Грамотный подход к борьбе с молочницей. Лечение молочницы у грудничка с помощью натуральных средств

Молочница у грудного ребёнка во рту – это разновидность грибковой инфекции, которая обычно выглядит как белые пятна неправильной формы или язвы, покрывающие дёсны, нёбо и язык ребёнка.

Капризность во время кормления (ребёнок начинает сосать, затем отворачивается от боли) может быть ещё одним признаком молочницы.

Хотя это довольно «мягкая» инфекция, молочница бывает неудобной и даже способна причинять боль ребёнку и матери, если она кормит грудью, и малыш передает ей инфекцию.

Причины молочницы в ротовой полости у ребёнка

Молочница у детей во рту возникает, когда грибок Candida albicans выходит из-под контроля и начинает чрезмерно расти. Как правило, иммунная система использует хорошие микроорганизмы для контроля кандиды и других плохих микроорганизмов. Однако когда этот баланс нарушается, начинают размножаться вредные бактерии и грибы. Это приводит к развитию и проявлению инфекции.

Молочница полости рта является распространённым заболеванием у новорождённых детей. Инфекция так же имеет название «кандидоз», но этим термином, как правило, описывают появление candida albicans у взрослых.

Хотя грибковая инфекция, известная как кандидоз, вызывает проблемы во рту ребёнка, она может начаться в родовом канале, и именно там ребёнок заражается при прохождении во время родов.

Сandida albicans представляет собой организм, который обычно живет во рту или влагалище, и чаще всего рост его сдерживается другими микроорганизмами.

Но если вы заболели, начинаете использовать антибиотики или претерпеваете гормональные изменения (например, при беременности), баланс может быть нарушен, что позволяет грибку расти и вызывать симптомы инфекции.

При лечении вагинального кандидоза при беременности врачи рекомендуют использовать свечи от молочницы на основе натамицина, так как он действует локально и не наносит вреда плоду.

Так как молочница обычно возникает у новорождённых во рту, она чаще всего встречается у детей до 2 месяцев.

У старших детей также может развиться молочница, если они принимают антибиотики для лечения другой инфекции, которая убивает «хорошие» бактерии, удерживающие грибки под контролем.

Другие причины появления молочницы

• молочница во рту у ребёнка также может развиться, если соски мамы не до конца просушиваются после кормления, а грибки растут и вызывают инфекцию;
• у недоношенных детей, к сожалению, менее развита иммунная система, и поэтому они более склонны к появлению молочницы;
• пустышки или бутылки могут также привести к тому, что ротовая полость ребёнка будет чрезмерно влажной, что обеспечивает идеальную среду для роста грибков;
• негигиеничные условия могут являться причиной инфекции. Мать должна чистить рот ребенка одноразовой тканью или чистым влажным пальцем;
• молочница полости рта часто встречается у детей с диабетом вследствие высокого уровня сахара в организме;
• у детей с подавленным иммунитетом часто может проявляться кандидоз полости рта. Многие виды глистов у детей снижают защитные функции организма.

На начальных стадиях молочница на языке у ребёнка может не показывать никаких признаков. Но грибок продолжает расти и начинают развиваться симптомы.

Признаки молочницы могут возникать и внезапно:

1. Первым признаком является то, что младенец неспокоен, особенно при кормлении, так как у него болит рот.
2. Кандидоз полости рта проявляется на языке у грудничка в форме белых пятен, а также на нёбе, дёснах и внутри щёк. Если есть воспаление вокруг пятен, они будут напоминать язвы.

В отличие от остатков молока, пятна не стираются.

От язвочек во рту трудно избавиться, особенно у младенцев. Повреждения начнут распространяться, и у ребёнка возникает болевой синдром, связанный с развитием поражения. Уголки губ при открытии рта могут треснуть, что доставит ещё больший дискомфорт.

Если у старшего ребёнка или у взрослого есть молочница во рту или язвы, похожие на поражения при молочнице, это может быть признаком другой болезни, поэтому обратитесь к врачу.

Другие признаки и симптомы молочницы у младенцев

Также следует выделить и прочие проявления:

• беловатый блеск слюны;
• отказ от груди;
• щёлкающие звуки во время кормления;
• недостаточный прирост массы тела;
• красная сыпь в области подгузника;
• у некоторых младенцев слюноотделение может быть больше, чем обычно.

Диагностика

Если врач имеет основания полагать, что есть молочница у младенца, он может отправить образец (мазок) с языка ребёнка в лабораторию для анализа и подтверждения. Лабораторное исследование образца поможет исключить другие заболевания, вызывающие осложнение в виде молочницы.

Диагностика у младенцев обычно проводится с использованием клинической картины. Это означает, что врачи, как правило, способны диагностировать инфекцию только по результатам осмотра.

Доктор может взять мазок из горла на флору, направить на эндоскопическое обследование и глотание бария с дальнейшей рентгенографией, чтобы диагностировать инфекцию молочницы, которая могла прогрессировать до этой степени.

Когда молочница у ребёнка будет диагностирована, младенец и мама должны будут лечиться одновременно.

Координация ухода за матерью и ребёнком помогает избежать риска передачи инфекции от матери к младенцу и наоборот.

Лечение молочницы у детей

Перед тем, как лечить молочницу у грудничка с использованием любых домашних средств, проконсультируйтесь с педиатром.

Специалист подтвердит диагноз и даст медицинские рекомендации о том, как лечить молочницу у новорождённых. Хотя многие домашние методы лечения молочницы выглядят безопасными, учитывайте, что кишечник и иммунитет ребёнка всё ещё довольно незрелые.

1. Дайте ребенку ацидофилин. Ацидофилин является порошкообразной формой бактерий, находящихся в здоровом кишечнике. Ацидофилин уменьшит рост грибков.

• сделайте массу, комбинируя порошок ацидофилина с водой или молоком;
• втирайте эту массу в поражённые участки рта ребёнка раз в день, пока молочница не исчезнет.

Вы также можете добавить чайную ложку порошка ацидофилина в смесь или в грудное молоко, если малыш пьёт из бутылочки.

2. Попробуйте йогурт. Если ребёнок готов к употреблению йогурта, доктор, возможно, порекомендует добавить несладкий, богатый лактобациллами йогурт в рацион ребёнка. Это работает аналогично ацидофилину, уравновешивая популяции грибков в желудке и кишечнике ребёнка.

3. Используйте экстракт семян грейпфрута. Этот продукт при смешении с водой и ежедневном применении поможет снять симптомы заболевания.

• смешайте 10 капель экстракта с 30 мл воды;
• используйте чистую ватную палочку для нанесения смеси на поражённые участки рта ребёнка один раз в час на протяжении всего времени бодрствования;
• если состояние значительно не улучшится ко второму дню лечения, вы можете попробовать увеличить концентрацию смеси экстракта, растворяя от 15 до 20 капель в 30 мл воды вместо первоначальных 10 капель.

4. Используйте чистое кокосовое масло. Оно содержит каприловую кислоту, помогающую бороться с грибковой инфекцией, вызывающей молочницу. Используйте чистый ватный тампон для нанесения кокосового масла на пострадавшую область.

