Миозит — симптомы и лечение заболевания мышц спины, шеи и других. Миозит мышц спины: симптомы и лечение в домашних условиях Миозит подключичной мышцы

Дискомфорт и неприятные тянущие ощущения в области шеи могут быть симптомами миозита. Главными причинами данной проблемы могут являться переохлаждение, пребывание в неудобном положении и стрессы. Однако только врач может поставить диагноз «миозит». Симптомы заболевания рассмотрим в данной статье.

Особенности патологии

Миозит - это определенное воспаление, локализующееся в так называемых поперечнополосатых мышцах, которое может возникать не только от сквозняков и переохлаждений. Причинами болезни могут быть всевозможные инфекции, травмы, а также интоксикация организма.

Шейный миозит - это острое воспалительное нарушение ткани мышц в области шейно-плечевого отдела позвоночника. Длительное нахождение в некомфортной позе - самая распространенная причина миозитов.

Симптомы и лечение миозита интересуют каждого, столкнувшегося с данной проблемой.

Виды миозита

Существует несколько разновидностей заболевания. Пациент может страдать:

Миозитом шеи.
Миозитом спины.
Миозитом ног и рук.
Миозитом грудного отдела. В тяжелых случаях в патологический процесс могут быть вовлечены мышцы гортани и глотки. Это приводит к трудностям с глотанием, возникают одышка и кашель. Человек не может глубоко вдохнуть. Иногда страдает и дыхательная мускулатура, что провоцирует последующий фиброз легочной ткани.
Миозитом глазных мышц.
Полимиозитом.
Патологию с симптомами дерматита называют дерматомиозитом. Поражает взрослых и детей. Дерматомиозит характеризуют различные высыпания. Сыпь может быть пурпурного или лилового цвета, несколько возвышающейся над кожными покровами. Локализация - шея, туловище и лицо. Внутренние органы страдают редко, однако в патологический процесс все же могут вовлекаться легкие, сердце, органы ЖКТ, эндокринная система.
Нейромиозитом.
Полифибромиозитом.

Причины заболевания

Науке известен целый ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие этого заболевания. К ним относятся следующие:

В некоторых случаях возникновение миозита шеи может быть обусловлено не одним, а несколькими факторами. У подростков такие проблемы наблюдаются чаще всего. Причиной этому могут быть чрезмерные физические нагрузки во время спортивных занятий, а также особенности организма в период активного роста.

Симптомы миозита

Для данного заболевания характерны особые проявления, которые могут свидетельствовать о наличии этой патологии.

К таким симптомам относятся:

Боль в мышцах. Неприятные ощущения при этом могут носить характер тупой или ноющей боли, которая нарастает при движениях, а также при прикасаниях к больному участку.
Слабость в зоне поражения.
Воспалительный процесс. При его развитии может наблюдаться некоторая отечность шейного отдела, гиперемия кожных покровов и повышение температуры.
Еще один симптом миозита - общая интоксикация организма. При возникновении гнойных форм данного заболевания у больных отмечается озноб, высокая температура, слабость и головная боль.
Дискомфортные ощущения в области плеча, под лопаткой или в затылке. Боль, как правило, охватывает все эти участки одновременно.

Ухудшение состояния

Если не начать своевременную борьбу с подобной проблемой и адекватное лечение, состояние больного может сильно ухудшиться. Со временем заболевание становится все труднее лечить, и оно может перейти в хроническую форму.

При миозите шеи может наблюдаться перекос мышц, что может повлиять на состояние позвоночника и спровоцировать протрузии межпозвоночных дисков и грыжи. Кроме того, в данном случае высока опасность возникновения атрофии мышц, что может негативно отразиться на моторике движений.

Рассмотрим симптомы миозита шеи у детей.

Особенности заболевания в детском возрасте

У детей такое нарушение происходит довольно часто, и причиной этому становятся, как правило, всевозможные бактериальные и вирусные инфекции. Переохлаждение организма также является наиболее частой причиной миозита шеи у детей.

Проявления заболевания не отличаются от тех, которые наблюдаются у взрослых людей. Однако диагностировать недуг у малышей иногда не представляется возможным, поскольку в раннем возрасте это может проявляться только в виде нарушения сна и повышенной тревожности. Единственная возможность поставить правильный диагноз в данной ситуации - местное изменение цвета кожных покровов и интоксикация. Тем не менее, не стоит стараться самостоятельно разбираться с симптомами и лечением шейного миозита. Что же делать? При подозрении на миозит шеи у ребенка необходимо обратиться за медицинской помощью. При неправильном лечении подобных заболеваний может развиться искривление шейного отдела, что ограничивает подвижность мышц и лишает ребенка способности ровно держать голову.

Одним словом, при обнаружении симптомов миозита нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Способы лечения патологии

Для того чтобы получить правильный диагноз и рекомендации по борьбе с данным заболеванием, необходимо обратиться к врачу-терапевту, а также к невропатологу или хирургу. Правильно организованные лечебные мероприятия помогут быстро снять боль и неприятные ощущения в области шеи и избавиться от причин, спровоцировавших это состояние.

Как мы уже сказали, симптомы и лечение миозита мышц определяют специалисты..

