные железы, а не сдавливать их и создавать компрессию.