Проконсультируйтесь с доктором перед применением кокосового масла, так как у детей может быть аллергия.

5. Приготовьте раствор из пищевой соды. Содовый раствор поможет лечить молочницу на поражённых участках и может использоваться как на сосках матери, если она кормит грудью, так и непосредственно в ротовой полости малыша.

• добавьте чайную ложку пищевой соды в 240 мл воды;
• нанесите раствор чистым ватным тампоном.

6. Попробуйте раствор солёной воды. Добавьте половину чайной ложки соли в чашку тёплой воды. Потом нанесите раствор на поражённый участок, используя чистый ватный тампон.

1. Миконазол — распространённый вариант для лечения молочницы у педиатров. Миконазол выпускается в форме лечебного геля, который необходимо нанести на поражённые части полости рта ребёнка.

Наносите четверть чайной ложки Миконазола на пострадавшие участки полости ребёнка, используйте его до четырех раз в день. Для нанесения Миконазола непосредственно на цветущие пятнышки используйте чистый палец или чистый ватный тампон.

Продолжайте лечение Миконазолом, пока педиатр не скажет о полном выздоровлении. Миконазол не рекомендуется детям до шести месяцев.

2. часто выписывается вместо Миконазола. Это жидкий густой препарат, который наносится на поражённую область во рту ребёнка при помощи пипетки или чистого ватного тампона, покрытого средством.

Встряхивайте флакончик Нистатина перед каждым применением.

Следуйте инструкциям, которые прилагаются к лекарству. Нанесите жидкость на белые точки у ребёнка во рту. Подождите пять-десять минут после нанесения Нистатина перед кормлением.

Применяйте Нистатин не более четырёх раз в день. Продолжайте наносить лекарство ещё пять дней после исчезновения молочницы, так как кандидоз может повториться вскоре после лечения.

3. Генцианвиолет. Если ребёнку не повезло с Миконазолом или Нистатином, педиатр может порекомендовать попробовать Генцианвиолет. Это противогрибковый раствор, который применяется локально.

Наносите Генцианвиолет на поражённые области, используя чистый ватный тампон. Применяйте лекарство два-три раза в сутки не менее трёх дней.

4. Флуконазол. Если другие способы не срабатывают, доктор может назначить противогрибковый препарат Флуконазол, который ребёнок принимает внутрь раз в день на протяжении 7 — 14 дней. Это замедлит рост грибов, вызывающих инфекцию.

Уход за ребёнком при молочнице

Хотя молочница у малыша может причинять боль, она не особенно вредна для ребёнка. Некоторые случаи молочницы исчезают без лечения через одну-две недели. Более тяжёлые случаи могут занять до восьми недель, чтобы исчезнуть без лечения, в то время как назначенные педиатром средства вылечат пятна на языке и слизистой рта всего за четыре-пять дней.

Однако иногда молочница вызывает осложнения, что говорит о более серьёзной проблеме. Немедленно обратитесь к доктору, если у ребёнка:

• лихорадка;
• любое кровотечение;
• обезвоживание или малыш пьёт меньше, чем обычно;
• затруднено дыхание и глотание;
• имеются какие-либо другие осложнения, которые вы находите тревожными.

Длительное сосание соски бутылки или пустышки может раздражать ротовую полость ребёнка. Ограничьте время сосания из бутылки до 20 минут на каждое кормление.

При тяжёлых формах молочницы некоторые младенцы не могут использовать бутылку из-за болезненных ощущений во рту. Если это произойдёт, вам может потребоваться заменить бутылку ложкой или шприцем.

Очищайте соски, бутылки и пустышки с помощью горячей воды.

Если у кормящей матери развивается молочница от приёма антибиотиков или стероидов, ей может потребоваться прекратить принимать эти лекарства или уменьшить дозировку, пока не исчезнет молочница. Однако это следует делать лишь в том случае, если прекращение приёма или сокращение дозировки антибиотиков или стероидов не вызовет медицинских осложнений для матери.

Грудное вскармливание не должно прерываться, если у вас или у ребёнка диагностирован кандидоз. Но болезненное состояние может стать мучительным. Это ещё одна причина, по которой требуется быстрое лечение.

Даже если ребёнок раздражён во время кормления, продолжайте предлагать грудь или бутылку, если вы сцеживаетесь или кормите смесью. Как только лечение начнется и симптомы начнут ослабевать, малыш снова вернётся к нормальному питанию.

Кандидоз или молочница – это грибковое заболевание, вызванное простейшими дрожжевыми микроорганизмами рода Кандида. Недуг вызывает жжение, зуд, отечность половых органов, появление белых творожистых выделений из влагалища. У женщин учащаются позывы к мочеиспусканию, на поверхности слизистых оболочек образуется сыпь. Как долго лечится молочница - зависит от степени тяжести и формы патологии.

Лечение кандидоза

Для успешной борьбы с грибками и восстановления нормальной микрофлоры, прежде всего, устраняют причину развития молочницы. Спровоцировать заболевание может:

• ослабленный иммунитет;
• прием антибиотиков, гормональных контрацептивов;
• эндокринные заболевания: сахарный диабет, тиреотоксикоз;
• менопауза;
• использование некачественных гелей для интимной гигиены;
• ношение синтетического нижнего белья;

• хронические стрессы;
• вредные привычки;
• беременность;
• гормональный дисбаланс;
• травмирование слизистых оболочек влагалища;
• хронические воспалительные заболевания внутренних органов;
• дисбактериоз кишечника.

Если проводить только лечение симптомов молочницы, то заболевание будет постоянно рецидивировать, перейдет в хроническую форму, может вызывать осложнения в виде воспаления влагалища. Терапия должна проводиться комплексно, для этого выясняют основную причину, спровоцировавшую недуг, и устраняют ее.

Сколько лечится молочница острой стадии, возникшая впервые? Курс лечения в среднем занимает от 7 до 14 дней, при условии соблюдений всех рекомендаций врача. Принимать лекарства необходимо даже после исчезновения наружных проявлений кандидоза. Чаще всего легкая форма заболевания лечится с помощью вагинальных свечей с антимикотиками, иммуномодуляторов и пробиотиков, которые заселяют слизистые влагалища полезными лактобактериями.

Существуют современные лекарственные препараты (Флуконазол), которые обещают вылечить женщину от молочницы за один день. При первичном кандидозе достаточно разового приема капсулы антимикотика, если заболевание имеет рецидивирующий характер, придется пройти курс лечения длительностью 6–12 месяцев. Таблетки принимают 1 раз в неделю или в месяц. Схему подбирает врач индивидуально для каждой пациентки.

Через сколько проходит молочница у женщин, страдающих сахарным диабетом, зависит от того, за какой период времени удастся нормализовать концентрацию глюкозы в крови. При болезнях щитовидной железы требуется восстановление уровня тиреоидных гормонов.

Хроническая форма молочницы может длиться несколько месяцев, для устранения симптомов патологии необходимо пройти длительный курс лечения антимикотиками, вагинальными свечами, иммуномодуляторами.

