Сильная боль в сердце и начинаешь задыхаться. Почему появляется тяжесть в области сердца

Что делать, если болит сердце и тяжело дышать? Эти симптомы доставляют беспокойство множеству пациентов, заставляя их обращаться к врачу. И это правильное решение, ведь подобные признаки могут свидетельствовать об инфаркте миокарда, стенокардии или ишемической болезни сердца. Неприятные ощущения вызываются и заболеваниями других органов и систем - межреберной невралгией, остеопорозом, остеохондрозом.

Причины появления симптома

Тяжесть в области сердца может быть вызвана поражением межпозвоночных дисков грудного отдела. Заболевание приводит к уменьшению высоты части позвоночника, в результате которого происходит ущемление нервных окончаний. Это состояние сопровождается ноющей или резкой болью за грудиной, интенсивность которой увеличивается после повышенных нагрузок и отдает в руки. Данной патологией вызывается и межреберная невралгия. Остеохондроз приводит к повреждению нервных окончаний, находящихся в области ребер. Дискомфорт усиливается при движениях туловища. Дыхательная недостаточность связана с невозможностью расширения грудной клетки при вдохе.

Наиболее распространенной патологией пищеварительной системы, проявляющейся в виде болей за грудиной, является гастроэзофагеальный рефлюкс - проникновение содержимого желудка в нижние отделы пищевода. Боли, как правило, наблюдаются после еды. Тяжесть обусловлена спазмом скелетной мускулатуры пищевода. Трудности с дыханием связаны с близким расположением трахеи. Не менее распространенными заболеваниями ЖКТ являются гастрит и язва желудка. Эти патологии характеризуются повышением кислотности желудочного содержимого, не связанным с приемом пищи. В желудке скапливается газ, который приводит к увеличению органа в размерах. Он сдавливает диафрагму, из-за чего появляется тяжесть за грудиной.

Легочная эмболия - опасное для жизни состояние, при котором оторвавшийся тромб перекрывает просвет крупной артерии. Появляется сильная давящая боль за грудиной. Пациент нуждается в неотложной медицинской помощи. Трудности с дыханием нередко сопровождают панические атаки. Другими признаками этого состояния являются тахикардия, мышечные спазмы, беспричинное чувство страха.

Стенокардия - наиболее частая причина болей и тяжести за грудиной. Это заболевание характеризуется кислородным голоданием сердечной мышцы, приводящим к повышению давления в грудной клетке. Ее развитию способствует нарушение кровоснабжения, вызванное закупоркой коронарной артерии. Заболевание может развиться на фоне постоянных стрессов. Чувство тяжести за грудиной свидетельствует и о расслоении аорты. Оно считается достаточно редким заболеванием, однако отличается стремительным развитием и высоким риском летального исхода.

При перечисленных выше патологических состояниях боль в сердце сочетается с чувством тяжести в средней части грудной клетки. Своевременное их выявление нередко становится единственным способом спасения жизни пациента. Врач должен принимать во внимание и другие причины возникновения подобных симптомов.

Диагностика патологий

Для обнаружения заболевания, приведшего к ухудшению самочувствия человека, врач назначает ряд диагностических процедур. Если при поднятии правой руки появляется ощущение сдавливания сердца, речь идет о неврологических нарушениях. При сердечных заболеваниях наблюдается изменение ритма сокращений. Для постановки окончательного диагноза проводится ЭКГ и УЗИ сердца, кроме того необходима консультация кардиолога. Если боли за грудиной возникают при выполнении дыхательных движений, предполагают опухоли легких или средостения. Подтвердить диагноз позволяет наличие других симптомов - высокой температуры, кашля с выделением мокроты, общей слабости.

Неприятные ощущения, возникающие после приема пищи, свидетельствуют о заболеваниях пищеварительной системы. Обнаружить их можно с помощью ФГДС и биохимического анализа крови. Спазм мышц верхних отделов грудной клетки при глотании возникает на фоне ларингита. Определить его помогает эндоскопическое исследование гортани. Требуется консультация отоларинголога и гастроэнтеролога. Боли за грудиной появляются и при травмах, например, ушибе или переломе ребра.