Для купирования боли при миозите шеи используются лекарственные препараты, которые снимают воспаление в пораженных тканях и оказывают обезболивающее действие.

Препараты

К таким лекарственным средствам относятся:

«Мовалис»;
«Диклофенак»;
«Ибупрофен»;
«Аркоксия»;
«Эфкамон»;
«Гимнастогал»;
«Випратокс»;
«Апизартрон»;
«Фастум гель».

Крем или мазь необходимо наносить на больной участок тела и втирать легкими массажными движениями, а перед применением - изучить инструкцию.

Если миозит шеи был вызван инфекционным заражением, врач должен выписать больному антибактериальные препараты. Если же заболевание носит ревматический характер - глюкокортикостероиды.

Важно также рассмотреть симптомы и лечение миозита в домашних условиях.

Народные методы лечения

Первая мера, которую необходимо предпринять для борьбы с данным недугом - обеспечить больному постельный режим. Необходимо исключить всяческие физические нагрузки, а также обеспечить оптимальную температуру в помещении, отсутствие сквозняков, а участок, пораженный заболеванием, утеплить шарфом.

К наиболее эффективным народным средствам лечения миозита шеи относятся:

Настои и отвары хвоща. Необходимо смешать 200 грамм травы с 400 граммами растительного масла, настоять смесь в течение суток, после чего - втирать в пораженную область. С этим же составом можно делать компрессы.
Отвар коры ивы. Несколько столовых ложек порошка, приготовленного из коры этого дерева, необходимо залить водой и довести до кипения на паровой бане. После этого - процедить отвар, охладить и принимать внутрь.
Отвар хвои. Для приготовления данного средства нужно взять ветку хвои, желательно с шишками, отделить хвою, залить водой и варить в течение двух часов. После варки средство должно еще некоторое время настаиваться. Потом нужно его процедить и принимать несколько раз в день маленькими порциями.
Картофельные компрессы. Для того чтобы приготовить такой компресс, необходимо отварить неочищенный картофель, размять его и прикладывать к больному участку.
Лечение миозита салом. Растереть сало, измельчить его, добавить траву хвоща в пропорциях 3:1. Наложить смесь на марлевую повязку и прикладывать на область шеи, укутав компресс сверху теплым шарфом.

Профилактика миозита шейного отдела

При частом возникновении симптомов шейного миозита очень важно проводить своевременную профилактику. К основным мероприятиям, связанным с этим, относятся:

Исключение ситуаций переохлаждения, избежание сквозняков.
Своевременное лечение вирусных болезней.
Периодическое посещение массажиста (не реже, чем раз в шесть месяцев).
Поддержание здорового образа жизни.
Проведение закаляющих процедур.
Соблюдение достаточного уровня физической активности, соответствующее возрастной категории.

Если соблюдать эти простые правила, можно избавиться от рецидивов миозита шеи либо полностью их исключить. Кроме этого, при возникновении признаков данного заболевания важно вовремя получать медицинскую помощь и соблюдать предписания врача. Итак, мы рассмотрели симптомы и лечение миозита шеи.

Миозит - это обширная группа патологических состояний, отражающихся в мускулатуре опорно-двигательного аппарата. Проще говоря, болезнь миозит - это поражение мышц, обеспечивающих движение нашего тела.

Нередко можно встретить название мышечный миозит. Оно не совсем правильное, ведь само по себе определение миозит уже указывает на локализацию патологии.

Причины миозита и его виды

Причины миозита поделены на две большие группы: эндогенные (возникающие внутри организма) и экзогенные (возникающие вне организма).

Экзогенные причины:

любые травмы;
перенапряжение мышц;
переохлаждение;
стресс.

Каждая мышца покрыта соединительнотканной оболочкой, которая нередко вовлекается в патологический процесс, что может привести к появлению заболевания. Название аутоиммунный миозит отражает этиологию (причину появления) и механизм развития болезни. Эта разновидность миозита связана с выработкой нашим собственным организмом определенных веществ (антител) к своим тканям, на которых располагается раздражитель (антиген), чаще всего представленный микроорганизмами. После соединения антител с антигенами запускается воспалительная реакция, которая поражает окружающие ткани.

Инфекционные заболевания практически всегда приводят к появлению миозита. Инфекционный миозит развивается из-за проникновения микроорганизмов из основного очага в мышечную ткань через кровь или через лимфу.

Вирусы вызывают появление особой формы заболевания - вирусный миозит, характеризующийся острым течением на фоне резкого повышения температуры. Патологические процессы в мышечной ткани практически всегда возникают после ОРВИ, туберкулеза. Миозит после гриппа также часто диагностируется.

Токсический миозит появляется по причине приема некоторых лекарственных препаратов, алкоголя, наркотических веществ, после отравлений, укусов животных или насекомых.

Травматический миозит развивается вследствие разрыва волокон мышцы. В процессе заживления ткань замещается на рубец и мышца укорачивается. Посттравматический миозит нередко приводит к окостенению (оссификации) мышечной ткани.

Классификация миозита

В зависимости от месторасположения поражения различают шейный, грудной и поясничный миозиты. Шейный миозит поражает практически каждого человека. Он характеризуется тупой болью в шее, отдающей в затылок, лопатки, плечо. Болевая реакция может негативно повлиять на подвижность позвонков, вызывая ее ограничение.