Длительность лечения молочницы у беременных

Терапия кандидоза у будущих мам проводится препаратами, которые не всасываются в системный кровоток и не нарушают плацентарный барьер, поэтому не могут навредить плоду. Чаще всего женщинам назначают вагинальные свечи Пимафуцин, Ливарол. Препарат Тержинан применяют, начиная со 2 триместра, на более ранних сроках лечение противопоказано.

За какой период лечится молочница у женщин во время беременности, зависит от принимаемых препаратов. В среднем курс занимает 3–7 дней. Пероральный прием антимикотиков назначается в редких случаях по экстренным показаниям.

Как долго нужно лечиться свечами

Для местного применения назначают суппозитории или вагинальные таблетки. Такой способ лечения показан при первичной инфекции и когда нет осложнений.

• Свечи с Нистатином вводят во влагалище после гигиенических процедур 2 раза в сутки. Курс лечения - 10–14 дней.

• Суппозитории Клотримазол применяют раз в сутки на протяжении 6 дней.

• Вагинальные капсулы Полижинакс для лечения используют 12 дней, в целях профилактики рецидивов хронической молочницы – 6 дней.

• Лечение Пимафуцином проводится 3–6 дней.

• Клион-Д применяют по 1 капсуле в сутки 10 дней.

Свечи подавляют размножение дрожжевых грибков, не изменяют состав микрофлоры влагалища, устраняют жжение и зуд. Кроме суппозиториев, назначают местную обработку половых органов гелями и кремами Пимафуцин, Клотримазол, Нистатин. Дермальные мази оказывают противогрибковое действие, снимают дискомфортные ощущения.

Продолжительность терапии таблетками

А при хронической молочнице сколько длится лечение? Рецидивирующий кандидоз лечат с помощью применения вагинальных свечей и приема таблеток внутрь. Преимуществом такой терапии является меньшая продолжительность курса, но существует риск развития аллергических реакций, побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта, печени.

Перечень антимикотиков для лечения молочницы:

• Миконазол принимают по 1 таблетке в сутки на протяжении 3 дней.

• Дифлюкан пьют разово в дозировке 150 мг.

• Кетоканозол необходимо принимать 1–2 раза в сутки 5 дней подряд.

• Леворин при острой форме молочницы пьют 5 дней, при хронической – 10.

Назначать таблетки должен врач после подтверждения диагноза, самолечение может вызвать развитие побочных эффектов и осложнений. Большинство препаратов противопоказаны для терапии во время беременности. Через сколько дней пройдет кандидоз, сможет сказать гинеколог, учитывая индивидуальные особенности женщины и степень тяжести заболевания.

Домашние способы лечения молочницы

В домашних условиях избавиться от молочницы помогают спринцевания раствором пищевой соды, марганцовки. Процедуры проводят 2 раза в день на протяжении 7–10 дней. Такой способ оказывает антибактериальное действие, помогает снять зуд, жжение и раздражение половых органов.

Из многих популярных народных рецептов применяется введение тампонов с медом и соком алоэ вера. Пчелиный продукт является природным антиоксидантом, имеет антибактериальные и противогрибковые свойства. Алоэ уменьшает отечность, раздражение и покраснение слизистых оболочек. Тампоны применяют 1 раз в сутки в течение 10 дней.

Домашние спринцевания отварами ромашки аптечной, коры дуба или спорыша также помогают избавиться от молочницы. Травы оказывают противовоспалительное, вяжущее действие, способствуют восстановлению нормальной микрофлоры, повышают местный иммунитет. Процедуры продолжают 7–10 дней, даже если симптомы исчезли раньше.

Лечение народными средствами должно проводиться после осмотра и консультации гинеколога, в противном случае может произойти переход молочницы в хроническую форму. Иногда женщины принимают инфекционное заболевание, передающееся половым путем, за вагинальный кандидоз, это грозит развитием осложнений, воспалением влагалища, матки, придатков.

Средняя продолжительность лечения молочницы составляет 3–14 дней. Тяжелые формы рецидивирующего кандидоза требуют более длительной терапии комплексным способом. Требуется прием антимикотиков внутрь и местное применение свечей, гелей или кремов в течение 6–12 месяцев.

Лечение молочницы в первом триместре беременности

Вагинальный кандидоз является частым спутником беременности. Рост грибковой микрофлоры возникает в ответ на ряд процессов, происходящих в организме женщины после зачатия. Возбудитель заболевания – дрожжеподобный грибок Candida. Если его количество в организме возрастает, то появляется первый признак беременности: дискомфорт и белые выделения. Что делать, если появилась молочница при беременности (1 триместр): лечение можно проводить в домашних условиях или следует проконсультироваться с врачом?

Установка причин кандидоза при беременности

После зачатия в женском организме происходят кардинальные изменения:

• Изменяется гормональный фон. Для нормального вынашивания ребенка необходима определенная перестройка эндокринного статуса. В большинстве случаев происходит превышение уровня гестагенов. Эти гормоны создают в организме благоприятную среду для жизнедеятельности и размножения грибковой микрофлоры.

Физиологически снижается иммунитет. Зародыш, который начинает развиваться после зачатия, для организма женщины является наполовину чужеродным. Наша иммунная система направлена на уничтожение чужого генетического материала, который проникает внутрь. Для того чтобы исключить отторжение плодного яйца, наша природа позаботилась о том, чтобы этот процесс сопровождался снижением защитных функций организма при беременности. А это, как известно, является причиной развития молочницы.

Прогрессированию кандидоза способствуют и такие факторы, как неполноценное питание, что обусловлено отказом женщины от многих продуктов вследствие токсикоза. Снижение иммунитета подвергает развитию простудных и иных инфекционных заболеваний, которые способствуют росту патогенной микрофлоры организма, в том числе и грибковой.

Симптоматика кандидоза

Молочница при беременности (1 триместр) проявляется следующим образом:

• Зуд и жжение в промежности, которые усиливаются в процессе мочеиспускания или при половом акте.
• Слизистые оболочки вульвы и влагалища отекают и краснеют, что возникает в ответ на воспалительный процесс.
• Из влагалища появляются сливкообразные или творожистые выделения.
• На половых губах образуется плотный творожистый налет.
• Появляется неприятный запах, который напоминает испорченную кисломолочную продукцию.

Симптомы молочницы при беременности в 1 триместре лечение которых должно проводиться под контролем врача, могут иметь различную интенсивность. Зависит это в первую очередь от состояния иммунной системы женщины. Ни в коем случае нельзя проводить только антисимптоматическую терапию. Это приводит к тому, что заболевание приобретает хроническое течение. В первую очередь необходимо устранить причины развития кандидоза. Но как быть на ранних сроках беременности?

Грамотный подход к борьбе с молочницей

Лечение молочницы при беременности в 1 триместре должно проводиться под контролем акушера-гинеколога. Самолечение в этом случае недопустимо. Только лечащий врач может подобрать безопасное и эффективное средство, будь то народный рецепт или медикамент.

В чем заключается сложность проведения терапии в этом периоде вынашивания ребенка? Именно на протяжении 1-3 месяца после зачатия происходит формирование нервной системы и закладка внутренних органов. Прием каких-либо медикаментозных препаратов может стать причиной развития достаточно серьезных осложнений. К счастью, молочница в первом триместре беременности развивается нечасто. Врачи утверждают, что риски развития молочницы возрастают с увеличением срока беременности.