Все эти причины являются наиболее распространенными. Встречаются и более редкие патологии, обнаружить которые можно только при тщательном обследовании пациента. Для постановки диагноза используются лабораторные и инструментальные методы. Для выявления аневризмы аорты проводится ангиография - рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества. Опасными для жизни состояниями считаются инфаркт миокарда и ишемическая болезнь сердца. Оба заболевания сопровождаются чувством тяжести за грудиной, нарушением дыхания, чувством страха. Боли в левой части грудной клетки свидетельствуют об обширном поражении сердечной мышцы. Нередко они отдают в руку.

При язвенной болезни неприятные ощущения появляются после приема пищи. Купировать их можно с помощью спазмолитиков. Ту же клиническую картину имеет и панкреатит - болевой синдром сосредоточен в левой части грудной клетки, он значительно усиливается после еды. Затрудненное дыхание может быть связано с грыжей пищеводного отверстия. Это заболевание сопровождается смещением части кишечника или желудка в грудную клетку. Те же проявления имеют патологии позвоночника - остеохондроз и спондилез. Диагностируют их с помощью рентгенологического исследования, КТ и МРТ.

Необходимые действия

Если человек сталкивается с подобным симптомом впервые, в первую очередь необходимо успокоиться и принять сидячее положение. Нужно постараться проанализировать события, предшествовавшие возникновению приступа. Обострения сердечных заболеваний случаются после физических нагрузок или стрессов. Через несколько минут неприятные ощущения должны исчезнуть. Если этого не происходит, необходимо вызывать скорую помощь.

Болит сердце и тяжело дышать - эта комбинация симптомов характерна для многих сердечных заболеваний. Подобные признаки могут указывать на ишемическую болезнь, предынфарктное состояние, сердечную астму, невралгию, всд и ряд других недугов. Часто они сопровождаются головной болью, головокружением, повышенной температурой тела. Чтобы установить причину подобных клинических проявлений и поставить верный диагноз, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Появление таких симптомов как ноющая боль в сердце и нехватка воздуха, нередко застигают человека в врасплох. В большинстве случаев - это верный признак развития серьезных патологических процессов в организме. Установить точную причину подобного состояния - значит вовремя распознать симптом и не допустить осложнений в будущем.

К наиболее распространенным заболеваниям, при которых возникает резкая боль в сердце и нехватка воздуха, относят:

Ишемию миокарда – это предшественник инфаркта. Боли в сердце и нехватку воздуха чаще всего повоцируют стресс, физические нагрузки.
Сердечную болезнь или инфаркт: и трудно дышать, отдышка.
Тяжело дышать становится и больным сердечной астмой. Пациенты испытывают сильную тяжесть в области грудины. Ощущение, будто что-то сдавливает изнутри, наступает удушье.
При тромбоэмболии легочной артерии у больных отмечается ноющая боль в сердце и нехватка воздуха, человек внезапно начинает задыхаться, кожные покровы и слизистые оболочки приобретают синеватый оттенок.

Как только проявляется один из вышеуказанных симптомов, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Врач направит пациента на обследование системы желудочно-кишечного тракта, сердца, сосудов и других органов. По результатам исследования будет поставлен диагноз и начато соответствующее лечение.

Ишемия миокарда

Развивается на фоне функционального и органического поражения миокарда. Возникает в результате нарушения снабжения кровью сердечной мышцы. Проявляется как в острой, так и в хронической форме. В первом случае пациенту грозит остановка сердца, во втором - стенокардия, для которой характерны резкий болевой синдром в области грудины, сердечная недостаточность. Согласно данным статистики, ишемическое заболевание - это одна из самых распространенных причин внезапного летального исхода.

