Лечение скрипа зубами во сне у взрослых. Стресс и нервные перегрузки. По мнению неврологов

Скрип зубами во время сна встречается не только у детей, но и у взрослых. В медицине это состояние принято называть «бруксизмом». Причин, которые вызывают данное явление, может быть множество. Среди них самыми основными принято считать нервное перевозбуждение, начальную стадию эпилепсии, гельминтоз в тяжёлой форме и т. д. О том, почему скрипят зубами во сне взрослые люди, а также о том, как избавиться от бруксизма, узнаем далее.

Выясняем, какие причины могут вызывать скрежет зубами во сне

Основным источником, приводящим к появлению бруксизма, являются психоэмоциональные нагрузки. Психологи полагают, что скрежетание зубов во сне означает, что человек испытывает многочисленные комплексы. Кроме того, бруксизм может являться симптомом неврозов, стрессов, депрессий.

Важно! Как известно, у человека, который испытывает тревогу, беспокойство или страх, происходит напряжение мышц. В данном случае сжимают челюстные, что провоцирует возникновение скрипа зубов.

Если человек находится в состоянии стресса, то скрежетать во сне он может время от времени. Этот симптом указывает на то, что нужно срочно обращаться за помощью к специалисту.

При неврозе у взрослого (а именно эта патология является следствием продолжительного стресса) скрипы приобретают постоянный характер. Это явление уже может мешать окружающим и становиться причиной семейных конфликтов.

В дневное время скрежетания слышны гораздо реже, поскольку в этот период взрослый может себя контролировать.

Бруксизм, причины которого в основном кроются в неврологических расстройствах, может проявляться в начальной стадии развития эпилепсии. Именно по скрежету иногда судят о микроприступе болезни. Кроме того, взрослые могут скрипеть зубами по причине поражения пятого, или тройничного нерва.

Причинами зубного скрипа также могут быть стоматологические проблемы. Среди них отмечают такие:

Нарушение прикуса.
Некачественно установленная или изготовленная пломба.
Неправильно установленные протезы, брекет-системы.

Важно! Бытует мнение, что бруксизм может возникать во взрослом возрасте по причине сложных родов, наличии шейного остеохондроза, родовой травмы.

Какие ещё факторы могут поспособствовать появлению скрипа во сне?

Злокачественные и доброкачественные опухоли головного мозга.
Чрезмерное употребление спиртных напитков, наркотических средств, кофеина.
Продолжительное курение.
Нерациональное питание.
Приём лекарства со снотворным действием.
Ещё не доказано, может ли влиять на появление бруксизма наследственный фактор.

Если человек во сне скрипит зубами, то это может быть опасным для здоровья. Среди тяжёлых последствий отмечается истирание эмали, потеря зубов, развитие внутричелюстных патологий, изменение мимики, формы лица, бессонница и т. д.

Виды бруксизма

Специалисты в области медицины выделяют такие виды бруксизма, как ночной и дневной. Немного подробнее о них.

Дневной

Из самого названия уже понятно, что данное заболевание проявляется у взрослых и детей в состоянии бодрствования. Скрежет зубами днем происходит по той причине, что наблюдается нервное перенапряжение. К причинам еще можно отнести и общее эмоциональное состояние. Справиться с такой разновидностью бруксизма можно с помощью психолога.

Специалист подскажет то, как правильно контролировать свои эмоции. Самому же человеку следует следить за тем моментом, когда во время эмоционального всплеска самопроизвольно сжимаются челюсти и самостоятельно купировать это проявление.

Ночной

Что касается ночного бруксизма, то здесь дело обстоит немного иначе. Человек в состоянии сна не может контролировать движения челюстями сам, поэтому, самоконтроль в данном случае не имеет места быть. Причины появления регулярного непродолжительного ночного поскрипывания зубами, проходящего несколько раз во сне следующие:

у детей: увеличенные аденоиды, эмоциональное перенапряжение, поздний ужин плотной и тяжелой пищей незадолго до отхода ко сну, нервные потрясения за день;
у взрослых: сильный стресс, установка зубных протезов, к которым еще не пришло привыкание, тяжелая и опасная работа, оказывающая воздействие на нервную систему человека.

Психосоматика бруксизма

Психосоматика – это наука, направленная на изучения психологических аспектов, влияющих на развитие и течение того или иного заболевания.

Важно! Ещё Гиппократ говорил, что стираемость зубов означает смятение души.

Стоит отметить, что у людей, болеющих бруксизмом, в процессе проведения энцефалограммы обнаруживаются нарушения в участке головного мозга, несущего ответственность за поведенческие факторы, регуляцию механизмов сна и эмоциональные реакции (ломбическая система).

С точки зрения психосоматики, отмечается несколько категорий людей, у которых может развиться бруксизм:

Люди, которым не хватает внимания.
Люди, которые постоянно испытывают чувство вины, а также сомневаются в каждом своём поступке.
Трудоголики.
Завистники.
Люди, которые страдают от ночных кошмаров, фобий и страхов.

Психоматические расстройства, как правило, возникают ночью, когда человек ложится спать. Здесь в игру включается подсознание, которое то и дело прокручивает пережитые за день эмоции и переживания. Это и вызывает скрежетание во сне зубами.

Как вылечить бруксизм? Этим вопросом занимает врач-психотерапевт. Психосоматическое лечение направлено, прежде всего, на разбор всех стрессовых и конфликтных ситуаций. Затем разрабатываются способы купирования негативных эмоций, тревожных состояний и страхов. Кроме того, пациент обучается расслабляющим методикам.

Последствия бруксизма

Из-за бруксизма страдает эмаль зубов. По причине того, что жевательные мышцы лица напрягаются, челюсть сжимается и двигается так, что образуется характерный скрежет. За долгие годы ночного или дневного бруксизма зубы могут деформироваться:

появиться сколы;
стереться эмаль.