Что произойдет если не лечить молочницу?

Чем опасен вагинальный кандидоз во время беременности? В первую очередь осложнением течения беременности и инфицированием плода. Проникновение грибковой микрофлоры в области амниотической жидкости имеет фатальные последствия. Бактерии поражают не только кожу эмбриона. Но и проникают во внутренние органы. Это чревато серьезными нарушениями внутренних систем ребенка.

При сознательном отказе от лечения во время беременности женщина берет на себя риски преждевременного прерывания беременности и возможной гибели ребенка внутриутробно. Не следует пренебрегать рекомендациями врача. Сегодня разработано огромное количество медикаментозных средств. Которые не несут опасности для ребенка. Это подтверждено результатами многочисленных исследований.

Медикаментозное лечение

Лечение молочницы в первом триместре направлено на устранение симптоматики заболевания. Кардинальных мер для укрепления иммунитета не принимается. Возможно только местное воздействие на грибковую микрофлору влагалища. Для того чтобы предотвратить прогрессирование молочницы, необходимо принимать меры уже на начальных стадиях развития заболевания.

Благодаря развитию фармацевтической промышленности, у нас появилась возможность лечить вагинальный кандидоз даже на начальных сроках беременности. Речь идет о вагинальных суппозиториях, которые воздействуют местно, не всасываясь в кровоток. Такая терапия абсолютно безопасна для плода при условии аллергической непереносимости веществ, входящих в состав местных препаратов.

Лечить вагинальный кандидоз в 1 триместре можно с помощью следующих медикаментов:

• Свечи «Пимафуцин». Рекомендованная дозировка – 1 суппозиторий перед сном. Закладывать свечу следует глубоко во влагалище, после принятия водных процедур. Курс лечения составляет от 3 до 5 суток.
• Свечи «Бетадин». Рекомендованная дозировка – 1 суппозиторий на ночь. Препарат можно использовать только при отсутствии индивидуальной непереносимости активных и вспомогательных веществ, входящих в его состав. Курс лечения составляет от 5 дней и выше, что зависит от стадии течения молочницы и общего самочувствия пациентки.

Во время беременности можно использовать лекарственные мази и крема против вагинального кандидоза, разработанные на основе таких действующих веществ, как натамицин и повидон-йод. Эти активные компоненты не всасываются в кровоток и воздействуют только локально, подавляя активность грибка и восстанавливая естественную микрофлору.

Особенности лекарственной терапии

Эффективное и безопасное медикаментозное лечение на начальных этапах беременности основано на следующих критериях:

1. Использование лекарств только местного воздействия.
2. Соблюдение дозировок и рекомендаций по использованию лекарств.
3. Исключение таких очищающих процедур, как спринцевание.
4. Предварительная консультация со специалистом.
5. Прекращение лечения и обращение к врачу при появлении нежелательных реакций.

Обратить внимание следует на такой момент, как лечение полового партнера. Как правило, мужчина тоже нуждается в медикаментозной терапии, даже если симптоматика молочницы отсутствует. Если пренебречь этой рекомендации, то после полового контакта женщина снова может оказаться инфицированной.

Для того чтобы увеличить эффективность лекарств, необходимо придерживаться диеты с низким содержанием сахара. Их рациона нужно исключить острые, жареные и жирные блюда. В ежедневное меню рекомендуется включить кисломолочные продукты, фрукты и овощи.

В обязательном порядке нужно следить за личной гигиеной. Проводить водные процедуры рекомендуется после каждого акта дефекации. Для подмывания не следует использовать мыло, так как оно нарушает естественный уровень pH на слизистых.

Лечить молочницу в 1 триместре беременности следует комплексно: принять меры для устранения симптомов и причин заболевания. Перед использованием медикаментозных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

Исключить заболевание у себя

Кандидоз принадлежит к разряду заболеваний, которые первыми подстерегают ребенка. Это может произойти в самые первые минуты его появления на свет. Наиболее вероятным путем инфицирования малыша считается родовой.

Источником в данном случае, как правило, является мама, у которой на слизистой жил вредный грибок. Кроме того, молочница у младенцев может возникнуть и при грудном вскармливании. Здесь также «постаралась» мамочка, причем, не по доброй воле. Болезнь часто развивается вследствие приема женщиной антибиотиков.

Молочница может возникнуть у младенцев и во время контакта с ними рук обслуживающего персонала родильного дома.

Здесь виной становится низкая санитария лечебного учреждения, и несоблюдение правил гигиены его работниками.

Первые признаки заболевания малыша мама может заметить во время кормления. Он сразу после прикладывания к груди начинает плакать. При кандидозе на язычке или внутренней стороне щечек ребенка будет виден белесый налет, образования которого могут быть от нескольких пятнышек, напоминающих капельки кефира, до сплошной пленки.

Чаще всего молочница появляется у младенца на слизистой неба, десен, на лице вокруг ротика. Болезнь может затронуть также кожу на попе ребенка и вызвать появление опрелости. Об этом будут свидетельствовать красные пятна, которые становятся причиной болезненных ощущений. Причем, при кандидозе такие высыпания держатся достаточно длительное время.

Если вовремя не обратиться за врачебной помощью, признаки заболевания могут появиться на всем лице, а также на руках и ногах, волосистой части головы, по всему туловищу.

Не допустить появления у малыша таких признаков заболевания можно до его рождения. Об этом лучше позаботиться еще до планирования беременности. Известно, что возбудитель детской и взрослой молочницы один и тот же. Это грибок рода Candida.

Существует более 10 его представителей, способных вызвать появление болезней. Все они присутствуют в организме человека в любом возрасте, но в случае снижения иммунитета начинают активно размножаться и вытесняют представителей полезной микрофлоры.

Поэтому, готовясь к появлению ребенка, необходимо пройти обследование и лечение.

Следует помнить, что возбудитель любого вида молочницы отлично себя чувствует в условиях влажной среды. Поэтому молодой маме необходимо позаботиться о том, чтобы во время кормления ребенка и пеленания руки у нее были сухими. Чтобы уберечь годовалого малыша от появления и развития болезни, необходимо хотя бы в течение месяца-двух чаще менять памперсы.

Если все-таки не удалось избежать неприятности, и появился на попе или на каком-либо другом участке тела, например, пеленочный дерматит, устранить грибок помогут кремы, в составе которых содержится нистатин или производные имидазола. Эти средства следует наносить на кожу 2 раза в течение суток.

О некоторых особенностях заболевания «кандидоз» у девочки и мальчика

Грибок Candida чаще всего развивается у детей в возрасте 1 месяца. В это время у ребенка очень слабо развит иммунитет, поэтому сопротивляемость организма еще очень слабая. Но возбудитель детской молочницы может напомнить о себе и после месяца жизни ребенка. Чаще всего, как утверждают врачи, белый налет, характерный при кандидозе, появляется во рту.

Но мамы больше беспокоятся, если такой налет появляется на половых органах мальчика или девочки. Немало беспокойства вызывает и появление раздражения на попе. Следует напомнить, что в любом случае необходимо обратиться к своему врачу, который назначит необходимое лечение.