К основным факторам риска, способствующим развитию болезни, относят:

артериальную гипертонию;
серьезные проблемы с лишним весом;
вредные привычки;
сахарный диабет;
гиперлипедемию (характеризуется сильным повышением уровня липидов в организме).

Патологию чаще диагностируют у представителей мужского пола, а также у людей пожилого возраста. Несмотря на то, что симптоматика заболевания зависит от его формы, существуют обще клинические проявления ишемии.

Пациенты часто жалуются на то, что болит сердце, трудно дышать, сильно учащенный пульс, слабость, тошнота, головокружение, одышка или нехватка воздуха (на фоне стрессовых ситуаций, нервных перенапряжений, физических нагрузок). В ходе развития хронической стадии у больного возникает отечность в области нижних конечностей, обморочные состояния. Чаще всего указанные признаки не появляются одновременно, превалирование зависит от формы недуга.

Доктора могут назначить шунтирование (осуществляется хирургическим путем), поддержку оптимальной жизнедеятельности с помощью медикаментозных препаратов, коронарную ангиопластику. Мешать процессу выздоровления может неправильный образ жизни, переживание по любому поводу.

Необходимо исключить все вредные привычки, выбрать оптимальный рацион питания. Следует учесть и тот факт, что любая физическая нагрузка нередко вызывает серьезные осложнения, поэтому врачи корректируют режим активности больного.

Инфарктное состояние

В большинстве случаев причиной недуга становится ишемия миокарда. В 35-45% летальный исход наступает спустя четверть часа. Клинические проявления зависят от стадии развития патологического процесса. Выделяют четыре этапа:

острая форма;
некроз;
подострая форма;
рубцевание.

К первым признакам относят резко возникающие болезненные ощущения в грудной области, спины. В ходе прогрессирования болезни боль приобретает разный характер: слабо выраженная, ноющая, колющая, режущая. Обычно возникает на фоне нагрузок (как умственных, так и физических), стрессовых ситуаций. Подобные симптомы могут наблюдаться несколько недель.

Для острой формы недуга характерно:

резкая боль в сердце и трудно дышать (длится на протяжении нескольких часов, помочь не в состоянии даже препарат «Нитроглицерин»);

интенсивное сердцебиение;
холодный пот, одышка, озноб;
бледные кожные покровы (вызвано плохим кровоснабжением).

Клинические проявления подострой формы менее выражены. Температура тела постоянно повышается, пациента может тошнить, становится сложно дышать. Является самым опасным периодом, так как нередко заканчивается смертью. Больного одолевает внезапная паника, чувство тревоги, страха (кардионевроз). Движения может сковать. На стадии рубцевания ткани симптомы постепенно исчезают.

Сердечная астма

Чаще всего причиной развития болезни становится левожелудочковая недостаточность (в острой или в хронической форме), пороки сердца, миксома, внутрипередсердный тромб, инфекции, гломерулонефрит, нарушения циркуляции крови в организме.

В большинстве случаев приступы наблюдаются в ночное время суток. Днем их провоцируют нервные перенапряжения, физические нагрузки. Больной начинает хватать воздух (диспноэ), далее следует сильный кашель, человек находится в стадии крайнего возбуждения.

Большинство людей ошибочно считают, что во время таких приступов необходимо лечь, но врачи рекомендуют занять вертикальное положение. Так легче перенести атаку.

Приступ длится от нескольких минут до 3-х часов. Клинические проявления и их интенсивность зависят от типа и стадии основного заболевания. Если он продолжается достаточно долго, давление у человека падает, он чувствует сильный упадок сил, шейные вены набухают, кожные покровы приобретают сероватый оттенок.

Обычно приступы купируют наркотическими анальгетиками, нитроглицерином, мочегонными лекарственными средствами, терапией с использованием кислорода. Также могут проводиться процедуры кровопускания, пациенту назначают гипотензивные средства.

Обусловлена закупоркой ствола или ветвей легочной артерии из-за тромба, который возникает в области предсердия или правого желудочка. Болезнь развивается очень интенсивно. Если вовремя не диагностировать ее и не предпринять необходимые меры, больного ожидает летальный исход. Основные причины развития патологии:

возникновение тромбов;
болезни сердечно-сосудистой системы;
сепсис.