Вред наносится и мягким тканям в полости рта. Десна могут начать кровоточить, вплоть до воспаления.

Да и неврозы изменяют психическое и эмоциональное состояние человека. Частые стрессы и неврозы могут спровоцировать и другие неприятные заболевания.

К какому врачу обратиться при бруксизме

Когда дело касается детей в возрасте до 7 лет, то никакого лечения обычно при бруксизме не назначают. К этому периоду времени все признаки, симптомы заболевания проходят сами и бесследно. Но если поскрипывание зубами продолжается и после, то стоит обратиться к врачу за получением дальнейших консультаций по лечению недуга.

Следует обратиться к нескольким специалистам:

Стоматолог, ортодонт, пародонтолог . Они исправляют внешние признаки бруксизма на зубах – сколы, истирания. Эти врачи готовят специальные каппы во избежание дальнейшего ухудшения состояния полости рта, зубной эмали.
Психотерапевт , который помогает пациентам справиться с внутренними причинами бруксизма на эмоциональном уровне. Они разрабатываю методы релаксации, уменьшения судорожности мышц, прописывает лекарственные препараты и витамины.
Сомнолог , помогающий правильно настроиться на здоровый, крепкий сон без последствий.

Только комплексный анализ ситуации поможет избавиться от внутренних и внешних проявлений бруксизма.

Диагностика

Врач может легко определить наличие бруксизма и у взрослого человека, и у ребенка. Разберем более подробно некоторые варианты диагностики.

Самодиагностика

Так, можно и самостоятельно понять, что в жизни человека присутствует бруксизм. Если он относится к дневному виду, то пациент может наблюдать:

сильное напряжение жевательных мышц во время волнения, злости или в стрессовой ситуации;
болевые ощущения в полости рта, деснах;
повышение чувствительности зубов, так как эмаль истирается, нервы могут оголиться;
зубы стачиваются, деформируются, появляются сколы.

Ночной бруксизм, помимо проблем с зубами, может сопровождаться:

быстрой утомляемостью в течение дня, так как сон беспокойный;
«мешки» под глазами, «помятая» кожа на лица, нездоровый цвет лица;
сильная раздражительность днем;
быстрая утомляемость, сонливость.

Не стоит игнорировать данные симптомы и незамедлительно обратиться к врачу.

Врачебная диагностика

Врачебная диагностика необходима обязательно, так как нужно исключить такое заболевание, как эпилепсия, опасное для жизни человека, если его не лечить.

Хороший невролог может уже по словесному описанию пациента симптомов определить наличие бруксизма. Если к этому добавить подтвержденные стоматологом повреждения зубов вследствие их трения друг от друга, то диагноз будет поставлен с огромной точностью.

Полисомнограф

Данный вид аппаратной диагностики нужен, чтобы исключить эпилепсию, одним из факторов которой является скрежет зубами. Полисомнография – это комплексное исследование человека с помощью ЭКГ, ЭЭГ и КТГ. В данном случае врач получает данные о состоянии сердца пациента, частоты его сокращений, работы головного мозга, его импульсов и реакции на различные раздражители (резкий свет, звук).

Брукс чекер

Брукс чекер – это специальная фольга, которая используется стоматологом, чтобы определить окклюзионные препятствия при бруксизме. Врач делает оттиск верхней и нижней челюсти и изготавливает специальную каппу с фольгой. Ее накладывают на зубы на 1-2 суток. Этого периода времени достаточно, что стоматолог смог выявить поталогию у пациента.

После такого исследования медицинский работник назначает соответствующее лечение и должную профилактику.

Как лечить бруксизм?

Бруксизм у взрослого лечится после установления основной причины скрипа зубами во сне. Если источником являются эмоциональные расстройства, переживания, стрессовые ситуации, то здесь помогут некоторые рекомендации:

Обязательно перед сном тщательно проветривайте помещение. Воздух в комнате, где спит человек, должен быть прохладным и влажным. Это очень важное условие для спокойного сна.
Чтобы сон не был тревожным, следует стараться вечером прогуливаться на свежем воздухе.
Не следует перед сном смотреть будоражащие нервную систему фильмы и программы. Компьютерные игры также попадают под запрет.
Бруксизм у взрослых, причина которого эмоциональные нагрузки, устраняется с помощью употребления успокоительных препаратов на растительной основе.
Старайтесь не есть перед сном – за 3-4 часа.
Принимайте витамины группы В. Этот полезный элемент восстановит работу нервной системы и поспособствует увеличению стрессоустойчивости.
Уделяйте больше внимания отдыху и релаксации. Правильно планируйте день.

Бруксизм, лечение которого, прежде всего, направлено на успокоение нервной системы, хорошо устраняется с помощью техник расслабления. Рекомендуется также перед сном принимать ванну на основе трав с пустырником, мелиссой, мятой, ромашкой, лавандой, послушать спокойную музыку.

Поможет в данном случае и техника расслабления челюстных мышц. Для этого сильно сомкните зубы. Задержитесь на несколько секунд, затем расслабьтесь. Проделайте так несколько раз. Это простое упражнение борется с ночным скрипом и полностью расслабляет челюстные мышцы.

Если у вас проблемы в стоматологическом плане, срочно обратитесь к дантисту. На вопрос о том, как избавиться от скрипа, стоматологи отвечают следующим образом. Используется специальная каппа, которая накладывается на зубные ряды (изготавливается индивидуально для каждого пациента). Эта конструкция позволит избежать скрежетания, а также противостоять истиранию и разрушению зубной эмали.

Лечится ли бруксизм с помощью медицинских препаратов?

Проведя несколько важных медицинских исследований, учёные сделали вывод, что одними из самых результативных препаратов для лечения бруксизма являются бензодиазепины и релаксанты.