Поясничный миозит является причиной боли в пояснице и спине. Он протекает длительно. При этом мышцы уплотнены, при движении возникает ноющая боль, иногда на фоне заболевания появляется боль в окружающих суставах.

По течению различают острый и хронический миозит.

Острый миозит подразделяется на гнойный и негнойный. Обе формы вызывают появление сильных болей, нарастающих во время движения и пальпации. Основные симптомы гнойного миозита: резкая боль в мышце, усиливающаяся при пальпации и движениях, сильное повышение температуры тела, слабость, уплотнение мышцы.

Если не лечить острый процесс, то развивается хронический миозит.

По распространенности патологии различают:

поражение одной мышцы (локальный миозит);
поражение нескольких мышц или групп (полимиозит). Полимиозит проявляется мышечной слабостью: пациенту тяжело подняться по лестнице, встать, со временем даже удержание головы в вертикальном положении вызывает дискомфорт. В поздних стадиях возникает атрофия дыхательных и жевательных мышц;
одновременное поражение кожи и мышечной ткани (дерматомиозит). Характеризуется появлением сыпи на верхней части туловища и лице, слабостью и резким похудением. Часто возникает отек век, повышается температура, самочувствие постепенно ухудшается. Иногда заболевание развивается стремительно.

Об одном из самых распространенных заболеваний спины - остеохондрозе - читайте . О радикулите, характеризующемся сильной и резкой болью в пояснице, и принципах его лечения читайте .

Симптомы миозита

Симптомы заболевания миозит могут развиваться постепенно или остро, что влияет на сроки назначения лечения. Основные признаки миозита:

слабость;
быстрая утомляемость;
боль, локализованная в месте поражения;
тугоподвижность;
уплотнение мышц или появление дряблости;
изменения кожных покровов;
нарушение чувствительности;
появление вынужденного положения конечностей.

Симптомы мышечного миозита при травматическом повреждении характеризуются появлением покраснения, отека, гематомы, повышением температуры тела.

Если миозит возник из-за воздействия микроорганизмов, то воспалительные проявления появляются первыми: изменяется тонус мышц, нарастает слабость, умеренная или сильная боль. Болевые ощущения всегда усиливаются во время движения, при резком изменении погодных условий, осмотре. Температура при миозите всегда повышается при развитии воспалительной реакции.

Если боль длится на протяжении долгого времени, она отражается на движениях:

при сильных болях пациент старается не двигаться;
при разрушении мышцы происходит ее замещение на рубцовую ткань, что ведет к потере эластичности и способности сокращаться;
отложение солей кальция в месте поражения - это окостенение мышцы, которое приводит к значительному ограничению подвижности.

Все проявления заболевания вы можете увидеть, просмотрев фото миозита.

Не стоит недооценивать заболевание, ведь последствия миозита - это атрофия мышц, постоянная мышечная слабость, дискомфорт при незначительных движениях, ограничение подвижности, укорочение мышцы. Результатом является ухудшение качества жизни, потеря работоспособности и возможная инвалидизация.

Диагностика

Что делать при миозите? Однозначно, своевременно обратиться за помощью и со всей ответственностью заботиться о своем здоровье.

Многие не знают, какой врач лечит миозит. Ответ может быть разным. При появлении первых симптомов идеальным вариантом станет запись на прием к терапевту. При необходимости он перенаправит к другому врачу (неврологу или ревматологу).

Чем лечить миозит мышц и как, вам должен сказать квалифицированный специалист. Самолечение может привести к негативным последствиям.

Врач ставит диагноз миозит на основании следующих процедур: сбор жалоб, осмотр, анализы крови, МРТ , электромиография, мышечная биопсия, УЗИ. Диагностика миозита, как правило, не представляет особой трудности.

Лечение

После проведения диагностики и определения формы заболевания врач составляет план, в котором указывает, как лечить миозит. Симптомы и лечение миозита взаимозависимы, так как симптоматическая терапия (купирование боли и других проявлений) играет важную роль. Лечение миозита мышц должно быть комплексным, поэтапным и своевременным.

Основные методы лечения:

медикаментозная терапия. Лекарственные препараты борются не только со всеми симптомами, но и с причинами заболевания. Лечение острого миозита связано с приемом антибиотиков. Какие антибиотики при миозите назначает врач, зависит от ваших индивидуальных особенностей, чувствительности микробов и степени проявления;
физиотерапевтические процедуры. Лечение хронического миозита основано на этих методах, так как они улучшают обменные процессы, кровоснабжение и восстанавливают структуру мышцы и ее функции. Горячие ванны для лечения миозита, бани и другие согревающие процедуры приводят к быстрым положительным результатам и помогают избавиться от боли;
хирургическое лечение. Показано в редких случаях.

Профилактика миозита (как и других заболеваний) - очень важный аспект, позволяющий сохранить здоровье. Самое главное - избегать чрезмерных нагрузок, травм, переохлаждения, вести активный образ жизни, проводить больше времени на открытом воздухе, соблюдать рацион питания и вовремя лечить сопутствующие заболевания.