Признаки патологии зависят от общего состояния пациента, интенсивности развития недуга, количества и размеров тромбов. Клинические проявления могут иметь слабо выраженный характер, но также стать причиной внезапной смерти.

Среди общих симптомов выделяют острую сосудистую и коронарную недостаточность (ощущение, будто колет сердце, непродолжительная резкая боль). При цереброваскулярной недостаточности у пациента наблюдается ухудшение зрительных функций (начинает двоиться в глазах), шум в ушах, обморочное состояние, рвота. Вызваны очаговыми или общемозговыми нарушениями.

При легочно-плевральном синдроме больному становится невозможно глубоко дышать, начинает давить в грудной области, кожа приобретает сероватый оттенок. Высокая температура тела, интенсивный кашель, трудно контролировать свое тело, выделение крови вместе с мокротой (при инфарктной пневмонии).

Оказание первой помощи

Острый болевой синдром в области сердца и затрудненное дыхание требует от человека незамедлительных действий. Необходимо вызвать «скорую помощь» и до приезда медиков постараться пребывать в состоянии покоя.

Рекомендуется занять полусидящее положение, запрещено лежать на спине или животе. Это только усугубит симптомы. Если ранее были диагностированы патологии сердечно-сосудистой системы, следует выпить назначенный врачом препарат. Также можно положить под язык таблетку Валидола.

Диагностика

Диагностику патологических процессов осуществляют в несколько этапов. Врач проводит первичный осмотр пациента, изучает его анамнез. В ходе лабораторных исследований определяется уровень холестерина, сахара, липопротеидов в крови.

Пациента направляют на ЭКГ, ультразвуковое исследования сердца, что позволяет изучить его активность, оценить функционирование клапанов, полости. В зависимости от типа патологии, доктора могут назначить специальные нагрузочные тесты в стационарных условиях. Для определения состояния сосудов (например, при ишемии) врачи проводят коронарографию.

Своевременная диагностика позволяет контролировать и лечить заболевания вовремя, предотвратить осложнения и смерть человека. Терапия осуществляется в соответствии с рекомендациями специалистов. В ряде случаев проводят операцию. Самолечение при помощи народных средств запрещено. Они принимаются исключительно с разрешения врача.

Случай, когда болит сердце и тяжело дышать, не обязательно свидетельствует о развитии патологии сердечно-сосудистой системы. Причин появления подобных симптомов множество. Они возникают даже у молодых людей, никогда на жаловавшихся на проблемы с функционированием сердца. Для точного диагностирования болей следует пройти комплексное обследование всех систем организма. Опасно заниматься самолечением.

Этиология образования болей

Подавляющая часть обращающихся к кардиологу пациентов с жалобами, что колит в сердце и появляется одышка, с удивлением узнают, что сердце у них здоровое, а вот нервная система подвела. Врач-терапевт советует обратиться к невропатологу. Тот делает вывод, что виновником чувствительных покалываний в сердце, усиливающихся при попытке сделать глубокий вдох, является межреберная невралгия. Если во вовремя предпринять профилактические меры, то проблема легко снимается. При попустительстве заболевание развивается и может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода. Механизм формирования межреберной невралгии зависит от анатомического расположения нервных рецепторов в грудной клетке, более чувствительных с левой стороны возле сердца. При развитии в них воспалительного процесса любая попытка вдоха, резкого движения вызывает кажущуюся сердечную боль.

Вариант событий, при котором тяжесть в области сердца действительно связана с самим органом, предусматривает более серьезную симптоматику. Человек при этом кроме болевого синдрома и затрудненного дыхания может ощущать следующие недомогания:

признаки удушения;
резкие колебания сердечных сокращений, в результате пульс то резко возрастает, то резко падает;
возможно значительное увеличение артериального давления;
человеку сложно выполнять элементарные физические действия.