Первый вариант – психотропные таблетки, которые блокируют активность нервной системы. В результате производится седативный эффект, засыпание происходит быстрее, купируется тревога, облегчаются симптомы стресса. Особенно полезны бензодиазепины, когда нужно вылечить бруксизм, вызванный наркотической и алкогольной зависимостью.

Миорелаксанты же необходимы для расслабления мышц, в том числе и жевательных. К сожалению, лечение этими таблетками нельзя считать эффективным, поскольку миорелаксанты оказывают лишь временный эффект и не воздействуют на сам источник скрежета зубами по ночам. Основным противопоказанием к лечению являются заболевания, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления.

Стоит отметить, что некоторые люди отмечают положительный эффект после инъекции ботулотоксина. Этот природный токсин предназначен для купирования мышечных спазмов. Действие после инъекции продолжается около 6 месяцев. Затем требуется повторное введение.

Важно! Лечение бруксизма ботулотоксином в последнее время приобретает всё большую популярность.

Успокоительные препараты также рекомендуются к использованию при лечении скрежета зубами. Принимать лучше лекарства на растительной основе, чтобы не навредить организму. Вот хорошее успокоительное при бруксизме – Новопассит, Персен, Пустырник в каплях, Валериана в таблетках и в форме настоя.

Помогут ли в лечении народные методы?

Некоторым людям при бруксизме помогает народная медицина. Многие утверждают: «Когда скрипел зубами, помогал тёплый компресс на челюсть». Да, действительно тепло способствует расслаблению мышц и предотвращает скрежетание зубами. Для этого следует обмокнуть в тёплой воде кусок ткани, отжать её и приложить к челюсти. Процедура повторяется 2-3 раза. После недели прикладывания компресса скрип должен пройти.

Лечение народными средствами не обходится и без использования валерианы. Только в данном случае средство приобретается не в таблетках, а в форме масла. Несколько капель нужно смешать с оливковым маслом и натереть смесью шею и челюсть. На ночь можно выпить кружечку чая с корнем валерианы. Это средство окажет успокоительный эффект на нервную систему.

Важно! Употребление на ночь напитков на основе трав полезно не только, когда человек скрипит зубами во сне, но и для укрепления иммунитета, налаживания работы пищеварительного тракта и т.д.

Ещё одно хорошее успокоительное средство – чай с ромашкой, мятой, мелиссой. Для этого 1 ч. л. средства без горки нужно засыпать в стакан залить кипятком и настоять в течение 10 минут. После этого напиток несколько раз фильтруется, остужается и выпивается на ночь.

Если скрипите зубами, попробуйте ещё один из народных методов. Возьмите кружку молока и поставьте в микроволновую печь. В момент закипания добавьте к нему 1 ч. л. куркумы и 1 ст.л. мёда, хорошо перемешайте. Употребляйте средство за 30 минут до сна.

Лечение народными средствами очень эффективно. В особенности, если сочетать их с успокоительными препаратами, гимнастикой для расслабления челюстных мышц и психотерапевтическими методами.

На вопрос о том, как лечить бруксизм, может ответить только доктор. Поэтому старайтесь не предпринимать самостоятельные попытки для избавления от скрежета зубами, а лучше доверьтесь квалифицированному специалисту – неврологу, стоматологу, психотерапевту. Доктор выявит основные причины и лечение будет назначено сразу.

Каппы для лечения бруксизма

Для избавления от неблагоприятных последствий бруксизма используются специальные каппы. В зависимости от разновидности из разделяют на ночные и дневные. Они изготавливаются из гипоаллергенного полимерного материала. Каппы практически незаметны на зубах, плотно прилегают к ним, не вызывая дискомфорта.

Стоит отметить, что каппы – это не полноценное лечение бруксизма. Они устраняют лишь последствия скрежета зубов – сколы, деформация, излишняя нагрузка на десны.

Обязательно нужно лечить и проблемы с нервной системой, с эмоциональным состоянием.

Мануальная терапия и массаж

Снять напряжение в дневное время суток и перед сном можно с помощью расслабляющего массажа и мануальной терапии. На первых этапах не стоит заниматься самолечением. Консультация со специалистом необходима! Именно врач подскажет какой вид массажа подойдет пациенту, какое время необходимо для сеанса и сколько их нужно проводить для достижения максимального эффекта.

Профилактика

Для профилактики брксизма нужно уделить особое внимание состоянию зубов и нервной системы. Так, нужно систематически проводить расслабляющие практики и днем и перед сном, чтобы избежать ночного и дневного бруксизма. Поможет и самомассаж. Однако перед тем, как начать манипуляции, нужно проконсультироваться с неврологом и психотерапевтом, чтобы не навредить самому себе.

Кроме того, стоит почаще посещать стоматологический кабинет для обследования полости рта. С таким неприятным заболеванием сильно страдают зубы, поэтому нужно вовремя устранять образовавшиеся повреждения.

Скрежетание зубами во сне не только неприятно окружающим, но может вызвать определенные проблемы со здоровьем. Такая патология может проявиться как у взрослого человека, так и у ребенка. Возможных причин скрежета зубов во сне много, соответственно, есть и несколько способов ее решения.

Что такое бруксизм?

Бруксизмом называют скрежет зубами. Проявляется эта патология преимущественно во время сна. Приступ бруксизма может продолжаться всего несколько секунд или в разы дольше.

Патология может протекать бессимптомно. Иногда человек узнает о ней только от других людей, услышавших скрежет зубов.

Бруксизм может сопровождаться различными симптомами:

утренняя головная боль или мигрень;
бессонница;
дневная сонливость;
звон в ушах;
депрессия;
нарушение питания;
повышенная чувствительность глаз, их раздражение;
плохой сон.

Частым спутником ночного бруксизма является боль. Она может поражать:

височно-нижнечелюстные суставы;
челюсть;
придаточные пазухи носа;
плечи;
спину.