Если грибок обнаружен на половых органах, врач, как правило, назначает лечение с помощью местных препаратов.

Это может быть крем Пимафуцин. Его следует наносить на головку пениса мальчика или в область преддверия влагалища девочки 1 раз в день. Если раздражение слизистой не проходит, доктор может назначить более серьезное лечение. Следует учитывать, что при кандидозе в каждом случае необходим индивидуальный подход.

Следует помнить, что молочница у маленьких мальчиков должна лечиться только после осмотра уролога или детского хирурга. Самостоятельно начинать лечение не следует. Это особенно важно, если речь идет о приеме противогрибковых препаратов. При первых признаках молочницы иногда помогают народные средства.

Известен случай, когда появилось характерное раздражение на попе у мальчика 5 лет после курса антибиотиков. В данном случае рекомендованы теплые ванночки с добавлением 1-2% раствора пищевой соды или отвара цветов ромашки аптечной. Нескольких таких процедур бывает вполне достаточно.

Молочница у девочек может сопровождаться такими же симптомами, как и у взрослых женщин. Это зуд, жжение и белесые выделения. При мочеиспускании может возникать боль, о чем будет свидетельствовать плач девочки. При первых появлениях характерного налета на слизистой следует немедленно обратиться к доктору. Необходимое лечение назначает лишь специалист.

Причиной заболевания может быть ослабленный иммунитет, заражение через посуду, прием антибиотиков ребенком или кормящей мамой. Для борьбы с вредными бактериями рекомендуется применение мазей, ванночек и строгое соблюдение правил гигиены. Лечение должно быть комплексным, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму и не создавала проблемы во взрослой жизни.

Заметим, что молочница у каждого младенца может иметь различную степень тяжести.

Характер заболевания зависит от многих факторов. На первом месте всегда будет уровень иммунитета. Большое значение имеет и наличие санитарной культуры у родителей. Появление раздражения кожи на попе грудничка, внутренней поверхности бедер, в промежности часто свидетельствуют о неправильном уходе за крохой. Размножению грибка способствует и бесконтрольный прием антибиотиков.

Детская молочница излечима!

Как свидетельствуют данные, наиболее часто кандидоз слизистых наблюдается у новорожденных, а затем у детей 3-х и 7 лет, а также в подростковый период. Повышенный риск инфекций связан часто с недостатком витаминов, дисбалансом микрофлоры слизистой. Размножение вредных бактерий может произойти на любом участке оболочки. От их местонахождения будут зависеть проявления болезни и методы борьбы с инфекцией.

Например, при кандидозе ЖКТ возникают высыпания на попе, и может появиться характерный налет вокруг анального отверстия. На ранней стадии заболевания, пораженные участки можно обрабатывать слабым содовым раствором или отваром ромашки.

Иногда может возникнуть кандидоз век. Кожа при этом отечна, в большинстве случаев покрыта небольшими пустулами, которые со временем лопаются. Впоследствии эти островки сливаются в обширные участки поражения. Они могут быть неправильной формы и с влажной поверхностью. Признаки немного напоминают известный ячмень и экзему кожи век.

Для назначения необходимого лечения необходимо обратиться к специалисту.

В противном случае со временем можно будет говорить о кандидозе глаз и нарушении зрения. Выбор лекарственных средств и длительность терапии определяет лечащий врач.

Если говорить о том, лечится ли детская молочница и в течение какого периода, то здесь необходимо брать во внимание своевременность обращения к врачу. Заметим, что молочница у маленьких детей – не такая страшная, как может показаться. Чем раньше принять необходимые меры, тем быстрее можно решить проблему.

При мокнутии кожи, например, хорошо помогают примочки с 2% водным раствором танина и последующим нанесением на пораженный участок цинковой пасты. Можно применять и мазь «Дактозин». Достаточно эффективными при кандидозе и для устранения характерного налета признаны примочки с 1 % водным раствором викасола.

Можно смазывать очаги поражения настойкой календулы, растворами анилиновых красителей, а также специальными мазями и пастами, в которых содержится сера или деготь. Но лучше всего вовремя позаботиться о профилактике и не допустить появления такого заболевания у себя и у своего ребенка.

Практически каждая мама наслышана о таком заболевании новорожденного как молочница во рту. Возникновение этого недуга можно заподозрить, когда изменяется привычное поведение ребенка.

Молочница причиняет малышу серьезный дискомфорт, мешая полноценно наслаждаться главной радостью его жизни – едой. Ребенок плачет, отказывается кормиться грудью или из бутылочки, что конечно же не может не беспокоить маму. Однако слишком волноваться не стоит, при своевременном лечении молочница достаточно легко лечится.

Что такое молочница

В медицине молочницу называют кандидозом, который вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (Candida albicans). Эти микроорганизмы условно патогенные для человека всегда присутствуют в незначительных количествах в нормальной микрофлоре организма, однако в благоприятных условиях могут начать активно размножаться, что приводит к появлению характерных симптомов.

Локализация молочницы может быть разной, в частности у новорожденных она развивается во рту. В таком случае ее еще называют кандидозным стоматитом . Наиболее подвержены этому заболеванию новорожденные и дети до года.

Симптомы молочницы у детей

Все симптомы можно разделить на внешние и поведенческие.

Внешние проявления

Внешним проявлением молочницы служит белый налет во рту, который в зависимости от глубины заболевания может иметь различный вид. Вначале это отдельные малозаметные, легко снимающиеся творожистые крупинки в основном расположенные на щеках или верхней поверхности языка.

Со временем крупинки разрастаются и объединяются в творожистый налет, который частично покрывает слизистые оболочки рта. При этом полностью он уже не снимается, а под ним заметны воспаленные красные участки. Внешние проявления молочницы у новорожденного во рту показаны на фото.

Поведение ребенка

В самом начале молочница во рту не вызывает беспокойства со стороны ребенка. Когда же она переходит в более тяжелую форму, мать замечает, что ребенок становится капризным, плохо берет грудь или вовсе отказывается от кормления. Все это связано с тем, что крохе просто больно сосать и чувство голода не может превзойти болезненные ощущения во рту.

Обычно вышеперечисленных симптомов вполне достаточно, чтобы определить наличие молочницы и дополнительные лабораторные исследования не проводятся. Нередко за молочницу принимают остатки молока во рту, Отличить их можно по красным пятнам, которые остаются после снятия налета, вызванного молочницей, в то время как после удалении остатков молока под ними обнаруживается здоровая нормального цвета слизистая

Важно! Отличить молочницу от остатков молока во рту можно по красным пятнам, которые остаются после снятия налета, вызванного молочницей, в то время как после удалении остатков молока под ними обнаруживается здоровая нормального цвета слизистая

Причины возникновения

• возрастные особенности полости рта новорожденного, делающие ее уязвимой для грибка;
• не вполне сформировавшийся иммунитет ребенка, который дополнительно не поддерживается за счет материнского молока;
• кислая среда во рту, особенно способствует развитию молочницы, поэтому частое срыгивание ребенка после кормления, ведет к попаданию кислого содержимого желудка в рот и, как следствие, развитию заболевания. Аналогичная ситуация возникает при кормлении искусственными смесями с повышенным содержанием сахара. ;
• при несоблюдении матерью норм личной гигиены, отсутствия термической обработки бутылочек и сосок создаются условия для развития заболевания;
• передача возбудителей заболевания от матери к ребенку при прохождении ребенка через родовые пути;
• нарушение микрофлоры () организма, вызванное различными причинами, например, при приеме антибиотиков.