Чаще всего такие симптомы характерны для возрастной группы пациентов. У молодых людей патология развивается вследствие органических нарушений в работе сердца или травматических повреждений.

Появление расстройств в функционировании сердечной мышцы доктора объясняют рядом таких причин:

1. С годами у человека происходит изменение характера кровотока и свойств текущей в сосудах крови. Гемодинамические показатели: скорость потока и градиент давления между участками русла в сосудах, тесно связаны с реологическими качествами жидкости: электролитным составом, характеристиками эритроцитов, плазмы, протеинов.
2. Наблюдается истощение сердечных волокон и истончение стенок сосудов.
3. Нарушается проводимость нервных окончаний.

Больному срочно назначают суточный мониторинг, ангиографию, электровелоэргометр.

Распространенные заболевания

Появление боли в области сердца характеризуется тянущими, колющими, острыми и ноющими ощущениями. Их виновником в основном выступает стрессовая или физическая перегрузка. В хронической стадии развития патологии боль появляется в одно и то же время или при одинаковых движениях. Часто после нервного перевозбуждения она перемещается (иррадиирует) за пределы очага возникновения и отдает в нижнюю челюсть, левое плечо и руку. Тогда диагностирование сердечного расстройства усложняется.

Появляются боли и вследствие сердечной недостаточности, когда ослабевает кровоток, не обеспечивая органы и само сердце необходимым количеством кислорода и питательных веществ. Дополнительным признаком хронической сердечной недостаточности, помимо болей и затруднения дыхания, является отечность нижних конечностей. Диагноз помогают поставить анализы и эхокардиография. Схема лечения назначается в соответствии с причинами и тяжестью недуга. В хронической фазе патологии применяются лекарственные препараты с одновременным отказом от курения, принятия алкогольных напитков, соблюдением диеты и дозированных физических упражнений. Когда этих средств не хватает, прибегают к размещению имплантов в виде кардиостимуляторов, протезов, вплоть до пересадки всего органа.

Понятие "сердечная недостаточность" часто ассоциируют с другими сердечными патологиями, например, инфарктом миокарда, который приводит к ней, но не равнозначен сердечной недостаточности. Опасным заболеванием, сопровождающимся формированием болей, отеков, когда дыхание затруднено, является кардиомиопатия. Данная первичная деструкция сердечной мускулатуры не имеет воспалительного, ишемического или опухолевого генеза. Коварность кардиомиопатии состоит в образовании аритмии с вероятным смертельным исходом. Тяжесть в области сердца и затрудненное дыхание могут вызвать заболевания других органов: позвоночника (остеохондроз), ЖКТ (язвенные эрозии желудка), органов дыхания (левостороннее воспаление легких). Отличаются эти недуги от патологии сердца применением обезболивающих средств. Если после приема лекарств боли в сердце и одышка исчезают, то это говорит об отсутствии сердечной патологии.

Появление тяжести в области сердца без видимых причин способно вызвать тревожность и страх за свою жизнь у любого человека, тем более, если этот симптом сопровождается одышкой и нехваткой воздуха.

Многие из причин, провоцирующих такое состояние, действительно могут быть опасными для здоровья и требуют обязательной консультации с врачом. Иметь представление о том, какие факторы могут спровоцировать боль и тяжесть в области сердца – значит вовремя предупредить возможные осложнения.

Какие заболевания провоцируют тяжесть в груди?

Тяжесть в области сердца и нехватка воздуха могут возникать при одной из следующих патологий организма:

заболевания сердечнососудистой системы;
инфекции верхних дыхательных путей, в частности носоглотки;
проблемы с органами ЖКТ;
нарушения в функционировании периферической нервной системы;
осложнения после недавно полученных травм.

Наиболее вероятные и распространенные патологии, симптомами которых являются тяжесть за грудиной и невозможность полноценного дыхания, нужно рассмотреть по отдельности, вместе с особенностями их проявлений.