Означает состояние, сопровождающееся воспалением в одной или более мышцах. Слабость отечность и боль, наиболее характерные симптомы миозита. Причинами миозита могут быть инфекции травма аутоиммунные заболевания и побочные действия лекарств. Лечение миозита зависит от причины заболевания.

Причины

Вызывается различными состояниями, которые приводят к воспалению в мышцах. Причины миозита могут быть разделены на несколько главных групп:

Воспалительные заболевания, вызывающие миозит

Заболевания, вызывающие воспалительные процессы по всему организму, могут оказать влияние на мышцы, вызывая миозит. Многие из этих состояний - аутоиммунные заболевания, при которых антитела оказывают повреждающее действие на собственные ткани организма. К воспалительным заболеваниям вызывающим потенциально тяжелый миозит относятся:

Дерматомиозит
Полимиозит
Оссифицирующий миозит (болезнь Мюнхмейера)

Другие воспалительные заболевания могут вызывать более умеренные формы миозита:

Системная красная волчанка
Склеродермия
Ревматоидный артрит

Воспалительные заболевания наиболее серьезные причины миозита, требующие длительного лечения.

Инфекционный миозит

Вирусные инфекции - являются наиболее распространенной инфекцией, вызывающей миозит. Гораздо реже миозит может быть вызван бактериями грибками или другими микроорганизмами. Вирусы или бактерии могут сами непосредственно воздействовать на мышцы или с помощью выделяемых токсинов. Вирусы ОРЗ гриппа также как и вирус иммунодефицита тоже могут быть причиной миозита .

Медикаменты, вызывающие миозит

Существует достаточно много медикаментов, которые могут вызвать нестойкие повреждения мышц. Поскольку не удается в таких случаях подтвердить воспалительный процесс, то эти состояния иногда называют миопатией, а не миозитом. Медикаменты, вызывающие миозит и/или миопатию, включают:

Статины
Колхицин
Плаквенил
Альфа-интерферон
Кокаин
Алкоголь

Миопатия может появиться сразу после начала приема медикаментов или же через некоторое время (несколько месяцев) особенно когда речь идет о наркотиках. Как правило, медикаментозный миозит редко бывает тяжелым.

Миозит после травмы . Интенсивные нагрузки особенно при нетренированных мышцах могут привести к болям в мышцах отечности и слабости в течение часов или дней после нагрузки. Воспаление в мышцах связано с микронадрывами в мышечной ткани и, как правило, симптомы такого миозита быстро исчезают после достаточного отдыха. Иногда при сильном повреждении мышц возможен некроз мышечной ткани. Такое состояние называется рабдомиолиз.Он возникает при повреждении большой группы мышц и сопровождается общей реакцией организма на некротическую мышечную ткань. Молекулы миоглобина могут изменить цвет мочи от коричневого до красного.

Симптомы миозита

Главный симптом миозита - слабость мышце. Слабость может быть очевидной или обнаруживаться только при тестировании. Боли в мышцах (миалгии) могут быть или отсутствовать.

Дерматомиозит, полимиозит и другие воспалительные заболевания сопровождающиеся миозитом проявляются мышечной слабостью с тенденцией к постепенному нарастанию в течение недель или месяцев. Мышечная слабость может захватывать многочисленные группы мышц, включая шею, плечи, бедра, мышцы спины. Как правило, бывает двухсторонняя мышечная слабость.

Мышечная слабость при миозите может приводить к падениям, и даже сложности при выполнении простых двигательных функций, таких как вставание, со стула или с кровати Другие симптомы миозита, которые могут присутствовать при воспалительных заболеваниями, включают:

Высыпание
Усталость
Утолщения кожи на руках
Трудности при глотании
Нарушение дыхания

У пациентов с миозитом, вызванным вирусом обычно, есть симптомы вирусной инфекции, такие как насморк, ангина фебрилитет, кашель тошнота и диарея. Однако симптомы вирусной инфекции могут исчезнуть за несколько дней или недель до появления симптомов миозита.

У некоторых пациентов с миозитом бывают боли в мышцах, но нередко боли отсутствуют. У половины пациентов с миозитом вследствие воспалительного заболевания не бывает интенсивной боли в мышцах.

Большинство болей в мышцах связано не с миозитом, а перенапряжением мышц или реактивной реакцией при острых респираторных заболеваниях (ОРЗ или грипп). Эти и другие обычные боли в мышцах называют миалгиями.

Диагностика

Врач может заподозрить миозит, на основе таких симптомов как слабость в мышцах болей и других симптомов, характерных для миозита. В диагностике миозита используются:

Анализы крови. Повышенные уровни ферментов тканей мышцы (например, креатинкиназа), могут быть свидетельством повреждения мышечной ткани. Анализы на наличие аутоантител могут идентифицировать аутоиммунное заболевание.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) . Сканирование с использованием мощного магнита и компьютера позволяет получить изображение мышц. Анализ МРТ помогает идентифицировать зоны повреждения мышц в текущий момент и в динамике.

Электромиография (ЭМГ). С помощью введения игольчатых электродов в мышцы, врач может проверить реакцию мышц на электрические стимуляторы и нервные импульсы. ЭМГ позволяет идентифицировать слабые или поврежденные миозитом мышцы.