Чтобы подтвердить бруксизм, выполняют специальное полисомнографическое исследование. Оно заключается в регистрации различных показателей во время сна. Для этого используют специальные аппараты, подключенные к человеку и передающие данные на компьютер.

Почему скрипит во сне зубами взрослый человек, ребенок?

Возможных причин ночного бруксизма у взрослых очень много. Отдельно следует выделить психоневрологические факторы:

хронический стресс;
эмоциональная нестабильность, перегрузки;
аффективные расстройства;
побочный эффект приема психотропных средств;
функциональные нарушения позвоночника;
болезнь Паркинсона;
хорея Хантингтона.

Частой причиной скрежета зубов во сне бывают особенности строения и функционирования челюсти и зубов. Спровоцировать бруксизм могут следующие стоматологические факторы:

полиодонтия (наличие сверхкомплектных зубов);
нарушенный прикус;
плохое лечение;
некорректный подбор брекетов или протезов;
патологии височно-челюстного сустава (артрит, артроз).

Бруксизм встречается у каждого 2-3 ребенка. В большинстве случаев такая патология является временным явлением. Возникнуть она может по следующим причинам:

прорезывание зубов;
неправильный прикус, аномальное расположение зубного ряда;
некорректно подобранные брекеты;
особенности эмоционального развития;
стрессовая ситуация, расстройство нервной системы;
обезвоживание организма;
тяжелые роды, осложнения во время них;
гельминтоз (вызывает нехватку витамина B, что может привести к расстройствам нервной системы).

Если ребенку больше 7 лет, а приступы повторяются несколько раз за ночь, длятся больше 15 секунд либо начинается разрушение зубов, то требуется помощь специалиста.

Возможно, Вам будет интересно узнать, что такое , о чем сигнализирует данная проблема, причины и методы лечения.

Последствия, осложнения проблемы

Если человек, страдающий бруксизмом, живет не один, то такая патология может досаждать домочадцам. Скрежет зубами раздражает, мешает спать.

Бруксизм нередко вызывает гипертонус жевательных мышц. Это происходит из-за частого перенапряжения. Патология вызывает следующие последствия:

нарушается прикус;
повышается чувствительность эмали;
жевательные мышцы отекают и воспаляются;
сокращаются лицевые мышцы, начинаются боли;
возникает головная боль, которая может перейти в мигрень;
стираются передние зубы;
зубы расшатываются, есть риск выпадения, переломов;
меняется форма челюсти, становясь более квадратной.

Если проблему не лечить, то со временем гипертонусу подвергаются также мышцы шеи и спины. Это может привести к изменению осанки, болям.

Ночной бруксизм может быть началом целой цепочки заболеваний. Скрежетание зубами может вызвать стирание эмали. Это повышает риск различных стоматологических заболеваний, которые могут привести к потере зубов. Их отсутствие нарушает пищеварительный процесс в самом начале, что может вызвать патологии ЖКТ.

Способы устранения проблемы

Чтобы избавиться от бруксизма, нужно сначала выяснить его точную причину. Устранить проблему можно следующими способами:

Исправление прикуса.
Медикаментозная терапия. Для снижения активности жевательной мускулатуры могут быть использованы витамины группы B, кальций, магний, седативные препараты, снотворные средства.
Инъекции ботокса. Они временно блокируют нервный импульс, идущий к мышцам, что позволяет снизить мышечный тонус.
Отказ от жевательных резинок.
Нормализация питьевого режима.
Исключение из рациона продуктов, возбуждающих нервную систему: кофе, алкоголь, шоколад, чай, кока-кола.
Психотерапия. Помощь специалиста нужна для выявления проблемы и причин ее устранения.
Расслабляющие методики. Они необходимы для борьбы со стрессом. Найти подходящую методику можно самостоятельно или с помощью терапевта.
Лицевая гимнастика.

Вылечить бруксизм можно не всегда. Чтобы защитить зубы, можно использовать специальную капу. Надевать ее нужно только на время сна. Изготовлением этих устройств занимаются стоматологи. Капа делается индивидуально для каждого человека.

Как проявляется бруксизм, чем он опасен и как с ним бороться, рассказывается в этой телепередаче:

Ночной скрежет зубов может развиться в любом возрасте. Причин для возникновения такой патологии множество. Нужно выяснить спровоцировавший такое нарушение фактор, чтобы принять необходимые меры. Без лечения бруксизм может привести к серьезным осложнениям. В некоторых случаях (стресс, прорезывание зубов) патология временна.

Скрежет зубами (бруксизм) у ребенка и взрослого днем и ночью: причины и лечение

Скрежет зубами (или по-научному «бруксизм») - патология нечастая. По статистике она встречается у взрослых людей примерно в 1-3% случаев, а у детей чаще - до 10% случаев.

Медицина различает два типа этого заболевания:

Дневной скрежет зубами
- ночной скрежет (во время сна).

Причины
Начнем с того, что до сих пор истинной причины появления у человека скрежета зубами (бруксизма) так и не обнаружено. Но гипотез существует несколько:

Стрессы. При нервном перевозбуждении происходит спазм жевательной мускулатуры, при этом нижняя челюсть давит на верхнюю и слышен отчетливый скрежет зубами. Особенно это характерно для маленького ребенка ночью. Возбудимые дети после бурного, эмоционально насыщенного дня, переживают свои дневные ощущения во сне, при этом возникает уже описанный выше спазм жевательной мускулатуры и появляется скрежет.

Запомните : ранее врачи утверждали, что если ребенок скрипит зубами, то у него глисты. Сегодня медицина опровергла это утверждение. Прямой связи между глистами и появлением бруксизма у ребенка нет! Хотя проверить его на предмет глистов не повредит.