Стенокардия

Заболевание сердца ишемической природы, называемое стенокардией, возникает как предвестник инфаркта. Сопровождается острой, давящей болезненностью за грудиной, преимущественно с левой стороны, одышкой, потливостью. Боль иррадиирует в руку, шею, плечо и лопатку. Возникает после перенесенных чрезмерных нагрузок и стрессовых ситуаций.

Болевой приступ развивается резко и длится 15-20 минут, чтобы устранить боль, рекомендуется принять Нитроглицерин.

Церебральный атеросклероз

Патология кровеносных сосудов головного мозга, при которой в них образуются склеротические бляшки. Обострение этого заболевания приводит к инсульту. Симптомы церебрального атеросклероза:

боль в груди;
повышение артериального давления;
затруднение дыхания, одышка;
звон в ушах и голове;
замедление сердцебиения.

Помощь состоит в нормализации кровоснабжения мозга и понижении уровня АД.

Остеохондроз

Боль за грудиной и нехватку воздуха провоцирует защемление нервных окончаний в грудном отделе позвоночника. Симптомы обострения болезни часто принимают за признаки сердечной патологии:

боль в области сердца опоясывающего характера, которая усиливается при перемене положения тела, кашле, чихании, смехе;
онемение конечностей и мышц, свидетельствующее о нарушении кровообращения;
ограничение двигательной активности в области грудного отдела.

Для лечения патологии требуется назначение противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, и средств для расслабления воспаленных тканей и мышц.

Межреберная невралгия

Это заболевание часто путают с сердечным приступом, по причине похожих симптомов:

болезненность в области сердца, чаще с левой стороны;
усиление дискомфорта, лежа на левой стороне тела, при громком разговоре, кашле;
невозможность полноценно вдохнуть, ощущение удушья.

Проявления патологии вызываются воспалением нервных окончаний, сосредоточенных в межреберных пространствах. Возникает на фоне остеохондроза, сколиоза и других заболеваний позвоночника. Устранить симптомы помогают препараты против спазмов мышц, кортикостероиды, согревающие мази и обезболивающие лекарства.

Острый гастрит

Воспаление слизистой желудка часто приводит к возникновению болевого синдрома в районе сердца. Это связано с тем, что в процессе воспаления объем желудка увеличивается, оказывая давление на сердце и диафрагму, человеку становится тяжело дышать.

Каждый вдох сопровождается чувством распирания в груди, боль усиливается во время разговора и физического напряжения.

Легочная эмболия

Заболевание характеризуется закупоркой легочных капилляров кровяными сгустками, когда ощущается тяжесть в области сердца и тяжело дышать. Нехватка кислорода приводит к удушью, состоянию паники и резкому ухудшению состояния. Прогноз при данной патологии очень серьезный, при неоказании своевременной врачебной помощи человек может умереть.

Заболевания психогенного характера

Вследствие часто переживаемых стрессов, депрессий и конфликтных ситуаций, развиваются патологии нервной системы. Они могут сопровождаться симптомами:

нарушения сна;
боль в груди, в районе сердца, особенно при попытке глубокого вдоха;
нарушение ориентации в пространстве;
чувство страха;
тремор конечностей.

Такие состояния характерны паническим атакам, психозам, неврозам. лечение требуется специфическое, у психолога, невролога, психотерапевта.

Ангина

Увеличение миндалин часто сопровождается болезненностью в груди при попытке вдоха, нарушениями дыхания. Невозможность полноценно дышать сопровождается посинением кожных покровов, особенно губ и носогубного треугольника, потливостью, покалыванием и сдавливанием в области сердца.

Чтобы избавиться от болей в груди, нужно лечить первопричину – воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

Злоупотребление спиртным

Тяжесть в области сердца после алкоголя возникает после длительного его употребления, это обусловлено губительным влиянием спиртного на все органы и системы организма, включая сердце. Особенно опасно злоупотреблять спиртным людям с заболеваниями сосудов и сахарным диабетом.