В чем опасность заболевания

Если лечение молочницы у новорожденного не начать вовремя, то она переходит в тяжелую форму, при которой начинает разрушаться и кровоточить слизистая, пораженная грибком. Налет приобретает сплошной характер, покрывая не только ротовую полость, но и горло малыша.

В некоторых случаях отмечается подъем температуры. Естественно, что пораженная слизистая больше не способна противостоять натиску патогенных организмов, что может привести к проникновению в неокрепший организм более серьезной инфекции.

Лечение в первый месяц жизни ребенка

Молочница у новорожденных при регулярном лечении хорошо лечится. Вначале необходимо показать больного ребенка педиатру. Определив глубину развития заболевания, врач назначит лечение. Чаще всего это препараты на основе нистатина или леворина. Как правило, используют таблетированную форму, готовя из нее водный раствор для смазывания пораженных участков. Иногда рекомендуют смешивать нистатин и витамин В12.

Местное лечение также может заключаться в орошении ротовой полости раствором мирамистина, смазывании слизистой оболочки рта раствором тетрабората натрия (буры в глицерине), раствором Люголя, 1-2% раствором зеленки (бриллиантового зеленого). Наиболее эффективен в этом случае мирамистин. В очень тяжелых случаях могут назначаться противогрибковые препараты для приема вовнутрь (флюконазол).

Если по каким-либо причинам посетить врача или вызвать его на дом невозможно, чтобы облегчить состояние крохи можно прибегнуть к вполне безобидной процедуре при помощи обработки содовым раствором. Сода (гидрокарбонат натрия) при растворении в воде даст щелочную среду, которая неблагоприятно сказывается на жизнедеятельности грибка, вызывающего молочницу.

Обработка содовым раствором

Как не допустить рецидива

• соблюдать рекомендации педиатра и желательно выяснить причину ее возникновения, так как если источник инфекции мама, то ей тоже необходимо лечение;
• если мама кормит грудью, необходимо до и после кормления обмывать грудь водой, а затем обрабатывать соски раствором соды (см. выше);
• кипятить предметы, с которыми малыш контактирует и, следовательно, может потянуть в рот. Если кипятить нельзя, обработайте раствором соды;
• если во время или после кормления грудью наблюдается жгучая боль, это может быть признаком молочницы, которая передалась от ребенка маме. Соответственно, если ребенок выздоровел, он может повторно заразиться.

Доктор Комаровский рассказывает о молочнице

Профилактика

Профилактика молочницы во рту у новорожденных направлена на устранение причин ее возникновения. Но поскольку порой причинами возникновения заболевания является маленькая сопротивляемость возбудителям заболевания неокрепшего в силу раннего возраста организма ребенка, то самой главной профилактикой является грудное вскармливание и соблюдение правил личной гигиены матери и ребенка.

Важно! Самой главной профилактикой молочницы во рту у новорожденных является грудное вскармливание и соблюдение правил личной гигиены матери и ребенка.

• держите все окружающие новорожденного предметы в чистоте. Все предметы, которые малыш берет или может взять в рот необходимо кипятить;
• грудное вскармливание является самой лучшей профилактикой любых заболеваний ребенка, в том числе и молочницы во рту. Так как только от матери, с грудным молоком ребенок приобретает так называемый «пассивный иммунитет», который в силу незрелости иммунной системы на первых порах защищает ребенка от болезней;
• лечение молочницы у мамы до рождения ребенка, с целью недопущения заражения ребенка при прохождении через родовые пути;
• если ребенок срыгнул, дайте попить ребенку немного воды. Ребенка на грудном вскармливании лучше поить с ложечки или из пипетки;
• если ребенку приходится давать антибиотики, не забывайте о приеме препаратов, поддерживающих микрофлору кишечника. Большинство таких препаратов разрешено давать с первых дней жизни.

Вконтакте

С симптомами молочницы и самой болезнью знакома каждая женщина. Но мало кто из не рожавших знает, что бывает молочница у новорожденных. Поэтому не всякая молодая мамочка может догадаться заглянуть малышу в ротик, когда он проявляет явные признаки беспокойства.

Что такое молочница, ее симптомы и причины

Кандидоз полости рта, или как его еще называют – молочница – у новорожденных встречается довольно часто. Данное заболевание обусловлено размножением грибка Candida. В небольших количествах он присутствует в ротовой полости всех людей: и детей, и взрослых. Однако конкретно молочницей во рту страдают преимущественно дети. У взрослых подобное заболевание возникает довольно редко.

При благоприятных условиях грибок Candida развивается на слизистой оболочке рта и приводит к возникновению молочницы у грудничка. Что же способствует быстрому его размножению?

В первую очередь это:

• Незрелая слизистая оболочка;
• Кислая среда ротовой полости;
• Сниженный иммунитет;
• Заражение от матери при прохождении через родовые пути;
• Дисбактериоз кишечника;
• Несоблюдение правил гигиены.

Чтобы понять, что беспокойства малыша связаны с молочницей, нужно знать ее симптомы:

• Белый налет на языке. Внешне он выглядит так, как будто на нем рассыпан творог. То есть налет покрывает не весь язык полностью, а лишь местами пестрит белыми точками.
• Белый налет на деснах, внутренних поверхностях щек и небе.
• Если убрать налет, под ним видна краснота или эрозии, если процесс зашел далеко.

Лечение и предупреждение молочницы у новорожденных

Зная, как выглядит молочница, и заметив ее симптомы у ребенка, мама должна обратиться за консультацией к врачу. Можно воспользоваться народными методами, такими как обработка ротовой полости раствором соды или растворенным в воде медом, но степень прогрессирования болезни сможет определить только специалист. Сода, будучи действенным средством на начальном этапе, может оказаться недостаточно эффективной, если болезнь запущена. Применять мед в лечении молочницы у месячного ребенка, как минимум, неосмотрительно из-за высокой аллергенности данного продукта.

Эффективное лечение молочницы может быть представлено двумя действиями, дополняющими друг друга. Нужно:

• Устранить факторы, провоцирующие молочницу у детей;
• Провести противогрибковую обработку специальными препаратами, назначенными педиатром.

Как было сказано выше, одной из причин болезни, которая называется детская молочница, является кислая среда ротовой полости. Она образуется из-за частых срыгиваний. Таким образом, чтобы избавиться от молочницы, необходимо принять меры, устраняющие срыгивания. Также поменять среду ротовой полости с кислотной на щелочную поможет ее обработка раствором пищевой соды (1 ч. ложка соды на 1 стакан воды) перед каждым кормлением.