Биопсия мышцы. Это - самый точный анализ при диагностике миозита . Доктор определяет слабую мышцу, делает маленький разрез, и удаляет небольшой кусочек ткани мышцы для того, чтобы исследовать ткань под микроскопом. Биопсия мышцы дает достоверный диагноз миозита .

Существует достаточно много причин мышечной слабости и болей в мышцах более распространенных чем миозит. И поэтому диагноз миозит может быть поставлен не сразу, а через некоторое время.

Лечение

Лечение миозита зависит от причины болезни.

Воспалительные (аутоиммунные) заболевания, вызывающие миозит, нередко требуют лечения препаратами, которые подавляют иммунную систему, включая:

Преднизон
Имуран
Метотрексат

Миозит, вызванный инфекцией, как правило, вирусной не требует лечения. Миозит, вызванный бактериями встречается не часто и требуется лечение антибиотиками (вплоть до внутривенного введения для того чтобы избежать опасного состояния для организма такого как сепсис).

Хотя острый некроз скелетных мышц редко бывает при миозите но при наличии рабдомиолиза необходимо госпитализировать пациента так как нужно проводить большие инфузии жидкости для того чтобы предотвратить повреждение почек.

Миозит, связанный с приемом лекарственным средств, лечится прекращением приема этих препаратов. В случаях миозита, вызванного статиновыми препаратами, воспаление мышцы уменьшается в течение нескольких недель после прекращения приема препарата.

Миозит – заболевание скелетной мускулатуры, при котором в мышцах возникает воспалительный процесс. Миозит, возникающий в отдельных мышцах, называют локальным, если поражается несколько групп мышц, то речь идет о полимиозите. Заболевание может протекать остро, а при отсутствии должного и своевременного лечения, перетекать в хроническую форму.

Различают следующие виды миозита:

шейный миозит;
миозит плечевых мышц;
поясничный миозит;
миозит рук или ног;
миозит жевательной мускулатуры.

Симптомы миозита

Наиболее часто встречается миозит мышц шеи.

Основными симптомами, которые характерны для любого вида заболевания, являются ноющая тупая боль в мышцах, резко усиливающаяся при движении, и мышечная слабость. Зачастую у больных наблюдается покраснение кожи и отечность над пораженной областью, а также ограничение подвижности позвонков. При гнойном миозите в мышечной ткани могут появиться узелки и тяжи.

Шейный миозит – самая распространенная форма этого заболевания. Исследователи считают, что им страдают 60–70% жителей мегаполисов. Миозит шейных мышц чаще всего провоцируется сквозняком и переохлаждением. Больные жалуются на ноющую тупую боль в шейной области, иногда боль может распространяться на затылок, плечо и межлопаточную область. Из-за выраженного болевого синдрома подвижность шеи ограничивается, но в легких случаях этот симптом может отсутствовать.

Поясничный миозит – частая причина возникновения болей в пояснице, которые нередко принимаются за симптомы радикулита. Боли в пояснице при этом заболевании менее интенсивные, ноющие. При пальпации можно определить уплотнение и болезненность мышц.

Миозит мышц конечностей проявляется характерной болью, очень часто усиливающейся при движении, иногда больные вынуждены держать конечность в определенном положении, чтобы не причинить себе боль движением.

Симптомы гнойного миозита возникают из-за развития в мышцах абсцессов и флегмон. Больные жалуются на локальные резкие боли, усиливающиеся при движении или пальпации мышц. Мышечная сила снижена. Часто наблюдаются признаки общей интоксикации организма (повышение температуры тела, озноб, слабость).

Лечение миозита

Лечение заболевания необходимо начинать с устранения фактора, ставшего его причиной. Больным необходим покой (особенно тем, у кого заболевание связано с профессиональной деятельностью), ограничение активности вплоть до постельного режима и соблюдение диеты, которая исключает употребление алкоголя, соленой, острой, жирной и жареной пищи.

Для облегчения болевого синдрома и уменьшения воспаления в мышечной ткани применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторол, Диклофенак, Нимесулид).

Применяемые местно, согревающие мази и гели (Апизартрон, Финалгон) способствуют уменьшению болей и снятию мышечного спазма за счет массажа пораженной области и улучшения кровотока в ней. Хороший эффект оказывает применение местного сухого тепла (пораженную область можно укрыть шерстяным платком или приложить теплую солевую грелку).

Больным назначается лечебный массаж пораженной области. Благодаря высокой эффективности этого способа лечения, больные отмечают улучшение самочувствия уже после первых сеансов. Иглорефлексотерапия, электростимуляция мышц, физиотерапия также очень эффективные методы, применяемые в лечении миозита. После снятия болевого синдрома пациентам назначается лечебная физкультура.

Профилактика миозита

Чтобы предотвратить развитие миозита, следует избегать переохлаждения и сквозняков, а также не перенапрягать мышцы.

Для того чтобы уберечься от такого заболевания, как миозит, необходимо избегать переохлаждения, сквозняков, травм и перенапряжения мышц. Помимо этого следует вовремя и правильно лечить простудные заболевания, ни в коем случае нельзя переносить болезнь на ногах.