Неврозы, психозы и другие психические заболевания. У таких больных нервная система очень неустойчива, они могут очень быстро возбуждаться, при этом могут спазмироваться жевательные мышцы, что приведет к появлению бруксизма.

Черепно-мозговая травма с поражением нервной системы. Механизм появления скрежета зубами у таких больных аналогичен вышеперечисленным - возбуждение нервной системы - спазм жевательных мышц.

Плохо подобранные зубные протезы и неправильный прикус также могут являться причинами скрежета зубами, но это явление скорее всего уже можно отнести к вредным привычкам. Чаще всего этим страдают пожилые люди.

Клиника бруксизма проста и диагноз поставить несложно. Достаточно послушать, как пациент скрипит зубами. В запущенных случаях происходит истирание эмали на жевательной поверхности зубов, в микротрещинах развивается постепенно кариес.

Лечение бруксизма обычно комплексное .
Необходима консультация психолога в том случае, если ребенок излишне эмоционален, возбужден. На ночь таким детям можно давать успокаивающие отвары. Обязательно за два часа до сна прекращать играть с ребенком в активные игры, прекратить смотреть развлекательные передачи. За час до сна можно принять теплую ванну, чтобы ребенок успокоился и прогрелся. А перед сном можно почитать какую-нибудь нейтральную детскую книжку.
Точно такие же советы и для взрослых пациентов, страдающих бруксизмом. Ну а если они страдают психологическими или неврологическими заболеваниями, необходима консультация и лечение у соответствующего специалиста.

Бруксизмом называют непроизвольное скрежетание зубами или их сжатие, которое возникает в результате сокращения жевательных или височных мышц. Чаще всего люди скрипят зубами из-за неврогенных причин, но также явление наблюдается при патологии прикуса или плохо подобранных зубных протезах. Патология может сопровождаться болями разных лицевых мышечных групп, височно-нижнечелюстного сустава, расстройствами сна, шумом в ушах и приводит к истиранию зубной эмали, периодонтиту, артрозу височно-нижнечелюстных суставов.

Силиконовая капа для защиты зубов

Бруксизм разной степени выраженности диагностируется у 31% населения. Так как до сих пор особенно не выявлены его первопричины, лечение патологии является довольно сложной стоматологической и психосоматической проблемой. Выбор схемы лечения зависит от формы и степени развития патологии. Важным для эффективного лечения является насколько рано заболевание было выявлено. В ранней форме заболевания какие-либо нарушения заметить сложно, а при тяжелой уже наблюдается стирание дентина, кариес, воспаление периодонтальных тканей, что происходит из-за травмирования зубов.

Есть мнение, что скрежет зубами во сне происходит в результате нерешенных внутренних психологических проблем. Значит явление наблюдается как следствие вытесненной агрессии, нереализованной в течение дня. Поэтому ночью скрежетание зубами встречается чаще, чем днем – ведь ночью человек не может контролировать состояние своих лицевых мышц. Бруксизм наносит серьёзный ущерб состоянию зубов, суставов, лицевых мышц. Нагрузка на зубы при этом состоянии превышает жевательную нагрузку больше чем в 10 раз.

Ученые Дюссельдорфского Университета провели исследование среди больных бруксизмом и выявили, что на риск развития заболевания не оказывают воздействия ни возраст, ни пол – неизменной причиной того, что люди скрипят зубами во сне был лишь сильный стресс, которому они подвергались в течение дня.

Справедливости ради необходимо отметить, что короткие до 10 секунд приступы могут встречаться и у здоровых, позитивно настроенных людей. Поэтому ответ на вопрос что это такое – бруксизм общепризнанно лежит в неврогенной области.

Выделяют 2 формы заболевания: дневную и ночную. Днем человек непроизвольно сжимает зубы вследствие нервного напряжения, а скрип зубами во сне происходит из-за того, что зубы сжимаются в то время, когда он не может себя контролировать.

Человек скрипит зубами во сне со скрежещущим звуком или с постукиванием зубом о зуб в течение некоторого времени, которые явно заметны спящим рядом. В это время может изменяться пульс, частота дыхания, давление. Скрипеть и стучать во сне зубами можно один раз в неделю и несколько раз за ночь. Днем многое зависит от самоконтроля пациента, который может контролировать привычку сжимать зубы и минимизировать её проявления.

Причины

Почему ночью скрипят зубами? Большинство исследователей сходится во мнении, что основной причиной скрипа во сне зубами у взрослых является стресс. Часто ночное скрежетание зубами явно проявляется после сильных эмоциональных травм. Одно из мнений исследователей патологий сна, что причина бруксизма лежит в сфере нарушения регуляции глубины сна и стоит в одном ряду с такими патологиями, как храп, сомнамбулизм, ночной энурез и . Это одна из наиболее часто встречающихся причин, почему человек скрипит и скрежещет зубами во сне.

Среди факторов риска, которые вызывают бруксизм у взрослых, также можно отметить заболевания ЖКТ, употребление стимуляторов и алкоголя, курение и пр. Есть мнение, что патология может быть следствием заражения организма глистами. Гельминты, угнетают синтез витамина В 12, препятствуют всасыванию иных витаминов этой группы, которые отвечают за нормальную работу нервной системы. В некоторых случаях, такие реакции могут быть вызваны приемом психотропов.

Ночной скрежет зубами как стоматологическая проблема

Часто патология наблюдается у людей с дефектами строения лицевого скелета, с патологией суставов, соединяющих височную кость с нижней челюстью и с нарушением прикуса. Ночной скрежет вполне может быть попыткой непроизвольно исправить дефекты неправильного прикуса. Зубы скрежещут, чтобы найти удобное более физиологичное положение для челюстей. Иногда патология начинает проявляться при отсутствии некоторых групп зубов.