У грудных детей фактором заражения может служить недостаточная гигиена мамы. Значит, перед каждым кормлением мамочке обязательно нужно обмывать грудь. Также нужно следить за чистоплотностью ребенка и всего, что его окружает, особенно если кроха уже начал ползать и тянуть все, что попадается на его пути, в рот. Отдельное внимание стоит уделить стерилизации бутылочек и сосок. Обратите на это внимание, так как легче предупредить возникновение молочницы, чем думать потом, как лечить ее.

Белый налет на языке и в ротовой полости – сигнал для мамы, что нужно обратиться к детскому врачу. Если не лечить молочницу и запустить ее, болезнь затронет весь желудочно-кишечный тракт и избавиться от нее будет намного сложнее.

Молочница полости рта – это заразное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами рода Кандида. Оно может развиваться в любом возрасте, и у детей, начиная с дошкольного возраста, является своеобразным маркером снижения иммунитета или развития сахарного диабета.

В возрасте же до года оно возникает чаще всего из-за вынужденного приема ребенком или его кормящей матерью антибиотиков, а у новорожденных – при прохождении в родах через колонизированные Кандидами родовые пути.

И хоть заболевание регистрируется у каждого пятого грудничка, в этом возрасте оно лучше поддается лечению. Главное – вовремя обратить на него внимание и выполнять только те действия, которые рекомендовал в вашем случае участковый педиатр.

О возбудителе

Кандиды, вызывающие молочницу – это целая группа различных грибов: Candida albicans, Candida krusei, Candida tropicalis и pseudotropicalis, Candida guilliermondi. Они живут в окружающей среде, а также во рту, во влагалище и толстой кишке человека, мирно сосуществуя с другими микроорганизмами и, пока иммунитет силен, не вызывая признаков болезни. Как только в организме создаются особенные условия (снижается общий иммунитет или повышается pH слизистой оболочки), Кандиды начинают активно размножаться – развивается молочница. Такая же ситуация может развиться, если к человеку из окружающей среды попадает довольно большое количество грибов более «агрессивного» подвида.

«Любимые» условия для развития гриба Кандида – кислая среда и температура 30-37 градусов. Тогда они внедряются в ткани человека поглубже, выделяя ферменты, растворяющие тканевые составляющие (в основном, белки), и начинают размножаться. К тканям слизистых оболочек рта и полости глотки подходят многочисленные нервные окончания, и когда клетки повреждаются, по нервам идет сигнал к мозгу, и он дает команду оповестить об этом самого человека, чтобы были предприняты какие-то меры. Так возникают симптомы молочницы: боль, жжение в полости рта, из-за чего ребенок отказывается от еды и питья.

Когда для микроба Кандиды создаются благоприятные условия, он активно размножается, образуя длинные цепочки клеток со слабой связью между ними – псевдомицелий. Эта структура, а также разрушенные клетки слизистой, остатки пищи и вещества под названием фибрин и кератин – и есть тот белый налет, который обнаруживается на слизистых оболочках при молочнице.

Размножившись в достаточном количестве, микробы приобретают способность распространяться вдоль здоровых тканей – кожи и слизистых оболочек. Так, осложнением нелеченной молочницы полости рта может стать поражение глотки, пищевода и других внутренних органов. Грибок может попадать и в кровь, вызывая заражение крови – сепсис.

Кандида отлично передается от человека к человеку при прямом контакте зараженной кожи или слизистой с незараженной тканью. А если в определенный момент микроб попадает в неблагоприятные для собственной жизни и размножения, он покрывается двойной защитной оболочкой и впадает «в спячку», которая может длиться неопределенно долго.

Причины заболевания

Молочница у ребенка в полости рта возникает при попадании грибка на его слизистые оболочки:

Молочница у грудного ребенка появляется очень часто – до года 5-20% детей переносят это заболевание, некоторые – неоднократно. Это объясняется тем, что иммунитет слизистых оболочек рта у таких малышей еще не сформирован, микрофлора, живущая там, подвержена частым изменениям. Да и сам эпителий, из которого выполнена поверхность полости рта, еще не до конца сформирован. Поэтому возникающая до года молочница – это не повод для паники.

Срочная необходимость обследоваться возникает, если родители увидели молочницу во рту у ребенка старше года, когда при этом он в ближайший месяц не принимал антибиотики.

Как вовремя увидеть молочницу

По первым симптомам молочницу у детей во рту распознать крайне трудно: это покраснение и отечность, которые могут появляться на нёбе, миндалинах, деснах, языке и внутренней стороне щек. Далее на красном блестящем фоне слизистой оболочки, которая уже начинает болеть и зудеть, появляются крупинки белого цвета, похожие на манную крупу. Их можно легко снять ложкой.

Следующим этапом будет увеличение налета, который уже становится похож на остатки творога во рту (реже – имеет сероватый или желтоватый оттенок). Если их снять тупым предметом (ложкой, шпателем), под ними будет видна красная блестящая поверхность, на которой, если вы сильно скоблили, появляются капельки крови, напоминающие росу. Изменение слизистой оболочки сопровождается болью и жжением во рту. Они усиливаются во время глотания пищи и употребления пищи, особенно если она острая, горячая или кислая. Присутствует во рту и металлический вкус. Из-за этого ребенок плачет и отказывается от еды. При отсутствии лечения и на этой стадии, или если иммунитет ребенка сильно подавлен, белые пленки распространяются все дальше, повышается температура тела, нарушается сон, грудной ребенок может часто срыгивать и прекратить набирать вес.

Ощущение «кома в горле», на который могут пожаловаться только старшие дети – это признак того, что молочница распространилась уже и на глотку.

Иногда молочница у детей выглядит как заеда – трещина в углу рта. Она отличается от заед, образованных при дефиците витамина A тем, что вокруг трещины имеется покраснение, а сама она покрывается белесым налетом. Кандидозная заеда редко сопровождается повышением температуры или ухудшением общего состояния, но она делает открывание рта болезненным. Эта форма молочницы наблюдается чаще у детей, которые сосут пустышку или палец.

Таким образом, родители грудных младенцев должны насторожиться и осмотреть рот ребенка, если он:

• плачет, когда берет в рот соску или грудь;
• отказывается от груди;
• капризен, у него отмечается повышенная температура без соплей и кашля.

Степени тяжести молочницы полости рта

Рассмотрим, как может протекать кандидоз рта у детей, чтобы уже с самого начала родители могли понять, каким образом придется лечить заболевание – в стационаре или дома.

Легкое течение

Сначала на слизистой оболочке ротой полости появляются красные пятнышки, которые вскоре покрываются бляшками белого цвета, похожими на творог и не имеющими склонность к слиянию. Если счистить бляшки, под ними будет просто покраснение.

Течение средней тяжести

На слизистых появляются отдельные творожистые бляшки на красном и отечном фоне, они сливаются и постепенно захватывают всю слизистую. Если снять такой налет, под ним обнаруживается кровоточащая поверхность, прикосновение к которой сопровождается болью и плачем младенца. На языке собирается большой пласт белого «творога».

Малыш ощущает боль, когда жует (сосет грудь) и глотает, поэтому он начинает отказываться от еды или проявлять беспокойство перед приемом пищи.