Иногда боль в туловище и конечностях может быть не связана напрямую с заболеваниями костей, радикулитом или нейропатией. Вызывать ее может мышечное воспаление — миозит. Рассмотрим, из-за чего возникает миозит мышц, каковы его знаковые симптомы, и как лечить миозит мышц.

Заболевание, особенно при поражении шейных и поясничных мышц, очень легко перепутать с дегенеративно-дистрофическими патологиями позвоночника — шейным остеохондрозом или поясничной грыжей.

Причины миозита и его виды

Привести к миозиту могут:

К вредным факторам относятся:

элементарный сквозняк (чаще всего по этой причине миозит и приключается);
частый контакт с вредными щелочами, кислотами и другими раздражающими и проникающими через кожу растворами;
вдыхание вредных токсических паров;
отравления ядами и химическими веществами;
алкоголизм и другие факторы.

Исходя из этой этиологии, а также по характеру и течению, можно выделить ряд разновидностей миозита:

Миозит редко можно отнести к какой-то изолированной группе:

обычно при любом мышечном воспалении имеются либо острые, либо хронические симптомы;
разнятся области поражения и их количество, а также этиология;
миозит может из одной формы перетекать в другую и т. д.

Симптомы, диагностика и лечение миозита

Общие симптомы миозита :

боль, порой очень сильная, и воспаление в мышцах;
возникновение мышечного спазма;
повышение местной, а иногда и общей (при остром миозите) температуры;
покраснение кожи, возможна сыпь;
деструктивные процессы в мышцах на поздних стадиях (оссификация, образование рубцов, контрактуры, атрофия).

Общие методы обследования :

рентген;
электромиография;
лабораторная и инструментальная диагностика основного заболевания и непосредственно миозита.

Большое значение имеют лабораторные анализы крови (общий, биохимический, бактериологический, иммуноферментный):

Общая методика лечения :

снятие боли, воспаления, отека, с использованием нестероидных и гормональных средств (парацетамола, диклофенака, преднизолона);
этиотропное лечение;
уменьшение мышечного спазма при помощи миорелаксантов, массажа, иглотерапии, электромиостимуляции и других методов.

Рассмотрим симптомы и лечение миозита при конкретных заболеваниях.

Острый миозит (инфекционный и травматический)

Спровоцировать заболевание могут:

вирусные и бактериальные инфекции (миозит — часто гриппозное осложнение);
сильные ушибы, сопровождающиеся разрывом мышц, связок с кровоизлиянием в мягкие ткани;
оскольчатые переломы;
открытые раны.

Для этой формы миозита свойственны следующие признаки:

внезапное начало;
очень сильная боль в пораженных мышцах, заставляющая лежать буквально плашмя;
ухудшение состояния больного (его может лихорадить, тошнить, мучить беспокойство, бессонница, головная боль).

У инфекционного и травматического острого миозита есть свои характерные особенности:

Инфекционный миозит развивается на фоне симптомов общего заболевания (ОРВИ, гриппа и др.).

Он может охватить несколько групп мышц (шею, поясницу, лопатки, плечевые области, ноги). Особенно масштабно мышечное поражение при гриппе.
Обычно на вторые сутки острые боли стихают.
Сухожильные рефлексы (коленный, ахиллова сухожилия) не исчезают.
Отечность мышц мало выражена.
Болезнь может проходить без лечения.

Травматический миозит сопровождается внешними признаками: синяками, гематомами, отеками.

Распространяется только местно, в области поражения.
Может сопровождаться понижением рефлексов, нарушениями чувствительности, если травма затрагивает сухожилия и нервы.
Не проходит самостоятельно, без лечения травмы.
Приводит к осложнениям (скопление гноя, сепсис, фибротизация и оссификация мышечных волокон) и к переходу острого травматического миозита соответственно в гнойный, оссифицирующий или фибромиозит.

Симптомы осложненного травматического миозита:

образование гнойных абсцессов и флегмон;
резкое ухудшение самочувствия, вызванное заражением крови (при сепсисе);
кальциевые разрастания в мышцах (оссификация);
затвердение и гипертрофия мышечных волокон (при фибромиозите).

Лечение острого инфекционного миозита

Проводится этиотропная бактериальная и вирусная терапия:

Препараты аналогов пенициллина (амоксициллин, амоксиклав, ампициллин).
Антибиотики других групп (эритромицин, стрептомицин, ципрофлоксацин), если не помогают пенициллины.
Антивирусные препараты (кагоцел, циклоферон, тамифлю).
При остром инфекционном миозите рекомендуются препараты двойного, обезболивающего и противовоспалительного действия: паноксен (в его состав входят диклофенак и парацетамол); некст (ибупрофен и парацетомол).

Препараты принимаются перорально, внутривенно, в особо тяжелых случаях вводятся капельным способом в вену.

Лечение травматического миозита

В первые два — три дня на область повреждения целесообразно накладывать лед.
Если произошел перелом или вывих, проводят тщательную репозицию, чтобы смещенный отломок, вывихнутый сустав не продолжали повреждать мышцу.
При отеке мышцы, скоплении в ней крови, тканевой жидкости необходимо осуществить пункцию с удалением продуктов кровоизлияния.
Проводят при необходимости иммобилизации травмированной области и устанавливают наблюдение: при отечности, покраснение принимают НПВС, кортикостероиды, иногда антибиотики.