Установка коронок, тоже может явиться причиной того, почему люди начинают скрежетать во сне зубами. Поэтому принято сначала устанавливать временные конструкции. При изготовлении виниров на передние зубы первые две недели рекомендуется по ночам носить защитные каппы.

Диагностика и симптомы

Диагностика заболевания не представляет сложности и основана на личных жалобах пациента или спящих рядом с ним родственников (например, женщина замечает, что муж скрипит зубами). Бруксизм у взрослых проявляется болезненными ощущениями:

в височно-нижнечелюстных суставах;
в ушах;
в придаточных пазухах носа;
в шее и в плечах;
в голове по типу мигреней;
разрушением зубной эмали;
появлением кариеса;
стертостью зубов.

Основной признак заболевания – нарушение поверхности зубных рядов. Хронический бруксизм приводит к разрушению зубной эмали. К этому относятся сильные потёртости на поверхности зубов. На протезах наблюдаются трещины, разломы, протирание. В первую очередь страдают выступающие коронки. Появляются также острые края зубов, которые могут привести к хроническим травмам слизистой щёк или языка.

Частое трение верхних зубов о нижние, конечно, не останется без последствий. Стертая зубная эмаль это только верхушка проблемы. Судорожное постоянное сжатие челюстей приводит к перегрузке суставов и развитию височно-челюстного синдрома. Со временем развиваются головные и мышечные боли, отдающие в шею и в спину. Постепенно развивается дисфункция темпоромандибулярного сочленения – это деформация суставных поверхностей, которая сопровождается длительной лицевой болью в височной и околоушной областях. В редких случаях при сильных болях ошибочно именно патологии суставов могут рассматриваться в качестве причины болезненного состояния.

Диагноз можно подтвердить, пройдя обследование на полисомнографе, регистрирующего специфическую картину спастического сокращения жевательных мышц. Также полисомнография важна, чтобы исключить эпилепсию как возможную причину развития бруксизма(для терапии эпилептических патологий применяются другие схемы).

Последствия:

Мышечная боль.
Стираемость зубов.
Высокая чувствительность зубов.
Дискомфорт при жевании.
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
Головные боли.
Изменение формы лица.
Расшатанность зубов.
Нарушения сна.

Как следствие нарушения сна могут наблюдаться раздражительность, снижение концентрации и другие проблемы. В некоторых случаях, если вовремя не обратиться к стоматологу зубы могут стереться практически под корень.

Лечение

Как лечить бруксизм и не скрипеть зубами? Что делать, если человек ночью скрипит зубами? В первую очередь, скрипение зубами – это проблема, проявления которой можно минимизировать сознательным усилием. То есть, если вы замечаете за собой привычку скрипеть зубами ночью необходимо:

минимизировать все факторы стресса;
научиться аутотренингу и методикам расслабления – слушать релаксирующую музыку перед сном, принимать ароматическую ванну;
рекомендуется перед засыпанием давать нагрузку на жевательную мускулатуру – тщательно пережевывать яблоко, морковь или что-либо еще;
на ночь можно прикладывать к щекам теплый компресс, который поможет расслаблению;
учиться по возможности контролировать себя днем – расслаблять мышцы при первых признаках напряжения;
если уже началось развитие нарушения прикуса, следует сразу обратиться в стоматологию;
для решения психологических проблем лучше прийти на прием к психологу.

Доцент стоматологии медицинской школы Маунт Синай в университете Нью-Йорка Эндрю С. Каплан рекомендует для решения проблемы в течение дня держать рот и зубы в положении отдыха по принципу губы вместе, зубы врозь. Зубы при этом должны соприкасаться только при пережевывании пищи.

Чтобы перестать скрипеть зубами во сне следует устранить все стоматологические проблемы. Наиболее эффективным на сегодняшний день является лечение бруксизма при помощи ночных кап из биопластика, для чего они одеваются на зубы и предохраняют их от бруксизма и истирания. Капа при бруксизме изготавливается по индивидуальному слепку из прозрачного материала. Разработаны конструкции кап двучелюстных и одночелюстных. При ношении каппа малозаметна. В момент приступа стучания зубами во сне она принимает на себя давление. Однако капа не излечивает от патологии, а только минимизирует вредные его последствия.

Ночная капа у взрослых при скрипе зубами:

поможет избавиться от скрипа зубами во сне;
защитит зубы от истирания;
служит профилактикой переломов ортопедических конструкций;
предохранит от смещения зубов;
поможет уменьшить напряжение на челюстно-лицевую систему.

При сильно выраженной симптоматике скрежета зубами ночью можно обратиться к челюстно-лицевому хирургу, чтобы снять гипертонус мышц. Иногда, когда необходимо вылечить бруксизм, предварительно приходится устанавливать миорелаксирующую каппу – специальную шину, расслабляющую мышцы на срок до двух недель. Некоторым помогают механические приспособления применяющиеся для лечения храпа.

Если болезнь прогрессирует, в самых тяжелых случаях от бруксизма у взрослых назначают инъекции средств для расслабления жевательных мышц (популярны инъекции ботоксом). В качестве дополнительного медикаментозного лечения ночного скрежетания зубами взрослые должны пить магний, кальций, витамины группы В.

Бруксизм, несмотря на его кажущуюся неопасность в самом начале возникновения, обязательно нуждается в как можно более раннем лечении, так как впоследствии он может нанести серьезный урон организму, который потребует серьезных финансовых вложений.

Список использованной литературы:

Bruxism. Nlm.nih.gov. Архивировано 12 февраля 2012г.
Robert AC Chate. Summary of: Use of the Grindcare device in the management of nocturnal bruxism: a pilot study (неопр.). British Dental Journal 215 24-25 (2013г).
В.М. Беккер Р.А., Быков Ю.В. Депрессивные больные в стоматологической практике: стоматологические осложнения депрессии и ее лечения // Психические расстройства в общей медицине. - 2016. - № 1-2. - С. 45-51.