Если здоровый человек во время застолья чувствует, что ему тяжело дышать и давит за грудиной – это признак тяжелого алкогольного опьянения, интоксикации организма и развития острой сердечной недостаточности.

Клеточный обмен сердечной мышцы нарушается, организм страдает от нехватки кислорода, при злоупотреблении спиртным такие нарушения могут спровоцировать инфаркты, инсульты и ишемическую болезнь.

Как видно, тяжесть в груди и нехватка воздуха могут быть признаками различных патологий в организме. Чтобы выяснить, от чего возникает боль в области сердца, нужно обязательно обратиться к врачу, для комплексной диагностики организма и выявления возможных заболеваний.

– всегда опасный симптом. Но она имеет различные характеристики, может быть очень различной. Сам по себе различный характер боли не может быть надёжным диагностическим признаком, тем не менее, он может помочь врачу предположить, чем может страдать пациент, и поставить предварительный диагноз.

Описание симптома

Давящие боли в области сердца пациенты характеризуют как чувство сдавливания в левой половине груди. Этот симптом возникает внезапно при физической или эмоциональной нагрузке, или без явной причины.
Давление имеет кратковременный характер, не более получаса.
По интенсивности может быть различным – от слабой до выраженной настолько, что пациент вынужден не шевелиться и сдерживать дыхание.
Характерен симптом кулака – пациент может приблизительно описать область, на которой испытывает давящую боль, прижав к груди кулак.
Боль купируется прекращением нагрузки, приёмам успокоительных средств или нитратов.

Если давящая боль в сердце не купируется и не проходит самостоятельно, и длится более получаса подряд, это тревожный симптом, при котором необходимо вызвать «скорую». В течение этого времени пациенту не следует двигаться и разговаривать, ему нужно принять лежачее или сидячее положение, а всю заботу о нём нужно взять на себя близким пациента.

Причины давящей боли в сердце

Существует несколько заболеваний, которые проявляются чувством давления на сердце.

Это могут быть:

Стенокардия;
Инфаркт миокарда;
Кардионевроз;
Миокардит.

Давящим болям в сердце при его заболеваниях часто сопутствуют одышка, чувство нехватки воздуха, страх смерти, тревога и другие неприятные ощущения.
Пациент может чувствовать себя намного хуже, чем его состояние на самом деле, или, наоборот, чувствовать себя относительно хорошо при тяжёлом поражении миокарда.
При стенокардии и инфаркте миокарда боль имеет давящий, сжимающий или колющий характер, сопровождается одышкой, страхом смерти, и другими симптомами.
Длительность боли (дольше получаса) считается первым дифференциально-диагностическим признаком инфаркта, позволяющим отличить его от приступа стенокардии. Интенсивность боли никак не связана с тяжестью состояния.
Кардионевроз имеет другую природу, но схожие со стенокардией симптомы – давящая боль, одышка, страх. Отличить кардионевроз от стенокардии и даже инфаркта бывает трудно. Более того, возможно наличие обоих этих заболеваний одновременно.
Сопутствующие симптомы могут не давать ясной картины, а характер боли не зависит от того, каким из двух заболеваний она вызвана. Приступ кардионевроза хорошо купируется успокоительными средствами.
Миокардит – воспаление миокарда, имеет либо инфекционную, либо токсическую природу. Отличительная черта боли при этом заболевании – она присутствует почти постоянно. Интенсивность боли может меняться в течение дня. Сопутствующие симптомы могут отсутствовать при хроническом миокардите.
Острый миокардит проявляется повышением температуры тела, резкой слабостью при любой физической нагрузке, постоянными болями в сердце различного характера.

Последствия

Если не принимать никаких мер, заболевание, которое вызвало боли в сердце, будет прогрессировать, что со временем приведёт к опасным для жизни последствиям.