Оценить состояние мышцы, продолжить лечение в виде активной ЛФК, массажа, физиотерапии можно уже по окончанию иммобилизации.

При застарелом травматическом фибромиозите для размягчения рубцов и уменьшения контрактур назначают:

уколы лидазы (1 мл) через день внутримышечно, курс — от 20 до 40 уколов;
местные средства (мазь апизартрон, алором, випросал, траумель-гель).

При больших застарелых рубцах или оссификатах производится хирургические операции — иссечение рубца. удаление оссификата, в том случае, если они постоянно травмируют мышцу или сдавливают нерв.

Гнойный миозит

Гнойная форма заболевания крайне опасна и развивается:

при прямом попадании инфекции в открытую рану;
после травмы, если не устранены последствия кровоизлияния в мышцы;
при гнойной инфильтрации мышечных тканей из других очагов при остеомиелите, гнойном некрозе, костном туберкулезе.

Во всех этих случаях возможно попадание инфекции в кровеносные сосуды и ее бурное распространению по всему организму (сепсис).

промывание полостных ран антисептиками и антибиотиками;
удаление жидкости из тканей при отеках (пункции, инъекции кортикостероидов);
антибактериальная терапия;
гемодез;
хирургическое удаление абсцессов и флегмон.

Хронический аутоиммунный миозит

Такая разновидность болезни возникает:

Этиология таким образом у аутоиммунного миозита довольно широка: это не только ревматоидный артрит, как иногда считают.

Любое постоянное внешнее раздражение приводит к образованию в его очаге специфических аутоантигенов, которым начинают противостоять такие же особенные аутоантитела. Иммунная система разделяется сама в себе и начинает борьбу не только с вредными факторами, но и со своим родными тканями.

Таким образом, любое хронический процесс в организме теоретически может привести к аутоиммунному воспалительному процессу, по образцу тиреоидита или .

Симптомы аутоиммунного миозита:

постоянные ноющие боли и отеки в мышцах;
хронические мышечные воспаления постепенно приводят к деструктивным изменениям в мышцах по типу оссификации и фибротизации;
больные мышцы укорачиваются, в них образуется ограничительным контрактура;
возможны симптомы деформации конечностей, нарушениях их подвижности, особенно если периартрит затрагивает не только мышцу, а сухожилия;
лишенная нормальной активной деятельности мышца на конечной стадии атрофируется.

Лечение такого миозита всегда сложное: в первую очередь — это устранение самого вредного фактора (например, нужно поменять профессию, бросить пить, перестать принимать лекарство, вызывающее аллергию).

Медикаментозное лечение аутоиммунного миозита

Для подавления иммунитета принимаются ГКС (преднизолон, дексаметазон, триамцинолон), либо цитостатики (метотрексат, азатиоприн)
Снятие воспалительного процесса: диклофенак, ибупрофен, препарат комбинированного действия с противоревматическим эффектом Амбене.

Физиотерапия при аутоиммунном миозите

Физиотерапия полезна при любой форме миозита, но при аутоиммунном заболевании это вспомогательное лечение просто незаменимо и способно приводить к длительным ремиссиям.

Применяются следующие методы:

сухое теплолечение (парафин, озокерит);
светолечение (соллюкс);
бальнеолечение (гальванические, радоновые, сероводородные ванны),
грязелечение.

Весьма полезны периодические лечебные санаторно-курортные курсы.

Полимиозит и дерматомиозит

В молодом возрасте инфекционный полимиозит обычно начинается остро: с высокой температуры, отсутствием аппетита и другими симптомами интоксикации.
К этим признакам затем присоединяется мышечная слабость и боли в проксимальных отделах конечностей.
Больной с трудом поднимается по лестнице, ему трудно расчесываться, приподниматься с корточек.
Одновременно возможно развитие шейного миозита.
Полимиозит может сочетаться с полинейропатиями и сопровождаться нарушениями чувствительности, кожными трофическими нарушениями (сухостью, шелушением, трещинами).
На последних стадиях возможны мышечная атрофия, потеря голоса.
Заболевание также может сочетать симптомы васкулита, поражая даже миокард, и дерматомиозита (особенно на фоне существующих опухолей).
Полимиозит идиоматический и аутоиммунный может развиваться годами, без выраженной симптоматики.
Дерматомиозит проявляется в узелковой множественной сыпи, экземах, эритемах, фолликулезе на туловище, конечностях, лице.
Часто дерматомиозит поражает пожилых людей, страдающих опухолями желудка, кишечника, молочной железы, яичников, легких.

Лечение полимиозита и дерматомиозита

Назначаются либо гормональные стероиды, например, преднизолон, либо цитостатики (циклоспорин, метотрексат, азатиоприн).
Выбор в пользу цитостатиков делается при повторных рецидивах, а также при дерматомиозите опухолевой природы.
Подбор и дозировка препаратов производится индивидуально для каждого пациента.
Сопутствующая терапия:
- антигистаминные средства;
- препараты, улучшающие кровообращение;
- витамины В1, В6, В12.