Скрип или скрежетание зубами во сне многие люди не считают серьезной проблемой, долгое время игнорируют ее. Однако скрежетание зубами (или бруксизм) совсем небезобидно. Оно приводит к истиранию верхней части зуба, возникновению язвочек на слизистой.

Появление характерных звуков возможно в дневное или ночное время. Человек производит их бессознательно, нередко даже не замечая их. Обычно первыми бьют тревогу близкие люди. Заметив «сигналы» организма, необходимо пройти обследование, выявить причину их появления, заняться лечением.

Навигация

Что называют бруксизмом?

Непроизвольное сжатие челюстей, щелканье, клацанье, постукивание зубами называют бруксизмом. Его возникновение связано со спазмом жевательных мышц, сопровождающимся неконтролируемым сжатием челюстей. Между плотно сжатыми зубами возникает трение, которое проявляется скрежетом. Иногда эту болезнь называют одонтеризмом или феноменом Каролини. Ее проявления заметнее всего ночью, когда человек не контролирует себя. Приступ может длиться от 10 секунд до минуты.

Ученые установили, что скрежет зубов встречается почти у 50% детей младше 7 лет. Его появление обусловлено несовершенством нервной системы ребенка, подвергающейся постоянной нагрузке. Считается, что волноваться по этому поводу не стоит, с возрастом проблема исчезнет без постороннего вмешательства.

В то же время родителям стоит присмотреться к малышу, возможно, он находится в состоянии эмоционального дискомфорта. Проблемы в школе или со сверстниками, чересчур строгий контроль со стороны взрослых часто становятся причиной стресса. Его относят к основным причинам болезни. Среди взрослых людей бруксизму подвержены около 15%. Зачастую человек даже не знает об этой проблеме.

Характерной особенностью «бруксеров» является привычка постоянно что-то грызть. У одних это карандаши или ногти, у других – предметы посолиднее, например, пульт от телевизора. Такое проявление обычно воспринимается как вредная привычка. Считается, что справиться с ней поможет сила воли. К сожалению, одной воли мало. Необходимо обращаться к специалисту.

Какие симптомы помогают выявить бруксизм?

Днем человек сам может обратить внимание на характерные звуки, появляющиеся из его рта. Кроме того, в связи с сильным сжатием возникает «усталость» челюстей. Обнаружить ночной бруксизм значительно сложнее. Часто он становится причиной нарушения сна, мешает спать близким.

Основные симптомы:

скрип, скрежет издаваемый зубами;
мышечная боль в щеках или висках;
воспаляется сустав, ограничивается подвижность нижней челюсти;
повышается чувствительность эмали;
зубы становятся подвижными;
деформируется зубной ряд;
нарушается сон, появляется хроническая усталость.

Эти проявления часто носят невыраженный характер. Человек может долгие годы не обращать на них внимания. К неявным признакам бруксизма относят шум в ушах, боль в шее, щелчки в челюсти. После сна возможно появление чувства «разбитости», онемения в челюсти. Кроме того, частое прикусывание слизистой щеки становится причиной появления ранок.

Часто врачи диагностируют бруксизм, когда пациент обращается за протезированием. О его наличии говорит укороченный размер и неровные края коронки. Имплантаты и другие конструкции нельзя устанавливать, пока не устранен бруксизм.

Почему развивается болезнь?

Стоматологи называют несколько причин возникновения бруксизма. Одной из них считается привычка грызть или жевать твердые предметы: карандаш, ручку. Хотя скорее ее можно отнести к последствиям болезни.

Вероятной причиной появления привычки скрежетать зубами специалисты называют стресс. Сильное стискивание челюстей является нормальной реакцией на него. Перевозбуждение организма возникает при повышении активности мозга, сильном ожидании чего-то или приеме стимулирующих средств (алкоголя, наркотиков). Если, вернувшись в спокойное состояние, человек не может контролировать свои челюсти, значит, нервное напряжение осталось.

Кроме стресса ночные или дневные скрипы зубами являются следствием аномалий зубного ряда (неправильного прикуса, отсутствия зубов), болезни Паркинсона или Гентингтона, бессонницы. Сильное стискивание зубов характерно для людей, чья деятельность требует повышенного внимания и точных движений (хирург, часовщик).

Проблемы по стоматологии

Если долгое время не обращать внимания на бруксизм, он становится причиной разных проблем с зубами. Первой из них является постепенное истирание эмали. В результате увеличивается вероятность кариеса, повышается чувствительность зубов. Если человек годами не занимается лечением, зубы могут стереться под корень. При этом резко снижается долговечность ортопедических конструкций.

Довольно часто бруксизм становится причиной развития подвижности зубов, оголения шейки, нарушения прикуса. Вследствие скрежетания зубами мышцы челюсти постоянно напряжены. Это вызывает болезненные ощущения, появление характерных щелчков при глотании.

Последствия нарушений работы нервной системы

Невроз, длительный стресс, способствующий истощению нервной системы, часто становятся причиной бруксизма. У человека нарушается сон, ночью его нервная система продолжает интенсивно работать, не расслабляется. Обычно человек скрежещет зубами в фазе быстрого сна. Процесс часто сопровождают мышечные подергивания, движения глазными яблоками, хождение. Некоторые люди при этом разговаривают, возможно недержание мочи (энурез).

Активаторами негативных проявлений выступают нейротоксины. К ним относят алкоголь, пчелиный и змеиный яды, едкие химические вещества (например, нитрокраска), никотин. Опасность нейротоксинов связана с их отрицательным действием на нервные окончания. Механизм естественной детоксикации против них практически не работает. Задерживаясь печенью, они не выводятся, а вновь впитываются нервными волокнами.
Регулярный ночной скрип зубами наносит вред психическому состоянию человека. Его появление говорит о неспособности нервной системы расслабиться. В результате человек не может нормально отдохнуть, его психика нарушается. Постоянное недосыпание, способствует быстрой утомляемости, которая постепенно приводит к депрессии.
Близкие люди страдают не меньше, чем сам больной. Находясь рядом с ним, трудно полностью расслабиться. Странные звуки по ночам не дают нормально отдохнуть. Все это не способствует улучшению атмосферы в доме, приводит к раздражению, ссорам.