Тяжелое течение молочницы

После покраснения больших участков слизистой оболочки, на что ребенок реагирует беспокойством и плачем, на них появляются творожистые налеты. Эти налеты появляются и на языке, и на слизистой оболочке щек, и на деснах, и даже переходят на губы и горло – создается вид одной большой белой пленки.

Страдает и общее состояние ребенка: его температура повышается, он отказывается есть, и становится вялым. Если не предпринять мер, наступает обезвоживание, а микроб может проникать глубоко в кишечник.

Как поставить диагноз

Конечно, вы можете заподозрить молочницу, когда сравните проявления, видимые во рту собственного ребенка, с картинками, где показаны проявления этого заболевания. Но педиатр или ЛОР-врач, поставят точный диагноз. Правда, и он требует подтверждения в виде посева налета, взятого изо рта. Дело в том, что Кандид несколько, и не каждая из них поддается стандартной терапии. Тогда в случае, если первично назначенное лечение не поможет, на основании бакпосева и определения чувствительности гриба к противогрибковым препаратам, врач сможет назначить обоснованное лечение, которое подходит для ребенка этого возраста.

Для диагностики молочницы не подходит любая среда, на которые производится бактериологический посев для поиска бактерий. Поэтому в направлении на анализ врач указывает или предположительный диагноз («Кандидоз»), или указывает среду, на которую нужно засеять материал (например, «Candichrom II»).

Сдача бакпосева производится натощак, до того, как ребенок попьет воду или почистит зубы.

В диагностике может понадобиться такая методика исследования, как непрямая ларингоскопия, которую проводит ЛОР-врач. Она нужна для того, чтобы понять, насколько глубоко распространяется поражение – захватывает глотку и гортань, или нет. Это требует особых усилий родителей, врача и его помощника.

Также для диагностики важны:

• общий анализ крови: он покажет уровень воспаления и вовлеченность организма в этот процесс, по этому анализу можно заподозрить лейкоз;
• глюкоза крови (так как молочница – маркер сахарного диабета);
• иммунограмма – во время болезни, а также через месяц после нее, чтобы оценить активность иммунитета.

Лечение

Сказать, чем лечить молочницу у ребенка во рту, должен или ЛОР-врач, или педиатр: заболевание серьезное, и при этом есть ограничения по препаратам в детском возрасте.

Итак, лечение молочницы у детей во рту начинается с того, что:

• прекращают поступление грибка в полость рта: кипятят все баночки, соски, обрабатывают игрушки, кормящим мамам нужно будет мыть грудь с хозяйственным мылом и обрабатывать соски между кормлениями раствором «Мирамистин» («Мирамидез»);
• исключают из питания кормящей мамы или самого ребенка (если заболел ребенок старше года) сладкие продукты.

Диета для кормящей матери или ребенка старше года:

• Антибиотики, хоть они вызываю развитие молочницы, отменять самостоятельно нельзя: так можно добиться серьезных осложнений со стороны тех инфекций, на уничтожение которых и было направлено действие антибактериального препарата.

Местное лечение

Обработка полости рта – это основа лечения для детей до 6 месяцев, и обязательный компонент лечения для старших детей.

Для детей до 6 месяцев лечение заключается в обработке полости рта:

• 1% раствором соды, который готовится из 1 чайной ложки пищевой соды, которую добавляют в 1 литр теплой кипяченой воды и тщательно перемешивают;
• раствора «Кандид», который нужно нанести на ватный шарик, и снимать им налеты 3-4 раза в сутки. Данный препарат должен быть назначен только врачом.

Если у ребенка повышена температура, или творожистый налет распространяется быстро, возьмите свой 1% раствор соды, и обращайтесь для госпитализации в стационар: там ребенку окажут необходимую для поддержания его состояния помощь.

Для детей старше 6 месяцев, но только по назначению педиатра, можно использовать препарат «Фуцис ДТ». Его нужно взять в дозе 3 мг/кг (то есть, если ребенок весит 8 кг, то всего полтаблетки), растворить его в 4-5 мл кипяченой воды, и обрабатывать им полость рта, не боясь того, что ребенок его проглотит. Для этой цели можно взять раствор «Кандид», и, не разводя его, обработать участки воспаления. С 6 месяцев можно также применять раствор «Мирамистин».

Детям старше 6 месяцев в случае среднетяжелого и тяжелого течения заболевания может назначаться уже и системное лечение – «Флуконазол» («Микосист», «Дифлюкан») в дозе 3 мг/кг в сутки однократно. Для этого берется таблетка или капсула препарата, содержащая 50 мг, растворяется в 5 мл кипяченой воды и дается столько мл, сколько нужно (например, для ребенка 10 кг веса это 30 мг, то есть 3 мл).

Для детей старше 1 года кроме «Флуконазола» в дозировке 3 мг/кг веса в сутки, и содовых полосканий назначаются также:

• местная обработка поражений нистатиновой мазью (особенно в случае кандидозной заеды), «Мирамистином», растворм Люголя (если нет аллергии на йод);
• можно применять (при условии, что ребенок не проглотит) приготовленное таким образом полоскание: таблетку «Нистатина» растолочь, растворить (по максимуму) в 10 мл физиологического раствора натрия хлорида и 1 ампуле витамина B12;
• витамины группы B;
• препараты железа («Феррум-Лек» сироп);
• глюконат кальция;
• при зуде – антигистаминные средства («Фенистил», «Эриус»).

Обратите внимание: препарат «Вифенд» («Вориконазол») не применяется до 5 лет, «Нистатин» — до 12 лет. Обрабатывать полость рта с помощью спреев «Гексорал» или «Максиколд ЛОР» можно только с 3 лет, когда ребенок научится задерживать дыхание перед местным применением препарата.

Если вследствие поражения слизистой рта ребенок отказывается есть и пить, обращение в стационар – обязательно. Голодание и отсутствие поступления в организм жидкости лечебным быть не может.

Как обрабатывать полость рта у детей до 3 лет

Для проведения обработки нужны:

• 2 стерильные марлечки таким размером, чтоб можно было их намотать на палец;
• стакан кипяченой воды, остывший до комнатной температуры;
• раствор антисептика (обычно это «Мирамистин») или соды.

Вначале родитель моет руки. Затем он распечатывает марлю, наматывает ее на свой указательный палец, макает его в стакан с водой и аккуратно освобождает рот от налетов. Далее нужно выбросить эту марлю, взять новую, и повторить ту же манипуляцию с содовым раствором или антисептиком.

Выполнять подобную манипуляцию надо 5-6 р/день, после кормления и на ночь.

Профилактика заболевания

Она заключается в соблюдении следующих мероприятий:

• кипячение сосок и бутылочек;
• мытье груди перед кормлением;
• обработка игрушек;
• лечение молочницы во время беременности;
• своевременное употребление молочнокислых бактерий при лечении антибиотиками и гормональными препаратами;
• ограничение доступа к ребенку людям, имеющим заболевания ротовой полости, рук и ногтей;
• ранняя чистка зубов с помощью кипяченой воды и специальных щеточек;
• своевременное, но не раннее введение прикорма, оптимально – из свежих овощей, фруктов и кисломолочных продуктов.