Интерстициальный миозит

Эта патология связана с воспалением соединительных мышечных оболочек, которые могут происходить на фоне специфических заболеваний (например, туберкулез, сифилис). Чаще всего в процесс вовлекаются мышцы груди.

Симптомы при интерстициальном миозите:

тянущие боли в мышцах при отсутствии явной мышечной слабости;
образование гранулем между мышечными волокнами, которые прощупывается в виде уплотнений;
микроскопический анализ гранулем выявляет большое количество в них бактерий и антител;
туберкулезный миозит сопровождается болью в груди, одышкой; кашлем с мокротой, дистрофией;
сифилитический миозит может сочетаться с дерматомиозитом, образованием шанкров, а позднее, гумм на коже, ноющими болями в костях.

Лечение интерстициального миозита направлено на устранение основного возбудителя из организма — палочки Коха, бледной трепанемы и т. п. микробов.

Протекает в форме периодического воспаления мышц, чаще подверженных нагрузкам:
например, мышцы плеча и предплечья поражаются у гимнастов, тяжелоатлетов;
передние и боковые наружные мышцы бедра и голени — у футболистов и хоккеистов;
тазобедренные и ягодичные — у велосипедистов и жокеев;
также у жокеев характерен профессиональный миозит мышц внутренней поверхности бедра.

Лечение профессионального миозита:
снятие нагрузок;
прием НПВС (кетопрофен, кетонал, ибупрофен) и миорелаксантов (мидокалм, сирлалуд);
массаж;
физиотерапия.

Шейный миозит
Шейный миозит нужно дифференцировать от остеохондроза или грыжи шейного отдела позвоночника, при которых явно выражена корешковая радикулопатия.

Миозит шеи опасен тем, что может поразить мышцы гортани, пищевода, глотки и распространиться на дыхательные мышцы. Однако такое возможно обычно при инфекционной форме миозита.

Он может возникать из-за стрептококковых инфекций, сквозняка, травматических поражений и других причин. При развитии заболевания наблюдаются:
острая локальная боль в шее, обычно без симптомов иррадиации;
радикулопатия с отдаленными болями возможна тогда, если миозит затрагивает паравертебральные шейные мышцы.
трудности с глотанием и речью;
кашель;
одышка.

Лечение шейного миозита заключается в быстром снятии инфекции и воспаления, для чего назначаются:
антибиотики;
НПВС (ибупрофен, нимесил, индометацин);
раздражающие и согревающие мази (финалгон, меновазин, випросал);
гирудотерапия;
ПИРМ (для снятия спазмов),
иглоукалывание, массаж.

Поясничный миозит
Причины его связаны:
травмами;
простудами;
хроническими инфекциями тазовых органов и т. д.

Миозит поясничных мышц может напоминать радикулит, с той разницей, что при движениях не возникают острые прострелы в другие области:
локализация в области пораженной мышцы хорошо ощущается;
при надавливании на болезненную область боль усиливается;
возможно покраснение спины в области поясницы, повышение температуры.

Лечение поясничного миозита:
антибактериальная, противовоспалительная терапия;
массаж;
согревающий шерстяной пояс;
мануальная терапия;
физиотерапия (электрофорез с НПВС; парафинолечение; электромиостимуляция и т. д.).

Лечение миозита в домашних условиях
В домашних условиях возможно лечение лишь симптомов миозита: боли и воспаления. Это может облегчить состояние, но не решит проблему, так как причина болезни никуда не денется.

Согревающие компрессы ставят на пораженные области только при отсутствии симптомов острого гнойного миозита.
Хорошо помогают при миозите такие народные средства для компресса.
Смешать в равных частях водку, камфору и добавить несколько капель глицерина. Компресс поместить на больную область и укутать ее сверху шарфом.
Пару луковиц мелко порезать, залить 200 г водки и настоять две недели в темном месте. Добавить столовую ложку меда.
Картошку сварить прямо в кожуре, размять, положить на проблемный участок, укрыть и держать до остывания.

Измельчить корень женьшеня (20 — 30 г) и смешать с растопленным медвежьим, свиным или гусиным салом (100 — 150 г). Растирать мазью больные места
20 г смеси сухих листьев чистотела и эвкалипта истолочь и смешать со 100 г нутряного сала.
Чистотел можно заменить корнем окопника.
Также в аптеке можно купить готовую .

Классика:
Йодная сетка: сетчатый йодистый рисунок наносится спичкой или зубочисткой на поверхность тела,
Капустный лист обдать крутым кипятком и в горячем в распаренном виде прикладывать к больному участку.
Масло из красного стручкового перца: два стручка измельчить и настоять в 200 г растительного масла две — недели три. Растирать маслом зоны с миозитом.

Отвары из трав при миозите
Хорошо пить при инфекционном миозите смеси антисептических, противовоспалительных трав: ромашка, чистотел, календула, мята, зверобой.
Очень хорошое средство при гнойном, травматическом миозите ивовая кора: одну столовую ложку залить стаканом кипятка и томить на водяной бане. Отвар выпить в течение дня за четыре-пять приема. Продолжительность одного курса — 30 — 40 дней, затем устраивается двухнедельная пауза, и лечение продолжается далее.
При отечном миозите помогает отвар из полевого хвоща.