Опасность воспаления лицевых суставов

Постоянное напряжение лицевых мышц постепенно приводит к их воспалению. При этом нарушается работа суставов нижней челюсти, появляются щелчки при открывании рта, откусывании большого куска или зевании. Хроническое воспаление сопровождается постоянными нервными импульсами. Они ответственны за непроизвольный спазм жевательных мышц, который приводит в движение нижнюю челюсть. Это движение сопровождается характерным скрипом.

Такой процесс создает порочный круг: воспаляется сустав, появляется мышечный спазм, поддерживающий воспаление. При этом проблема усугубляется, приводит к ухудшению нормального соотношения поверхностей сустава.

А может в скрипе, виноваты гельминты (глисты)?

Чтобы исключить эту причину, нужно сдать анализ на гельминтов. В целом, врачи не склонны связывать бруксизм с глистами. Причины его появления у детей такие же, как и у взрослых: стресс, аномалии зубов. Чтобы точно установить причину, следует обратиться к врачу. После детального обследования он сможет назначить лечение.

Принципы лечения

Заметив у себя или близкого человека проявления бруксизма, в первую очередь следует обратиться к стоматологу. После осмотра полости рта, он определит степень повреждения, наличие проблем с прикусом. При необходимости стоматолог направит к ортодонту, невропатологу или психологу.

Как и при любой другой болезни, эффективность лечения зависит от правильности диагноза. Для диагностики используют электромиографию. Она позволяет при помощи специальных датчиков зарегистрировать активность мышц в активном и спокойном состоянии. Выявив степень патологических изменений, врач предложит эффективное лечение.
Первой задачей, которую приходится решать специалисту, является препятствование скрежету. Для этого используют специальные капы или шины, которые не дают скрипеть зубами. Они имеют особую конструкцию, отличную от той, которой пользуются для выравнивания зубов. Если у пациента бруксизм проявляется днем, ему устанавливают капы дневного ношения. Они незаметны, но не дают смыкаться зубам, препятствуют их истиранию. При сильном перенапряжении мышц врач использует инъекции расслабляющих средств (например, ботокс) или гипноз.
Дальнейшее лечение зависит от причины, вызвавшей бруксизм. Если он связан с нарушениями в эмоциональном состоянии, проводят мероприятия по устранению стресса, снижению его последствий. Это может быть прием антидепрессантов, миорелаксантов. Если скрежет появился в результате нарушения прикуса или потери части зубов, потребуется консультация и помощь ортодонта, ортопеда или имплантолога.

Эффективные методы лечения

Бруксизм часто становится проявлением комплекса проблем, связанных как с эмоциональным состоянием человека, так и со стоматологическими нарушениями. Исправление неправильного прикуса проводят при помощи пластинок, брекетов, кап.

Чтобы подобрать лечение, врачу необходимо тщательно обследовать пациента. Только выявив причину болезни, он сможет назначить эффективные процедуры.

К основным лечебным мероприятиям относят:

Исключение стрессовых ситуаций. Необходимо пересмотреть свой образ жизни, отношение к различным ситуациям. Человеку нужно научиться расслабляться, отвлекаться от повседневных проблем.
Диета. Пациенту рекомендуют избегать возбуждающих напитков (кофе, алкоголь), тяжелой пищи. Полезно пить много жидкости, употреблять пищу, богатую витаминами, микроэлементами.

Важной частью лечения является научить пациента расслаблять мышцы. В этом ему помогают горячие и холодные компрессы, массаж, специальные упражнения. Справиться с эмоциональными нагрузками поможет умение расслабляться. Даже в бешеном ритме современной жизни нужно находить время для отдыха, занятий любимым делом. Чтобы защитить поврежденную эмаль, стоматологи рекомендуют пользоваться реминерализующими пастами, специальными ополаскивателями.

Народные методы

Если причиной бруксизма стал нарушенный прикус, отсутствие зубов или иные стоматологические проблемы, народными способами от них не избавиться. В тех случаях, когда привычка скрипеть зубами появилась вследствие нервного перенапряжения, стресса, народная медицина поможет расслабить организм, устранить последствия стресса. Пользоваться ими лучше после визита к невропатологу, который подскажет эффективные рецепты, сборы, упражнения.

Для восстановления нервной системы часто используют отвары трав, обладающих расслабляющим, успокаивающим действием – ромашку, валериану, череду. С ними делают ванны, принимают внутрь. Для ванны делают отвар из смеси трав: три столовых ложки на литр воды. Снять напряжение и подготовиться ко сну поможет успокаивающий состав. Подогревают чашку молока, добавляют в него по чайной ложке куркумы и меда, медленно выпивают.

На общее состояние организма позитивно влияет массаж. Его можно делать самостоятельно. Повысить эффективность массажа поможет масло с валерианой. Для него смешивают чайную ложку растительного масла и 20 капель валерианы. Смесь используют для массажа лба, щек, шеи.

Справиться с бессонницей помогут неспешные прогулки по вечерам, чтение перед сном. Лучше отдать предпочтение спокойной литературе. Возле кровати можно поставить блюдце, в которое капнуть 2-3 капли эфирного масла – мандарина, бергамота, розы, герани. Для расслабления челюстей за полчаса до сна можно приложить к щекам теплое полотенце. Рекомендуется хорошо потрудиться челюстями вечером: сгрызть морковь, яблоко, другой твердый овощ или фрукт.