Инфаркт – это острое нарушение кровоснабжения сердца, которое приводит к гибели части клеток миокарда, и на их месте образуется рубец. Последствия зависят от размера и локализации рубца. Рубцовая ткань, в отличие от мышечной, неспособна сокращаться, поэтому после инфаркта функция сердца значительно ухудшается.
Как это отразиться на состоянии пациента , зависит от того, сможет ли оставшаяся мышечная ткань компенсировать функцию повреждённой. Период восстановления после инфаркта длительный, связан с существенным ограничением физической активности.
Миокардит – воспалительное заболевание, которое может иметь острый или хронический характер. Течение острого миокардита, как правило, быстрое, приводит к значительным гемодинамическим нарушениям, сбоям сердечного ритма, а впоследствии – к формированию обширного рубца.
Хронический миокардит протекает длительно, с периодическими обострениями и ремиссиями, приводит к постепенному замещению части ткани сердечной мышцы рубцовой тканью (кардиосклероз). Это заболевание может быть даже более опасным, чем инфаркт миокарда, хотя встречается реже.

Первая помощь при давящей боли в сердце

Давящая боль в сердце – тревожный симптом, поэтому при её возникновении нужно обязательно принять лечебные меры:

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Краткий список того, что необходимо делать, если давит сердце и тяжело дышать:

Сесть или лечь в удобную позу;
Обеспечить доступ воздуха в дыхательные пути. Если есть возможность — открыть окно;
Принять нитроглицерин;
При ухудшении состояния или продолжительности боли больше получаса:
- Вызвать «скорую»;
- Принять 3 таблетки нитроглицерина с интервалом 20 мин;
- При необходимости – наложить давящие повязки на ноги, вдохнуть пары спирта.

Этих мер недостаточно для полноценного лечения, но они позволяют улучшить состояние пациента.

Описание того, чего ни в коем случае нельзя делать без крайней необходимости:

Двигаться и разговаривать;
Принимать обезболивающие препараты, мочегонные средства, антиаритмики;
Игнорировать боль, если она длится дольше получаса;
Отказываться от госпитализации.

Эти действия могут усугубить состояние пациента, привести к более опасным последствиям, вызвать тяжёлые нарушения гемодинамики.

Опасные сопутствующие симптомы

Боли в сердце редко возникают сами по себе, они обычно сопровождаются и другими симптомами. Как правило, они возникают вследствие нарушения гемодинамики.
Страх смерти – очень характерный симптом, который почти всегда сопровождает боли в сердце. Связан с исключительной важностью функции сердца для организма, и вызванной этим эмоциональной реакцией на боли в сердце.
Одышка, чувство нехватки воздуха появляются в связи с нарушением циркуляции крови в малом кругу кровообращения. Как правило, в нём развивается застой, что может привести к отёку лёгких. Это опасное состояние, которое нарушает газообмен, проявляется синеватым оттенком кожи, одышкой, кашлем с мокротой, в тяжелых случаях – выделением пены из лёгких.
Другие симптомы , связанные с тем, что давит голову и сердце – общая слабость, чувство усталости головная боль, шум в ушах и мушки перед глазами связаны с нарушением гемодинамики.

Когда обратиться к врачу?

Желательно обратиться к врачу в любом случае, если появились боли в сердце, тем более, если они сопровождаются описанными выше симптомами.
Вторая ситуация, когда обращение за медицинской помощью обязательно – если прописанная врачом терапия перестала быть эффективной.
И третья ситуация, когда необходимо немедленно обратиться к врачу – подозрение на инфаркт или другое серьёзное осложнение.
В остальных случаях желательно периодически обследоваться у кардиолога, чтобы врач имел возможность наблюдать течение заболевания, оценивать эффективность лечения, вовремя предотвращать развития тяжёлых осложнений.

Диагностика заболеваний сердца

Лечение сердечных заболеваний невозможно без правильной диагностики.

Современная кардиология обладает довольно большим арсеналом средств для диагностики заболеваний сердца:

Только основываясь на данных этих анализов, врач сможет поставить точный диагноз, и аргументировано сказать, что принять, если давит сердце. Самолечение в данном случае очень опасно – с сердцем всё-таки не шутят.